Послед – что это такое, методы отделения. Послед фото после родов

Что такое послед? Послед после родов

Организм женщины полон тайн и загадок. Наверняка всем известно, что рожать себе подобных может только представительница слабого пола. При этом нужно иметь налаженный гормональный фон и менструальный цикл. Во время родов врачи могут выделить несколько периодов. Один из них предполагает отделение последа. Именно о нем и пойдет речь в данной статье. Вы узнаете, что такое послед и для чего он нужен. Также поговорим о нормальном течении данного периода и возможных его отклонениях.

Беременность и роды

Перед тем как сказать, что такое послед, стоит познакомиться с некоторыми особенностями женского организма. Примерно один раз в месяц у представительницы слабого пола происходит разрыв фолликула и, как следствие, овуляция. Вышедшая клетка направляется в сторону детородного органа по фаллопиевым трубам. Именно тут чаще всего и происходит зачатие. Оплодотворенная яйцеклетка спускается в полость матки и надежно закрепляется на ее стенке. Тут-то и будет развиваться беременность. С каждым днем плод увеличивается в размерах и приобретает новые навыки.

Когда малыш готов к появлению на свет, начинается первый период родов. Чаще всего данный процесс приходится на срок от 38 до 42 недель. Стоит отметить, что кроха может появиться и в более раннее время. В этом случае ему может понадобиться квалифицированная помощь медиков.

Первый и второй периоды родов

На данном этапе происходит раскрытие шейки матки и изгнание плода из полости детородного органа. В норме такая манипуляция происходит естественным путем. Однако в некоторых случаях может потребоваться применение медикаментов или даже хирургическое вмешательство. Средняя продолжительность первого и второго периода в совокупности составляет от 2-4 до 10-16 часов.

Третий период родов: что такое послед?

Сразу после того как ребенок покинул родовые пути, начинается третий период родов. Он характеризуется изгнанием из полости матки оставшихся оболочек. Что такое послед? Это образование, которое формируется в первой трети беременности. Именно плацента снабжает плод кровью, кислородом и многими другими питательными веществами. Также послед во время пребывания младенца в утробе матери способен выполнять защитную функцию. Плацента надежно предохраняет малыша от токсичных веществ и некоторых медикаментов.

Послед получил свое название из-за того, что он покидает полость детородного органа в последнюю очередь. Природа так задумала для того, чтобы на протяжении всего процесса малыш мог получать кислород и нужные ему вещества из организма матери.

Как происходит изгнание плаценты?

Выделение последа может происходить двумя способами: естественным и принудительным. Многое зависит от строения детородного органа, болезней репродуктивной системы женщины, осложнений во время беременности и так далее. Также большую роль играет то, каким способом малыш появляется на свет.

Естественные роды

Если женщина не имеет показаний к хирургическому вмешательству, то она проходит все периоды родов. Когда малыш покидает полость матки, начинается выделение последа. Данный процесс может занять от 10 до 30 минут.

Ребенка после рождения кладут рядом с входом во влагалище и дожидаются того момента, когда перестанет пульсировать пуповина. После этого совершают разделение крохи с матерью. Матка в первые минуты начинает активно сжиматься и уменьшаться в размере. Все это способствует отделению плаценты от ее стенок.

Уже через несколько минут после отделения малыша от мамы врач проверяет, готова ли плацента покинуть свое место. Для этого акушер или гинеколог кладет ребро руки на нижнюю область брюшины и слегка надавливает. Если свисающая пуповина не притягивается обратно, то можно начинать проводить рождение последа.

Все это время матка подвергается сокращениям. Новоиспеченная мама может этого просто не чувствовать, так как их интенсивность значительно ниже, чем во время родов. Врач обращает внимание на то, когда начнется очередная схватка, и просит женщину немного потужиться. Женщине достаточно набрать полную грудь воздуха и напрячь брюшную стенку. Уже в следующую минуту из полости матки выйдет послед. Фото данного образования вы можете обнаружить в статье.

Кесарево сечение

Если женщина рожает малыша посредством кесарева сечения, то несколько иначе может отделяться послед. Фото операции представлено вашему вниманию.

Во время манипуляции врач разрезает полость матки и извлекает из нее малыша. Сразу после этого матка может начать уменьшаться, однако это не всегда происходит. Из-за травмирования сосудов и мышечных стенок сократительная способность органа может быть временно утрачена. В этом случае врачу приходится отделять послед при помощи рук и специальных инструментов.

Доктор придерживает одной кистью стенку матки, а пальцами другой медленно и аккуратно отделяет образование.

Обследование последа

Послед после родов подвергается тщательному изучению. Если все прошло хорошо и не возникло никаких осложнений, то медики кладут плаценту на большую металлическую тарелку. При этом вверху должна быть материнская сторона.

Путем тщательного изучения выставляется оценка степени зрелости органа. В норме возраст плаценты имеет 1-ю или 2-ю степень. Если во время беременности женщине пришлось вести не совсем правильный образ жизни и использовать много медикаментов, то может быть и третья степень развития последа.

Также послед после родов осматривают на наличие повреждений. При их обнаружении речь может идти о некоторых осложнениях. Врач измеряет плаценту при помощи специальной ленты и записывает ее размеры в родовой карте. Все это играет большую роль в описании процесса.

