Болит низ живота на ранних сроках беременности как перед месячными: Тянет низ живота при беременности. Причины боли

Причины болей внизу живота — симптомы, диагностика, лечение в ЦКБ РАН


Слабые, умеренные или сильные боли внизу живота у женщин, причины которых могут быть различными, очень распространенная жалоба, поступающая от многочисленных пациенток – как совсем юных, так и пожилых. В некоторых случаях это пусть и неприятные, но варианты нормы, не свидетельствующие о каких-либо патологиях. Но, часто они являются одним из симптомов большого перечня заболеваний. В первую очередь под подозрением – гинекологическое здоровье, хоть боли могут возникать и по причинам иного характера. В любом случае, нужна помощь специалистов, которые займутся выявлением источником болезненного состояния.

Виды болей нижней части живота


Характер болезненных ощущений может быть разным:

  • тянущий;

  • колющий;

  • ноющий;

  • схваткообразный;

  • распирающий;

  • тупой;

  • режущий;

  • опоясывающий;

  • жгучий, словно обжигающий изнутри.


Неприятные ощущения могут начаться резко и интенсивно, нарастать постепенно, беспокоить справа, слева или посередине, иррадиировать в поясницу и другие области. Она может продолжаться в течение нескольких минут или дней, периодически прекращаться или тревожить постоянно.


Причины возникновения болей внизу живота у женщин можно разделить на несколько основных категорий:

  • физиологические, вызванные изменениями в организме;
  • гинекологические болезни;
  • проблемы в работе мочевыделительной системы;
  • расстройства функционирования кишечника и заболевания пищеварительной системы;
  • прочие патологии и состояния.


    • В выборе конкретных методов исследования, постановке верного диагноза большое значение имеет уточнение характера, продолжительности, интенсивности болей. Изучая симптоматику, врачи могут предположить определенное заболевание и наметить необходимое направление в обследовании пациентки.

    Боли внизу живота у женщин: причины физиологического характера


    В этом случае болезненность связана с физиологическими изменениями, происходящими в организме. Они могут возникать на разных этапах менструального цикла, ранних сроках беременности, наблюдаться при гормональных перестройках (в том числе, в период менопаузы).


    Вскоре после оплодотворения женщина может чувствовать тянущую боль. Это связано с внедрением яйцеклетки в эндометрий матки, целостность которой нарушается. По мере того, как растет плод, внутренние органы сдвигаются, что и провоцирует порой выраженный дискомфорт.


    Многие девушки испытывают сильные боли при овуляции внизу живота, причины которых скрыты в изменении гормонального фона, возникающего из-за разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. Нередко они сопровождаются и другой симптоматикой:

    • повышенная чувствительность молочных желез;

    • тошнота;

    • слабость, сонливость;

    • внезапные изменения эмоционального состояния;

    • отечность;

    • вздутие живота.


    Перед месячными болевые ощущения также являются частым спутником многих женщин. Если пациентка обследована, у нее не выявлены какие-либо патологии и неприятные ощущения не мешают вести привычный образ жизни, то такие проявления вписываются в границы нормы. Когда боли интенсивные и провоцируют серьезное ухудшение общего состояния, обычно диагностируется дисменорея (альгоменорея).

    Патологии репродуктивной системы


    Существует множество причин болей, взаимосвязанных с гинекологическими проблемами. В числе наиболее распространенных:

    • Эндометрит. Характеризуется воспалением эндометрия, которое может протекать остро или в хронической форме. Часто сопровождается нарушением менструального цикла, кровянистыми выделениями, маточными кровотечениями, тянущими болями.

    • Аднексит. Воспаление придатков матки является одним из наиболее встречаемых заболеваний в гинекологической практике. Помимо болезненных ощущений (могут быть в одном боку или распространяться на всю область низа живот), пациентки сталкиваются с признаками интоксикации и повышенной температурой. Вызывается болезнь бактериями, вирусами или грибками.

    • Эндометриоз. При этом заболевании клетки матки разрастаются и оказываются за ее пределами. Сопровождается болезненностью во время мочеиспускания, актов дефекации, половых контактов и просто при резких движениях, обильными кровотечениями во время месячных. Независимо от цикла отмечаются коричневатые выделения.

    • Миома матки, для которой обычной характерны тупые боли в области таза. Кисты, другие доброкачественные, а также злокачественные образования могут быть причиной дискомфорта различной интенсивности, спазмов.

