Шкала Апгар, оценка новорожденного по шкале Апгар. Шкала родов апгар

Шкала Апгар | Моя беременность

Шкала Апгар была введена американским врачом-анестезиолом Вирджинией Апгар в 1952 году. Данный инструмент предназначался для медперсонала, чтобы быстро определить, какому малышу необходимо оказать помощь. Состояние новорожденного оценивается по пяти показателям: дыханию, сердцебиению, мышечному тонусу, рефлексам, цвету кожных покровов.

Шкала Апгар

Младенца не подвергают особенным тестам, его осматривают на глаз и присваивают от нуля до 2 баллов по каждому из признаков. Оценка 2 — высшая и означает, что признак ярко выражен. 1 балл — признак слабо выражен. 0 баллов — признак отсутствует. Подсчет баллов проводится на первой и пятой минуте жизни. Оценки по шкале Апгар две — например, 6/8. Редко, когда младенцы в первую минуту набирают 10 баллов. Состояние детей, которые набирают от 7 до 10 баллов — хорошее, а также превосходное.

Те, кто набрал от 4 до 6 баллов, находятся в удовлетворительном состоянии, им потребуется лишь некоторые реанимационные процедуры, есть новорожденные, чей результат 4 балла и ниже — им нужна немедленная помощь для спасения жизни.

Шкала Апгар — 5 признаков

Работа сердца — частота сердца свыше 100 в минуту дает 2 балла. Если же было кислородное голодание во время беременности, во время родов, то сердцебиение замедляется. Пульс менее 100 баллов оценивается в 1 балл, отсутствие пульсовой волны — в 0 баллов.Частота дыхания — 40-45 дыхательных движений в минуту оценивается в 2 балла. Крик у ребенка должен быть громкий, призывный. Если новорожденный кричит негромко, то состояние оценивается в 1 балл. Отсутствие крика, дыхательных движений — 0 баллов.

Мышечный тонус — у новорожденных тонус мышц сгибателей повышен, движения малыша хаотичны, он размахивает ручками, ножками, такое поведение оценивается в два балла. Если движения новорожденного медленные, то ставиться 1 балл, отсутствие активных движений — 0 баллов.

Рефлексы. Сосательный, глотательный рефлексы, рефлексы ходьбы и ползания — если они вызываются в полном объеме то малышу записывают очередные 2 балла. Если рефлексы вызываются но слабо, то ребенок получает 1 балл, отсутствие рефлексов — 0 баллов.

Цвет кожных покровов. Покровы у новорожденного могут иметь цвет от бледно до ярко розового. Это оценивается в два балла. У цветных младенцев обследуются белки глаз, цвет слизистых оболочек рта, губы, ладони. Если у малыша синюшность ручек, ножек — 1 балл. Равномерно синюшный цвет — 0 баллов.

Оценка по шкале Апгар

Оценка по шкале Апгар — субъективная. Оптимально — 7-10 баллов. 5-6 баллов — легкие отклонения в состоянии здоровья; 3-4 — средние отклонения в состоянии здоровья, 0-2 — сильные отклонения в состоянии здоровья.

Низкая оценка по шкале Апгар может быть связана с ситуацией при рождении (острая гипоксия), а также хроническим состоянием плода, физиологической незрелостью (преждевременные роды). Наиболее частой причиной низкой оценки, которую ставят по шкале Апгар — гипоксия плода — патологическое состояние, которое связано с кислородной недостаточностью ребенка при беременности, родах. Кислородное голодание приводит к изменению многих функций организма.

Гипоксия приводит к изменению многих функций организма. При низкой оценке по шкале Апгар у новорожденного выявляют признаки физиологической незрелости: вялость, пассивность. Важна положительная динамика — прибавка 2 и более баллов к 5 минуте жизни. В этом случае с большой долей вероятности говорят о благоприятном прогнозе.

Следует помнить, что дальнейшее развитие ребенка в большой степени зависит от родительской любви, заботы, внимания близких людей, от психологического климата в семье, воспитания, общения со сверстниками.

