Тяжёлые роды были? Ребёночек пострадал? Что делать? Тяжелые роды
Тяжелые роды – причины, последствия, реабилитация
Содержание статьи:
Беременность и роды – это важный и ответственный период для каждой женщины. Однако в некоторых случаях родовой процесс усложняется по тем или иным причинам, в таком случае его называют тяжелые роды или осложненные.
По данным Минздрава России, в 2012 году только 37% родов прошли полностью нормально. В оставшихся 63% случаев были те или иные осложнения - от относительно легких, таких, как разрывы тканей промежности, до летальных исходов (последнее, конечно, благодаря достижениям современной медицины, случается весьма редко, и в группу риска тут в основном попадают женщины, которые имели болезни до родов, осложнившиеся в ходе беременности - диабет, ВИЧ, малярия, ожирение и т.д.).
Что такое тяжелые роды
Многих будущих мам волнует вопрос: «Что такое тяжелые роды?». Как утверждают врачи, тяжелые роды – это родовой процесс, который протекает с медицинскими осложнениями и предоставляет угрозу здоровью или жизни, как матери, так и ребёнка. К сожалению, тяжелые роды – это распространённое явление в наше время. В некоторых случаях в осложнениях виноват врач, ведущий роды, а иногда – сама беременная, которая не готова к рождению ребёнка физически или морально.
Роды делят на 3 этапа, критические ситуации могут возникать на каждом из них. Наиболее распространённые осложнения – маточные кровотечения, внутриутробная гипоксия (кислородное голодание) эмбриона, тазовое предлежание.
Осложнения могут возникать на любом этапе родового процесса, но наиболее опасными считаются те, которые возникают в периоде изгнания плода. На этой стадии уже невозможно провести кесарево сечение, а угроза для жизни плода повышается.
Родовой процесс, который затягивается на длительное время, тоже относится к тяжелым родам. Опасность в том, что эмбриону угрожает гипоксия. Полная противоположность им – это стремительные роды, когда ребёнок быстро продвигается по родовому каналу при минимальном его расширении. В таком случае повышается риск серьёзных родовых травм плода.
Риск тяжелых родов повышается у перворожающих или слишком молодых женщин. Стоит подготовиться к осложнениям роженицам, у которых крупный ребёнок или определена многоплодная беременность. Для ребёнка очень опасны роды с 22 по 37 неделю, так как повышается риск различных заболеваний в будущем.
Осложненные роды опасны для матери, особенно когда у неё повышается давление или возникает отёчность. А поэтому перед родами следует обращать внимание на её состояние, чтобы вовремя принять необходимые меры и сохранить её здоровье и жизнь.
Осложнения до зачатия и во время беременности
Критерии тяжелых родов зависят от возраста роженицы и общего состояния здоровья. Осложнения могут возникнуть в период до зачатия, во время вынашивания ребёнка или в момент родов.
Осложнения, которые развиваются в период планирования беременности:
• Заболевания почек, сердечно-сосудистой системы.
• Онкологические заболевания в острой стадии или в периоде ремиссии.
• Сахарный диабет.
• Болезни печени и гепатиты любого происхождения.
• Эндокринные нарушения в репродуктивном периоде.
• ВИЧ-инфекция у матери или отца.
Любые хронические заболевания у матери способны привести к осложнениям во время беременности и родов. А поэтому своевременное лечение заболеваний – это одно из главных условий успешных и лёгких родов.
Осложнения, которые развиваются в период вынашивания ребёнка:
• Токсикоз на поздних сроках беременности с поражением мочевыделительной системы.
• Эклампсия – это разновидность позднего токсикоза, для которого характерно резкое повышение кровяного давления. Это состояние опасно и для матери, и для плода.
• Неправильное положение эмбриона – это положение, при котором ось ребёнка не совпадает с осью матки. Положение плода может быть поперечным или тазовым, в таких случаях часто назначают кесарево сечение. Самостоятельные роды практически невозможны, так как ребёнок расширяет родовые пути именно головкой.
• Предлежание плаценты – это патология, при которой «детское место» размещается в нижней части матки и частично или полностью перекрывает её зев. Это состояние опасно для роженицы тем, что повышается риск обильных кровотечений или геморрагического шока (острая кровопотеря).
• Обвитие пуповиной эмбриона – это частая аномалия. Выпадение пуповины – это достаточно опасная ситуация, которая грозит кислородным голоданием или удушьем ребёнка.
• Функционально узкий таз у роженицы – это опасное осложнение, при котором размеры таза матери не соответствуют габаритам плода. В таком случае вес ребёнка превышает 4 кг, а рост – 55 см.
• Многоплодная беременность – это беременность, при которой в организме женщины развиваются 2 или более плодов.
Вышеописанные осложнения возникают вследствие нагрузки на все органы и системы матери.
Тяжелые роды
Непредвиденные осложнения могут возникать во время родовой деятельности:
• Преждевременные роды считаются тяжелыми, так как они происходят с 22 по 37 неделю беременности. Это состояние очень опасно для ребёнка, который ещё не полностью созрел. Риск его гибели достаточно высокий. Кроме того, плод очень слабый, имеет мягкие кости, а поэтому вероятность его травмирования во время родов повышается.
• Разрыв тканей и органов у роженицы – это тоже распространённое явление.
• Гипоксия и асфиксия опасны для эмбриона, который страдает от снижения или резкого прекращения поступления кислорода. Эта патология может возникать вследствие пережатия или обвития пуповины вокруг плода или преждевременной отслойки плаценты.
• Длительные роды из-за слабой родовой деятельности. Эта патология характеризуется уменьшением или ослаблением сокращений матки. Это состояние опасно для плода, так как грозит кислородным голоданием.
• Кровоизлияния из матки опасны для женщины. Эту патологию связывают с состоянием плаценты.
