Каких размеров должна быть матка после родов. После родов размер матки
Матка после родов размеры
Когда делать УЗИ матки после родов и шва после кесарева сечения?
Все беременные женщины исправно посещают гинеколога и своевременно делают УЗИ. Однако о необходимости проведения ультразвукового исследования органов половой системы после родов мало, кто задумывается. С помощью УЗИ определяют все основные характеристики женских репродуктивных органов, соответствие их нормам для конкретного периода. Эти данные крайне важны для предотвращения возможных послеродовых осложнений.
Инволютивные процессы в органах репродуктивной системы
Сразу после родов матка начинает интенсивно уменьшаться, и происходит заметное изменение ее формы. Уже на 10 день она приобретает свои естественные параметры, которые были до беременности. Если к концу беременности масса матки около 1 кг, то уже на 7-й день после родов ее масса около 0,3 кг., а норма этого показателя составляет 0,1 кг.
Значительной характеристикой является форма матки. На 3-ий день после родов она сохраняет шарообразную форму, на 5-е сутки — приобретает форму овала, а на 7-ой день становится грушевидной, т.е. соответствует норме.
Происходит изменение влагалищного отделяемого. В первое время выделения ярко-красного цвета, затем постепенно светлеют и к 5 — 6 неделе становятся такими же, как до зачатия.
Возвращение органов репродуктивной системы в норму после родов
УЗИ после естественного родоразрешения
Показанием к УЗИ в первые два часа после родоразрешения является угроза разрыва матки и подозрение на кровотечение.
В случае протекания послеродового периода без осложнений, ультразвуковое исследование назначают на 3 день. В основном, проводят УЗИ через кожный покров нижнего отдела живота, т.е. применяют трансабдоминальную методику исследования. Выбор метода УЗИ связан с тем, что размеры матки еще не вернулись в норму, и проводить исследование с помощью влагалищного датчика затруднительно.
В первую очередь, с помощью УЗИ исследуют полость матки. Норма при этом — щелеобразная форма и несущественное ее расширение из-за остатков в ней сгустков крови, которые на 5-6 день должны сместиться вниз, во влагалище. Ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить аномальное ее увеличение, плодные оболочки и плацентарные ткани, патологическое количество крови.
О сокращении матки судят по высоте ее дна. Высота уменьшается после родов каждые сутки на 2 см. сразу после родоразрешения, мышцы тазового дна и влагалища восстанавливаются и начинают смещать матку. Так, на вторые сутки маточное дно располагается на 13 – 14 см. выше, чем лобковое соединение, на 6-е сутки – на 8 см, на 10-е – матка находится, практически, на уровне лобка, а через 5 недель — достигает своего нормального состояния.
УЗИ малого таза после родов
Нарушение процессов обратного развития матки
Иногда отмечается несоответствие размеров норме. Такое состояние может объясняться физиологически. Так, беременность двумя и более плодами, ребенок крупнее 3,5 кг., а также многоводие часто сопровождаются сильным увеличением матки. Другие варианты такого состояния считаются патологическими. Называется эта патология — маточной субинволюцией. Такая патология наблюдается у 2% рожениц.
В случае, если ультразвуковое исследование указывает на большой объем кровяных сгустков, назначают проведение процедуры, называемой вакуум – аспирация, т. е. удаление кровяных сгустков при помощи вакуумного насоса, либо проводят выскабливание.
Эндометрит послеродовой
Несвоевременное удаление чрезмерного содержимого матки может привести к развитию тяжелого заболевания – эндометрита. Из влагалища в маточную полость попадает инфекция и вызывает воспалительные процессы на внутренних оболочках. Существенно уменьшить вероятность появления этого осложнения позволяет методика УЗИ. Без адекватного лечения заболевание осложняется, развивается тяжелая форма эндометрита. Однако стоит заметить, что такое осложнение родов достаточно редкое, им страдают не более 2% рожениц, у которых роды проходили естественным путем.
Также с помощью методики УЗИ возможно предотвратить еще ряд осложнений, в том числе внезапные кровотечения в первые дни после родоразрешения. В случае начала кровотечения назначают срочное выскабливание.
УЗИ после кесарева сечения
Восстановление организма после кесарева сечения дольше и сложнее, чем после естественного родоразрешения. Разрез, произведенный во время операции, нарушает структуру мышечной ткани, в результате чего матка сокращается медленно. Размер и форма органа нормализуются только к концу второй недели послеродового периода. Заживление шва от кесарева сечения и образование рубца достаточно длительное.
Проведение кесарева сечения существенно повышает вероятность появления послеродовых осложнений. В наблюдении женщин с кесаревым сечением роль УЗИ сложно переоценить.
С помощью ультразвука дополнительно оценивается состояние послеоперационного шва на матке. Существование специальных аппаратных методик наложения лигатур позволяет ускорить заживление маточных стенок и улучшить состояние послеоперационного рубца. Часто отклонение параметров рубца от нормы является показателем развития патологических процессов. Так, о начале эндометрита может свидетельствовать отек рубца.
Восстановление организма после кесарева сечения и заживление шва не всегда протекает без осложнений. УЗИ позволяет определять наличие кровоизлияний в районе рубца, отслеживать их расположение и размеры. На основании этих данных о состоянии шва подбирается наиболее подходящая методика лечения.
Считается, что полное заживление рубца происходит спустя два года после операции. И повторную беременность можно планировать только в это время или позже. Перед следующим зачатием желательно сделать контрольное исследование рубца.
УЗИ после выписки из родильного дома
На 7-10 день после выписки рекомендуется посетить участкового гинеколога и решить, есть ли необходимость делать УЗИ и когда лучше пройти это исследование. Если молодая мама не имеет никаких жалоб и отклонений по всем показателям, то следующее посещение врача рекомендуют проводить через полгода.
Абсолютным показанием к УЗИ после выписки является наличие осложнений в раннем послеродовом периоде и осложнения кесарева сечения. Во время УЗИ всех рожениц в раннем периоде после родов обязательно проводится диагностика состояния яичников, маточных вен. Так же определяют аномальное присутствие в полости малого таза жидкости и кровяных сгустков, остатков плаценты, а также исследуют состояние рубца после кесарева.
Тревожные симптомы и повод для проведения УЗИ
Один из тревожных симптомов — это увеличение количества влагалищного отделяемого, изменение цвета. Такие признаки могут говорить о наличии плацентарного полипа.
В случае, когда появляются боли в области шва от кесарева сечения, а тем более выделения из него, это свидетельствует о патологии рубца, возможном его расхождении.
Какая величина матки считается нормальной?
Размер матки в норме, как и многие анатомические параметры, понятие весьма абстрактное. Существует норма роста взрослого человека, но на самом деле ей соответствует далеко не все. То же самое касается и других параметров, в том числе размеров органов.
У разных женщин размер матки будет различаться в зависимости от самых разных параметров: возраста, роста, конституции тела, количества беременностей и их исхода (рождение ребенка, аборт, замершая беременность и т. д.). На величину органа могут повлиять перенесенные заболевания, масса тела и другие параметры. Поэтому такое понятие, как норма, задает только примерный ориентир, но ни в коем случае не может считаться догмой.
Существуют определенные границы нормы, в пределах которых величина матки считается нормальной. Данный параметр определяется в ходе ультразвукового исследования и служит способом диагностики различных гинекологических заболеваний.
Наиболее точным способом установить размер матки считается УЗИ. Исследование проводится трансвагинально (с помощью специального датчика) или через брюшную стенку. Во время УЗИ учитываются следующие показатели:
длина, или продольный;
ширина, или поперечный;
ширина (переднезадний).
Одновременно фиксируют величину шейки и тело матки. Обычно она составляет около 1/3 всего органа. Форма может быть различна у нерожавших и рожавших женщин.
Отхождение от нормы в любом случае нельзя оставлять без внимания. Обычно женщине назначается УЗИ, предстоит сдать кровь, чтобы можно было выявить инфекцию. Проводится исследование околоплодных вод, а в отдельных случаях требуется пройти генетическое исследование.
Показатели нормы позволяют вовремя выявить заболевания, чтобы принять меры и сохранить жизнь матери и ребенка.
Показатели нормы размера матки
Выделяют 4 группы нормальных результатов исследования матки. Ниже приведена таблица, в которой указаны размеры матки по УЗИ:
Для женщин, которые не были беременными, нормальными будут показатели, указанные в строке 1. Эти размеры действительны после окончания полового созревания, хотя при этом, в зависимости от возраста, женщины данные могут значительно различаться.
Наступление беременности, даже если она не заканчивается родами, неизбежно повлияет на размер матки. Норма после аборта несколько увеличивается. Меняются все параметры, но больше всего изменяется длина матки: аборт приводит к ее удлинению в среднем на 1,5 см.
У рожавших женщин матка достигает своего природного размера. Она постепенно увеличивается в период вынашивания плода, после родов снова уменьшается, но остается несколько больше, чем до беременности. В результате ее нормальный размер соответствует параметрам, указанным в строке 3 таблицы.
Вторые и последующие роды могут вызвать некоторое увеличение органа. Но так как этот процесс не бесконечен, скорее всего, уже после рождения второго ребенка показатели перестанут значительно меняться (строка 4).
Размер матки после менопаузы тоже меняется (строки таблицы 5 и 6). Это нормальный процесс, связанный со значительным изменением уровня гормонов.
Причины изменения размеров матки
Размер матки в течение всей жизни женщины неодинаков. Наиболее сильные изменения связаны со значимыми периодами жизни: половое созревание, беременность и менопауза.
При рождении девочки размер матки составляет не более 4 см. В дальнейшем начинается инволюция — процесс, связанный с уменьшением органа. Примерно к году она уменьшается почти в 2 раза, находясь в пределах 2 см, и сохраняется в таком состоянии до 7 лет. В этом возрасте матка начинает увеличиваться. Рост продолжается до окончания полового созревания.
Во время беременности орган снова резко увеличивается, достигая 35-38 см. Изменения являются ярким показателем состояния здоровья ребенка, поэтому их отслеживают очень тщательно. До 12 недель УЗИ проводится с помощью вагинального датчика, на более поздних сроках — через брюшную стенку. При исследовании учитывается расстояние от лонного сочленения до наиболее высокой точки. Нормальные показатели высоты дна матки зависят от срока беременности и отражены в таблице.
Моя беременность
от самых первых дней беременности до школы
Последние записи
Популярные статьи
Рассказы о родах
Новорожденный
Кесарево сечение
Матка после родов
После родов организм женщины не сразу приходит в норму. В течение месяцев постепенно восстанавливается работа всех органов и систем. Больше всего травмируется матка, для того, чтобы восстановить матку необходимо время, правильный уход и контроль со стороны гинеколога.
Послеродовой период — период времени (6-8 недель), который начинается после родов. В течение послеродового периода изменения, которые возникли в организме женщины в течение беременности и родов, восстанавливаются до своего исходного состояния.
Матка после родов растягивается, она увеличивается в объеме, из нее выходят послеродовые выделения — лохии. После родов дно матки располагается на 4-5 см ниже пупка. Тело матки находится близко к передней брюшной стенке и сохраняет большую подвижность за счет растянутого связочного аппарата. Наибольшую толщину имеет дно матки и верхняя часть.
Матка после родов уменьшается в размерах. После родов диаметр внутреннего маточного зева равен 10-12 см, это позволяет акушерки ввести в полость матки руку и удалить остатки последа. В течение суток маточный зев уменьшается, он становится проходим только для двух пальцев, в течение трех суток — проходим для одного. Наружный маточный зев полностью закрывается лишь на третьей недели после родов.
Матка после родов восстанавливается быстро. После родов ее вес равен около 1 кг, длина полости — 15-20 см, поперечный размер тела матки – 12-13 см. За одни сутки уровень стояния дна матки понижается на 2 см, к пятому дню достигает середины расстояния между пупком и лобком. На 10-ые сутки дно матки опускается ниже лобка. Вес матки к концу первой недели составляет полкилограмма, к концу второй недели — около 350 грамм, к концу послеродового периода — 50-60 гр.
