Железногорск Курской области
Сделать стартовой Афиша Фото Погода Электрички Поезда Автобусы Обои
Войти в Железногорск
Регистария   Вспомнить пароль
 
  GelGorsk.ru - город ON-LINE
Новости Предприятия Объявления Работаnew Форум Знакомства Авто Леди
 
Леди:
Красота и здоровье
Похудей!
Флирт, любовь, секс
Семья, дом
Работа и карьера
Мода
Вкусные рецепты
 
 
Гороскопы
 
Овен Телец Близнецы
Рак Лев Дева
Весы Скорпион Стрелец
Козерог Водолей Рыбы
 

Диастаз прямых мышц живота после родов: почему он появляется и как с ним бороться. Разошлись прямые мышцы живота после родов


что это такое (фото), как определить и устранить заболевание

Беременность — это не только счастливый период в жизни практически каждой женщины, но и настоящий стресс для организма. Многим молодым матерям приходится сталкиваться с серьёзными осложнениями, устранить которые удаётся только через годы. Распространённой патологией является диастаз прямых мышц живота после рождения младенца.

Что такое диастаз

В норме прямые мышцы живота переплетаются между собой плотными волокнами, создавая белую линию, располагающуюся в самом центре живота. Именно здесь находится пупок. Чаще всего ширина этого элемента не превышает 20 мм. Под влиянием силы тяжести при росте ребёнка (в процессе беременности) мышечные волокна ослабевают и растягиваются. Образуется расхождение между правой и левой прямыми мышцами живота, называемое диастазом.

Девушка с диастазомДиастаз — расхождение прямых мышц живота

Специалисты выделяют три стадии патологического процесса:

  • первая стадия — ширина расхождения от 5 до 7 см;
  • вторая стадия — ширина расхождения свыше 7 см;
  • третья стадия — ширина расхождения более 10 см (присутствует отвислый живот).
Стадии диастазаВсего существуют 3 стадии диастаза

Каждая молодая мать может самостоятельно определить состояние прямых мышц живота:

  1. Следует лечь на спину, ноги согнуть в коленях, стопы поставить на ширину таза.
  2. Необходимо приподняться и нащупать живот ниже пупка по центральной линии.

Если пальцы проваливаются больше чем на одну фалангу внутрь живота, это значит, что присутствует начальная форма диастаза. Также можно проверить состояние мышц и выше пупка.

Причины развития патологии

Значительно повышается риск столкнуться с диастазом прямых мышц живота у представительниц слабого пола после второй беременности. Вероятность образования расхождения увеличивается также после кесарева сечения, так как нарушается целостность мышц. В период вынашивания плода волокна под влиянием женских гормонов становятся мягкими. Таким образом организм готовится к предстоящим естественным родам, ребёнок должен беспрепятственно пройти через родовые пути. Кроме того, эластичность мышц живота важна для нормального развития плода в утробе.

Беременная женщинаБеременность может стать причиной возникновения диастаза

После появления младенца на свет мышцы живота женщины должны самостоятельно восстановиться в течение 10–12 месяцев. Если организму не дать время на реабилитацию и практически сразу приступить к серьёзным физическим нагрузкам, мышцы не смогут вернуться к прежнему состоянию, так и останутся в растянутом положении.

К факторам, способствующим развитию диастаза после родов, можно отнести:

  • постоянный кашель;
  • тяжёлая работа;
  • спорт;
  • подъем тяжестей;
  • запоры.

То есть любая деятельность, связанная с повышенным давлением на брюшную полость после появления младенца на свет, может стать причиной диастаза.

Чем опасно расхождение мышц живота

Диастаз первой стадии — это всего лишь эстетическая проблема. Даже при нормальном весе у молодой мамы присутствует животик, который становится причиной комплексов. При второй и третьей стадии развития патологии уже может наблюдаться дискомфорт в области поясницы и живота после физической нагрузки. Расхождение мышц может приводить к опущению внутренних органов, образованию грыж. Повышается также риск образования злокачественных опухолей.

Многие женщины после родов начинают жаловаться на сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Проблема может также быть связана с расхождением прямых мышц живота.

Консервативная терапия

Расхождение прямых мышц живота первой и второй степени можно вылечить с помощью специальной гимнастики. Эффективными являются физические нагрузки, основанные на дыхании. Специальные занятия помогут не только восстановить мышцы, но и убрать лишние килограммы, появившиеся после беременности.

О гимнастике при диастазе читайте в статье — Коррекция диастаза при помощи упражнений: разрешённые и запрещённые методы.

Видео: гимнастика при диастазе мышц живота после родов

Некоторые техники, предназначенные для пресса, использовать при диастазе запрещено. Так, упражнение «ножницы», которое предполагает поднятие ног на 45 градусов в положении лёжа, может усугубить расхождение.

Гимнастика после родовВосстановить мышцы живота поможет специальная гимнастика

Восстановить состояние живота можно также с помощью массажа. Правильные манипуляции помогают привести в тонус мышцы, укрепить их. Кроме того, специальный массаж способствует улучшению работы кишечника, уходят запоры. Решение о возможности послеродового массажа принимает врач. Дело в том, что такие манипуляции имеют ряд противопоказаний:

  • заболевания крови в анамнезе;
  • серьёзные патологии внутренних органов;
  • заболевания кожи.

Приступать к массажу можно после окончания послеродовых выделений, через 3–4 недели. После кесарева сечения придётся подождать 2–3 месяца, пока полноценно восстановится ткань в области разреза. Изначально манипуляции должны быть щадящими, постепенно интенсивность можно увеличивать. Массаж выполняется за 2 часа до или после еды.

Видео: техника массажа для подтянутого живота

Ускорить процесс восстановления живота позволит также ношение специального бандажа, он будет поддерживать мышцы в тонусе.

Оперативное устранение диастаза

При третьей степени расхождения мышц живота, когда возникает риск развития серьёзных осложнений, показано хирургическое вмешательство. Проводится абдоминопластика — операция, направленная на устранение диастаза, удаление избыточной ткани. Доступ к проблемному участку осуществляется через горизонтальный разрез под общим наркозом. Во время хирургического вмешательства может быть удалён также лишний жир, вправляется грыжа.

