Что делать после родов болит таз. После родов болит таз
Почему болит таз после родов. horoshayaberemennost.ru
Почему болят тазовые кости после родов
Беременность – это особое состояние женщины, которое сопровождается изменениями гормонального фона. Все изменения направлены на адаптацию организма к вынашиванию ребенка и родам. Однако в связи с некоторыми особенностями организма женщины или в силу того, что концентрация гормонов увеличивается в несколько раз, возможно появление различных болезненных ощущений.
Такими являются тазовые и поясничные боли, возникающие у 25-50% беременных и женщин в послеродовом периоде. Наиболее часто им подвержены на последних месяцах вынашивания. Это связано с тем, что плод становится достаточно тяжелым, а концентрация некоторых гормонов в крови находится на максимуме.
Изменение гормонального фона беременной женщины
Важным моментом является то, что концентрация некоторых гормонов повышается, а других – снижается в разные периоды вынашивания. В связи с этим и изменяется выраженность их действия на плод и организм беременной.
Влияние гормонов на хрящи и связки таза
Давайте разберемся, почему болят тазовые кости, поясница и крестец во время беременности и после родов? Является ли такая боль нормой после родов?
Физиологическое действие
Считается, что гормон релаксин ослабляет связки и способствует размягчению хрящей лонного и подвздошно-крестцового сочленений. Его концентрация нарастает в конце III триместра, тем самым происходит подготовка родовых путей. Под воздействие релаксина попадают хрящевой диск лонного сочленения, межкостные, дорсальные, вентральные крестцово-подвздошные связки аналогичного сочленения. Во время беременности и в первые дни после родов кости таза болят наиболее интенсивно, женщине может быть трудно лежать на боку и спине. Болевой синдром локализован в области крестца, поясницы, тазобедренного сустава. После родов состояние нормализуется в течение нескольких недель, болезненные ощущения утихают.
Чрезмерное действие
При повышенной концентрации гормона релаксина и его метаболитов в крови или при высокой чувствительности к нему, он может вызывать избыточное расслабление тазовых связок и хрящей. При патологическом расслаблении хряща лонного сочленения расходятся кости таза и возникает симфизит, а при поражении крестцово-подвздошного – сакроилеопатия.
Эти заболевания сопровождаются тем, что болят кости таза, крестца, копчика и область тазобедренного сустава. Боль умеренной или средней интенсивности, увеличивается при пальпации в области лобка и при вставании с кровати. Пациентки жалуются, что таз и его кости болят при походе в туалет. После отдыха болевые ощущения обычно проходят и обостряются при любой физической нагрузке.
Травмы во время родов
Повышенная активность релаксина, крупный плод, осложнения родовой деятельности могут привести к разрыву лонного сочленения или повреждению копчика. При разрыве лонного сочленения тазовые кости расходятся в этой области до 5-7 см и сразу после родов вызывают болезненные ощущения средней или высокой интенсивности. Боль обостряется при любых движениях, а в кровати после родов родильница находится в вынужденном положении — “позе лягушки”.
При травме копчика родильница почувствует боль, только когда становится на ноги или очень долго сидит, при акте дефекации. Боли интенсивные, тянущего характера, усиливаются при вставании из положения сидя, наклоне вперед, напряжении мышц тазового дна. Травма может сопровождаться искривлением осанки и позвоночника – анталгическая поза.
Как диагностировать патологические изменения
Объективные данные.
Кроме сбора жалоб на боли в соответствующей области, изучения анамнеза, врач проводит осмотр и пальпацию, чтобы выяснить расстояние между костями таза, оценить функцию сочленений. Также при разрыве лонного сочленения или симфизите пациентка не сможет поднять ноги в разогнутом положении вверх лежа на твердой кушетке. Могут возникнуть затруднения при передвижении вверх по лестнице, изменение походки, что является диагностическими критериями для постановки данного диагноза.
Основным методом исследования, который является лакмусовой бумажкой в диагностике послеродовых травм и поражений связочного аппарата таза, остается рентгенография. Именно благодаря ей можно поставить такие диагнозы, как «симфизит», «разрыв сочленений», «перелом и вывих копчика», «сакроилеит».
По рентгенологическим данным выделяют 3 стадии, или степени тяжести, симфизита:
I стадия – расстояние между тазовыми костями от 0,5 см до 1 см;
II стадия – от 1 см до 1,9 см;
III стадия – больше 2 см.
При увеличении расстояния более 2-3 см стоит задумываться о разрыве лонного сочленения.
Методы лечения
Лечение заболеваний, связанных с повреждением связочного аппарата таза после родов, направлено на создание благоприятных условий для заживления и укрепления окружающих связок. С этой целью родильницам назначают ортопедические подушки в виде буквы С, подушки для сидения в виде кольца (бублика), массаж, аквааэробику и плавание.
Хорошим помощником в лечении является бандаж, который обеспечивает быстрое и эффективное укрепление связок, восстановление функции опорно-двигательной системы, с одновременной ее разгрузкой. Носят бандаж на протяжении всего заболевания. Также существуют специальные корсеты, обеспечивающие неподвижность копчика и способствующие его излечению. Назначают также лекарства, которые направлены на снижение воспаления, купирование боли – парацетамол, ибупрофен, витамины группы В.
Своевременное обращение к врачу с жалобами, подробным анамнезом и характеристиками боли (где и как болит) позволяет на ранних этапах заболевания провести максимально эффективное лечение, является защитой от развития осложнений.
Акушерство / В.И. Дуда – г. Минск – 2013 г. – 576 стр.
Акушерство и гинекология Т.1 / В.М. Запоражан – 2005 г. – 472 стр.
Болевой синдром в области таза после беременности испытывают более половины женщин. Данный симптом может говорить о серьезных проблемах, поэтому игнорировать его не только нельзя, но и нельзя затягивать с визитом к врачу. Специалист, занимающийся подобными проблемами – вертебролог .
Можно обратиться за помощью в Клинику доктора Игнатьева в Киеве, чтобы получить исчерпывающую консультацию, обследование и лечение у опытных и высококвалифицированных вертебрологов. Прием специалиста проводится по предварительной записи.
Современные статистические данные неутешительны. Болезненные ощущения в костях таза испытывают не только женщины с предрасположенностью к заболеваниям позвоночника и мышечно-связочного аппарата, но и вполне здоровые женщины. Все дело в том, что современные девушки ведут пассивный образ жизни, не занимаются спортом, работают на сидячей работе и недополучают полезные вещества из пищи. Все это приводит к тому, что их организм ослабевает, и в том числе ослабевают кости таза.
Разновидности причин возникновения болевого синдрома в области таза после родов ↑
Смещение тазовых костей во время родов и после них. Кости таза, а также копчика, смещаются, раздвигаясь и освобождая место для плода при родах. Это помогает ребенку появиться на свет, но также награждает женщину сильными болями в послеродовой период. Смещение костей происходит практически безболезненно, но вот их возврат в изначальное положение приносит много боли и страданий.
Недостаток кальция – сказывается таким образом, что во время перегрузок при беременности кальций вымывается, а после родов его запасы опустошаются. Это приводит к тому, что восстановительный процесс в организме женщины не может идти по запланированной схеме, так как телу просто не хватает ресурсов.
Перенапряжение, растяжение мышц и связок. Это происходит во время беременности, а после родов растянутые связки не могут полноценно выполнять своих функций, поэтому их на себя берут кости, не предназначенные для этого. Как следствие появляется боль.
Размягчение тканей – происходит этот процесс как следствие увеличения концентрации гормона, успокаивающего женщину во время родов. Ткани уже не выполняют своих функций, поэтому на тазовые кости приходится еще большая нагрузка.
Родовая травма – вывих или перелом костей таза может произойти во время родов. А если женщина была под наркозом, то последствия перелома могут быть выявлены только спустя время. Это приводит к сильным болям и может даже повлиять на неправильное сращение костей.
Диагностика беременных при болях в тазу. Клиника Доктора Игнатьева
Симптоматика ↑
В зависимости от причины боли, последняя может носить различный характер. Растяжение или перенапряжение мышц влечет за собой тупую и тянущую боль. которая может продолжаться длительный период времени, круглосуточно, усиливаясь во время сна. Недостаток кальция также приводит к болям, но они ощутимы во время нагрузок или нехарактерных движений, например, во время зарядки или аэробики. Более серьезные причины – травма или размягчение тканей – сопровождаются сильными и острыми приступами боли, которые не купируются в домашних условиях.
Для того чтобы своевременно начать лечение, необходимо определить причину болевых ощущений в области таза. Дифференцированная диагностика позволяет обнаружить первопричину, сопоставляя симптомы и результаты исследований с возможными диагнозами. Она исключит заболевания внутренних органов или родовую травму, позволив сосредоточиться на основной причине болевого синдрома.
Лечение болевого синдрома в Клинике доктора Игнатьева (Киев) ↑
После постановки диагноза специалисты клиники начинают незамедлительное лечение, целью которого является устранение причины возникновения болезненных ощущений. Помимо этого, параллельно происходит купирование болевого синдрома. Основными методами лечения являются методы мануальной терапии. Они эффективны в большинстве случаев. Только сильно запущенное состояние может потребовать оперативного вмешательства. Если же пациентка обратилась за помощью при первых же симптомах, мануальные приемы избавят ее от боли.
Перед лечением может потребоваться сделать УЗИ и рентгенографию. Это помогает в постановке диагноза, особенно, если есть подозрения на перелом или заболевания внутренних органов.
Каждая молодая мама может пройти комплексное лечение в Клинике доктора Игнатьева в Киеве. Высококлассное оборудование и дипломированные специалисты помогут пациентке избавиться от боли в области таза. Прием вертебролога проводится по предварительной записи.
Боль в спине, крестце, копчике, лобке после родов
Как известно, во время родов большую физическую нагрузку испытывают места соединения костей таза и поясничные позвонки. Довольно часто кости таза после родов остаются в несколько смещенном состоянии по отношению друг к другу («скрученный таз»), а позвоночник получает повреждение межпозвонковых дисков. Это может привести к достаточно сильной боли в первые дни или недели после родов. Мы предложим Вам лечение без ущерба для грудного вскармливания: несколько сеансов леченияу врача невролога-остеопата и несколько упражнений для самостоятельного применения.
Боль в области лобка после родов. Обычно она связана с повреждением хряща, соединяющего правую и левую лобковые кости. В процессе родов эти кости раздвигаются, а хрящ сильно растягивается. Если возникла боль, то возможно лобковые кости после родов заняли не совсем симметричное положение по отношению друг к другу, хрящ остается растянутым и поэтому болит. В ближайшие месяцы после родов эту асимметрию можно довольно легко устранить с помощью остеопатии и самостоятельной лечебной гимнастики.
Боль в крестце и копчике после родов обычно связана с травмой связочного аппарата малого таза и мышц тазового дна. Боль в этом случае исходит из мест прикрепления мышц и связок к костям таза. Может усиливаться при посещении туалета, ходьбе и наклонах. В большинстве случаев боль уменьшается и проходит после двух-трех сеансов остеопатического лечения. В случае необходимости делу поможет врач гинеколог .