Быстрота восстановления матки зависит от особенностей беременности и родов. Если у вас была многоплодная беременность, крупный ребенок, слабая родовая деятельность — то матка в послеродовом периоде восстанавливается крайне медленно. Также замедляют восстановление матки перенесенные воспалительные процессы, ее придатков, наличие в ней узлов доброкачественной опухоли, недоразвитости матки и другие процессы.
Как происходит восстановление матки в послеродовом периоде
При родах происходит сдавливание кровеносных и лимфатических сосудов, часть из них пересыхает. Вновь образовавшиеся во время беременности мышечные клетки постепенно гибнут и продукты распада выводятся из организма, остальные мышечные клетки постепенно уменьшаются в размерах.
После родов внутри матки вся поверхность представляет собой обширную рану, при этом самые большие изменения происходят в области прикрепления плаценты, там располагается большое количество тромбированных сосудов. Внутренняя поверхность матки покрыта остатками плодной оболочки и сгустками крови.
При без проблемном течении послеродового периода полость матки в течение первых 3-4 дней остается стерильной. В очищении полости матки в этот период большую роль играет фагоцитоз и внеклеточный протеолиз (растворение бактерий при помощи протеолитических ферментов, высвобождающиеся при распаде лейкоцитов и бактерий).
Выделения из матки получили название лохии. В послеродовом периоде лохии кровянистые, так как присутствует примесь крови, с 3-4 дня они становятся серозно-сукровичными, в них большое содержание лейкоцитов, с 16-20 дня послеродового периода — жидкими и светлыми. К шестой неделе выделения из матки постепенно прекращаются.
Восстановление эпителия начинается после отторжения обрывков плодной оболочки, которые остались после родов и процесс заканчивается к 20-21 дню после родов, в области, где крепилась плацента — в конце послеродового периода.
Задержка лохий в матке возникает в результате перегиба матки в области перешейка, снижения сократительной способности матки, закупорки внутреннего маточного зева кровянистыми сгустками. Это очень опасное состояние, так как оно приводит к развитию в области матки воспалительного процесса.
Как ускорить сократительную деятельность матки
Матка сокращается после родов, ее дно должно быть плотным, если оно имеет мягкую консистенцию, то это свидетельствует о пониженной сократительной способности матки. Нужно использовать массаж матки, который проводят наружно через брюшную стенку.
Сокращение матки происходит болезненно, они усиливаются во время кормления ребенка грудью. Для того, чтобы матка сокращалась быстрее, в первые сутки на живот кладут холодную грелку, врач прописывает средства, которые способствуют ее сокращению. При сильно болезненных сокращениях допускается применение обезболивающих и спазмолитических средств, но обычно обходятся без этого.
Большое значение играет соблюдение правил гигиены, которые предупреждают возникновение осложнений после родов.
С 4 дня после родов женщина больше двигается, это способствует более активному сокращению матки. Активное сокращение матки стимулирует кормление ребенка.
Рекомендуем к прочтению статьи по беременности
Шкала Апгар была введена американским врачом-анестезиолом Вирджинией Апгар в 1952 году. Данный инструмент предназначался для медперсонала, чтобы […]
Приращение плаценты(2)
В течение получаса после рождения ребенка должно произойти рождение плаценты. Если этого не произойдет, то врачи заподозрят приращение плаценты. […]
Недоношенный ребенок(0)
Недоношенный ребенок — ребенок, который появляется на свет раньше 37 — 38 недели беременности с массой тела менее 2,5 кг. Если ребенок […]
Домашние роды — стоит ли рисковать?(2)
В Россию мода на домашние роды пришла из европейских стран. В Европейских странах домашние роды — одна из медицинских услуг, то в России […]
Начало родов(0)
Начало родов — возникновение несильных схваток. Первые схватки не несут боли или значительный дискомфорт. Живот становится похож на […]
Изгнание плода(0)
Изгнание плода — период родов, который начинается после полного раскрытия шейки матки, после начала родов, в течение этого периода мышцы матки […]
Невынашивание беременности(1)
Невынашивание беременности фактически самопроизвольный выкидыш, который заканчивается смертью плода в различные сроки беременности. Это […]
В течение послеродового периода все органы и системы молодой мамы возвращаются в исходное, дородовое состояние. Как правило, этот период занимает 6-8 недель.
Обратное развитие претерпевают все органы, 9 месяцев заботившиеся о благополучии малыша и мамы. Матка после родов также проходит процесс инволюции.
Размеры матки после родов
Примерно через 5-50 минут после появления на свет ребенка из половых путей роженицы выходит плацента и плодные оболочки (послед). Вслед за этим происходит обратное сокращение матки – она приобретает форму шара.
Если бы можно было взвесить этот важный женский орган непосредственно после родоразрешения, пришлось бы согласиться с тем, что размер матки после родов достаточно велик, ведь ее вес составляет примерно 1 кг. Через неделю вес матки вдвое уменьшается, а через две он уже составляет не более 350 г.
При нарушениях сокращения матки эти показатели могут незначительно отличаться. В случае расхождения в этих важных параметрах необходима срочная консультация гинеколога.
После родов происходит сокращение маточных мышц, часть кровеносных и лимфатических сосудов при этом пересыхает, а мышечные клетки, образованные в течение 9 месяцев беременности, рассасываются. По завершению этого процесса матка возвращается к своим обычным параметрам. Нормальный размер матки после родов (через месяц-полтора) – около 50 г.
Сокращения матки после родов
Сокращения матки ощущаются женщиной после родов как ноющая боль в нижней части живота. Во время кормления при стимуляции соска в кровь выделяется гормон окситоцин, оказывающий сокращающее воздействие. Поэтому у кормящих грудью женщин инволюция происходит уже к концу 6 недели, а у некормящих – только на 8 неделе.
После родов, проходивших посредством кесарева сечения, способность матки к сокращению значительно ниже, поэтому врачи рекомендуют женщинам, перенесшим такую операцию, больше и активнее двигаться, чтобы ускорить процесс инволюции.
По тому, как протекает процесс сокращения матки после родов, можно судить о состоянии женщины. Если обратное развитие процесса происходит медленно, возможны гормональные и иммунные нарушения в организме молодой мамы.
Опущение матки после родов
Пролапс, или опущение матки после родов – довольно частое последствие травмы мышц тазового дна, полученное в процессе родовой деятельности. Риск такого осложнения увеличивается у перенесших тяжелые роды или у рожавших неоднократно женщин.
В норме после отхождения последа матка находится на уровне пупка. Далее после родов опущение матки происходит примерно на 1-2 см в сутки. К концу первой послеродовой недели нормальной считается высота органа 4-5 см от лона. Любые отклонения от этого считаются патологией и требуют медицинского вмешательства.
При опущении матки шейка матки значительно ниже нормального уровня: она выступает во влагалище или может даже выходить за пределы промежности. В случае, если при диагностике выявлены нарушения ее опущения, женщине необходимо срочное оперативное вмешательство. Если лечением не заниматься, затрудняется не только половая жизнь, но и высок риск развития инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, опущения внутренних органов и сложностей с оттоком мочи.
Причины нарушений сокращения матки
Причины нарушений сокращения матки после родов могут быть различны.
В первую очередь, на процесс инволюции влияет недостаток пролактина, который вырабатывается рефлекторно при раздражении сосков. При его недостатке инволюция замедляется.
Задержка сокращения матки может быть спровоцирована наличием остатков плаценты, прикрепленных к стенкам матки.
Кроме того, уменьшить сократительную способность матки может перенесенная женщиной инфекция.
Все эти случаи требуют консультации специалиста, самолечение в подобных ситуациях усугубляет положение молодой мамы.
Сгустки в матке после родов
Матка после родов – это большая рана. Изнутри она сильно повреждена в том месте, где прикреплялась плацента. На внутренней ее оболочке находятся остатки плодных оболочек и сгустки крови.
Сгустки из матки в норме выделяются только в течение 3-4 дней. Благодаря ранозаживляющим процессам в организме женщины из матки начинает выделяться раневой секрет – лохии.
Лохии в первые дни кровянистые, похожие на менструальные выделения, на 3 день они приобретают серозно-сукровичный характер, а к концу 20 дня после родов становятся жидкими и светлыми. Совсем исчезают лохии к концу 6 послеродовой недели.
При замедлении инволюции лохии могут выделяться и дольше. Однако если по истечению 2 недель после родов сгустки в матке еще остались, необходимо срочное обращение к врачу. Об этом можно догадаться, если лохии не меняют своего цвета и интенсивность их выделения не снижается. Это может случиться по причине наличия инфекции или при закупорке маточного зева кровяными сгустками.
Если не прибегнуть к чистке при нарушениях отхождения лохий, воспалительный процесс может перетечь за пределы матки, на внутренние органы.
У здоровых женщин, как правило, проблем с инволюцией матки не возникает. Если соблюдать рекомендации врача, следить за состоянием организма, выполнять восстановительную гимнастику и придерживаться грудного вскармливания, процесс сокращения матки пройдет безболезненно.
Восстановление матки после родов
После рождения ребенка в женском организме происходят процессы восстановления. Все органы репродуктивной системы претерпевают изменения. Матка после родов очень сильно травмируется.
Матка похожа на перевернутую грушу. Это полый орган, который состоит из гладких мышц. Он растягивается благодаря переплетению мышечных волокон и действию гормонов во время беременности.
Состояние матки в послеродовой период
Полый орган состоит из тела, которое в дородовом состоянии около 5 см, и шейки матки – размером 2,5 см. При зарождении ребенка ткани растягиваются и растут вместе с плодом.
Восстановление (инволюция) женских органов после родов – это природный процесс. Если родоразрешение было естественным, то матка восстанавливается и уменьшается в течение 2 месяцев.
Послеродовой период бывает:
ранний – 2 часа после рождения последа;
поздний – до 8 недель после родоразрешения.
Рубцы на матке после родов – нормальное явление. Сильное повреждение находится в зоне крепления плаценты. В этой зоне находится больше всего сосудов, которые затромбированы.
Сгустки крови в матке после родов и остатки плаценты выйдут из организма в течение трех дней. Эти выделения называются лохии.
Эпителизация (восстановление тканей эндометрия) происходит к 10–12 дням после родов. А рубец в месте присоединения плаценты заживает к концу первого месяца.
Матка после родов – стерильный орган. На протяжении 3–4 дней в полом органе проходят такие процессы, как фагоцитоз и протеолиз. Во время них бактерии, находящиеся в маточной полости, растворяются с помощью фагоцитов и протеолических ферментов.
Первые дни после рождения ребенка полый орган слишком подвижен за счет растяжений и недостаточного тонуса связочного аппарата. Это заметно при наполненном мочевом пузыре или прямой кишке. Тонус приобретается через месяц.
Как долго сокращается матка после родов?
Сокращения маточной полости по ощущениям напоминают схватки. В первые сутки после родоразрешения они не имеют ноющего характера.
Выделение гормона окситоцина при кормлении ребенка грудью вызывает спазмы мышц. Во время сокращения мышечной ткани, сдавливаются сосуды крови и лимфы, а некоторые пересыхают – облитерируются.
Клетки ткани, которые появились во время беременности, отмирают и рассасываются, а остальные уменьшаются в объемах. Это способствует восстановление матки после родов.
после родов – 1 кг;
через 7 дней – 500 – 525 грамм;
через 14 дней – 325 – 330 грамм;
в конце послеродового периода – 50 – 65 грамм.
Чтобы ускорить сокращения, сразу в родовом зале, после рождения последа на живот кладут лед или холодную грелку.
Послеродовые параметры матки:
орган в длину составляет – 15–20 см;
ее поперечный размер 12–13 см.;
Дно полого органа после процесса родов резко опускается, не достигая пупка на 2,5 см, а тело плотно касается брюшной стенки. Матка имеет плотную структуру и зачастую смещается вправо.