Рекомендуем к прочтению статьи по беременности

• Матка после родовПосле родов организм женщины не сразу приходит в норму. В течение месяцев постепенно восстанавливается работа всех органов и систем. Больше всего […]
• Поможем спасти Суфияровой Элиночке из Уфы единственный глазикСрочный сбор на Спасение жизни и единственного глазика Суфияровой Элиночки из Уфы, ей всего 1 год и 7 месяцев, диагноз - ретинобластома (рак […]
• Стремительные родыЧто же плохого в том, что роды стремительные? Беременная быстро «отмучается», а у ребенка стресс будет минимальным. Стремительные роды […]
• Начало родовНачало родов — возникновение несильных схваток. Первые схватки не несут боли или значительный дискомфорт. Живот становится похож на […]
• Недоношенный ребенокНедоношенный ребенок — ребенок, который появляется на свет раньше 37 — 38 недели беременности с массой тела менее 2,5 кг. Если ребенок […]
• Бесплатный курс для мам: Языковая среда за 5 дней! Можно ли заниматься с ребенком английским, специально ничего не делая? Возможно. Правда, для начала все-таки придется потрудиться и создать […]
• Роды не начинаются 40 недель Что делать, если роды не начинаются, а срок подошел? Уже 40 недель. Только около 4 процентов женщин рожают в положенный срок. Остальные роды […]

moyaberemennost.ru

Оценка новорожденных по шкале Апгар: расшифровка в таблице

Любая женщина, родившая малыша, в роддоме сталкивается с таким понятием, как оценка новорожденного по шкале Апгар. Большинству рожениц эти странные цифры не скажут ровным счетом ничего, но именно они будут интересовать каждого врача в поликлинике до достижения малышом 1 года.

Содержание статьи:

Что такое шкала Апгар?

Шкала Апгар — это оценка состояния новорожденного ребенка по 5 важнейшим показателям:

• сердцебиение;
• дыхание;
• тонус мышц;
• цвет кожи;
• рефлексы.

Согласно методу, ребенок по каждому из показателей может “заработать” максимум 2 балла.

Этот метод оценки грудничков в роддоме используется с 1953 года. Он был разработан и предложен врачом-анестезиологом Вирджинией Апгар для того, чтобы в максимально короткие сроки вычислить детей, которым необходима немедленная врачебная помощь.

Данный способ оказался очень простым и эффективным, так что он без изменений используется в акушерской практике по сегодняшний день.

Оценка новорожденного

Оценкой ребенка после родов в современных роддомах заннимается врач-неонатолог. Каждая мама, наверняка, задавалась вопросом, что означают две цифры в обменной карте, именуемые “состояние ребенка по шкале Апгар”? Это могут быть такие цифры как 6/8, 8/8, 8/9 и т.д.

Врач выставляет две оценки потому, что он дважды осматривает малыша: первый раз — на первой минуте жизни, второй раз — спустя 5 минут после рождения. Как правило, вторая оценка у детей выше первой, потому как за 5 минут малыш успевает адаптироваться к новой окружающей среде.

Дети, чьи показатели по шкале Апгар выше 6, требуют к себе меньше внимания со стороны докторов, но и малыши с 2-3 баллами имеют все шансы на здоровую психически и физически жизнь при должном уходе специалистов.

Посмотрите видео об оценке детей в роддомах:

Расшифровка шкалы Апгар

Для обозначения каждого критерия оценки малыша используется фамилия Апгар (Apgar):

• А — Activity: это показатель физической активности новорожденного и тонуса его мышц. Так, чем ритмичнее и четче движения грудничка, тем выше оценка по этому параметру.
• P — Pulse: частота сердцебиения новорожденного. Если пульс более 100 ударов в минуту, ребенок получит 2 балла в свою копилку, если менее 100 — 1 балл, если сердцебиения нет совсем, выставляется оценка 1.
• G — Grimace: критерий наличия безусловных рефлексов у новорожденного. Оценка 2 выставляется за отличную реакцию малыша на внешнее раздражение. Так, например, при щекотании его по стопам, он должен моментально поджимать ножки. 0 баллов получают дети, не реагирующие на раздражители.
• A — Appearance: оценивается цвет кожных покровов малыша. По общепринятым нормам цвет кожи новорожденного от бледно- до ярко-розового. За такой цвет ребенок получит 2 балла. При небольшой синюшности врач даст оценку 1, а если кожа скорее синяя, то 0.
• R — Respiration: дыхание новорожденного ребенка. В норме он должен закричать громко и сразу после рождения, если так и происходит, малышу выставляют 2 балла, если крик слабый, а дыхание неровное — 1. При отсутствии дыхания и крика малышу дают 0 баллов.

