Через сколько рожают после опущения живота: Предвестники родов — роддом «Лелека»

Предвестники родов или с чего начинаются роды?

Редко, когда роды начинаются внезапно. Обычно за 2–4 недели до родов под влиянием гормональных изменений в организме женщины происходят определенные процессы, которые называются предвестники родов.

«Опущение» живота»

Будущая мама может вдруг заметить, что ей стало легче дышать, а живот сместился вниз. «Опущение» живота происходит за счет вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки кпереди вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. Сидеть и ходить при этом становится немного труднее. У первородящих живот опускается обычно за 2 — 4 недели до родов. У повторно родящих — накануне родов. Бывает, что «опущения» живота не происходит вовсе. 

Учащение мочеиспускания и дефекации 

Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны могут воздействовать и на кишечник женщины, вызывая некоторое разжижение стула. Примерно, как перед экзаменом. 

Боли внизу спины 

После смещения ребенка вниз женщина может испытывать некомфортные ощущения в области поясницы. 

Изменение двигательной активности плода 

Малыш может то немного затихать, то очень активно двигаться. Но все-таки большинство женщин отмечают перед родами некоторое снижение двигательной активности ребенка, связанную с тем, что при массе около 3-х кг ему тесно в полости матки. 

Нерегулярные сокращения матки 

После 30-ой недели беременности могут появиться ложные схватки. Они нерегулярные и безболезненные. Очень часто их принимают за начало родов. Но если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм этих схваток, а интервалы между ними не сокращаются, то это вовсе не начало родов. 

Эмоциональная неустойчивость 

Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Состояние апатии может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт «гнезда». Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается. 

Изменение аппетита 

Чаще аппетит уменьшается. Даже, если всю беременность хотелось есть «за двоих», то за несколько недель до родов женщины едят мало. 

Уменьшение массы тела 

Перед родами женщина может немного похудеть. Масса тела беременной женщины может уменьшится примерно на 1–2 кг. Так организм естественным образом готовится к родам. 

Отхождение слизистой пробки 

Слизистая пробка — это выделение из влагалища шеечной слизи, которая может быть бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью. Слизистая пробка сохраняет канал закрытым во время беременности. Потеря слизистой пробки — определенный признак наступления родов Слизистая пробка может отойти за 2 недели до родов, а может и за 3–4 дня. Отхождение слизистой пробки — еще не повод ехать в родильный дом.  

Необязательно, чтобы перед родами женщина отмечала все вышеперечисленные предвестники. Обычно, у будущей мамы наблюдаются 2–3 признака приближающихся родов. Иногда, предвестники родов могут отсутствовать. 

Существуют два основных признака начала родов

1. Началом родов считают появление регулярных сокращений мускулатуры матки — схваток. Ритмичные сокращения ощущаются как чувство давления в брюшной полости. Первые схватки сопровождаются тупой болью в пояснице или бедрах. Потом ощущения могут быть похожи на те, что бывают при болезненной менструации. Постепенно боль при схватках становится ощутимее. В промежутках между схватками обычно боль отсутствует. Настоящие родовые схватки повторяются каждые 15–20 минут (возможна и иная периодичность) с постепенным уменьшением интервала между ними до 3–4 минуты. Женщины, рожающие впервые, предпочитают ехать в роддом сразу, как только схватки появились или стали регулярными, хотя время у них есть: первые роды обычно длятся 12–14 часов. Другие будущие мамы ждут, пока схватки участятся. Время, когда ехать в роддом, зависит также от того, как далеко он находится. 

2. Роды могут начаться с отхождения околоплодных вод. При этом, если разрыв плодного пузыря небольшой, то воды могут подтекать. Плодный пузырь может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут сильным потоком». Воды могут отойти до того, как начнутся ритмичные сокращения матки. Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток — следует ехать в роддом немедленно! Если воды пока подтекают, то в запасе есть несколько часов. Обычно воды прозрачные и не имеют запаха. Если же их цвет слегка зеленоватый, не забудьте сказать врачу, чаще всего, это признак неблагополучия со стороны ребенка. 