Как выглядит послед у большинства женщин? Это большой диск, который пронизан множеством сосудов и вен. Цвет данного образования может быть от синего до ярко-красного. Все это считается вариантом нормы. Также из плаценты отходит пуповина, которая в норме имеет три главных сосуда. Ее осматривают аналогичным образом и записывают все полученные данные.

Возможные проблемы

Послед после родов (фото образования представлено в статье) не всегда выходит так, как это задумано. В некоторых случаях возникают проблемы или осложнения. Одной из самых распространенных патологий является задержание последа. Также плацента может прирасти к полости детородного органа или же отслоиться преждевременно. Рассмотрим основные варианты осложнений и способы их устранения.

Задержание плаценты

Если через полчаса после рождения ребенка не произошло отделение последа, то речь может идти о его плотном прикреплении. В этом случае часто отходит одна часть органа и возникает кровотечение. Женщина при этом может жаловаться на слабые болезненные ощущения, которые неопытный врач принимает за сокращения матки.

Если послед задержался в полости детородного органа, то акушер или гинеколог пытается отделить его вручную. Стоит отметить, что во время манипуляции запрещается дергать или тянуть за пуповину. Врач вводит руку в полость матки и медленно пытается отделить плаценту. Такая манипуляция может осуществляться под общим или местным наркозом. Однако некоторые медицинские учреждения не предоставляют такие услуги, потому ручное извлечение последа происходит «наживую». Когда плацента отделяется, производится тщательный осмотр детородного органа и стенок влагалище на наличие остатков или травм.

Врастание последа

Такая патология чаще всего возникает у женщин, перенесших ранее кесарево сечение или любые другие операции, которые оставили рубцы на области матки. Если плацента прикрепляется в зоне шва, то может произойти сращение стенок. Стоит отметить, что такая патология возникает довольно редко (примерно в 5 случаях из 1000).

Характеризуется осложнение тем, что врач не может отделить область плаценты даже при помощи рук. Если послед не вышел, что делать в этом случае? Женщине требуется срочная операция. Производится она под наркозом. Во время процедуры врач удаляет полностью матку с плацентой, так как другого варианта лечения не существует. В противном же случае женщина может скончаться от чрезмерной кровопотери.

Преждевременное отслоение последа

Во время родов или сразу после них может возникнуть такое осложнение. В этом случае женщина испытывает сильную боль, которая напоминает длинную бесконечную схватку. Если осложнение возникло в первом или втором периоде родов, то патология может привести к смерти малыша. Также женщина рискует потерять большое количество крови. Именно поэтому при преждевременном отслоении последа проводится экстренное кесарево сечение. Исключением являются лишь те случаи, когда плод уже вошел в родовые пути женщины.

При преждевременном отхождении плаценты возникает поврежденный участок между стенкой матки и последом. Это приводит к скоплению крови а данной области. При длительном промедлении жидкость может пропитать насквозь стенку детородного органа и просочиться в брюшную полость. В этом случае выход из сложившейся ситуации только один – удаление плаценты вместе с маткой.

Задержка частей последа в матке

Довольно многие женщины сталкиваются с тем, что плацента выходит не полностью. Обнаружить патологию может врач на очередном осмотре ультразвуковым датчиком. Также симптомами недуга являются следующие признаки: повышение температуры тела, боль в животе и сильное кровотечение.

Коррекция в этом случае предусматривает выскабливание. Проводится оно под общим или местным наркозом в стенах стационара.

Как поспособствовать правильному отделению последа

Для того чтобы не возникло никаких осложнений в ходе родов, нужно заниматься их профилактикой еще в период беременности. Будущей маме рекомендуют вести активный образ жизни (если нет угрозы прерывания беременности), а также правильно питаться. Если у женщины есть рубцы на матке или какие-либо образования в ее полости, то нужно внимательно следить за прикрепившимся последом. Во время диагностических ультразвуковых манипуляций специалист обращает внимание на то, где расположилась плацента.

Также после изгнания плода из детородного органа врач может провести массаж стенок матки. В этом случае ее сократительная функция усилится, и послед быстрее и легче покинет свое местопребывания.

Подведение итогов

Итак, теперь вам известно, что такое послед. После родов (фото процесса представлено в статье) некоторые образования отправляются на дополнительный анализ, который называют гистологией. Чаще всего он необходим в том случае, если во время рождения младенец умер. Также гистология назначается тем роженицам, последы которых имеют новообразования в виде кист, полипов или узлов неизвестного характера.

Плацента является жизненно важной составляющей для малыша в то время, когда он находится в утробе матери. Каждая роженица должна иметь представление о том, что такое послед и когда он покидает женское тело. Рожайте легко и в срок. Здоровья вам и вашим малышам!

fb.ru

10 впечатляющих фото плаценты

ПРИМЕЧАНИЕ: данный пост содержит изображение обнаженного тела, грудное вскармливание и кровь.

Пара маори (коренной народ Новой Зеландии) запостила фотографию их новорожденного малыша с пуповиной, выложенной в виде слова love (любовь). Профессиональный фотограф Эмма Джин (Emma Jean), сделавшая фотографию, пояснила, что плацента будет захоронена согласно традициям маори.

