Болят швы после родов — норма или нарушение, что делать? Правила ухода, если болят швы после родов. Болят внутренние швы после родов
нормально это или нет, эта проблема
Часто в процессе родоразрешения женщина сталкивается с разрывами и последующим наложением швов.
До тех пор, пока они не заживут, молодая мама должна за ними ухаживать.
Многих женщин нередко мучает вопрос: что делать если болят швы после родов и является ли это нормой?
Что делать, если болят швы после родов? Какие бывают швы?
По своему месторасположению они делятся на внутренние и внешние. Есть также еще один вид швов, который накладывается после кесарева сечения.
Внутренние швы
Этот тип швов накладывается, если произошли разрывы стенок влагалища, матки или ее шейки. Процедура осуществляется сразу после родов. При зашивании разрывов стенок влагалища используется местная анестезия.
При накладывании внутренних швов используются только саморассасывающиеся нити, которые не нужно снимать.
Наружные швы
Этот тип швов накладывается при разрывах или разрезах промежности. Обычно врачи предпочитают искусственное рассечение, если высок риск разрыва. Оно имеет ровные края в отличие от разрыва, а значит и шов будет заживать гораздо быстрее. Зашивают промежность под местной анестезией.
Наружные швы могут накладываться как саморассасывающимися нитями, так и теми, которые необходимо снимать спустя 5 дней после наложения. Также не так давно в гинекологии стал использоваться косметический шов, пришедший из пластической хирургии. Его отличие в том, что сами нити проходят под кожей, видны только начало и конец шва.
Швы после кесарева сечения
Кесарево сечение — далеко не редкость в медицинской практике. Операцию могут назначить как планово, так и экстренно. Показаний к кесареву очень много начиная с течения беременности, заканчивая проблемами со здоровьем у мамы. Экстренное кесарево назначается в тех случаях, когда естественное родоразрешение выходит из-под контроля и существует угроза жизни и здоровью мамы или малышу. Часто при кесаревом сечении накладываются косметические саморассасывающиеся швы. Полностью они исчезают спустя 60 дней после наложения.
Болят швы после родов: как правильно за ними ухаживать
Пока молодая мама находится в родильном доме, обработкой швов занимаются медсестры. Обычно для этого используются зеленка или марганцовка. Обрабатываются швы 2 раза в день. После выписки этим должна еще некоторое время заниматься сама женщина.
Зачем нужно обрабатывать швы? Чтобы избежать занесения инфекции в незажившие раны. Внутренние швы в обработке не нуждаются, при условии, что в организме женщины нет никаких инфекций. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно об этом позаботиться еще во время беременности.
А вот наружные дома необходимо обрабатывать после каждого подмывания.
В первые дни после родов одним из страхов молодых мам является позыв к дефекации. Риск , что швы разойдутся, есть. Лучше лишний раз не напрягаться и не подвергать срастающиеся ткани натяжению. Если захотелось в туалет, лучше попросить медсестер поставить клизму или свечку на глицериновой основе.
Первое время после наложения швов необходимо подмываться после каждого похода в туалет. Делать это нужно чистой водой, а использовать детское мыло или средство для интимной гигиены нужно только утром и вечером. Чтобы не занести инфекцию, подмываться нужно только под душем и ни в коем случае не в тазике с водой.
Находясь в роддоме, женщина должна менять прокладку каждые 2 часа, не реже. Даже если кажется, что она еще может прослужить час-другой.
В роддоме и некоторое время после выписки нужно использовать белье, максимально дышащее и свободное. Сейчас в любой аптеке можно приобрести одноразовые трусики, предназначенные специально для послеродового периода. Если таких нет, подойдет хлопчатобумажное нижнее белье. Надевать трусики нужно не сразу после душа, а через некоторое время.
Швы после кесарева сечения требуют более тщательного ухода. В первую неделю после родов молодой маме вообще не разрешается принимать душ. Последующие несколько месяцев нельзя пользоваться жесткими мочалками и сильно тереть шов.
На протяжении всего нахождения в роддоме, швы молодой маме обрабатывают также медсестры. Делается это не реже двух раз в день, с использованием растворов антисептиков.
Болят швы после родов: что делать для быстрого заживления
Если соблюдать правила ухода за швами, можно ускорить процесс их заживления. Помимо регулярной обработки, нужно помнить о том, что швы нуждаются в воздушных ваннах. Чем чаще их делать, тем быстрее они заживут.
При наложении внутренних и внешних швов нельзя сидеть в ближайшие 2 недели. В противном случае швы могут разойтись.
Утягивающее белье также противопоказано, так как оно способно перекрывать кровоток, что будет сильно мешать процессу заживления.
Швы после кесарева сечения заживают гораздо дольше. Чтобы этот процесс не затягивался и прошел без каких-либо осложнений, необходимо тщательно следить за состоянием швов, не утягивать их, регулярно обрабатывать. Немаловажно для новоиспеченной мамы в ближайшие несколько месяцев после операции не поднимать тяжести. Максимально разрешенный вес — вес собственного ребенка.
Почему болят швы после родов?
Примерно в течение месяца после родов мамы часто жалуются на боли в области швов (причем, неважно каких). В большинстве случаев это является вариантом нормы. Однако, есть несколько распространенных причин болезненных ощущений в области швов:
● Частые присаживания и поднятие тяжестей. В этом случае избавиться от боли можно, исключив долгие сидения на обеих ягодицах и ограничить поднятие тяжелых предметов.
● Запоры. Этот фактор влияет на болезненность швов, наложенных на промежность. Ситуация особенно распространена в первый месяц после родов. В это время происходит становление лактации. Вся жидкость, которую выпивает мама, уходит на формирование молока. На нормальную, мягкую дефекацию жидкости просто не хватает. Исправить это вполне возможно без применения лекарственных препаратов и клизм. Просто старайтесь пить больше жидкости, особенно теплого молока, зеленого чая, натуральных соков и травяных настоев.
● Половой контакт. Часто швы могут болеть именно из-за возобновленной половой жизни. Сухость во влагалище создает дополнительную нагрузку на промежность. Вполне естественно, что швы начинают болеть. Снизить эти неприятные ощущения можно с помощью увлажняющих гелей. Если дискомфорт в области швов беспокоит только во время полового акта, помочь может и смена позы.