У каждой женщины роды начинаются и протекают по-разному. Некоторые женщины рожают «классически» — схватки развиваются постепенно, интервалы между схватками плавно уменьшаются и возникает желание тужиться. Другие, рожают «стремительно» — схватки сразу активные и интервалы между ними короткие. У третьих, прелюдия к родам затягивается. Обычно, первородящие мамы опасаются, что пропустят начало родов или не успеют доехать до роддома. Но на практике такое практически не встречается. Зато, наоборот, ситуация, когда женщина приезжает в роддом, приняв предвестники за начало родов, для роддома дело обычное. Но в данном случае, перебдеть все-таки лучше, чем недобдеть.

Все статьи

Адреса и телефоны клиник

Бесплатная консультация пластического хирурга

  • Пластическая хирургия

    • Пластика груди (маммопластика)

      • Увеличение груди

        • Увеличение имплантами

          • Липофилинг груди

            • Подтяжка груди

              • Подтяжка груди с увеличением

                • Подтяжка груди нитями

                  • Уменьшение груди

                    • Реконструкция груди

                      • Повторная маммопластика

                        • Пластика ареолы и сосков

                          • Коррекция тубулярной груди

                            • Гинекомастия

                              • Интимная пластика

                                • Женская интимная пластика

                                  • Вагинопластика

                                    • Передняя кольпорафия

                                      • Задняя кольпорафия

                                        • Полная кольпорафия

                                          • Леваторопластика

                                            • Пластика промежности

                                              • Лазерное омоложение влагалища

                                                • Контурная пластика влагалища

                                                  • Пластика влагалища

                                                    • Лабиопластика

                                                      • Пластика малых половых губ

                                                        • Пластика больших половых губ

                                                          • Пластика области клитора

                                                            • Пластика области лобка

                                                              • Стрессовое недержание мочи у женщин

                                                                • Гименопластика

                                                                  • Хирургическая дефлорация

                                                                    • Мужская интимная пластика

                                                                      • Увеличение полового члена

                                                                        • Протезирование полового члена

                                                                          • Болезнь Пейрони, коррекция искривлений полового члена

                                                                            • Протезирование яичка

                                                                              • Лечение водянки яичка

                                                                                • Преждевременная эякуляция

                                                                                  • Обрезание крайней плоти (Циркумцизия)

                                                                                    • Пластика уздечки полового члена

                                                                                      • Извлечение инородных тел и гелей из тканей полового члена

                                                                                        • Мужская стерилизация

                                                                                          • Варикоцеле

                                                                                          • Пластика носа (ринопластика)

                                                                                            • Открытая ринопластика

                                                                                              • Закрытая ринопластика

                                                                                                • Септопластика

                                                                                                  • Риносептопластика

                                                                                                    • Повторная ринопластика

                                                                                                      • Безоперационная ринопластика

                                                                                                        • Пластика век (блефаропластика)

                                                                                                          • Пластика верхних век

                                                                                                            • Пластика нижних век

                                                                                                              • Пластика азиатских век

                                                                                                                • Трансконъюктивальная пластика нижних век

                                                                                                                  • Пластика лица

                                                                                                                    • Круговая подтяжка лица

                                                                                                                      • Эндоскопический лифтинг лица

                                                                                                                        • Эндоскопический лифтинг лба

                                                                                                                          • Эндоскопический лифтинг средней зоны лица

                                                                                                                            • SMAS лифтинг

                                                                                                                              • Лифтинг Мендельсона

                                                                                                                                • Пластика подбородка (ментопластика)

                                                                                                                                  • Пластика шеи (платизмопластика)

                                                                                                                                    • Пластика щек (удаление комков Биша)

                                                                                                                                      • Пластика губ (операция Булхорн)

                                                                                                                                        • Макс-лифтинг лица

                                                                                                                                          • Пластика живота (абдоминопластика)

                                                                                                                                            • Миниабдоминопластика

                                                                                                                                              • Эндоскопическая абдоминопластика

                                                                                                                                                • Абдоминопластика после родов

                                                                                                                                                  • VASER-липосакция (бодиконтуринг)