• Необходимость применения специальных инструментов (акушерские щипцы и вакуум-экстрактор) для извлечения плода. Инструментом захватывают головку плода и расширяют родовой канал при слабой родовой деятельности или остром кислородном голодании ребёнка.
• Задержка отделения последа. В таком случае послед удаляют вручную, если он не вышел через 30 минут после рождения ребёнка.
• Дородовое излитие околоплодной жидкости – это опасное состояние, при котором околоплодные воды отходят до родов. Повышается риск преждевременных родов, а также инфекционных процессов в организме женщины.
• Разрыв лонного сочленения во время родов. Спонтанный разрыв может возникать во время схваток, а насильственный – при хирургическом вмешательстве, связанном с удалением плаценты или извлечением плода из матки.
• Удаление матки вследствие невозможности остановить сильное кровоизлияние у женщины.
Определить, что самое тяжелое в родах невозможно, так как каждое осложнение имеет свой сценарий и одинаково тяжело переживается роженицей. Чтобы ликвидировать осложнения во время родов врач должен иметь отличную профессиональную подготовку, и быстро принимать решения.
Причины тяжелых родов
Тяжелая беременность и роды могут возникать по разным причинам, определить их достаточно сложно. Это объясняется тем, что один и тот же признак у разных рожениц приводит к разным результатам.
Основные причины тяжелых родов
1. Факторы развития родов на сроке от 28 до 37 недели:
• искусственное прерывание беременности;
• самопроизвольный аборт;
• превышение нормы околоплодных вод;
• многоплодие;
• отслоение или предлежание «детского места»;
• аномалии развития матки;
• несостоятельность шейки матки.
2. Ослабление родовой деятельности возникает по следующим причинам:
• психологическая неготовность матери к родам;
• воспаление репродуктивных органов;
• крупный плод или неправильное его предлежание;
• истощение женщины;
• клинически узкий таз у матери.
3. Гипоксия плода возникает из-за преждевременной отслойки «детского места» или обвития пуповиной.
4. Анатомическое несоответствие размеров таза с габаритами плода.
5. Длительный безводный период (более 24 часов).
6. Недоношенность эмбриона.
7. Инфекционные заболевания у роженицы.
8. Ручное обследование полости матки.
9. Сильные стрессы на поздних сроках беременности.
10. Заболевания крови у будущей матери (например, тромбоцитопения).
11. Физическая и моральная неготовность женщины к родам.
Личный гинеколог поможет выявить причины осложнений и разработает тактику их устранения.
Последствия тяжелых родов
Основной нагрузке во время родов подвергается женщина. Осложнённый родовой процесс угрожает не только физическому, но и моральному здоровью роженицы.
• страх перед повторной беременностью;
• комплекс неполноценности у мамы из-за отсутствия контакта с новорождённым;
• страх перед половым актом;
• стресс после тяжелых родов.
Новорождённый тоже мучается во время осложнённого родового процесса.
Последствия для ребенка могут быть самыми тяжелыми:
• нарушение работы головного мозга и других органов вследствие кислородного голодания;
• инфицирование плода в момент прохождения по родовому каналу;
• отравление лекарственными препаратами;
• смерть при тяжелых родах.
Осложнённый родовой процесс не является гарантией различных патологий у новорождённого. Однако если ребёнок пострадал при тяжелых родах, то он требует лечения и дальнейшего наблюдения.
Действия врачей при тяжелых родах
Тяжесть родов можно предугадать, один из главных признаков – это интенсивная и длительная боль в спине. Некоторые женщины страдают от сильных схваток, которые продолжаются более 24 часов, а иногда сопровождаются приступами рвоты. Перед тяжелыми родами у роженицы повышается температура, возникает озноб. При любом прикосновении она ощущает боль и дискомфорт.
В группу риска входят юные роженицы, перворожающие или женщины, которые первый раз рожают после 37 лет.
Чтобы купировать болезненные ощущения используют анальгетики и спазмолитики. Тяжелые роды со щипцами проводят, если процесс затянулся. Врач накладывает щипцы на головку ребёнка, который находится в матке и аккуратно извлекает его. Так можно закончить роды, прекратить мучения женщины и уберечь ребёнка от острого кислородного голодания.
Операция при тяжелых родах показана только в крайних случаях: если женщина не может родить самостоятельно или другие методы родоразрешения были неэффективны. Только тогда проводится кесарево сечение.
Профилактические меры
Предотвратить сложные роды можно, но только в момент вынашивания ребёнка. Для этого женщина должна соблюдать следующие правила:
• До зачатия вылечить заболевания с хроническим течением.
• Мужчина и женщина, которые планируют беременность, должны отказаться от курения и алкоголя.
• При постановке на учёт следует рассказать гинекологу обо всех хронических, половых заболеваниях, абортах, выкидышах, предыдущих родах.
• Роженица должна следовать указаниям врача, правильно питаться.
• При возникновении кровотечений, болей в нижней части живота, сильной тошноты или приступов рвоты во время беременности обращаться к врачу.
• Во время родового процесса соблюдать рекомендации врача и акушеров.
Если справка о тяжелых родах уже на руках, то женщина должна регулярно посещать гинеколога и следовать его указаниям. Также важно наладить грудное кормление, чтобы почувствовать связь со своим ребёнком. Следует избегать физических нагрузок до полной реабилитации. При кровотечениях, когда прокладка заполняется за 30 минут, следует обращаться к врачу.
Случаи тяжелых родов нередки, а поэтому отнеситесь к планированию беременности, как можно ответственнее. Только соблюдая все вышеописанные правила, вы сможете родить здорового ребёнка и быстро восстановить своё физическое и моральное здоровье!