● Воспаление тканей. Такой вариант развития событий тоже случается, пусть и нечасто. Если в области швов помимо болевых ощущений появились покраснения и гнойные выделения — это повод скорее обратиться к гинекологу.
● Послеродовые выделения являются привлекательной питательной средой для микробов, которые вызывают воспалительные процессы. Это и провоцирует болезненность швов.
Болят швы после родов: возможные осложнения
В норме болезненные ощущения в области швов проходят примерно через 2 недели после родов. Если было кесарево сечение, то период болезненности может продлиться до месяца. Если спустя это время швы все также беспокоят болями новоиспеченную маму, то необходимо обратиться к врачу. Это сигнализирует о том, что нормальному заживлению швов что-то мешает. Затягивать с обращением к гинекологу не стоит, так как последствия могут быть очень серьезными.
Болят швы после родов
Если осмотр швов гинекологом не выявил серьезных нарушений, то врач может назначить прогревание. Оно направлено на устранение боли и ускорение заживления швов. Прогревание проводится с использованием инфракрасной, кварцевой или «синей» лампы, которая держится над областью швов на расстоянии не менее 50 см. Вся процедура занимает не дольше 10 минут. Ее могут назначить не раньше, чем через 2 недели после родов и только при условии, что матка сократилась.
Если швы разошлись
Такое хоть и редко, но случается, если мама не соблюдает правила поведения и гигиены после наложения швов. Если расхождение обнаружилось уже дома, то немедленно стоит вызвать врача. В этом случае есть два варианта развития событий:
1. После тщательного осмотра врач снова наложит швы.
2. Если процесс затягивания уже практически завершился, то никакие действия не понадобятся.
При обнаружении расхождения не стоит полагаться на то, что рана уже затянулась и можно обойтись без вызова врача. Это также может стать осложнением при следующей беременности и родах. Лучше перестраховаться и обратиться к своему гинекологу.
Зуд и ощущение «стягивания»
Эти симптомы обычно не являются сигналами серьезных проблем. Если женщина испытывает потягивание в области швов или их зуд (без покраснений), это значит лишь то, что они находятся в стадии активного заживления. Это приятный показатель. Однако, если эти факторы доставляют маме дискомфорт, можно обратиться к гинекологу и попросить назначить мазь для устранения зуда.
Загноение
Гноиться могут абсолютно все швы: и внутренние, и внешние, и после кесарева сечения. На внешних это сразу станет заметно. А вот загноение внутренних швов будет характеризоваться неприятными выделениями коричнево-зеленого цвета. В любом случае, появление гноя — это тревожный симптом, с которым необходимо срочно обратиться к врачу. Он может говорить о расхождении швов или занесении инфекции. В обоих случаях нужно медицинское вмешательство. При попадании инфекции назначаются уколы антибиотиков.
Кровотечение
Эта ситуация не является редкостью и часто связана с несоблюдением мамы правил поведения в послеродовом периоде. Например, если женщина начинается присаживаться на обе ягодицы раньше, чем спустя две недели после наложения швов. Происходит натяжение тканей, ранки обнажаются и начинают кровить. Устранить проблему обычно помогают заживляющие мази. Однако, для своего успокоения лучше обратиться к гинекологу и убедиться, что не требуется повторное наложение швов.
Каждой второй женщине после родов накладываются швы. Предупредить разрывы практически невозможно, однако, реально снизить шансы их появления. Для этого женщина в родах должна сделать все, что от нее зависит. В первую очередь слушаться своего врача и не паниковать. Во время родоразрешения весь процесс контролируется акушером-гинекологом, при необходимости он сам сделает надрез.
Если швы все же были наложены, от женщины зависит скорость их заживления. При соблюдении всех правил, швы заживают быстро и без особого беспокойства.
zhenskoe-mnenie.ru
как долго заживают, как снять боль, что делать если разошлись
Во время естественных родов, если ребенок крупный, либо выходит нестандартно, например, попой вперед, могут возникнуть разрывы родовых путей, промежности. В некоторых случаях сами врачи во время родов делают небольшой разрез в области промежности, если иначе ребенок не может родиться. Сразу после родов на такие разрезы накладываются швы. Они добавляют дополнительного дискомфорта и боли после родов, а швы на промежности это отдельная история, которую нужно пережить.
Вконтакте
Facebook
Twitter
Google+
Мой мир
На шейке матки такие швы можно наложить без анестезии: ее чувствительность в послеродовый период снижена, а вот на промежности без обезболивания это будет трудно сделать. И в этом случае применяется местная анестезия. Но если во время родов использовался эпидуральный наркоз, он действует длительное время, и нет необходимости в дополнительном обезболивании при накладке швов. Швы после родов могут быть наложены на шейку матки, влагалище, промежность. Но именно в последнем случае может ощущаться наиболее сильный дискомфорт и болевые ощущения.
Как долго заживают внутренние и внешние швы после родов
Как долго заживают раны после швов на родах, и можно ли ускорить этот процесс? Вообще все индивидуально, зависит сразу от множества факторов, и не в последнюю очередь, от правильности соблюдения пациенткой мер предосторожности. У некоторых все заживает быстрее, у других медленнее. На скорость заживания также влияет их локализация, вид хирургических нитей, который использовался при этом. Как правило, для наложения внутренних швов используют кетгут, который самостоятельно рассасывается. В этом случае все заживает в среднем за 2 недели. Если используются хирургические нити, которые не растворяются, например, капроновые, снимают их на 5−6-й день после наложения. А сам процесс заживления может занять от 2 до 4 недель, а в некоторых случаях еще дольше.
Почти всех «пострадавших» рожениц волнует вопрос: как быстрее заживить швы после родов? Скорость заживления зависит еще и от самой пациентки, от того, соблюдает ли она все правила по уходу за травмированной зоной, меры предосторожности, чтобы не занести инфекцию, не травмировать повторно эти участки. Обо всем этом ей должны сообщить еще в роддоме.
Если на последоровые раны попадут микробы, может возникнуть воспаление, нагноение, что существенно продлит срок заживления.
Почему могут болеть швы
Это нормальное явление, ведь был разрыв. После того, как действие наркоза прекратится, швы могут начать болеть. Дело в том, что большинство молодых мамочек кормят своих детей грудью, поэтому им противопоказаны обезболивающие препараты. Врач может назначить препараты с местным действием, чтобы хоть как-то облегчить участь пациентки. Однако, если все в порядке, нет никаких осложнений, и женщина соблюдает все правила, боли должны очень скоро пройти. После наложения швов в первую неделю нельзя нормально сидеть. Это нужно делать с осторожностью и давать нагрузку на ту ягодицу, которая расположена в противоположной стороне шва. На унитаз можно сесть практически сразу, но не задерживаться на нем слишком долго и не тужится сильно.
