ГлавнаяРодГель для стимуляции родовой деятельности
Использование геля для размягчения шейки матки. Гель для стимуляции родовой деятельности
Гель для стимуляции родов | LS
После периода гестации должна начаться родовая деятельность, основными признаками которой являются опущение живота, схватки, отошедшие околоплодные воды, сокращение матки, постоянное чувство дискомфорта и т. д. Но бывает, что время подошло, а родовая деятельность не активирована.
Перенашивание малыша может существенно повлиять как на него, так и на состояние матери. Плод испытывает кислородное голодание, плацента уже не может полноценно поддерживать биохимические процессы, изменяется характер околоплодных вод.
Превышение срока может повлиять и на сам процесс родов, обернувшись травматизмом ребенка или матери. Если родовая деятельность не началась в установленный срок, врачи могут принять решение о стимуляции родов, используя гель Препидил или другие аналогичные препараты.
Гели для стимуляции родов содержат биологически активные вещества, которые стимулируют сокращение гладкой мускулатуры (в нашем случае матки). Шейка матки размягчается, появляются координированные, более мягкие схватки, не нарушающие маточно-плацентарный и плодово-плацентарный кровоток. Действие препарата наступает через полчаса. Если препарат возымел эффект, активная родовая деятельность начнется в течение следующих часа-двух, максимум 4-6 часов.
Как вводят гель для стимуляции родов?
Рассмотрим процедуру на примере использования для стимуляции родов Препидил геля. Все препараты группы простагландиновпредназначены для эндовагинального использования. Определенное количество вещества аккуратно вводится в цервикальный канал с помощью шприца. Для предотвращения вытекания геля, роженица должна отлежаться 20-30 минут. Процедура неприятная, по крайней мере, такие отзывы дают пациентки гелю для стимуляции родовой деятельности.
В зависимости от индивидуальных особенностей женского организма, различают и период воздействия препарата. Роды не начнутся, пока шейка матки не раскроется до 10 см.
Читайте также:
Заметим, что у каждого геля, что предназначен для стимулирования родовой активности, свое действующее вещество. Какой препарат применить, определяет врач после проведения обследования роженицы. Например, вагинальный гель Простин Е2 не рекомендуется вводить в шеечный канал, так как это может вызвать гиперстимуляцию родовой деятельности. Процедуру проводит врач или опытная медсестра, контролируя процесс введения препарата с помощью зеркал.
Дальше остается только ждать. Врачи продолжают наблюдать за состоянием, готовые к принятию родов в любой момент. Отметим, что гель для стимуляции родов вводят только в роддоме. Самостоятельно использовать препарат нельзя, так как роды могут начаться очень быстро.
Гель для стимуляции родов: отзывы
Маргарита, 38 лет: «Неприятно было, даже больновато от шприца. Врач посоветовала расслабиться, успокоиться, чтобы и мне комфортно было, и ребенку. Буквально через час начались нарастающие схватки, а еще через два я смогла разродиться. Давно пора было, срок вынашивания перевалил за 42 недели».
Ольга, 31 год: «А я вот согласилась на гель не потому, что переносила, а, как объяснил врач, чтобы усилить родовую деятельность, помочь малышу появиться на свет. Уже через полтора часа после введения мы были готовы. Родила без проблем».
Марина, 35 лет: «В моем случае гель не возымел должного успеха. Не хватало раскрытия матки. Пришлось выждать еще два дня. Разрешилась сама без медикаментозной помощи».
Читайте также:
Гели, стимулирующие роды применяются только в случае четких показаний, а также, если пациентке не противопоказано использование таких средств. Грамотно проведенная процедура и строгий контроль со стороны медиков позволят родить без последствий.
ladyspecial.ru
Гель для размягчения шейки матки
Процесс естественного родоразрешения является сложным механизмом, запуск которого включает изменение работы нескольких фундаментальных систем женского организма: фетоплацентарной, гипоталамо – гипофизарной и непосредственно маточного гомеостаза. Шейка матки беременной не всегда бывает готова к родам, несмотря на подошедшее время появления малыша на свет.