Мама Шарлотта Ривер (Charlotte River) поделилась чудесным фото ее второго сына, Уриэля Дали (Uriel Dali)

Это фото сделано Монет Николь (Monet Nicole), фотографом из Колорадо.

Ребенок Санти (Santi) и его плацента. Его родители решили не отрезать пуповину и оставили плаценту, пока она не высохнет и отпадет само собой.

Сильное фото ребенка и его плаценты

Мама Меган (Megan) поделилась изумительным фото ее четвертого ребенка, Шайло (Shiloh)

Джей (J) и его плацента сразу после рождения, сделано фотографом организации Beautiful Beginnings Birth.

Роды в воде, тату хной и ребенок, все еще прикрепленный к его плаценте. Фото, первоначально выложенное в фейсбук, удалено.

oddlife.ru

Что такое послед после родов?

Послед состоит из трех элементов:

Плацента и пуповина все девять месяцев поставляли крохе нужные вещества и кислород, а плодные оболочки защищали от попадания инфекций. Плаценту не зря прозвали "детским местом".

Не все знают, что роды состоят из трех этапов. В первый этап входят схватки. Во второй - непосредственно рождение младенца, в третий – рождение плаценты.

Третий период родов начинается сразу после того, как ребенок вышел через родовые пути. Далее предстоит изгнание из полости матки последа, который начал формироваться там еще в первом триместре беременности. Название свое он получил неслучайно, ведь он последним покидает матку.

Как выглядит послед?

При нормальном течении беременности плацента формируется в первом триместре. Обычно она крепится к задней, реже – к передней стенке матки. Ее структура меняется из месяца в месяц по мере потребностей растущего малыша.

Зрелая плацента в норме имеет толщину в 3 или 4 мм. Ее диаметр достигает около 18 сантиметров. Он зачастую бывает несколько больше, чем могут представить себе родители. С той стороны, где плацента прикреплялась к матке, она имеет неровную поверхность. С другой - она абсолютно гладкая с прикрепленной пуповиной. Внешне после можно сравнить с большим куском печени.

Как рождается послед?

Обычно процесс рождения последа занимает не более тридцати минут. Происходит это за одну-две безболезненных схватки. Но бывают случаи, когда плацента никак не выходит естественным путем. На это случай есть несколько действенных способов.

Если ни один из вышеуказанных вариантов не дал должного эффекта, акушерка использует ручной способ отделения плаценты. Вручную послед может отделяться несколькими способами:

Возможные осложнения

Задержание последа может происходить из-за таких факторов:

Важно помнить, что отделение плаценты должно случаться только тогда, когда ребенок уже появился на свет. В противном случае, так называемая, "преждевременная отслойка" может привести к гибели плода.

Что делают с последом после родов?

После последней схватки рождается послед. Его особенно внимательно осматривают врачи. Это необходимо для того, чтобы можно было сделать заключительные выводы о течении родов. Очень важно, чтобы структура и целостность последа были не нарушены.

Для качественного осмотра плаценту выкладывают на ровную поверхность, а затем осматривают на наличие повреждений. Ткани последа должны быть целыми. Важно осмотреть именно края последа, так как кусочки ткани могут быть оторваны именно в периферических частях плаценты. Поверхность последа должна быть серовато-синего цвета и быть гладкой без нарушений структуры.

Если обнаружены обрывы сосудов, можно судить о том, что в матке остались кусочки ткани последа. Это опасно послеродовыми осложнениями. Необходимо удалить все оставшиеся части из полости матки в обязательном порядке.

К дефектам после относятся кровяные сгустки, жировые перерождения. Важно определить, все ли оболочки были рождены. При необходимости может назначаться анализ плаценты в лаборатории.

Понравилась статья?

Помоги автору сайта, расскажи друзьям...

babyla.ru

Что такое послед после родов? Как выглядит послед после родов?

Многие женщины наивно полагают, что процесс родов – это исключительно схватки, потуги и непосредственное появление на свет малыша. Тем не менее, это не так, поскольку родовой процесс состоит из нескольких этапов, о которых мама может и не догадываться.

После того, как ребеночек, так сказать, покинул материнскую утробу, начинается еще один этап – отделение последа. Если женщина впервые рожала, этот этап для нее неизведанный, с трудом представляемый. Но это не дает повода для переживаний, поскольку бригада докторов, принимающих роды, обязана позаботиться о том, чтобы с мамой все было хорошо.

Что такое послед, и как он выходит

Послед представляет собой плаценту, пуповину и оставшиеся частицы околоплодных оболочек. Данные составляющие формировались на протяжении первого триместра беременности, играя важнейшую роль для жизнедеятельности младенца.

 С их помощью малыш был защищен от внешнего воздействия неблагоприятных веществ, через них поступал кислород, питательные микроэлементы, выводились продукты жизнедеятельности ребеночка.

После рождения малыш покидает утробу матери, и пропадает необходимость в наличии данных образований. Чтобы организм женщины после родов полностью восстановился, необходимо удалить остатки плаценты и пуповины и з полости матки. Благодаря тому, что данный процесс производится в последнюю очередь, он приобрёл название «послед».

