Депантол свечи после родов: Свечи Депантол после родов — 9 ответов
Содержание
📌 популярные вопросы беременных мам и ответы на них
Девочки очень срочно! Свечи Депантол!
Пожаловаться
26 января 2014 23:02 в Личный журнал
Девочки ситуация такая:После родов образовалась очень большая эрозия!врач назначила прижигание жидким азотом. пока сдавала все анализы и ждали определенные дни после менстр.цикла, прошёл месяц (секаса нет).Прижгли — месяц опять ни-ни!После проверки выяснилось, что не проходит, назначили Депантол! опять месяц ни-ни!неделю назад была у врача на проверке. Правая сторона и центр зажило, а вот левая никак не заживёт! Снова назначили свечи Депантол! так же месяц ни-ни.Врач разрешила их начать вставлять через 3-4 дня! «поставь их не сразу, а то муж на стенку полезет»Ну так вот всё было)) Сегодня вставляю свечи 2-й день! и обнаружила кровянистые выделения!Что могло повлиять? Эти дни были с 10 по 14…
0222976
15 мая 2020 08:52 в Личный журнал
Пожаловаться
Жжение от свечей Депантол
После родов прошел месяц, для ускорения восстановления я решила проставить свечи Депантол. Раньше уже пользовалась ими после прижигания, все было отлично. В этот раз после постановки ужасно жжет внутри, не отмоешься((( что это? Побочка, подделка или так и надо? 3 раза уже ставить пыталась, все время жжет, бегом бегу в душ(((02323
свечи Депантол
Пожаловаться
23 декабря 2015 18:13 в Личный журнал
Добрый вечер девочки. У меня такая ситуация, прошу прощения за подробности в описании: после родов прошел год, месячных нет. Пошла на плановый осмотр к г, взяли мазок, пришел результат-воспаление, назначили свечи Макмирор 8 дн. Проставила, пошла на повторный мазок, воспаление не прошло. Назначили свечи Депантол 10 дн, поставила вчера первую свечу. Сегодня у меня начало мазать кровянистыми выделениями слегка. Что это м пришли или это от свечи? к врачу на прием 8 числа только, сейчас нет возможности пойти к др г. Дальше ставить их или нет? Всем спасибо
03385
Выделения при использовании свечей Депантол
Пожаловаться
17 июля 2016 15:52 в Личный журнал
Всем привет! Девчонки, может кто знает… Сделала кольпоскопию, гинекологу что-то не понравилось и она назначила свечи Депантол на 10 дней на ночь. На 4-ый день использования, вставляя свечу почувствовала во влагалище какие-то комочки, на 5-ый день такая же фигня- белые комочки (как будто, когда кожу, например, на теле долго трешь, появляются комочки). Не пойму так и должно быть или что это такое? Думала молочница, но не похож, ни зуда, ни жжения, ни запаха. Предполагаю, может это остатки свечи? Кто знает, подскажите, очень переживаю и не знаю сегодня вставлять свечу или нет?
051812
Свечи Депантол розовые выделения
Пожаловаться
28 октября 2022 14:03 в Личный журнал
Это какой-то пипец, сегодня сдала хгч второй раз, жду вечера, чтобы узнать развивается малыш или нет, а тут еще лучше, врач выписала эти свечи Депантол, я вчера на ночь вставила, утром вытекло лишнее, потом пошли розовые выделения без запаха, а сейчас пошла и прям сукровичные кровянистые такие. Что, как? Из-за свечей ? Во вторник на приеме, Г когда брала анализы, срезала там кусочек, сказала сегодня завтра покровит из-за этого, так и было и вчера уже все нормально было, может эта свеча там эту свежую ранку как-то растормошила и поэтому? А может это из-за эрозии? В Инете пишут, что при эрозии это как вроде норм, а вообще это не норм, *** поймёшь, я с ума сойду, я опять на панике. Может у ког…
02191
Свечи Депантол
Пожаловаться
19 сентября 2019 20:28 в Личный журнал
Это ппц какой то! Моя Г порекомендовала эти свечи поставить после родов, т.к есть микро трещины … втыкаю я значит свечку себе на ночь, очень осторожненько так, ложусь спать… и тут такое началось. .. слов нет, одни маты. Такого зуда и жжения у меня еще никогда не было! Буквально через каких то полчаса после введения я была готова на стены лезть! Да и сейчас еще не отпустило. Пошла все промыла с лактоцидом антибактериальным, но эффекта мало. Вот лежу и думаю, это что ж за фигня то такая? Я так надеялась, что эти свечи облегчат мои страдания и дискомфорт, а получилось только хуже. 🙁 И что делать, зуд так и не проходит! Хоть ершик бери и вставляй 🤣🤣🤪😭😱 смех смехом, конечно, но может кто ст…
03211
свечи Депантол
Пожаловаться
31 августа 2011 09:32 в Личный журнал
Выписала врачиха свечи Депантол (чтобы убить какую-то бактерию), и у меня ребенок перестал активно шевелится в понед. хорошо шевелился, во вторник(начала ставить) он меньше шевелился, сегодня среда еще меньше шевелюшек было((((((( Переживаю((((((((((( в инструкции написано что безвредно для беременных.
Может это еще связано с тем что у меня в понедельник был последний укол Клексана(он разжижает кровь больше кислорода переносится).
У кого какие ощущения были при лечении свечами?
001348
Свечи Депантол и выделения
Пожаловаться
15 мая 2013 15:15 в Личный журнал
У меня стоит пессарий. Гинеколог прописала свечи Депантол. Ставлю второй день, появились очень обильные прозрачные водянистые выделения, особенно с утра, потом в течение дня тоже продолжаются. До свечей выделения тоже были обильными, но непрозрачными, как сейчас, а белыми. Очень переживаю, не воды ли стали подтекать. Девочки, у кого такое было, чем закончилось?
021562
Свечи Депантол!