Что делать, если швы болят
Нужно убедиться в том, что с ними все в порядке, они не инфицированы, не загноились. В противном случае, если это все-таки случилось, необходимо обратиться к врачу. Он, скорее всего, назначит специальные антисептические препараты. Швы могут болеть из-за того, что женщина долго сидит, что нежелательно в первые 2 недели после родов. Можно принимать положение полулежа, либо лечь на бок.
Нередко они могут болеть во время дефекации. По этой причине женщине следует избегать запоров. Для этого она должна следить за своим рационом, принимать, при необходимости, разрешенные послабляющие препараты.
Если же боль сильная, сопровождается зудом, покраснением, нагноением, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие более серьезных осложнений.
Иногда даже через год, швы после родов дают о себе знать, особенно когда на них идет дополнительная нагрузка.
Как ухаживать за послеродовыми швами
Особо ничего сложного нет. После каждого посещения туалета, женщина должна обязательно подмываться. Процедуру необходимо повторять 2 раза в день, используя теплую воду. Пока о стрингах и другом модном утягивающем белье стоит забыть. Оно должно быть свободным, удобным, из натуральных, качественных материалов. Сидеть, за исключением унитаза при посещении туалета, следует начинать только через 2 недели и делать это постепенно, очень аккуратно, без резких движений, чтобы не было больно и не разошлись швы.
Также женщинам запрещены любые физические нагрузки, подъем, и перенос тяжестей, от секса тоже нужно будет на 1−1,5 месяца отказаться. Многие женщины ради своего полового партнера, только, чтобы его не огорчать, пренебрегают этим правилом, делая хуже только себе. Но стоит помнить, что понимающий мужчина не будет настаивать на близости.
Каким должен быть рацион питания беременной и кормящей матери, и какие особенности каждого периода отдельно?
О плюсах и минусах перевязки маточных труб, и какие последствия могут быть после операции, информация здесь.
Можно ли беременным делать массаж: http://budymamoi.ru/pregnant/taboo/massazh-beremennym.html.
Что делать, если шов разошелся
Если шов разошелся, самостоятельно вообще не стоит что-либо предпринимать. Необходимо вызвать доктора на дом, если это возможно, либо скорую помощь. Обычно, проводится повторная накладка швов. Если же рана уже успела затянуться, врач может просто назначить специальные препараты (вагинальные свечи, мази) с ранозаживляющим эффектом.
Когда снимают швы и больно ли
Врач обычно еще при накладывании швов говорит о том, когда именно женщине нужно будет к нему прийти, чтобы снять нити. Если все в порядке, никаких осложнений и других проблем не возникало в процессе заживления, швы снимают именно по истечении указанного им срока.
Сам процесс относительно безболезненный. Внутренние швы из кетгута, как правило, не снимаются, они рассасываются самостоятельно. Другие виды хирургических нитей тоже снимаются относительно безболезненно. Хотя, все зависит от болевого порога каждой отдельной женщины. В подавляющем большинстве случаев анестезия не требуется. Женщина чувствует легкое покалывание, жжение. Если же женщине больно, доктор может использовать местное обезболивающее, чтобы ей было легче перенести эту процедуру. После снятия швов также следует продолжать тщательно следить за интимной гигиеной, избегать сильных физических нагрузок, пока раны окончательно не зарубцуются и не заживут.
Сколько заживают наружные швы после родов, как вообще проходит период восстановление на видео:
Вконтакте
Facebook
Google+
Одноклассники
Мой мир
Полезные статьи:
budymamoi.ru
Болят швы после родов
Добрый день, молодые мамочки. Что делать, если болят швы после родов? Роддом для женщин – это такое же место, как армия для мужчины, в прямом и символичном смысле. Ну, во-первых, из роддома выходит совершенно другим человеком, с новыми целями, ценностями и принципами.
А во-вторых, роддом – как поле боя. Именно после роддома у женщины останутся такие шрамы, о которых она будет помнить всю жизнь. Почему так? Очень часто роды приводят к различным травмам и разрывам.
Никакой угрозы для жизни они не представляют, но являются очень болезненными и требующими щепетильного ухода. Очень часто после выписки женщины жалуются, что у них болят швы после родов.
По какой причине это происходит, и как помочь себе? Давайте попробуем разобраться.
Содержание статьи:
Болят швы после эпизиотомии
Наиболее болезненным и долго заживающим считается внешний шов, который накладывают на промежность в результате разрывов или же хирургического надреза, так называемой эпизиотомии. Очень часто в процессе родов врач принимает решение о вспомогательном разрезе.
Это помогает сделать процесс родов более легким, и менее травматичным для ребенка. Разрез, который был сделан для того, чтобы малышу было проще проходить по родовым путям после родов зашивают. Если болят внутренние швы после родов и эту боль можно терпеть, то наружный шов на промежности ощущается острее.
Наружный шов, из-за места расположения заживает очень долго и есть большой риск присоединения инфекции из-за невозможности создания стерильных условий. Рассмотрим советы по уходу за наружным швом после эпизиотомии.
Важно помнить рекомендацию врачей о том, что после нанесения швов не стоит принимать сидячее положение, во избежание разрывов.
Следует очень щепетильно относиться к гигиеническим процедурам. Послеродовые выделения постоянно контактируют с по сути открытой раной, поэтому рекомендуется мыться и менять гигиеническую прокладку не реже, чем через каждые 2 часа.
Не менее 2 раз в день наружные швы необходимо обрабатывать антисептическим раствором, чтобы избежать присоединения инфекции.
Важно следить за стулом, чтобы не начался запор, так как это может привести к дополнительным проблемам и разрывам швов.
После снятия швов необходимо использовать заживляющую мазь против рубцов, которая будет смягчать загрубевший шрам и позаботиться о правильном сращивании тканей.
Болят внутренние швы после родов
С наружными швами мы разобрались, а что делать если болят швы после родов, которые находятся внутри? В данном случае важно также не садиться в течение 10-14 дней, а также регулярно очищать кишечник. Если необходимо можно сделать клизму.