Что происходит, когда послед не выходит самостоятельно

В принципе, природой предусмотрено, что все остатки покидают лоно матери самостоятельно, но в случае, когда это не происходит, послед самостоятельно не отделился, тогда медики вынуждены принудительно отделить его от брюшной полости роженицы. Естественный родовой процесс подразумевает, что при рождении малыша пуповину, которая перестала выполнять свое прямое назначение, перерезают. Таким образом последняя плотская связь ребеночка и матери полностью обрывается, а матка тем временем продолжает сокращаться, уменьшаясь.

Эти процессы способствуют скорейшему выходу плаценты. Тем временем доктор надавливает на низ брюшной полости, чтобы проверить, или половые органы готовы вытолкнуть ткани. В том случае, когда пуповина не втягивается назад, означает, что послед прямо сейчас начнет выходить. Это абсолютно безболезненно для роженицы, поэтому переживать по этому поводу не стоит.

Маточные схватки продолжают происходить, но женщина зачастую их не чувствует. Затем врач просит роженицу еще раз потужиться, после чего в течении нескольких минут происходит выход последа.

Если роды происходили посредством кесаревого сечения, то вследствие поврежденности органов матка не так активно сокращается, поэтому выход плаценты и пуповины может не произойти. В этом случае послед удаляется врачами вручную с применением специальных инструментов.

Что происходит с последом после родов

После того как выходит послед или его удаляют медики, его осматривают специалисты на наличие повреждений, проверяют, или края оболочек ровные, без разрывов, тщательно осматривают плаценту и ее структуру. Эти действия играют основополагающую роль в заключении о том, как проходила беременность и роды.

После того, как медики изучили послед, его утилизируют. Сегодня в крайних случаях его могут отдать матери для того, чтобы она самостоятельно решала его судьбу, но зачастую медперсонал поступает с ним по собственному усмотрению.

 Тем не менее медики могут не разрешить забирать с собой послеродовые ткани, поскольку это запрещено законодательством. В нынешнее время то, что мать хочет забрать послед, не набрало популярности, зачастую об этом даже никто не думает.

Могут ли родители забрать послед после родов

Если же родители приняли решение забрать послеродовые ткани, лучше всего заранее определить, что с ним будет происходить дальше. Это, конечно же, зависит от того, какие побуждения преследует пара и личных верований.

Вполне возможно, что послед просто заберут в пакетике и потом выбросят, но тогда не стоит его забирать вообще из роддома. В нашей стране ограничена возможность сохранения стволовых клеток, которые извлекаются из пуповины и сохраняются в дальнейшем в замороженном состоянии.

В западных странах такая практика достаточно распространена и активно пользуется спросом у молодых семей. После отделения и заморозки стволовые клетки сохраняют в отдельных боксах в специализированном помещении. С их помощью в дальнейшем можно помочь спасти жизнь ребенку при возникновении серьезных заболеваний.

Так или иначе, если мама решит сохранить послед, ей стоит заранее найти учреждение, которое это осуществляет, иначе после родов заниматься организацией этого вопроса уже бессмысленно, поскольку послед в течении уже пару часов будет непригоден к дальнейшему сохранению.

mamapedia.com.ua

что это такое, методы отделения, осложнения

Роды – это сложный и ответственный период не только для матери и ребёнка, но и для врачей. Родовой процесс делится на 3 этапа: подготовка, потуги и роды ребенка, отделение последа. Третий этап очень важный, так как от него зависит здоровье новоиспечённой матери. В идеале «детское место» должно отелиться своевременно и полностью, если этого не происходит, то врачи прибегают к ручному его изгнанию. Любые аномалии последа провоцируют воспалительный процесс и сильное кровотечение.

Послед – описание и строение органа

Послед (детское место) – это эмбриональный орган, который существует только в период вынашивания ребёнка. Это очень важный орган, который обеспечивает питание, дыхание и нормальное развитие эмбриона. Кроме того, послед защищает ребёнка от разного рода вредного воздействия. Вопрос, о том, как выглядит послед, интересует многих. Внешне орган напоминает лепёшку, а внутри него находится мембрана, которая соединяет кровеносную систему матери и эмбриона.

Состав последа: • Плацента • Пуповина • Мембрана (водная, ворсистая, децидуальная).

Ворсинки хориона, прикреплённые к матке, формируют плаценту. Плацента со всеми оболочками – это и есть послед. Плацента имеет 2 поверхности: наружную и внутреннюю. Наружная (материнская) примыкает к стенке матки, состоит она из долек (от 15 до 20 штук), которые сверху покрыты серой мембраной. Каждую дольку пронизывают ворсинки, через которые проходят сосуды.

Внутренняя (плодовая) поверхность прилегает к плодному яйцу, а сверху её окутывает водная мембрана. Плодовую поверхность покрывают кровеносные сосуды, которые устремляются к корню пупочного каната, прикреплённого в центре внутренней поверхности плаценты.

Изнутри матка покрыта 3 оболочками: материнская (децидуальная), плодовая (хорион), внутренняя (амнион). Внутри амниона находится околоплодная жидкость, в которой плавает эмбрион. Водная оболочка обволакивает плаценту и пупочный канат. Плодовая и водная оболочки отделены друг от друга.

