ГлавнаяРодКровотечение открылось после родов

Что делать если наблюдается кровотечение после родов. Кровотечение открылось после родов

Что делать если наблюдается кровотечение после родов

Через несколько минут после рождения ребенка начинается последняя родовая фаза, называемая рождением плаценты. В этом периоде детское место отторгается от маточной стенки и выходит из полости матки. При этом образуется своеобразная рана в эндометрии, которая на протяжении некоторого времени кровоточит и постепенно заживает. Этот процесс является естественным для каждого послеродового периода и не несет в себе угрозы для жизни или здоровья молодой матери.

Физически нормальное маточное кровотечение в раннем послеродовом периоде называют лохиями. Такие кровянистые выделения из полости матки преследуют естественное ее очищение от остатков плаценты и могут продолжаться от 2 до 6 недель после родов. В некоторых же случаях послеродовые кровотечения могут носить и патологический характер, становясь серьезной угрозой для здоровья женщины.

Знать признаки, по которым можно отличить нормальное послеродовое кровотечение от опасного, необходимо каждой роженице, чтобы при необходимости срочно обратиться к врачу для принятия мер по сохранению жизни и здоровья новоиспеченной матери.

«Нормальное» послеродовое кровотечение — причины и признаки

Лохии продолжаются до тех пор, пока поврежденный участок внутренней поверхности матки полностью не восстановится. При этом в первые дни обильность кровяных выделений высока. Спустя сутки-двое количество выделений начинает заметно уменьшаться, при этом изменяется и их характер.

На протяжении первых 3-6 недель после родов кровянистые выделения постепенно сменяются сукровичными, а затем прозрачными слизистыми, которые женщина наблюдала еще до беременности. Вместе с нормальными лохиями женщина может потерять до полутора литров крови, однако этот объем не является критичным: за время беременности количество крови в материнском организме может увеличиваться примерно вдвое, что заложено природой для снижения риска излишней кровопотери во время и после родов.

Если во время послеродовых кровопотерь женщина чувствует себя нормально, не замечает вялости, слабости, головокружений — ярких признаков анемии — значит, все протекает нормально и причин для беспокойства нет.

Нормальная продолжительность послеродовых кровотечений

В естественном послеродовом периоде отторжение остатков плаценты и затягивание ран происходит одновременно с уменьшением размеров матки, сокращениями ее мышечных стенок. Этот процесс контролируется гормонально и значительно ускоряется при дополнительной стимуляции, например, во время массажа, физиопроцедур, рефлексотерапии.

Главным стимулятором к сокращению матки является малыш, питающийся естественным образом рудным молоком. Во время кормления, особенно в первые дни после родов, мать отчетливо ощущает, как сокращается ее матка при прикладывании ребенка к груди.

В отдельных случаях, например, при отсутствии лактации, невозможности грудного вскармливания, при разрывах матки или после кесаревого сечения, естественный процесс сокращения матки угнетен. Тогда матка приобретает свои первоначальные размеры гораздо дольше, соответственно увеличивается и продолжительность лохий. При этом врач может порекомендовать внутримышечное введение окситоцина или других подобных препаратов, стимулирующих ее сокращение, или назначить курс физиотерапевтических процедур.

Патологические послеродовые выделения

По характеру послеродового кровотечения, его продолжительности и наличии либо отсутствии дополнительных симптомов можно судить о том, нормально ли протекают первые недели материнства.

В первые дни после родов бить тревогу необходимо если:

• кровотечения не становятся менее обильными и не приобретают коричневатый окрас, то есть если в составе выделений присутствует только свежая кровь вместо положенной сукровицы, выделяющейся при заживлении ран;
• повышается температура тела, появляется слабость, озноб;
• даже спустя 4-5 дней гигиеническую прокладку большой впитываемости приходится менять чаще, чем каждый час;
• выделения имеют неприятный запах.

Все это может служить следствием отсутствия сокращения матки и заживления ее поверхности, остатков плаценты в ее полости, наличия активной инфекции, а также некоторых других патологических состояний. Опасное для здоровья матери кровотечение после родов может возникать как в первый день, так и спустя полтора-два месяца после рождения ребенка на фоне следующих состояний:

• Слабая сократительная способность матки, что связано с ее ослаблением, перерастяжением, разрывом и некоторыми другими обстоятельствами. Возникающее при этом кровотечение может быть обильным и продолжительным и требует обязательной врачебной помощи, поскольку может угрожать не только развитием анемии, но и смертью.
• Остатки плодных оболочек и частичек плаценты в полости матки. При полном отделении плаценты капилляры, которые связывали ее с маткой, обрываются и по мере сокращения мышечного слоя матки углубляются в ее тело и затягиваются. В результате кровотечение прекращается. Если плацента отделяется не полностью, нарушается сократительная способность матки и вместе с тем капилляры не могут закрыться и перестать кровоточить, а наоборот, постоянно открываются новые источники кровотечения. При этом послеродовое кровотечение постепенно утихает и заканчивается, а спустя несколько дней возобновляется и протекает интенсивно, обильно, без каких-либо болевых ощущений, однако грозит сильной кровопотерей.
• Низкий показатель свертываемости крови у роженицы. Зачастую накануне родов врачи рекомендуют сдать анализ крови на выявление этой патологии, поскольку ее наличие может грозить сильными кровопотерями как в родах, так и после них, заканчивающимися иногда летальным исходом. Если это состояние приобретено при вынашивании ребенка, оно в большинстве случаев исправимо.
• Инфицирование родовых путей и матки, наличие доброкачественных или злокачественных образований тела матки или родовых путей.