Операция по причине диастазаПри третьей стадии диастаза не обойтись без оперативного вмешательства

К операции женщина должна быть подготовлена. Следует сдать общие анализы мочи и крови, выполнить ЭКГ и флюорографию. За 5 часов до вмешательства нельзя принимать пищу и воду. Процедура, как правило, планируется на раннее утро.

В первые сутки после операции женщина должна соблюдать постельный режим. Затем можно вставать. Реабилитационный период длится 10–14 дней. В течение месяца придётся также носить специальный компрессионный корсет.

Меры предосторожности при диастазе

Если был диагностирован диастаз, стоит соблюдать некоторые правила, чтобы не усугубить расхождение мышц. Необходимо избегать любых физических нагрузок, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления.

  1. При кашле или смехе необходимо класть ладонь на область пресса, чтобы уменьшить напряжение мышц.
  2. Если необходимо много носить малыша на руках, стоит использовать бандаж.
  3. В течение трёх месяцев после родов не стоит поднимать тяжести, вес которых превышает 6 кг.
  4. Вставать с кровати и ложиться в неё рекомендуется через положение лёжа на боку.
  5. Необходимо отказаться от сна на животе.
  6. Рекомендуется следить за осанкой. Сутулость создаёт повышенное давление на мышцы живота.

Диастаз — проблема, которую нельзя оставлять без внимания. При своевременном обращении за помощью устранить патологию удастся без оперативного вмешательства.

Елена Борошнева Добрый день! Меня зовут Елена. Мне 29 лет. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

mamaprofi.com

как определить диастаз, стадии заболевания, методы лечения и профилактики

Возросшая нагрузка на мышечные волокна живота во время беременности нередко оборачивается их растяжением и формированием диастаза в послеродовом периоде. Патология чаще всего возникает на фоне слабой соединительной ткани и характеризуется увеличением расстояния между двумя секциями прямой мышцы живота, в результате чего он обвисает и становится дряблым, теряя привлекательный вид.

Причины возникновения недуга

Наиболее опасный период для развития диастаза — первые месяцы после родов. Вероятность появления косметического недостатка возрастает в разы после кесарева сечения, так как при этом травмируется мышечный апоневроз, что в конечном счёте приводит к уменьшению его сократительной способности.

Во время вынашивания ребенка, как известно, происходит серьезная гормональная перестройка, которая, в свою очередь, отражается на состоянии соединительной ткани, делая ее более рыхлой. Без этого тазовый связочный аппарат не был бы готов к прохождению малыша через родовые пути. Более того, только при достаточном растяжении мышц возможно нормальное развитие плода в матке.

Как только младенец появляется на свет, сразу же запускается самопроизвольное укрепление соединительной ткани и живот обретает привычную форму в течение полугода. Однако если в реабилитационный период безрассудно нагружать организм, занимаясь интенсивным тренингом или тяжелым физическим трудом, соединительная ткань не сократится и останется в растянутом положении. Как итог, возникает расхождение прямых мышц живота.

С подобным заболеванием зачастую сталкиваются те роженицы, которые имеют лишний вес или же резко похудели. Все дело в том, что мышцы быстро теряют объем, апоневроз при этом попросту не успевает сокращаться, поэтому образуются его излишки.

Факторов, повышающих давление в полости живота и влияющих на расхождение мышечных волокон, довольно много:

  • постоянный надрывистый кашель;
  • работа, связанная с поднятием тяжестей;
  • интенсивные физические упражнения;
  • хронический запор.

В медицинской терминологии существует такое понятие, как дисплазия соединительной ткани. Это врожденная патология, характеризующаяся дефектами связок и сухожилий. Типичное проявление дисплазии — повышенная растяжимость соединительной ткани. Диастаз у новоиспеченных мам, в частности, возникает и по этой причине.

Симптоматическая картина заболевания

Мышечная патология может проявляться по-разному. Некоторые пациентки не отмечают у себя никаких отклонений, они живут в привычном ритме, даже уделяют время физкультуре и фитнесу. Поскольку диастаз прямых мышц живота может развиваться долгие годы, абсолютно никак себя не проявляя, после родов для многих он становится неприятной неожиданностью. Первое на что обращают внимание женщины, особенно молодого поколения, — это косметический дефект.

Вдобавок к этому больных начинают тревожить неприятные симптомы, а именно:

  • дискомфорт и чувство тяжести в животе;
  • отхождение газов из пищевода;
  • проблемы со стулом;
  • трудности при поворачивании тела и ходьбе;
  • усиливающаяся боль в области выпячивания при физической нагрузке.

Характер болезненных ощущений, выраженность, а также продолжительность болевых приступов бывают разными. Интенсивные занятия спортом, подъем тяжестей, продолжительная ходьба — всё это провоцирует усиление боли.

При обширном диастазе нередко возникают выраженные нарушения функционального характера:

  • опущение внутрибрюшных органов;
  • истощение мышц стенок брюшной полости;
  • растяжение и истончение соединительнотканных сухожильных пластинок;
  • ухудшение сократительной способности соединительной ткани;
  • угасание функций мышц пресса.

Даже самые безобидные симптомы ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, надеясь, что болезнь исчезнет сама по себе. Такая халатность порой приводит к непредсказуемым последствиям.

Виды и степени расхождения мышц

В зависимости от клинических проявлений диастаза врачи выделяют несколько степеней тяжести заболевания. Зная их, намного легче провести самодиагностику, о которой будет сказано чуть позже. Итак, основные стадии заболевания:

  1. Расширение белой линии живота происходит на 3−5 см. Форма живота практически не меняется, прочие изменения минимальны.
  2. Мышцы расходятся на 5−10 см. Изменение формы живота заметно невооруженным глазом. Выпирающий живот и дряблая посередине кожа — явное свидетельство того, что мышечное разделение затронуло абдоминальный шов.
  3. Мышцы живота расходятся на внушительное расстояние — до 20 см. Провисший живот и дряблую кожу невозможно не заметить. На этой стадии возрастает риск развития пупочной грыжи, поэтому необходимо поспешить на консультацию к врачу.

Также диастаз классифицируют по области локации: расхождения белой линии может охватить зону над пупком, под ним и всю площадь живота.

Диагностика в домашних условиях

Для определения диастаза можно использовать самодиагностику или же обратиться за помощью врача. Второй вариант предпочтительнее, но и самостоятельная методика, при правильном выполнении, позволяет с большой долей вероятности обнаружить неладное.