Таким образом, новорожденный ребенок может получить максимальное количество баллов — 10 (5 критериев по 2 балла максимум за каждый), минимальное — 0.

Таблица баллов по шкале Апгар

Примеры оценки детей

Примечателен тот факт, что дети, появившиеся путем кесарева сечения обычно имеют более высокие оценки по шкале Апгар. Связано это с тем, что ребенку не приходится преодолевать тяжелейший путь сквозь родовые пути, а значит, он получает минимальные травмы при родах.

Можно смело утверждать, что мамам, чьи детки при рождении получили более 6 баллов, волноваться совершенно не о чем.

Возможно, придется сдать дополнительные анализы и посетить больше врачей в первый год жизни, но это не повод для беспокойства.

Главное, сохранять уравновешенное состояние, которое скажется на здоровье малыша и наличии молока у мамочки.

mamina-lubov.ru

Шкала Апгар: 8/8, 9/9, 7/8 баллов и др.

Оценка по шкале Апгар через 1 минуту говорит об исходном состоянии новорожденного, указывает на тех детей, которым требуется больше внимания, а оценка на 5 минуте - говорит об эффективности. Поэтому оценки по шкале Апгар всегда две, например 8/8 баллов. У большинства новорождённых состояние через 1 мин после рождения по шкале Апгар оценивается в 7-8 баллов, спустя 5 минут общее состояние этих новорождённых соответствует 8-10 баллам, что прогностически благоприятно. Если же мама узнает, что ее малышу «поставили» 8 баллов, то сильно расстраивается.

Первый тест, который проходят новорожденные (и большинство с хорошими показателями), - это оценка состояния ребенка по шкале Апгар. Тест был предложен в 1952 американским врачом-анестезиологом Виржинией Апгар. Результат, записанный через минуту после рождения и зафиксированный снова через 5 минут, отражает общее состояние новорожденного и основан на наблюдениях в пяти оценочных категориях. Состояние детей, которые набирают результат от 7 до 10 баллов, считается хорошим или превосходным, и им обычно требуется лишь обычный уход; те, кто набрал от 4 до 6 баллов, находятся в удовлетворительном состоянии, и им могут потребоваться лишь некоторые реанимационные процедуры; и тем, чей результат меньше 4, требуется немедленное оказание помощи для спасения их жизни. Одно время считалось, что дети, чей результат через 5 минут после рождения оставался низким, обречены в будущем иметь проблемы неврологического характера, но недавние исследования показали, что большинство таких детей вырастают нормальными и вполне здоровыми.

Оценка по Апгар.

Для выявления гипоксии и определения ее степени новорожденных детей принято оценивать по шкале Апгар (см. табл. ниже). Оценка проводится на 1-5-й минуте жизни по 5 клиническим признакам, каждый из которых оценивается от 0 до 2 баллов. Максимальная сумма - 10, минимальная - 0. Оценка от 1 до 4 баллов свидетельствует о тяжелой гипок­сии, а 5-6 - о легкой. Сумма баллов от 7 до 10 указывает на удовлетворительное состояние.

Следует подчеркнуть, что оценка по шкале Апгар односто­ронне характеризует состояние новорожденных детей. Она констатирует факт наличия или отсутствия к моменту рож­дения состояния гипоксии. Если низкие показатели по шка­ле Апгар ориентируют врача на проведение противогипоксической терапии, в том числе и реанимационной помощи, то оценка в 7-9 баллов еще не гарантирует полного благопо­лучия. Спустя несколько часов после рождения может насту­пить ухудшение состояния, обусловленное синдромом дыха­тельных расстройств или другой патологией.

Таблица шкалы Апгар

Оценка состояния новорожденного ребенка на первой минуте жизни

Оценка результатов теста по шкале Апгар

Данное тестирование проводится обычно на первой-пятой минуте после рождения ребенка, и может быть повторено позднее, если результаты оказались низкими.

Баллы менее 3 означают критическое состояние новорождённого, более 7 считается хорошим состоянием (норма).

Шкала Апгар была разработана для медперсонала с целью определить, каким детям требуется более тщательное наблюдение.

Ребенок, получивший 5 баллов, нуждается в более пристальном наблюдении, чем ребенок, получивший от 7-10 баллов.