Всегда внутренние швы накладываются с использованием специальных нитей, которые не нужно после заживления снимать, так как они со временем рассасываются сами и не причинят вреда организму. Такие швы заживают немного быстрее, чем внешние.
Если процесс восстановления протекает нормально, то ни в каком дополнительном уходе внутренние швы не нуждаются.
Болят швы после родов кесарево сечение
В некоторых случаях естественные роды не представляются возможными и тогда, врач гинеколог или же консилиум медиков принимают решение о том, чтобы произвести роды путем операции кесарево сечение.
После такой операции не остается разрывов, но есть непосредственно хирургическая послеоперационная рана, которая зашивается в три этапа.
Сначала медики накладывают шов на ткани матки, затем зашивают брюшину и мышечный слой, и самым последним накладывается косметический шов, который заживает быстрее двух первых. Если в данном случае болят швы после родов что делать?
В принципе, невозможно избежать боли в первое время. В течение нескольких дней после такой операции боли в области шва будут очень сильными и поэтому анестезиолог выпишет женщине сильные препараты. Но, постепенно, по мере заживления, можно будет отказаться от обезболивающего.
В каких случаях стоит немедленно обратиться к врачу?
Не стоит полагаться на свою выносливость и терпеть боль, в некоторых случаях необходимо срочно отправляться в медицинское учреждение, чтобы специалисты определили почему болят швы после родов.
Если боль в области швов стала острой и приступ не прекращается в течение более, чем одного часа. Это может свидетельствовать о том, что шов разошелся.
Если вы наблюдаете какие-либо выделения из наружного шва, которые имеют неестественный вид и неприятный запах.
Если живот после кесарева сечения стал резко увеличиваться в размерах (в течение суток, например) – это может говорить о том, что в брюшной полости скапливается жидкость. Это хотя и редкое, но встречающееся послеоперационное осложнение, которое требует неотложного вмешательства.
В том случае, если температура тела резко начала повышаться и термометр показывает больше 38 градусов.
Если появилась тошнота, слабость, головокружение и тупая сильная боль внизу живота. Это может свидетельствовать о разрыве внутренних швов или даже внутреннем кровотечении.
Хирургические послеродовые швы – это очень уязвимые и чувствительные к инфекции места. Поэтому, не стоит пренебрегать рекомендациями врачей, напрягаться и подвергать не зажившие раны опасности.
В послеродовой период обязательно необходимо ограничить нагрузки, стараться больше времени лежать, полноценно питаться и не нервничать, чтобы избежать дополнительного ослабления организма. В любом случае, если состояние резко ухудшается лучше перестраховаться и вызвать врача.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
sosed-domosed.ru
Швы болят после родов: причины и лечение
Роды – сложный физиологический процесс, который не всегда проходит бесследно для женщины. Часто во время них повреждаются ткани промежности, возникает потребность в кесаревом сечении. Последствием этого являются швы, заживление которых занимает время. Многие роженицы замечают, что эти послеродовые следы болят. Сколько может продолжаться дискомфорт, нормально ли это и что делать?
Для чего накладывают швы
Физиология каждой женщины особенна, поэтому предсказать характер родов сложно. Во время операции часто случаются ситуации, при которых необходимо разрезать ткани матери.
В случае тяжелых родов, когда малыш, проходя через матки и половые пути, получает слишком сильную нагрузку, промежность матери приходится разрезать.
При неправильном положении плода, чтобы избежать его гибели, проводят кесарево сечение, рассекая брюшную стенку.
При неэластичности тканей промежности матери, дабы избежать разрыва, их разрезают, потому что рваные раны заживают дольше, оставляя большие шрамы.
При слабости роженицы проводят кесарево сечение тканей брюшной стенки или промежности, чтобы она не тужилась слишком сильно.
Результатом всех этих неприятных ситуаций являются швы, которые врачи накладывают для быстрого, правильного и безопасного срастания тканей.
Швы у рожениц бывают трех видов:
внутренние на шейке матки;
наружные на брюшной стенке;
наружные на промежности.
Болеть они могут по разным причинам, каждый вид имеет собственные рекомендации по уходу, которые необходимо соблюдать, дабы избежать дискомфорта.
Почему болят швы
Почему же возникает дискомфорт от «боевых ранений» у новоиспеченных мамочек? Первая и самая банальная причина – заживление тканей. Каждый кусочек нашего тела содержит множество нервных рецепторов, а в коже и мышцах их больше всего. При рассечении тканей во время родов эти нервные окончания повреждаются, а на их восстановление требуется время.
Но существуют и другие причины болезненности швов после родов:
растяжение швов из-за неправильной нагрузки на них;
затрудненная дефекация, запоры;
если секс после родов проводится без использования лубриканта или в неудобной позе;
дисбактериоз;
воспаление тканей и швов.
Именно эти пять причин чаще всего вызывают тревогу у рожениц, поэтому ниже будут представлены комментарии к каждой из них и методы снятия дискомфорта.
Растяжение швов
Чаще всего это проблема возникает у тех, кому наложены внешние швы на промежности или брюшной стенке. Многие ли задумываются, чего нельзя делать после рассечения тканей и их сшивания? Наружные швы почти всегда накладываются нитями, которые не рассасываются, а требуют снятия. Они плохо тянутся, поэтому чрезмерная нагрузка на них вызывает дискомфорт. Мамочкам в таком случае строго запрещено садиться, поднимать тяжести и длительное время стоять.
Что же делать в такой ситуации? Для начала постарайтесь меньше сидеть. Если же это сделать сложно, то направьте вес тела только на одну ягодицу. А вот поднятие тяжестей придется полностью исключить как минимум на 3 месяца после родов, иначе существует риск расхождения швов.
Запоры
После родов у матери начинается выработка молока, на которое уходит очень много жидкости. Часто организм испытывает обезвоживание поэтому «не дает» воду для нормальной дефекации, начинается запор. Сухие каловые массы могут давить на кишечник изнутри, а он, в свою очередь, будет задевать внутренние швы, поэтому возникает дискомфорт. Также боль появляется, когда во время сильных потуг тянутся наружные места сшивания в промежности.
Бороться с этой проблей несложно, необходимо лишь больше пить воды. Для нормального человека дневная норма – 30 мл на килограмм тела, а сколько нужно после родов? Этот показатель возрастает до 45-50 мл на килограмм тела. Придерживаться такой нормы необходимо до конца периода лактации.