Определить, есть ли у родившей ребенка женщины проблемы с прямыми мышцами живота, можно, выполнив следующие манипуляции:

  1. Ложатся на ровную горизонтальную поверхность.
  2. Ноги сгибают в коленях, стараясь при этом не отрывать стопы от поверхности.
  3. Далее, как в популярном упражнении для укрепления мышц пресса, поднимают голову и предплечья.
  4. Рукой прощупывают линию, расположенную по центру живота. В таком положении легко нащупывается линия мышц и ложбинка между ними.
  5. Впадина прощупывается и над пупком, и под ним.

Во время теста следует акцентировать внимание на следующих аспектах:

  1. Ощущения в лобковом сочленении лонных костей. Нужно оценить, есть ли боль при нажатии на эту область.
  2. Ощущения в области тазового дна. При воздействии на эту зону (при запущенной форме диастаза) женщина может столкнуться с непроизвольным мочеиспусканием, отхождением газов, воздуха из влагалища.
  3. Состояние границ вдоль середины живота. Методом пальпаторного исследования выявляют мягкий разрыв или четкое разделение границ.

Если после выполнения всех этих пунктов что-то показалось хоть немного подозрительным, нужно обратиться к специалисту, который даст полную оценку состоянию брюшной полости.

Специфика лечения диастаза

Расхождение мышц живота после родов — весьма нешуточное явление, поэтому закрывать на него глаза, ожидая, что вот-вот болезнь отступит, категорически нельзя. Увы, расширение не склонно самостоятельно исчезать и без принятия соответствующих мер будет лишь прогрессировать, охватывая все новые и новые ткани. Утешением становится тот факт, что хирургическое вмешательство требуется крайне редко.

Основной упор делается на консервативную терапию. Разработан целый комплекс упражнений, направленных на нейтрализацию мышечного ослабления. По мнению врачей, корректирующая гимнастика способна заметно улучшить состояние мышц брюшной полости, если речь идет о начальной стадии диастаза.

Корректирующая гимнастика

Многие женщины пугаются этого диагноза, полагая, что больше не увидят в зеркале подтянутый животик. Кто-то начинает ежедневно начинает качать пресс, пытаясь как можно скорее убрать ненавистные складки. Однако от этого проблема меньшей не становится, а наоборот, ситуация только усугубляется. Далеко не все упражнения принесут пользу в этом вопросе, поэтому нужно знать, от чего точно стоит отказаться:

  1. При наличии такой проблемы, как диастаз живота, на время нужно забыть про подъемы корпуса и ног, упражнения «велосипед» и «ножницы». Однозначно навредят всякого рода скручивания.
  2. Противопоказаны упражнения из йоги, существенно увеличивающие уровень внутрибрюшного давления.
  3. Запрещены силовые упражнения, которые создают чрезмерное давление на среднюю линию живота.
  4. Стоит отказаться от силовых балансов на руках, махов, прыжков и отжиманий и вообще любых поз, которые растягивают или делают брюшную стенку шире.

Полезными окажутся следующие упражнения:

  1. Занять исходную позицию: встать на четвереньки и выпрямить спину. Медленно втянуть живот, совершая плавный вдох, выгнуть спину в дугу. Задержаться в такой позе на несколько секунд. Выдыхая, вернуть спину в первоначальное положение. Выполнить три подхода по десять повторений. Такое упражнение получило название «Кошка» — оно позволяет укрепить мышечный корсет брюшины.
  2. Лечь на спину и согнуть ноги в коленях. На вдохе поднять ягодицы, опираясь на ступни, а на выдохе опуститься в исходное положение. Упражнение выполнить минимум 5 раз.
  3. Лежа на спине, приподнять голову и, вытянув вперед руки, постараться дотянуться подбородком до грудной клетки. При этом важно не перегружать пресс. Выполняют 10 подходов.
  4. Заняв точно такое же исходное положение, поднять вверх стопы. Сперва медленно опустить одну ногу таким образом, чтобы пятка скользила по полу, пока нога полностью не выпрямится. Другую согнутую ногу в этом время держать на весу. Выполнить упражнение 10 раз.
  5. Постелить на пол большое полотенце и лечь на него. Сжать концы полотенца в скрещенных руках и приподнять голову. Повторить упражнение 10 раз.

Виды оперативного вмешательства

В случае запущенной формы заболевания, когда дефект невозможно исправить собственными силами, пациенту может быть предложена операция. Сегодня проводят два вида операций, цель которых — нейтрализовать растяжение мышц брюшины:

  • Ненатяжная пластика. Хирургическое вмешательство проводится с помощью сетчатого эндопротеза. Сетка, сделанная из синтетических полимеров и фиксируемая по краям, полностью покрывает проблемную зону. Это позволяет соединительной ткани прорасти непосредственно в саму сетку (примерно через месяц), что способствует образованию цельного анатомического комплекса. Спустя какое-то время конструкция становится настолько крепкой, что даже не реагирует на повышенную нагрузку.
  • Натяжная пластика. Для создания фиксирующей конструкции используется собственная ткань, взятая из передней брюшной стенки. Современное медицинское оборудование позволяет выполнять такую операцию как открытым способом, так и с помощью эндоскопа.

Нужно сказать, что эндоскопическая герниопластика зарекомендовала себя как безопасный и высокотехнологичный метод ликвидации диастаза. К ее неоспоримым преимуществам можно отнести:

  • отсутствие послеоперационных рубцов;
  • минимальный риск рецидива болезни;
  • короткий реабилитационный период;
  • безболезненность операции.

Основные меры профилактики

Даже если беременность пока лишь только в планах, заняться профилактикой диастаза следует заранее. Укреплять мышцы пресса и диафрагмы, а также мускулатуру тазового дна нужно на регулярной основе, но без фанатизма. А соблюдая простые советы врачей, можно и вовсе предупредить расхождение мышц живота:

  1. Если приходится длительное время носить ребенка на руках, то впору задуматься о приобретении послеродового бандажа. Правильно подобранный бандаж обеспечит поддержку мышц живота и равномерно распределит нагрузку на позвоночник и мышцы спины.
  2. Нельзя поднимать тяжелые предметы. Но если возникла такая необходимость, нужно придерживаться строго правила — нельзя держать предметы на вытянутых руках, локти обязательно должны быть согнуты.
  3. Ложиться и вставать с кровати желательно через бок. Спать лучше на спине или на боку.
  4. Поднимаясь со стула, втягивать живот и вставать преимущественно за счет силы нижних конечностей.
  5. Следить за своей осанкой: не прогибаться в пояснице и не сутулиться.