    • Спайки. Могут быть следствием воспалений в половых органах, варикозной и других болезней. Осложнения во время беременности. Сюда можно отнести самопроизвольный аборт, отслоение плаценты и прочие патологии. В таких случаях боли внезапные и резкие, сопровождаемые выделением крови из половых органов.


    Отдельно стоит акцентировать внимание на половых инфекциях – микоплазмозе, гонорее, хламидиозе, трихомониазе и других заболеваниях. Они поражают репродуктивные органы, вызывая боли, обильные выделения из влагалища патогенного характера, жжение, зуд и чреваты осложнениями в случае отсутствия лечения.

    Боли справа и слева


    В некоторых случаях пациентки предъявляют жалобы на болезненные ощущения конкретной локализации. Может возникнуть боль внизу живота у женщины справа по причине правостороннего поражения придатков матки воспалительного характера (аднексит, сальпингоофорит), спазма подвздошной кишки, опухолевых образований. Также в этом месте находится слепая кишка, имеющая червеобразный отросток – аппендикс. В случае его воспаления развивается аппендицит и больной нуждается в неотложной помощи.


    Наиболее распространенные причины болей слева внизу живота у женщин – вторичное воспаление придатков, спазм сигмовидной кишки, опухолевый процесс, неспецифический язвенный колит. Иногда проблема может быть связана с нарушениями в суставах позвоночника и их тканей, грыжей межпозвоночного диска, радикулитом.

    Нарушения в функционировании органов мочевыделительной системы


    Цистит – одна из наиболее распространенных причин ноющих болей у женщин. Воспалиться мочевой пузырь может после банального переохлаждения. Рези при мочеиспускании, ложные и частые позывы – характерная симптоматика этого заболевания. К другим, часто диагностируемым патологиям мочевыделительной системы относят пиелонефрит и уретрит, в случае с которыми беспокоят неприятные ощущения не только внизу живота, но и спине (в особенности, в поясничном отделе).


    При болях, имеющих тупой характер и возникающих в области над лобком, можно предположить полипы мочевого пузыря.

    Проблемы в работе органов пищеварения


    Болеть внизу живота может и по причине проблем с кишечником, имеющихся заболеваний разных отделов пищеварительной системы:

    • Отравление некачественной, зараженной бактериями пищей. Например, при шигеллезе, эширихиозе и прочих инфекциях боли имеют приступообразный и ярко выраженный характер.

    • Грыжи паховые, спигелиевой и белой линий. При их ущемлении возникают острые болезненные ощущения в брюшной полости.

    • Панкреатит. При воспалении поджелудочной болит левая сторона нижней части живота и груди, может отмечаться желтуха.

    • Кишечная колика. Характеризуется спазмом толстой или тонкой кишки. Способна быть результатом глистной инвазии, пищевого отравления, сильного стресса.

    • Холецистит. Когда нарушается отток желчи, высок риск развития воспаления желчного пузыря. В этом случае боли распространяются на правый бок, плечо или лопатку.


    Если боли возникают в сопровождении диареи или запоров, изменения цвета кала, появления примесей крови или слизи в испражнениях, вздутия, тошноты, рвоты, частых позывов к опорожнению кишечника, ознобом или повышением температуры, причина таких симптомов может заключаться в расстройстве пищеварительной функции, болезней органов ЖКТ.

    Другие причины болей


    Существует и множество других проблем, способных вызвать болезненность нижней части живота. К ним можно отнести:

    • травмы брюшной полости и половых органов;

    • выпадение влагалища и матки;

    • варикоз вен малого таза;

    • перекрут ножки опухоли и пр.


    Также женщины, склонные остро реагировать на стрессовые ситуации, часто волноваться и испытывать тревогу, гораздо чаще остальных страдают от болей психогенного характера.


    Многопрофильный медицинский центр ЦКБ РАН располагает опытными и высококвалифицированными специалистами, регулярно проходящими обучение в ведущих мировых клиниках, современными лечебно-диагностическими ресурсами, оборудованием известных производителей. Все это дает возможность оказывать комплексную медицинскую помощь пациентам с проблемами различной степени сложности.


    Чем они отличаются | Banner Health

    Нежная грудь? Перепады настроения? Истощение?

    «Подождите, у меня месячные или я беременна?»

