Болит низ живота как при месячных во время беременности: Тянет низ живота при беременности. Причины боли

Содержание

Менструация – боль (дисменорея) – канал Better Health Channel

Резюме

Прочитать полный информационный бюллетень

Термин «дисменорея» используется для описания болезненных менструаций.
Менструальная боль во время первой менструации или вскоре после нее и без определенной причины известна как первичная дисменорея.
Менструальные боли, вызванные определенными нарушениями репродуктивной функции, такими как эндометриоз, аденомиоз или миомы, известны как вторичная дисменорея.
Варианты лечения первичной дисменореи включают обезболивающие препараты, противовоспалительные препараты, пероральные комбинированные противозачаточные таблетки, тепло (например, грелку), регулярные физические упражнения и методы релаксации.

Термин «дисменорея» используется для описания болезненных менструаций. Менструальные боли, возникающие во время первых менструаций или вскоре после них и без известной причины, известны как первичная дисменорея. Периодическая боль, вызванная определенными нарушениями репродуктивной функции, такими как аденомиоз, эндометриоз или миома, известна как вторичная дисменорея.

При первичной дисменорее слизистая оболочка матки вырабатывает гормоноподобные вещества (простагландины), которые вызывают сильное сокращение мышц матки, вызывая боль и уменьшая приток крови к матке. В организме вырабатываются различные типы простагландинов, но простагландин F2X отвечает за боль во время менструации.

У женщин любого возраста могут быть болезненные менструации, а у некоторых женщин менструации перестают быть болезненными после беременности и родов.

Симптомы дисменореи

Симптомы дисменореи могут включать:

боль внизу живота, которая может распространяться на нижнюю часть спины и ноги
боль, которая схватывает или ощущается как постоянная боль, или их комбинация.

Обычно:

боль начинается с началом менструации или раньше
первые 24 часа могут быть самыми болезненными
с менструальной кровью могут выделяться сгустки.

Дисменорея может быть связана с:

головными болями
тошнотой и рвотой
проблемами пищеварения, такими как диарея или запор период
боль, продолжающаяся после первых 24 часов (имеет тенденцию стихать через два или три дня).

Причины первичной дисменореи

Женщины с первичной дисменореей, как правило, имеют повышенный уровень простагландинов, которые вызывают более интенсивные сокращения матки, чем обычно. Причина повышения уровня простагландинов неизвестна.

Лечение первичной дисменореи

Женщинам с дисменореей необходимо тщательное медицинское обследование, чтобы убедиться, что менструальные боли не вызваны определенными нарушениями репродуктивной функции, такими как эндометриоз или миомы.

Варианты лечения дисменореи могут включать:

обезболивающие препараты, такие как парацетамол
препараты, ингибирующие простагландины, такие как ибупрофен или другие противовоспалительные препараты
регулярные физические упражнения и внимание к общей физической форме
применение тепла
методы релаксации
оральные комбинированные противозачаточные таблетки, снижающие уровень простагландинов и, следовательно, уменьшающие боль
постельный режим в течение первого дня или около того менструации.

Причины вторичной дисменореи

Некоторые из причин вторичной дисменореи включают:

эндометриоз – клетки, выстилающие матку, могут перемещаться в другие области таза, но вести себя иначе, вызывая сильную боль во время менструации
миомы – доброкачественные опухоли, состоящие из мышц и тканей, могут расти внутри матки и, как полагают, на них влияют половые гормоны. У большинства женщин миомы протекают бессимптомно (не вызывают симптомов)
аденомиоз – наличие клеток эндометрия, разрастающихся в мышечных слоях матки. Аденомиоз плохо поддается лечению.

Лечение вторичной дисменореи

Лечение вторичной дисменореи означает лечение основного заболевания.

Лечение эндометриоза

Лечение эндометриоза может включать:

гормональную терапию
хирургическое вмешательство
комбинацию обоих методов.

Узнайте больше о лечении эндометриоза.

Лечение миомы

Лечение миомы может включать:

лекарства для уменьшения миомы перед операцией
МРТ и УЗИ – при которых МРТ определяет местонахождение миомы, а ультразвук используется для нагревания и разрушения ткани миомы
артериальная эмболизация – при которой пескообразные частицы вводятся в артерию для блокирования кровоснабжения миомы, вызывая ее постепенное отмирание
хирургическое удаление миомы различными методами.

Узнайте больше о лечении миомы.

Лечение аденомиоза

Аденомиоз трудно поддается лечению. Подавление клеток эндометрия может иметь эффект уменьшения менструальной боли, обильных менструаций или болезненного полового акта (три из возможных симптомов, связанных с аденомиозом).

Наиболее широко используемым методом лечения является внутриматочная спираль, высвобождающая левоноргестрел (Мирена™).

Единственным методом лечения аденомиоза в настоящее время является гистерэктомия – хирургическое удаление всего тела матки и шейки матки.