Дряблый живот после родов, безусловно, способен вызвать комплексы даже у уверенной в своей красоте женщины. Тем не менее диастаз — это не приговор. Если лечение консервативными методами не увенчалось успехом, то, на худой конец, всегда можно сделать хирургическую коррекцию.

facelift.guru

что это, как определить самостоятельно, лечение, фото, отзывы

В течение всей беременности животик женщины рос вместе с находящимся в утробе матери малышом. Когда ребёнок появляется на свет, большинство мам стремится как можно быстрее придать своему телу прежнюю форму. Но иногда даже правильное питание и физические нагрузки не уменьшают размеров живота, а в некоторых случаях он начинает выпирать ещё больше, чем сразу после родов. Причиной такого явления может быть диастаз прямых мышц.

Что такое диастаз и почему он появляется после родов

Диастаз — это такое состояние мышц, при котором происходит их расхождение из-за чрезмерного растяжения. У родивших женщин чаще всего встречается диастаз мышечных волокон в области живота.

Мышцы пресса соединены друг с другом при помощи волокон, образующих что-то наподобие сетки, которую называют брюшной белой линией. Растяжение этого места приводит к расхождению мышечной ткани. Это состояние и является диастазом. В норме ширина белой линии должна быть не больше 2–2,5 см.

Диастаз на схемеРасхождение соединительной ткани между мышцами пресса называется диастазом прямых мышц живота

Причины диастаза и факторы риска

Причиной появления диастаза у женщин после родов в первую очередь является ослабленное состояние соединительной ткани. Оно может быть врождённым. Дисплазия (неправильное развитие) соединительной ткани стоит на первом месте среди причин появления диастаза.

Также к её ослаблению во время беременности приводит действие гормона релаксина, который смягчает и снижает тонус мышц. Это необходимо для упрощения процесса родов. Но в то же время такое состояние организма может спровоцировать появление диастаза.

Возникновение диастаза возможно как у женщин после кесарева сечения, так и у родивших естественным путём. При этом его проявления отмечаются чаще всего у первых.

Факторами, которые могут привести к диастазу прямых мышц живота, являются:

  • многоплодная беременность;
  • крупный плод;
  • многоводие;
  • повторные роды;
  • грыжи на передней части стенки живота в прошлом или в настоящее время;
  • лишний вес;
  • отсутствие тонуса мышц пресса;
  • частые запоры;
  • хронический кашель;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • быстрая потеря или, наоборот, набор веса.

Возможные последствия

На первый взгляд, диастаз прямых мышц живота — это только эстетическая проблема. Но это не совсем так. Если на первых стадиях это состояние действительно не приносит какого-либо дискомфорта и осложнений, то постепенно, развиваясь до более серьёзных степеней, оно может существенно ухудшить здоровье женщины.

Не исключено появление таких заболеваний, как грыжа, сдвиг органов, ухудшение функционирования желудочно-кишечного тракта. Возможно возникновение патологий позвоночного столба и мочеполовой системы. Мышцы живота постепенно атрофируются, что может привести к серьёзным последствиям.

Диастаз мышц живота у женщиныДиастаз мышц живота не только неэстетично смотрится, но и может привести к серьёзным проблемам со здоровьем

Как его определить самостоятельно

Чтобы диагностировать у себя диастаз прямых мышц живота, необходимо совершить ряд действий:

  1. Лечь на спину на плоскую поверхность.
  2. Согнуть ноги в коленях, при этом не отрывая стоп.
  3. Поднять голову и плечи, как бы качая пресс.
  4. Задержавшись наверху, необходимо нащупать среднюю линию живота. Если прощупывается углубление, то это является признаком диастаза.
Самодиагностика диастазаОпределить наличие у себя диастаза несложно, он легко прощупывается

Другой вариант самодиагностики — в том же положении несколько раз покашлять. Растянутость белой линии будет отчётливо видна. Наличие большого количества жира в области живота делает невозможным использовать эти способы.

Присутствие расхождения мышечной ткани живота после родов (примерно до 1,5 месяцев) считается нормой.

Видео: как выявить у себя диастаз

Стадии развития патологии

Отсутствие мероприятий по лечению диастаза приводит к тому, что состояние соединительной ткани постепенно ухудшается, и недуг из начальной стадии, которая легко поддаётся коррекции, перерастает в запущенные формы. Всего различают 3 степени тяжести этой патологии:

  1. I степень характеризуется растяжением белой линии не более чем на 5–7 см. Сразу после родов такое состояние является нормой. Но если растяжение не уменьшилось через 1,5 месяца после рождения малыша, то уже нужно принимать меры по устранению патологии. На этой стадии развития болезни женщина может испытывать тошноту, боль в подложечной зоне, дискомфорт во время ходьбы и даже запор.
  2. II степень предполагает увеличение этого расстояния до 10 см. На этой стадии становится заметно, что мышечный каркас живота имеет слабый тонус.
  3. Расширение промежутка между мышцами живота более чем на 10 см, говорит о наступлении III степени диастаза. Она очень опасна для здоровья, так как последствиями могут быть грыжи, атрофия мышц, сдвиг внутренних органов.
Степени развития диастазаОпределение степени диастаза зависит от расстояния между мышцами живота

Помимо стадий развития диастаза, выделяют и разные формы патологии. Белая линия может расшириться как по всей своей длине, так и только на отдельных участках. Существуют:

  • диастаз пупочного кольца;
  • расхождение мышц живота ниже или выше пупка;
  • полный диастаз (по всей протяжённости).
Виды диастазаРасхождение белой линии может возникнуть как на отдельном её участке, так и по всей длине

Лечение в домашних условиях

Необходимо помнить, что сам по себе диастаз исчезнуть не может. Более того, отсутствие мероприятий по улучшению состояния соединительной ткани живота приводит к усугублению ситуации. На ранних стадиях (I и II) развития патологии устранить её возможно самостоятельно в домашних условиях при помощи гимнастики. Диастаз III степени вылечить можно только хирургическим путём.