                                                                                                                                                    • Липосакция

                                                                                                                                                      • Липосакция лица

                                                                                                                                                        • Липосакция бедер

                                                                                                                                                          • Липосакция коленей

                                                                                                                                                            • Липосакция рук

                                                                                                                                                              • Липосакция живота

                                                                                                                                                                • Липосакция у мужчин

                                                                                                                                                                  • Пластика ушей (отопластика)

                                                                                                                                                                    • Пластика тела

                                                                                                                                                                      • Пластика рук (брахиопластика)

                                                                                                                                                                        • Подтяжка бедер (феморопластика)

                                                                                                                                                                          • Бодилифтинг (подтяжка тела, торсопластика)

                                                                                                                                                                            • Пластика ягодиц (глютеопластика)

                                                                                                                                                                              • Липофилинг ягодиц

                                                                                                                                                                                • Пластика голеней (круропластика)

                                                                                                                                                                                  • Формирование узкой талии

                                                                                                                                                                                  • Флебология

                                                                                                                                                                                    • Минифлебэктомия

                                                                                                                                                                                      • Косметология

                                                                                                                                                                                        • Аппаратная косметология

                                                                                                                                                                                          • Ультразвуковая терапия

                                                                                                                                                                                            • Лазерное омоложение лица

                                                                                                                                                                                              • Лазерная дермабразия лица (шлифовка кожи лица)

                                                                                                                                                                                                • Лазерный СО2 пилинг лица

                                                                                                                                                                                                  • Лазерное омоложение тела

                                                                                                                                                                                                    • Шлифовка рубцов лазером

                                                                                                                                                                                                      • Лазерная блефаропластика

                                                                                                                                                                                                        • Фотодинамическая терапия HELEO 4

                                                                                                                                                                                                          • Многофункциональная платформа Nordlys

                                                                                                                                                                                                            • Увеличение губ

                                                                                                                                                                                                              • Лечение акне

                                                                                                                                                                                                                • Устранение пигментации

                                                                                                                                                                                                                  • Устранение сосудистых патологий

                                                                                                                                                                                                                    • Фотодинамическая терапия

                                                                                                                                                                                                                    • Инъекционная косметология

                                                                                                                                                                                                                      • Софтлифтинг

                                                                                                                                                                                                                        • Плазмолифтинг

                                                                                                                                                                                                                          • Плазмофиллинг

                                                                                                                                                                                                                            • Биорепарация

                                                                                                                                                                                                                              • Контурная пластика лица (филлеры)

                                                                                                                                                                                                                                • Мезотерапия

                                                                                                                                                                                                                                  • Инъекции ботокса

                                                                                                                                                                                                                                    • Редермализация

                                                                                                                                                                                                                                      • Биоревитализация

                                                                                                                                                                                                                                        • Жидкие нити. Векторный лифтинг. Ellanse

                                                                                                                                                                                                                                          • PRP-терапия

                                                                                                                                                                                                                                            • Нитевые методы

                                                                                                                                                                                                                                              • Нити для лица APTOS

                                                                                                                                                                                                                                                • Dermafil Happy Lift

                                                                                                                                                                                                                                                  • Нити Silhouette Lift

                                                                                                                                                                                                                                                    • Нити Resorblift

                                                                                                                                                                                                                                                      • Нити Spring Thread

                                                                                                                                                                                                                                                        • 3D Мезонити, тредлифтинг

                                                                                                                                                                                                                                                          • Кросс-резекция морщин и рубцов

                                                                                                                                                                                                                                                            • Уходовые процедуры

                                                                                                                                                                                                                                                              • Поверхностные и срединные химические пилинги

                                                                                                                                                                                                                                                                • Дермароллер, мезороллер

                                                                                                                                                                                                                                                                  • Фракционный ТСА пилинг

                                                                                                                                                                                                                                                                    • Косметологический уход за кожей лица

                                                                                                                                                                                                                                                                      • Гипергидроз

                                                                                                                                                                                                                                                                        • Лечение потливости ладоней

                                                                                                                                                                                                                                                                          • Лечение потливости стоп

                                                                                                                                                                                                                                                                            • Лечение потливости подмышек

                                                                                                                                                                                                                                                                              • Лечение потливости головы (лица)