Запишитесь на приём к врачу в вашем городе
Клиники вашего города
birth-info.ru
Тяжелые роды — как это бывает, последствия
Врачи констатируют: каждые вторые роды протекают с осложнениями, тяжкими или не очень, уже зависит от многих факторов. Такая неутешительная статистика пугает будущих мамочек, вот и ищут они утешения, но порой совсем не там, где нужно. «Полистав» интернетовские отзывы о родах, я сама пришла в ужас и в то же время обрадовалась, что не читала всего этого во время своих беременностей. После стольких «душещипительных» рассказов вряд ли я обошлась бы без эпидуралки, а то и общей анестезии. Не верите? Если вы в положении, то даже не пытайтесь искать подтверждение или опровержение моим словам. Информацию о тяжелых родах можно получить только у специалистов: врачей-гинекологов, акушеров, или психологов.
Лишь единицы могут похвастаться что их роды прошли безболезненно и легко. И дело вовсе не в том, что рожать так тяжело, а в том, что женщины очень впечатлительны, а роды – это пик эмоций, о которых всегда рассказывают с преувеличенным восторгом, и не всегда положительным. «Я корчилась от боли», «я исцарапала мужу руки в кровь», «я потеряла ведро крови» - зачем вам, беременным, такие страшилки, которые в вашем случае могут и вовсе не проявиться.
С чем же во время родов реально можно столкнуться? И когда роды можно назвать тяжелыми? Врачи тяжелыми считают те роды, которые прошли с медицинскими осложнениями. Учтите, что мы сейчас говорим лишь о тех осложнениях, которые возникают непосредственно в родах, а не были спрогнозированными еще во время беременности, или даже в начале ее планирования. Например, роды у женщины со многими хроническими заболеваниями всегда будут в той или иной степени тяжелыми, но к ним и врач и женщина готовятся заранее. А вот бывают же случаи, когда и с будущей мамой и с малышом, казалось бы, все в порядке, а в родах возникают немалые трудности. Вот такие роды точно будут тяжелыми. Что же может случиться?
«Лезу, как хочу»
Это решает сам малыш по своим причинам. Последнее плановое УЗИ показало: предлежание головное (для нормальных родов именно головка малыша должна предлежать, чтобы «лезть» первой), а в родах оказывается, что малыш успел перевернуться, сев на попу, а то и хуже – в поперек.
Естественные роды при ягодичном предлежании возможны, но только в том случае, если произойдет полное (а главное, быстрое) раскрытие шейки матки, тогда высвободятся сначала ножки, затем плечи и самое главное – головка ребенка. При «ягодичных родах» практически всегда роженице делают разрез – эпизиотомию, чтобы избежать тяжких «неправильных» разрывов. (К стати, эпизиотомия при родах – также осложнение).
В случае же поперечного предлежания, когда головка малыша и не внизу, и не на верху, а сбоку, всегда проводят экстренное (или даже плановое, если поперечное предлежание выявили еще во время беременности) кесарево сечение. Иногда при поперечном предлежании врач может сделать наружный акушерский поворот, перевернув ребенка в нужное направление, расположив руки на животе роженицы.
«Стремлюсь, или опаздываю»
Преждевременное родоразрешение в наши дни также не редкость. Если родовая деятельность наступает ранее 37-ой недели беременности, то это и есть они – преждевременные роды. Тянущая боль внизу живота, кровотечение, вагинальные выделения прозрачной жидкости, схваткообразные боли, длящиеся более 30 секунд, - все это предвестники того, что роды могут наступить прямо сейчас. Не стоит бояться преждевременных родов, ведь при своевременном обращении к специалистам жизнь матери и ребенка в безопасности.
Роды «в срок» также могут протекать стремительно, когда шейка матки открывается в считанные минуты, и наступают потуги, к которым не готова ни роженица, ни даже ее малыш. Полной противоположностью стремительных родов являются роды со слабыми схватками, когда шейка матки раскрывается медленно, а значит, и сами роды затягиваются. При таком течении родов приходится колоть роженице стимулирующие препараты для усиления сокращений матки.
Как и почему происходят подобные осложнения – ответить трудно, но обычно с этими «неожиданностями» легко справиться.
Нужна помощь!
Предыдущие осложнения всего лишь «ягодки» в сравнении со многими другими возможными «сюрпризами». Так, встречаются весьма часто и такие трудности:
Предлежание плаценты;
Обвитие пуповины;
Отслойка плаценты;
Преждевременное излитие околоплодных вод;
Гипоксия и асфиксия плода;
Роды со значительной потерей крови;
Роды с разрывами промежности и шейки матки разных степеней;
Роды с расхождением лонного сочленения.
Если имеют место эти осложнения, врачам не избежать и других, например, осложнения в родах, при которых неизбежно медицинское вмешательство:
Избежать трудностей возможно!
Какими бы страшными и опасными не являлись указанные осложнения, избежать многих вполне реально. Причем утверждают это психологи, а не гинекологи. Так, оказывается, положительный настрой женщины – половина успеха в родах. Но врачи-гинекологи еще добавляют: нужны знания, но не те, которыми делятся мамочки, а те, которым учат специалисты. Обязательно отведайте перед родами курсы для будущих родителей со своим спутником, тщательно выполняйте все рекомендации врачей, регулярно проводите необходимые обследования. А главное – наслаждайтесь беременностью и не думайте ни о чем плохом. Я лично вас уверяю: все будет хорошо. Даже акушерские щипцы забудутся, и грозный анестезиолог, в ту самую минуту, когда вы увидите своего малыша.
Верьте, и все будет хорошо!