Диагностика и лечение послеродовых кровотечений

Характер послеродовых выделений может служить как показателем нормально протекающего послеродового периода, так и наличия серьезной угрозы для здоровья и жизни молодой матери. Именно потому при обнаружении любых тревожных признаков необходимо без промедления отправляться к врачу.

Установить наличие послеродового кровотечения, а также его причину гинеколог сможет после изучения истории процесса, а также по результатам некоторых анализов. Прежде всего, женщине с подозрением на послеродовое кровотечение рекомендуют пройти УЗИ органов малого таза, которое с большой долей точности определяет наличие в полости матки остатков плаценты и кровяных сгустков. Может быть назначен и анализ крови из вены на предмет наличия инфекций и низкой свертываемости крови. Наличие инфекций и других патологических процессов в матке и родовых путях может также показать результат анализа мазка из влагалища.

Лечение послеродового кровотечения определяется его причиной. Если таковой является наличие остатков плаценты в матке — женщине не избежать выскабливания. Если имеется инфекция — будет назначена антибактериальная или противогрибковая медикаментозная терапия. Плюс к этим методам применяются физиотерапевтические процедуры и общеукрепляющая терапия.

Как вести себя при послеродовом кровотечении?

Послеродовой период является чрезвычайно важным для восстановления организма матери, и в то же время именно в нем возникает большинство осложнений, связанных с маточным кровотечением. Поэтому в первые недели после родов необходимо по возможности обеспечить себе отдых и комфортную обстановку, выполнять самый минимум домашней работы, не поднимать никаких тяжестей — все это может привести к началу аномального послеродового кровотечения.

Если же кровотечение все-таки началось, необходимо как можно скорее посетить врача и принять меры по его устранению. При прорывном маточном кровотечении после родов важно немедленно вызвать скорую и ожидать ее лежа на спине с валиком под ягодицами. Остановить такое кровотечение самостоятельно невозможно и любые задержки с госпитализацией и адекватным лечением могут привести к смерти женщины вследствие сильных кровопотерь.

puzojiteli.com

кровотечение после родов | mamusiki.ru

Все женщины теряют кровь после родов, но поскольку объем крови в организме увеличивается почти вдвое во время беременности, ваш организм хорошо подготовлен к решению этой ожидаемой потери крови. Но если кровотечение после родов чрезмерное, то это уже представляет серьезную опасность!

Нормальное кровотечение сразу после родов возникает из-за повреждения кровеносных сосудов в матке, на месте, где крепилась плацента. После отделения плаценты, матка продолжает сокращаться (женщина испытывает схватки после родов еще несколько дней), что приводит к постепенному закрытию этих кровеносных сосудов.

Врач, принимающий у вас роды, может помассировать матку и ввести вам синтетический гормон окситоцин, чтобы помочь матке сократиться. Также в этом процессе хорошо помогает грудное вскармливание, потому что, когда ребенок сосет грудь, в вашем организме высвобождается свой, естественный окситоцин.

К сожалению, у некоторых женщин кровотечение слишком обильное, и это требует специального лечения. Такая чрезмерная потери крови называется послеродовым кровотечением (ПРК), и случается примерно у 6% рожениц.

Обычно ПРК развивается сразу после отделения плаценты. Если сильное кровотечение появилось в первые сутки после родов, то оно называется ранним ПРК (непосредственным или первичным ПРК). Если же сильное кровотечение открылось через несколько дней (или недель), то оно называется поздним ПРК (вторичным или задержавшимся ПРК).

Причины послеродовых кровотечений

Источником кровотечения могут быть рваные раны шейки матки, глубокие трещины во влагалище и в промежности, или обширная эпизиотомия. В таких случаях кровотечение сопровождается сильной болью в промежности.

Повреждение (разрыв) или инверсия (выворот) матки также могут вызвать обильное кровотечение, но случаи появления этих осложнений родов относительно редки.

К сильному кровоизлиянию могут привести расстройства свертываемости крови. Нарушения гемостаза могут быть как наследственным заболеванием, так и появившимся во время беременности, как результат определенных осложнений, таких как отслойка плаценты или тяжелая преэклампсия.

Лечение послеродовых кровотечений

Есть ряд мероприятий, которые будут предприняты медработниками, если у вас откроется чрезмерное кровотечение.

Наиболее распространенной причиной кровотечения после родов является атония (потеря мышечного тонуса) матки, поэтому ваш врач будет массировать матку, чтобы помочь ей сократиться. В это же время вам внутривенно будут вводить окситоцин. Вам также могут поставить катетер, чтобы освободить ваш мочевой пузырь, т.к. полный пузырь затрудняет сокращение матки.