За счет сокращений она ежедневно опускается на 1 см. В конце первой недели дно достигает расстояния между пупком и лобковой зоной. Уже на 10 день матка находится ниже лобка.
Шейка восстанавливается медленней: спустя 12 часов после родов ее диаметр будет 5–6 см. К середине второй недели закрывается внутренний зев, а наружный – формируется в конце второго месяца после родов.
К первоначальному виду зев не восстанавливается, так как волокна ткани слишком растянуты. По этому признаку гинеколог может определить, рожала женщина или нет.
Изначально зев имеет круглое отверстие. После родов на нем остается поперечная щель. Форма шейки матки изменяется: если ранее она имела вид конуса, то сейчас – цилиндра. Постепенно все органы приходят в норму.
Восстановление после кесарева сечения
Так как оперативное родоразрешение предусматривает нарушение целостности матки, она восстанавливается медленнее. Замедлить сокращение могут инфекции и осложнения. Восстановление матки после родов может проходить медленно из-за больших кровопотерь.
Атония и гипотония
Полому органу необходимо восстановление после родов, матка не всегда может сокращаться самостоятельно. У некоторых женщин возникает такая ситуация.
В этих случаях без врачебного вмешательства не обойтись. Такое состояние называют – атония матки. Если же сокращения очень слабые – гипотония.
Распространенные причины для возникновения атонии:
вторые роды;
первая беременность;
многоплодная беременность; Подробнее о многоплодной беременности→
большой вес и размеры ребенка;
различные осложнения;
многоводие;
травма каналов или придатков.
Загиб матки после родов или патология ее развития может способствовать отсутствию сокращений.
Как ускорить сокращение матки после родов?
Скорость восстановления зависит от следующих факторов:
гормональный фон;
возраст женщины;
параметры ребенка;
количество прошлых беременностей;
вида родовой деятельности;
многоводие;
воспаление половых органов.
Природа продумала женский организм до мельчайших деталей. Восстановление полого органа происходит по нормативным размерам 1–2 см ежедневно. Но если начинают замечаться незначительные отклонения от нормы, можно прибегнуть к ускорению процесса сокращения.
Восстановление матки после родов предусматривает следующие действия:
Если маточное дно мягкое, значит, сокращаться матка будет медленнее. Действенным методом является массаж поверхности брюшной стенки снаружи.
Для сокращения органа после родов к животу прикладывают холодную грелку или лед. Могут использоваться препараты, стимулирующие спазмы.
Соблюдать гигиену половых органов. Проникновение инфекций и различные осложнения влияют на способность сокращаться.
Активные прогулки пешком.
Нельзя допускать наполнения мочевого пузыря и прямой кишки.
Восстановление матки должно проходить под строгим контролем врача. Любое отклонение от нормы является патологией и требует оперативного вмешательства.
Послеродовые выделения
Кровь в матке после родов образуется за счет ран на поверхности. Выделения называются лохии. Секрет 3–4 дня имеет красный цвет. В это время лохии имеют сладковатый запах крови.
На 20% они состоят из жидкости маточных желез, а остальная часть неизменная кровь. Восстановление слизистых тканей матки начинается сразу же после родоразрешения.
Далее, лохии становятся бледнее, похожими на сукровицу. После 20 дня выделения приобретают светлый оттенок и жидкую консистенцию. В норме лохии выходят в течение 6 недель. После этого они прекращаются.
Если выделения продолжаются дольше указанного срока или имеют неприятный запах – обязательно обратитесь к врачу.
Это может происходить по следующим причинам:
загиб шейки матки;
в матке слабые сокращения;
закупорка зева кровяными сгустками.
Такое состояние опасно, так как может свидетельствовать о воспалительном процессе. Если лохии закончились на пятой неделе или идут дольше девятой, нужно обратиться к гинекологу.
Течение процесса без отклонений:
В полости лопаются сосуды, в результате чего кровянистые выделения 2–3 дня имеют ярко-красный цвет.
В течение первых 7 дней выходят остатки плаценты и атрофированный эндометрий – выделения со сгустками.
Спустя 7 дней жидкие лохии имеют розоватый оттенок.
Постепенно выходит слизь – результат деятельности плода внутри утробы. В течение недели они прекращаются.
Спустя полтора месяца лохии исчезают, появляются мажущие выделения.
Какие могут возникнуть осложнения
После родового процесса могут возникнуть различные осложнения.
Оно может начаться сразу после родоразрешения. Кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями, и бывает очень сильным. Жизнь женщины без оперативного вмешательства может быть под угрозой.
при отделении плаценты и оболочек возникли нарушения;
травмы в процессе родов;
нарушено сокращение матки.
Для лечения используют медикаменты и донорскую кровь. Из-за рисков кровотечений женщину всегда оставляют на несколько часов в родильном зале.
В результате задержки послеродовых выделений орган плохо сокращается. Зачастую это заболевание появляется на 6–7 день: сгустки в матке после родов или часть плодной оболочки перекрывают канал шейки матки.
Воспаление матки называется эндометрит. Он появляется из-за инфицирования полости.
Возникновение может быть обусловлено следующими факторами:
тяжелый родовой процесс;
плацента во время родов отделилась неправильно;
заболевания половых органов во время беременности;
аборты;
снижение иммунитета.
высокая температура;
после родов болит матка;
гнилой запах послеродовых выделений.
Чтобы поставить точный диагноз, проводится УЗИ матки после родов. При эндометрите удаляется, промывается или выскабливается полость от содержимого. После оперативного вмешательства назначают антибиотики. Подробнее: послеродовой эндометрит→
Может произойти так, что после родов опустилась матка. Это происходит в результате травмирования мышечной ткани тазового дна. Такому осложнению зачастую подвержены женщины, вынашивающие второго ребенка.
В норме матка после родов при выходе последа находится в области пупка. Дно опускается на 1–2 см ежедневно.
Любые отклонения от нормы считаются патологией. При тяжелых формах может быть выпадение матки после родов во влагалище и выходить наружу.
Необходимо своевременно лечить пролапс, чтобы не быть в зоне риска инфекционного заражения, опущения внутренних органов мочевыводящей системы. При опущении матки половая жизнь запрещена.
Чтобы выявить возможные патологии на 6–9 неделе после родов рекомендуется посетить гинеколога. Даже если самочувствие хорошее, отсутствуют болевые ощущения и дискомфорт.
Восстановление матки после родов
Всем женщинам интересно, как выглядит матка после родов. Ее полость уменьшается с 40 до 20 см, и ежедневно восстанавливается на 1–2 см. Чтобы сокращения были в норме, необходимо периодически осматриваться у гинеколога. Существует множество методик восстановления матки.
Средства народной медицины
На сокращение матки хорошо влияет крапива. Три столовых ложки растения настаивают в 0,5 л. кипятка. Дать настояться и остыть. Пить по 1/2 стакана 3 раза в сутки.
В аптеке можно приобрести настойку водяного перца. Она также способствует сокращению матки.
Цветки и трава белой яснотки используется в отваре и способствует восстановлению полого органа. Отвар не вызывает повышения давления. Его можно пить при гипертонии.
При кровотечениях хорошо помогает растение «пастушья сумка». В сутки можно использовать заварку 3–4 ст. ложки травы на 400 мл кипятка.
Также при обильных кровянистых лохиях помогает красная герань. Пить холодный чай из 2 ч. ложек сухого растения на 2 стакана кипятка. Жидкость должна отстоять ночь. Пить мелкими порциями в течение дня.
Послеродовое очищение помогают ускорить майские листья березы. Три столовых ложки листьев завариваются в 600 мл кипятка. Добавить щепотку соды и выпивать по 200 мл 3 раза каждый день. Средство эффективно с 12 дня после родового процесса.
Физические способы восстановления
Кормление ребенка высвобождает окситоцин, который влияет на сокращения матки.
С первого дня можно делать легкие физические упражнения – послеродовую восстановительную гимнастику. Зарядку нужно проводить в хорошо проветриваемом помещении при оптимальной температуре от 18 до 20 градусов.
Если чувствуются боли, физические упражнения следует прекратить или подобрать для себя другой комплекс занятий.
Все комплексные мероприятия, направленные на восстановление женского организма, необходимо осуществлять в течение 10–12 недель. Перед тренировкой рекомендуется сходить в туалет. Заниматься с полным мочевым пузырем, гинекологи не советуют. Также физические упражнения стоит делать после грудного вскармливания.
Если были осложнения, хирургическое вмешательство или роды после разрыва матки, физические упражнения необходимо согласовывать с гинекологом.
Чтобы избежать осложнений при родах, во время беременности нужно регулярно посещать гинеколога. Восстановительный период у каждой женщины проходит по-разному, но если имеются отклонения от нормы – нужно обратиться к врачу.
Автор: Хатуна Габелия, педиатр,
специально для Mama66.ru
Полезное видео на тему: Зачем нужно подвязывать живот после родов и как это сделать
Размеры матки в норме
Нормы в анатомии – понятие относительное. Норма – это некое средне значение показателя, которое варьируется в ту или иную сторону. К примеру, существуют определенные нормы роста среднего человека, но вместе с тем все люди разного роста и этой норме соответствуют лишь единицы. То же можно сказать и о размерах других человеческих органов. В этой статье мы поговорим о размерах матки в норме. Вы узнаете, каких размеров должна быть матка, как определить ее размер, а также много другой полезной информации по данной теме.
Итак, какие же размеры матки считаются нормой? Оказывается, эти цифры различны для рожавших и еще не рожавших женщин. Можно выделить целых четыре категории нормальных размеров матки по узи.
1. Для женщины, которая никогда не беременела и, соответственно, не рожала, нормальные размеры матки таковы:
длина – 45 мм;
ширина – 46 мм;
толщина (или, как выражаются специалисты по узи, передне-задний размер матки) – 34 мм.
2. Если у женщины была неудачная беременность, которая не закончилась родами (выкидыш, замершая беременность и т.п.), то размеры ее матки всё равно будут отличаться от прежних и составят в среднем 53, 50 и 37 мм соответственно.
3. У состоявшейся мамы, принесшей на свет малыша, размеры матки еще больше – 58, 54 и 40 мм.
4. Размеры матки в постменопаузе отличаются от приведенных выше. Причина тому – кардинально меняющийся гормональный фон женщины. Указанные цифры могут варьироваться даже в пределах одного менструального цикла, так что же говорить о таком мощном гормональном всплеске, как период климакса. И колебания нормы здесь еще больше, чем в предыдущих трех пунктах. К примеру, длина матки (которая, как вы уже знаете, должна составлять около 58 мм) может колебаться в пределах от 40 до 70 мм.
Матка маленького размера
Гинекологи часто называют ее детской, или инфантильной маткой, поскольку ее размеры гораздо меньше обычных. В частности, длина детской матки составляет от 30 до 50 мм, а также могут быть несоответствия других параметров, например, матка может быть в два раза длиннее, а ее толщина и объем, наоборот, гораздо меньше нормы.
Подобные ситуации случаются по причине того, что репродуктивная система девочки в какой-то момент вдруг перестает развиваться и остается на одном уровне. При этом «страдает» не только размер матки, но и ее основная функция – деторождение.
С диагнозом «инфантильная матка» можно и забеременеть, и выносить, и родить ребенка. Для этого женщине следует пройти специальный курс лечения, который имеет целью рост тканей матки под воздействием гормональных препаратов.
Увеличение размеров матки
С увеличением матки в основном сталкиваются женщины в период менопаузы, однако в репродуктивном возрасте эта проблема также возникает достаточно часто. Размеры матки могут меняться на протяжении жизни женщины: этот орган увеличивается в период полового созревания, быстро растет во время беременности, а затем постепенно уменьшается после родов. Но это – физиологические изменения, а матка может увеличиваться и по другим причинам. Среди них можно выделить три наиболее распространенных заболевания:
миома матки;
киста яичника;
раковая опухоль.