Специально для beremennost.net - Таня Кивеждий
beremennost.net
Мои тяжелые роды и последствия. - мои тяжелые роды - запись пользователя Виолетта (id1052287) в сообществе Здоровье будущей мамы и малыша в категории Все о родах
Спустя пол года, хочу все-таки рассказать о своих тяжелых родах, о "недоглядении" меня и моего ребенка в ЖК во время беременности, о последствиях таких родов.
Вся беременность протекала отлично. Ничего не беспокоило, никакого токсикоза. Ела все подряд. Единственное, падал гемоглобин. Да так сильно, что два раза падала в обмороки (дома и в вагоне метро). На учет я встала в 7 неделек в ЖК при 68 ГКБ (м. Волжская), врач Каграманова Эльза Вартановна. Чисто по человеческому отношению врач хороший, а мед.сестра Ирина Викторовна вообще постоянно с улыбкой, с шутками. Ходила я на приемы с удовольствием всегда.
Начну с самого начала. Поскольку беременность первая, я не знала, на что нужно обращать пристальное внимание. Ходила на приемы, сдавала анализы, УЗИ - все просто супер, ни к чему не придерешься. На последнем УЗИ в 30 недель (это было 25 октября) мне поставили срок на одну неделю больше, то есть 31 неделю, и ПДР на 21 декабря. Только после родов я поняла, что срок изменился из-за того, что ребенок мой был крупный для меня. Но мой врач на это внимания не обратила. Дальше она назначила мне следующий прием на 2 декабря! Это с учетом того, что у меня последние недельки перед родами, что нужно наблюдаться каждую неделю и сдавать мочу, кровь. Ладно, думаю, анализы все хорошие, КТГ тоже, ничего не беспокоит, поэтому и так нескоро на прием. На приеме 2 декабря (а это уже 36-37 недель, врач говорит, что головка до конца в таз не вошла. А так все хорошо. Назначает контрольные анализы и прием на 24 декабря.
Сдала я все анализы, все хорошие. Врач спрашивает: "А когда у тебя ПДР?" Я говорю, ставили на 21 декабря. Меня начали замерять. Ощупав головку, врач снова сказала, что головка так и не вошла в таз и что рожать мне на новый год или в праздники новогодние. И типа, если ВДРУГ не родишь, ну приходи 31 числа. С этими словами я ушла. С 37 недели ходить мне было просто невыносимо. Я сама маленькая, а живот как футбольный мяч был. Просто огромный. Ни спать толком не могу, ни ходить долго и т.д.
28 декабря у мужа сестры мужа (если кто поймет) был день рождения. Живут они в г. Лыткарино. В ночь на 28 число и до 12 часов дня у меня тянул живот как перед месячными. Я не обратила на это особого внимания, так как тянул он у меня уже недели две. В 16 часов мы ехали в машине, живот снова стал тянуть. А в 19:30 боли участились и были уже с определенной переодичностью. На схваткосчиталке показывало каждые 3 минуты по 50 секунд. Воды не отходили. Естественно, мы сразу же помчались домой в Москву, вызвали скорую. Скорая приехала минут через 20-30 после вызова. Поскольку живем мы в районе м. Люблино, повезли меня в ближайший роддом 68, и там началось самое страшное.
После осмотра на кресле оказалось раскрытие в 6 пальцев, то есть процесс родов уже во всю идет, как написали в выписке "срочные скорые роды". Быстро сделали клизьму и отправили в предродовую. Там прокололи пузырь и подключили КТГ. Будучи беременной, я была уверена, что кричать при родах не буду, смогу перетерпеть. Но я ошиблась. После прокола пузыря боли были адские. Я не то, что кричала, я орала как ненормальная. Прибежала мед сестра и сделала очень испуганные глаза, убежала, потом снова прибежала и сказала "Вставай и быстро в родовую на стул!". Оказалось, у малышки начал падать пульс. Я залезла, врач посмотрела меня и говорит при схватке тужиться как можно сильнее. Я изо всех сил старалась, но головка не двигалась с места. Мне и на живот давили, и как только не помогали. Но все в пустую. Подключили снова КТГ и строго запретили тужиться. Так я лежала 1,5 часа, пытаясь продышать каждую схватку. Это было практически нереально, боль у меня была дикая. Я на этом стуле ерзала так, будто из меня изгоняют дьявола. А потом пульс малышки упал снова до 43 у/м. Врач куда-то побежала (как потом оказалось, в операционную). Потом пришла уже с анастезиологом, который заявил "Хватит мучить девчонку, быстро в операционную!". Пока везли на каталке, пытался меня заговорить, просил не тужиться. Положили меня на операционный стол, сделали укол в спину, и наступила эйфория от того, что я не чувствую больше эту боль. В общем, сделали экстренное КС.
29 декабря в 1:20 достали мою крошку весом 3480г и ростом 51см. Закричала она не сразу. Сначала долго кашляла, я испугалась. Потом она все-таки заплакала. В 12 дня меня перевели из реанимации в послеродовое отделение, в палате было 4 человека. Позже пришла врач-неонатолог (это врач по новорожденным деткам). Она всем так живенько рассказала про деток, а про мою ни слова. Я спросила, а как, мол, моя дочь. На что мне ответили "Ваш ребенок срыгнул кровью. Отправили все на анализы. Либо это она ваших вод нахлебалась, либо это ее кровь." Я вся побелела. Оказалась ее кровь. Оказался стул с кровью. 30 декабря утром к нам в палату просто "залетает" главврач детской реанимации и кричит "Кто Панькова? У тебя ребенок в реанимации, желудочно-кишечное кровотечение. Будем делать переливание плазмы крови. Это все очень опасно. После переливания будем смотреть, перенесет или нет". Я не знала просто, как реагировать на эти слова. По всему телу дрожь, не могу ни вдохнуть, ни выдохнуть. Слезы ручьем. Шов болит, живот болит, плакать не могу. Спасибо мужу и родным за поддержку. В общем, 31 декабря я была у нее в реанимации, все она перенесла, все налаживается. 3 января меня выписали из больницы, а малышку перевели в 8 детскую больницу.