Если плацента (послед) еще не вышла, ваш акушер-гинеколог попытается извлечь ее вручную. Перед процедурой вам введут небольшое количество обезболивающего (если вы находитесь в родильной палате, то вас переведут в операционное отделение).

Если потребуется, врач может вставить одну руку внутрь влагалища, а вторую руку поместить на живот, и зажать матку между двумя руками. Эта манипуляция в сочетании с введением окситоцина, как правило, останавливает кровотечение.

Если кровотечение не остановится, вас переведут в операционный зал и введут вам системную анестезию. Врач тщательно осмотрит ваши родовые пути, чтобы убедиться, что в них нет никаких повреждений, которые могут оказаться основным источником вашего кровотечения. Он также исследует матку (через влагалище), чтобы проверить, не осталось ли в ней фрагментов плаценты. В некоторых случаях может потребоваться процедура кюретажа (чистки) матки, чтобы удалить остатки плодных оболочек и плаценты.

Если кровотечение очень сильное и не останавливается, и жизненные показатели женщины не стабильны, то ей может потребоваться переливание крови. Но такие случаи довольно редки. Ещё реже роженице для остановки кровотечения требуется абдоминальная хирургия и гистерэктомия (удаление матки).

Независимо от причины кровотечения, врач будет часто измерять ваше артериальное давление и пульс, чтобы оценить, насколько хорошо ваш организм справляется с потерей крови. Вам также нужно будет сдать анализы крови на анемию и на свертываемость крови.

Восстановление после послеродового кровотечения

После кровотечения вы будете ощущать сильную слабость и головокружение в течение нескольких дней. Поэтому все это время вам нужно соблюдать строгий постельный режим.

Ваше восстановление будет зависеть от того, сколько крови вы потеряли, насколько у вас возрос объем крови за время вынашивания беременности, и не было ли у вас анемии.

В большинстве случаев после чрезмерного кровотечения после родов у женщин развивается железодефицитная анемия от потери крови. Поэтому вам после возвращения домой нужно будет больше отдыхать, есть питательную пищу, пить много жидкости, а также принимать витамины с фолиевой кислотой и препараты железа, которые вам назначит ваш врач.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (7 вопросов):

ЖЕНА, МУЗА ИЛИ ЛЮБОВНИЦА?

mamusiki.ru

Причины почему после родов открывается кровотечение

Часто на форумах есть непонимание, почему после родов долго идут кровяные выделения. Пугает вероятность осложнений, образования инфекций и торможения нормализации гормонального фона.

Важно разобраться, какие выделения после родов считаются нормальными и не несут опасности, а какие должны насторожить.

Послеродовые лохии

После отторжения плаценты образуется большое количество крови и слизи, а также повреждения поверхности матки и микротравмы. Попросту, остаются раны на том месте, где крепилось «детское место». Пока ткани и поверхность важнейшего органа будут регенерироваться, пока слизистая не придет в норму, из влагалища еще некоторое время будут выделяться отторженные клетки. Они состоят из поврежденного эндометрия и отмирающего эпителия.

Этот период занимает до двух месяцев, имея свою периодизацию. Выделения после родов с каждым днем меняю свой цвет, обильность и качество.

Сразу после родоразрешения (в первые часы) девушка находится под наблюдением врачей, так как нередко открывается гипотоническое кровотечение из-за нарушения сократительной функции и ослабления мышц малого таза.

Чтобы этого не допустить врачи вводят препараты, способствующие лучшей свертываемости, кладут лед на низ животика.

Сильное кровотечение после родов, нередко имеет в качестве причины разрыв тканей влагалища и шейки, которые были не зашиты.

В этом положении доктор проводит осмотр и операцию, используя внутривенный наркоз.

Женщина должна знать, что следующие симптомы кровотечения, так как это повод насторожиться, еще будучи в родильной палате.

• Обильность лохий более 400 мл, когда подложенной пеленки не хватает на час.
• Головокружение и тошнота.
• Распирание в области промежности.
• Сильная боль внизу живота.

Как помочь себе

Гигиена — важнейший пункт на пути к нормализации состояния, который оберегает от целого ряда опасностей, в том числе кровотечения. Мы уже выяснили, когда после родоразрешения идет кровь, это вполне естественно и внешне похоже на полноценную менструацию. Еще находясь в медицинском учреждении, доктора озвучивают ряд требований к гигиеническим процедурам, способствующим уменьшить и не усугубить выделения после родов.

Какие рекомендации существуют:

1. Вовремя опорожнять мочевой пузырь, чтобы его давление не препятствовало восстановлению.
2. Кормить ребенка грудью по требованию. Ход лактации вызывает выработку окситоцина. Раздражение сосков вызывает стимулирование лактации.
3. Лежать на животе. В этом положении во внутренних органах и на стенках, не задерживаются отмершие ткани. Ведь матка вследствие ослабления тонуса нередко отклоняется назад, что нарушает выход крови.
4. Прикладывать лед к животику три-четыре раза в сутки.

Если беременность была многоплодной или имело место выскабливание плаценты, такие пациентки считаются тяжелыми, их заживление и отторжение омертвевших тканей идет чуть медленнее.