Пожаловаться
21 апреля 2014 05:20 в Личный журнал
Назначили мне свечи Депантол… от молочницы, все бы ничего но… они совершенно для другого, проставила из 10 — 5 штук… утром сегодня встала с жутким простите зудом, молочница не проходит, а тут еще и зуд добавился, девочки, кто ставил эти свечи, прокомментируйте((((. Мне на 40 неделе совершенно не нужно этого всего недоразумения(((
01403
Адские свечи Депантол!
Пожаловаться
4 марта 2017 01:49 в Личный журнал
2 месяца после естественных родов, был разрыв и шов на промежности, сейчас ничего не болит, только при половом акте каждый раз в начале больно. Сказала гинекологу, выписала свечи Депантол 10 дней вставлять на ночь. Вставила я сегодня первую и чуть не офигела, как стало всё жечь и зудеть там, аж искры из глаз, просто жееееесть… пошла подмылась хорошенько, легче, но всё равно зудит ппц, лежу ёрзаю, спать не могу. Это нормально вообще? У кого так было? Что можете об этих свечах сказать?
014171
22 мая 2017 15:20 в Личный журнал
Пожаловаться
Свечи депантол!!!девочки напишите пожалуйста кто использовал эти свечи. мне их выписали после прижигания эрозии,они как бы заживляющие… в инструкции ничего такого не написано- их даже беременным можно!!! так вот на 3 день использования у меня появились какие розовые выделения ,менструация уже была 🤔🤔🤔. ….12169
Свечи депантол
Пожаловаться
1 января 2019 15:02 в Вопросы во время беременности
Девушки подскажите, кто вставлял свечи депантол во время беременности? Мне назначили на ночь 10 дней, тк в мазке обнаружили лейкоциты. На 5 день с утра обнаружила белые творожные выделения(зуда и жжения нет) что это свечи или что то новое? сейчас праздники все врачи отдыхают. Б у меня 32 неделя
13125
свечи депантол
Пожаловаться
12 октября 2019 14:11 в Личный журнал
У меня вагинит был на ваших сроках с похожими симптомами повышеные выделения и зуд. Для лечения назначали свечи депантол ставить утром и на ночь. Помогло уже на след день, зуд прошел) Всего ставила курсом 10 дней, за это время ушло воспаление. Плюс гинеколог сказала, что как раз на последних сроках эти свечи хороши для эластичности влагалища, чтобы легче роды прошли)
00129
Срочно!Кто ставил свечи Депантол?Интимно
Пожаловаться
27 декабря 2013 02:04 в Женская консультация
Мне Г выписала Аскорутин в таблетках и свечи Депантол — типа, подготовка к родам такая. Час назад поставила свечку, и теперь из меня, простите, течёт… немного так, прозрачные выделения. Чёта я растерялась… Это могут воды подтекать? Или свечка так себя ведёт? Живот не беспокоит.
0223454
Кто использовал свечи Депантол зайдите!
Пожаловаться
10 марта 2014 00:57 в Личный журнал
Гинеколог на осмотре прописала свечи Депантол, я к ней приходила первый раз после родов на днях, беспокоили выделения и боли при мочеиспускании. Засунула сейчас свечку в первый раз, и началось дикое жжение и зуд! Это кошмар! Что можно сделать, чтобы это ощущение прошло? Лежу кормлю дочу и реву, сил нет!
0202209
Свечи депантол вызывают жжение
Пожаловаться
16 марта 2017 14:37 в Личный журнал
Всем привет! Беременность-23 недели, вчера ходила на кольпоскопию, сказали есть полип, который кровит. Анализы все хорошие, воспаления и инфекций нет. Назначили свечи депантол, поставила на ночь и очень сильно все жгло, потом зудело. Утром все прошло. Стоит ли их ставить?К врачу только завтра смогу попасть
07380
Отзовитесь пожалуйста,кому ставили свечи Депантол
Пожаловаться
26 ноября 2017 00:14 в Личный журнал
Девочки, стоит пессарий и назначили свечи депантол. Сегодня поставила первую свечку. Первый раз ночью проснулась от стандартных выделений после свечки,но второй раз мой сон обеспокоило ,что мое белье насквозь мокрое в прозрачной жидкости,вот тут у меня паника и началась,даже на ногах не много этих выделений было. У меня паника,кто-то ещё ставил эти свечки при беременности,отзовитесь пожалуйста😣
07215
Свечи депантол
Пожаловаться
20 декабря 2019 21:18 в Здоровье родителей
Привет. Поставили эрозию еще в начале Б. Сейчас уже дочке 9,5 месяцев. Начали лечение, так как до лечили воспаление и все прочее.
Так вот, выписали мне свечи Депантол.
Может кто уже имел с ними дело?
Никакого жжения и зуда, как в аннотации сказано у меня слава богу нет.
НО! мажет с первой свечки….
Про то, что они безбожно льются наверное большинство в курсе😂 Это нечто просто.
Как вам результат курса? Помог? Г говорит,что размер должен уменьшится, прижигать не хочет говорит в родах проблемы потом могут быть из за рубцов.
Эрозия очень обширная плюс кисты из за нее появились. Короче прмводиьбб в порядок себя срочно,до следующей Б.
СХОЖУ К ВРАЧУ,УЖЕ ЗАПИСАЛАСЬ,пишу -потому что возможно де…
05234
Свечи ДЕПАНТОЛ — берегитесь, девочки…
Пожаловаться
15 октября 2014 16:56 в Личный журнал
Всем привет:))) Девочки, спешу поделится, кто еще не в курсе и не успел испытать ужасы такого препарата как ДЕПАНТОЛ!!!!! Это свечи, мне их выписал гинеколог, из за молочницы((( но судя по описанию, данный препарат обширного действия… Но не суть… Вообщем после их применения, минут через 15-20 начинается такое… Не выразить словами, какой там зуд/жжение/как все чешится… Это пипец просто!!! Вообщем, лично я всю ночь не спала от этого, а к утру пришлось спасаться лежа в ванной(((( Ни прохладный душ, ни ромашка — не помогало ничего!!! В побочных эффектах, которые я не сразу конечно прочла, описаны все эти симптомы, но что б так… Я и представить не могла(((( Так что, аккуратней с этими свечам…
09970
Кто ставил свечи Депантол?