Облегчить запор поможет не только вода, но и некоторые продукты. Например, отварная свекла, финики, чернослив и свежая слива облают мягким слабительным действием, поэтому должны обязательно присутствовать в рационе каждой мамочки.
Послеродовой секс
Интимная жизнь после родов не заканчивается, а секс снова входит в жизнь пары спустя месяц или два, в зависимости от удачности родов. Но вот швы накладывают свои ограничения на половой акт и требуют осторожности.
Секс после наложения внутренних или наружных швов в промежности затрудняется сухостью влагалища женщины. Это происходит потому, что после операции тканям и железам нужно долго восстанавливаться, они не могут секретировать смазку, а той, которая есть на головке члена – не хватает. Облегчить секс для пары в таком случае могут лубриканты. Эти средства продаются в каждой аптеке. Выбирайте смазку без запаха и красителей, дабы не раздражать швы и ткани влагалища.
Иногда смазка вырабатывается у женщины нормально, но секс все равно сопровождается дискомфортом. Причиной этого может быть неправильная поза. Универсального правила тут нет, все зависит от физиологии женщины, места, где наложен шов, его длина и других параметров. Поэтому поможет только эксперимент. Проводите половой акт в разных позах, подберите более удобную.
Еще один важный момент – аккуратный секс. Пока швы не зажили запрещены любые резкие толчки, быстрые фрикции и «полное вхождение». Обговорите эти моменты со своим мужем до полового акта, чтобы он был безопасным и приносил только удовольствие.
Дисбактериоз и воспаление тканей
Воспаление тканей вызывает сильную болезненность и дискомфорт в прооперированных местах. Оно может быть вызвано бактериями, грибками или вирусами. Попадают они в места сшивания либо во время операции при не стерильных условиях, либо из-за дисбактериоза в организме матери.
Дисбактериоз может быть не только в кишечнике, но и во влагалище. При этом расстройстве нормальная микрофлора, которая живет в теле, но не вредит ему, замещается плохой. Она начинает отравлять организм своими отходами, вызывая воспаление и дискомфорт.
Если вредные бактерии из влагалища попадают в швы на промежности, то сначала появляется покраснение и зуд. Позже начинается воспалительный процесс, который сопровождается выделением сукровицы, повышением температуры тела и болью.
Когда обратиться к врачу
Сколько длится период восстановления тканей? В норме шов болит в течение 1-2 месяцев после наложения, а дискомфорт не имеет острого характера. За это время клетки тела восстанавливаются, появляются новые ткани. Но если болезненность не проходит долго, а болят швы сильно, необходимо обратиться к врачу.
Также необходимо обговорить с врачом, сколько «носить» шов. Снаружи его накладывают нерассасывающимися нитками. Их снять может только специалист после определенного срока ношения. Когда ткани заживают, а нити остаются в них, то швы сильно болят из-за того, что они «врезаются» в кожу или мышцы. В таком случае долго терпеть нельзя, необходимо сразу идти к врачу, иначе появится воспаление, а ткани сформируются неправильно.
Как справится с болью
Самостоятельно сделать это трудно. Обезболивающие таблетки не помогут, а вот на спреи, например, Лидокаин можно обратить внимание. Также можно прикладывать ко шву, если он наружный, теплый компресс из марли, смоченной в ромашковом отваре. Ромашка отлично борется с воспалением, убирает зуд.
Схожим эффектом обладает шалфей, но его лучше употреблять в виде чая. Помните, что препараты и народные методы лишь временно снимут дискомфорт. Если послеродовые швы сильно и долго болят, то обратитесь к гинекологу, чтобы он смог правильно установиться причину.
Швы после родов приносят дискомфорт, поэтому необходимо знать его причину. Если боли несильные, то не нужно волноваться, ведь они появляются из-за восстановления и срастания тканей. Но если болезненность длительное время не проходит и усиливается, то не занимайтесь самостоятельным лечением, а обратитесь к специалисту. Внимательно следите за тем, сколько носите нитки швов, снимайте их у гинеколога вовремя.
tutbolinet.ru
Болят швы после родов — норма или нарушение, что делать? Правила ухода, если болят швы после родов
Часто в процессе родоразрешения женщина сталкивается с разрывами и последующим наложением швов.
До тех пор, пока они не заживут, молодая мама должна за ними ухаживать.
Многих женщин нередко мучает вопрос: что делать если болят швы после родов и является ли это нормой?
Что делать, если болят швы после родов? Какие бывают швы?
По своему месторасположению они делятся на внутренние и внешние. Есть также еще один вид швов, который накладывается после кесарева сечения.
Внутренние швы
Этот тип швов накладывается, если произошли разрывы стенок влагалища, матки или ее шейки. Процедура осуществляется сразу после родов. При зашивании разрывов стенок влагалища используется местная анестезия.
При накладывании внутренних швов используются только саморассасывающиеся нити, которые не нужно снимать.
Наружные швы
Этот тип швов накладывается при разрывах или разрезах промежности. Обычно врачи предпочитают искусственное рассечение, если высок риск разрыва. Оно имеет ровные края в отличие от разрыва, а значит и шов будет заживать гораздо быстрее. Зашивают промежность под местной анестезией.
Наружные швы могут накладываться как саморассасывающимися нитями, так и теми, которые необходимо снимать спустя 5 дней после наложения. Также не так давно в гинекологии стал использоваться косметический шов, пришедший из пластической хирургии. Его отличие в том, что сами нити проходят под кожей, видны только начало и конец шва.
Швы после кесарева сечения
Кесарево сечение — далеко не редкость в медицинской практике. Операцию могут назначить как планово, так и экстренно. Показаний к кесареву очень много начиная с течения беременности, заканчивая проблемами со здоровьем у мамы. Экстренное кесарево назначается в тех случаях, когда естественное родоразрешение выходит из-под контроля и существует угроза жизни и здоровью мамы или малышу. Часто при кесаревом сечении накладываются косметические саморассасывающиеся швы. Полностью они исчезают спустя 60 дней после наложения.
Болят швы после родов: как правильно за ними ухаживать
Пока молодая мама находится в родильном доме, обработкой швов занимаются медсестры. Обычно для этого используются зеленка или марганцовка. Обрабатываются швы 2 раза в день. После выписки этим должна еще некоторое время заниматься сама женщина.