Боль в спине и пояснице после родов. Такая боль может быть очень сильной и даже распространяться по ходу нервов (например, вдоль ноги). В этом случае лечение стоит начать как можно раньше, т.к. речь может идти о страдании межпозвонковых дисков, а молодой маме предстоит еще довольно большая нагрузка по уходу за ребенком. Улучшение обычно ощутимо уже на 1-2 сеансах у врача невролога-остеопата .
Лечение осложнений после эпидуральной анестезии — подробнее.
Вы можете обратиться к врачу неврологу-остеопату. В клинике также работает врач акушер-гинеколог.
Болят кости, накрыло(((
Анна 17 августа 2013, 00:06
Вот сегодня у меня паника с утра — голова кружилась до вечера. Счас вроде прошло. Но я полезла в интернет и начиталась гадостей, вспомнила что у меня помимо головокружений еще и кости болят. Не то чтобы вспомнила — они мне о себе забывать не дают, поэтому и обследуюсь счас у ревматолога (после длинного ряда врачей).
Вот накрыло так накрыло страхом, хоть вообще в нет не лазь. Ладно бы что-то одно, а то и голова кружится и кости болят, и голова еще побаливает иногда.
Родила 7 месяцев назад. До родов кости не болели. Лежала беременная 8 месяцев почти — то в больнице, то дома. Сколько раз гуляла — можно на пальцах посчитать — куча проблем была, еле доносила. Но родила в 8 месяцев. Сама, очень быстро за 2 часа. За время беременности и родов делали 2 наркоза (шейку зашивали, потом чистили). Беременность четвертая, роды вторые, ребенок первый. Доча небольшая родилась — 2900, но был небольшой разрывчик влагалища. Зажил. Кормлю грудью, ночью спим вместе.
Где-то через месяц после родов все началось: начали болеть кости в промежности или в тазу кости при ходьбе — до сих пор стоит пройти пару километров — начинаю хромать, наутро отпускает. Потом месяца в 3 начала болеть спина — особенно сильно под утро, расхожусь — проходит. Спина болит в разных местах, то посередине, то внизу. и как будто бы мышцы болят на спине — где то в области лопатки. Потом заболели пальцы — по ночам ребенка на руки брала с трудом, боялась уронить, это вроде прошло. Потом заболели коленки, одна больше чем другая — то болит то отпускает, но забыть о себе не дает. Потом — по утрам стали болеть голеностопы — когда встаю с кровати, похожу, проходит.
Вот так я омолодилась после родов. Если честно руки опускаются и мысли плохие в голову лезут. САми понимаете, по врачам с 7 месячным ребенком особо не походишь хотя я итак много кого обошла и МРТ сделала и УЗИ. Сегодня вот кровь на ревмопробы сдала.
Я одна такая старушка? Конечно, понимаю в 30 лет тяжелее чем в 20 ребенка выносить и родить. Но не 50 же мне для костей-то. Так грустно. Плакать хочется. Перед мужем стыдно, я его доканала. И хоть бы легче становилось, так нет. Полгода уже длится эта эпопея.
Особенности состояния костей после родов
В период восстановления после рождения ребенка многие женщины жалуются на дискомфортные ощущения и боли в области костей таза, которые могут усиливаться во время ходьбы по лестнице или при смене положения. В связи с этим у молодых мам возникают вопросы: можно ли считать такое состояние естественным следствием родов или оно является патологией, а также какое лечение применяют в таких случаях. Чтобы выяснить, почему после родов болят кости таза, нужно разобраться в некоторых вопросах анатомии.
Причины болей
Основной причиной возникновения болей в области лобковой кости, крестца или других костей таза являются особенности состояния костей и связок в период беременности и после родов.
Во время беременности в женском организме происходит активная подготовка к предстоящим родам, которая определенным образом отражается на состоянии костной системы. Для того чтобы плод мог пройти через костный таз, хрящевая ткань, удерживающая лонное сочленение, перед родами несколько размягчается. Сами женщины часто называют такое явление «расхождением» костей. Восстановление костного таза после родов происходит не сразу: этот процесс затягивается на весь послеродовой период или длится дольше.
Послеродовые изменения и повреждения костей таза в медицине носят название симфизит. Под этим понятием объединены все физиологические состояния и нарушения, из-за которых у женщины в послеродовом периоде болит лобковая кость или возникает дискомфорт в области тазового дна. Сюда относятся разрыхление и размягчение хрящевой ткани, разрывы, расхождение или чрезмерное расслабление лобковых костей.
В послеродовом периоде все эти изменения постепенно исчезают: хрящевая ткань уплотняется, связки становятся более плотными и эластичными, а увеличившаяся перед родами ширина суставной щели возвращается к прежнему размеру. Но часто этот процесс протекает слишком медленно или осложняется воспалением. В таких случаях женщине может потребоваться специальное лечение.
При развитии незначительного расхождения лобковых костей программа лечения обычно включает следующие составляющие:
ношение бандажа;
ограничение физической нагрузки;
сон на ортопедическом матрасе;
питание с повышенным содержанием продуктов, богатых кальцием;
Если симфизит протекает в сочетании с урогенитальным инфекционным процессом, то в дополнение к перечисленным лечебным мероприятиям женщина проходит антибактериальную терапию. Для снятия болей используются анальгетики в виде таблеток, свечей и мазей.
В более тяжелых случаях (при второй или третьей степени расхождения лобковых костей) основной задачей лечения является сближение концов костей и их удержание в правильном положении. Для этого используется специальный бандаж или техники тугого бинтования. Кроме того, при таком нарушении женщине назначают строгий постельный режим: в течение 2–6 недель в зависимости от выраженности расхождения ей нельзя будет вставать и ходить.
Во многих случаях длительного постельного режима удается избежать. Это достигается путем применения ортопедических приспособлений, которые удерживают кости таза в необходимом положении. С помощью специальных корсетов срок постельного режима можно сократить до 3–5 дней, после которых женщина сможет вставать и ухаживать за малышом. В зависимости от выраженности патологии и эффективности других способов лечения срок ношения корсета может составить от 3 до 6 месяцев.
При симфизите средней или тяжелой степени также могут применяться физиотерапевтические процедуры, антибактериальные средства и препараты кальция. Для контроля результатов терапии проводится рентгенологическое исследование.
Лечение симфизита после родов потребует от женщины большого терпения, но в большинстве случаев прогноз таких нарушений благоприятный.
Одна из наиболее распространенных причин возникновения боли в тазу – это симфизит.
Симфизит – основные сведения
Симфиз фиксируют прочные связки в верхней и нижней части сочленения, которые ограничивают движение костей. Костное соединение допускает минимальное отклонение лонных костей друг от друга.
При симфиолизе кости лобкового сочленения расходятся или увеличивается их подвижность.
Под разрывом симфиза понимают состояние, при котором двигательная активность невозможна на протяжении нескольких месяцев. В группе риска профессиональные спортсменки и женщины после родов.
2. Расхождение от 1 до 1.9 см.
3. Степень расхождения – 2 см.
Симптомы симфизита во время беременности и после родов
• расстройства сна из-за острой стреляющей или ноющей боли;
• при пальпации боль в области лобка усиливается;
• дискомфорт во время ходьбы, щёлканье в тазу, переваливающаяся походка, хромота;
• тяжело подниматься по ступенькам;
• беременная не в состоянии поднять прямые ноги, когда лежит на спине.
Заболевания с похожей симптоматикой
При появлении вышеописанных симптомов следует обратиться к доктору, который установит диагноз и назначит грамотное лечение.
Причины возникновения симфизита
После родов организм женщины восстанавливается, и боль исчезает. Этот процесс затягивается, если в организме женщины вырабатывалось слишком много релаксина или связки тазовых костей сильно растянулись.
Причины боли в спине
Болит спина после родов – очень частая проблема молодых мам. Но вспомните вашу гордую походку во время беременности. Растущий живот заставлял вас откидываться назад, перегибаясь в поясничном и грудном отделе позвоночника. Позже, когда ребенок устроился на правой или левой стороне матки, вас стало ощутимо перекашивать. Как вы уже знаете, во время беременности все хрящевые соединения размягчаются, разбухают, поэтому неправильное положение тела может привести к ущемлению межпозвоночных нервов, постоянным спазмам мышц и к болям в спине.
Еще одна причина болей в пояснице — растяжение мышц таза при родах, ведь прохождение плода через узкий родовой канал — это большой стресс. Наиболее страдают от неприятных ощущений в спине женщины, чья физическая подготовка на момент родов оставляла желать лучшего. Те же роженицы, которые и во время беременности занимались специальной гимнастикой, отмечают гораздо более слабую боль в пояснице. Однако не только отсутствие тренировок чревато перерастяжением мышц таза. Большую роль здесь играет изменение гормонального фона, которое и вызывает метаморфозы в строении связок и суставов. Кроме того, врачами- ортопедами выявлена такая закономерность: если женщина имела искривление позвоночника до беременности, то значит и после родов ее будут беспокоить боли в спине с большей вероятностью, чем у женщин с нормальной осанкой. Поэтому специалисты по остеопатии советуют «править» спину и таз женщинам в первые часы после родов. Но если такое вам лечение недоступно или не вызывает доверия, вы можете сами о себе позаботиться. Прежде всего нужно попытаться восстановить правильную осанку.
Как восстановить правильную осанку
Встаньте перед зеркалом боком, попробуйте выпрямиться и посмотрите на результат. Скорее всего, вы просто развернули плечи, при этом грудь, живот и поясница «выезжают» вперед, а таз и бедра остаются сзади (возможно, вы щадите промежность, растянутую или разрезанную в родах). Таким образом, ваша фигура напоминает латинскую букву S, а не ровный столбик, и позвоночник продолжает болеть. Поэтому давайте наводить порядок в вашей спине.
Слегка расставьте ноги. Встаньте на полную стопу. Можно представить себе, что ваши стопы непосредственно связаны с центром Земли.
Выпрямите колени.
Положите одну ладонь сзади на поясницу и выпрямите поясничный отдел позвоночника (при этом вы должны почувствовать давление на ладонь). Подберите ягодицы.
Вторую ладонь положите на нижнюю часть живота. Когда поясница выпрямляется, весь таз подается вперед, но мышцы живота и ягодиц остаются подобранными.
Задержитесь в этом положении и хорошенько прочувствуйте его. Мышцы ног и тела остаются расслабленными, хотя и «подобранными». Небольшое напряжение существует только в области поясницы.
Слегка вдохните, поднимите грудную клетку.
Свободно опустите руки. При этом плечи как будто повисают, а верхняя часть грудного отдела позвоночника слегка ссутуливается. Вам может показаться, что вы стоите «в позе гориллы», но посмотрите на себя в зеркало, и вы увидите, что ваша спина абсолютно прямая.
Выпрямите шейный отдел позвоночника и гордо поднимите голову, при этом не запрокидывая ее назад. Можно представить себе звездочку в зените, лучик который ласкает вашу макушку.
Запомните это положение тела. Подойдите вплотную к стене, и вы почувствуете, что ваша спина может ровно прижаться к ее поверхности.