Основные симптомы этих заболеваний – это значительное отклонение от средних размеров матки, а также нерегулярный менструальный цикл, боли внизу живота, недержание мочи, метеоризм, анемия из-за значительной кровопотери в случае обильных менструаций, проблемы с зачатием и вынашиванием детей. По этим признакам гинеколог может заподозрить заболевание и назначить дополнительные обследования. Лечится увеличение матки различными методами, которые напрямую зависят от причины заболевания.
После рождения ребенка в женском организме происходят процессы восстановления. Все органы репродуктивной системы претерпевают изменения. Матка после родов очень сильно травмируется.
Матка похожа на перевернутую грушу. Это полый орган, который состоит из гладких мышц. Он растягивается благодаря переплетению мышечных волокон и действию гормонов во время беременности.
Состояние матки в послеродовой период
Полый орган состоит из тела, которое в дородовом состоянии около 5 см, и шейки матки – размером 2,5 см. При зарождении ребенка ткани растягиваются и растут вместе с плодом.
Восстановление (инволюция) женских органов после родов – это природный процесс. Если родоразрешение было естественным, то матка восстанавливается и уменьшается в течение 2 месяцев.
Послеродовой период бывает:
ранний – 2 часа после рождения последа;
поздний – до 8 недель после родоразрешения.
Рубцы на матке после родов – нормальное явление. Сильное повреждение находится в зоне крепления плаценты. В этой зоне находится больше всего сосудов, которые затромбированы.
Сгустки крови в матке после родов и остатки плаценты выйдут из организма в течение трех дней. Эти выделения называются лохии.
Эпителизация (восстановление тканей эндометрия) происходит к 10–12 дням после родов. А рубец в месте присоединения плаценты заживает к концу первого месяца.
Матка после родов – стерильный орган. На протяжении 3–4 дней в полом органе проходят такие процессы, как фагоцитоз и протеолиз. Во время них бактерии, находящиеся в маточной полости, растворяются с помощью фагоцитов и протеолических ферментов.
Первые дни после рождения ребенка полый орган слишком подвижен за счет растяжений и недостаточного тонуса связочного аппарата. Это заметно при наполненном мочевом пузыре или прямой кишке. Тонус приобретается через месяц.
Как долго сокращается матка после родов?
Сокращения маточной полости по ощущениям напоминают схватки. В первые сутки после родоразрешения они не имеют ноющего характера.
Выделение гормона окситоцина при кормлении ребенка грудью вызывает спазмы мышц. Во время сокращения мышечной ткани, сдавливаются сосуды крови и лимфы, а некоторые пересыхают – облитерируются.
Клетки ткани, которые появились во время беременности, отмирают и рассасываются, а остальные уменьшаются в объемах. Это способствует восстановление матки после родов.
после родов – 1 кг;
через 7 дней – 500 – 525 грамм;
через 14 дней – 325 – 330 грамм;
в конце послеродового периода – 50 – 65 грамм.
Чтобы ускорить сокращения, сразу в родовом зале, после рождения последа на живот кладут лед или холодную грелку.
Послеродовые параметры матки:
орган в длину составляет – 15–20 см;
ее поперечный размер 12–13 см.;
Дно полого органа после процесса родов резко опускается, не достигая пупка на 2,5 см, а тело плотно касается брюшной стенки. Матка имеет плотную структуру и зачастую смещается вправо.
За счет сокращений она ежедневно опускается на 1 см. В конце первой недели дно достигает расстояния между пупком и лобковой зоной. Уже на 10 день матка находится ниже лобка.
Шейка восстанавливается медленней: спустя 12 часов после родов ее диаметр будет 5–6 см. К середине второй недели закрывается внутренний зев, а наружный – формируется в конце второго месяца после родов.
К первоначальному виду зев не восстанавливается, так как волокна ткани слишком растянуты. По этому признаку гинеколог может определить, рожала женщина или нет.
Изначально зев имеет круглое отверстие. После родов на нем остается поперечная щель. Форма шейки матки изменяется: если ранее она имела вид конуса, то сейчас – цилиндра. Постепенно все органы приходят в норму.
Восстановление после кесарева сечения
Так как оперативное родоразрешение предусматривает нарушение целостности матки, она восстанавливается медленнее. Замедлить сокращение могут инфекции и осложнения. Восстановление матки после родов может проходить медленно из-за больших кровопотерь.
Атония и гипотония
Полому органу необходимо восстановление после родов, матка не всегда может сокращаться самостоятельно. У некоторых женщин возникает такая ситуация.
В этих случаях без врачебного вмешательства не обойтись. Такое состояние называют – атония матки. Если же сокращения очень слабые – гипотония.
Распространенные причины для возникновения атонии:
вторые роды;
первая беременность;
многоплодная беременность; Подробнее о многоплодной беременности→
большой вес и размеры ребенка;
различные осложнения;
многоводие;
травма каналов или придатков.
Загиб матки после родов или патология ее развития может способствовать отсутствию сокращений.
Как ускорить сокращение матки после родов?
Скорость восстановления зависит от следующих факторов:
гормональный фон;
возраст женщины;
параметры ребенка;
количество прошлых беременностей;
вида родовой деятельности;
многоводие;
воспаление половых органов.
Природа продумала женский организм до мельчайших деталей. Восстановление полого органа происходит по нормативным размерам 1–2 см ежедневно. Но если начинают замечаться незначительные отклонения от нормы, можно прибегнуть к ускорению процесса сокращения.
Восстановление матки после родов предусматривает следующие действия:
Если маточное дно мягкое, значит, сокращаться матка будет медленнее. Действенным методом является массаж поверхности брюшной стенки снаружи.
Для сокращения органа после родов к животу прикладывают холодную грелку или лед. Могут использоваться препараты, стимулирующие спазмы.
Соблюдать гигиену половых органов. Проникновение инфекций и различные осложнения влияют на способность сокращаться.
Активные прогулки пешком.
Нельзя допускать наполнения мочевого пузыря и прямой кишки.
Восстановление матки должно проходить под строгим контролем врача. Любое отклонение от нормы является патологией и требует оперативного вмешательства.
Послеродовые выделения
Кровь в матке после родов образуется за счет ран на поверхности. Выделения называются лохии. Секрет 3–4 дня имеет красный цвет. В это время лохии имеют сладковатый запах крови.
На 20% они состоят из жидкости маточных желез, а остальная часть неизменная кровь. Восстановление слизистых тканей матки начинается сразу же после родоразрешения.
Далее, лохии становятся бледнее, похожими на сукровицу. После 20 дня выделения приобретают светлый оттенок и жидкую консистенцию. В норме лохии выходят в течение 6 недель. После этого они прекращаются.
Если выделения продолжаются дольше указанного срока или имеют неприятный запах – обязательно обратитесь к врачу.
Это может происходить по следующим причинам:
загиб шейки матки;
в матке слабые сокращения;
закупорка зева кровяными сгустками.
Такое состояние опасно, так как может свидетельствовать о воспалительном процессе. Если лохии закончились на пятой неделе или идут дольше девятой, нужно обратиться к гинекологу.
Течение процесса без отклонений:
В полости лопаются сосуды, в результате чего кровянистые выделения 2–3 дня имеют ярко-красный цвет.
В течение первых 7 дней выходят остатки плаценты и атрофированный эндометрий – выделения со сгустками.
Спустя 7 дней жидкие лохии имеют розоватый оттенок.
Постепенно выходит слизь – результат деятельности плода внутри утробы. В течение недели они прекращаются.
Спустя полтора месяца лохии исчезают, появляются мажущие выделения.
Какие могут возникнуть осложнения
После родового процесса могут возникнуть различные осложнения.
Оно может начаться сразу после родоразрешения. Кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями, и бывает очень сильным. Жизнь женщины без оперативного вмешательства может быть под угрозой.
при отделении плаценты и оболочек возникли нарушения;
травмы в процессе родов;
нарушено сокращение матки.
Для лечения используют медикаменты и донорскую кровь. Из-за рисков кровотечений женщину всегда оставляют на несколько часов в родильном зале.
В результате задержки послеродовых выделений орган плохо сокращается. Зачастую это заболевание появляется на 6–7 день: сгустки в матке после родов или часть плодной оболочки перекрывают канал шейки матки.
Воспаление матки называется эндометрит. Он появляется из-за инфицирования полости.
Возникновение может быть обусловлено следующими факторами:
тяжелый родовой процесс;
плацента во время родов отделилась неправильно;
заболевания половых органов во время беременности;
аборты;
снижение иммунитета.
высокая температура;
после родов болит матка;
гнилой запах послеродовых выделений.
Чтобы поставить точный диагноз, проводится УЗИ матки после родов. При эндометрите удаляется, промывается или выскабливается полость от содержимого. После оперативного вмешательства назначают антибиотики. Подробнее: послеродовой эндометрит→
Может произойти так, что после родов опустилась матка. Это происходит в результате травмирования мышечной ткани тазового дна. Такому осложнению зачастую подвержены женщины, вынашивающие второго ребенка.
В норме матка после родов при выходе последа находится в области пупка. Дно опускается на 1–2 см ежедневно.
Любые отклонения от нормы считаются патологией. При тяжелых формах может быть выпадение матки после родов во влагалище и выходить наружу.
Необходимо своевременно лечить пролапс, чтобы не быть в зоне риска инфекционного заражения, опущения внутренних органов мочевыводящей системы. При опущении матки половая жизнь запрещена.
Чтобы выявить возможные патологии на 6–9 неделе после родов рекомендуется посетить гинеколога. Даже если самочувствие хорошее, отсутствуют болевые ощущения и дискомфорт.
Восстановление матки после родов
Всем женщинам интересно, как выглядит матка после родов. Ее полость уменьшается с 40 до 20 см, и ежедневно восстанавливается на 1–2 см. Чтобы сокращения были в норме, необходимо периодически осматриваться у гинеколога. Существует множество методик восстановления матки.
Средства народной медицины
На сокращение матки хорошо влияет крапива. Три столовых ложки растения настаивают в 0,5 л. кипятка. Дать настояться и остыть. Пить по 1/2 стакана 3 раза в сутки.
В аптеке можно приобрести настойку водяного перца. Она также способствует сокращению матки.
Цветки и трава белой яснотки используется в отваре и способствует восстановлению полого органа. Отвар не вызывает повышения давления. Его можно пить при гипертонии.
При кровотечениях хорошо помогает растение «пастушья сумка». В сутки можно использовать заварку 3–4 ст. ложки травы на 400 мл кипятка.
Также при обильных кровянистых лохиях помогает красная герань. Пить холодный чай из 2 ч. ложек сухого растения на 2 стакана кипятка. Жидкость должна отстоять ночь. Пить мелкими порциями в течение дня.
Послеродовое очищение помогают ускорить майские листья березы. Три столовых ложки листьев завариваются в 600 мл кипятка. Добавить щепотку соды и выпивать по 200 мл 3 раза каждый день. Средство эффективно с 12 дня после родового процесса.
Физические способы восстановления
Кормление ребенка высвобождает окситоцин, который влияет на сокращения матки.
С первого дня можно делать легкие физические упражнения – послеродовую восстановительную гимнастику. Зарядку нужно проводить в хорошо проветриваемом помещении при оптимальной температуре от 18 до 20 градусов.
Если чувствуются боли, физические упражнения следует прекратить или подобрать для себя другой комплекс занятий.
Все комплексные мероприятия, направленные на восстановление женского организма, необходимо осуществлять в течение 10–12 недель. Перед тренировкой рекомендуется сходить в туалет. Заниматься с полным мочевым пузырем, гинекологи не советуют. Также физические упражнения стоит делать после грудного вскармливания.
Если были осложнения, хирургическое вмешательство или роды после разрыва матки, физические упражнения необходимо согласовывать с гинекологом.