Ребенок, получивший по шкале 5-6 баллов спустя минуту после рождения, но через пять минут повысивший свой показатель до 7-10, переходит в категорию детей, о которых можно не беспокоиться.

Ребенок, начавший жизнь с пятью баллами по шкале Апгар и оставшийся при тех же 5 баллах через 5 минут после рождения (5-5 баллов), нуждается в более тщательном наблюдении. Идеальные 10 баллов встречаются редко.

Контроль всех показателей проводится в первую же минуту после рождения, затем на пятой минуте жизни.

В некоторых случаях, особенно при низких показателях, оценка по Апгар выставляется и на 10-й минуте жизни. Дети после кесарева сечения чаще имеют тенденцию набирать больше баллов по шкале Апгар, потому что они не испытывают затруднений при прохождении родовых путей.

Маме и родственникам, как правило, сообщают две цифры, например, 8-9 или 9-9 баллов по шкале Апгар говорят о том, что состояние ребенка сразу после рождения хорошее.

Вот примеры интерпретации баллов  шкалы Апгар

3-3 баллов - критическое состояние ребенка

5-6 баллов и ниже - ниже среднего - требует тщательного наблюдения.

6-7, 7-8 баллов среднее - не требует тщательного наблюдения

8-8 баллов выше среднего.

8-9, 9-9, 9-10 баллов - хорошее

10-10 баллов - идеальное (не бывает!)

Прочитайте также:

krasgmu.net

Шкала Апгара новорожденных в таблице, тест, оценка 7-8, 8-8, 8-9, 9-9

Современные родители после появления на свет долгожданного чуда нередко сталкиваются с таким понятием, как «шкала Апгар». После рождения основное обязательство врача заключается в присуждении ребенку баллов, на основании данной шкалы. Совместно с показателями роста и веса ребенка эти показатели вносятся в общую карту, скорее, они требуются больше для врачей, чем для матери малыша. Тем не менее, рассмотрим, что такое шкала апгара новорожденных в таблице, как и где она нашла применение.

Проведение оценки здоровья

Оценка новорожденного по шкале по апгар на основании оценочной шкалы проводится на основании присуждения каждому малышу баллов. Максимальное их количество составляет 10. Она не ставится почти никому, хотя встречались и такие крохи. Не стоит паниковать, если балл вашего ребенка даже ниже 9. Если малыш заплакал при рождении и стал самостоятельно дышать, его дали вам на кормление, это говорит о его жизнеспособности. Но это вовсе не говорит о его 100%-м здоровье, поэтому необходимо проводить даже определенные анализы.

Оценка состояния новорожденного по шкале апгар осуществляется во всех случаях, не зависимо от желания мамы малыша. На прививку разрешение у мамы обычно спрашивается, а на проверку состояния здоровья оно не требуется. Для проведения анализа у малыша берут кровь из пальца на ноге, проверяется она на предмет наиболее типичных мутаций. Если они обнаружены, традиционно назначается должное лечение, в результате чего ребенок растет и развивается здоровым. Благо, у деток подобные патологии встречаются редко, примерно у 1% малышей.

Сразу с момента рождения крохи специалистом проверяется присутствие рефлексов безусловного типа. В принципе, провести эти мероприятия сможет и мама, сразу выписавшись из родильного дома.

• Автоматическая походка. Необходимо взять ребенка в область подмышек и обратить ножками на стол.
• Ползанье: если ребенку, который лежит на животике, сделать упор к ножкам, он станет отталкиваться, это говорит о работоспособности рефлекса.

Оценка новорожденных по шкале апгар, таблица показывает основные критерии, принимаемые во внимание.

Выставление общего балла

Состояние анализируется медиками оперативно, и результат выдается в первые пять минут. Специалисты обращают внимание, когда малыш впервые крикнул. Также оценивается цвет кожи ребенка, проводится проверка реакции на яркий цвет фонарика. Определяется общий тонус мышц и смотрится биение сердца.

Наивысший бал – 10 или 9 – ставится в случае, когда цвет кожи – естественен для человека. При этом кроха должен оказывать активное сопротивление тому, что его конечности кто-то сгибает и разгибает. Есть и еще несколько требований, которым нужно соответствовать для получения высокой оценки. Так, кроха должен избегать яркого света, а при направлении лампочки – морщить глазки и лоб.