Пупочный канат соединяет эмбрион с плацентой. Через пуповину проходят 2 пупочные артерии, по которым течёт венозная кровь и крупная вена, транспортирующая кислород и питательные вещества к плоду. Вокруг сосудов находиться зародышевая ткань (вартоновый студень), которая защищает их от сдавливания тканями.

Околоплодная жидкость заполняет плодное яйцо и защищает эмбрион от травмирования.

Послед полностью сформирован на 16 неделе беременности, а с 36 недели он начинает стареть. Если беременность протекает нормально, то масса плода составляет от 3.3 до 3.4 кг, размер последа 15–25 см, а толщина от 2 до 4 см. Вопрос: «Сколько весит послед?» интересует будущих и новоиспечённых мамочек, а также врачей. В норме масса органа составляет примерно 500 г.

Функции детского места

Послед беременных – это важный орган, который выполняет следующие функции:

• Газообменная. Плацента транспортирует кислород из крови матери в кровоток плода, а углекислый газ с помощью материнских эритроцитов выводится наружу. При стенозе или закупорке сосудов ребёнок страдает от кислородного голодания, из-за чего нарушается его развитие.

• Питательная. Плацента обеспечивает питание эмбриона, назад транспортируются метаболиты, так проявляется выделительная функция.

• Эндокринная. Плацента продуцирует гормоны и биологически активные вещества, которые необходимы для беременной и плода (хорионический гонадотропин, плацентарный лактоген, эстриол, прогестерон). По концентрации этих веществ можно оценить состояние плаценты, и выявить патологии в развитии эмбриона.

• Защитная. Плацента защищает плод от антител матери, а также препятствует проникновению антигенов эмбриона в кровь матери. Таким образом, орган предотвращает иммунологический конфликт между двумя организмами. Однако плацента не способна защитить плод от наркотиков, алкоголя, никотина и вирусов. При нарушении развития последа возникают опасные для матери и ребёнка осложнения.

Возможные проблемы, связанные с последом

К одной из наиболее распространённых патологий последа относят низкое прикрепление плаценты. Если проблему определяют после 28 недели беременности, то речь идёт о предлежании плаценты, которая перекрывает зев матки. Однако только у 5 % женщин такое расположение сохраняется до 32 недели.

Предлежание плаценты – это опасное осложнение беременности, при котором плацента смещается в нижний сегмент матки. Эта патология встречается у повторно рожающих, особенно после аборта и послеродовых осложнений. Осложнение могут спровоцировать новообразования, аномалии развития матки, низкое внедрение плодного яйца. При предлежании плаценты повышается риск маточных кровотечений и преждевременных родов.

Приращение плаценты – это состояние, которое характеризуется плотным прикреплением последа к матке. Из-за низкого расположения плаценты ворсины хориона врастают в миометрий или во всю толщу матки. Как следствие, послед не отходит самостоятельно.

Плотное прикрепление отличается от предыдущей патологии только тем, что ворсины хориона прорастают на меньшую глубину в стенку матки и провоцируют задержание последа. Кроме того, эта аномалия провоцирует кровотечение во время родов. И в первом и во втором случае прибегают к ручному отделению последа.

Отслойка плаценты – это патология, которая характеризуется преждевременным (до рождения ребёнка) отделением плаценты от стенки матки. При этом повреждаются маточно-плацентарные сосуды, и возникает кровотечение. Интенсивность симптомов зависит от площади отслоения. При небольшой отслойке показаны естественные роды с последующим обследованием полости матки. При сильной отслойке показано кесарево сечение.

Преждевременное созревание плаценты характеризуется раним созреванием или старением органа. В таком случае наблюдаются следующие виды последа: • Тонкий – менее 2 см в 3 семестре беременности. Эта проблема характерна для гестоза, внутриутробной задержки плода, угрозы прерывания беременности. • Толстый – более 5 см при гемолитической болезни и сахарном диабете. Необходимо провести диагностику и лечение.

Позднее созревание чаще диагностируют у женщин с сахарным диабетом, курящих беременных, при резус-конфликте матери и ребёнка и врождённых аномалиях развития плода. Маленький послед не в состоянии выполнять свои функции, а это грозит мертворождением и умственной отсталостью ребёнка. Повышается риск плацентарных инфарктов, воспаления плаценты или плодовых мембран (например, восходящая бактериальная инфекция последа 3 степени), а также плацентарных новообразований.

Рождение детского места

Фраза: «Отошёл послед после родов» ставит в тупик многих первородящих женщин. Ведь 3 этап родов, когда рождается плацента, тоже очень важен, так происходит очистка матки. Врачи наблюдают за женщиной, оценивают её состояние, контролируют сердцебиение и пытаются определить, какой объём крови она потеряла. Чтобы оценить степень кровопотерь под женщину подкладывают металлический судок. Важно постоянно опорожнять мочевой пузырь, чтобы он не задерживал отделение плаценты.