Итог какой. Значит, моя выписка: многоводие, клинически узкий таз, высокое стояние стреловидного шва (ничего из этого ни на одном УЗИ якобы видно не было). У ребенка: гипоксия во время всей беременности, что спровоцировало появление язвочек в желудке и кишечнике; из-за тяжелых родов язвочки начали кровоточить; и плохая свертываемость крови (диагноз "геморрагическая болезнь новорожденного"). С 3 по 13 января мы находились в больнице. С 8 утра до 16 часов дня я находилась там, сцеживала молоко, кормила ее. Да просто с ней была.
Вот так вот меня недосмотрели. Причем, я по 20 раз спрашивала, а смогу ли я сама родить? А не крупный ли плод для меня? Да и вообще, раз головка в таз так не входила, меня могли положить в больницу и сделать плановое КС. И почему по результатам КТГ все супер, а в итоге нехватка кислорода была все 9 месяцев...Очень много вопросов. Но разбираться я не решилась, и так все нервы ни к черту были после всего пережитого за какие то 2 недели.
В общем, девушки, будьте бдительны. Проверяйтесь не у одного врача. Они ответственны не только за вас, а еще и за вашего малыша. Вторую беременность я буду вести платно и рожать тоже. Мысль о том, что я вообще могла потерять свое сокровище, меня до сих пор бросает в дрожь.
почему только экстренные вызовы
www.babyblog.ru
Тяжелые роды
11 сентября 2015
Просмотров: 3009
Тяжелые роды, представляющие угрозу как для матери, так и для плода, являются достаточно распространенным явлением. Согласно статистическим данным, в семи из десяти случаев родовой процесс сопровождается серьезными осложнениями. При этом последствия могут быть весьма печальными. Ведь сложные роды могут привести не только к разрывам у роженицы, но и стать причиной инвалидности или даже смерти малыша.
Какие роды можно считать тяжелыми
Гинекологи и акушеры тяжелыми называют те роды, которые связаны с непредвиденными осложнениями. Их характер и степень проявления позволяют судить о степени тяжести данного процесса. Известно, что родовой процесс подразделяется на три этапа, каждый из которых может сопровождаться критическими ситуациями. Однако к самым опасным относятся те осложнения, который возникают во время второго периода, при непосредственном процессе изгнания плода.
К наиболее распространенным факторам риска относятся следующие ситуации:
Маточные кровотечения, возникновение которых принято связывать с состоянием плаценты.
Асфиксия плода (дистресс) — патология, проявление которой связано с резким снижением или полным прекращением поступления к младенцу кислорода. К данной опасности может привести пережатие или обвивание пуповины вокруг ребенка или же преждевременное отслоение плаценты.
Ножное предлежание плода является прямым показанием к кесареву сечению, поскольку самостоятельное появление малыша на свет в данном случае практически невозможно. Ведь именно головка ребенка расширяет родовые пути и дает возможность прохождения через них всего его тела.
Продолжительные роды диагностируются в случае затянувшейся родовой деятельности, которая оценивается, исходя из расширения шейки матки и опущения головки плода. Данный процесс может длиться более девятнадцати часов и грозит малышу гипоксией или же кислородным голоданием.
Выпадение пуповины тоже представляет собой чрезвычайно рискованную для ребенка ситуацию. Это связано с тем, что пережатая пуповина не в состоянии поставлять плоду необходимое количество кислорода, в результате чего малыш может задохнуться до своего появления на свет.
Преждевременные роды также можно считать осложнением. Дело в том, что младенец, рожденный на раннем сроке, очень слаб, кости у него мягкие, все органы и системы развиты недостаточно, что чревато возникновением многочисленных родовых травм и приводит к развитию различных заболеваний у недоношенного ребенка.
Необходимость в наложении акушерских щипцов. Данная процедура проводится для захвата головки плода и расширения родовых путей в случае слабой родовой деятельности или острой гипоксии ребенка.
Предлежащие плаценты — патологическое состояние, при котором плацента неправильно прикрепляется, закрывая маточный зев, что может стать причиной обильного кровотечения и геморрагического шока у роженицы.
Преждевременное излитие околоплодных вод, которое характеризуется разрывом околоплодных оболочек до непосредственного начала родовой деятельности. Это достаточно опасное состояние, которое может привести к преждевременным родам, а также инфекционным процессам в организме матери.
Роды с расхождением лонного сочленения. Разрывы бывают двух видов: спонтанные и насильственные. Спонтанные расхождения могут возникать при сильных схватках, а насильственные — при операции, связанной с извлечением плаценты или же ребенка из женского лона.
Рождение крупного младенца (рост которого превышает пятьдесят пять сантиметров, а вес — четыре килограмма) или же близнецов, что тоже считается достаточно тяжелыми и опасными родами.
Почему так происходит
Гинекологи выделяют ряд причин, которые могут спровоцировать серьезные осложнения во время родового процесса. К ним относятся:
Анатомическое несовпадение размеров таза роженицы с величиной плода.
Безводный период, продолжительность которого превышает двадцать четыре часа.
Недоношенность плода.
Поздняя беременность.
Плохое состояние здоровья будущей матери, наличие у нее ряда инфекционных заболеваний.
Ручное обследование маточной полости.
Стрессовые ситуации, сопровождающие период беременности, особенно на поздних ее стадиях.
Тромбоцитопения и другие заболевания крови у роженицы.
Инфекционные заболевания, перенесенные на поздних сроках беременности.
Физическая и психологическая неподготовленность будущей матери к родам, которая значительно усложняет процесс.