Если у вас есть пара свободных минут, потренируйтесь. Сгруппируйтесь в положение эмбриона (подбородок прижимается к груди, колени слегка сгибаются, спина округляется, ладонями вы охватываете плечи), а потом снова последовательно расправьте все отделы позвоночника и примите правильную осанку.
Разумеется, вы быстро забудете о правильно положении тела – как только займетесь домашними делами. Но расправляйте свои мышцы каждый раз, когда вспомните об этом. Можете потренироваться в правильной осанке, когда гуляете с коляской. Постепенно ваши мышцы снова привыкнут к правильной позе.
Как защитить спину от нагрузок
На позвоночник и спину молодой мамы приходится большая нагрузка, когда она носит ребенка на руках, кормит его, занимается домашними делами. Вот несколько способов защитить вашу спину:
Кода вы кормите малыша, правильно выбирайте сиденье. У стула или кресла должна быть достаточно высокая спинка и глубокое сиденье настолько глубокое, что вы можете сидеть полностью опираясь на спинку, поместив при этом ступни ног на пол так, чтобы колени были расслаблены и заняли правильное положение. Плотно упритесь в угол между спинкой и сиденьем. Возможно, вам будет удобнее сидеть, подложив под поясницу подушечку. Не разваливайтесь в кресле и не съезжайте со спинки мягкого кресла. Под ноги поставьте скамеечку или стопку книг.
Ваша кровать должна быть жесткой, но удобной. Очень полезно положить на раму кровати твердую доску, а сверху – жесткий матрас. Такая кровать будет удобна для вас и безопасна для вашего ребенка, если вы захотите спать вместе с ним. Если вы предпочитаете лежать на спине, то при этом неплохо подложить под колени подушку для того, чтобы устранить прогиб позвоночника.
Поднимаясь с кровати, напрягите мышцы живота, согните колени и перекатитесь на бок; после этого оттолкнитесь руками и сядьте, спустите обе ноги с края кровати и встаньте на ноги.
Когда вы поднимаете что-то тяжелое, следите, чтобы наша спина склонялась ровно, не изгибаясь, не перекручиваясь ни вправо, ни влево. Прежде, чем подвинуть от себя или на себя какой-нибудь тяжелый предмет, например что-нибудь из мебели, убедитесь в том, что ваши колени согнуты. Если вы поднимаете переносную коляску с ребенком, возьмитесь за ручку коляски так, чтобы голова ребенка располагалась как можно ближе к вам – в этом случае усилие спины будет наименьшим.
Перед тем как поднять с пола старшего малыша или тяжелый предмет, втяните живот, подожмите ягодицы и напрягите тазовое дно. Удерживая спину прямо, согните ноги, присядьте на корточки или опуститесь на колени, подтяните груз поближе к себе и, приняв основную тяжесть на более сильные мышцы ног, медленно встаньте.
Если вам нужно закинуть что-то тяжелое не верх (например, на антресоли), поставьте стопы параллельно и расставьте их пошире. Тогда опора на ноги и позвоночник будет равномерной, и при подъеме груза меньше опасность невольного поворота руки и позвоночника в ту или иную сторону.
Если вам нужно принести из магазина две тяжелые сумки, сначала присядьте, немного расставив ноги, возьмите оба груза одновременно и выпрямите колени. При переносе грузов разного веса надо останавливаться и менять руки: недопустимо все время нести более тяжелый груз в одной и той же руке. Это вызовет резкое напряжение мышц не только руки, но и всей половины туловища, «оседание» позвоночников на одну сторону.
Когда вы стелете кровать или одеваете старшего малыша, ни в коем случае не наклоняйтесь, а становитесь на колени. Опускайтесь на корточки или становитесь на колени тогда, когда вам нужно поднять что-нибудь с пола. Работая пылесосом, выставляйте одну ногу вперед и слегка покачивайтесь вперед – назад. При этом старайтесь держать спину прямо.
Когда вы стоите и занимаетесь домашними делами, ставьте одну ногу ни низкий стульчик или на две-три толстые книги. При этом вы сможете меньше сгибать спину. Так же поступайте, когда пеленаете ребенка на высоком пеленальном столике. Если вы хотите перепеленать малыша на кровати – встаньте перед кроватью на колени.
При купании старайтесь не ставить ванночку на низкий стул. Лучше поставьте ее на пол (и сядьте рядом), можно на стол или доску над большой ванной. Если вы хотите выкупать малыша в большой ванне (а это можно делать с первых дней, достаточно как следует промыть ванну хозяйственным мылом), бросьте на пол подушку и встаньте у ванны на колени. Вы можете также купаться вместе с ребенком, если после родов прошло 6 недель и есть человек, который поможет вам с малышом залезть в ванну и выбраться из нее. На полу в ванной должен лежать резиновый коврик, чтобы вы не поскользнулись.
Подбирая для себя рюкзачок-«кенгуру» или коляску, не забывайте о своей спине. Убедитесь в том, что нагрудник легко надевается и его удобно носить. При этом головка ребенка должна находиться на уровне вашей груди, чуть ниже подбородка (так, чтобы вы могли поцеловать его в макушку). Ручка большой или прогулочной коляски должна находиться не ниже вашей талии.
Упражнения для спины — Следующие специальные упражнения помогут уменьшить боли в позвоночнике и в спине после родов.
Боли после родов Список некоторых распространённых болей с какими сталкивается молодая мама. Как избавиться от них?
Обувь — как выбрать удобную обувь во время и после беременности.
Если вы нашли эту статью полезной, пожалуйста, поделитесь ней. Спасибо!
Боль в спине, крестце, копчике, лобке после родов
Почему после родов болит спина и таз
Как известно, во время родов большую физическую нагрузку испытывают места соединения костей таза и поясничные позвонки. Довольно часто кости таза после родов остаются в несколько смещенном состоянии по отношению друг к другу («скрученный таз»), а позвоночник получает повреждение межпозвонковых дисков. Это может привести к достаточно сильной боли в первые дни или недели после родов. Мы предложим Вам лечение без ущерба для грудного вскармливания: несколько сеансов лечения у врача невролога-остеопата и несколько упражнений для самостоятельного применения.
Что может болеть после родов
Боль в области лобка после родов. Обычно она связана с повреждением хряща, соединяющего правую и левую лобковые кости. В процессе родов эти кости раздвигаются, а хрящ сильно растягивается. Если возникла боль, то возможно лобковые кости после родов заняли не совсем симметричное положение по отношению друг к другу, хрящ остается растянутым и поэтому болит. В ближайшие месяцы после родов эту асимметрию можно довольно легко устранить с помощью остеопатии и самостоятельной лечебной гимнастики.
Боль в крестце и копчике после родов обычно связана с травмой связочного аппарата малого таза и мышц тазового дна. Боль в этом случае исходит из мест прикрепления мышц и связок к костям таза. Может усиливаться при посещении туалета, ходьбе и наклонах. В большинстве случаев боль в копчике/крестце после родов уменьшается и проходит после двух-трех сеансов остеопатического лечения. В случае необходимости делу поможет врач гинеколог.
Боль в спине и пояснице после родов. Такая боль может быть очень сильной и даже распространяться по ходу нервов (например, вдоль ноги). В этом случае лечение стоит начать как можно раньше, т.к. речь может идти о страдании межпозвонковых дисков, а молодой маме предстоит еще довольно большая нагрузка по уходу за ребенком. Улучшение обычно ощутимо уже на 1-2 сеансах у врача невролога-остеопата.
Лечение осложнений после эпидуральной анестезии — подробнее.
Как обратиться в клинику
Вы можете обратиться к врачу неврологу-остеопату. В клинике также работает врач акушер-гинеколог.
Телефон нашей клиники: +7 (495) 649-68-68 .
Консультант клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу.
Клиника работает 7 дней в неделю с 9:00 до 21:00.
Если у вас нет возможности приехать в клинику на повторную консультацию, можно получить консультацию врача по skype за ту же стоимость.
Если ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите на консультацию их результаты. Если исследования выполнены не были, мы рекомендуем и выполним их по результатам осмотра, что позволит избежать лишних исследований и сэкономить средства.
Беременность – это всегда огромная нагрузка на организм женщины. Особенно она возрастает в третьем триместре, когда малыш подрастает и оказывает давление практически на все внутренние органы. Однако и роды также могут стать серьезным испытанием.
По данным статистики, более половины новоиспеченных мамочек жалуются, что у них болят кости таза после родов. Этот синдром может свидетельствовать о серьезных проблемах в организме женщины, а потому затягивать визит к врачу не стоит. Такими вопросами занимается узкий специалист – вертербролог, который не проигнорирует никакую боль в тазобедренном суставе после родов,назначит серьезное обследование, а после получения его результатов даст рекомендации по лечению.
Симптоматика
Неутешительная статистика свидетельствует о том, что болят тазовые кости после родов не только у женщин, предрасположенных к болезням таза и позвоночника. Даже вполне здоровые барышни, которые ведут пассивный образ жизни, мало передвигаются, неправильно питаются и трудятся на сидячей работе, могут жаловаться на боль в бедре после родов. Отсутствие движений значительно ослабляют организм будущей мамочки, это касается и тазовых костей, и мышц. После родоразрешения естественным путем такие женщины могут жаловаться на неприятные симптомы, в том числе на:
Тянущую и тупую боль, которая может быть постоянной и усиливающейся во время движений или даже во сне;
Чувство стянутости в мышцах;
Ограниченность в движениях;
Спазм мышц, который длительное время не проходит.
Сразу после появления указанных симптомов следует обратиться к доктору. Он проведет осмотр, назначит диагностику и обнаружит первопричину болезненных ощущений.
Особенности и необходимости диагностики
Боль в тазу после родов – состояние, которое при патологии практически никогда не проходит самостоятельно. Со временем неприятные ощущения могут только увеличиваться, а потому тянуть нельзя, следует сразу обратиться к врачу. Доктор решит, какие именно потребуются исследования для выявления причины появления боли в тазу после родов. Среди используемых методов:
Сбор объективной информации – врачу предстоит не только собрать данные, уточнить состояние пациентки, но также провести пальпацию. Это позволит узнать расстояние между костями таза, вынести свою оценку о функции сочленения. О том, что у женщины симфизит или разрыв лонного сочленения, могут свидетельствовать отсутствие возможности поднять разогнутую ногу, когда пациентка лежит на твердой кушетке. О патологических изменениях свидетельствуют ограниченность в передвижении, сильнейшие боли во время подъема по лестнице, а также изменение самой походки.
Рентгенография – это основной метод диагностирования болезни. Именно он чаще всего используется, если у женщины сильно болят тазобедренные суставы после родов. Полученные данные помогут правильно установить диагноз и назначить адекватное лечение.
После проведения необходимого обследования можно поставить диагноз и установить причину возникающих болезненных ощущений. Пациентке может быть поставлен диагноз «симфизит», степень тяжести которого будет зависеть от расстояния между тазовыми костями. Существует несколько стадий заболевания: I – до 1 см, II – до 1,99 см, III – 2,0 и более см. Если обнаружена третья стадия, то доктор может поставить и другой диагноз – «разрыв лонного сочленения».