Травмы родовых путей

Кровотечению могут способствовать разнообразные травмы. Вот почему после родов долго идут кровяные выделения и сопровождают вас длительный период. Возникают по следующим причинам:

• Слишком стремительные родовой процесс.
• Крупный плод. При этом стенки промежности и проход растягиваются, и, вероятно, расхождение костей лонного сочленения.
• Затяжной процесс родоразрешения. Головка плода долго находится в одном неподвижном положении, создавая давление на эпителий и его отек.
• Тазовое предлежание.
• Узкий таз.
• Неаккуратные действия акушеров.

Разрыв вульвы

Вульва представляет собой внешние половые органы: большие и малые губы, лобок, клитор, внешнюю часть мочеиспускательного канала. Вся зона снабжена кровеносными сосудами, а нарушение этой области вполне способно создать очень обильное кровоизлияние. Наружные разрывы, образовавшиеся тут, зашивают под местной анестезией.

Самым опасным последствием потуг является разрыв шейки.

Она представляет собой мышечный полый цилиндр, внутри которого образован канал. С началом схваток он укорачивается, превращаясь в круг, достигающий диаметра 10-13 сантиметров.

Обычно влагалище реже подвергается повреждениям из-за лучшей растяжимости, но, если такое случается, при травмировании производится операция, при которой швы не снимают. Диагностирование проводят сразу после рождения малыша в палате. Разрыв и последующее кровотечение происходит, как правило при крупном эмбрионе и неправильных действиях во время потуг.

Третья степень такого заболевания опасна и может привести к следующим осложнениям:

1. Эктропион. Возникает в случае, когда разрыв остался не зашит, начинается выворот шейки.
2. Деформация под влиянием рубцов.
3. Истмико-цервикальная недостаточность, которая приводит к последующим выкидышам. Это состояние, при котором перешеек и шейка не могут выдерживать накапливающуюся нагрузку, а именно вес плода и околоплодные воды, и поэтому преждевременно раскрывается.

После выписки

• Первые двое суток, находясь уже дома, выделения немного уменьшаются, а точнее, становятся сукровичными. Их называют ранними.
• Через 7-10 дней приобретают уже мажущий характер, периодами возможно усиление обильности.
• Спустя две недели они становятся слизистыми лишь с примесью сукровицы.
• Поздние идут уже через 42 дня.

Что касательно последнего пункта, то это как раз отклонение. Учитывая, что матка к этому моменту должна полностью восстановиться, то через такой срок после родов кровотечение неприемлемо.

Определим случаи, когда нужно бить тревогу:

1. Если даже через неделю количество выделяемой крови остается большим. Это симптом того, что внутри могли остаться части сгустков, слизи, что мешает скорому заживлению ран. В свою очередь, это вызывает воспалительный процесс с последующим повышением температуры. Выходом, вероятнее всего, послужит операция-чистка. Но не стоит пугаться этого, ведь бездействие в таком положении гораздо хуже. Грамотный хирург сделает все под наркозом и минимизирует осложнения.
2. Наличие лохий спустя 8 дней, сопровождающиеся повышением температуры тела и болями в промежности. Причина в образовании инфекций, развитии бактерий из-за неправильного соблюдения правил личной гигиены либо занесенния бактерий еще в больнице. Чем страшно? Возможное развитие эндометрита.
3. Если сразу после рождения и в первые недели никаких болей и жалоб не было, а вот спустя 14 дней пошла кровь. Это случается у девушек, которым делали кесарево сечение и у них образовались фиброматозные узлы.

Какие еще могут быть причины поздних отклонений:

1. Плацентарный полип. Формируется из остатков последа, когда полное отторжение тканей произошло не до конца. Учитывая маленький размер, диагностируется на УЗИ.
2. Нарушение процесса сокращение детородного органа. Это вполне безобидно, решается консервативными методами.
3. Самое редкое нарушение — пузырный занос. Это продукт зачатия, в котором здоровое развитие эмбриона не случилось, а ворсинки хориона разрастаются, приобретая вид пузырей, наполненных водой.
4. Нарушения свертываемости. Также лечится приемом лекарств и с легкостью купируется практически сразу.

После кесарева сечения инволюция длится дольше обычного.

Из-за присутствия швов, сокращение и уменьшение размеров и веса замедляется, к тому же возрастает риск инфекционных воспалений. Хотя, спустя 14 дней состояние женщины в любом случае должно становиться лучше. Месячные после кесарева сечения возвращаются так же, как и у женщин, родивших естественным путем.

Восстановление половой системы

По истечении первого срока женщина может прибегнуть к ряду упражнений, которые способствуют приведению в тонус мышечных волокон. Упражнения Кегеля справляются на «ура» со многими задачами: возвращают тонус, предотвращают слабость тазового дня и недержание мочи. Совершая сжимание влагалища, можно его тренировать.

Вот примеры упражнений:

1. Во время мочеиспускания остановить процесс на 10 секунд и отпустить, потом повторить 4-5 раз.
2. «Лифт». Напрячь на некоторое время мышцы, но не сильно (первый этаж), дальше сильнее (второй). Сделайте так до 4 этажа, далее «спускайтесь» в обратном порядке.
3. Обычное зажимание и расслабление нужных мыщц, с остановками на десять секунд и более.
4. Смена степени сжатия в разнообразном порядке. То совсем слабо, то очень сильно, то в средней интенсивности.