Шейка матки представляет собой анатомическую структуру женской половой сферы, служащую барьером на пути в полость матки. Во время первого периода родов процесс изгнания плода полностью определяется степенью раскрытия шейки. В течение последних месяцев гестации в организме беременной происходит процесс подготовки репродуктивных органов к родам, что в итоге на 38 – 42 неделе запускает каскад гормональных реакций, приводящих к полноценным маточным сокращениям и раскрытию. Но так бывает не всегда. Шейка матки может оказаться не готовой к родовой деятельности, что может привести к необходимости кесарева сечения.
Перед родами шейка матки размягчается, укорачивается, а по мере раскрытия внутреннего зева занимает центральное положение. Перечисленные факторы играют серьезную клиническую роль для врачей, по ним специалисты определяют способ ведения родов. Начиная с 38 недели, происходят плановые осмотры шейки матки для проверки ее размягчения. Когда она готова к родам-это говорит о ее зрелости. Но определить это сможет только врач – гинеколог на плановом осмотре.
При первом плановом осмотре шейка матки бывает еще не полностью зрелой это не повод для переживаний, потому что изменения могут начаться в течение нескольких дней.
Иногда размягчение происходит довольно быстро перед самыми родами. Когда нет требующейся динамики, гинеколог может посоветовать пациентке, как поступить, чтобы ускорить процесс.
Своевременное размягчение шейки матки позволит избежать акушерского травматизма. Когда шейка незрелая, повышается риск получения разрывов. К самым популярным и часто применяющимся препаратам для размягчения шейки матки относятся гели. Они дают возможность размягчить её быстро и безболезненно.
Важное
В настоящее время гель для размягчения шейки матки считается самым простым методом стимуляции родовой деятельности. Гель, введенный во влагалище, обеспечивает искусственный предродовый гормональный фон. В составе таких гелей для размягчения имеются простагландины – вещества, которые в организме беременной женщины начинают запускать процесс родов. Именно они способствуют разглаживанию и раскрытию шейки матки. После использования средства роды могут начаться в течение четырех часов. Конкретное время начала родовой деятельности соответствует индивидуальным характеристикам организма беременной.
Для нормальных родов раскрытие должно доходить до 10 см. Простагландины применяются в практике акушерства уже 20 лет. Они проявили себя как высокоэффективные препараты, имитирующие естественную родовую деятельность.
Для нормальных родов раскрытие должно доходить до 10 см.
Простагландины применяются в практике акушерства уже 20 лет. Они проявили себя как высокоэффективные препараты, имитирующие естественную родовую деятельность.
Гели на основе простагландинов
Современное акушерство предпочитает применять гели для размягчения шейки матки на основе простагландинов. Они в точности повторяют структуру активных веществ, которые вырабатываются в организме матери перед родами и во время родов. Кроме основного действия геля по стимуляции, он помогает быстро размягчить шейку матки, тем самым способствуя развитию более мягких схваток без спастических составляющих. В отличие от окситоцина простагландины не нарушают маточно-плацентарный кровоток.
Размягчающие гели – это стерильное средство объемом 2,5 мг. Для введения женщина ложится на спину, а гель вводится в задний свод влагалища. Доктор постоянно контролирует процесс ведения с помощью гинекологических зеркал.
Запрещается введение геля в канал шейки матки – это спровоцирует гиперстимуляцию родов. Для предупреждения вытекания средства наружу пациентка должна оставаться в положении лежа на протяжении получаса.
После введения геля состояние пациентки оценивается спустя каждые 6 часов. Если положительная динамика в раскрытии шейки матки не проявляется, то гель вводится снова. Шейка должна раскрыться за 4 часа минимум на 3 см. Максимальная дозировка составляет 3 мг.
Решение о повторном введении принимает только лечащий врач после оценки сложившейся ситуации.
Доза геля определяет желаемый результат:
1 мг вводится при слабой родовой деятельности.
2 мг вводятся при полном отсутствии родовой деятельности уже после однократного введения.
Третий раз гель не используется, а на фоне первых двух применений у пациентки постоянно оценивается самочувствие, сократительная активность матки и состояние ребенка.
Показания и противопоказания
Не стоит забывать, что любая искусственная стимуляция родов имеет риски, поэтому врачи используют этот и другие методы в крайних случаях в соответствии с показаниями.
При правильно выбранной дозе и профессиональном введении геля он не вызывает побочных действий по сравнению с другими лекарствами и методами (окситоцин, катетер Фолея).