Причины возникновения болевого синдрома
Если после родов болит нога в бедре и области таза, потребуется обследование. Оно может выявить смещение тазовых костей в процессе родов. В некоторых случаях могут смещаться также копчик, кости таза. Это необходимо для освобождения плода для прохождения по родовым путям. Природой задумано, чтобы этот процесс был практически безболезненным, поскольку организм женщины долго к этому готовится. И если само смещение женщина может и не заметить, то процесс возврата достаточно ощутимый, а потому может принести немало страданий. Часто молодые мамочки жалуются, что болят бедра после родов. Это может свидетельствовать о том, что:
В организме недостаток кальция – во время вынашивания, в процессе родоразрешения кальций попросту вымывается из организма, а потому телу не хватает ресурсов, о чем оно сообщается болевыми синдромами.
Произошло размягчение тканей – это естественный процесс, который обусловлен увеличением определенного гормона, который выделяется организмом для успокоения роженицы. Поскольку ткани не могут выполнять возложенных на них функций, это приводит к появлению боли.
Растяжение связок и мышц – состояние, которое также может стать причиной появления неприятных ощущений.
Родовая травма – именно она чаще всего объясняет, почему болит тазобедренный сустав после родов. Вывих, перелом костей, разрыв тканей – все это может стать причиной сильных болей. Несвоевременное же обращение к доктору может привести к тому, что кости будут срастаться неправильно. А это уже повлечет изменение походки.
Роль кальция в состоянии роженицы
Уже на 30–34 неделе можно заметить, что беременная начинает непроизвольно откидывать корпус назад, стараясь переносить вес. Природой заложено и другое – изменение походки на «утиную», когда женщина переваливается с ноги на ногу. Но к этому моменту будущая мамочка уже успевает привыкнуть к неприятным потягиваниям в области поясницы, даже к болям. Они могут быть спровоцированы недостаточным количеством кальция. Это становится причиной развития симфизиопатии, потому наблюдающий беременную женщину доктор обязательно прописывает кальций.
Лекарственные препараты укрепляют кости, а также уменьшают боль. Однако не стоит и усердствовать в приеме – дозировку строго соблюдают, чтобы избежать негативных последствий, к которым относится и образование камней в почках. Правильный подход к решению данной проблемы исключает болезненные ощущения и после родов.
Симфиз
Если болит таз после родов, причиной может быть изменение структуры мягких тканей – плотного хряща и симфиза, расположенных в районе лобка и тазовой кости. Расхождение костной ткани после родов уже не редкость, а такое состояние может приводить к появлению резких и сильных болей, которые сами часто не проходят, а только нарастают. Болезненное состояние может быть настолько сильным, что женщине будет затруднительно нормально ходить или стоять.
Лечение симфиза
Что делать, если болит таз после родов? Обратиться к вертербрологу или другому доктору, который осмотрит пациентку и примет рациональное решение о необходимости проведения лечения. Иногда организм самостоятельно справляется, но это в случае минимальных повреждений. Если боль продолжается длительное время после родов, лечение потребуется серьезное. Доктор принимает решение о необходимости:
Ношения бандажа, который будет охватывать вертела бедер;
Минимизировать движения на определенный срок;
Использовать для передвижения коляску, костыли или трость;
Применения противовоспалительных препаратов нестероидного типа;
Возможности применения парацетамола для снижения болевых ощущений;
Принимать кальцийсодержащие препараты, а также витаминной группы В;
Назначения короткоимпульсной электроанальгезии;
Использовать наружное тепло или лед;
Проведения массажа и выполнения упражнений лечебной гимнастики;
Проведения оперативного вмешательства с использованием металлических конструкций (такой вариант – это крайний случай, если все предыдущее меры оказались неэффективными), после операции пациентка сможет полноценно ходить только через 3–4 месяца.
Довольно часто доктор советуют комбинировать постельный режим с гимнастикой. Упражнения самостоятельно подбирать не стоит, с больной должен работать остеопат. Он тоже оценивает состояние и принимает решение о возможности/невозможности выполнения группы упражнений.
Профилактические меры
Чтобы не допустить получения травмы во время родоразрешения, а также развития патологических состояний, следует:
Во время беременности каждый день и достаточно длительно – несколько часов – гулять на свежем воздухе. Делать это лучше в компании.
Соблюдать рекомендованную доктором диету, в которой будет много продуктов с ценными микроэлементами и минералами. Они просто необходимы для поддержания здоровья женщины и формирования скелета и внутренних органов ребенка. В продуктах должно быть достаточное количество кальция и витамина Д.
Выполнять разрешенные для беременных упражнения, но только после консультации с доктором.
Принимать витамины, назначенные врачом.
Это самые простые рекомендации, которые помогают поддерживать здоровье и правильно готовиться к материнству, а также исключить появления болей в тазу после родов.
mysustavy.ru
Боль после родов в тазу
Физическое состояние женщины после родов меняется. Нередко вследствие подобных изменений возникают осложнения. Некоторые женщины жалуются на болезненные ощущения и дискомфорт в области таза и лобка. Во время изменения положения, подъёма боль усиливается, проявляется отёчность возле лобка, утиная походка. Вышеописанные симптомы плохо отражаются на состоянии женщины и мешают наслаждаться приятными заботами. Вопрос того, почему возникают боли в тазу после родов и как их устранить, беспокоит многих новоиспечённых мам.
Согласно статистическим данным более 50% женщин страдают от болезненных ощущений в области тазовых костей после рождения ребёнка. Боль возникает не только у пациенток с генетической предрасположенностью к заболеваниям костно-мышечного аппарата, но и у вполне здоровых женщин. Это объясняется тем, что будущие мамы ведут пассивный образ жизни, неправильно питаются, как следствие тазовые кости ослабевают.
Основные причины возникновения боли в тазу:
• Расхождение тазовых костей перед родами. Тазовые кости и копчик раздвигаются, чтобы освободить путь ребёнку во время родов. Беременных женщин интересует, за сколько времени до родов начинает болеть таз?. Врачи утверждают, что точных сроков не существует, у некоторых женщин это происходит задолго перед родами, а у других – перед рождением ребёнка. Сильная боль проявляется и во время возвращения костей в первоначальное положение.
• Дефицит кальция. Недостаток кальция возникает ещё во время вынашивания плода, после рождения ребёнка его запасы опустошаются. Как следствие, процесс восстановления после родов затягивается и сопровождается болью в области таза.
• Перенапряжение мышечно-связочного аппарата. Мышцы и связки беременной женщины чрезмерно напрягаются и растягиваются, из-за чего они не могут полноценно функционировать после родов. Кости принимают на себя часть нагрузки, как следствие, возникает боль.
• Размягчение связок тазовых костей. Из-за чрезмерной выработки релаксина (гормон успокаивающий роженицу) связки размягчаются и не могут нормально функционировать. Кости подвергаются ещё большей нагрузке, что проявляется болью.
• Травма таза при родах. Вследствие вывиха или перелома костей таза возникает сильная боль. Если роды проходили под анестезией, то врачи могут выявить травму не сразу, а это грозит неправильным сращением тканей и болевым синдромом.
Одна из наиболее распространенных причин возникновения боли в тазу – это симфизит.
Лобковый симфиз (сочленение) – это соединение лобковых костей волокнисто-хрящевым диском. Лонное сочленение размещается над влагалищем и перед мочевым пузырём. Волокнисто-хрящевая пластина – это, по сути, амортизатор, который смягчает нагрузку на кости.
Симфиз фиксируют прочные связки в верхней и нижней части сочленения, которые ограничивают движение костей. Костное соединение допускает минимальное отклонение лонных костей друг от друга.
Симфизит – это воспаление лонного сочленения. Довольно часто изменение и повреждение лобкового симфиза возникает в период вынашивания ребёнка и после его рождения.
При симфиолизе кости лобкового сочленения расходятся или увеличивается их подвижность. Под разрывом симфиза понимают состояние, при котором двигательная активность невозможна на протяжении нескольких месяцев. В группе риска профессиональные спортсменки и женщины после родов.
Выделяют 3 степени тяжести симфизита:
1. Расхождение лобковых костей от 0.5 до 0.9 см.
2. Расхождение от 1 до 1.9 см. 3. Степень расхождения – 2 см.
При 2 и 3 степени симфизита женщине назначают кесарево сечение.
Незначительное расхождение лонного сочленения – это нормальное явление, которое характерно для многих женщин в положении. Связки размягчаются, тазовые суставы становятся более подвижными, смягчается лобковый симфиз, это необходимо для облегчения прохождения плода по родовому каналу.
Однако при появлении определённых симптомов будущей маме следует насторожиться, в противном случае ситуация после родов может ухудшиться:
• болезненные ощущения в тазу, пояснице, лобке, усиливающиеся в ночное время или после разведения ног в стороны;
• расстройства сна из-за острой стреляющей или ноющей боли; • при пальпации боль в области лобка усиливается; • дискомфорт во время ходьбы, щёлканье в тазу, переваливающаяся походка, хромота; • тяжело подниматься по ступенькам; • беременная не в состоянии поднять прямые ноги, когда лежит на спине.
Вышеописанные симптомы могут проявиться после рождения ребёнка. Причин тому несколько: стремительные роды, крупный плод, анатомически узкий таз. Во время родов лобковое сочленение сильно растягивается, вплоть до разрыва, а на повреждённом участке возникает воспалительный процесс. По этой причине кости таза после родов болят.
Некоторые заболевания проявляются такими же симптомами, как и симфизит:
• Инфекционные болезни. Остиомиелит – это гнойная инфекция, которая поражает суставы при снижении иммунитета. Возбудитель недуга – золотистый стафилококк. Когда стафилококк размещается в лонном сочленении, появляется отёк, болезненность в области лобка, повышается температура. Схожие симптомы могут провоцировать туберкулёз и сифилис.
• Ишиас – это воспалительное поражение седалищного нерва. У будущей мамы, начиная с 13 недели беременности, повышается риск защемления нерва увеличенной маткой или плодом во время переворота. Воспалённый нерв провоцирует болевой синдром, которую легко спутать с симфизитом. Однако боль при ишиасе локализуется в задней части бедра и отдаёт в ногу, отёчность и боль в области лобка отсутствует. Ишиас может возникнуть и после рождения ребёнка при восстановлении первоначального положения костями таза.
• Тромбоз вен малого таза. Нередко данное заболевание возникает через 15 – 20 дней после рождения ребёнка. Женщина испытывает тупую боль в области таза, ноги отекают, возникает боль при ходьбе.
• Паховая или бедренная грыжа. Достаточно редко у женщин диагностируют грыжу, которая образуется в районе лобкового сочленения. Эта патология провоцирует болезненные ощущения и дискомфорт. После появления на свет малыша паховая грыжа самостоятельно исчезает.
• Свободная жидкость в малом тазу после родов. Этот симптом часто указывает на гинекологические патологии, внутрибрюшное кровоизлияние или онкологические образования в половых органах. Отличия от симфизита – обильные выделения, менструальные нарушения, повышение температуры.