Гимнастика

Лечебная гимнастика против этого недуга предполагает выполнение следующих упражнений:

  1. Втянуть живот на полминуты, расслабиться и повторить цикл. Ограничений по количеству подходов и частоте повторений в течение дня для этого упражнения нет, но необходимо прекращать его выполнение как только появляются болезненные ощущения в области живота.
  2. Лёжа на спине, нужно приподнять голову и плечи и задержаться в таком состоянии на полминуты. Сделать 30 повторений.
  3. В положении лёжа на полу на спине необходимо согнуть ноги в коленях. На выдохе поднять таз. В самой верхней точке напрячь пресс и ягодичные мышцы. Необходимо сделать 3 цикла по 10 повторений.
  4. Не меняя положения, поднять выпрямленную ногу вверх. При этом должен образоваться угол в 90 градусов между ней и туловищем. Вернуться в исходное положение. Сделать 10 повторений на каждую ногу.
  5. Прижавшись спиной к вертикальной поверхности, необходимо поставить ноги таким образом, чтобы образовался угол в 45 градусов между ними и спиной. Зажав между коленями небольшой мяч, необходимо делать приседания до образования параллели между бёдрами и полом. Оказавшись в таком положении, необходимо задержаться в нём на полминуты. Сделать от 10 до 20 повторений.
  6. Простое упражнение «кошка», при выполнении которого необходимо стоя на четвереньках выгибать спину, также благотворно влияет на состояние мышц живота.

Для достижения эффекта выполнять упражнения необходимо ежедневно.

Противопоказания

Важно отметить, что давать физические нагрузки на верхний пресс при диастазе ни в коем случае нельзя, так как велик риск спровоцировать ещё большее расхождение. Также существует ряд противопоказаний, которые необходимо соблюдать, чтобы не усугубить ситуацию.

Все упражнения, которые усиливают давление в брюшной полости, делать категорически запрещено. К ним относятся:

  • подъём ног и туловища как раздельно, так и одновременно;
  • упражнение «велосипед»;
  • упражнение «ножницы».

Нельзя прыгать, отжиматься, подтягиваться на турнике, делать упражнения с балансом на руках. Все занятия, которые растягивают и расширяют стенку брюшной полости (различные прогибания, «мостики», сильные наклоны вбок) также способны увеличить расстояние между мышцами. Планка и поднятие тяжестей тоже под запретом.

Упражнения, которые нельзя делать при диастазеСуществует ряд упражнений, которые нельзя делать при диастазе

Параллельно с выполнением гимнастических упражнений рекомендуется использовать такие методы лечения, как тейпирование, ношение бандажа и массаж.

Видео: тренировка при диастазе

Тейпирование

Тейпирование — это методика поддержания травмированных мышц, снятия боли и усиления циркуляции крови в повреждённом месте. Этот метод предполагает наклеивание на проблемную зону тейпа (особой гибкой ленты на клеевой основе), напоминающего обычный лейкопластырь, но отличающегося от него эластичностью материала.

Тейп необходимо наклеивать по длине растяжения или поперёк с 50%-м натяжением.

Тейпирование животаПрименяя метод тейпирования совместно с выполнением упражнений, можно с лёгкостью избавиться от диастаза

Ношение бандажа и массаж

При ношении бандажа мышцам оказывается дополнительная поддержка, которая предотвращает дальнейшее расхождение белой линии. А массаж позволяет привести мышечный корсет в тонус и активизировать кровообращение в проблемных точках. При выполнении массажа необходимо смазать руки кремом или маслом с пантенолом. Сначала место воздействия необходимо разогреть лёгкими поглаживающими движениями. Руки положить в центр живота и гладить его по часовой стрелке. Постепенно силу нажатия можно увеличивать. В завершение производятся поглаживания снизу вверх.

БандажБандаж помогает поддержать мышцы живота

Правильное питание

Помимо физических нагрузок и физиотерапевтических процедур, необходимо пересмотреть состав и нормы питания. Как мы уже выяснили в начале статьи, белая линия представляет собой соединительную ткань, состояние которой в значительной степени зависит от того, что попадает в организм с едой. Она в основном состоит из коллагена. А его синтез стимулируется витаминами С, А, цинком, медью, железом. Помимо продуктов, содержащих эти полезные вещества, необходимо также употреблять сам коллаген, который бывает денатурированным и гидролизованным. Первый представляет собой обычный желатин, которого достаточно съедать около 10 г в сутки. А второй продаётся в аптеках или магазинах спортивного питания, и его нужно употреблять до 40 мг в день. Для мышечных волокон также крайне важен белок.

Таблица: продукты для выработки коллагена

Когда нужен врач

Медикаментозного лечения диастаза не существует. В случаях, когда ситуация не исправляется гимнастикой и другими методами, приходится прибегать к помощи хирурга.

Медики в один голос твердят, что если через 1,5–2 месяца после родов углубление между мышцами живота не уменьшилось, необходимо обратиться ко врачу. Только он может поставить точный диагноз и предупредить такое заболевание, как грыжа.

Поводом для посещения хирурга должны стать:

  • чрезмерная округлость живота;
  • дискомфорт и болезненность в месте выпуклости;
  • боль во время подъёма тяжёлых вещей, после длительной ходьбы и физической нагрузки.

Врач, произведя осмотр, установит степень развития недуга. При необходимости он может назначить УЗИ.

III стадия заболевания также не оставляет женщине другого выхода, как обратиться к врачу, так как эта степень развития патологии лечится только хирургическим путём.

Целью оперативного вмешательства является укрепление стенки брюшной полости. Манипуляции производятся под общим наркозом. Существует несколько видов операции, которые используются в лечении диастаза:

  1. Натяжная пластика. Предполагает «стягивание» краёв мышц для уменьшения размера белой линии. Этот способ решения проблемы не совсем эффективен, так как диастаз имеет тенденцию через некоторое время повторяться.
  2. Ненатяжная пластика с использованием эндопротеза, представляющего специальную сетку. Эта методика в настоящее время является самой эффективной в устранении диастаза. Она наименее болезненна, скорость реабилитации очень высокая (обычно уже через сутки после оперативного вмешательства пациента отпускают домой, а через месяц ему уже можно заниматься спортом и переносить тяжёлые вещи). Как правило, повторение диастаза после проведённой операции не происходит. Вживлённая сетка спустя месяц обрастает соединительной тканью и тем самым образует комплексную защиту от растяжения. Эндопротез помещается в организм двумя способами: через разрез в области пупка или маленькие проколы. Второй метод более щадящий. Организм человека очень быстро реабилитируется после операции.