Где можно получить помощь

Ваш врач общей практики
Гинеколог
Служба планирования семьи Виктория Тел. (03) 9257 0100 или бесплатный номер 1800 013 952

Дауд, 2006 г., «Первичная дисменорея; достижения в патогенезе и лечении», Акушерство и гинекология, вып. 108, нет. 2, стр. 428–41.

Эта страница была подготовлена в консультации с и одобрена
по:

Факты об ЭНДОМЕТРИОЗЕ

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз является распространенным, но плохо изученным заболеванием, которое может поразить женщин любого социально-экономического класса или расы. Название эндометриоз происходит от слова «эндометрий», то есть ткани, выстилающей внутреннюю часть матки. В норме, если женщина не беременна, эта ткань накапливается и отторгается каждый месяц в виде менструальных выделений (ваших менструаций). Эндометриоз возникает, когда эта ткань разрастается за пределами матки на поверхности органов в области таза и брюшной полости, где она обычно не растет. Ткани, окружающие область эндометриоза, могут воспаляться или опухать, что приводит к развитию рубцовой ткани. После менопаузы аномальные имплантаты сжимаются, и симптомы стихают.

В каких местах вне матки разрастаются очаги эндометриоза?

В большинстве случаев эндометриоз обнаруживается в полости малого таза, в том числе:

на яичниках или под ними
за маткой
на ткани, удерживающие матку
на кишечник или мочевой пузырь

В крайне редких случаях очаги эндометриоза могут разрастаться в легких или других частях тела.

Каковы некоторые симптомы эндометриоза?

Эндометриоз может поражать женщину в период менструации с момента ее первой менструации до менопаузы. Одним из наиболее частых симптомов эндометриоза является боль, преимущественно в области живота, поясницы и таза. Интенсивность боли, которую испытывает женщина, не связана с количеством эндометриоза. Некоторые женщины не испытывают боли, даже если у них обширный эндометриоз, что означает, что пораженные участки большие или имеются рубцы. С другой стороны, некоторые женщины испытывают сильную боль, даже если у них всего несколько небольших участков эндометриоза. Ниже приведены некоторые симптомы эндометриоза:

чрезвычайно болезненные (или выводящие из строя) менструальные спазмы
поясничная, кишечная и тазовая боль
боль во время или после секса
кишечная боль
болезненные движения кишечника или болезненное мочеиспускание во время менструации
обильные менструации или кровянистые выделения или кровотечения между менструациями
бесплодие

Что может повысить мои шансы заболеть эндометриозом?

Вероятность развития эндометриоза выше, если у вас:

менструация началась в раннем возрасте
имеют обильные месячные
менструации длятся более семи дней
имеют короткий месячный цикл (27 дней и менее)
есть близкий родственник (мать, тетя, сестра) с эндометриозом

Как снизить вероятность заболевания эндометриозом?

Некоторые исследования показывают, что вероятность развития эндометриоза может снизиться, если вы будете регулярно заниматься спортом и избегать употребления алкоголя и кофеина.

Приводит ли эндометриоз к бесплодию?

Тяжелый эндометриоз с обширными рубцами и повреждением органов может повлиять на фертильность. Это считается одной из трех основных причин женского бесплодия; от 30 до 40 процентов женщин с эндометриозом бесплодны. Хотя частота наступления беременности у пациенток с эндометриозом остается ниже, чем у населения в целом, у большинства пациенток с эндометриозом не возникает проблем с фертильностью. Для тех, у кого бесплодие, связанное с эндометриозом, его часто успешно лечат с помощью гормонов и хирургического вмешательства.

Как узнать, есть ли у меня эндометриоз?

В настоящее время поставщики медицинских услуг используют ряд тестов на эндометриоз. Двумя наиболее распространенными являются визуализирующие тесты: ультразвук, аппарат, который использует звуковые волны для получения изображений органов и систем внутри тела, и магнитно-резонансная томография (МРТ), аппарат, который использует магниты и радиоволны для получения изображения. Единственный способ узнать наверняка — сделать операцию. Самый распространенный вид – лапароскопия. Хирург использует небольшой смотровой инструмент со светом, называемый лапарсоскопом, чтобы осмотреть репродуктивные органы, кишечник и другие поверхности, чтобы увидеть, есть ли эндометриоз. Диагноз может быть подтвержден с помощью биопсии, которая включает в себя взятие небольшого образца ткани и его изучение под микроскопом.

Какие существуют методы лечения эндометриоза?

Эндометриоз неизлечим, но есть методы лечения. Пациенткам, желающим забеременеть, врачи советуют, в зависимости от возраста пациентки и силы боли, связанной с заболеванием, наилучшим способом действий является испытательный период незащищенного полового акта от шести месяцев до одного года. . Если беременность не наступает в течение этого времени, может потребоваться дальнейшее лечение. Для пациентов, не стремящихся забеременеть, лечение может включать:

Обезболивающие — хорошо действуют, если боль или другие симптомы незначительны.