Использовать такой метод восстановления лучше после консультации с гинекологом.

Если нет никаких противопоказаний, то можно приступать к упражнениям спустя один месяц. Но не стоит сразу делать весь перечень, достаточно начать с малого, постепенно наращивая сложность и нагрузку. Они выполняются через час-полтора после приема пищи и опустошения груди от молока. Если наложение швов или серьезные трудности при родоразрешении имели место, такие упражнение не стоит выполнять до полного выздоровления. Любые болезненные ощущения должны пресекаться сразу, их быть не должно.

Данные упражнения — находка не только для мамочек, но и для каждой женщины. Ведь упругость паховой зоны это не только здоровье, но и дополнительное удовольствие во время секса как для девушки, так и для ее партнера. Их легко ввести в привычку, в график ежедневного распорядка, ведь их с легкостью можно делать и лежа в кровати, и в транспорте, и на рабочем месте.

Заключение

Мы выяснили, почему после родов долго идут кровяные выделения, каким должен быть восстановительный процесс, его этапы и вероятные нарушения. Заверяем, что учтя все предостережения, можно прийти в норму быстро и без проблем. Помните, что своевременное выявление — лучшее лечение.

pervyerody.ru

Кровотечение через месяц после родов

Послеродовое кровотечение – это неизбежное явление, к которым приходится столкнуться каждой родившей женщине. Более того, после появления малыша на свет, кровянистые выделения являются явлением закономерным и характерным для всех рожениц вне зависимости от особенностей течения беременности и способа родоразрешения. Но иногда может открыться кровотечение через месяц после родов – это уже опасный сигнал, который требует немедленного реагирования и вмешательства специалистов.

Сколько длится кровотечение после родов

Каждая женщина мечтает о скорейшем восстановлении организма после родов и продолжительной беременности. Так сколько длится кровотечение после родов?

Здесь нужно вспомнить, что завершающий этап родов предполагает отторжение от матки плаценты, из-за чего на поверхности эндометрия появляется кровоточащая рана. Кровянистые выделения этого периода получили название лохий. Они идут около 8-ми недель после родов и доставляют женщине не слишком много хлопот уже через несколько дней после родов. Ведь наиболее интенсивные лохии идут только в самые первые дни после родов, а затем постепенно сходят на нет.

В любом случае до тех пор, пока кровянистые выделения после родов полностью не прекратятся, женщине нужно уделять достаточно внимания своему состоянию. При появлении следующей симптоматики нужно немедленно обращаться к врачу:

- выделения приобретают неприятный запах;

- у лохий отмечается алый насыщенный оттенок более трех дней;

- женщина отмечает слабость, тошноту, головокружение и слабость;

- кровотечение становится более обильным.

Важную роль в восстановлении женского организма после родов играет соблюдение режима питания, режима сна и отдыха. Также молодой маме будут полезны неспешные прогулки на свежем воздухе.

Кровотечение через месяц после родов

Специалисты в области гинекологии утверждают, что в норме у женщины отмечается небольшое количество кровянистых выделений после родов. Но события не всегда развиваются именно так. В частности, некоторые женщины отмечают у себя обильное кровотечение через месяц после родов. Это тревожный симптом, который требует немедленного обращения к врачу.

Так, сильное кровотечение после родов может быть симптомом развития эндометрита, то есть, воспаления слизистой матки. Для того чтобы окончательно определиться с причиной недуга, женщине потребуется не только осмотр на кресле, но и УЗИ. Только при своевременном лечении можно избежать дальнейшего развития воспалительного процесса, а также не допустить развития осложнений.

Лишь изредка кровотечение через месяц после родов оказывается свидетельством восстановления менструального цикла. Обычно это характерно для тех женщин, которые предпочли полностью отказаться от грудного вскармливания и кормят своего малыша искусственной смесью с первых дней его жизни.

Так или иначе, любые изменения послеродовых выделений, затрагивающие их цвет, объем, запах, ни в коем случае не должны оставаться без должного внимания. Нередко кровотечение через месяц после родов может быть свидетельством нарушения работы отдельных внутренних органов родившей женщины, поэтому такая ситуация требует пристального внимания.

Маточное кровотечение после родов

Одно из самых тяжелых послеродовых осложнений – это маточное кровотечение. Это патология, которая отличается крайне негативными последствиями, поэтому не обходится без врачебного вмешательства. Основные причины маточного кровотечения после родов таковы:

- повреждение матки в ходе родов;

- сильное расширение полости матки;

- гипотония матки на фоне ее слабой сократительной деятельности;

- осложнения в ходе родов;

- нарушения свертываемости крови.

В подавляющем большинстве случаев маточное кровотечение проявляет себя непосредственно после родов. Но иногда случается и так, что начинается маточное кровотечение через месяц после родов. Тогда женщине требуется неотложная помощь и постоянное наблюдение специалистов.