Чтобы избежать осложнений при родах, во время беременности нужно регулярно посещать гинеколога. Восстановительный период у каждой женщины проходит по-разному, но если имеются отклонения от нормы – нужно обратиться к врачу.
Автор: Хатуна Габелия, педиатр,
специально для Mama66.ru
Полезное видео на тему: Зачем нужно подвязывать живот после родов и как это сделать
Когда необходимо проводить ультразвук после родов
После родов женщина думает только о новорожденном, не обращая внимание на свое состояние. О роженице беспокоятся сотрудники роддома. Женщина даже не задумывается о том, когда нужно делать УЗИ. За нее решают опытные специалисты.
Когда лучше делать ультразвуковую диагностику в послеродовом периоде определяют врачи зависимо от течения процесса рождения малыша, самочувствия пациентки, вида родов (естественные, кесарево сечение).
Инволюция детородных органов
Во время послеродового периода в женском организме наблюдается процесс инволюции (обратного развития) всех систем, органов, которые изменились за период беременности. Это изменение начинается с того момента, когда отпадет плацента. Оно займет около 6 недель. После рождения малыша наблюдается сокращение матки под влиянием послеродовых схваток.
После рождения малыша происходит уменьшение размеров матки, дно которой располагается в это время на уровне пупка. Дно опускается с каждым днем все ниже. Так ко второму дню она расположена немного ниже пупка, к 4-му дню – между лоном, пупком, к 8 – 9 дню – немного выше лона. Через некоторое время она займет свое место, которое соответствует норме.
К этому времени форма матки должна измениться. Она приобретает в норме такие формы:
Шарообразная – к 3-м суткам;
Овальная – к 5-м суткам;
Грушевидная – к 7-м суткам.
Также наблюдается к этому периоду выделение из половых путей, которые называют лохиями. Они меняют свой цвет начиная с первого дня после родов:
Ярко-красные – во 2 – 3 день;
Бледные – с 3-го дня;
Желтоватые – с 5-го дня.
Выделения по прошествии недели становятся такими же, как и прежде, до начала беременности.
Что может обнаружить УЗИ?
Иногда отмечаются отклонения размеров матки от нормы. Большие размеры этого органа указывают на наличие субинволюции, что проявляется в замедленном обратном развитии. Ультразвуковая диагностика способствует определению причины отклонения от установленной нормы, назначению специального лечения.
Послеродовой эндометрит. Посредством ультразвуковых волн обнаруживается снижение тонуса матки, скопление в ней газов, расширение полости. Лечение необходимо начинать немедленно.
Послеродовое кровотечение. Чтобы обнаружить внезапные кровотечения необходимо проводить диагностику на 2-е – 3-е сутки после родов. УЗИ в профилактических целях способствует своевременному обнаружению остатков плацентарной ткани, плодных оболочек в маточной полости.
Если во время выполнения первого ультразвукового исследования специалист обнаружил какие-либо патологические изменения в маточной структуре, ее состоянии появляется необходимость в повторной диагностике. Второе УЗИ делают для оценки результатов предпринятой терапии.
Назначение УЗИ процедур после естественных родов
УЗИ после родов необходимо для выполнения обследования женской репродуктивной системы. Врач имеет возможность обнаружить всевозможные осложнения и предпринять меры для их своевременного лечения.
Когда состояние рожавшей нормальное в послеродовом периоде, УЗИ назначают только ко вторым-третьим суткам. В норме используют трансабдоминальный метод. Он более удобный в послеродовом периоде. Ведь обследовать большую по размерам матку изнутри посредством влагалищного датчика довольно-таки сложно. Трансвагинальную диагностику назначает специалист в том случае, когда необходимо тщательно осмотреть шейку.
Посредством ультразвука оценивают полость матки, ее состояние. Она должна быть щелевидной, слегка расширенной. Внутри нее находится незначительное количество крови, кровяных сгустков, которые локализируются в верхней части органа. Это содержимое опуститься к низу на 5-е – 7-е сутки.
Специалист в процессе выполнения обследования замечает различные изменения полости матки:
Чрезмерное расширение органа;
Присутствие остатков плацентарной ткани;
Наличие плодных оболочек;
Большое количество крови, сгустков.
Такая подробная диагностика поможет врачу предотвратить у рожавшей различных серьезных осложнений, которые могут встречаться в послеродовом периоде. При ультразвуковой диагностике обязательной оценке подлежит размер матки. Полученный после диагностики результат специалист сравнивает с показателями нормативной таблицы. Ниже мы приведем пример инволюции матки в норме.
Матка после родов
В течение послеродового периода все органы и системы молодой мамы возвращаются в исходное, дородовое состояние. Как правило, этот период занимает 6-8 недель.
Обратное развитие претерпевают все органы, 9 месяцев заботившиеся о благополучии малыша и мамы. Матка после родов также проходит процесс инволюции.
Размеры матки после родов
Примерно через 5-50 минут после появления на свет ребенка из половых путей роженицы выходит плацента и плодные оболочки (послед). Вслед за этим происходит обратное сокращение матки – она приобретает форму шара.
Если бы можно было взвесить этот важный женский орган непосредственно после родоразрешения, пришлось бы согласиться с тем, что размер матки после родов достаточно велик, ведь ее вес составляет примерно 1 кг. Через неделю вес матки вдвое уменьшается, а через две он уже составляет не более 350 г.
При нарушениях сокращения матки эти показатели могут незначительно отличаться. В случае расхождения в этих важных параметрах необходима срочная консультация гинеколога.
После родов происходит сокращение маточных мышц, часть кровеносных и лимфатических сосудов при этом пересыхает, а мышечные клетки, образованные в течение 9 месяцев беременности, рассасываются. По завершению этого процесса матка возвращается к своим обычным параметрам. Нормальный размер матки после родов (через месяц-полтора) – около 50 г.
Сокращения матки после родов
Сокращения матки ощущаются женщиной после родов как ноющая боль в нижней части живота. Во время кормления при стимуляции соска в кровь выделяется гормон окситоцин, оказывающий сокращающее воздействие. Поэтому у кормящих грудью женщин инволюция происходит уже к концу 6 недели, а у некормящих – только на 8 неделе.
После родов, проходивших посредством кесарева сечения, способность матки к сокращению значительно ниже, поэтому врачи рекомендуют женщинам, перенесшим такую операцию, больше и активнее двигаться, чтобы ускорить процесс инволюции.
По тому, как протекает процесс сокращения матки после родов, можно судить о состоянии женщины. Если обратное развитие процесса происходит медленно, возможны гормональные и иммунные нарушения в организме молодой мамы.
Опущение матки после родов
Пролапс, или опущение матки после родов – довольно частое последствие травмы мышц тазового дна, полученное в процессе родовой деятельности. Риск такого осложнения увеличивается у перенесших тяжелые роды или у рожавших неоднократно женщин.
В норме после отхождения последа матка находится на уровне пупка. Далее после родов опущение матки происходит примерно на 1-2 см в сутки. К концу первой послеродовой недели нормальной считается высота органа 4-5 см от лона. Любые отклонения от этого считаются патологией и требуют медицинского вмешательства.
При опущении матки шейка матки значительно ниже нормального уровня: она выступает во влагалище или может даже выходить за пределы промежности. В случае, если при диагностике выявлены нарушения ее опущения, женщине необходимо срочное оперативное вмешательство. Если лечением не заниматься, затрудняется не только половая жизнь, но и высок риск развития инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, опущения внутренних органов и сложностей с оттоком мочи.
Причины нарушений сокращения матки
Причины нарушений сокращения матки после родов могут быть различны.
В первую очередь, на процесс инволюции влияет недостаток пролактина, который вырабатывается рефлекторно при раздражении сосков. При его недостатке инволюция замедляется.
Задержка сокращения матки может быть спровоцирована наличием остатков плаценты, прикрепленных к стенкам матки.
Кроме того, уменьшить сократительную способность матки может перенесенная женщиной инфекция.
Все эти случаи требуют консультации специалиста, самолечение в подобных ситуациях усугубляет положение молодой мамы.
Сгустки в матке после родов
Матка после родов – это большая рана. Изнутри она сильно повреждена в том месте, где прикреплялась плацента. На внутренней ее оболочке находятся остатки плодных оболочек и сгустки крови.
Сгустки из матки в норме выделяются только в течение 3-4 дней. Благодаря ранозаживляющим процессам в организме женщины из матки начинает выделяться раневой секрет – лохии.
Лохии в первые дни кровянистые, похожие на менструальные выделения, на 3 день они приобретают серозно-сукровичный характер, а к концу 20 дня после родов становятся жидкими и светлыми. Совсем исчезают лохии к концу 6 послеродовой недели.
При замедлении инволюции лохии могут выделяться и дольше. Однако если по истечению 2 недель после родов сгустки в матке еще остались, необходимо срочное обращение к врачу. Об этом можно догадаться, если лохии не меняют своего цвета и интенсивность их выделения не снижается. Это может случиться по причине наличия инфекции или при закупорке маточного зева кровяными сгустками.
Если не прибегнуть к чистке при нарушениях отхождения лохий, воспалительный процесс может перетечь за пределы матки, на внутренние органы.
У здоровых женщин, как правило, проблем с инволюцией матки не возникает. Если соблюдать рекомендации врача, следить за состоянием организма, выполнять восстановительную гимнастику и придерживаться грудного вскармливания, процесс сокращения матки пройдет безболезненно.
После родов женщина думает только о новорожденном, не обращая внимание на свое состояние. О роженице беспокоятся сотрудники роддома. Женщина даже не задумывается о том, когда нужно делать УЗИ. За нее решают опытные специалисты.
Когда лучше делать ультразвуковую диагностику в послеродовом периоде определяют врачи зависимо от течения процесса рождения малыша, самочувствия пациентки, вида родов (естественные, кесарево сечение).
Инволюция детородных органов
Во время послеродового периода в женском организме наблюдается процесс инволюции (обратного развития) всех систем, органов, которые изменились за период беременности. Это изменение начинается с того момента, когда отпадет плацента. Оно займет около 6 недель. После рождения малыша наблюдается сокращение матки под влиянием послеродовых схваток.
После рождения малыша происходит уменьшение размеров матки, дно которой располагается в это время на уровне пупка. Дно опускается с каждым днем все ниже. Так ко второму дню она расположена немного ниже пупка, к 4-му дню – между лоном, пупком, к 8 – 9 дню – немного выше лона. Через некоторое время она займет свое место, которое соответствует норме.
К этому времени форма матки должна измениться. Она приобретает в норме такие формы:
Шарообразная – к 3-м суткам;
Овальная – к 5-м суткам;
Грушевидная – к 7-м суткам.
Также наблюдается к этому периоду выделение из половых путей, которые называют лохиями. Они меняют свой цвет начиная с первого дня после родов:
Ярко-красные – во 2 – 3 день;
Бледные – с 3-го дня;
Желтоватые – с 5-го дня.
Выделения по прошествии недели становятся такими же, как и прежде, до начала беременности.
Что может обнаружить УЗИ?
Иногда отмечаются отклонения размеров матки от нормы. Большие размеры этого органа указывают на наличие субинволюции, что проявляется в замедленном обратном развитии. Ультразвуковая диагностика способствует определению причины отклонения от установленной нормы, назначению специального лечения.
Послеродовой эндометрит. Посредством ультразвуковых волн обнаруживается снижение тонуса матки, скопление в ней газов, расширение полости. Лечение необходимо начинать немедленно.
Послеродовое кровотечение. Чтобы обнаружить внезапные кровотечения необходимо проводить диагностику на 2-е – 3-е сутки после родов. УЗИ в профилактических целях способствует своевременному обнаружению остатков плацентарной ткани, плодных оболочек в маточной полости.
Если во время выполнения первого ультразвукового исследования специалист обнаружил какие-либо патологические изменения в маточной структуре, ее состоянии появляется необходимость в повторной диагностике. Второе УЗИ делают для оценки результатов предпринятой терапии.