Пожаловаться
15 сентября 2012 00:09 в Личный журнал
Это ужас какой-то. Выписали эти свечи, чтобы после родов быстрей все заживало.Сказала, будет чуть щипать… Какие чуть-чуть?!!! У меня все раздирает теперь, уснуть не могу!!! И ничего не поделаешь… Видимо не смогу их ставить… ночами спать хочу, пока ребенок спит, а не мучиться…
12645199
свечи Депантол
Пожаловаться
10 мая 2015 13:28 в Хочу ребенка
Гиня посоветовала вставлять через 10 дней после прижигания эрозии. они способствуют заживлению и снятью воспаления. Как вам эти свечи? помогли? у меня что-то зуд начал периодически появляться(
07432
Девочки вопрос тем кому прижигали эрозию и тем кто знаком со свечами Депантол.
Пожаловаться
1 апреля 2019 10:42 в Здоровье родителей
После родов проблема эрозии так и осталась, взяли анализы и пока выписали Депантол.Вставляю курсом.Уже 15 дней.От него толк вообще есть? Хорошие свечи? и те кто прижигал эрозию, это очень больно? 😁 Выглядит смешно, имею 2 детей а гиню до сих пор стесняюсь и боюсь этих всех мазков и процедур 🙊😥
03190
Свечи Депантол и задержка.
Пожаловаться
28 июля 2014 11:26 в Личный журнал
Девочки, у кого при применении Депантола была задержка?У меня до приема было 3 дня задержки, сейчас уже 7 дней… Хотела найти хоть какую то инфу в инете, но нашла только 2 отзыва на форуме и те без коментов, остальные все о побочном действии-жжение…
0263628
Свечи Депантол у всех сильно вытекают или я что-то неправильно делаю?
Пожаловаться
28 ноября 2017 11:27 в Здоровье родителей
Прописали на ночь. Применяю несколько дней и все эти дни утром всё бельё мокрое насквозь вместе с ежедневкой. Не пойму в чём дело… Они сами по себе такие «текучие» или я не так их вставляю. Хотя как не так не пойму, ввожу глубоко, насколько возможно. У кого такая проблема была?
083222
Свечи депантол и кровь
Пожаловаться
29 августа 2020 22:56 в Личный журнал
Вчера выписали на приёме свечи с хлоргексидином проставить перед родами. Сегодня днем первую свечу поставила, а сейчас пошла в туалет и на салфетке слизь с алой кровью вперемешку 😳может от свечей с хлоргексидином слизистая повреждаться и кровь быть? Предупреждали Толкьо про жжение, как побочку.. А может это вообще пробка начала отходить 😭
0501812
ААА! Девочки, те кому прописывали свечи Депантол!!!
Пожаловаться
29 февраля 2012 13:01 в Личный журнал
Мне прижгли эрозию. Прописали эти свечи вставлять после 10 дней прижигания. Я вот вчера вставила. С меня как начало лить(извиняюсь) выделения в виде воды., столько скока за все эти 10 дней не лило наверно. И ещё зуд ужасный просто!!!.. Хочется ёршик туда засунуть и почесать , блин, я пока прекращу наверно их вставлять. У кого так было, что вы делали? Терпели или меняли свечи?
00616
свечи депантол. кому прописывали?
Пожаловаться
26 сентября 2012 18:48 в Личный журнал
Сегодня пришла в больницу. На прошлой неделе сдавала мазок. Врач Сказала, все хорошо, только в цервикальном канале лейкоциты повышены, небольшое воспаление. Прописала свечи бепантол по 1 на 10 ночей. Еще нужно сдать бак посев и пцр на хламидии и микоплазму. На вопрос с чем это может быть связано четко не ответила. Сказала, что это скорее после родов и выскабливания. Я ей сказала, что не было никакого выскабливания. Она на меня так посмотрела, еще хотела поспорить, что выскабливание в моей ситуации должно было быть. (было прерывание на 24 неделе). Что покажет бак посев? для чего он делается вообще? и кто пользовался этими свечами? какие показания? для чего их выписывают вообще? и какой…
061709
Свечи Депантол.
Пожаловаться
22 марта 2016 13:56 в Здоровье родителей
После родов начала лечить эрозию.Сдала все возможные анализы, слава Богу все хорошо! Врач предложила сначала попробовать эти свечи, если не поможет, то тогда прижигать.Кому их назначали, как вам, помогло? Сегодня 3 день их использования и заметила совсем чуть чуть коричневых выделений, только не пойму норма ли это? Какого то жжения, болей, дискомфорта я не чувствую, все нормально в этом плане. В интернете мало информации по этому поводу, в основном так же задают этот вопрос.Нашла только один ответ, что норма, т.к идет процесс заживления.Но так ли это, может у кого то было так же и вы консультировались с врачом?!
04443
Свечи Депантол(( Ужассссс
Пожаловаться
2 апреля 2017 13:01 в Блог
Девочки, кто вставлял свечи депантол? Я чутьна стену не полезла, жжение ужасное, просто умираю сейчас(((((( что она мне выписала, я в ванную полезла смывать, но там внутри то осталось!!! В ЖК сегодня на кресле смотрели, мазок брали, потом домой пришла кровило… Что ж такое? Больше не вставлять? Они еще и такие дорогие(((((
000
Свечи Депантол при беременности
Пожаловаться
15 декабря 2019 19:39 в Пузики, давайте общаться
Всем привет!
Девочки, подскажите, кто ставил их при беременности?..