Так или иначе, сильное кровотечение после родов – достаточно редкое явление. Чаще всего послеродовые выделения не предполагают никакого дискомфорта для женщины и проходят самостоятельно через несколько недель. Основная задача для родившей женщины сводится к слежению за личной гигиеной, что будет способствовать скорому восстановлению после родов.

mamairebenok.com

Кровотечение после родов

Послеродовое кровотечение является нормальным, природно обусловленным процессом, который позволяет матке полностью избавиться от последа, остатков плаценты и лохий. Но это лишь в том случает, если оно не сопровождается болями, гнойными выделениями, имеет непродолжительный характер и не причиняет беспокойства женщине. Если кровотечение после родов обильное и болезненное, то стоит привлечь внимание медицинского персонала в условиях стационара или обратиться к гинекологу, если роженица находится дома.

Причины кровотечения после родов

Факторов, провоцирующих сильное кровотечение после родов, существует огромное множество. Приведем самые распространенные в акушеркой практике:

• дисфункция мышц матки, при которой она слабо сокращается или вообще не избавляется от послеродовых «следов»;
• фибромы и миомы;
• большое растяжение матки при вынашивании и родах нескольких детей одновременно;
• крупный ребенок;
• затяжные роды и прием стимулирующих родовую деятельность препаратов;
• кровотечение из матки после родов может возникать по причине халатности акушера или гинеколога;
• задержка остаточных частей последа, вызывающая воспалительные процессы;
• эндометрит;
• преждевременное отслоение плацентарного органа, его плотное прикрепление и многое другое.

Признаки кровотечения после родов

Симптомы маточного кровотечения и их интенсивность напрямую зависят от количества кровопотерь, которые несет женщина. Отсутствие реакции матки на применяемые препараты ведет к тому, что наблюдается обильная потеря крови, которая может местами затихать от временного влияния медикаментов. Как правило, у пациентки наступает гипотония, тахикардия и побледнение кожных покровов.

Случай, при котором кровотечение после родов возобновилось в позднем периоде реабилитации, может характеризоваться наличием ярко-красных кровяных выделений, обильным и длительным выделением лохий, которые неприятно пахнут, болями внизу живота.

Существуют медикаментозные и оперативные способы остановки кровопотери. Чтобы простимулировать деятельность матки на предмет увеличения сокращений, женщине вводятся утеротонические препараты и простагландины в шейку матки. Также возможен местный наружный массаж мышц и ледяной компресс на живот.

Маточное кровотечение после родоразрешения, которое возникло вследствие разрыва во время родов детородного органа, влагалища или промежности, требует немедленного ушивания. Остатки плотно прикрепившегося плацентарного органа удаляются вручную. Разрыв стенок матки иногда ведет к ее удалению или, если такое возможно, место деформации зашивается.

Любой способ обязательно сопровождается введением препаратов, восстанавливающих кровопотерю, осуществляется переливание донорской крови и плазмы.

Сколько длится кровотечение после родов?

Нормой прекращения «мазни» считается несколько недель от рождения ребенка, но даже если вы наблюдаете кровотечение через месяц после родов, не стоит сильно волноваться. Возможно, матка просто не успела полностью очиститься. Кровотечение в 2 месяца после родов сигнализирует о наличии воспалительного процесса и требует немедленного обращения к специалисту.

Кровотечение после родов и секс

Спешка с началом сексуальных отношений может стать причиной усиления или возвращения выделений крови. Этому же способствует и наличие недолеченных эрозивных процессов на шейке матки. Следуйте рекомендациям врача и начинайте половую жизнь лишь при полном выздоровлении.

Продолжительность кровотечения после родов у всех женщин абсолютно разная, равно как и причины, которые его вызывают. Поэтому не стоит игнорировать наличие выделений, советоваться со своим врачом и проходить необходимые исследования.

womanadvice.ru

Кровотечение после родов: причины и решение проблемы

Сразу после родов из организма женщины начинают выходить остатки омертвевших тканей матки, и продолжаются они до тех пор, пока слизистая органа полностью не восстановится. Такие выделения (их также называют лохии) состоят из кровянистых сгустков слизи, могут иметь примеси сукровицы, а также фрагменты отмирающего эпителия. Конечно, у многих женщин они вызывают массу вопросов. Сколько длится кровотечение после родов? Является ли оно нормой? Нужно ли обращаться к врачу, если роды прошли удачно? Давайте разберемся здесь более детально.

В какие периоды может возникать такое явление

Сам процесс выделения лохий сразу после родов считается естественным явлением и обычно не свидетельствует о наличии патологий. Кровотечение может возникать как непосредственно после родов, так и через несколько дней, а иногда – даже недель после данного процесса. Чаще всего его наблюдают на таких сроках:

• Непосредственно после родов. Обычно кровотечение довольно обильное, по своей консистенции, а также объемам выделений схоже с менструальными. В норме оно должно уменьшиться уже через 3 дня. Далее его цвет может измениться до нежно-розового или бурого, а самих выделений будет значительно меньше. Обычно останавливается такое кровотечение через две недели, непосредственно после родов. Несмотря на то, что обычно данный процесс проходит достаточно легко на всем его протяжении женщине нужно быть предельно внимательной, дабы не допустить попадания инфекции в организм.
• Через 2-3 недели после родов при полном прекращении выделений в первые два дня. Обычно такой процесс не является нормой и свидетельствует о серьезных нарушениях. Именно такое кровотечение является наиболее опасным для женского здоровья и может привести к потере большого количества крови роженицей за несколько часов. При его появлении стоит немедленно обратиться к врачу.