    Одним из наиболее распространенных признаков ранней беременности является задержка менструации. Но все женщины знают, что это не так просто. Есть много тонких признаков, которые могут указывать на то, что сейчас «время месяца», или на то, что вы беременны, или даже на то, что может происходить что-то еще.

    «Есть некоторые явные различия, когда речь идет о беременности и предменструальном синдроме или симптомах ПМС, но некоторые из них могут быть очень тонкими и могут варьироваться от женщины к женщине», — сказала Робин Джайлс, сертифицированная практикующая медсестра из Banner — University Medicine North в Тусоне. , АЗ.

    Независимо от того, хотите ли вы завести ребенка или нет, размышления о нем, безусловно, могут быть нервными. Вот несколько способов, помогающих определить различия, и дальнейшие действия по их устранению.

    Сходные симптомы ПМС и беременности

    Признаки и симптомы ПМС и беременности на ранних сроках могут быть схожими, но различаться у разных женщин. Некоторые из общих связанных симптомов для этих двух заболеваний:

    • болезненность молочных желез
    • учащенное мочеиспускание
    • усталость
    • головная боль
    • запор
    • вздутие живота
    • изменение настроения

    «Симптомы болезненности молочных желез и усталости на ранних сроках беременности часто имитируют симптомы ПМС», — сказал Джайлз. «Однако болезненность молочных желез и усталость обычно исчезают после начала менструации».

    Специфические симптомы ПМС

    ПМС возникает во второй половине женского цикла и может включать физические, поведенческие и эмоциональные симптомы.

    «Как правило, у женщин могут быть легкие симптомы перед началом менструации каждый месяц, такие как болезненность молочных желез, усталость, вздутие живота и снижение настроения», — сказал Джайлз. «Если ваши симптомы более серьезные, это может быть предменструальное дисфорическое расстройство или ПМДР, более тяжелая форма ПМС».

    Симптомы, характерные для беременности

    Несмотря на то, что грудь может быть чувствительной во время ПМС, она может быть болезненной и на ранних сроках беременности. «Кроме того, вы можете быть довольно утомлены», — добавил Джайлз. «Однако ключевое различие между ними заключается в том, что во время беременности у вас не бывает менструации».

    Тошнота также является симптомом, который может сопровождать беременность и часто не возникает при ПМС. «Тошнота на ранних сроках беременности часто проходит после 12-й недели беременности», — сказал Джайлз.

    Признак того, что ваши симптомы указывают на что-то другое

    Если у вас отсутствует цикл или у вас нерегулярные менструации, и вы не беременны, может быть несколько других причин. Некоторыми из наиболее распространенных вещей, вызывающих изменение обычного поведения, могут быть колебания вашего веса, гипер- или гипотиреоз, сильный стресс и экстремальные физические нагрузки. Некоторые гормональные методы контрацепции также могут повлиять на менструальный цикл. Существует заболевание, называемое синдромом поликистозных яичников, или СПКЯ, при котором у женщин часто прекращаются месячные или циклы нерегулярны.

    «Всегда полезно обратиться к врачу, если у вас нерегулярные месячные», — сказал Джайлз. «Мы можем провести обследование на предмет нерегулярных циклов или отсутствия циклов (аменорея), которое может включать анализ крови и УЗИ органов малого таза. Важно лечить аменорею или нерегулярные циклы, чтобы предотвратить состояние, известное как гиперплазия эндометрия. Есть много вариантов лечения, чтобы предотвратить это».

    Следующие шаги

    Если вы не используете средства контрацепции, ведете половую жизнь и у вас задержка или отсутствие менструации, рекомендуется сделать домашний тест на беременность. Если ваш тест отрицательный, ваш врач может помочь в дальнейшем расследовании причины ваших симптомов. Если ваш тест положительный, запишитесь на прием к своему лечащему врачу, чтобы подтвердить беременность.

    «Ваш врач проведет в клинике анализ мочи на беременность и, при необходимости, анализ крови для определения уровня ХГЧ (гормона беременности)», — сказал Джайлз. «Важно, если вы не используете противозачаточные средства и ведете половую жизнь, принимаете витамины для беременных, бросаете курить и пить, а также не употребляете никаких рекреационных наркотиков. Развитие плода начинается еще до того, как вы узнаете, что беременны».

    Дополнительные полезные советы о менструальном цикле и/или беременности см.:

    • 5 советов для счастливой и здоровой беременности
    • Нормальны ли мои месячные? Ответы на 4 общих вопроса
    • Что нужно знать об имплантационном кровотечении
    • Является ли мой домашний тест на беременность точным?