Мне гиня назначила из-за смешанной флоры в мазке. И взяла анализ на бакпосев, но сказала свечи ставить уже сейчас.
На приём к ней только через 2 недели.
А я тут в инете почитала, что их рекомендуют перед родами для эластичности. Теперь боюсь ставить. У меня 24 недели беременности и шейка коротковата.
Кто принимал, отзовитесь, пожалуйста! 🙏🏼
00126
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «свечи депантол». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
Узнавай и участвуй
Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации
Режутся зубы у малыша: чем можно помочь?Кто такие Коробыши? Давайте знакомиться!
Возможности снижения родового травматизма у женщин из группы высокого риска по возникновению травм мягких родовых путей » Акушерство и Гинекология
Цель исследования. Оценить частоту родового травматизма в популяции и определить возможности снижения родового травматизма у беременных с высоким риском возникновения травм мягких родовых путей с помощью препарата депантол.
Материал и методы. Проведено исследование, включавшее ретроспективную часть для оценки частоты встречаемости родового травматизма в популяции родивших женщин и проспективную часть. В исследовании приняли участие 105 беременных женщин в сроках 36–37 недель, имеющих факторы риска травм мягких тканей родового канала, которые были разделены на 2 группы. 1-ю (основную) группу составили 51 пациентка – для подготовки к родам со срока беременности 36–37 недель назначался препарат депантол (по 1 суппозиторию 2 раза в день 10 дней). 54 пациентки группы сравнения не получали специальной подготовки к родам.
Результаты исследования. Результаты, которые оценивались после выписки из родильного стационара, свидетельствуют о снижении частоты разрывов стенок влагалища в 1,7 раза, снижении частоты разрывов промежности 1-й и 2-й степеней на 2,1%, снижении частоты рассечения промежности в 1,6 раза у пациенток, получавших депантол. Наиболее важным результатом мы считаем снижение родового травматизма в 1,6 раза и его отсутствие у 36,4% пациенток основной группы, причем все они имели факторы риска родового травматизма. В группе сравнения родовой травматизм достигал 100%.
Заключение. Таким образом, проведенное исследование свидетельствует о достоверном снижении родового травматизма у женщин высокого риска по возникновению травм мягких тканей родовых путей с помощью препарата депантол.
Проблема акушерского травматизма мягких тканей половых путей в родах и его неблагоприятных последствий для организма женщины до настоящего времени остается одной из важных в акушерстве и гинекологии. Несмотря на усовершенствованное ведение родов, в целом частота травматизма мягких тканей остается достаточно высокой и не имеет значительной тенденции к снижению [1].
Последствия акушерских травм мягких тканей родовых путей весьма разнообразны. Нарушение целостности тазового дна в родах обусловливает повреждение диафрагмы таза и ведет к снижению сократительной способности мышц тазового дна. Последнее влечет за собой развитие синдрома несостоятельности тазового дна со всеми сопутствующими ему состояниями (дисбиоз влагалища, хронические воспалительные заболевания тазовых органов, сексуальная дисфункция, болезни шейки матки, дистопия тазовых органов, недержание мочи при напряжении и др. ), которые со временем только прогрессируют, а следовательно, требуют лечебных мероприятий [2–6]. Необходимо отметить, что даже небольшие разрывы промежности в дальнейшем предрасполагают к формированию функциональной недостаточности мышц тазового дна, что приводит к такой широко распространенной проблеме, как опущение и выпадение тазовых органов. По данным M. Wiegersma и соавт. (2014) [7], пролапс тазовых органов наблюдается у 75% женщин 45–85-летнего возраста, а согласно исследованиям G. Hyland (2014) [8] данная патология достигает 94%. В последние годы все больше исследований посвящены изучению факторов риска формирования опущений и выпадений внутренних половых органов, и, по мнению большинства авторов, значимую роль в развитии данной патологии играет родовой травматизм [3].
Согласно статистическим данным, частота разрывов промежности колеблется по данным различных авторов от 6 до 25%, в среднем составляет 10–12% в общей популяции родивших [9–11]. Число разрывов промежности удалось снизить до этих цифр за счет широкого применения эпизиотомии или перинеотомии в родах, частота которых, по данным М. С. Селиховой и соавт. (2009), в среднем по России составляет 35–39%, а в Санкт-Петербурге достигает 64% [12]. Доказано, что травмы влагалища в нижней его трети довольно часто сочетаются с разрывом промежности. А разрывы влагалища в верхней трети могут переходить на свод влагалища и сочетаться с разрывами шейки матки.
Частота встречаемости разрывов шейки матки, по данным разных источников, значительно варьирует. Так, по данным В.Е. Радзинского (2007), она составляет от 3 до 60% всех родов, причем у первородящих разрыв происходит в 4 раза чаще, чем у повторнородящих [10]. По мнению В.И. Кулакова с соавт. (2003), разрывы шейки матки встречаются в 6–15% родов, а по данным национального руководства по акушерству они диагностируются у 32,9–90% женщин [1]. По данным национального руководства по акушерству (2009), каждые 5-е роды осложняются различными травмами родовых путей [4], при этом инфекционные осложнения развиваются у 19,3% родильниц с травмами мягких тканей: ранние осложнения (расхождение швов, нагноение, заживление вторичным натяжением), отсроченные осложнения (формирование функциональной недостаточности мышц тазового дна, что приводит к опущению и выпадению тазовых органов, эктропион и лейкоплакия шейки матки, недержание мочи, снижение либидо, диспареуния, аноргазмия) [2, 4, 11, 13]. Таким образом, многогранность проблемы акушерского травматизма мягких тканей родовых путей очевидна. Профилактика родового травматизма и поиск средств и методов его снижения является одной из наиболее актуальных задач современного акушерства.