Часто при излишней массе тела одновременно с устранением диастаза производят абдоминопластику, то есть удаление жировой ткани и обвисшей кожи внизу живота.

Абдоминопластика: фото до и послеАбдоминопластика предполагает удаление излишков жира и кожи на животе с подтягиванием мышечной ткани

Отзывы

Профилактические меры

Начинать профилактику диастаза необходимо ещё на стадии планирования беременности. Укрепление мышц живота и улучшение эластичности брюшной стенки являются первоочерёдными мероприятиями для предупреждения этой патологии. Для этого отлично подойдут упражнения на пресс, различные скручивания, занятия йогой. Правильная осанка также очень важна для мышечного корсета всего организма. По мере роста живота во время беременности необходимо носить бандаж. Кроме того, необходимо знать, что сон или длительное лежание на животе также способствуют растяжению белой линии.

Являясь не только косметическим дефектом, диастаз прямых мышц живота может привести к серьёзным проблемам со здоровьем. Своевременная диагностика позволяет решить эту проблему при помощи гимнастики. Но нужно помнить, что не все упражнения можно выполнять при наличии этого недуга. На поздних стадиях развития патологии лечение возможно только хирургическим путём.

Ольга Петрова Высшее образование, мама двоих детей, педагог раннего развития, учитель начальных классов. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

orebenke.info

ДИАСТАЗ (РАСХОЖДЕНИЕ) ПРЯМЫХ МЫШЦ ЖИВОТА ПОСЛЕ РОДОВ - 13 Ноября 2017 - Блог - Юрий Дергачёв. ЛОТОС

Послеродовой период характеризуется значительными изменениями в здоровье и внешнем виде женщины.Некоторое время после родов наличие живота напоминает о недавнем радостном событии. В определенных ситуациях появляется и другое явление – диастаз прямых мышц живота. Это не критическая ситуация, с ней можно и нужно бороться. Главное – правильно это делать.

 

Что такое диастаз?

Диастаз прямых мышц живота после родов

Во время беременности изменениям подвергаются все органы женщины. Под влиянием роста живота, может измениться и положение мышц.

 

При диастазе прямые мышцы пресса расходятся на слишком далекое друг от друга расстояние. В обычном положении расстояние между мышцами не превышает двух сантиметров. При диастазе оно может достигать десяти сантиметров. Коварность заболевания заключается в том, что распознают его не сразу. Увлеченная послеродовыми заботами, женщина не всегда обращает внимание на проявляющиеся симптомы.

 

Симптомы деформации мышц

 

Деформация прямых мышц пресса возникает под давлением со стороны матки. Если не задаваться такой целью специально, диастаз можно и не заметить, особенно в послеродовой период, когда живот выглядит не самым лучшим образом.

 

Тем не менее, имеются признаки, присутствие которых говорит о наличии диастаза.

 

 

 

 

 

К ним относится следующее:

  • В напряженном состоянии в районе прямых мышц пресса образуется выпячивание.
  • Если лечь в положении лежа на спине с согнутыми коленями и стопами, плотно прижатыми к полу, то в средней части живота образуется впадина. Её легко прощупать пальцами.
  • Вздутие живота;
  • Появляются отрыжки;
  • Нарушение пищеварения;
  • Появление болезненных ощущений в области позвоночника;

 

Причины появления диастаза

 

Диастаз прямых мышц живота может развиваться не только у женщин, но и у мужчин. Но чаще всего он встречается в послеродовой период. В группе особого риска находятся женщины, которым предстоит кесарево сечение.

 

Природой задумано, что деформированные во время беременности мышцы, приходят в исходное состояние, упорно работая во время родов. При хирургическом вмешательстве в этот процесс мышцы постепенно теряют способность к сокращению, что способствует развитию диастаза. Другой причиной развития заболевания может стать лишний вес, набранный во время беременности.

 

После родов роженица теряет определенное количество килограмм. Мышцы не успевают прийти в тонус, и образуется диастаз. Бывают ситуации, когда заболевание проходит мимо родившей женщины. Однако оно может появиться, если она совершит ошибку в период послеродового восстановления. Дело в том, что после родов нельзя слишком быстро начинать заниматься спортом.

 

Невосстановившиеся мышцы живота подвергаются колоссальным нагрузкам. Под давлением извне, они начинают расходиться.

 

Лечение недуга

 

Существует три стадии развития заболевания. На начальном этапе от диастаза легко избавиться с помощью физических упражнений и массажа.

 

Комплекс упражнений

Комплекс упражнений разрабатывается специалистом. С помощью тренировок диастаз на начальной стадии с легкостью проходит при укреплении мышц пресса. В некоторых случаях, заболевания отступает самостоятельно после возвращения женщины к активной жизни.

 

В самом запущенном течении болезни требуется хирургическое вмешательство. Задача хирургов – укрепить проблемную область. Определенных медикаментозных препаратов, избавляющих от диастаза, не существует.

 

Массаж

 

Одним из способов избавления от диастаза, является массаж. Перед началом процедуры необходимо подготовить масло или средство, содержащее пантенол. Движения во время массажа должны быть легкими. Для начала необходимо разогреть область поражения. Руки кладутся на середину брюшной полости и производятся поглаживающие движения по часовой стрелке. Когда живот достаточно разогрелся, можно увеличить амплитуду нажатия.

 

Заключительным этапом являются поглаживания снизу вверх. Они выполняются по аналогичной технологии.

Один массаж не способ устранить диастаз. К проблеме необходимо подходить комплексно, тогда результат не заставить себя ждать.

 

Питание во время диастаза

 

Питание во время диастазаЛишние жировые отложения во время диастаза не принесут никакой пользы процессу избавления от этого недуга. Необходимо тщательно следить за питанием в этот период. Рацион женщины в послеродовом периоде должен быть сбалансированным.

 

Необходимо ограничить употребление сладкого, мучного, острого, соленого и жирного. Следует больше употреблять в пищу овощей, фруктов, белка и полезных микроэлементов. Обязательным атрибутом любого рациона являются каши, цельнозерновой хлеб, яйца, растительная пища, молочные продукты, мясо и т.д.