Возможные последствия
Осложненный родовой процесс может иметь тяжелые последствия, он несет серьезную угрозу для здоровья и жизни как роженицы, так и плода. Рассмотрим возможные осложнения и побочные эффекты более подробно.
Тяжелый родовой процесс может вызвать у роженицы резкий скачок артериального давления или же сильные отеки, что может стать причиной ее гибели. Однако даже при благоприятном исходе и квалифицированной медицинской помощи сложности во время родов могут иметь для матери следующие последствия:
Разрывы промежности.
Маточные разрывы.
Расхождение лонного сочленения.
Тяжелые маточные кровотечения.
Инфекционные заболевания.
Последствия для плода, которыми чреват процесс трудных родов, обычно проявляются в виде следующих осложнений:
Различные родовые травмы.
Осложнения в виде инфекций.
Асфиксия.
Гипоксия.
Аноксия, представляющая собой выделение кислорода сквозь уже перерезанную пуповину, приводящая к кислородному голоданию ребенка.
Интоксикация организма вследствие применения большого количества лекарственных препаратов.
Смертельный исход.
Следует отметить, что далеко не всегда такие роды приводят к отрицательным последствиям. Правильное поведение роженицы и компетентная помощь специалиста помогают значительно снизить степень риска возникновения осложнений.
Как предугадать тяжесть родов
Первым тревожным симптомом, предвещающим возможность тяжелых родов, являются сильные и продолжительные боли в районе спины. Могут начаться невыносимо болезненные схватки, продолжающиеся более суток и сопровождающиеся обильной рвотой. Перед началом сложных родов у будущей матери резко поднимается температура тела, ее знобит, развивается лихорадка. При этом любое прикосновение к роженице вызывает у нее дискомфорт и болевые ощущения.
Если же говорить о потенциальной группе риска, то считается, что тяжелым родам более всего подвержены юные роженицы, женщины, ожидающие первенца. Случаи поздней первой беременности тоже часто заканчиваются осложненными родами.
Как помочь в такой ситуации
Частично облегчить страдания женщины можно при помощи специальных лекарственных препаратов, обладающих сильным обезболивающим и спазмолитическим эффектом.
Во время осложненного процесса родов часто применяется такой метод, как применение акушерских щипцов, которые накладываются врачом на головку малыша еще находящегося в маточной полости, а далее происходит извлечение ребенка из материнской утробы. Данный способ помогает разрешить затянувшиеся роды, прекращая мучения роженицы и уберегая младенца от острой формы гипоксии.
В особо тяжелых ситуациях, когда появление ребенка на свет естественным способом невозможно или же в случае неэффективности других методов родоразрешения, производится кесарево сечение.
Тяжелые роды — чрезвычайно опасное и непредсказуемое явление, которому сопутствует множество осложнений. Чтобы избежать этого, будущей мамочке следует тщательно и ответственно готовиться к рождению малыша. Медики утверждают, что зачастую родовой процесс осложняется из-за недостатка у роженицы необходимой информации. Поэтому беременной женщине рекомендуется посещать специализированные курсы, читать соответствующую литературу, проходить регулярные обследования и выполнять все рекомендации лечащего врача!
Автор:
Иван Иванов
Поделись статьей:
Оцените статью:
Загрузка...
Похожие статьи
vseproberemennost.ru
Тяжёлые роды были? Ребёночек пострадал? Что делать?
К большому сожалению, на сегодняшний день мы очень часто слышим от молодых мам такие фразы, как «тяжёлые роды были», «ребёночек пострадал», и т. д. Травмы у детей могут быть самыми разными. Так же, как и у женщин. Увы, но такое несчастье может случиться с каждым. Как же чувствуют себя мать и дитя в том случае, если действительно тяжёлые роды были? Ребёночек пострадал? Если да, то, значит, уже плохо. Кроха – физически. Мать – морально.
Тяжёлые роды были? Ребёночек пострадал? Кто виноват?
Итак, если у женщины тяжёлые роды были, ребёночек пострадал, всё вокруг, конечно же, кажется просто ужасным. Само собой, близкие и родственники матери сразу же начнут искать виновных. Ранее роды делились исследователями на «хорошие» и «плохие» в зависимости от их продолжительности, использования лекарств, уровня вмешательств и типа родоразрешения. Эти характеристики являются объективными. Сегодня данный вопрос рассматривается со стороны характеристик субъективных.
Тяжёлые роды были, ребёночек пострадал… Почему так могло произойти? Во-первых, из-за того, насколько быстро начали развиваться события. В том случае, если обстановка внезапно сменилась с благоприятной на опасную, если никто не успел объяснить роженице, что с ней происходит, это может привести к негативным последствиям.
Во-вторых, проблемы могли возникнуть, если женщина была ограничена в движении, то есть, если всё происходящее от неё нисколько не зависело. Применение общего наркоза могло усугубить ситуацию. В дальнейшем у крохи могут возникнуть всевозможные задержки в формировании мускулатуры, в развитии психики. Могут замедляться дыхание и сердечные сокращения, отсутствовать двигательная активность, чувствительность и сила мышц, наблюдаться отставание в весе.
В-третьих, это могли быть последствия тяжёлой беременности, угрозы её прерывания, аномалий в развитии плода. Даже настроение женщины (если её посещают мысли о возможном неблагополучном исходе) может спровоцировать неудачные роды. Одним словом, причины могут быть разными.
Последствия тяжёлых родов
А итоги тоже бывают разными. Если у женщины тяжёлые роды были, ребёночек пострадал, травма может быть лёгкой (вроде несильного растяжения, которое впоследствии может привести к небольшим опухолям, легко устраняемым при помощи прогреваний и массажей).