До настоящего времени профилактические мероприятия с целью предупреждения родового травматизма сводились к санации влагалища перед родоразрешением и рациональному ведению родов. В настоящее время помимо лечебной санации влагалища в качестве профилактических мероприятий по предупреждению родового травматизма может быть рассмотрено увеличение эластичности тканей родового канала и промежности за счет повышения прочности коллагеновых волокон и нормализации клеточного метаболизма. Доказано, что такой способностью обладает активное вещество декспантенол в случае его ингравагинального применения. При участии декспантенола в фибробластах, ответственных за синтез проколлагена и проэластина, изменяется экспрессия генов, кодирующих синтез коллагена: на смену белку I типа приходит более прочный и эластичный коллаген IV типа [14]; увеличивается прочность коллагеновых волокон; улучшается растяжимость родового канала и снижается риск развития родового травматизма. В настоящее время декспантенол входит в состав только одного комбинированного препарата для местного применения – препарата депантол. В состав одного вагинального суппозитория депантол, кроме декспантенола (100 мг), входит антисептический компонент хлоргексидин (16 мг), который обусловливает бактерицидный эффект в отношении широкого круга возбудителей (простейших, грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, в том числе Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, Atopobium vaginae, Mobiluncus, Leptotrix, Herpes simplex 2-го типа, стрептококки, Staphylococcus aureus, Esherichia coli, Pseudomonas aeruginosa и др.), что обеспечивает качественную санацию влагалища перед родами. Доказано, что бактерии не способны выработать устойчивость к хлоргексидину, поэтому нет риска формирования полимикробной резистентности. Кроме того, не нарушается нормоценоз влагалищной флоры, так как депантол сохраняет функциональную активность лактобацилл.
Депантол разрешен к применению в период беременности и лактации, широко применяется в послеродовом периоде [12, 15–17]. Все вышеперечисленное делает привлекательным возможность и обусловливает целесообразность применение препарата депантол с целью снижения родового травматизма.
Целью настоящего исследования стала оценка частоты родового травматизма в популяции и определение возможностей снижения родового травматизма у беременных с высоким риском возникновения травм мягких родовых путей с помощью препарата депантол.
Материал и методы исследования
Для достижения поставленной цели было проведено исследование, включавшее ретроспективную часть для оценки частоты встречаемости родового травматизма в популяции родивших женщин и проспективную часть. Определение частоты встречаемости и анализ структуры родового травматизма приводились на основе ретроспективного изучения историй родов по данным трех родильных стационаров г. Волгограда за 2012–2015 годы. Клиническая часть исследования включала 105 беременных женщин в сроках 36–37 недель, имевших факторы риска травм мягких тканей родового канала. К факторам повышенного риска травматизма в родах были отнесены первые роды у пациентки старше 30 лет, предполагаемые размеры плода более 3800–4000 г, анатомически узкий таз 1-й степени, тазовое предлежание плода, повторные вульвовагиниты во время беременности, «высокая промежность». В исследование были включены только пациентки, у которых планировалось родоразрешение через естественные родовые пути. Все пациентки были разделены на 2 группы методом случайной выборки: 1-ю группу (основную) составила 51 пациентка, которым для подготовки к родам со срока беременности 36–37 недель назначался препарат депантол (по 1 суппозиторию 2 раза в день 10 дней). 54 пациентки не получали подготовки к родам с применением депантола и вошли во 2-ю группу (группа сравнения).
Набор пациенток, включенных в проспективное исследование, проводился в условиях женской консультации, где оценивались степень риска возникновения травм мягких родовых путей, оценка критериев включения/исключения, проводилась рандомизация пациенток. Результат оценивался после родоразрешения и выписки из родильного стационара всех пациенток, включенных в исследование. Оценка эффективности использования препарата депантол с целью снижения родового травматизма у обследованных пациенток проводилась на основе наличия или отсутствия травм мягких родовых путей, оценки течения послеродового периода, наличия послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний.
Результаты исследования
Результаты ретроспективного анализа указывают, что каждые третьи роды (33%) сопровождались разрывом стенок влагалища или половых губ, частота разрывов шейки матки составила 9,2%, частота разрывов промежности – 8,3%, частота эпизио- и перинеотомий – 25,4%.
Возраст обследованных женщин, включенных в клиническое исследование, был от 18 до 41 года (табл. 1). В 1-й группе возраст колебался от 19 до 41 года и в среднем составил 28,2±1,6 года, во 2-й группе – от 18 до 39 лет (средний возраст 27,9±1,3 года).
Из 105 женщин, включенных в исследование, первородящими были 26 (50,9%) в основной группе и 29 (53,7%) в группе сравнения. Все пациентки наблюдались в женской консультации в соответствии с приказом № 572-н. Осложненное течение беременности было у 38 (74,5%) пациенток 1-й группы и у 45 (83,3%) во 2-й группе. Наиболее часто течение беременности осложнялось угрозой прерывания в различные сроки, развитием анемии, раннего токсикоза, реже диагностировались гипертензия беременных и преэклампсия умеренной степени во второй половине беременности. Особое внимание уделялось наличию повторных эпизодов вульвовагинитов или бактериального вагиноза во время беременности у обследованных пациенток. Неспецифический или кандидозный вульвовагинит или бактериальный вагиноз был диагностирован два и более раз у 8 (15,7%) женщин 1-й группы и у 11 (20,4%) – во 2-й.
В соответствии с дизайном исследования у каждой пациентки оценивались факторы риска родового травматизма, результаты приведены в табл. 2.
Все первородящие женщины старше 30 лет относятся к группе риска по родовому травматизму в связи со снижением эластичности и повышением ригидности тканей родового канала и промежности. Наличие предполагаемого крупного плода в сроках 36–37 недель беременности определялось на основании данных наружного акушерского обследования (окружность живота, высота стояния дна матки, длина овоида плода и размер предлежащей головки), ультразвукового исследования; у повторнородящих также учитывалась масса плода в предыдущих родах, так как при повторных родах закономерно увеличение массы плода в среднем на 200 г.