 

 

www.yurayuga.ru

как определить, упражнения и операция

Содержание статьи:
  • Диастаз: причины появления и симптомы
  • Диагностика диастаза
  • Ограничения во время расхождения мышц брюшной стенки
  • Лечение расхождения брюшных мышц

В случаях, когда живот родившей женщины не уменьшается, а наоборот, растет, многие приходят в полное недоумение. Это может быть вызвано диастазом брюшных мышечных тканей. Данная статья расскажет о причинах этого явления, как определить диастаз после родов и способах его лечения.

Диастаз: причины появления и симптомы

Брюшные мышечные ткани соединяются друг с другом сухожильными волокнами по светлой линии. Когда эта связка расширяется, у женщины возникает патология диастаз.

Причиной расхождения сухожильной связки мышц брюшной стенки является увеличенное внутреннее давление на них, которое вызвано растущим в матке плодом. Еще одной причиной диастаза является повышенный синтез релаксина (гормона, размягчающего мышцы и тазовые суставы), который улучшает упругость и подвижность мышечных тканей.

Чаще всего расхождение мышц проявляется в таких случаях:

• у беременной женщины очень крупный плод;

• женщина вынашивает двойню, тройню и т.д.;

• при второй и последующих беременностях;

• при диагнозе многоводье.

Хорошей профилактикой данной патологии является тренировка мышц пресса до беременности. Женщины, которые имеют натренированный пресс, редко страдают диастазом. В некоторых случаях диастаз вызван не беременностью, а другими причинами, например, неправильное распределение физических нагрузок при занятиях спортом, резкая смена массы тела (причем как в большую, так и меньшую стороны), индивидуальные особенности организма.

Ниже приводится фото диастаза прямых мышц живота.

Диагностика диастаза

Для определения диастаза прямых мышц живота следует улечься на твердую поверхность (например, можно на пол), при этом нижние конечности нужно согнуть в коленках, а пятки упереть в поверхность, где лежит человек. Затем нужно положить одну из рук под голову и напрячь мышцы брюшного пресса. Свободной рукой нужно потрогать середину живота, там, где находится светлая брюшная линия. Если прощупывается расхождение мышечных тканей (под пальцами ощущается длинная ямка), то у женщины диастаз. При поднятии головы из исходного положения на животе можно выявить валик с четкими краями. Ямка локализуется в основном в области пупка – чуть выше или чуть ниже. Бывают случаи, когда она совпадает с пупком, что чревато возникновением пупочной грыжи.

Предельно допустимое расстояние между брюшными мышцами составляет 5-20 мм. Расхождение на более чем 2 см свидетельствует о развитии патологии. Характер диастаза определяют по расстоянию от пупка к грудному отростку. Для составления правильной лечебной тактики необходимо определить стадию данной патологии. Медики выделяют следующие стадии диастаза после родов:

• первая стадия – расхождение прямых мышечных тканей в пределах 70 мм. При патологии первой стадии иногда возникают запоры, тошнота, болевые и дискомфортные ощущения в области пупка;

• вторая стадия – растяжение на 70-100 мм. На этой стадии наблюдается расслабление боковых мышечных тканей;

• третья стадия – растяжение на 100 миллиметров и больше. Эта стадия осложняется грыжами (пупочными или брюшными), атрофией мышечных тканей и снижением работоспособности органов брюшной полости. Внешне патология проявляется как обвислый живот.

Ограничения во время расхождения мышц брюшной стенки

Если у женщины наблюдается данная патология, то ей необходимо избегать всех действий, увеличивающих нагрузку на живот. Пациентка должна уметь правильно брать малыша и ходить с ним, правильно подниматься с положения лежа или сидя, и даже правильно кашлять.

Рекомендации медиков при послеродовом диастазе:

• не поднимать тяжести, вес которых превышает 6 кг. Брать малыша нужно поднимая его на согнутых локтях, при этом не вытягивать руки;

• носить ребенка на руках можно только с утянутым животом. Сделать это можно с помощью специального бандажа либо куском любой ткани;

• кашляя, нужно придавливать ладонью на живот, чтобы тот в свою очередь не надувался;

• подниматься с положения лежа нужно с боку;

• при поднятии со стула необходимо делать упор на ноги, а вес тела переносить на одну из ягодичных мышц. При этом живот втягивается, а корпус тела поворачивается полукругом вправо или влево;

• необходимо следить за ровным положением осанки, не рекомендуется прогибать поясницу и горбить позвоночник;

• во время сна оптимальными позами при диастазе являются на боку или на спине. Категорически запрещено спать на животе, так как это приводит к увеличению давления на мышцы брюшных стенок и дальнейшему их растягиванию.

Лечение расхождения брюшных мышц

Многих женщин интересует вопрос, когда проходит диастаз после родов. Важно осознавать, что эта патология не пройдет сама по себе, а со временем только усугубиться. Способ лечения диастаза прямых мышц живота после родов напрямую зависит от его стадии. При патологии первых двух стадий эффективна специальная гимнастика, упражнения которой укрепляют переднюю стенку живота и косые брюшные мышцы. Диастаз на третьей стадии устраняется только оперативным путем.

Упражнения для укрепления прямых мышц брюшной стенки

Упражнение №1. Исходное положение – лежа на спине на твердой поверхности. Нужно максимально втянуть живот и задержаться на полминуты, затем расслабить мышцы. Сделать как можно больше повторений. Выполняя это упражнение от диастаза после родов важно не доводить себя до ощущения боли.

Упражнение №2. Исходное положение такое же, как и предыдущем положении. Необходимо приподнять голову и задержаться в этом положении на полминуты. Выполнить 30 подходов.

Упражнение №3. Аналогичное исходное положение. Ноги согнуты в коленях. Необходимо максимально поднять таз и в этом положении поочередно сжимать и разжимать ягодичные мышцы. Выполнить три подхода, по 10-12 повторений.

Упражнение №4. Исходное положение такое же, как и в первых трех упражнениях. Необходимо выпрямить ногу и поднимать ее вверх по 10 раз влево и вправо.

Упражнение №5. Спиной прижаться к стене, ноги находятся под наклоном 45 градусов к поверхности стены. Между ногами необходимо зажать мяч и присесть 15-20 раз. В нижней точке приседа необходимо задержать положение на полминуты.

Категорически запрещается качать мышцы прямого пресса, так как это усугубляет диастаз. Также не рекомендуется выполнять упражнения, требующие поднятия верхнего или нижнего корпуса тела. Это обусловлено тем, что при выполнении таких упражнений брюшная полость изнутри надувается.