Назначение УЗИ процедур после естественных родов
УЗИ после родов необходимо для выполнения обследования женской репродуктивной системы. Врач имеет возможность обнаружить всевозможные осложнения и предпринять меры для их своевременного лечения.
Когда состояние рожавшей нормальное в послеродовом периоде, УЗИ назначают только ко вторым-третьим суткам. В норме используют трансабдоминальный метод. Он более удобный в послеродовом периоде. Ведь обследовать большую по размерам матку изнутри посредством влагалищного датчика довольно-таки сложно. Трансвагинальную диагностику назначает специалист в том случае, когда необходимо тщательно осмотреть шейку.
Посредством ультразвука оценивают полость матки, ее состояние. Она должна быть щелевидной, слегка расширенной. Внутри нее находится незначительное количество крови, кровяных сгустков, которые локализируются в верхней части органа. Это содержимое опуститься к низу на 5-е – 7-е сутки.
Специалист в процессе выполнения обследования замечает различные изменения полости матки:
Чрезмерное расширение органа;
Присутствие остатков плацентарной ткани;
Наличие плодных оболочек;
Большое количество крови, сгустков.
Такая подробная диагностика поможет врачу предотвратить у рожавшей различных серьезных осложнений, которые могут встречаться в послеродовом периоде. При ультразвуковой диагностике обязательной оценке подлежит размер матки. Полученный после диагностики результат специалист сравнивает с показателями нормативной таблицы. Ниже мы приведем пример инволюции матки в норме.
Матка после родов
В течение послеродового периода все органы и системы молодой мамы возвращаются в исходное, дородовое состояние. Как правило, этот период занимает 6-8 недель.
Обратное развитие претерпевают все органы, 9 месяцев заботившиеся о благополучии малыша и мамы. Матка после родов также проходит процесс инволюции.
Размеры матки после родов
Примерно через 5-50 минут после появления на свет ребенка из половых путей роженицы выходит плацента и плодные оболочки (послед). Вслед за этим происходит обратное сокращение матки – она приобретает форму шара.
Если бы можно было взвесить этот важный женский орган непосредственно после родоразрешения, пришлось бы согласиться с тем, что размер матки после родов достаточно велик, ведь ее вес составляет примерно 1 кг. Через неделю вес матки вдвое уменьшается, а через две он уже составляет не более 350 г.
При нарушениях сокращения матки эти показатели могут незначительно отличаться. В случае расхождения в этих важных параметрах необходима срочная консультация гинеколога.
После родов происходит сокращение маточных мышц, часть кровеносных и лимфатических сосудов при этом пересыхает, а мышечные клетки, образованные в течение 9 месяцев беременности, рассасываются. По завершению этого процесса матка возвращается к своим обычным параметрам. Нормальный размер матки после родов (через месяц-полтора) – около 50 г.
Сокращения матки после родов
Сокращения матки ощущаются женщиной после родов как ноющая боль в нижней части живота. Во время кормления при стимуляции соска в кровь выделяется гормон окситоцин, оказывающий сокращающее воздействие. Поэтому у кормящих грудью женщин инволюция происходит уже к концу 6 недели, а у некормящих – только на 8 неделе.
После родов, проходивших посредством кесарева сечения, способность матки к сокращению значительно ниже, поэтому врачи рекомендуют женщинам, перенесшим такую операцию, больше и активнее двигаться, чтобы ускорить процесс инволюции.
По тому, как протекает процесс сокращения матки после родов, можно судить о состоянии женщины. Если обратное развитие процесса происходит медленно, возможны гормональные и иммунные нарушения в организме молодой мамы.
Опущение матки после родов
Пролапс, или опущение матки после родов – довольно частое последствие травмы мышц тазового дна, полученное в процессе родовой деятельности. Риск такого осложнения увеличивается у перенесших тяжелые роды или у рожавших неоднократно женщин.
В норме после отхождения последа матка находится на уровне пупка. Далее после родов опущение матки происходит примерно на 1-2 см в сутки. К концу первой послеродовой недели нормальной считается высота органа 4-5 см от лона. Любые отклонения от этого считаются патологией и требуют медицинского вмешательства.
При опущении матки шейка матки значительно ниже нормального уровня: она выступает во влагалище или может даже выходить за пределы промежности. В случае, если при диагностике выявлены нарушения ее опущения, женщине необходимо срочное оперативное вмешательство. Если лечением не заниматься, затрудняется не только половая жизнь, но и высок риск развития инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, опущения внутренних органов и сложностей с оттоком мочи.
Причины нарушений сокращения матки
Причины нарушений сокращения матки после родов могут быть различны.
В первую очередь, на процесс инволюции влияет недостаток пролактина, который вырабатывается рефлекторно при раздражении сосков. При его недостатке инволюция замедляется.
Задержка сокращения матки может быть спровоцирована наличием остатков плаценты, прикрепленных к стенкам матки.
Кроме того, уменьшить сократительную способность матки может перенесенная женщиной инфекция.
Все эти случаи требуют консультации специалиста, самолечение в подобных ситуациях усугубляет положение молодой мамы.
Сгустки в матке после родов
Матка после родов – это большая рана. Изнутри она сильно повреждена в том месте, где прикреплялась плацента. На внутренней ее оболочке находятся остатки плодных оболочек и сгустки крови.
Сгустки из матки в норме выделяются только в течение 3-4 дней. Благодаря ранозаживляющим процессам в организме женщины из матки начинает выделяться раневой секрет – лохии.
Лохии в первые дни кровянистые, похожие на менструальные выделения, на 3 день они приобретают серозно-сукровичный характер, а к концу 20 дня после родов становятся жидкими и светлыми. Совсем исчезают лохии к концу 6 послеродовой недели.
При замедлении инволюции лохии могут выделяться и дольше. Однако если по истечению 2 недель после родов сгустки в матке еще остались, необходимо срочное обращение к врачу. Об этом можно догадаться, если лохии не меняют своего цвета и интенсивность их выделения не снижается. Это может случиться по причине наличия инфекции или при закупорке маточного зева кровяными сгустками.
Если не прибегнуть к чистке при нарушениях отхождения лохий, воспалительный процесс может перетечь за пределы матки, на внутренние органы.
У здоровых женщин, как правило, проблем с инволюцией матки не возникает. Если соблюдать рекомендации врача, следить за состоянием организма, выполнять восстановительную гимнастику и придерживаться грудного вскармливания, процесс сокращения матки пройдет безболезненно.
Восстановление матки после родов
После рождения ребенка в женском организме происходят процессы восстановления. Все органы репродуктивной системы претерпевают изменения. Матка после родов очень сильно травмируется.
Матка похожа на перевернутую грушу. Это полый орган, который состоит из гладких мышц. Он растягивается благодаря переплетению мышечных волокон и действию гормонов во время беременности.
Состояние матки в послеродовой период
Полый орган состоит из тела, которое в дородовом состоянии около 5 см, и шейки матки – размером 2,5 см. При зарождении ребенка ткани растягиваются и растут вместе с плодом.
Восстановление (инволюция) женских органов после родов – это природный процесс. Если родоразрешение было естественным, то матка восстанавливается и уменьшается в течение 2 месяцев.
Послеродовой период бывает:
ранний – 2 часа после рождения последа;
поздний – до 8 недель после родоразрешения.
Рубцы на матке после родов – нормальное явление. Сильное повреждение находится в зоне крепления плаценты. В этой зоне находится больше всего сосудов, которые затромбированы.
Сгустки крови в матке после родов и остатки плаценты выйдут из организма в течение трех дней. Эти выделения называются лохии.
Эпителизация (восстановление тканей эндометрия) происходит к 10–12 дням после родов. А рубец в месте присоединения плаценты заживает к концу первого месяца.
Матка после родов – стерильный орган. На протяжении 3–4 дней в полом органе проходят такие процессы, как фагоцитоз и протеолиз. Во время них бактерии, находящиеся в маточной полости, растворяются с помощью фагоцитов и протеолических ферментов.
Первые дни после рождения ребенка полый орган слишком подвижен за счет растяжений и недостаточного тонуса связочного аппарата. Это заметно при наполненном мочевом пузыре или прямой кишке. Тонус приобретается через месяц.
Как долго сокращается матка после родов?
Сокращения маточной полости по ощущениям напоминают схватки. В первые сутки после родоразрешения они не имеют ноющего характера.
Выделение гормона окситоцина при кормлении ребенка грудью вызывает спазмы мышц. Во время сокращения мышечной ткани, сдавливаются сосуды крови и лимфы, а некоторые пересыхают – облитерируются.
Клетки ткани, которые появились во время беременности, отмирают и рассасываются, а остальные уменьшаются в объемах. Это способствует восстановление матки после родов.
после родов – 1 кг;
через 7 дней – 500 – 525 грамм;
через 14 дней – 325 – 330 грамм;
в конце послеродового периода – 50 – 65 грамм.
Чтобы ускорить сокращения, сразу в родовом зале, после рождения последа на живот кладут лед или холодную грелку.
Послеродовые параметры матки:
орган в длину составляет – 15–20 см;
ее поперечный размер 12–13 см.;
Дно полого органа после процесса родов резко опускается, не достигая пупка на 2,5 см, а тело плотно касается брюшной стенки. Матка имеет плотную структуру и зачастую смещается вправо.
За счет сокращений она ежедневно опускается на 1 см. В конце первой недели дно достигает расстояния между пупком и лобковой зоной. Уже на 10 день матка находится ниже лобка.
Шейка восстанавливается медленней: спустя 12 часов после родов ее диаметр будет 5–6 см. К середине второй недели закрывается внутренний зев, а наружный – формируется в конце второго месяца после родов.
К первоначальному виду зев не восстанавливается, так как волокна ткани слишком растянуты. По этому признаку гинеколог может определить, рожала женщина или нет.
Изначально зев имеет круглое отверстие. После родов на нем остается поперечная щель. Форма шейки матки изменяется: если ранее она имела вид конуса, то сейчас – цилиндра. Постепенно все органы приходят в норму.
Восстановление после кесарева сечения
Так как оперативное родоразрешение предусматривает нарушение целостности матки, она восстанавливается медленнее. Замедлить сокращение могут инфекции и осложнения. Восстановление матки после родов может проходить медленно из-за больших кровопотерь.
Атония и гипотония
Полому органу необходимо восстановление после родов, матка не всегда может сокращаться самостоятельно. У некоторых женщин возникает такая ситуация.
В этих случаях без врачебного вмешательства не обойтись. Такое состояние называют – атония матки. Если же сокращения очень слабые – гипотония.
Распространенные причины для возникновения атонии:
вторые роды;
первая беременность;
многоплодная беременность; Подробнее о многоплодной беременности→
большой вес и размеры ребенка;
различные осложнения;
многоводие;
травма каналов или придатков.
Загиб матки после родов или патология ее развития может способствовать отсутствию сокращений.
Как ускорить сокращение матки после родов?
Скорость восстановления зависит от следующих факторов:
гормональный фон;
возраст женщины;
параметры ребенка;
количество прошлых беременностей;
вида родовой деятельности;
многоводие;
воспаление половых органов.
Природа продумала женский организм до мельчайших деталей. Восстановление полого органа происходит по нормативным размерам 1–2 см ежедневно. Но если начинают замечаться незначительные отклонения от нормы, можно прибегнуть к ускорению процесса сокращения.
Восстановление матки после родов предусматривает следующие действия:
Если маточное дно мягкое, значит, сокращаться матка будет медленнее. Действенным методом является массаж поверхности брюшной стенки снаружи.
Для сокращения органа после родов к животу прикладывают холодную грелку или лед. Могут использоваться препараты, стимулирующие спазмы.
Соблюдать гигиену половых органов. Проникновение инфекций и различные осложнения влияют на способность сокращаться.
Активные прогулки пешком.
Нельзя допускать наполнения мочевого пузыря и прямой кишки.