Зачем нужно обрабатывать швы? Чтобы избежать занесения инфекции в незажившие раны. Внутренние швы в обработке не нуждаются, при условии, что в организме женщины нет никаких инфекций. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно об этом позаботиться еще во время беременности.
А вот наружные дома необходимо обрабатывать после каждого подмывания.
В первые дни после родов одним из страхов молодых мам является позыв к дефекации. Риск , что швы разойдутся, есть. Лучше лишний раз не напрягаться и не подвергать срастающиеся ткани натяжению. Если захотелось в туалет, лучше попросить медсестер поставить клизму или свечку на глицериновой основе.
Первое время после наложения швов необходимо подмываться после каждого похода в туалет. Делать это нужно чистой водой, а использовать детское мыло или средство для интимной гигиены нужно только утром и вечером. Чтобы не занести инфекцию, подмываться нужно только под душем и ни в коем случае не в тазике с водой.
Находясь в роддоме, женщина должна менять прокладку каждые 2 часа, не реже. Даже если кажется, что она еще может прослужить час-другой.
В роддоме и некоторое время после выписки нужно использовать белье, максимально дышащее и свободное. Сейчас в любой аптеке можно приобрести одноразовые трусики, предназначенные специально для послеродового периода. Если таких нет, подойдет хлопчатобумажное нижнее белье. Надевать трусики нужно не сразу после душа, а через некоторое время.
Швы после кесарева сечения требуют более тщательного ухода. В первую неделю после родов молодой маме вообще не разрешается принимать душ. Последующие несколько месяцев нельзя пользоваться жесткими мочалками и сильно тереть шов.
На протяжении всего нахождения в роддоме, швы молодой маме обрабатывают также медсестры. Делается это не реже двух раз в день, с использованием растворов антисептиков.
Болят швы после родов: что делать для быстрого заживления
Если соблюдать правила ухода за швами, можно ускорить процесс их заживления. Помимо регулярной обработки, нужно помнить о том, что швы нуждаются в воздушных ваннах. Чем чаще их делать, тем быстрее они заживут.
При наложении внутренних и внешних швов нельзя сидеть в ближайшие 2 недели. В противном случае швы могут разойтись.
Утягивающее белье также противопоказано, так как оно способно перекрывать кровоток, что будет сильно мешать процессу заживления.
Швы после кесарева сечения заживают гораздо дольше. Чтобы этот процесс не затягивался и прошел без каких-либо осложнений, необходимо тщательно следить за состоянием швов, не утягивать их, регулярно обрабатывать. Немаловажно для новоиспеченной мамы в ближайшие несколько месяцев после операции не поднимать тяжести. Максимально разрешенный вес — вес собственного ребенка.
Почему болят швы после родов?
Примерно в течение месяца после родов мамы часто жалуются на боли в области швов (причем, неважно каких). В большинстве случаев это является вариантом нормы. Однако, есть несколько распространенных причин болезненных ощущений в области швов:
● Частые присаживания и поднятие тяжестей. В этом случае избавиться от боли можно, исключив долгие сидения на обеих ягодицах и ограничить поднятие тяжелых предметов.
● Запоры. Этот фактор влияет на болезненность швов, наложенных на промежность. Ситуация особенно распространена в первый месяц после родов. В это время происходит становление лактации. Вся жидкость, которую выпивает мама, уходит на формирование молока. На нормальную, мягкую дефекацию жидкости просто не хватает. Исправить это вполне возможно без применения лекарственных препаратов и клизм. Просто старайтесь пить больше жидкости, особенно теплого молока, зеленого чая, натуральных соков и травяных настоев.
● Половой контакт. Часто швы могут болеть именно из-за возобновленной половой жизни. Сухость во влагалище создает дополнительную нагрузку на промежность. Вполне естественно, что швы начинают болеть. Снизить эти неприятные ощущения можно с помощью увлажняющих гелей. Если дискомфорт в области швов беспокоит только во время полового акта, помочь может и смена позы.
● Воспаление тканей. Такой вариант развития событий тоже случается, пусть и нечасто. Если в области швов помимо болевых ощущений появились покраснения и гнойные выделения — это повод скорее обратиться к гинекологу.
● Послеродовые выделения являются привлекательной питательной средой для микробов, которые вызывают воспалительные процессы. Это и провоцирует болезненность швов.
Болят швы после родов: возможные осложнения
В норме болезненные ощущения в области швов проходят примерно через 2 недели после родов. Если было кесарево сечение, то период болезненности может продлиться до месяца. Если спустя это время швы все также беспокоят болями новоиспеченную маму, то необходимо обратиться к врачу. Это сигнализирует о том, что нормальному заживлению швов что-то мешает. Затягивать с обращением к гинекологу не стоит, так как последствия могут быть очень серьезными.
Болят швы после родов
Если осмотр швов гинекологом не выявил серьезных нарушений, то врач может назначить прогревание. Оно направлено на устранение боли и ускорение заживления швов. Прогревание проводится с использованием инфракрасной, кварцевой или «синей» лампы, которая держится над областью швов на расстоянии не менее 50 см. Вся процедура занимает не дольше 10 минут. Ее могут назначить не раньше, чем через 2 недели после родов и только при условии, что матка сократилась.
Если швы разошлись
Такое хоть и редко, но случается, если мама не соблюдает правила поведения и гигиены после наложения швов. Если расхождение обнаружилось уже дома, то немедленно стоит вызвать врача. В этом случае есть два варианта развития событий:
1. После тщательного осмотра врач снова наложит швы.
2. Если процесс затягивания уже практически завершился, то никакие действия не понадобятся.
При обнаружении расхождения не стоит полагаться на то, что рана уже затянулась и можно обойтись без вызова врача. Это также может стать осложнением при следующей беременности и родах. Лучше перестраховаться и обратиться к своему гинекологу.
Зуд и ощущение «стягивания»
Эти симптомы обычно не являются сигналами серьезных проблем. Если женщина испытывает потягивание в области швов или их зуд (без покраснений), это значит лишь то, что они находятся в стадии активного заживления. Это приятный показатель. Однако, если эти факторы доставляют маме дискомфорт, можно обратиться к гинекологу и попросить назначить мазь для устранения зуда.