Женщине, чтобы правильно разобраться, нужно ли обращаться к врачу при обычном послеродовом кровотечении, нужно понимать, по каким причинам этот процесс может затягиваться или же наоборот проходить быстрее, а также уметь отличить нормальные выделения от тех, что сигнализируют о наличии инфекции.

Причины кровотечения после родов

Данный симптом у женщин после родов может проявляться и усиливаться по целому ряду причин, среди которых:

• Низкая сокращаемость матки сразу после родов.
• Чрезмерная подвижность молодой мамы. Такой симптом обычно наблюдается у женщин, которые сразу после беременности возвращаются к спорту, носят тяжести или просто ведут особо активный образ жизни.
• Повреждения матки во время родов (встречается редко).
• Ранее не диагностированная плохая свертываемость крови.
• Истощение организма женщины непосредственно перед родами.
• Раннее отторжение плаценты, преждевременные роды.
• Наличие в матке фиброзных узлов, в особенности, множественных.
• Остатки плаценты в матке, которые не смогли выйти естественным путем в первые несколько дней после рождения ребенка.
• Попадание во время родов или в послеродовой период в матку инфекции.

Данные факторы влияют на время возникновения кровотечения, его интенсивность, а также структуру выделений. Ведь именно по ним чаще всего можно сказать, как протекает данный процесс, и есть ли у роженицы основания беспокоиться о собственном здоровье в этот период.

В каком случае данный симптом может считаться нормой

Обычно кровотечение после родов может продолжаться от 2-х и до 6-ти недель. Необходимо, однако, оговориться, что в пределах нормы оно будет, только если выделения не обильны, а сам процесс не сопровождается болью или другими дискомфортными ощущениями. При подобных симптомах обращаться к врачу роженице необходимости нет.

Если кровотечение после родов продолжается более длительное время, симптом сопровождается болью, упадком сил, выделения при нем достаточно обильны, к врачу стоит обратиться немедленно. Такая картина характерна для некоторых серьезных заболеваний, при которых требуется чистка матки. Если откладывать эту процедуру постоянно, могут возникнуть осложнения, а сама болезнь будет лечиться гораздо дольше и тяжелее.

Также довольно опасным может быть мало интенсивное, но продолжительное кровотечение через месяц после родов. Выделения при нем обычно бурого цвета. Оно сигнализирует о попадании в родовые пути инфекции и также требует скорого обращения к врачу. С особой настороженностью нужно отнестись к кровяным сгусткам, имеющим резкий неприятный запах, творожистые примеси. Они могут говорить о наличии грибковой инфекции.

Обратиться к врачу женщине нужно будет не только при повышении интенсивности выделений, но и при резком прекращении кровотечения. Обычно этот симптом говорит о низкой активности матки. Она приводит к неполному выведению остатков омертвевших тканей из матки и может привести к развитию инфекции. При раннем обращении к медикам по прекращению кровотечения, родившей будут назначены стимулирующие препараты, позволяющие активизировать мышечную деятельность детородного органа. При более позднем обращении, вероятно, придется делать чистку и проходить длительную терапию после нее.

Профилактика

Дабы избежать интенсивного кровотечения после родов, женщине следует:

• Как можно меньше находиться на ногах. Желательно на это время перепоручить домашние дела кому-то из близких, отказаться от подъёма тяжестей. Все это провоцирует сильное кровотечение.
• Регулярно кормить малыша. Во время данного процесса проходит выработка гормона окситоцина. Он стимулирует деятельность матки и способствует ее скорейшему выздоровлению. Конечно, иногда при кормлении могут появляться более обильные, густые выделения, однако в первые недели их можно считать нормой.
• Опорожнять мочевой пузырь своевременно. Переполненный, он не дает матке нормально сокращаться, что продлевает сроки кровотечения.
• Выполнять все рекомендации по гигиене, а также предписания вашего лечащего врача на этот период.

Также нужно помнить, что при появлении интенсивного кровотечения в этот период, сопровождаемого болью, а также тянущими ощущениями внизу живота, стоит немедля обратиться к гинекологу. Это позволит вам даже при самых серьезных патологиях пройти лечение быстро и эффективно, и уже в скором времени вернуться к нормальному ритму жизни после родов.

kidsman.ru

Кровотечение после родов

Причины кровотечения у рожениц

При отторжении плаценты лопаются сосуды и капилляры, на поверхности матки образуется рана, которая кровоточит до полного заживления. Такие выделения гинекологи называют лохии. В некоторых случаях кровотечение принимает патологический характер. А вызывают его следующие причины:

Какие кровотечения могут быть?

По времени:

Если в первые 1,5–2 часа после родов появилось кровотечение, оно называется ранним. Развивается из-за атонии матки, разрывов, плохой свертываемости крови.

Возникшее позже, чем через 2-2,5 часа кровотечение считается поздним. Его также провоцируют вышеназванные причины. Кроме этого возрастает возможность развитие инфекций.