Неточность результатов может быть вызвана еще и тем, что далеко не каждый ребенок, прошедший рождение буквально только что, может продемонстрировать оптимальные результаты. Так, если оценка новорожденного по шкале апгар 8-8 и более, это говорит о нормативных показателях его здоровья. Помимо этого, в учет принимается и темперамент только что появившегося на свет человека. Ведь среди мамочек также можно встретить ленивых личностей, любящих поваляться на диване, так есть ли смысл полагать, что ребенок сразу станет активным?

Нередко бывает и такое, что первый показатель оказывается на один балл ниже второго. Например, можно встретить ситуацию, когда  шкала апгара новорожденных в таблице 7-8 баллов. Дело в том, что подобная оценка осуществляется на 1-й и 5-й минутах родов, так что вполне естественно, что есть различие между показателями. Ребенок постепенно осваивается в мире, который является для него совершенно новым, и показатель возрастает. Традиционно улучшение показателя происходит по той причине, что наблюдается насыщение организма кислородом, и сердце начинает работать лучше.

Основные признаки и критерии

Чтобы понимать врачей, ставящих баллы новорожденного по шкале апгар, стоит разобраться с определенными параметрами представленной таблицы.

На основании данных, представленных в данной шкале, может быть проведен тест апгар для новорожденных только на предмет физического здоровья. Никаких данных о психологическом и умственном состоянии анализ не предоставляет.

Какой результат получит малыш

Оценка новорожденного по шкале апгар 8-8 считается нормальной, однако не все малыши могут на нее рассчитывать. В связи с этим каждую мамочку волнует вопрос о том, какую же оценку специалист поставит ее малышу. Можно сказать, что этот фактор во многом имеет зависимость от ее личного поведения. Чтобы получилась оценка новорожденного по шкале апгар 9-9, необходимо после получения приятной новости о беременности сразу же пересмотреть свой рацион, заняться изменением режима дня и следовать строго системе предписаний специалиста. За такое поведение после появления на свет долгожданного крохи вам воздастся не единожды, и шкала апгара новорожденных в таблице 8-9 – вполне естественный результат.

Читайте также Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам, таблица

Не стоит пренебрегать общими рекомендациями врачей и на родах. От правильности прохождения младенца по родовым путям во многом зависит его физическое здоровье, поэтому задача мамы – слушать наставления и следовать им. Если не следовать выполнению предписаниям врачей, ребенок может родиться с синим цветом кожи. Конечно, это пройдет в течение ближайшего времени, однако оценка будет иметь более маленькие значения цифр. Таким образом, если новорожденный по шкале апгар 8-8, это свидетельствует о его нормальном развитии и отсутствии фактических проблем с адаптацией к внешним условиям.

Таблица апгар для новорожденных является обобщенной, тем не менее, есть факторы индивидуального плана, которые могут оказать негативное влияние на развитие малыша. Если мама курит во время беременности или употребляет алкоголь, а также неправильно питается и игнорирует предписания врача, следовательно – состояние новорожденного по шкале апгар станет значительно хуже.

Не стоит волноваться, если какой-то из показателей значительно ниже нормы, это не свидетельство того, что ребенок станет часто болеть или вовсе окажется инвалидом. Оценка состояния новорожденного по шкале апгар и Сильвермана является важной, однако эти данные, как правило, не оказывают никакого влияния на будущее ребенка.

А вы оценивали новорожденного по шкале по апгар? Поделитесь на форуме!

womaninc.ru

Шкала Апгар, оценка новорожденного по шкале Апгар

Что такое шкала Апгар? Это система быстрой оценки состояния новорожденного. Когда рождается ребенок, на первой и пятой минуте врач-неонатолог оценивает состояние новорожденного по пяти критериям. По каждому критерию ставится 0; 1 или 2 балла. Таким образом, первую оценку малыш получает в роддоме, максимальная оценка 2 балла × 5 критериев = 10 баллов – полностью здоровый ребенок, а минимальная – 0 баллов по пятью критериям – мертвый ребенок.

Эту таблицу врачи помнят наизусть. Здоровым детям ставят выше 7 баллов, 8 или 9 баллов. 10 ставят очень редко. Новорожденным ниже 7 баллов часто нужна помощь неонатологов или реанимация. Если ниже 4 баллов, то ребенок в очень плохом состоянии и нуждается в срочной реанимации. Всю необходимую медицинскую помощь новорожденный получает сразу. В течение двух часов здоровый ребенок с мамой находится в родзале, за его состоянием присматриваем медперсонал, проверяя, не ухудшилось ли состояние новорожденного.