К противопоказаниям относят:
несоответствие размеров головы ребенка объему таза женщины;
ухудшение параметров КТГ плода, подтвержденное на кардиомониторе;
тазовое и иные виды патологических предлежаний плода в утробе;
противопоказания к естественной родовой деятельности;
наличие отслойки плаценты;
предлежание плаценты – ее близкое расположение к внутреннему зеву;
расположение сосудов пуповины ниже головки ребенка;
наличие истонченного рубца на матке;
большой плод;
Самостоятельное использование геля категорически запрещено, потому что в некоторых случаях он все-таки вызывает побочные действия, а именно:
сильное повышение маточного тонуса, вплоть до тетануса, когда происходит отслойка плаценты и гибель ребенка;
иногда при введении геля есть риск проявления внутриутробной гипоксии плода, а для своевременного выявления такого осложнения потребуется регулярное кардиомониторирование;
гель способен оказывать системное воздействие на организм, то есть спровоцировать обострение спазма бронхов при наличии у женщины бронхиальной астмы или хронической формы обструктивного бронхита.
Перечисленные отклонения свидетельствуют о том, что препарат допускается вводить только в стационарных условиях. За беременной женщиной и ребенком требуется постоянное динамическое наблюдение врача.
Возможные побочные эффекты
Только врач принимает решение об использовании геля. У рожениц препарат может вызывать побочные действия:
гипертонус матки;
тошнота, рвота;
разрыв матки;
подъем температуры;
аллергические реакции.
Побочные реакции могут развиваться и у плода:
нарушение частоты сердцебиения;
ухудшение оценки состояния ребенка сразу после рождения по шкале Апгар;
проявление дистресс – синдрома;
в редких случаях – мертворождение.
За длительное время использования геля для размягчения шейки матки он зарекомендовал себя положительно благодаря простоте использования, небольшому перечню противопоказаний и хорошим результатам. Гель активирует и нормализует родовую деятельность, выработку эндогенного окситоцина.
Препидил-механизм действия
Механизм действия геля заключается в том, что он стимулирует размягчение и созревание шейки матки.
Активное вещество, содержащееся в препарате, является ненасыщенной жирной кислотой. Подобные вещества синтезируются в физиологических условиях.
Специфика геля Препидил заключается в усилении кровоснабжения шейки матки, что значительно ускоряет ее созревание — она размягчается, сглаживается и открывается. Все эти показатели характеризуют нормальную родовую деятельность, они снижают степень сопротивления шейки матки, усиливают сократительные возможности миометрия и приводят к успешному естественному родоразрешению.
Не стоит бояться геля, предназначенного для размягчения шейки матки. Врач обязательно изучает историю беременности и в соответствии с индивидуальными особенностями женщины выбирает тактику ведения родов. Важно полностью довериться специалистам – тогда и стимуляция, и роды пройдут с успехом.
ginekola.ru
MAMABOOK — украинский сайт для родителей
03.09.2014
Гель для стимуляции родов сегодня самый мягкий и самый современный способ стимуляции родовой деятельности. Стимуляция гелем наиболее безопасный способ вызвать роды, и применяется очень широко.
В большинстве случаев роды начинаются сами по себе, однако, часть беременных по разным причинам перенашивают малыша. Подходит дата родов, а они так и не начинаются.
Для того, что бы начались роды, в организме матери должны произойти серьёзные изменения. Например, происходит созревание шейки матки, она размягчается, укорачивается и приоткрывается. Огромную роль в процессе подготовки организма к родам играют простагландины, которые вырабатываются в мамином организме и в организме ребенка. Если их вырабатывается мало – родовая деятельность тормозится, беременность перенашивается. Вот почему назначение того же аспирина беременной в третьем триместре может вызвать перенашивание – он нарушает выработку простагландинов.
Врачи используют синтетические простагландины в акушерской практике уже более 20 лет, И стимуляция родовой деятельности гелем применяется в нашей стране тоже больше десятилетия. Опыт накоплен огромный, и бояться геля для стимуляции родов не стоит.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Причины осложнений при родах
Понятно, что для того, что бы стимулировать роды, должны быть показания. Просто так, потому что надоело быть беременной, вызывать роды не будут, потому что любая стимуляция таит в себе опасность и для мамы и для малыша.
Стимуляция гелем проводится:
— При переношенной беременности (акушерский срок более 42 недель)— Слабая родовая деятельность— Если воды отошли, а схваток нет— Внутриутробное страдание плода, которое требует срочного родоразрешения.