Загноение
Гноиться могут абсолютно все швы: и внутренние, и внешние, и после кесарева сечения. На внешних это сразу станет заметно. А вот загноение внутренних швов будет характеризоваться неприятными выделениями коричнево-зеленого цвета. В любом случае, появление гноя — это тревожный симптом, с которым необходимо срочно обратиться к врачу. Он может говорить о расхождении швов или занесении инфекции. В обоих случаях нужно медицинское вмешательство. При попадании инфекции назначаются уколы антибиотиков.
Кровотечение
Эта ситуация не является редкостью и часто связана с несоблюдением мамы правил поведения в послеродовом периоде. Например, если женщина начинается присаживаться на обе ягодицы раньше, чем спустя две недели после наложения швов. Происходит натяжение тканей, ранки обнажаются и начинают кровить. Устранить проблему обычно помогают заживляющие мази. Однако, для своего успокоения лучше обратиться к гинекологу и убедиться, что не требуется повторное наложение швов.
Каждой второй женщине после родов накладываются швы. Предупредить разрывы практически невозможно, однако, реально снизить шансы их появления. Для этого женщина в родах должна сделать все, что от нее зависит. В первую очередь слушаться своего врача и не паниковать. Во время родоразрешения весь процесс контролируется акушером-гинекологом, при необходимости он сам сделает надрез.
Если швы все же были наложены, от женщины зависит скорость их заживления. При соблюдении всех правил, швы заживают быстро и без особого беспокойства.
Источник: zhenskoe-mnenie.ru
womensblush.ru
Нарывает шов после родов. Болят швы после родов — норма или нарушение, что делать? Правила ухода, если болят швы после родов.
Послеродовые швы
При родах у женщины получается большое количество маленьких травм. Она не получает особого дискомфорта, так как они достаточно скоро заживают, буквально за несколько недель. Но существуют и сложные травмирования. Тогда врачи зашивают ткани. В результате остаются швы после родов . За швами обязательно необходимо ухаживать, так как могут возникать серьезные осложнения.
Швы внутри
К внутренним швам относятся швы, которые накладывают на шейку матки, а также на влагалище, если произошли травмы при родах. Когда данные ткани зашиваются, то наркоз и обезболивание не используют, потому что у шейки матки отсутствует чувствительность. Там нечего обезболивать. К внутренним половым органам женщины достаточно сложно добраться. Таким образом, применяется нитка, которая сама рассасывается.
Чтобы не было осложнений, необходимо соблюдение гигиенических правил. Сюда относят определенные процедуры:
Систематическая замена прокладок.
Использование удобного нижнего белья. Оно должно быть свободное, натуральное. Речь идет об одноразовом белье. Те же правила относятся и к полотенцам.
Систематическое мытье половых органов с применением детского мыла и теплой воды. Также рекомендуется применять настойки из лекарственных трав. Это касается календулы и ромашки. Желательны подмывания после каждого похода в туалет.
Внутренние швы не нужно обрабатывать, необходимо просто соблюдение гигиенических требований. Не заниматься сексом около двух месяцев, не переносить тяжелые предметы, не допускать запоров. В основном делается клизма перед самими родами, поэтому в туалет женщина идет только на третий день. и швы на ней – это значит, что женщина неправильно себя вела в процессе родов.
Швы снаружи
Накладывание наружных швов происходит при разрывах промежности, а также при кесарева сечении. От того, какого характера рана, зависит использование врачами материалов для накладывания швов. Это может быть нить, которая сама рассасывается, а может и нить, которую через определенное время необходимо будет снять. Наружные швы необходимо постоянно обрабатывать, иначе могут быть осложнения. Пока женщина лежит в роддоме, за ее швами следит медсестра, она обрабатывает их зеленкой или марганцовкой. Когда женщина выписывается из больницы, она должна сама следить за своими швами. Если швы необходимо снимать, то их уберут через пять дней. В основном это происходит перед .
Как себя вести, когда наложены наружные швы:
Нельзя сидеть: только стоячее или лежачее положение тела;
Не чесать швы;
Белье рекомендуется носить свободное;
Не поднимать тяжелые предметы около трех месяцев;
В течение 60 дней секс не рекомендуется.
Заживление швов
Мелкие швы заживают около месяца, а крупные – до нескольких месяцев. Также на месте шва может ощущаться дискомфорт. Снимать швы не больно, поэтому не нужно бояться этой процедуры.
Обрабатывание швов
После роддома женщина сама обрабатывает себе швы. Доктор объясняет, чем обрабатываются швы. В основном назначают мази. Если правильно ухаживать за швами, то все быстро заживает.
В течение какого времени запрещено сидеть?
Минимальным сроком является десять дней, но возможно и больше. Не следует путать с сидением на унитазе. На нем разрешается сидеть с первых дней.
Осложнения швов
Если неправильно ухаживать за швами и не выполнять меры предосторожности, то могут возникать серьезные осложнения.
Нагноение – выделение гноя, повышение температуры.
Болезненные ощущения в местах швов.
Швы расходятся.
Очень часто в момент родов женщина получает разрывы или врачам приходится делать ей разрезы половых путей, на которые впоследствии накладываются внешние или наружные швы. Если акушеры не заметят разрывы и не сделают ушивание, то это может привести к неблагоприятным последствиям со здоровьем роженицы. может вновь оказаться в больнице из-за кровотечения и инфекции.
Виды швов
Различают:
Внутренние швы . Накладывают в том случае, если разорвались стенки матки, шейка матки или влагалище. Осуществляют наложение швов сразу после родов, при зашивании применяют местную анестезию. Для внутренних швов берут саморассасывающиеся нити, не требующие в дальнейшем их снятия. Уход за таким видом швов состоит в соблюдении всех правил личной гигиены и воздержание от половых контактов сроком до двух месяцев.
Наружные швы . Наносят при разрывах промежности. Часто врачи сами делают рассечение, если возникает риск разрывов. Разрез, выполненный врачами, будет иметь ровные края в отличие от рваных краев разрыва. Ровный край быстрее и легче заживет. Зашивают такие разрезы под местной анестезией. Могут зашить саморассасывающимися нитями, а могут и теми, которые следует снимать через пять дней. Первое время после родов швы на промежности до
ola2.ru
Как долго болят швы после родов
Добрый день, молодые мамочки. Очень часто после родов у женщины остается несколько швов. Швы после родов могут накладываться по трем причинам – в результате кесарева сечения, в следствии разрывов и если проводилась эпизиотомия (внешний надрез на промежности). Как долго болят швы после родов?