    Женское здоровье
    Беременность
    Гинекология

    Присоединиться к разговору

    разница между ранними признаками беременности и менструальной болью

    Vincent BesnaultGetty Images

    Если вы испытываете спазмы в животе перед менструацией, менструация может быть не виновата, особенно если вы пытаетесь зачать ребенка. Вместо этого виновником могут быть спазмы при имплантации, которые могут быть ранним признаком беременности. Но что такое имплантационные спазмы и как отличить спазмы от менструальных болей?

    Мы поговорили с консультантом-гинекологом и акушером доктором Карен Мортон о симптомах спазмов после имплантации, о том, как долго обычно длится дискомфорт, и о возможных признаках беременности:

    Что такое имплантационные спазмы?

    Имплантационные спазмы — это боль, иногда возникающая, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, хотя каждая женщина индивидуальна, и некоторые вообще не чувствуют ее. Имплантационная судорога обычно длится 1-3 дня. Если вы обычно не испытываете судорог в течение недели или двух, предшествующих менструации, возможно, вы беременны.

    «Оплодотворенная яйцеклетка достигает внутренней части матки, когда она представляет собой всего лишь скопление клеток, — объясняет доктор Мортон, — и ей крайне необходимо зацепиться за сочный эндометрий, чтобы получить питание и начать чудесный процесс плацентации. Ему нужно зарыться в слизистую оболочку и начать отращивать маленькие щупальца ранней плаценты, называемые трофобластом».

    Женщины ходят с тампоном в сумке, думая, что скоро начнутся месячные.

    Этот процесс может привести к небольшому кровотечению и судорожному ощущению, похожему на боль в преддверии менструации. «Миллионы женщин ходили с тампоном в сумке, думая, что у них скоро начнутся месячные из-за дискомфорта», — говорит доктор Мортон.

    ⚠️ Если вы испытываете особенно болезненные спазмы, доктор Мортон рекомендует принять парацетамол, чтобы облегчить дискомфорт.

    Симптомы спазмов при имплантации

    Признаки того, что у вас может быть имплантация, а не менструальные спазмы, также являются симптомами беременности.

    «Могут быть и другие явные признаки того, что это ранняя беременность, которая может выдать игру», — говорит доктор Мортон. «Болезненность молочных желез может быть намного сильнее, чем обычно, и часто у женщин возникает потребность в мочеиспускании чаще; возможно ночью. Они обычно предшествуют любому чувству тошноты или усталости».

    К другим ранним симптомам беременности относятся:

    • Задержка менструации — наиболее очевидный признак
    • Перепады настроения и неожиданные эмоциональные изменения
    • Вздутие живота
    • Чувствительность к определенным пищевым продуктам
    • Тошнота и недомогание
    • Изменения кишечника, такие как запор

      Имплантационная боль или менструальная боль?

      Судорожная боль может быть связана с менструацией, а не с беременностью, поэтому, если вы надеетесь забеременеть и не уверены, постарайтесь не питать надежд до тех пор, пока не получите положительный результат теста на беременность. «Это очень тонкая грань между имплантацией и менструальными спазмами, так что на самом деле только то, что происходит дальше, отличает их друг от друга».

      Если менструация не приходит вовремя, сделайте тест на беременность. Если менструация все-таки последовала, то вы можете быть уверены, что спазмы были вызваны менструацией, а не ранней беременностью.

      Если менструация не приходит в срок, сделайте тест на беременность.

      «В наши дни тесты на беременность очень чувствительны, поэтому они становятся положительными, как только наступает менструация», — говорит доктор Мортон. «В равной степени вы не хотите тратить целое состояние на анализы, поэтому делайте это, пока ваши месячные не запаздывают на 5 дней.

      Если вы хотите подтвердить положительный результат анализа мочи на беременность, поговорите со своим семейным врачом о проведении анализа крови. Он измеряет уровень гормона ХГЧ и может показать положительный результат (повышение уровня гормона) уже через неделю после зачатия.

      Когда следует обратиться к врачу по поводу судорог

      Обычно судороги не вызывают беспокойства. Однако, если боль сильная, односторонняя или длится более нескольких дней, или если у вас сильное вагинальное кровотечение, вам следует обратиться к своему терапевту.