Гель для стимуляции родов (название самого распространенного препарата – простин Е2) содержит простагландины Е2, синтетический аналог простагландинов естественного происхождения. Его вводят в задний свод влагалища, что запускает процесс естественных родов. Боль при родах, вызванных таким способом, меньше, шейка матки быстро размягчается и раскрывается, начало родов может быть уже через 40 минут – 4 часа от введения геля для стимуляции.
Отзывы о таких родах в большинстве своем положительные. Ребенку тоже хорошо, роды по своей сути развиваются сами, и текут как без стимуляции, а значит, не страдает кровоток между мамой и плодом.
Простин Е2 применяется только в условиях роддома. Этот препарат выпускается в одноразовых шприцах, содержащих 2.5 мл геля для вагинального введения. Стимуляция родов гелем проводится следующим образом: На гинекологическом кресле беременной гель вводят из шприца в задний свод влагалища (не в шейку матки, это опасно), и просят спокойно полежать 20-30 минут, что бы гель не вытек. Как правило, очень скоро появляются схватки, у многих сразу достаточно интенсивные.
Через 6 часов должно быть раскрытие 3 см, если этого нет – гель вводят повторно. Стимуляция родов требует бережного отношения к плоду и постоянного мониторинга его состояния во избежание внутриутробной гипоксии. Контролируется и активность схваток. Как правило, если показания учтены, и гель вводился в правильной дозе, никаких осложнений при родах нет, побочные эффекты отсутствуют.
Стимуляция родовой деятельности гелем имеет противопоказания. Её нельзя проводить, если имеется узкий таз или неправильное положение плода, препятствующее нормальным родам, выраженная гипоксия или другие показания к оперативным родам. В целом, гель для стимуляции родов это одно из самых хороших достижений современного акушерства, позволяющее вызвать роды мягко и естественным путем.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Народные методы вызвать роды
nedeli.org
mamabook.com.ua
Гель для стимуляции родов
Часто случается так, что женщинам, которые не родили до 42 недели беременности, приходится искусственно вызывать родовую деятельность.
К сожалению, врачи до сих пор не нашли способа предотвратить возможные причины перенашивания беременности. Но в целом, существует закономерность зависимости этого процесса от таких факторов: избыточная масса тела, заболевания органов эндокринной системы, нарушения функций работы ЦНС. Также, специалисты считают, что первыми в группе риска находятся женщины после 30 лет, о чем свидетельствуют факты о родах позже 40 недели.
Но какой бы не была причина перенашивания, важно то, что это очень вредно для ребеночка. Именно поэтому принимается решение о стимуляции родов. Выбор метода стимулирования лежит на плечах того врача, который ведет весь период беременности или принимает женщину в стационарном отделении родильного дома.
Одним из наиболее безопасных методов, к которому часто прибегают современные специалисты – это гель для стимуляции родов. Достоинством такого средства является безопасность и быстрота создания необходимого гормонального фона, благодаря чему шейка матки готовится к родовой деятельности. Активное действующее вещество таких препаратов – это простагландин. Гель, вводится глубоко в шейку и этим самым помогает ей раскрыться. Результаты такой стимуляции очень индивидуальны и роды могут начаться в промежутке от 40 минут и до 4 часов.
Случаи, в которых введение геля является необходимым:
• отсутствие сваток при условии отхождения околоплодных вод;
• недостаточное раскрытие шейки матки;
• непредвиденные сбои в процессе наступивших родов;
• слабые и нерегулярные сватки на протяжении длительного времени;
• внезапная остановка родовой деятельности.
Безусловно, существует еще много способов стимуляции родов, но дело в том, что ни один из существующих фармакологических препаратов не способен вызвать сватки нужного уровня.
В любом случае, каким бы средство ни было щадящим, искусственный вызов родов – это большой риск возникновения проблем, таких как аспирационный синдром или гипоксия плода. К тому же, к стимулированию родовой деятельности есть много противопоказаний:
Врач при выборе препарата, будь то гель для стимуляции родов или любое другое средство, должен учитывать все факторы риска и все время следить за процессом до момента родоразрешения.
Даже если Вам вдруг предстоит стимуляция родов, всегда поддерживайте положительный настрой и верьте в лучшее!