По типу:

Сильное кровотечение, происходит внезапно. Матка на раздражители (наружный и ручной массажи, введение препаратов) не отвечает и не может нормально сокращаться. Геморрагический шок (опасный для жизни) развивается очень быстро.

Кровь вытекает одинаковыми порциями (200 – 250 мл), периодически. Кровотечение для жизни женщины менее опасно, так как реакция матки на раздражители (внешние) и проводимое лечение адекватная. Однако в случае несвоевременного обращения к врачу его последствия могут быть очень серьезными: кровотечение усиливается, и может развиться геморрагический синдром. К счастью, если роженица находится в роддоме, и гинекологи наблюдают за ней, такого произойти не должно.

Лечение

При послеродовом кровотечении сначала устанавливают первопричину, предотвращают острую потерю крови, стабилизируют давление. Необходим комплексный поход к лечению и применение в сложных случаях не только медикаментозных, но и оперативных методов.

Как избежать послеродовых кровотечений?

Для того, чтобы избежать грозного осложнения в послеродовом периоде, нужно выполнять следующие требования:

Длительность выделения крови

Считается нормальным, если выделения у роженицы продолжаются 42–55 дней. В отдельных случаях их продолжительность может варьировать от 1 недели до 56 – 59 дней. Это зависит от размеров плода, особенностей женского организма, сложности родов.

Нюансы кровотечений, о которых должна знать каждая женщина:

Однако и по прошествии 3 недель выделения могут возникать периодически. Это нормально.

Когда нужно обращаться к врачу?

Лейкоциты в крови в послеродовом периоде

У будущих мам в норме должно быть от 4 до 9 единиц лейкоцитов в крови. Их уровень после родов может повышаться по двум причинам:

Чтобы избежать распространения инфекции, иммунная система у будущей мамы работает усиленно, из-за чего и вырабатывается много лейкоцитов. Женщина (после родов) обязана приходить на осмотр к врачу и следить за показателями крови, ведь с ней все нужные вещества, и иммунитет в том числе, передаются малышу.

Важно: желательно (на наличие белых кровяных клеток) сдавать повторный анализ, так как в послеродовой период нередко бывают ложные показатели уровня лейкоцитов.

Повышенный уровень белых клеток в крови бывает и при таких болезнях:

1. Эндометрите.
2. Внутреннем кровотечении.
3. Пиелонефрите.
4. Застое молока.
5. Мастите.
6. Инфекционных болезнях.

В любом случае необходимо вовремя обратиться к доктору за консультацией, чтобы совместно выработать дальнейший план действий.

Сгустки крови после родов

Если в матке остались сгустки после родов и перестала выходить кровь, не нужно затягивать с визитом к доктору. Промедление может привести к:

Пациентка (при застое крови) направляется на УЗИ. Если диагноз подтвердится, то сгустки удаляют при помощи процедуры чистки. После нее выделения возвращаются к норме.

Кровь через месяц после родов

Небольшие выделения в этот период – явление нормальное, потому что матка еще находится в процессе восстановления. Особенно это относится к женщинам, не кормящим грудью.

При лактации выделения заканчиваются раньше, так как сокращение матки идет быстрее. Если лохии без неприятного запаха, не обильные, то причин для волнения нет. Сократить выделения поможет употребление настоев таких трав, как тысячелистник и пастушья сумка.

Если через месяц объем лохий начинает увеличиваться, появляется зловонный запах, меняется их цвет на желто-зеленый, то можно предположить, что у женщины (из-за перегиба маточных труб) развивается воспалительный процесс. В этом случае срочно обращайтесь к врачу. При подтверждении диагноза доктор произведет выскабливание остатков плаценты и назначит курс антибиотиков.

У не кормящих женщин не вырабатывается гормон пролактин, влияющий на выработку грудного молока и блокирующий гормоны в яичниках, поэтому у них через месяц возможно восстановление менструального цикла.

В любом случае нужно обязательно обратиться к врачу при появлении меняющих цвет, дурно пахнущих или обильных выделений.

Кровь после секса

После родов (в первые 6–7 недель) от секса рекомендуется отказаться, а после сшивания разрывов и эпизиотомии следует подождать 2–3 месяца. Ведь тромбы, которые образовались в сосудах матки после родов, могут оторваться, и возникнет кровотечение.

К счастью, патологические выделения крови после рождения малыша встречаются довольно редко. Шансов, что женщина попадет в группу риска, очень мало, а если она будет вести здоровый образ жизни и придерживаться всех рекомендаций врача – вообще никаких.

Понравилась статья?

Помоги автору сайта, расскажи друзьям...

babyla.ru

• 
  Чистка после родов ручная
• 
  Когда после родов исчезнет живот
• 
  Первый пакет в роддом список
• 
  Первые признаки родов у женщины
• 
  Чем после родов утягивать живот
• 
  Тест готовы ли вы стать родителями
• 
  Как народными средствами разжижать кровь при беременности
• 
  Вторые роды больнее первых или нет
• 
  Продольное предлежание головное фото
• 
  Что делать чтобы вызвать роды
• 
  Роды начало признаки