При появлении вышеописанных симптомов следует обратиться к доктору, который установит диагноз и назначит грамотное лечение.
Точные причины возникновения симфизита до сих пор не известны. Многие врачи считают, что основная причина воспаления лонного сочленения – это повышение концентрации релаксина и дефицит кальция.
Релаксин – это половой гормон, который вырабатывают яичники и плацента. Именно это вещество способствует размягчению связок тазовых костей и раскрытию шейки матки при родах. Вследствие этих процессов растягивается лобковый симфиз и расширяется таз, чтобы плод мог пройти по родовому каналу. По этой причине болят кости перед родами.
После родов организм женщины восстанавливается, и боль исчезает. Этот процесс затягивается, если в организме женщины вырабатывалось слишком много релаксина или связки тазовых костей сильно растянулись.
Из-за дефицита кальция тазовые кости сильно размягчаются и теряют прочность в местах соединений. Как следствие, возникает симфизит во время беременности или после родов. Симптомы недостатка кальция: кровоточат дёсны, волосы тускнеют и ломаются, ногти становятся хрупкими, появляются судороги в икрах, миалгия и артралгия.
Симфизит или разрыв симфиза может возникнуть из-за стремительных или многочисленных родов, несоответствия таза роженицы и размеров плода или предшествующих травм таза.
Чтобы оценить степень расхождения лобковых костей используют следующие методы диагностики:
• УЗИ
• Рентгенография • Компьютерная томография • МРТ.
Это методы исследования позволяют определить степень растяжения лонного сочленения, направление смещения костей, исключить или подтвердить его разрыв. Кроме того, с помощью диагностических методов врачи контролируют восстановление тканей после разрыва.
Вопрос о том, сколько времени после родов болят кости таза, беспокоит многих женщин. Точного ответа на этот вопрос не существует, организм каждой женщины индивидуален. По этой причине некоторые женщины мучаются с невыносимыми болями несколько месяцев, а другие способны нормально передвигаться в день после родов. Если вы относитесь к первой группе женщин, то лечение необходимо!
В первую очередь пациентки с симфизитом должны меньше двигаться, постоянно носить бандаж, который захватывает вертела бёдер. В особо тяжёлых случаях применяют костыли, трость или коляски.
Для купирования болезненных ощущений у беременной женщины используют парацетамол. После родов назначают нестероидные противовоспалительные препараты.
Кроме того, для устранения боли назначают короткоимпульсную электроанальгезию – это метод физиотерапии, который восстанавливает функции тканей после повреждения. Также применяют лёд или наружное тепло, выполняют массаж.
Важно комбинировать постельный режим с лечебной гимнастикой. Комплекс упражнений для каждой пациентки индивидуально подготовит остеопат. Важно строго следовать рекомендациям врача!
Чтобы вылечить симфизит в постродовой период используют кальцийсодержащие препараты. Также в состав витаминных комплексов должны входить элементы группы В.
К операции с применением металлических конструкций и наложением швов прибегают только в тех случаях, если все остальные методы были неэффективны. В таком случае женщина сможет передвигаться только через 3–4 месяца.
Теперь вы знаете, почему болит таз после родов. Независимо от причин следует внимательно наблюдать за своим состоянием ещё во время беременности и регулярно посещать врача. При появлении симптомов симфиза во время вынашивания ребёнка необходимо выявить степень расхождения лобкового сочленения. Если врач настаивает на родах с помощью кесарево сечения, то нужно послушаться совета специалиста. Потому что последствия могут быть плачевными.
Запишитесь на приём к врачу в вашем городеКлиники вашего города
Родоразрешение — сложный процесс, задействующий многие системы организма. После появления ребенка на свет роженица чувствует слабость, усталость, а порой и болевые ощущения. Так, у 50% женщин болят кости таза после родов, что доставляет им дискомфорт, мешает полноценно жить и ухаживать за ребенком.
Причин возникновения неприятных ощущений в тазовых костях несколько. Связаны они с изменениями, позволяющими организму приспособиться к беременности и обеспечить прохождение ребенка через родовые пути.
Выработка релаксина, который совместно с половыми гормонами приводит к размягчению костей и суставов таза. Будучи рыхлыми и подвижными, они облегчают прохождение ребенка по родовым путям. Но при сильном расхождении лонного сочленения появляется боль, которая беспокоит будущих мам в третьем триместре беременности и еще 2–3 месяца после родоразрешения.
Нарушение витаминно-минерального обмена, когда с питанием не поступает полезных веществ в нужном количестве, способном удовлетворить растущие потребности в период вынашивания беременности. Ребенку требуется много кальция и фосфора, которые организм вынужден изымать из костей и зубов матери. В результате кости размягчаются, что может спровоцировать не только неприятные ощущения, но и травмы.
С увеличением матки и ростом ребенка возрастает нагрузка на опорно-двигательный аппарат: отклоняется назад нижний отдел позвоночника, немного расходится лонное и крестцово-подвздошное сочленение, изменяется положение тазобедренных костей. Эти процессы, а также возвращение суставов и хрящей в нормальное состояние после родоразрешения вызывают болезненные ощущения.
Причиной сильной боли может стать травма. Потенциально опасны роды при узком тазе в сочетании с быстрым течением и крупным плодом. При этом нередки случаи разрыва лонного сочленения, что требует длительного лечения, иногда оперативного вмешательства.
Тянущая или резкая с прострелами боль в области таза — повод обратиться к врачу для назначения обследования и лечения.
Многие беременные женщины сталкиваются с таким заболеванием, как симфизит. Лобковые кости соединяются друг с другом волокнисто-хрящевым диском — симфизом. Под воздействием гормонов и давлением плода симфиз растягивается на 5–6 мм и более. По мере увеличения этого расхождения и присоединения воспаления диагностируют симфизит.
Симфизиту свойственны болезненные ощущения при ходьбе, смене положения тела, физической нагрузке. Изменяется походка (становится похожа на утиную), появляется дискомфорт при мочеиспускании и дефекации.
Диагностируется заболевание методом пальпации. При надавливании на симфиз в лобковой области возникает острая боль. Для диагностики используется также ультразвуковое исследование, которое, однако, допускает небольшие погрешности. Наиболее точно степень симфизита позволяет установить рентгенологическое исследование. Если расхождение составляет более 1 см, врачами может быть принято решение о направлении на кесарево сечение.
Разрыв симфиза в родах — явление редкое, требующее оперативного вмешательства и длительного, в течение нескольких месяцев, постельного режима.
Послеродовое восстановление включает ряд мер, позволяющих соединить разошедшиеся части лонного сочленения и ограничить их движение:
Постельный режим и уменьшение физической активности. Первое время после родов женщинам нужно снизить нагрузку, по возможности поручив уход за ребенком родным.
Бандаж. Разработаны специальные бандажи, обхватывающие бедра, ограничивающие подвижность тазобедренных суставов и лобковых костей.
Посещение остеопата. По мере улучшения состояния врач назначит комплекс упражнений лечебной физкультуры.
Восстановление витаминно–минерального баланса для укрепления костей и соединительной ткани.
Противовоспалительная терапия и физиолечение в условиях дневного стационара.
Курс лечения составляется индивидуально после обследования и консультации терапевта, гинеколога, остеопата и хирурга. В отдельных случаях назначается операция с внедрением стальных поддерживающих конструкций.
Сильную боль в копчике и области лобка снимают обезболивающими, условно разрешенными при грудном вскармливании: Ибупрофен, Парацетомол. При искусственном вскармливании можно принимать любые эффективные обезболивающие, к которым у роженицы нет индивидуальных противопоказаний: Пенталгин, Кетанов, Но-шпа и др.
Случается, что перенесенный стресс и нестабильный гормональный фон угнетают ЦНС и изменяют восприятие боли. В этом случае рекомендуется принимать успокаивающие препараты, относительно безопасные при грудном вскармливании: Глицин, Валериана, Пустырник в таблетках.
Профилактика симфизита во время беременности позволяет избежать послеродовых осложнений.
Рекомендуется делать специальную гимнастику, растягивая и укрепляя мышцы тазового дна.
При неосложненной беременности нужно много ходить, гулять на свежем воздухе. Прогулки помогают укрепить опорно-двигательный аппарат, а ультрафиолетовые лучи усиливают выработку витамина D, необходимого для усвоения кальция.
Необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс, в который входят кальций и фосфор, способствующие укреплению костей и соединительной ткани.
Правильное питание в сочетании с умеренной физической нагрузкой помогает поддерживать в норме баланс полезных веществ, обеспечивая хорошее самочувствие и функционирование систем организма, которые будут задействованы в родах.
У многих беременных и родивших женщин болят кости таза. Это связано с изменившимся гормональным фоном, возросшей нагрузкой и является вариантом нормы. Внимание к себе, наблюдение за ощущениями, регулярные обследования и соблюдение рекомендаций врача помогут избежать травм и быстро восстановиться после рождения ребенка.
Причин появления боли в ноге в тазобедренном суставе после родов у женщины много. Но все они связаны с изменениями, позволяющими организму приспособиться к беременности и обеспечить благополучное рождение малыша. Знания о природе возникновения дискомфортных ощущений позволяет вовремя сориентироваться и предпринять шаги для предотвращения любых патологических изменений.
Описываемое состояние выявляется у 50% всех рожавших женщин. Болеть также может поясница, лобковая часть, тазобедренный сустав, копчик, колено. Любой дискомфорт мешает жить и полноценно ухаживать за грудничком. Одни восстанавливаются быстро, другим нужно время. Объяснить болезненные состояния несложно. Среди множества возможных факторов провокаторов врачи выделяют следующие:
Особенности организма. В третьем триместре гормональный фон будущей мамы меняется, внутренние системы таким способом готовятся к предстоящему процессу. Вместе с половыми гормонами в большом количестве вырабатывается релаксин. Его действие приводит к размягчению костей и суставов таза. Становясь рыхлыми и подвижными, кости участвуют в формировании родового канала. При сильном расхождении лонного сочленения возникает выраженная боль. Она может беспокоить женщин еще три месяца после благополучного появления на свет малыша. Со временем дискомфорт проходит сам собой.
Нарушение витаминно-минерального обмена. Развивающемуся плоду нужно много фосфора, кальция. Он получает их от матери, «изымая» из костей. В результате этого скелетный каркас постепенно размягчается. Так как во время родов наибольшая нагрузка ложится на таз, его элементы страдают больше всего. Такое состояние может спровоцировать появление стойких болей и развитие опасных травм.
Увеличение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. С ростом плода растягивается матка, мышцы малого дна. Нижний отдел позвоночника отклоняется назад. Расходится лонное, крестцово-подвздошное сочленение. Меняется положение тазобедренных костей. Когда все это приходит в норму, возникают сильные болезненные ощущения.
Родовая травма. Считается потенциально опасным появление на свет крупного ребенка у женщины с узким тазом. Если процесс скоротечный, внутреннее пространство не успевает трансформироваться и приспособиться под нарастающую нагрузку. В таких ситуациях часто случается разрыв лонного сочленения, это вызывает сильные резкие боли. Избавиться от них можно после длительного лечения или оперативного вмешательства.