Однако всё может быть намного серьёзнее. Бывает, дети рождаются синюшного цвета, бездыханными, с тяжёлыми повреждениями пищеварительного тракта и ЦНС и т. д. В таких случаях малыши выживают не всегда. Или же на протяжении нескольких недель находятся между жизнью и смертью. Впрочем, даже выжив, дети растут слабенькими, болезненными.
В особо тяжёлых случаях таким детям приходится питаться при помощи специальных аппаратов. При этом ребёнка может тошнить. Соответственно, приходится устанавливать ещё и желудочный зонд для вывода из желудка жидкости.
Дети длительное время не могут держать голову, сидеть, переворачиваться, реагировать на голос. Реагируют они лишь тогда, когда до них дотрагиваются. В общем, последствия могут быть действительно страшными.
Родовые травмы головы
Итак, достаточно распространёнными травмами являются удушья, ушибы, интоксикации. Всё это крайне негативно сказывается на физическом и интеллектуальном развитии ребёнка.
Чаще всего, правда, в таких тяжёлых ситуациях страдает детская голова. Итак, если тяжёлые были роды, ребёночек пострадал – черепно-мозговой травмы следует опасаться в первую очередь. Это главная причина смертности и инвалидизации в детском возрасте. Такие повреждения требуют особого ведения, заметно отличающегося от принятого. Для данного вида травмы характерно длительное сдавливание головы, аспирация околоплодных вод, гипоксия при отслойке плаценты и т.д.
Лечение родовых травм головы длительное время считалось бесперспективным. Лишь с появлением новых диагностических методов во второй половине ХХ века наметился небольшой прогресс.
Лечение
Одним словом, в том случае, если тяжелые были роды, ребеночек пострадал, черепно-мозговая или любая другая травма обнаружена – ему однозначно необходима помощь хороших специалистов. Безусловно, уход за такими детьми и их лечение имеют определённые особенности. Им обязательно должен быть обеспечен щадящий режим. А при слишком тяжёлом состоянии – нахождение в специализированном отделении. При нарушении дыхания, повторной асфиксии и судорогах ребёнка перемещать нельзя. Пеленание, кормление и уходовые процедуры проводятся в кроватке.
fb.ru
Что такое тяжелые роды?
Наверное, свои роды считает тяжелыми каждая вторая рожавшая женщина. Однако врачи тяжелыми считают лишь такие роды, которые сопровождаются какими-либо медицинскими осложнениями.
К сожалению, в наши дни это не редкость — примерно 70% случаев. А младенческая смертность — еще больше.
Тяжелые роды — не редкость в наши дни.
Иногда вина лежит на враче, ведущем роды, а иногда — на самой беременной женщине, которая зачастую совершенно не представляет, как протекают роды, и не подготовлена к ним физически и эмоционально.
Самыми распространенными осложнениями родов являются кровотечения, асфиксия плода, ножное предлежание и применение акушерских щипцов или вакуума.
Эти трудности могут возникнуть на любом этапе родовой деятельности, но самыми опасными считаются те, что появляются на стадии изгнания плода. Ведь в этом периоде уже нельзя прибегнуть к кесареву сечению, а угроза жизни ребенка особенно высока.
Тяжелыми роды называются тогда, когда они затягиваются на продолжительное время. В это случае ребенку грозит гипоксия — кислородное голодание.
Однако и быстрые роды могут быть тяжелыми, так как при недостаточном расширении родовых путей возможно серьезное травмирование малыша.
Обычно тяжелые роды случаются у женщин, ожидающих первенца, или у молодых рожениц.
Тяжелым является рождение крупного ребенка или двух и более детей. Очень опасны и преждевременные роды. Малыши, родившиеся раньше срока, имеют, как правило, множество заболеваний.
Тяжелые роды могут угрожать не только жизни новорожденного, но и самой будущей маме. Это происходит, например, при резком повышении давления или возникновении отеков. Что касается симптомов, то на наличие возможных осложнений, помимо этого, могут указывать также сильные боли в спине, рвота, повышение температуры, озноб.
Для того, чтобы максимально обезопасить себя и ребенка и избежать тяжелых родов, нужно, во-первых, готовиться к родам заранее.
А это значит, что информацию о них следует черпать не из эмоциональных рассказов своих мам, бабушек и подружек, а из специальных курсов и занятий для беременных. Полезно будет также читать соответствующую литературу, осваивать техники дыхания.
Во-вторых, надо с самого начала беременности постоянно наблюдаться у различных специалистов, регулярно сдавать анализы и не отказываться от стационара, если возникнет такая необходимость. В-третьих, разумеется, следует тщательно подбирать акушера, который станет принимать роды. И наконец, конечно, нужно заботиться о своем здоровье, правильно питаться, больше двигаться и бывать на свежем воздухе.
Facebook
Twitter
Вконтакте
Google+
mammypage.ru
Тяжёлые роды
Какими бывают роды
Роды являются одним из самых волнительных и ответственных моментов в жизни любой женщины, а также для неё новорождённого малыша. Было доказано, что появление младенца на свет является сильнейшим стрессом для его организма, и такое состояние ещё более усугубляется, когда врачам приходиться иметь дело с тяжёлыми родами.
Спокойствие — залог успешных родов
Согласно результатам медицинских исследований, можно с уверенностью заявить о том, что лишь трое родов из десяти проходят спокойно и без каких-либо отклонений, а во всех остальных случаях развиваются различного рода осложнения. Нельзя однозначно утверждать то, что тяжёлые роды возникают по причине ошибок и некомпетентности врачей, поскольку очень часто это случается в результате неопытности и неподготовленности роженицы. Каждая беременная женщина должна уяснить для себя, что рождение ребёнка является естественным физиологическим процессом и для успешного его завершения необходимо определённая физическая и психологическая подготовка женского организма.