Примерно через 2 часа и кровопотере не более 220 мл выходит послед после родов. При кровотечении и задержке последа проводится наружное изгнание органа. Очень важно полностью удалить послед после родов, ведь даже маленький его кусочек может вызвать опасные осложнения: сильные маточные кровотечения или гнойные инфекции.

Признаки отделения последа

Процесс отделения детского места с пупочным канатом и плодными мембранами называют рождением последа. Существует несколько характерных признаков отделения последа:

• Признак Шредера – меняется состояние, форма и высота матки. При отделении плаценты матка становится более плоской, а её дно приподнимается к пупку. Матка отклоняется в правую сторону.

• Признак Альфреда – свободный конец пупочного каната удлиняется. После рождения ребёнка пупочный канат пересекают, а второй его конец уходит во влагалище. Врач накладывает на его конец зажим. Когда послед роженицы опускается в нижнюю часть матки, пуповина тоже удлиняется.

• Признак Микулича – позыв к потугам. Этот симптом проявляется не у всех рожениц.

• Признак Клейна – после потуг пупочный канат, который выступает из влагалища, удлиняется. Если после окончания потуг длина пуповины не уменьшается, то послед отделился от матки.

• Признак Клюстера-Чукалова – при нажатии на надлобковый участок пупочный канат удлиняется. После окончания физического воздействия пуповина остаётся неподвижной. Если на 3 этапе родов роженица чувствует себя нормально, плацента не отделилась, а кровотечение отсутствует, то срок ожидания продлевают до 2 часов. Если по истечении этого времени состояние роженицы не изменилось или даже ухудшилось, то проводят удаление последа вручную.

Методы изгнания детского места

Последовый период занимает мало времени, однако это не уменьшает его сложности. На этом этапе повышается риск маточных кровотечений, которые угрожают жизни женщины. Ведь если детское место не рождается, то матка не может больше сокращаться, а кровеносные сосуды не закрываются. Тогда врачи применяют экстренные методы отделения последа:

• Метод Абуладзе. Врач выполняет мягкий массаж матки, потом захватывает брюшную стенку за продольную складку и просит роженицу потужится. Наружное отделение последа методом Абуладзе не причиняет боли, он достаточно простой и эффективный.

• Метод Гентера. Дно матки приводят к серединной линии. Врач поворачивается боком к женщине так, чтобы видеть её ноги, сжимает руки в кулаки, тыльную поверхность основных фаланг прижимает к области дна матки. Медик постепенно надавливает, перемещая послед вниз и внутрь. Роженица не должна тужится.

• Метод Креде-Лазаревича. Этот способ применяют, если предыдущие методы были неэффективны. Дно матки приводят в серединное положение, с помощью лёгкого массажа стимулируют её сокращения. Потом акушер должен встать с левой стороны от женщины так, чтобы видеть её ноги, обхватить дно матки правой рукой, чтобы 1 палец упирался в переднюю её стенку, ладонь – в дно, а 4 пальца – в заднюю поверхность. Затем медик выжимает послед, сжимая матку одной рукой и одновременно выталкивая плаценту другой. Это эффективные способы отделения последа, которые применяют, если детское место самостоятельно отделилось от матки. В таком случае врач просто облегчает его выход.

При наличии кровотечения без признаков отделения плаценты или отсутствии этих признаков на протяжении 2 часов после родов, врач проводит ручное изгнание последа. Это опасная и сложная процедура, во время которой применяется наркоз.

Осмотр последа

Вопрос о том, что делают с последом после родов, интересует многих женщин. В первую очередь послед отдают на гистологию, чтобы убедиться в его целостности. Ведь, как уже упоминалось, даже небольшая его часть, которая осталась внутри может спровоцировать воспаление. Орган выкладывают на поднос материнской поверхностью вверх и обследуют дольки. Особенно следует обратить внимание на края, детское место должно быть гладким, без оборванных сосудов.

Потом послед переворачивают плодовой поверхностью вверх, и тщательно исследуют оболочку. Врач должен расправить каждый разрыв и внимательно осмотреть ворсистую мембрану на предмет повреждения кровеносных сосудов.

Гистологическое исследование последа позволяет восстановить клиническую картину, выявить его предлежание. Если в результате осмотра последа выясняется, что орган вышел не полностью, то проводится очистка матки. Эту процедуру проводят вручную или с использованием кюретки (специальная ложечка).

Осмотр последа после родов позволяет выявить даже плодные мембраны, которые задержались в полости матки. В таком случае не проводят очищение, оболочки выходят наружу вместе с лохиями (послеродовые выделения).

После осмотра плаценту взвешивают, данные записывают в карту и выдают роженице заключение по исследованию последа. После вышеописанных процедур проводиться утилизация последов.

Потом врач оценивает кровопотери, осматривает родовые пути женщины, промывает их антисептическим раствором, зашивает разрывы. Затем роженицу отправляют в послеродовую палату, где её состояние контролируют ещё на протяжении 3 часов. Это объясняется повышением риска кровотечений после родов из-за снижения тонуса матки.

Профилактика задержания последа заключается в своевременном лечении хронических болезней, ведения здорового образа жизни в период планирования беременности и во время вынашивания плода. Кроме того, будущая мама должна выделять на сон не менее 10 часов, избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессов, гулять на свежем воздухе не менее 4 часов, правильно питаться. Важно избегать мест массового скопления людей, употреблять поливитаминные комплексы.