Возможные заболевания. У многих женщин еще в процессе беременности развивается симфизит. При этой патологии под действием гормонов растягивается хрящевой диск, соединяющий друг с другом лобковые кости. Развитие патологии сопровождается воспалительным процессом. Женщина испытывает сильные боли во время ходьбы, при выполнении любой, даже самой незначительной нагрузки, при смене положения тела. Дискомфорт усиливается при дефекации и мочеиспускании. Разрыв хряща во время родов – явление редкое. Оно требует оперативного вмешательства, после которого начинается долгий восстановительный период, строгий постельный режим.
Борьба с болевым синдромом начинается с устранения причин его появления.
Если постоянно беспокоит тянущая или резкая боль в области таза, возникают прострелы, которые сопровождаются тошнотой и рвотой, повышенным потоотделением, нужно обязательно записаться на консультацию к травматологу или ортопеду и пройти полное обследование.
Причиной для беспокойства должны стать сильные головокружения и потеря сознания (даже кратковременная), вагинальное кровотечение, жар и озноб. Опасным считается резкое падение артериального давления. Перечисленные настораживающие признаки – серьезный повод для вызова скорой помощи.
Если специалист видит, что женщине не требуется неотложное хирургическое вмешательство, он начинает подробно опрашивать пациентку о симптомах и медицинском анамнезе. Его интересует, как возникает боль — внезапно или постоянно, какой у нее характер — острый или тянущий, насколько сильный дискомфорт по десятибалльной шкале. Врач должен понять, с чем связано формирование синдрома, существуют ли другие факторы, усиливающие или облегчающие симптоматику.
После производится физикальное обследование, на основании его результатов специалист способен сделать предварительные выводы и определить круг необходимых обследований. Как правило, пациенткам выписывается направление на следующие диагностические процедуры:
общий анализ мочи и крови:
УЗИ органов малого таза;
КТ или МРТ.
Обязательно берутся мазки из влагалища на выявление инфекций, передающихся половым путем. Если расшифровка анализов не позволяет выявить причину возникновения болей, может быть проведена лапароскопия.
Терапевтическая схема направлена на устранение фактора-провокатора. Параллельно применяются лечебные мероприятия, помогающие купировать основные симптомы недомогания. С этой целью назначаются нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен»). При отсутствии эффекта применяются анальгетики.
Когда боль распространяется на мышцы, облегчить состояние поможет полный покой, сухое тепло и процедуры физиотерапии. Обязательно необходимо восполнять запасы кальция и витамина D, для этого используется специальная диета или бады. На больные суставы можно влиять через кожу, применяя обезболивающие и противовоспалительные мази, массаж.
Лечение боли в тазовых костях после родов обязательно дополняется процедурами физиотерапии. Перенесенный стресс, нестабильный гормональный фон угнетает центральную нервную систему и меняет восприятие боли. Некоторым женщинам также могут быть назначены легкие успокаивающие препараты: «Глицин», «Валерьяна», «Пустырник» в таблетках.
На начальном этапе терапии каждая пациентка должна принять для себя одно важное решение: будет ли она продолжать грудное вскармливание или переведет ребенка на смеси. От этого будет зависеть подбор лекарственных препаратов.
Для того чтобы предотвратить появление любого дискомфорта важно научиться правильно восстанавливаться после родов. Для этого нужно:
Сразу после появления на свет малыша соблюдать постельный режим, максимально уменьшить физическую нагрузку, по возможности поручив уход за новорожденным родным.
Носить бандажи, конструкция которых была специально разработана для только что родивших женщин: они ограничивают подвижность тазобедренного сустава, берут часть нагрузки на себя.
Посещать остеопата.
При неосложненной беременности полезно много ходить, гулять на свежем воздухе, принимать витаминно-минеральные комплексы, правильно питаться: больше есть продуктов, в составе которых есть фосфор, кальций, магний, железо. Очень полезен полноценный сон.
Вынашивание ребенка предполагает оказание нагрузки на весь организм будущей матери, включая тазобедренные суставы.
Иногда болевой синдром в тазу возникает еще в последнем триместре и продолжается после родоразрешения, причем такая патология может затрагивать даже вполне здоровых женщин.
Гормоны, вырабатывающиеся во время вынашивания ребенка, оказывают следующее влияние на кости скелета:
Вскоре после оплодотворения происходит расширение сосудов костных соединений и увеличивается содержание в них жидкости. Это способствует постепенному расширению объема тазовых костей, позволяющее плоду комфортно развиваться.
Повышение уровня гормонов продолжается до 35 недели.
К моменту родоразрешения происходят резкие перепады уровня гормонов, что способствует ускоренному расширению таза.
Нередко на фоне перечисленных процессов женщины жалуются на появление болевого синдрома в области таза.
Болят кости таза после родов по таким причинам:
Смещение костей таза во время родоразрешения и после него. Костные структуры смещаются, обеспечивая лучшие пути для продвижения малыша при родах. Первоначальное изменение положения костей практически не ощущается беременной, а вот их возврат в изначальное положение после родов сопряжен с выраженным болевым синдромом.
Недостаток кальция также приводит к появлению болевого синдрома в области таза. Это связано с тем, что этот микроэлемент активно вымывается как во время беременности, так и после родов.
Растяжение мускул или соединительнотканных образований, которые соединяют кости скелета. Это происходит в период беременности, а после родоразрешения растянутые связки теряют функциональность, поэтому это пытаются компенсировать костные структуры, которые физиологически не предназначенные для этого.
Травма, полученная во время родов. Это может быть вывих или нарушение целостности костей таза. А если роженица находилась под действием анестезии, то о наличии перелома узнают не сразу. Женщины с такими травмами после родов часто жалуются на выраженный болевой синдром, а также существует риск неправильного сращения костей.
Кроме того, среди причин возникновения болевого синдрома в области таза также выделяют: изменение гормонального фона беременной, избыточный вес, обострение скрытых заболеваний.
В первые дни после родов кости таза болят особенно интенсивно. Роженица с большим трудом лежит на боку или спине. Болевой синдром, как правило, локализован в пояснично-крестцовом отделе и тазобедренном суставе.
Симптоматика может несколько отличаться в зависимости от возможных патологий:
Жгучие болевые ощущения сопровождают воспалительные процессы. Трудно определить точную локализацию боли. Обычно она затрагивает смежные ткани. Сустав может быть гиперемированным, а также происходит местное повышение температуры.
Тянущая боль характерна для суставных патологий, спровоцированных травмой. А также подобное состояние может вызываться постоянными микроповреждениями в области таза.
Мышечная боль может быть вызвана усталостью поясничной или бедренной области. Кроме того, к тазовым болям могут присоединяться ноющие боли в коленях, особенно когда приходится подниматься по лестнице.
Колющие болевые ощущения характерны для защемления нервов. Они обычно возникают в области поясницы и отдают в таз или нижние конечности. А также может наблюдаться мышечно-тонический синдром.
Если совместно с костями таза появляются суставные боли, то это может указывать на воспалительный процесс репродуктивной системы. О гинекологических патологиях могут свидетельствовать боли в нижней части живота, а также болезненные мочеиспускания.
Кроме того, отдельное место после родов занимает симфизит — воспалительный процесс в лонном сочленении. Минимальное расхождение лонного сочленения происходит у всех женщин, вынашивающих ребенка. А в случае патологии кости лобкового сочленения расходятся значительно или повышается их мобильность.
Мышцы таза женщины после родов
Многие женщины после родов мучаются от болей в мышцах, заболеваний суставов, тазовых болей и думают, что это должно пройти самостоятельно за 3-4 недели, поэтому не спешат обращаться за медицинской помощью. Отчасти они правы, поскольку подобное состояние является вполне естественным после родоразрешения, но далеко не во всех случаях.
Если появляется такая симптоматика, то медлить с посещением врача не стоит:
лихорадочное состояние;
отек пораженного сочленения;
резкий болевой синдром;
продолжительная ноющая боль;
выраженные суставные боли при обычной ходьбе.
Такие симптомы характерны для инфекционного поражения костных структур. Такие поражения тканей сопровождаются сильными болями.
Медлить с консультацией у специалиста при данной симптоматике категорически не следует.
Только своевременная постановка диагноза и правильно подобранное лечение позволит в ближайшее время после родов забыть о такой проблеме.
Часто женщины интересуются тем, что делать, если болит таз после родов. Прежде чем предпринимать какие-либо терапевтические меры необходимо выяснить точную причину появления болевого синдрома после родов. Но еще до уточнения диагноза было бы правильно ограничить физическую нагрузку.
Кроме того, роженица должна носить бандаж, а также ее спальное место должно быть правильно организовано. Чтобы восстановить баланс кальция после родоразрешения женщина должна принимать комплекс поливитаминов и минералов, который содержит кальций в легкоусвояемой форме.
Если на фоне того, что болят тазобедренные суставы после родов, при обследовании была выявлена инфекционная патология, то может понадобиться применение антибиотиков. А также роженице могут быть прописаны пероральные и парентеральные обезболивающие средства. Кроме того, при ярко выраженных симптомах мануальные приемы избавят ее от болевого синдрома.
ЛФК при симфизите после родов направлены на укрепление или повышение мышечного тонуса таза и промежности. Если заниматься несколько раз в день, то болевой синдром со временем станет менее выраженным. Однако следует помнить, что физическая активность при данной патологии должна строго контролироваться, а любые лечебные упражнения на начальном этапе необходимо выполнять под наблюдением ортопеда.
Народная медицина также дает свои рекомендации для борьбы с тазовыми болями.
Одним из самых популярных рецептов является отвар герани, который используют во время принятия ванн.
Чтобы приготовить отвар берут 4 г сухих измельченных листьев герани и заливают их 800 мл крутого кипятка, после чего держат на медленном огне 10 минут. После этого отвар настаивают около получаса, процеживают и выливают в ванну.
Кроме того, женщина должна пересмотреть свои пищевые привычки. Ей следует больше употреблять кисломолочных продуктов и других продуктов, которые содержат много кальция (сухофрукты, бананы). А также она должна отказаться от жирного, жареного, острого.
В какой-то мере избежать тазовых болей после родоразрешения помогут такие профилактические рекомендации:
Придерживаться сбалансированного питания. Стараться употреблять больше продуктов, содержащих кальций и витамин D.
Регулярно заниматься лечебной гимнастикой для беременных, которая предназначена для укрепление мышц и растягивании связок тазового дна.
Ежедневно продолжительно гулять на свежем воздухе.
Кроме того, большое значение имеет общее состояние здоровья, поэтому беременная должна своевременно лечить все сопутствующие патологии, которые могут сказаться на обмене кальция или гормональном фоне.
После родов у многих женщин физиологические структуры тазовых костей восстанавливаются самостоятельно. Степень патологического процесса у всех рожениц разная. Но при соблюдении профилактических мероприятий и выполнении всех лечебных рекомендаций практически любая женщина может рассчитывать на благоприятный прогноз.
mama-pregnancy.ru
Что делать после родов болит таз
Что делать, если болит таз после родов
Основные причины болей в тазу после родов
Одна из наиболее распространенных причин возникновения боли в тазу – это симфизит.