Сроки заживления швов и полного восстановления тканей зависят от индивидуальных особенностей организма. Поэтому, то, как долго болят швы после родов, зависит от многих индивидуальных факторов. Именно о послеродовых швах и сроках их заживления и пойдет речь в данной статье.
Содержание статьи:
Типы послеродовых швов
Швы после родов бывают разные, в зависимости от того, как проходил процесс родов. Если ребенок рождался через естественные родовые пути, то швы могут быть от разрывов или же от эпизиотомии, наружного надреза в области промежности, которые производится с согласия роженицы для облегчения родов.
Швы от разрывов бывают внешние и внутренние. Также, швы обязательно накладываются при проведении операции кесарево сечение, если есть противопоказания к естественным родам.
Швы после кесарева сечения. В том случае, если родоразрешение осуществлялось путем проведения операции кесарево сечение, швы будут накладываться, как внутри, так и снаружи.
Внутренний шов в ходе операции кесарево сечение накладывается на разрез на матке, через который извлекли ребенка, а также на брюшину.
Финальный шов – наружный, еще его называют косметическим, так как согласно современным хирургическим методикам, он практически незаметен.
Возможна после родов эрозия шейки матки и потребуется лечение, в наше время эта проблема решается достаточно легко. Эффективная дерматокоагуляция или радиоволновое лечение эрозии применяется во всех гинекологических клиниках.
Как долго болят швы после родов
В данном случае, ответить вопрос сколько болят швы после родов однозначно невозможно, так как это зависит от ряда факторов.
Примерное время заживления рубца после кесарева сечения, если все прошло без осложнений – 2 недели!
Но, в некоторых случаях этот период может затянутся. Вот несколько случаев, когда рубец после кесарева сечения будет заживать дольше.
Если роды не первые, и во всех случаях также осуществлялись путем проведения операции.
Если возраст роженицы более 35 лет.
Если роженица перенесла одну или ряд гинекологических операций.
Если иммунитет роженицы ослаблен.
Швы после эпизиотомии. В некоторых случаях, в процессе родов или же при подготовке, доктор предлагает роженице провести эпизиотомию – надрез на промежности, который необходим для расширения родовых путей.
В принципе, эпизиотомия редко приводит к каким-либо осложнениям, но то, как долго болят швы после родов, в данном случае зависит от ухода за рубцом. Очень важно регулярно после каждого посещения туалета мыться с антибактериальным мылом.
На этапе заживления раны важно использовать антисептический раствор, а на 5-6 день можно, с разрешения врача конечно, использовать крем от рубцов, который способствует скорейшему заживлению, а также восстанавливает эластичность тканей.
Внутренние швы. В процессе родов у женщины могут произойти разрывы на шейке матки, или же стенках влагалища, или и там и там. В результате накладываются внутренние швы, которые в отличие от предыдущих двух типов швов не требуют никакого особенного ухода, а также меньше всего могут болеть.
То, сколько дней болят швы после родов в данном случае зависит от индивидуальных регенерационных темпов вашего организма.
Единственное, что рекомендуют медики – в первые 7-10 дней после наложения внутренних швов, не стоит садиться. Кормлению грудью, укачивание малыша, прием пищи и прочие простые действия лучше выполнять полулежа или стоя.
Повод для экстренного обращения в больницу
В некоторых случаях боль в области послеродового шва может быть сигналом для экстренного обращения в медицинское учреждение. Давайте рассмотрим, какие симптомы требуют визита в больницу.
Если женщина рожала посредством операции кесарево сечение, и после выписки из больницы из послеоперационного рубца начала выделятся жидкость.
В том случае, если область возле шрама покраснела или приобрела багровый оттенок, а также вокруг самого рубца появилась заметна отечность.
Независимо от того, как долго болят швы после родов, если на фоне боли также появилась высокая температура – это повод для срочного визита в больницу.
Если боль в области наружных швов усиливается и становится пульсирующей, вероятно вы имеете дело с абсцессом. В таком случае ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это чревато заражением крови. Нужно срочно вызвать скорую помощь.
В том случае, если появилось видимое расхождение шва или внезапная тупая сильная боль в области швов, с тошнотой и отеком, это может говорить о том, что разошелся внутренний шов. Такое иногда случается при неумеренных нагрузках в послеродовой период.
Но, несмотря на то, что после родов многим женщинам приходится сталкиваться с рядом осложнений, все таки в большинстве случаев, все проходит хорошо.
Если все прошло нормально и процесс регенерации тканей протекает с нормальной скоростью, без присоединения бактериальной инфекции, то уже спустя 2 недели женщина должна почувствовать себя гораздо легче, а болевые ощущения в области швов стать незначительными.
Но, это возможно только при условии соблюдения всех рекомендаций врачей, а также при соответствующем уходе.
Желаем здоровья вам и вашему крохе!
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
Как долго заживают раны после швов на родах, и можно ли ускорить этот процесс? Вообще все индивидуально, зависит сразу от множества факторов, и не в последнюю очередь, от правильности соблюдения пациенткой мер предосторожности. У некоторых все заживает быстрее, у других медленнее. На скорость заживания также влияет их локализация, вид хирургических нитей, который использовался при этом. Как правило, для наложения внутренних швов используют кетгут, который самостоятельно рассасывается. В этом случае все заживает в среднем за 2 недели. Если используются хирургические нити, которые не растворяются, например, капроновые, снимают их на 5−6-й день после наложения. А сам процесс заживления может занять от 2 до 4 недель, а в некоторых случаях еще дольше.
Нужно убедиться в том, что с ними все в порядке, они не инфицированы, не загноились. В противном случае, если это все-таки случилось, необходимо обратиться к врачу. Он, скорее всего, назначит специальные антисептические препараты. Швы могут болеть из-за того, что женщина долго сидит, что нежелательно в первые 2 недели после родов. Можно принимать положение полулежа, либо лечь на бок.
Каким должен быть рацион питания беременной и кормящей матери, и какие особенности каждого периода отдельно?
Врач обычно еще при накладывании швов говорит о том, когда именно женщине нужно будет к нему прийти, чтобы снять нити. Если все в порядке, никаких осложнений и других проблем не возникало в процессе заживления, швы снимают именно по истечении указанного им срока.
Примерное время заживления рубца после кесарева сечения, если все прошло без осложнений – 2 недели!