Таким образом, послед – это временный, но очень важный орган, который связывает организм матери и плода, выполняет дыхательную, питательную и защитную функцию. Своевременное и правильное отделение плаценты гарантирует успешное окончание родов и отсутствие проблем со здоровьем в будущем.

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

birth-info.ru

как выглядит, куда девают послед в роддоме

На протяжении всей беременности плацента развивается вместе с ребенком. Особого внимания со стороны мамы этому органу не достается. После рождения ребенка выход плаценты многие женщины и вовсе не замечают. Однако это весьма значимый орган, благодаря которому развивается ребенок.

Что происходит с плацентой после родов, и какие функции она выполняет, мы расскажем в этой статье.

Содержание статьи

Для чего нужна плацента

Плацентой называют детское место (послед), соединяющий организм матери и ребенка. Кровеносными сосудами послед прикреплена к телу матки, с помощью пуповины она соединяется с телом ребенка. Внутри пуповины расположены 2 артерии, по которым от плода к плаценте поступает кровь. И 1 вена, которая служит для транспортировки кислорода и питательных веществ от плаценты к плоду.

Послед выполняет определенные функции в течение всей беременности:

• Газообмен (доставка кислорода плоду). Молекулы кислорода через кровь матери поступают к плоду, углекислый газ транспортируется в обратном направлении.
• Доставка питательных веществ ребенку: вода, витамины, электролиты. Выведение продуктов метаболизма плода через кровь матери.
• Производство гормонов для поддержания беременности и лактации.
• Функция иммунной защиты плода. Плацента пропускает через себя материнские антитела, которые формируют иммунную защиту ребенка.

Детское место развивается вместе с ребенком и выходит из матки следом за рождением малыша.

Рождение плаценты

Через 5-40 минут после рождения ребенка рождается послед. Сокращения матки приводят к уменьшению плацентарной площадки, к которой была прикреплено детское место. После нескольких схваток плацента отслаивается от стенки матки, и акушер просит роженицу слегка потужиться. Плацента рождается безболезненно и достаточно быстро.

После извлечения последа врач внимательно осматривает его. Если обнаруживается нарушение целостности последа, это может значить, что в полости матки остались кусочки плодных оболочек. Их необходимо в срочном порядке удалить из полости матки, чтобы не допустить развитие воспалительного процесса. Ручное обследование матки проводят под наркозом.

По тому, как выглядит послед можно судить о течении беременности. Инфекционные или воспалительные процессы будут видны по состоянию детского места. Это важная информация для неонатологов и педиатров, которые следят за здоровьем новорожденного.

Что происходит с плацентой после родов

Большинство женщин даже не задумываются о том, какова судьба детского места после родов. На самом деле, ничего особенного не происходит. Плацента является биологическим материалом, который положено утилизировать в соответствии с требованиями данного медицинского учреждения.

В некоторых случаях плаценту сохраняют по назначению врача. Такое бывает необходимым в случае патологических родов. А в случае мертворождения плаценту в обязательном порядке передают на гистологическое исследование для выяснения причин случившегося.

Видео: Гистология плаценты

Иногда с согласия матери послед сохраняют для проведения лабораторных исследований. Женщина может забрать его домой, если захочет. Забор пуповинной крови и стволовых клеток – это довольно дорогостоящая процедура, но возможная по заранее предусмотренной договоренности.

В некоторых культурах к плаценте после родов особое отношение. Например, по одной из примет послед закапывают под деревом во дворе дома. Люди верят, что дерево как символ силы принесет ребенку крепкое здоровье и счастье. Так это или нет, зависит от того, во что верит человек.

Существует легенда, что если съесть плаценту после родов, то это способствует налаживанию лактации, быстро восстанавливает силы женщины после родов. Плацента – это, по сути, кусок человеческого мяса. Возможно в древние времена, когда единственным источником мяса на обед был убиенный мамонт, это было актуально. Но сейчас женщина без труда может организовать рацион питания и без этого.

vseposlerodov.ru

Послед после родов, ответы специалистов на вопрос о судьбе детского места

Сегодня каждая женщина знает по наслышке или собственному опыту что такое роды и как они происходят. Но несмотря на открытость темы, в вопросе родов еще остается много неясностей. Одними из самых загадочных тем в обсуждении родовой деятельности являются вопросы связанные с плацентой. Какие существуют особенности отделения тканей, куда отправляют послед по завершению родовой деятельности. И нужно ли забирать плаценту после родов домой.

Что такое детское место

Плацентой называют место, где живет ребенок, развиваясь в матке в течение девяти месяцев беременности. Именно через плацентарные ткани ребенок получает все жизненно важные микроэлементы, витамины и кислород для полноценного развития. После рождения малыша оболочка выходит наружу и как говорят гинекологи тоже рождается. При не осложненном течении родов послед выходит сразу за ребенком.

Судьба детского места

По поводу судьбы детского места существует много мифов и предположений. К примеру в отдельных африканских племенах послед принято съедать сразу во время родов. Причем съедать его должна мать ребенка, это по мнению африканских аборигенов придает роженице сил и восстанавливает утраченные за время беременности полезные вещества в организме.