Оценка по шкале Апгар нужна врачам, а не женщине, даже если ребенок получил при рождении 7 баллов, не стоит расстраиваться и думать, что он хуже, чем остальные. Могли быть сложные роды, и ребенку пришлось очень тяжело. Тем не менее, сбрасывать со счетов оценку по шкале Апгар не стоит, ведь во время нехватки кислорода страдает мозг и другие жизненно важные органы. Выходя их роддома с ребенком с виду здоровым, даже если вначале ему ставили 5 ил 6 баллов, мама не знает, как это повлияет на здоровье и даже не догадается связать некоторые заболевания малыша с тяжелыми родами и гипоксией плода.

Почему шкала имеет название Апгар? Это фамилия врача-анестезиолога Вирджинии Апгар. Она предложила использовать эту шкалу в 1952 году на ежегодном конгрессе анестезиологов, ее идею поддержали, и теперь весь мир применяет оценку состояние новорожденного по шкале Апгар.

Вирджиния Апгар придумала шкалу Апгар для оценки состояния новорожденного ребенка врачом-неонатологом, но мамам интересно знать, почему их малышу поставили 7-8 баллов, или что означает шкала Апгар 8-9 баллов, и в чем разница между шкалой Апгар 9-8 баллов. Как писалось выше, первая оценка ставится на первой минуте, а на пятой минуте вторая, если вторая оценка ниже первой, это означает, что ребенку стало хуже. Чем выше балл, тем лучше.

Как расшифровать шкалу Апгар 8-9, зачастую не достает баллов окраска кожного покрова, то есть ребенок рождается с синюшными конечностями, так же снимают часто балл за мышечный тонус. Но ответить на вопрос, что в конкретном случае означают баллы, может только неонатолог, это у него нужно спрашивать, почему поставили тот или иной балл, какие у ребенка были проблемы и по какому из пяти критериев сняли балл.

pupsmir.ru

Шкала Апгар

Оценка по шкале Апгар основана на пяти наиболее важных показателях:

1)    дыхание2)    сердцебиение3)    мышечный тонус4)    рефлексы5)    цвет кожных покрововДля легкого запоминания, данные пять признаков были связаны с фамилией  APGAR, где каждый признак соответствовал конкретной букве: A (appearance) - цвет кожи; Р (puls) – пульс, сердцебиение; G (grimace) – гримасы, рефлексы;A (activity) - активность движений, мышечный тонус; R (respiration) - дыхание.Каждый из признаков оценивается в баллах от 0 до 2 включительно. Если признак выражен хорошо, то признак оценивается в 2 бала; если признак выражен слабо – 1 балл; если же признак полностью отсутствует – 0 баллов. После оценки всех пяти признаков, все балы суммируются. Данный результат и есть оценка ребеночка по шкале Апгар, который записывается в виде дроби (7/8, 8/9), где первое значение в дроби – это оценка состояния ребенка на первой минуте жизни, а второе значение – оценка на пятой минуте жизни. Оценка по шкале Апгар вносится в обменную карту новорожденного с целью известить детского педиатра о необходимом внимании к ребеночку и его состоянию. Максимальный и наилучший результат оценки может достигать 10 баллов. Другие полученные малышом баллы можно оценить так:7 – 10 баллов - очень хороший, даже превосходный результат, таким деткам необходим обычный уход; 5 – 6 – небольшие отклонения в здоровье малыша, но в целом его можно оценить, как удовлетворительное, в некоторых случаях могут потребоваться некоторые не сложные реанимационные процедуры;3 – 4  - отклонения в состоянии здоровья средней степени и требуется проведение реанимационных процедур;0 – 2  - довольно серьезные отклонения в  здоровье новорожденного, необходимо немедленное оказание медицинской помощи для спасения жизни.Чаще всего, оценка по шкале Апгар на пятой минуте всегда больше, чем на первой минуте жизни. В большинстве случаев у новорожденных деток на первой минуте состояние оценивается в диапазоне от 7 до 8 баллов, то на пятой минуте эти значения увеличиваются до 8 – 9 баллов. Данная динамика также важна, ведь это свидетельствует о том, что с каждой минутой состояние ребеночка улучшается, и он успешно адаптируется в новом для него мире.