Восстановление матки должно проходить под строгим контролем врача. Любое отклонение от нормы является патологией и требует оперативного вмешательства.
Послеродовые выделения
Кровь в матке после родов образуется за счет ран на поверхности. Выделения называются лохии. Секрет 3–4 дня имеет красный цвет. В это время лохии имеют сладковатый запах крови.
На 20% они состоят из жидкости маточных желез, а остальная часть неизменная кровь. Восстановление слизистых тканей матки начинается сразу же после родоразрешения.
Далее, лохии становятся бледнее, похожими на сукровицу. После 20 дня выделения приобретают светлый оттенок и жидкую консистенцию. В норме лохии выходят в течение 6 недель. После этого они прекращаются.
Если выделения продолжаются дольше указанного срока или имеют неприятный запах – обязательно обратитесь к врачу.
Это может происходить по следующим причинам:
загиб шейки матки;
в матке слабые сокращения;
закупорка зева кровяными сгустками.
Такое состояние опасно, так как может свидетельствовать о воспалительном процессе. Если лохии закончились на пятой неделе или идут дольше девятой, нужно обратиться к гинекологу.
Течение процесса без отклонений:
В полости лопаются сосуды, в результате чего кровянистые выделения 2–3 дня имеют ярко-красный цвет.
В течение первых 7 дней выходят остатки плаценты и атрофированный эндометрий – выделения со сгустками.
Спустя 7 дней жидкие лохии имеют розоватый оттенок.
Постепенно выходит слизь – результат деятельности плода внутри утробы. В течение недели они прекращаются.
Спустя полтора месяца лохии исчезают, появляются мажущие выделения.
Какие могут возникнуть осложнения
После родового процесса могут возникнуть различные осложнения.
Оно может начаться сразу после родоразрешения. Кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями, и бывает очень сильным. Жизнь женщины без оперативного вмешательства может быть под угрозой.
при отделении плаценты и оболочек возникли нарушения;
травмы в процессе родов;
нарушено сокращение матки.
Для лечения используют медикаменты и донорскую кровь. Из-за рисков кровотечений женщину всегда оставляют на несколько часов в родильном зале.
В результате задержки послеродовых выделений орган плохо сокращается. Зачастую это заболевание появляется на 6–7 день: сгустки в матке после родов или часть плодной оболочки перекрывают канал шейки матки.
Воспаление матки называется эндометрит. Он появляется из-за инфицирования полости.
Возникновение может быть обусловлено следующими факторами:
тяжелый родовой процесс;
плацента во время родов отделилась неправильно;
заболевания половых органов во время беременности;
аборты;
снижение иммунитета.
высокая температура;
после родов болит матка;
гнилой запах послеродовых выделений.
Чтобы поставить точный диагноз, проводится УЗИ матки после родов. При эндометрите удаляется, промывается или выскабливается полость от содержимого. После оперативного вмешательства назначают антибиотики. Подробнее: послеродовой эндометрит→
Может произойти так, что после родов опустилась матка. Это происходит в результате травмирования мышечной ткани тазового дна. Такому осложнению зачастую подвержены женщины, вынашивающие второго ребенка.
В норме матка после родов при выходе последа находится в области пупка. Дно опускается на 1–2 см ежедневно.
Любые отклонения от нормы считаются патологией. При тяжелых формах может быть выпадение матки после родов во влагалище и выходить наружу.
Необходимо своевременно лечить пролапс, чтобы не быть в зоне риска инфекционного заражения, опущения внутренних органов мочевыводящей системы. При опущении матки половая жизнь запрещена.
Чтобы выявить возможные патологии на 6–9 неделе после родов рекомендуется посетить гинеколога. Даже если самочувствие хорошее, отсутствуют болевые ощущения и дискомфорт.
Восстановление матки после родов
Всем женщинам интересно, как выглядит матка после родов. Ее полость уменьшается с 40 до 20 см, и ежедневно восстанавливается на 1–2 см. Чтобы сокращения были в норме, необходимо периодически осматриваться у гинеколога. Существует множество методик восстановления матки.
Средства народной медицины
На сокращение матки хорошо влияет крапива. Три столовых ложки растения настаивают в 0,5 л. кипятка. Дать настояться и остыть. Пить по 1/2 стакана 3 раза в сутки.
В аптеке можно приобрести настойку водяного перца. Она также способствует сокращению матки.
Цветки и трава белой яснотки используется в отваре и способствует восстановлению полого органа. Отвар не вызывает повышения давления. Его можно пить при гипертонии.
При кровотечениях хорошо помогает растение «пастушья сумка». В сутки можно использовать заварку 3–4 ст. ложки травы на 400 мл кипятка.
Также при обильных кровянистых лохиях помогает красная герань. Пить холодный чай из 2 ч. ложек сухого растения на 2 стакана кипятка. Жидкость должна отстоять ночь. Пить мелкими порциями в течение дня.
Послеродовое очищение помогают ускорить майские листья березы. Три столовых ложки листьев завариваются в 600 мл кипятка. Добавить щепотку соды и выпивать по 200 мл 3 раза каждый день. Средство эффективно с 12 дня после родового процесса.
Физические способы восстановления
Кормление ребенка высвобождает окситоцин, который влияет на сокращения матки.
С первого дня можно делать легкие физические упражнения – послеродовую восстановительную гимнастику. Зарядку нужно проводить в хорошо проветриваемом помещении при оптимальной температуре от 18 до 20 градусов.
Если чувствуются боли, физические упражнения следует прекратить или подобрать для себя другой комплекс занятий.
Все комплексные мероприятия, направленные на восстановление женского организма, необходимо осуществлять в течение 10–12 недель. Перед тренировкой рекомендуется сходить в туалет. Заниматься с полным мочевым пузырем, гинекологи не советуют. Также физические упражнения стоит делать после грудного вскармливания.
Если были осложнения, хирургическое вмешательство или роды после разрыва матки, физические упражнения необходимо согласовывать с гинекологом.
Чтобы избежать осложнений при родах, во время беременности нужно регулярно посещать гинеколога. Восстановительный период у каждой женщины проходит по-разному, но если имеются отклонения от нормы – нужно обратиться к врачу.
Автор: Хатуна Габелия, педиатр,
специально для Mama66.ru
Полезное видео на тему: Зачем нужно подвязывать живот после родов и как это сделать
Матка тотчас после родов имеет 15 см в длину, 12 см в ширину, 8 см в толщину; толщина ее стенок равняется 4-5 см, а вес-1000 г. Эта объемистая мышечная масса должна превратиться в орган длиной в 7 см и весом в 50 г. Происходит это путем жирового перерождения мускулатуры, которое в свою очередь зависит от продолжительного сокращения матки, ощущаемой после родов через брюшные стенки в виде очень плотного тела. Это сокращение обусловливает анемию матки, анемия же в свою очередь ведет к жировому перерождению ее стенки.
Дно матки после рождения плаценты стоит посредине между пупком и симфизом. К вечеру первого дня после родов оно опять поднимается до уровня пупка, что происходит, во-первых, благодаря воздействию со стороны тазового дна и влагалища, которые начинают опять стягиваться после своего чрезмерного растяжения во время родов и крепнуть, а во-вторых, благодаря мочевому пузырю, емкость которого в первую неделю после родов остается значительно повышенной. Переполненный мочевой пузырь как в последовом периоде так и после родов часто приподнимает матку значительно выше пупка, иногда до края ребер. В дальнейшем благодаря инволюции дно матки со дня на день опускается все ниже и ниже, причем кормление грудью рефлекторно способствует инволюции.
На 5-й день дно матки стоит на середине между пупком и симфизом.
На 10-й день дно матки стоит на высоте симфиза.
От этой схемы в пределах нормы бывают многочисленные, индивидуально различные отклонения.
После родов матка находится в положении остроугольной антефлексии, потому что ее тяжелое тело в области перешейка перегибается к шейке, свешивающейся во влагалище как вялый парус и опускается вперед. Затем матка делается все меньше и легче, но еще долго остается очень подвижной в области перешейка. Когда она сделается настолько малой, что может миновав мыс, опуститься в малый таз, то часто она брюшными стенками, мочевым пузырем и кишками оттесняется в положение ретрофлексии, что бывает обычно, если она была ретрофлектирована перед беременностью.
Часто встречающееся заболевание у женщин - эрозия шейки матки. Своевременное лечение эрозии шейки матки часто не только позволит женщине полностью преодолеть болезнь, без серьезных последствий, но даже, позволит иметь в будущем детей. Не ленитесь проходить обследования вовремя и регулярно посещать гинеколога.
Следующие статьи:
Предыдущие статьи:
genikol.ru
Матка после родов — нормы и размеры, как присходит восстановление матки после родов?
После рождения ребенка в женском организме происходят процессы восстановления. Все органы репродуктивной системы претерпевают изменения. Матка после родов очень сильно травмируется.
Матка похожа на перевернутую грушу. Это полый орган, который состоит из гладких мышц. Он растягивается благодаря переплетению мышечных волокон и действию гормонов во время беременности.
Состояние матки в послеродовой период
Полый орган состоит из тела, которое в дородовом состоянии около 5 см, и шейки матки – размером 2,5 см. При зарождении ребенка ткани растягиваются и растут вместе с плодом.
Восстановление (инволюция) женских органов после родов – это природный процесс. Если родоразрешение было естественным, то матка восстанавливается и уменьшается в течение 2 месяцев.
Послеродовой период бывает:
ранний – 2 часа после рождения последа;
поздний – до 8 недель после родоразрешения.
Рубцы на матке после родов – нормальное явление. Сильное повреждение находится в зоне крепления плаценты. В этой зоне находится больше всего сосудов, которые затромбированы.
Сгустки крови в матке после родов и остатки плаценты выйдут из организма в течение трех дней. Эти выделения называются лохии.
Эпителизация (восстановление тканей эндометрия) происходит к 10–12 дням после родов. А рубец в месте присоединения плаценты заживает к концу первого месяца.
Матка после родов – стерильный орган. На протяжении 3–4 дней в полом органе проходят такие процессы, как фагоцитоз и протеолиз. Во время них бактерии, находящиеся в маточной полости, растворяются с помощью фагоцитов и протеолических ферментов.
Первые дни после рождения ребенка полый орган слишком подвижен за счет растяжений и недостаточного тонуса связочного аппарата. Это заметно при наполненном мочевом пузыре или прямой кишке. Тонус приобретается через месяц.
Как долго сокращается матка после родов?
Сокращения маточной полости по ощущениям напоминают схватки. В первые сутки после родоразрешения они не имеют ноющего характера.
Выделение гормона окситоцина при кормлении ребенка грудью вызывает спазмы мышц. Во время сокращения мышечной ткани, сдавливаются сосуды крови и лимфы, а некоторые пересыхают – облитерируются.
Клетки ткани, которые появились во время беременности, отмирают и рассасываются, а остальные уменьшаются в объемах. Это способствует восстановление матки после родов.
после родов – 1 кг;
через 7 дней – 500 – 525 грамм;
через 14 дней – 325 – 330 грамм;
в конце послеродового периода – 50 – 65 грамм.
Чтобы ускорить сокращения, сразу в родовом зале, после рождения последа на живот кладут лед или холодную грелку.
Послеродовые параметры матки:
орган в длину составляет – 15–20 см;
ее поперечный размер 12–13 см.;
Дно полого органа после процесса родов резко опускается, не достигая пупка на 2,5 см, а тело плотно касается брюшной стенки. Матка имеет плотную структуру и зачастую смещается вправо.
За счет сокращений она ежедневно опускается на 1 см. В конце первой недели дно достигает расстояния между пупком и лобковой зоной. Уже на 10 день матка находится ниже лобка.
Шейка восстанавливается медленней: спустя 12 часов после родов ее диаметр будет 5–6 см. К середине второй недели закрывается внутренний зев, а наружный – формируется в конце второго месяца после родов.