                                                                                                                                                                                                                                                                                • Лечение прочей потливости (промежность, складки под грудью и пр. )

                                                                                                                                                                                                                                                                                  • Лечение потливости подмышек, ладоней и стоп Ботоксом

                                                                                                                                                                                                                                                                                    • Кюретаж

                                                                                                                                                                                                                                                                                      • Реабилитация после пластических операций

                                                                                                                                                                                                                                                                                        1. Главная
                                                                                                                                                                                                                                                                                        2. Консультация

                                                                                                                                                                                                                                                                                        +7 (495) 134-12-00

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Задать
                                                                                                                                                                                                                                                                                        вопрос

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Задать
                                                                                                                                                                                                                                                                                        вопрос

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Обратный
                                                                                                                                                                                                                                                                                        звонок

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Обратный
                                                                                                                                                                                                                                                                                        звонок

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Записаться на прием

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Записаться на прием

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Восстановление после послеродового пролапса | Pelvic Pain Doc

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Любой, кто когда-либо рожал, хорошо знает, что процесс выращивания и рождения человека — тяжелая работа. Что касается процесса восстановления после родов? Ну, во многих случаях это может быть еще сложнее! Но слишком часто врачи и специалисты по охране материнства так много внимания уделяют тому, что происходит с телом беременной до того, как родится их ребенок, и уделяют мало внимания тому, что нужно роженицам для эффективного заживления впоследствии. Фокус смещается на ребенка, и матери приходится самостоятельно собирать кусочки себя. В Pelvic Pain Doc мы не согласны с таким мнением. Мы здесь, чтобы поддержать всех рожающих родителей на их пути к зачатию, во время беременности и на всем пути послеродового восстановления.

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Одной из самых распространенных проблем, с которой часто сталкиваются наши пациентки в послеродовом периоде, является пролапс тазовых органов. Это происходит, когда один или несколько тазовых органов опускаются из своего нормального положения во влагалищный канал. Относительно распространенный побочный эффект беременности, а также вагинальных родов и кесарева сечения, пролапс тазовых органов может сильно помешать человеку наслаждаться нормальной жизнью. К счастью, работая с послеродовым специалистом в Нью-Йорке, выздоровление вполне возможно!

                                                                                                                                                                                                                                                                                        В этом посте мы поговорим о:

                                                                                                                                                                                                                                                                                        • Что такое послеродовой пролапс
                                                                                                                                                                                                                                                                                        • Причины и симптомы пролапса тазовых органов
                                                                                                                                                                                                                                                                                        • Различные виды пролапса тазовых органов
                                                                                                                                                                                                                                                                                        • Варианты лечения пролапса после родов

                                                                                                                                                                                                                                                                                        0 Что такое Пролапс тазовых органов?

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Как мы уже упоминали, пролапс тазовых органов (ПТО) происходит, когда органы малого таза (матка, влагалище, шейка матки, мочевой пузырь, уретра и прямая кишка) выпадают из положения. Это может быть вызвано рядом факторов, включая структурные проблемы, ожирение, запор, травму или травму, но чаще всего это связано с беременностью, родами и родами. Это связано с тем, что растущий ребенок создает постоянную и все возрастающую нагрузку на органы малого таза, а также на окружающие мышцы и ткани, что со временем приводит к их ослаблению. Процесс схваток и родов еще больше увеличивает давление на тазовое дно. Понятно, что риск развития пролапса тазовых органов у человека увеличивается с увеличением числа детей, которых он рожает.

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Несмотря на то, что пролапс тазовых органов может встречаться у представителей любого пола, у тех, кто вынашивал и рожал ребенка, чаще возникают такие заболевания тазового дна, как пролапс или недержание мочи и кишечника. Пролапс тазовых органов может произойти как после вагинальных родов, так и после кесарева сечения, но значительно более вероятен при вагинальных родах из-за повышенного давления от потуг во время родов. Послеродовой пролапс не является опасным для жизни состоянием, и наиболее подходящее лечение будет зависеть от типа пролапса и того, какой орган (или органы) поражен.

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Что вызывает пролапс тазовых органов и как он ощущается?