Наличие анатомически узкого таза определялось по данным пельвиометрии при снижении размеров наружного таза на 2 и более см. При родоразрешении через естественные родовые пути женщин с тазовым предлежанием всегда проводится эпизиотомия с профилактической целью. Таким образом, все случаи родов при тазовом предлежании сопровождаются травмой родового канала. Кроме того, благоприятный исход родов в тазовом предлежании во многом зависит от растяжимости тканей родового канала при продвижении последующей головки. Это позволило нам включить этих пациенток в исследование.
«Высокая» промежность является анатомической особенностью конкретной пациентки и значимым фактором риска травмы при разгибании головки плода. Наличие инфекции во влагалище нарушает процессы микроциркуляции, что приводит к снижению эластичности тканей и предопределяет травмы во время родов. Кроме того, у каждой четвертой (23,5%) пациенток 1-й группы и у 20,4% пациенток 2-й группы имелось сочетание двух и более факторов риска травматизма.
Ведение пациенток после 36–37 недель беременности проводилось в соответствии с дизайном и распределением пациенток по группам. Таким образом, 51 пациентка 1-й группы получали вагинальные свечи депантол дважды в день в течение 10 дней. 54 пациентки 2-й группы не получали препаратов, направленных на снижение родового травматизма.
Все пациентки далее направлялись в различные родильные стационары г. Волгограда для родоразрешения. Результат оценивался на основании специального осмотра врачом и выписок из родильных стационаров, когда пациентка приходила на прием к врачу женской консультации после выписки из родильного дома.
Согласно полученным данным 7 (13,7%) пациенток 1-й группы и 9 (16,7%) 2-й группы были родоразрешены оперативным путем в срочном порядке. Показаниями к операции кесарева сечения были: клинически узкий таз, прогрессирующая гипоксия плода, дискоординация родовой деятельности, ножное предлежание. Таким образом, из исследования выбыли 16 пациенток (15,2%). На втором этапе 1-ю группу составили 44 женщины (84,8% вступивших в исследование), 2-ю группу – 45 (83,3% вступивших в исследование).
Частота и характер родового травматизма у обследованных пациенток приведен в табл. 3. Мы сочли возможным внести в таблицу данные по рассечению промежности, так как оно выполняется при явных признаках несостоятельности тканей в виде угрозы ее разрыва.
Полученные данные свидетельствуют, что у пациенток, получавших депантол по 1 вагинальной свече 2 раза в день в течение 10 дней перед родами, разрывы стенок влагалища встречались в 1,7 раза реже и частота их составила 27,3%, тогда как у пациенток группы сравнения – 46,6%.
Отмечено снижение частоты разрывов стенок влагалища у пациенток 1-й группы, которые были отнесены к группе риска по родовому травматизму на 5,7% по сравнению со средне популяционными показателями всех родивших. При этом в группе сравнения частота разрывов стенок влагалища превышала аналогичный показатель в общей популяции родивших женщин в 1,4 раза. Учитывая, что группы по социально-медицинским характеристикам были идентичны, этот факт мы связываем с применением депантола перед родами.
Результаты свидетельствуют о снижении частоты разрывов промежности 1-й и 2-й степеней у пациенток основной группы (6,8%) на 2,1% по сравнению с группой сравнения (4–8,9%) и на 1,5% по сравнению со средне популяционными показателями (8,3%). Ни у одной из пациенток, включенных в исследование, не было разрывов промежности 3-й степени.
Достоверно реже (в 1,6 раза) выполнялась эпизиотомия у пациенток 1-й группы (20,5%), в то время как во 2-й группе – у каждой третьей пациентки (33,3%). Применение депантола перед родами позволило получить у пациенток 1-й группы результаты, сопоставимые с частотой травм промежности в общей популяции родивших женщин (25,4%), в то время как в группе сравнения данный показатель был выше в 1,3 раза по сравнению с общепопуляционным.
Достоверного снижения частоты разрывов шейки матки 1–2-й степени не выявлено как у пациенток 1-й группы, так и 2-й: разрывы шейки матки диагностированы у каждой десятой (9,1 и 11,1% соответственно) пациентки. Мы предполагаем, что это объясняется механизмом повреждения тканей шейки матки, основной причиной которого являются аномалии родовой деятельности в первом периоде родов.
Следует отметить отсутствие тяжелых форм родового травматизма у женщин 1-й группы, таких как разрыв шейки матки 3-й степени и гематома влагалища, которые приводят к серьезным последствиям для репродуктивной функции в будущем и исключают родоразрешение через естественные родовые пути при последующих родах.
Сочетание травмы мягких тканей влагалища и промежности, шейки матки были выявлены в 1,6 раза реже у пациенток 1-й группы (31,8%) по сравнению со 2-й группой женщин. По данным исследования это осложнение встречалось у каждой второй женщины группы сравнения (51,1%).
Наиболее важным результатом мы считаем снижение родового травматизма в 1,6 раза и его отсутствие у 36,4% пациенток основной группы, причем все они имели факторы риска родового травматизма, в то время как в группе сравнения данный показатель достигал 100%.
У всех пациенток сравниваемых групп оценивалось течение послеродового периода. Все пациентки основной группы, имевшие травмы мягких тканей родового канала, получали со вторых суток после родов свечи депантол дважды в день и с учетом ранней выписки продолжали его использование в домашних условиях до десятых суток. Оценка течения послеродового периода у пациенток сравниваемых групп свидетельствует, что ни у одной из пациенток 1-й группы не зарегистрировано инфекционных осложнений пуэрперия, все пациентки данной группы были выписаны из стационара с детьми на 3–5-е сутки после родов. Пациентки 2-й группы получали обработку швов с использованием перманганата магния. У 4 (8,9%) пациенток были диагностированы инфицированные швы промежности, что потребовало дополнительного назначения системной антибактериальной терапии и обработки области швов перекисью водорода. Все пациентки 2-й группы были выписаны из родильного стационара домой с детьми на 3–8-е сутки после родов.