Симфизит – основные сведения
Симфиз фиксируют прочные связки в верхней и нижней части сочленения, которые ограничивают движение костей. Костное соединение допускает минимальное отклонение лонных костей друг от друга.
При симфиолизе кости лобкового сочленения расходятся или увеличивается их подвижность.
Под разрывом симфиза понимают состояние, при котором двигательная активность невозможна на протяжении нескольких месяцев. В группе риска профессиональные спортсменки и женщины после родов.
2. Расхождение от 1 до 1.9 см.
3. Степень расхождения – 2 см.
Симптомы симфизита во время беременности и после родов
• расстройства сна из-за острой стреляющей или ноющей боли;
• при пальпации боль в области лобка усиливается;
• дискомфорт во время ходьбы, щёлканье в тазу, переваливающаяся походка, хромота;
• тяжело подниматься по ступенькам;
• беременная не в состоянии поднять прямые ноги, когда лежит на спине.
Заболевания с похожей симптоматикой
При появлении вышеописанных симптомов следует обратиться к доктору, который установит диагноз и назначит грамотное лечение.
Причины возникновения симфизита
После родов организм женщины восстанавливается, и боль исчезает. Этот процесс затягивается, если в организме женщины вырабатывалось слишком много релаксина или связки тазовых костей сильно растянулись.
Болят кости после родов делать
После родов болит таз, кости таза (тазовые кости)
Болевой синдром в области таза после беременности испытывают более половины женщин. Данный симптом может говорить о серьезных проблемах, поэтому игнорировать его не только нельзя, но и нельзя затягивать с визитом к врачу. Специалист, занимающийся подобными проблемами – вертебролог .
Можно обратиться за помощью в Клинику доктора Игнатьева в Киеве, чтобы получить исчерпывающую консультацию, обследование и лечение у опытных и высококвалифицированных вертебрологов. Прием специалиста проводится по предварительной записи.
Современные статистические данные неутешительны. Болезненные ощущения в костях таза испытывают не только женщины с предрасположенностью к заболеваниям позвоночника и мышечно-связочного аппарата, но и вполне здоровые женщины. Все дело в том, что современные девушки ведут пассивный образ жизни, не занимаются спортом, работают на сидячей работе и недополучают полезные вещества из пищи. Все это приводит к тому, что их организм ослабевает, и в том числе ослабевают кости таза.
Разновидности причин возникновения болевого синдрома в области таза после родов
Смещение тазовых костей во время родов и после них. Кости таза, а также копчика, смещаются, раздвигаясь и освобождая место для плода при родах. Это помогает ребенку появиться на свет, но также награждает женщину сильными болями в послеродовой период. Смещение костей происходит практически безболезненно, но вот их возврат в изначальное положение приносит много боли и страданий.
Недостаток кальция – сказывается таким образом, что во время перегрузок при беременности кальций вымывается, а после родов его запасы опустошаются. Это приводит к тому, что восстановительный процесс в организме женщины не может идти по запланированной схеме, так как телу просто не хватает ресурсов.
Перенапряжение, растяжение мышц и связок. Это происходит во время беременности, а после родов растянутые связки не могут полноценно выполнять своих функций, поэтому их на себя берут кости, не предназначенные для этого. Как следствие появляется боль.
Размягчение тканей – происходит этот процесс как следствие увеличения концентрации гормона, успокаивающего женщину во время родов. Ткани уже не выполняют своих функций, поэтому на тазовые кости приходится еще большая нагрузка.
Родовая травма – вывих или перелом костей таза может произойти во время родов. А если женщина была под наркозом, то последствия перелома могут быть выявлены только спустя время. Это приводит к сильным болям и может даже повлиять на неправильное сращение костей.
Диагностика беременных при болях в тазу. Клиника Доктора Игнатьева
Симптоматика
В зависимости от причины боли, последняя может носить различный характер. Растяжение или перенапряжение мышц влечет за собой тупую и тянущую боль. которая может продолжаться длительный период времени, круглосуточно, усиливаясь во время сна. Недостаток кальция также приводит к болям, но они ощутимы во время нагрузок или нехарактерных движений, например, во время зарядки или аэробики. Более серьезные причины – травма или размягчение тканей – сопровождаются сильными и острыми приступами боли, которые не купируются в домашних условиях.
Для того чтобы своевременно начать лечение, необходимо определить причину болевых ощущений в области таза. Дифференцированная диагностика позволяет обнаружить первопричину, сопоставляя симптомы и результаты исследований с возможными диагнозами. Она исключит заболевания внутренних органов или родовую травму, позволив сосредоточиться на основной причине болевого синдрома.
Лечение болевого синдрома в Клинике доктора Игнатьева (Киев)
После постановки диагноза специалисты клиники начинают незамедлительное лечение, целью которого является устранение причины возникновения болезненных ощущений. Помимо этого, параллельно происходит купирование болевого синдрома. Основными методами лечения являются методы мануальной терапии. Они эффективны в большинстве случаев. Только сильно запущенное состояние может потребовать оперативного вмешательства. Если же пациентка обратилась за помощью при первых же симптомах, мануальные приемы избавят ее от боли.
Перед лечением может потребоваться сделать УЗИ и рентгенографию. Это помогает в постановке диагноза, особенно, если есть подозрения на перелом или заболевания внутренних органов.
Каждая молодая мама может пройти комплексное лечение в Клинике доктора Игнатьева в Киеве. Высококлассное оборудование и дипломированные специалисты помогут пациентке избавиться от боли в области таза. Прием вертебролога проводится по предварительной записи.
Особенности состояния костей после родов
В период восстановления после рождения ребенка многие женщины жалуются на дискомфортные ощущения и боли в области костей таза, которые могут усиливаться во время ходьбы по лестнице или при смене положения. В связи с этим у молодых мам возникают вопросы: можно ли считать такое состояние естественным следствием родов или оно является патологией, а также какое лечение применяют в таких случаях. Чтобы выяснить, почему после родов болят кости таза, нужно разобраться в некоторых вопросах анатомии.
Видео: Почему я не могла ходить после родов / Симфизит
Причины болей
Основной причиной возникновения болей в области лобковой кости, крестца или других костей таза являются особенности состояния костей и связок в период беременности и после родов.
Во время беременности в женском организме происходит активная подготовка к предстоящим родам, которая определенным образом отражается на состоянии костной системы. Для того чтобы плод мог пройти через костный таз, хрящевая ткань, удерживающая лонное сочленение, перед родами несколько размягчается. Сами женщины часто называют такое явление «расхождением» костей. Восстановление костного таза после родов происходит не сразу: этот процесс затягивается на весь послеродовой период или длится дольше.
Послеродовые изменения и повреждения костей таза в медицине носят название симфизит. Под этим понятием объединены все физиологические состояния и нарушения, из-за которых у женщины в послеродовом периоде болит лобковая кость или возникает дискомфорт в области тазового дна. Сюда относятся разрыхление и размягчение хрящевой ткани, разрывы, расхождение или чрезмерное расслабление лобковых костей.
В послеродовом периоде все эти изменения постепенно исчезают: хрящевая ткань уплотняется, связки становятся более плотными и эластичными, а увеличившаяся перед родами ширина суставной щели возвращается к прежнему размеру. Но часто этот процесс протекает слишком медленно или осложняется воспалением. В таких случаях женщине может потребоваться специальное лечение.
При развитии незначительного расхождения лобковых костей программа лечения обычно включает следующие составляющие:
ношение бандажа;
ограничение физической нагрузки;
сон на ортопедическом матрасе;
питание с повышенным содержанием продуктов, богатых кальцием;
Если симфизит протекает в сочетании с урогенитальным инфекционным процессом, то в дополнение к перечисленным лечебным мероприятиям женщина проходит антибактериальную терапию. Для снятия болей используются анальгетики в виде таблеток, свечей и мазей.
В более тяжелых случаях (при второй или третьей степени расхождения лобковых костей) основной задачей лечения является сближение концов костей и их удержание в правильном положении. Для этого используется специальный бандаж или техники тугого бинтования. Кроме того, при таком нарушении женщине назначают строгий постельный режим: в течение 2–6 недель в зависимости от выраженности расхождения ей нельзя будет вставать и ходить.
Во многих случаях длительного постельного режима удается избежать. Это достигается путем применения ортопедических приспособлений, которые удерживают кости таза в необходимом положении. С помощью специальных корсетов срок постельного режима можно сократить до 3–5 дней, после которых женщина сможет вставать и ухаживать за малышом. В зависимости от выраженности патологии и эффективности других способов лечения срок ношения корсета может составить от 3 до 6 месяцев.
Видео: Болят запястья и колени после родов
При симфизите средней или тяжелой степени также могут применяться физиотерапевтические процедуры, антибактериальные средства и препараты кальция. Для контроля результатов терапии проводится рентгенологическое исследование.
Лечение симфизита после родов потребует от женщины большого терпения, но в большинстве случаев прогноз таких нарушений благоприятный.
Ощущение сильнейшей боли в районе таза – это весьма частая жалоба, поступающая от женщин после родов. Нельзя игнорировать появившуюся проблему. Рекомендуется, незамедлительно обратиться к специализирующемуся в данной сфере врачу – вертебрологу.
Смещение костей
Дефицит кальция
Растяжение мышц и связок
Размягчение тканей
Родовые травмы (перелом тазовой кости или ее вывих).
Причиной того, что после родов болят кости таза является, непосредственно, их смещение, с целью освобождения достаточного места для прохождения плода. Благодаря этому процессу, ребенок благополучно появляется на свет. Смещение костей при родах, не сопровождается ощутимыми болями, но вот их восстановление, наоборот – чрезмерно болезненно.
Причиной длительного неприятного процесса выступает также дефицит кальция. Весь витамин использовался при построении костных тканей малыша. Его катастрофически не хватает для быстрого и полноценного восстановления организма женщины.
Размягчение тканей, а также растяжение мышц и связок за весь период беременности. Растянувшись, связки не выполняют свою специальную функцию. Как следствие этого – боль костей, выполняющих эти дополнительные нагрузки.
Иногда возможны вывихи или переломы при родах (родовая травма). Боли, обычно, становятся ощутимы при окончании действия наркоза. Подобные травмы могут быть определены спустя некоторое время.
Эффективное лечение болевого синдрома
Необходимо проводить дифференцированную диагностику (УЗИ или рентгенография), для определения первопричины возникновения дискомфорта. После точной постановки диагноза, стоит без промедлений приступить к лечению, которое основывается на методах мануальной терапии. Они принесли максимальный эффект в большинстве случаев.
Видео: болят суставы ног после родов
Также возможно оперативное лечение тазовых болей. Но этот вариант применим только в тех случаях, когда состояние больной сильно запущенное.
Если же у женщины определили диагноз – симфизиолиз, то без покоя и тазового бандаже ей не обойтись. Разрыв симфиза сопровождается сильными болями в области таза или же симфиза. Травма заключается в расхождении двух лобковых костей.