Ниже приведем более подробное описание вышеупомянутых основных пяти признаков:

1.    Дыхание:2 балла - малыш дышит самостоятельно и регулярно, совершая при этом до 40–45 дыхательных движений в минуту, крик у ребенка звонкий и громкий.1 балл – крик новорожденного не громкий, больше напоминающий стон, дыхание медленное, поверхностное и не регулярное. В данном состоянии, возможно, потребуется искусственная вентиляция легких.0 баллов - отсутствует дыхание и крик. В данной ситуации  применяют искусственную вентиляцию легких. К носику и к ротику ребеночка прикладывается специальная маска и через нее легкие наполняются воздухом. Также в некоторых случаях требуется подключение новорожденного к аппарату искусственного дыхания в отделении реанимации;

2.    Сердцебиение:2 балла – сердцебиение выше 100 ударов сердечка в минуту. 1 балл – пульс новорожденного менее 100 ударов в минуту. В данном случае, может потребоваться проведение масочной искусственной вентиляции легких до восстановления нормального сердцебиения.0 баллов – отсутствие пульсовой волны.

3.    Мышечный тонус: 2 балла – повышенный сгибательный тонус, что является нормой для новорожденных. При этом голова прижата к груди, ручки сжаты в кулачки, руки согнуты в локтях, ноги согнуты в коленках, движения малыша хаотичны, размахивает ручками. 1 балл – ручки и ножки согнуты лишь слегка, движения малыша медленные и редкие.0 баллов – слабый мышечный тонус и отсутствие каких-либо активных движений.

4.    Рефлексы: 2 балла – полное проявление всех врожденных рефлексов таких как: сосательный, глотательный, рефлекс ходьбы и рефлекс ползанья.1 балл – рефлексы проявляются, но с неуверенностью.0 баллов – полное отсутствие рефлексов.

Наиболее часто причиной заниженной оценки по шкале Апгар является гипоксия, то есть патологическое состояние, которое связанно с кислородной недостаточностью малыша в период беременности и родов. Но большинство деток с низкими оценками вырастают вполне здоровыми и нормальными и ничем не отличаются от своих сверстников.Родителям не стоит воспринимать эту оценку, как оценку общего состояния их малыша, его умственных способностей или развития. Было проведено множество исследований, которые показали, что зависимости между оценкой по шкале Апгар и дальнейшим развитием ребеночка нет.  Родители должны помнить, что развитие малыша зависит от их любви, заботы и воспитания.

{youtube}e1P_0XXMe2U{/youtube}

{youtube}-mvfQQWGEQI{/youtube}

kroshka.org.ua

Шкала АПГАР. Что такое шкала АПГАР. Состояние ребенка по шкале АПГАР

Что такое шкала АПГАР

Пример показателя шкалы АПГАР в баллах 0.2, 1.2, 2.2 - эти показатели говорят о том, что жизни ребенку грозит опасность.2.3, 3.3 - ребенок помещается в реанимацию.3.4, 4.4 - неустойчивое состояние здоровья ребенка, требующее наблюдения.4.5, 5.6, 6.6 - состояние здоровья ребенка слабое, но не опасное.5.7, 6.7, 7.8 - здоровье ребенка пока слабое, но стабильное и наблюдения не требует.8.8, 8.9, 9.9 - состояние здоровья в норме. Ребенок будет нормально набирать вес и развиваться.10.10 - идеальное здоровье младенца (такого практически не случается).   Статистика показывает интересный факт, что дети рожденные методом кесарева сечения оцениваются шкалой АПГАРА намного выше, так как они не переносили тех осложнений, которые могли бы произойти при естественных родах.    

40-nedel.ru

---

• 
  Схватки при родах ощущения
• 
  Тренировочные схватки за сколько времени до родов начинаются
• 
  Раскрытие 4 пальца когда роды
• 
  Киров нововятский роддом
• 
  Бандаж послеродовой когда можно носить
• 
  Не хватает при беременности кислорода
• 
  Продукты для беременных вредные
• 
  После родов рубец на шейке матки
• 
  Вторые роды раньше или в срок
• 
  Гипоксия плода при родах последствия
• 
  Вызывать роды вредно или нет