Обсуждение полученных результатов
Результаты проведенного исследования подтверждают данные других авторов об отсутствии тенденции к снижению частоты родового травматизма в последние годы, что диктует необходимость не только усовершенствования ведения послеродового периода, но и поиска эффективных методов снижения травм мягких тканей родового канала. Комбинированный препарат депантол, оказывающий регенерирующее, антисептическое и метаболическое действие, на наш взгляд является перспективным для этой цели. Проведенное исследование свидетельствует о снижении родового травматизма у женщин высокого риска по возникновению травм мягких тканей родовых путей в 1,6 раза с помощью препарата депантол. Эффективность снижения родового травматизма с помощью депантола обусловлена двойным действием препарата:
- нормализация клеточного метаболизма, увеличение прочности коллагеновых волокон, эластичности и растяжимости родового канала и промежности, что обеспечивается входящим в состав препарата декспантенолом,
- восстановление нормоценоза влагалища при сохранении функциональной активности лактобацилл за счет входящего в состав препарата антисептического компонента – хлоргексидина.
За время исследования побочных эффектов, связанных с применением препарата депантол, не зарегистрировано. Ни одна из пациенток 1-й группы не прервала использование препарата досрочно, все беременные выполнили полностью предписанный режим терапии, что свидетельствует о высоком уровне комплаентности.
Заключение
Результаты проведенного исследования позволяют рекомендовать комбинированный препарат депантол с целью снижения родового травматизма у женщин, которым планируется родоразрешение через естественные родовые пути. Назначение препарата депантол в сроках 36–37 недель беременности по 1 вагинальной свече 2 раза в день в течение 10 дней пациенткам, имеющим факторы риска травмы мягких тканей родового канала, позволяет достоверно снизить частоту родового травматизма.
Селихова Марина Сергеевна, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии Волгоградского государственного медицинского университета. Адрес: 400131, Россия, Волгоград, пл. Павших борцов, д. 1. Телефон: 8 (8442) 41-70-02. E-mail: selichovamarina@ yandex.ru
Вдовин Сергей Васильевич, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии ФУВ Волгоградского государственного медицинского университета. Адрес: 400131, Россия, Волгоград, пл. Павших борцов, д. 1. Телефон: 8 (8442) 34-11-58
Агабекян Нона Вачаговна, соискатель кафедры акушерства и гинекологии Волгоградского государственного медицинского университета, врач КБСМП № 5. Адрес: 400131, Россия, Волгоград, пл. Павших борцов, д. 1
Для цитирования: Селихова М.С., Вдовин С.В., Абабекян Н.В. Возможности снижения родового травматизма у женщин из группы высокого риска по возникновению травм мягких родовых путей. Акушерство и гинекология. 2016; 11: 124-30.
http://dx.doi.org/10.18565/aig.2016.11.124-30
ᐈ Купить ДЕПАНТОЛ® (Декспантенол + Хлоргексидин) 10 суппозиториев онлайн • RxEli
БЕСПЛАТНАЯ доставка в США, Австралию, Великобританию и ЕС при заказе на сумму свыше $149
Поиск
Искать:
Подсветка
Новые поступления
Распродажа
Горячие предметы
Горячие продукты
Описание
Один суппозиторий содержит
Активные ингредиенты:
- Д-пантенол (декспантенол) – 0,1 г
- Хлоргексидина биглюконат – 0,016 г,
Вспомогательные вещества: полиэтиленоксидная основа: макрогол 1500 (полиэтиленоксид 1500), макрогол 400 (полиэтиленоксид 400) – до получения суппозитория массой 3,0 г.
Фармакологические свойства
Депантол® — комбинированный препарат для местного применения, обладающий регенерирующим, антисептическим и метаболическим действием.
Хлоргексидин, входящий в состав препарата, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий: Treponema pallidum, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteriodes fragilis, E. coli, Staphylococcus spp. , виды стрептококков; дрожжи, дерматофиты, простейшие (Trichomonas vaginalis). Некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp. малочувствительны к препарату, а также кислотоустойчивые формы бактерий, бактериальные споры.
Декспантенол, входящий в состав препарата, стимулирует регенерацию слизистых оболочек, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет митоз и повышает прочность коллагеновых волокон.
Депантол® не влияет на функциональную активность лактобацилл. Сохраняет активность (хотя и несколько сниженную) в присутствии крови, гноя.
Показания к применению
- Лечение острых и хронических вагинитов, эндо/экзоцервицитов, в том числе осложненных эктопией шейки матки
- Лечение истинных эрозий шейки матки специфической этиологии (в составе комплексной терапии)
- Для улучшения регенерации слизистой оболочки влагалища и шейки матки после деструктивных методов лечения (диатермокоагуляция, криодеструкция, лазерная деструкция) в послеоперационном, послеродовом периодах.
Способ применения и дозы
Применяют интравагинально. Перед применением суппозиторий освобождают от контурной упаковки.
Взрослым по 1 суппозиторию 2 раза в день в течение 7-10 дней. При необходимости возможно продление курса лечения до 20 дней.
Побочные действия
- Зуд, жжение, проходящие после отмены препарата
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата
Лекарственное взаимодействие
Депантол® не совместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, лаурилсульфат натрия, карбоксиметилцеллюлоза натрия) и мылом, если они вводятся интравагинально.
Одновременное применение с йодом не рекомендуется.
Особые указания
Педиатрия
Не применяется в педиатрической практике
Беременность и лактация
Применяют по показаниям.
Особенность влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
О случаях передозировки препарата не сообщалось.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности – 2 года
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке!
Дополнительная информация
[Клиническое исследование уменьшения послеродового кровотечения с помощью суппозитория метилкарпрост]
Сохранить цитату в файл
Формат:
Резюме (текст) PubMedPMIDAbstract (текст) CSV
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Невозможно загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Пожалуйста, попробуйте еще раз
Добавить в мою библиографию
- Моя библиография
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку
Ваш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Эл. адрес:
(изменить)
Который день?
Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день
Который день?
воскресеньепонедельниквторниксредачетвергпятницасуббота
Формат отчета:
SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить максимум:
1 штука5 штук10 штук20 штук50 штук100 штук200 штук
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
Клинические испытания
. 1997 янв.; 32(1):22-4.
[Статья в
Китайский]
C Лю
1
, Д. Ван, С. Ли
принадлежность
- 1 Второй клинический колледж Китайского медицинского университета, Шэньян.
PMID:
9596865
Клинические испытания
[Статья в
Китайский]
C Liu et al.
Чжунхуа Фу Чан Кэ За Чжи.
1997 Январь
. 1997 янв.; 32(1):22-4.
Авторы
С Лю
1
, Д Ван, С Ли
принадлежность
- 1 Второй клинический колледж Китайского медицинского университета, Шэньян.
PMID:
9596865
Абстрактный
Задача:
Изучить влияние суппозиториев с метилкарпростом на послеродовое кровотечение у нормальных рожениц.
Методы:
Триста шестьдесят нормальных рожениц были рандомизированы в основную группу (n = 260) и контрольную группу (n = 100). Роженицам основной группы вводили свечи с метилкарпростом либо вагинально (n = 130), либо ректально (n = 130). Контрольная группа получала 10 МЕ окситоцина сразу после рождения плода из переднего отдела плеча либо внутримышечно (n = 50), либо внутривенно (n = 50). Измеряли объем кровотечения через 2 часа после родов.
Результаты:
Среднее количество кровотечений у рожениц, получавших метилкарпрост вагинально или ректально, составило 146,4 мл и 134,2 мл соответственно. Напротив, средний объем кровотечения у рожениц, получавших окситоцин внутримышечно или внутривенно, составил 267,9 мл и 210,6 мл соответственно. Различия в количестве кровотечений между двумя группами были статистически значимыми (P < 0,01), тогда как различия между путями введения лекарств в каждой группе были незначительными (P > 0,05).
Заключение:
Суппозитории с метилкарпростом более эффективны, чем окситоцин, в контроле послеродовых кровотечений. Введение препарата через прямую кишку легко осуществить и поэтому подходит для использования в сельской местности.
Похожие статьи
Клиническое исследование по профилактике послеродового кровотечения при кесаревом сечении с применением гемабата у беременных высокого риска.
Ву Л.Ф., Лю Ю., Руан Ю.
Ву Л.Ф. и др.
Чжунхуа Фу Чан Кэ За Чжи. 2007 г., сен; 42 (9): 577–81.
Чжунхуа Фу Чан Кэ За Чжи. 2007.PMID: 17983507
Клиническое испытание.
Китайский.[Клиническое исследование по уменьшению послеродового кровотечения при кесаревом сечении мизопростолом].
Чжао Ю, Ли С, Пэн Ю.
Чжао Ю и др.
Чжунхуа Фу Чан Кэ За Чжи. 1998 г., июль; 33 (7): 403-5.
Чжунхуа Фу Чан Кэ За Чжи. 1998.PMID: 10806698
Клиническое испытание.
Китайский.Наблюдение за эффективностью ректального введения суппозиториев метилкарпроста в сочетании с окситоцином в предотвращении кровотечения после кесарева сечения.
Линг Л., Ма С., Ли Р.
Линг Л. и др.
Пак Дж Фарм Наук. 2018 сен; 31 (5 (специальный)): 2307-2310.
Пак Дж Фарм Наук. 2018.PMID: 30463831
Проспективное исследование внутримышечного введения эргометрина по сравнению с внутримышечным введением окситоцина для профилактики послеродового кровотечения.
Сайто К., Харуки А., Исикава Х., Такахаши Т.
, Нагасэ Х., Кояма М., Эндо М., Хирахара Ф.
Сайто К. и др.
J Obstet Gynaecol Res. 2007 г., июнь; 33 (3): 254-8. doi: 10.1111/j.1447-0756.2007.00520.x.
J Obstet Gynaecol Res. 2007.PMID: 17578351
Клиническое испытание.
Профилактика послеродовых кровотечений, безопасность и эффективность.
Абу-Омар А.А.
Абу-Омар АА.
Saudi Med J. 2001 Dec; 22 (12): 1118-21.
Саудовская Медицина J. 2001.PMID: 11802188
Отодвинут.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Утеротонические средства для предотвращения послеродового кровотечения: сетевой метаанализ.
Gallos ID, Papadopoulou A, Man R, Athanasopoulos N, Tobias A, Price MJ, Williams MJ, Diaz V, Pasquale J, Chamillard M, Widmer M, Tuncalp Ö, Hofmeyr GJ, Althabe F, Gülmezoglu AM, Vogel JP, Оладапо ОТ, Кумарасами А.
Галлос И.Д. и др.
Cochrane Database Syst Rev. 2018 Dec 19;12(12):CD011689. doi: 10.1002/14651858.CD011689.pub3.
Кокрановская система баз данных, ред. 2018 г.PMID: 30569545
Бесплатная статья ЧВК.Утеротонические средства для предотвращения послеродового кровотечения: сетевой метаанализ.
Gallos ID, Williams HM, Price MJ, Merriel A, Gee H, Lissauer D, Moorthy V, Tobias A, Deeks JJ, Widmer M, Tuncalp Ö, Gülmezoglu AM, Hofmeyr GJ, Coomarasamy A.
Галлос И.Д. и др.
Cochrane Database Syst Rev. 2018 Apr 25;4(4):CD011689. doi: 10.1002/14651858.CD011689.pub2.
Кокрановская система баз данных, ред. 2018 г.PMID: 29693726
Бесплатная статья ЧВК.
Обновлено.
Обзор.Простагландины для предотвращения послеродового кровотечения.