Видео: Разрыв лонного сочленения или симфизит | Моя история
При возникновении болей в тазе после родов стоит обратиться к врачам:
Акушер-гинеколог
Мануальный терапевт
Невролог-остеопат.
Только после проведения тщательного осмотра больной врачами, создается понятная картина заболевания. В зависимости от сложности состояния пациентки, назначается конкретный путь борьбы с болезненными ощущениями:
Тазовый корсет
Остеопатическое лечение
Специальная лечебная гимнастика.
Мануальная терапия проводится только после полного ознакомления с историей болезни обратившегося пациента. Лечение, подобно массажу, направлено на восстановление всего организма. Такая терапия проводится в несложных случаях, не требующих оперативного вмешательства.
Почему болят тазовые кости после родов
Беременность – это особое состояние женщины, которое сопровождается изменениями гормонального фона. Все изменения направлены на адаптацию организма к вынашиванию ребенка и родам. Однако в связи с некоторыми особенностями организма женщины или в силу того, что концентрация гормонов увеличивается в несколько раз, возможно появление различных болезненных ощущений.
Такими являются тазовые и поясничные боли, возникающие у 25-50% беременных и женщин в послеродовом периоде. Наиболее часто им подвержены на последних месяцах вынашивания. Это связано с тем, что плод становится достаточно тяжелым, а концентрация некоторых гормонов в крови находится на максимуме.
Изменение гормонального фона беременной женщины
Важным моментом является то, что концентрация некоторых гормонов повышается, а других – снижается в разные периоды вынашивания. В связи с этим и изменяется выраженность их действия на плод и организм беременной.
Влияние гормонов на хрящи и связки таза
Давайте разберемся, почему болят тазовые кости, поясница и крестец во время беременности и после родов? Является ли такая боль нормой после родов?
Физиологическое действие
Считается, что гормон релаксин ослабляет связки и способствует размягчению хрящей лонного и подвздошно-крестцового сочленений. Его концентрация нарастает в конце III триместра, тем самым происходит подготовка родовых путей. Под воздействие релаксина попадают хрящевой диск лонного сочленения, межкостные, дорсальные, вентральные крестцово-подвздошные связки аналогичного сочленения. Во время беременности и в первые дни после родов кости таза болят наиболее интенсивно, женщине может быть трудно лежать на боку и спине. Болевой синдром локализован в области крестца, поясницы, тазобедренного сустава. После родов состояние нормализуется в течение нескольких недель, болезненные ощущения утихают.
Чрезмерное действие
При повышенной концентрации гормона релаксина и его метаболитов в крови или при высокой чувствительности к нему, он может вызывать избыточное расслабление тазовых связок и хрящей. При патологическом расслаблении хряща лонного сочленения расходятся кости таза и возникает симфизит, а при поражении крестцово-подвздошного – сакроилеопатия.
Эти заболевания сопровождаются тем, что болят кости таза, крестца, копчика и область тазобедренного сустава. Боль умеренной или средней интенсивности, увеличивается при пальпации в области лобка и при вставании с кровати. Пациентки жалуются, что таз и его кости болят при походе в туалет. После отдыха болевые ощущения обычно проходят и обостряются при любой физической нагрузке.
Травмы во время родов
Повышенная активность релаксина, крупный плод, осложнения родовой деятельности могут привести к разрыву лонного сочленения или повреждению копчика. При разрыве лонного сочленения тазовые кости расходятся в этой области до 5-7 см и сразу после родов вызывают болезненные ощущения средней или высокой интенсивности. Боль обостряется при любых движениях, а в кровати после родов родильница находится в вынужденном положении — “позе лягушки”.
При травме копчика родильница почувствует боль, только когда становится на ноги или очень долго сидит, при акте дефекации. Боли интенсивные, тянущего характера, усиливаются при вставании из положения сидя, наклоне вперед, напряжении мышц тазового дна. Травма может сопровождаться искривлением осанки и позвоночника – анталгическая поза.
Как диагностировать патологические изменения
Объективные данные.
Кроме сбора жалоб на боли в соответствующей области, изучения анамнеза, врач проводит осмотр и пальпацию, чтобы выяснить расстояние между костями таза, оценить функцию сочленений. Также при разрыве лонного сочленения или симфизите пациентка не сможет поднять ноги в разогнутом положении вверх лежа на твердой кушетке. Могут возникнуть затруднения при передвижении вверх по лестнице, изменение походки, что является диагностическими критериями для постановки данного диагноза.
Основным методом исследования, который является лакмусовой бумажкой в диагностике послеродовых травм и поражений связочного аппарата таза, остается рентгенография. Именно благодаря ей можно поставить такие диагнозы, как «симфизит», «разрыв сочленений», «перелом и вывих копчика», «сакроилеит».
По рентгенологическим данным выделяют 3 стадии, или степени тяжести, симфизита:
I стадия – расстояние между тазовыми костями от 0,5 см до 1 см;
II стадия – от 1 см до 1,9 см;
III стадия – больше 2 см.
При увеличении расстояния более 2-3 см стоит задумываться о разрыве лонного сочленения.
Методы лечения
Лечение заболеваний, связанных с повреждением связочного аппарата таза после родов, направлено на создание благоприятных условий для заживления и укрепления окружающих связок. С этой целью родильницам назначают ортопедические подушки в виде буквы С, подушки для сидения в виде кольца (бублика), массаж, аквааэробику и плавание.
Хорошим помощником в лечении является бандаж, который обеспечивает быстрое и эффективное укрепление связок, восстановление функции опорно-двигательной системы, с одновременной ее разгрузкой. Носят бандаж на протяжении всего заболевания. Также существуют специальные корсеты, обеспечивающие неподвижность копчика и способствующие его излечению. Назначают также лекарства, которые направлены на снижение воспаления, купирование боли – парацетамол, ибупрофен, витамины группы В.
Своевременное обращение к врачу с жалобами, подробным анамнезом и характеристиками боли (где и как болит) позволяет на ранних этапах заболевания провести максимально эффективное лечение, является защитой от развития осложнений.
Акушерство / В.И. Дуда – г. Минск – 2013 г. – 576 стр.
Акушерство и гинекология Т.1 / В.М. Запоражан – 2005 г. – 472 стр.
Если болит таз после родов то физиотерапия может быть очень полезной процедурой для послеродовых мам. Беременность и роды могут повредить мышцы и соединительные ткани малого таза, вызывая всякие неудобные и неприятные симптомы для женщин после родов.
Участки малого таза находятся между лобковой костью, копчиком, мочевым пузырем, кишечником и маткой. Мышцы тазового дна позволяют держать мочу и кал до момента и отпускают их, когда нужно. Они также помогают напрягать и расслаблять влагалище во время секса.
Когда мышцы тазового дна напряжены или слабые, они могут вызвать раздражающие симптомы или даже боль. Врач терапевт может оценить эти мышцы и определить, являются ли они причиной и почему болит таз после родов. Причиной может быть перенесенный токсикоз при беременности.
Необходимо также научиться делать упражнения дома, чтобы помочь расслабить мышцы, которые напряжены и укрепить мышцы, которые являются слабыми.
Как убрать болевые ощущения таза после родов
Физическая терапия для оздоровления органов малого таза включает в себя несколько различных методов, которые ориентированы на мышцы и соединительные ткани малого таза и брюшной полости.
Физиотерапевт может выявлять различные ткани, так что можно усилить или освободить их. Все ткани в этой области работают вместе, чтобы помочь сохранить свои основные силы и предотвратить недержание мочи.
Женщины теряют много тонуса в мышцах живота во время беременности. На две трети в конечном итоге расширяется прямая мышца по центру живота. Такое состояние может способствовать болям в пояснице, запорам и утечке мочи, а также то, что упрямый послеродовой желудок может восстанавливаться в течение нескольких месяцев или даже лет.
Требуются специальные укрепляющие упражнения, которые нацелены на глубокие поперечные мышцы живота. Терапевт может научить, как сделать эти упражнения дома.
Ваш врач будет использовать пальцы для массажа бедер, ягодиц и ткани внутри вагины. Цель состоит в том, чтобы мягко растянуть эту зону и освободить триггерные точки (уплотнения в мышечных тканях), которые вызывают боль. Это может быть неудобно, особенно если у вас есть хронические боли или неохота позволять прощупывание внутри влагалища.
Пациенты говорят, что чувствуют себя, как обычный массаж. Они чувствуют дискомфорт, когда массажист надавливает на напряженные ткани, а затем расслабление или облегчение, когда стянутость успокаивается. Со временем терапия становится менее неудобной и симптомы должны улучшиться.
Симптомы боли в тазу
Различные условия могут быть связаны если болит таз после родов. Эти проблемы особенно часто в послеродовых мам, но они могут длиться первые шесть месяцев или больше у некоторых женщин.
Мочевыделительные трудности. У женщин может быть недержание и утечка мочи, когда они чихают, кашляют или бегут. Некоторые женщины ощущают частые или внезапные позывы в туалет даже когда мочевой пузырь не полный. Другим не удается запустить поток мочи или полностью опорожнять мочевой пузырь при мочеиспускании.
Анальное недержание. Многие женщины после родов имеют проблемы с контролем газов или дефекации.
Боль в промежности. Это характерно для женщин в послеродовом периоде, особенно у тех которые порвали промежность во время родов или оправляются от эпизиотомии (промежность — область кожи между влагалищем и анусом.) Плотное тазовое дно вызывает у некоторых будущих мам постоянную боль в промежности, даже после заживления ран.
Боль в тазу. Некоторые женщины испытывают боль во время секса в течение многих месяцев или даже лет после родов. А некоторые имеют хронические боли, зуд, или жжение в вульве – в ткани, окружающее отверстие влагалища. Это трудно терпеть, носить тесную одежду и даже нижнее белье. У других боль во время дефекации. Эти симптомы часто вызваны напряженными мышцами тазового дна, что может привести к воспалению ткани и нервных окончаний, а также возможен отёк влагалища.
Пролапс тазовых органов. Когда беременность и роды ослабляют мышцы тазового дна, одного или нескольких органов, которые они поддерживают – матку, мочевой пузырь и кишечник – может переместиться из родного места. Восстановление этих тканей может помочь предотвратить или улучшить состояние если болит таз после родов.
Сбор объективной информации – врачу предстоит не только собрать данные, уточнить состояние пациентки, но также провести пальпацию. Это позволит узнать расстояние между костями таза, вынести свою оценку о функции сочленения. О том, что у женщины симфизит или разрыв лонного сочленения, могут свидетельствовать отсутствие возможности поднять разогнутую ногу, когда пациентка лежит на твердой кушетке. О патологических изменениях свидетельствуют ограниченность в передвижении, сильнейшие боли во время подъема по лестнице, а также изменение самой походки.
Ношения бандажа, который будет охватывать вертела бедер;
Во время беременности каждый день и достаточно длительно – несколько часов – гулять на свежем воздухе. Делать это лучше в компании.
Когда мышцы тазового дна напряжены или слабые, они могут вызвать раздражающие симптомы или даже боль. Врач терапевт может оценить эти мышцы и определить, являются ли они причиной и почему болит таз после родов. Причиной может быть перенесенный токсикоз при беременности. 