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Прежде чем мы сможем понять, что вызывает пролапс тазовых органов, нам сначала нужно понять функцию тазового дна. Мышцы тазового дна представляют собой область плотных мышечных лент, которые образуют структуру, похожую на гамак, чтобы удерживать органы таза на месте. Являясь важной частью основных мышц, тазовое дно также играет решающую роль в мочеиспускании, работе кишечника и половой функции. Во время беременности мышцы тазового дна могут ослабнуть, что может повлиять на их способность поддерживать органы малого таза, что впоследствии может вызвать широкий спектр неприятных симптомов тазовой боли.

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Итак, как узнать, что у вас послеродовой пролапс? Симптомы пролапса тазовых органов включают тазовую боль, дискомфорт в животе и давление во влагалище. В частности, вы можете почувствовать ощущение, что что-то выпячивается или выступает во влагалище или за его пределы. Ослабление тазового дна или пролапс тазовых органов также может привести к недержанию мочи и кишечника или послеродовой боли во время полового акта. Как правило, пролапс наиболее выражен сразу после родов и со временем улучшается при надлежащей реабилитации тазового дна.

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Типы пролапса после родов

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Поскольку в области таза находится несколько органов, существует несколько различных типов пролапса тазовых органов. Техническое название каждого из них относится к выпавшему органу. Вот наиболее распространенные типы пролапса тазовых органов, которые могут возникнуть после родов:

                                                                                                                                                                                                                                                                                        • Пролапс цистоцеле : Это происходит, когда мочевой пузырь опускается и давит на переднюю (переднюю) стенку влагалища.
                                                                                                                                                                                                                                                                                        • Выпадение ректоцеле : Это происходит, когда прямая кишка опускается и давит на заднюю (заднюю) стенку влагалища.
                                                                                                                                                                                                                                                                                        • Выпадение матки: Это происходит, когда шейка матки и матка опускаются в вагинальный канал (и могут выступать из него).

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Каждый тип послеродового пролапса может возникать отдельно или в сочетании с пролапсом другого органа. Независимо от того, с каким типом пролапса вы столкнулись, специалист по тазовой боли может помочь вам перетренировать мышцы тазового дна и восстановить силу тазового дна.

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Восстановление после послеродового пролапса

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Как специалисты по тазовой боли, мы считаем, что у каждого пациента есть внутренняя сила, чтобы преодолеть свои симптомы. Иногда им просто нужна небольшая поддержка на этом пути, и именно здесь мы приходим на помощь. Когда дело доходит до восстановления после послеродового пролапса, есть ряд вещей, которые мы можем сделать, чтобы помочь вам восстановить контроль над мышцами тазового дна, чтобы вернуть поддержку органы малого таза в зависимости от степени пролапса. Вот некоторые из лучших вариантов лечения пролапса тазовых органов после родов.

                                                                                                                                                                                                                                                                                        • Физиотерапия тазового дна: Будучи наименее инвазивным (и, возможно, наиболее эффективным) методом лечения послеродового пролапса, физиотерапия тазового дна включает выполнение специальных дыхательных, двигательных и силовых упражнений для восстановления контроля над тазовым дном. Эти целенаправленные упражнения предназначены для уменьшения давления на тазовое дно и восстановления правильной функции этих мышц. Физиотерапевт тазового дна научит вас расслаблять тазовое дно, когда это необходимо (для таких вещей, как опорожнение кишечника или половой акт), а также восстанавливать необходимую силу, чтобы удерживать органы таза на месте. Главное, конечно, оставаться последовательным. Если вы ежедневно выполняете упражнения для мышц тазового дна (или в соответствии с рекомендациями своего специалиста по тазовому дну), вы можете быть удивлены тем, насколько быстро вы сможете восстановиться после послеродового пролапса.
                                                                                                                                                                                                                                                                                        • Вагинальные эстрогены для местного применения: Этот тип препаратов для местного применения при пролапсе тазовых органов может помочь в восстановлении за счет увеличения количества коллагена и улучшения прочности вагинального эпителия.
                                                                                                                                                                                                                                                                                        • Пессарий: Пессарий — это малоинвазивное силиконовое устройство, которое обеспечивает дополнительную поддержку органов малого таза. Он не устраняет пролапс тазовых органов, но может дать вам временное облегчение, чтобы вы могли возобновить свои обычные повседневные дела или, вы знаете, позаботиться о своем новорожденном ребенке! Пессарий может быть хорошим вариантом для тех, кто хочет иметь больше детей и не совсем готов к более инвазивным процедурам.
                                                                                                                                                                                                                                                                                        • Хирургия : В более серьезных случаях пролапса тазовых органов хирургическое вмешательство может быть лучшим вариантом лечения. Целью хирургии органов малого таза является возвращение органов малого таза в исходное положение путем восстановления ослабленных тканей тазового дна или обеспечения дополнительной поддержки органов с помощью сетчатой ​​повязки. В крайних случаях возможно удаление пораженного органа (например, гистерэктомия при опущении матки).