Многие неопытные мамочки испытывают непреодолимый страх перед предстоящим процессом, который сформировался у них в сознании на основе рассказов подруг. Такой необоснованный страх, а также паника являются причиной стремительных родов, которые относятся к категории тяжёлых. Каждая беременная женщина должна понимать, что последствия рождения ребёнка предугадать весьма тяжело, поэтому выполнение требований врачей поможет избежать развития возможных неприятных ситуаций.
Чем отличаются тяжёлые роды от обычных
Тяжёлые роды – это такая родовая деятельность, в процессе которой возникли разного рода осложнения. Среди множества проблем, возникающих во время рождения ребёнка, самыми распространёнными являются асфиксия, гипоксия плода и различного рода кровотечения. Наиболее сложной является ситуация, когда возникают осложнения во время прохождения малыша по родовым путям, так как повлиять на создавшуюся ситуацию весьма проблематично.
Тазовое предлежание
Одним из тяжёлых случаев являются роды при тазовом предлежании малыша, поскольку ножки малыша имеют значительно меньшие размеры в соотношении с головой и именно им приходится прокладывать путь для появления крохи на свет. Все это способствует тому, что уменьшается сила давления на нижнюю часть матки, она, в свою очередь, плохо сокращается и замедляется процесс раскрытия шейки. Это приводит к замедлению процесса родовой деятельности и снижению силы схваток.
Ещё одним осложнением родов при тазовом предлежании плода является запрокидывание головки малыша во время прохождения по родовому каналу, а также защемление пуповины между головой ребёнка и стенкой родового пути. Все это приводит к возникновению травм различного характера у младенца, а также замедляет процесс поступления крови к малышу, что является причиной гипоксии.
Тяжёлые роды включают в себя и такой вид осложнений, как ускоренный либо затяжной процесс рождения крохи. При быстрых родах малыш травмируется по причине того, что родовые пути не успевают раскрыться за такой короткий срок. При затяжных родах самым распространённым осложнением является развитие гипоксии. Отрицательными последствиями для малыша грозит и перехоженная беременность, то есть когда родоразрешение происходит после сорока двух недель. При полном отсутствии родовой деятельности врачи прибегают к использованию специальных препаратов, помогающих вызвать роды искусственным путём. Проведение таких манипуляций осуществляется в лечебном учреждении и под строгим контролем врачебного персонала.
Тяжёлые роды могут явиться причиной возникновения различных физических нарушений в виде инфекций, геморроидальных шишек либо недержания мочи, но вызывают у женщины длительный эмоциональный дискомфорт.
Последствия тяжелых родов для роженицы
Последствия, возникающие после тяжёлых родов, могут быть самыми разными как для женщины, так и для родившегося малыша.
У мамочки возможно развитие таких осложнений, как:
разрывы в области промежности и шейки матки;
обильные кровотечения во время родов;
развитие послеродовых инфекций в полости матки;
расхождение лонного сочленения.
Последствия трудных родов могут выражаться не только в нарушении физического состояния женщины, но и эмоционального.
При каких же симптомах рекомендуется обратиться за помощью к врачу:
При возникновении различного рода осложнений во время родовой деятельности повышается риск рождения малыша с отклонениями как в физическом, так и интеллектуальном развитии. Непредвиденные ситуации, угрожающие жизни матери и ребёнка, требуют использования различных вспомогательных средств, которые можно разделить на медикаментозные и хирургические.
Как можно облегчить тяжелые роды
Основным способом хирургического вмешательства является кесарево сечение, которое используется, как способ рождения ребёнка в двух случаях:
все способы родоразрешения уже использованы и не привели ни к какому положительному результату;
наличие определённых показаний, при которых рождение малыша естественным путём противопоказано.
Ещё одним способом облегчения страданий роженицы является использованием специальных щипцов, которые используются для вытягивания малыша из полости матки, ещё во время нахождения его в утробе матери врачом производится наложение щипцов на головку плода и вытягивание его наружу.
Последствия трудных родов для плода
Тяжёлые последствия для плода, причиной которых являются сложные роды, могут проявляться в виде таких осложнений:
Асфиксия или гипоксия плода
Асфиксия или гипоксия плода, то есть недостаточное количество кислорода, которое оказывает пагубное воздействие на клетки головного мозга;
аноксия — активное выделение кислорода через перерезанную пуповину, что является причиной кислородного голодания у малыша.
травмы малыша во время прохождения по родовым путям, которые являются причиной аномального развития ребёнка в будущем;
интоксикация плода в результате приёма медицинских препаратов;
развитие инфекционных заболеваний у новорождённого;
летальный исход.
Тяжёлые последствия, возникающие у матери и малыша, являются необязательным условием тяжёлых родов, поскольку иногда они протекают длительно и мучительно, но без каких-либо осложнений.
Первые сигналы тяжёлых родов
Первым предвестником осложнённых родов являются длительные болезненные ощущения в спине, которые сопровождаются сильно болезненными схватками. Если же такое явление продолжается в течение суток и более, то врачи говорят о тяжёлых родах и используют для облегчения мучений роженицы специальные лекарственные препараты для снятия боли.
Характерными признаками является повышенная температура тела, а в некоторых случаях и появление озноба, любые прикосновения к беременной сопровождаются развитием болезненных ощущений. Для облегчения процесса рождения ребёнка, а также для ускорения родоразрешения прибегают к помощи специальных лекарственных препаратов, а в тяжёлых случаях принимается решение о необходимости проведения кесарева сечения.
Тяжёлые последствия произошедших родов могут испортить картину радостного ожидания малыша, поскольку все пошло не так, как хотелось бы. Чтобы избежать всех этих тяжёлых осложнений, как для матери, так и для малыша необходимо тщательно готовиться к процессу рождения крохи, а также полностью выполнять требования и рекомендации лечащего врача.