В нашей стране бытуют мнения, что детское место по окончании родов отправляют в специальные лаборатории, где из её тканей делают косметические средства. Также распространен слух о том, что плацентарные ткани используют для получения стволовых клеток в целях клонирования людей.

Однако на самом деле все гораздо проще. Судя по ответам Елены Березовской, которая является специалистом в области гинекологии и автором десятков специализированных книг, из детского места ничего не делают и плацентарные ткани в большинстве случаев просто утилизируются. Исключения составляют ткани, которые отправляются на гистологическую экспертизу. Это происходит в случае родовых осложнений, мертворождений и патологий. Также ткани могут быть сохранены по настоянию акушера для дальнейшего исследования в качестве наглядного материала при обучении персонала. Разрешительных документов при этом от роженицы не требуется и женщина просто не знает о последующей судьбе этого органа.

Сегодня несмотря на то, что большинство женщин равнодушно относятся к судьбе последа, их абсолютно не интересует куда девают детское место после рождения малыша, находятся и такие женщины, которые изъявляют желание забрать оболочку домой. По их мнению, плацента должна быть захоронена на участке дома под деревом, что по старинному приданию должно обеспечить здоровье и благополучие новорожденному малышу.

Таких экземпляров конечно считанные единицы, но как не странно это звучит, на практике встречаются случаи, когда по заявлению роженицы ей могут отдать детское место на руки.

Однако чаще всего послед остается в медицинском учреждении и впоследствии уничтожается.

Как рождается детское место

При нормальном течении родов послед выходит сразу вслед за ребенком, чего женщина может даже и не ощутить. Однако не всегда все проходит точно по плану и ткань по ряду причин может не выйти наружу сама, в этом случае на помощь женщине приходит акушер, который может применить ряд действий для нормализации родовой деятельности.

Для активации маточных сокращений есть много методов, которые помогут женщине родить детское место. Самым простым методом является прикладывание новорожденного к маминой груди. Если по ряду причин ребенка невозможно принести матери, женщина сама может помассировать свою грудь. Стимуляция сосков вызывает сокращения маточной мускулатуры и чаще всего этих действий достаточно для благополучного рождения места.

В случае, когда стимуляция груди не приносит положительных результатов женщине предлагают встать на четвереньки и сделать круговые движения тазом. Хоть во время родов крутить ягодицами и не очень привычно, это усилит кровообращение, и ускорит отслоение плаценты.

Если и этот метод не поможет, акушеры прибегают к ручному методу удаления плацентарной ткани. При этом акушер особым захватом сжимает живот роженицы, заставляя её при этом тужиться как при родах. Такая процедура помогает отхождению оболочки в большинстве случаев.

Этот способ рождения плаценты называется методом Амбуладзе.

Метод не предполагает внутреннего вмешательства и не доставляет болевых ощущений роженице. Этому методу обучены все без исключения акушеры.

И крайней мерой для извлечения оболочки считается маточный массаж, который призван простимулировать орган на сокращение и выдавливание плаценты. При задержке отслоения не применяют хирургических методов и особенно болезненных процедур. Массаж носит название Креде-Лазаревича. Процедура немного болезненна, но в большинстве случаев очень эффективна.

При ручном методе отделения детского места у роженицы могут возникнуть такие осложнения как:

• Обильное кровотечение.
• Маточный спазм.
• Нарушение физиологии отслоения тканей.
• Сжатие плацентарных тканей.
• Нарушение ритма маточных сокращений.

Однако все эти осложнения поддаются корректировке и в первые часы по завершении выхода плаценты все приходит в норму. После удачного завершения родов и обследования оболочки, пациентку перевозят в послеродовую палату.

Как выглядит и о чем может сказать детское место

Для акушеров — гинекологов детское место является важным показателем здоровья ребенка. Здоровое детское место выглядит как объемный кусок печени и по его внешнему виду можно судить о полноценности развития малыша в утробе матери. В идеале оболочка должна иметь серо-голубой цвет и гладкую, блестящую поверхность. Изменения цвета и структуры последа говорят о недостатке кислорода или других нарушениях при вынашивании малыша.

Осмотр плацентарной ткани является обязательным мероприятием во время родов.

Врач тщательно осматривает послед со всех сторон, для того чтобы убедиться в целостности места. Если доктор заметил, что оболочка разорвана и у неё нахватает отдельной части, это значит, что остатки последа задержались в утробе и их необходимо срочно извлечь. Процесс чистки матки в этом случае непродолжительный и практически безболезненный.

Рекомендуется к ознакомлению:

yaposlerodov.ru

• 
  После родов гормональный сбой
• 
  Отзывы листья малины перед родами
• 
  Техника дыхания при родах
• 
  Как ведет себя малыш перед родами
• 
  Как выглядит слизистая пробка перед родами
• 
  Молитва перед родами ко пресвятой богородице
• 
  Тержинан перед родами
• 
  Лучшие витамины для женщин после родов
• 
  Что можно есть в роддоме после родов в первые дни список продуктов
• 
  Матка сокращается после родов сколько по времени
• 
  Народные средства при головной боли при беременности