К первоначальному виду зев не восстанавливается, так как волокна ткани слишком растянуты. По этому признаку гинеколог может определить, рожала женщина или нет.
Изначально зев имеет круглое отверстие. После родов на нем остается поперечная щель. Форма шейки матки изменяется: если ранее она имела вид конуса, то сейчас – цилиндра. Постепенно все органы приходят в норму.
Восстановление после кесарева сечения
Так как оперативное родоразрешение предусматривает нарушение целостности матки, она восстанавливается медленнее. Замедлить сокращение могут инфекции и осложнения. Восстановление матки после родов может проходить медленно из-за больших кровопотерь.
Атония и гипотония
Полому органу необходимо восстановление после родов, матка не всегда может сокращаться самостоятельно. У некоторых женщин возникает такая ситуация.
В этих случаях без врачебного вмешательства не обойтись. Такое состояние называют – атония матки. Если же сокращения очень слабые – гипотония.
Распространенные причины для возникновения атонии:
вторые роды;
первая беременность;
многоплодная беременность; Подробнее о многоплодной беременности→
большой вес и размеры ребенка;
различные осложнения;
многоводие;
травма каналов или придатков.
Загиб матки после родов или патология ее развития может способствовать отсутствию сокращений.
Как ускорить сокращение матки после родов?
Скорость восстановления зависит от следующих факторов:
гормональный фон;
возраст женщины;
параметры ребенка;
количество прошлых беременностей;
вида родовой деятельности;
многоводие;
воспаление половых органов.
Природа продумала женский организм до мельчайших деталей. Восстановление полого органа происходит по нормативным размерам 1–2 см ежедневно. Но если начинают замечаться незначительные отклонения от нормы, можно прибегнуть к ускорению процесса сокращения.
Восстановление матки после родов предусматривает следующие действия:
Если маточное дно мягкое, значит, сокращаться матка будет медленнее. Действенным методом является массаж поверхности брюшной стенки снаружи.
Для сокращения органа после родов к животу прикладывают холодную грелку или лед. Могут использоваться препараты, стимулирующие спазмы.
Соблюдать гигиену половых органов. Проникновение инфекций и различные осложнения влияют на способность сокращаться.
Активные прогулки пешком.
Нельзя допускать наполнения мочевого пузыря и прямой кишки.
Восстановление матки должно проходить под строгим контролем врача. Любое отклонение от нормы является патологией и требует оперативного вмешательства.
Послеродовые выделения
Кровь в матке после родов образуется за счет ран на поверхности. Выделения называются лохии. Секрет 3–4 дня имеет красный цвет. В это время лохии имеют сладковатый запах крови.
На 20% они состоят из жидкости маточных желез, а остальная часть неизменная кровь. Восстановление слизистых тканей матки начинается сразу же после родоразрешения.
Далее, лохии становятся бледнее, похожими на сукровицу. После 20 дня выделения приобретают светлый оттенок и жидкую консистенцию. В норме лохии выходят в течение 6 недель. После этого они прекращаются.
Если выделения продолжаются дольше указанного срока или имеют неприятный запах – обязательно обратитесь к врачу.
Это может происходить по следующим причинам:
загиб шейки матки;
в матке слабые сокращения;
закупорка зева кровяными сгустками.
Такое состояние опасно, так как может свидетельствовать о воспалительном процессе. Если лохии закончились на пятой неделе или идут дольше девятой, нужно обратиться к гинекологу.
Течение процесса без отклонений:
В полости лопаются сосуды, в результате чего кровянистые выделения 2–3 дня имеют ярко-красный цвет.
В течение первых 7 дней выходят остатки плаценты и атрофированный эндометрий – выделения со сгустками.
Спустя 7 дней жидкие лохии имеют розоватый оттенок.
Постепенно выходит слизь – результат деятельности плода внутри утробы. В течение недели они прекращаются.
Спустя полтора месяца лохии исчезают, появляются мажущие выделения.
Какие могут возникнуть осложнения
После родового процесса могут возникнуть различные осложнения.
Оно может начаться сразу после родоразрешения. Кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями, и бывает очень сильным. Жизнь женщины без оперативного вмешательства может быть под угрозой.
при отделении плаценты и оболочек возникли нарушения;
травмы в процессе родов;
нарушено сокращение матки.
Для лечения используют медикаменты и донорскую кровь. Из-за рисков кровотечений женщину всегда оставляют на несколько часов в родильном зале.
В результате задержки послеродовых выделений орган плохо сокращается. Зачастую это заболевание появляется на 6–7 день: сгустки в матке после родов или часть плодной оболочки перекрывают канал шейки матки.
Воспаление матки называется эндометрит. Он появляется из-за инфицирования полости.
Возникновение может быть обусловлено следующими факторами:
тяжелый родовой процесс;
плацента во время родов отделилась неправильно;
заболевания половых органов во время беременности;
аборты;
снижение иммунитета.
высокая температура;
после родов болит матка;
гнилой запах послеродовых выделений.
Чтобы поставить точный диагноз, проводится УЗИ матки после родов. При эндометрите удаляется, промывается или выскабливается полость от содержимого. После оперативного вмешательства назначают антибиотики. Подробнее: послеродовой эндометрит→
Может произойти так, что после родов опустилась матка. Это происходит в результате травмирования мышечной ткани тазового дна. Такому осложнению зачастую подвержены женщины, вынашивающие второго ребенка.
В норме матка после родов при выходе последа находится в области пупка. Дно опускается на 1–2 см ежедневно.
Любые отклонения от нормы считаются патологией. При тяжелых формах может быть выпадение матки после родов во влагалище и выходить наружу.
Необходимо своевременно лечить пролапс, чтобы не быть в зоне риска инфекционного заражения, опущения внутренних органов мочевыводящей системы. При опущении матки половая жизнь запрещена.
Чтобы выявить возможные патологии на 6–9 неделе после родов рекомендуется посетить гинеколога. Даже если самочувствие хорошее, отсутствуют болевые ощущения и дискомфорт.
Восстановление матки после родов
Всем женщинам интересно, как выглядит матка после родов. Ее полость уменьшается с 40 до 20 см, и ежедневно восстанавливается на 1–2 см. Чтобы сокращения были в норме, необходимо периодически осматриваться у гинеколога. Существует множество методик восстановления матки.
Средства народной медицины
На сокращение матки хорошо влияет крапива. Три столовых ложки растения настаивают в 0,5 л. кипятка. Дать настояться и остыть. Пить по 1/2 стакана 3 раза в сутки.
В аптеке можно приобрести настойку водяного перца. Она также способствует сокращению матки.
Цветки и трава белой яснотки используется в отваре и способствует восстановлению полого органа. Отвар не вызывает повышения давления. Его можно пить при гипертонии.
При кровотечениях хорошо помогает растение &пастушья сумка&. В сутки можно использовать заварку 3–4 ст. ложки травы на 400 мл кипятка.
Также при обильных кровянистых лохиях помогает красная герань. Пить холодный чай из 2 ч. ложек сухого растения на 2 стакана кипятка. Жидкость должна отстоять ночь. Пить мелкими порциями в течение дня.
Послеродовое очищение помогают ускорить майские листья березы. Три столовых ложки листьев завариваются в 600 мл кипятка. Добавить щепотку соды и выпивать по 200 мл 3 раза каждый день. Средство эффективно с 12 дня после родового процесса.
Физические способы восстановления
Кормление ребенка высвобождает окситоцин, который влияет на сокращения матки.
С первого дня можно делать легкие физические упражнения – послеродовую восстановительную гимнастику. Зарядку нужно проводить в хорошо проветриваемом помещении при оптимальной температуре от 18 до 20 градусов.
Если чувствуются боли, физические упражнения следует прекратить или подобрать для себя другой комплекс занятий.
Все комплексные мероприятия, направленные на восстановление женского организма, необходимо осуществлять в течение 10–12 недель. Перед тренировкой рекомендуется сходить в туалет. Заниматься с полным мочевым пузырем, гинекологи не советуют. Также физические упражнения стоит делать после грудного вскармливания.
Если были осложнения, хирургическое вмешательство или роды после разрыва матки, физические упражнения необходимо согласовывать с гинекологом.
Чтобы избежать осложнений при родах, во время беременности нужно регулярно посещать гинеколога. Восстановительный период у каждой женщины проходит по-разному, но если имеются отклонения от нормы – нужно обратиться к врачу.
Автор: Хатуна Габелия, педиатр,
специально для Mama66.ru
Полезное видео на тему: Зачем нужно подвязывать живот после родов и как это сделать
2018-g.ru
Размер матки после родов
Матка тотчас после родов имеет 15 см в длину, 12 см в ширину, 8 см в толщину; толщина ее стенок равняется 4-5 см, а вес-1000 г. Эта объемистая мышечная масса должна превратиться в орган длиной в 7 см и весом в 50 г. Происходит это путем жирового перерождения мускулатуры, которое в свою очередь зависит от продолжительного сокращения матки, ощущаемой после родов через брюшные стенки в виде очень плотного тела. Это сокращение обусловливает анемию матки, анемия же в свою очередь ведет к жировому перерождению ее стенки.
Дно матки после рождения плаценты стоит посредине между пупком и симфизом. К вечеру первого дня после родов оно опять поднимается до уровня пупка, что происходит, во-первых, благодаря воздействию со стороны тазового дна и влагалища, которые начинают опять стягиваться после своего чрезмерного растяжения во время родов и крепнуть, а во-вторых, благодаря мочевому пузырю, емкость которого в первую неделю после родов остается значительно повышенной. Переполненный мочевой пузырь как в последовом периоде так и после родов часто приподнимает матку значительно выше пупка, иногда до края ребер. В дальнейшем благодаря инволюции дно матки со дня на день опускается все ниже и ниже, причем кормление грудью рефлекторно способствует инволюции.
На 5-й день дно матки стоит на середине между пупком и симфизом.
На 10-й день дно матки стоит на высоте симфиза.
От этой схемы в пределах нормы бывают многочисленные, индивидуально различные отклонения.
После родов матка находится в положении остроугольной антефлексии, потому что ее тяжелое тело в области перешейка перегибается к шейке, свешивающейся во влагалище как вялый парус и опускается вперед. Затем матка делается все меньше и легче, но еще долго остается очень подвижной в области перешейка. Когда она сделается настолько малой, что может миновав мыс, опуститься в малый таз, то часто она брюшными стенками, мочевым пузырем и кишками оттесняется в положение ретрофлексии, что бывает обычно, если она была ретрофлектирована перед беременностью.
Часто встречающееся заболевание у женщин - эрозия шейки матки. Своевременное лечение эрозии шейки матки часто не только позволит женщине полностью преодолеть болезнь, без серьезных последствий, но даже, позволит иметь в будущем детей. Не ленитесь проходить обследования вовремя и регулярно посещать гинеколога.
Матка тотчас после родов имеет 15 см в длину, 12 см в ширину, 8 см в толщину; толщина ее стенок равняется 4-5 см, а вес-1000 г. Эта объемистая мышечная масса должна превратиться в орган длиной в 7 см и весом в 50 г. Происходит это путем жирового перерождения мускулатуры, которое в свою очередь зависит от продолжительного сокращения матки, ощущаемой после родов через брюшные стенки в виде очень плотного тела. Это сокращение обусловливает анемию матки, анемия же в свою очередь ведет к жировому перерождению ее стенки. 
Матка тотчас после родов имеет 15 см в длину, 12 см в ширину, 8 см в толщину; толщина ее стенок равняется 4-5 см, а вес-1000 г. Эта объемистая мышечная масса должна превратиться в орган длиной в 7 см и весом в 50 г. Происходит это путем жирового перерождения мускулатуры, которое в свою очередь зависит от продолжительного сокращения матки, ощущаемой после родов через брюшные стенки в виде очень плотного тела. Это сокращение обусловливает анемию матки, анемия же в свою очередь ведет к жировому перерождению ее стенки. 