Женщины, желающие найти способ как избавиться от диастаза после родов, могут записаться на занятия пилатесом. Этот вид спорта укрепляет брюшные мышцы и делает их более эластичными, при этом не требуется выполнять резкие нагрузки. Особую пользу пилатес принесет тем женщинам, которые жалуются на боли в спине после родов. На занятиях важно следить за дыханием, оно должно осуществляться только грудной клеткой, без задействования живота.

Как убрать диастаз после родов хирургическим путем?

Расхождение мышц живота после родов можно убрать с помощью операции. Хирургический способ применяется в тех случаях, когда патология приобретает третью стадию, так как высока вероятность развития послеоперационных осложнений. Во время операции устраняется диастазное отверстие и укрепляется внутренняя стенка брюшной полости.

Оперативное вмешательство при диастазе осуществляется двумя путями:

• сшиваются прямые мышцы живота, то есть осуществляется натяжная пластика;

• использование сеточных эндопротезов, которые спустя пару месяцев после операции срастаются между собой и образуют мышечный свод над растянутыми брюшными мышцами.

С проблемой расхождения прямых мышц живота после родов сталкивается четыре женщины из десяти. Однако оперативное вмешательство требуется не всегда, ведь в 80% случаев убрать живот можно с помощью комплекса специальных упражнений. Подбирая гимнастику, для устранения диастаза важно выбрать правильные упражнения, так как накачивание пресса только усугубляет проблему и приводит к увеличению живота. Для получения максимальной эффективности от такой гимнастики необходимо соблюдать простые рекомендации. Важно понимать, что диастаз после родов не пройдет сам по себе, а начнет прогрессировать. Поэтому, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений нужно начать своевременное лечение данной патологии.

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

birth-info.ru

Кадыров на фестивале "Шашлык-Машлык" подробно осветил ситуацию с геями в Чечне / Surfingbird

Глава Чечни Рамзан Кадыров заявил, что "Новая газета" публикациями о преследовании и убийствах геев в Чечне пыталась сделать себе рекламу "Новая газета" 1 апреля опубликовала на своем сайте статью под заголовком "Убийство чести". В ней говорилось о задержаниях и возможных убийствах жителей республики из-за их нетрадиционной сексуальной ориентации ВСЕ ФОТО Глава Чечни Рамзан Кадыров заявил, что "Новая газета" публикациями о преследовании и убийствах геев в Чечне пыталась сделать себе рекламуGlobal Look Press "Новая газета" 1 апреля опубликовала на своем сайте статью под заголовком "Убийство чести". В ней говорилось о задержаниях и возможных убийствах жителей республики из-за их нетрадиционной сексуальной ориентации©РИА Новости / Сергей Мамонтов Кадыров в субботу посетил фестиваль "Шашлык-Машлык" в Грозном. Там он опроверг данные СМИ о преследованиях геев в Чечне и дал пояснения по различным аспектам темыGlobal Look Press

Глава Чечни Рамзан Кадыров заявил, что "Новая газета" публикациями о преследовании и убийствах геев в Чечне пыталась сделать себе рекламу. Он заявил, что данные о функционирующих в Чечне тюрьмах опровергли "все правозащитники Северного Кавказа". А резолюцию с угрозами в адрес журналистов Кадыров объяснил намерением "успокоить народ" Чечни. На самом деле журналистам ничего не угрожает, заверил он.

Кадыров в субботу посетил фестиваль "Шашлык-Машлык" в Грозном. Там он опроверг данные СМИ о преследованиях геев в Чечне и дал пояснения по различным аспектам темы.

"Никто и никуда не уехал. Чечня маленькая. Об этом знали бы все, - цитирует Кадырова "Интерфакс". - Просто на Западе очень хотят, чтобы все жили по их правилам, перестали обзаводиться семьями, рожать и растить детей, достойных сыновей. У них там мужчины повыходили замуж за бывших мужчин… Мы в России хотим жить по правилам Всевышнего, который породил нас мужчинами и женщинами. Мы хотим любить женщин и жениться на них".

Также Кадыров опроверг и информацию о существовании секретных тюрем: "Все правозащитники Северного Кавказа поехали посмотреть, нет ни одного такого случая. Они (СМИ) сами себе просто делают рекламу".

В то же время глава Чечни заявил, что журналистам "Новой газеты" ничего не угрожает, напомнив о принятой чеченскими муфтиями резолюции: "Духовенство приняло резолюцию, чтобы успокоить народ Чеченской республики. Что да, есть такие люди, которые бескультурные, безнравственные. Что мы должны с пониманием относиться к этим людям, если их можно называть людьми. И никакой опасности не может быть".

"Новая газета" 1 апреля опубликовала на своем сайте статью под заголовком "Убийство чести". В ней говорилось о задержаниях и возможных убийствах жителей республики из-за их нетрадиционной сексуальной ориентации. Издание ссылалось на анонимные источники в правоохранительных органах, а также на пострадавших, имена которых не раскрывались.

13 апреля "Новая газета" опубликовала на своем сайте заявление об угрозах в адрес редакции. Угрожающей журналисты посчитали резолюцию, принятую на собрании духовенства и лидеров общественного мнения Чечни в центральной мечети Грозного 3 апреля. Один из ее пунктов призывал к насилию и "возмездию к подстрекателям".

19 апреля "Новая" сообщила о поступлении в редакцию писем с белым порошком и надписью "Грозный". Экспертиза установила, что порошок внутри не опасен.

ЖЖ

surfingbird.com


 
Еще про Вкусные рецепты
Еда, которая нас убивает

Что едят на Новый год в Европе

Пироги с хурмой и другие зимние блюда

Cазан фаршированный

Новогодние рецепты для худеющих

Елочные игрушки, которые можно съесть

Постные рецепты к празднику

Салат ЁЛОЧКА

Средиземноморский бургер

Как приготовить суши дома?

© 2011-2018 Gelgorsk.ru
Вся информация взята из открытых источников. За информацию, размещенную пользователями, администрация сайта ответственности не несет.
О сайте
О сайте
Карта сайта
Калькулятор беременности
Растет живот?
Роды
Делимся опытом
Сервисы
Каталог предприятий
Объявления в Железногорске
Интересное
Авто
Леди
Календарь сроков
Общение
КТГ
Сроки по неделям
Новости, события, афиша
Новости железногорска
Афиша кинотеатра