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Если вы недавно родили, огромное вам спасибо. Ваше тело проделало удивительную вещь, вырастив нового маленького человека за девять месяцев, а затем породив его на свет! Но если вы испытываете пролапс тазовых органов после родов, вы можете почувствовать (в буквальном смысле), что ваше тело разваливается. Вы уже переживаете так много нового — в конце концов, теперь вы родитель — и вы заслуживаете того, чтобы снова почувствовать себя самим собой. Так что, если вы готовы сделать следующий шаг в своем послеродовом восстановлении, у нас есть вы. Свяжитесь с Pelvic Pain Doc, чтобы записаться на консультацию к доктору Соне Бахлани сегодня.

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Выпадение тазовых органов после родов: что знать

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Значок телефона 1-844-867-9890

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Проверьте свое право на страхование

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Toggle Nav

                                                                                                                                                                                                                                                                                        Menu

                                                                                                                                                                                                                                                                                        . 10 мая 2021 г.

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Что это?

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Пролапс тазовых органов — это общий термин, обозначающий опущение тазовых органов (мочевого пузыря, прямой кишки и/или матки). Опущение тазовых органов происходит при слабости поддерживающих структур стенок влагалища. Выпуклость, которую может почувствовать человек с пролапсом, — это мочевой пузырь, прямая кишка или матка, оказывающие давление на ослабленную или истонченную стенку влагалища. Когда вы добавляете воздействие силы тяжести в положении стоя, эти ослабленные структуры смещаются вниз и попадают в вагинальный канал.

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Интернет полон пугающей информации о пролапсе тазовых органов, из-за которого молодые мамы часто чувствуют себя подавленными и тревожными. Учитывая, насколько распространено это состояние, стоит обсудить шаги, которые вы можете предпринять, чтобы чувствовать себя лучше сейчас и сохранить свое тело здоровым в старости.

                                                                                                                                                                                                                                                                                      К тому времени, когда вы закончите читать эту статью, я хочу, чтобы вы знали следующие три вещи: 

                                                                                                                                                                                                                                                                                      1. Вы не одиноки.
                                                                                                                                                                                                                                                                                      2. Ты не сломлен.
                                                                                                                                                                                                                                                                                      3. Какие шаги вы можете предпринять, чтобы начать чувствовать себя лучше прямо сейчас и предотвратить возникновение проблем в будущем.

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Насколько это распространено?

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Небольшая потеря поддержки влагалища или матки чрезвычайно распространена у женщин с возрастом, особенно у женщин, у которых были вагинальные роды. Некоторые отчеты показывают, что 25% женщин в Соединенных Штатах имеют ту или иную форму расстройства тазового дна. Большинство женщин с поддающимся измерению диагностированным пролапсом тазовых органов не сообщают о каких-либо симптомах.

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Почему это происходит?

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Вагинальные роды являются самым большим фактором риска развития пролапса тазовых органов, поскольку ребенок проходит через вагинальный канал и может способствовать слабости поддерживающих структур. Пинцет или вакуумное родоразрешение могут еще больше увеличить риск, как и каждые последующие роды. Кесарево сечение не обязательно является защитным, так как сама по себе беременность может оказать значительное влияние на структуры таза, но оно обеспечивает некоторую защиту от тяжелого пролапса тазовых органов в пожилом возрасте.

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Другие причины пролапса могут включать запоры, операции на органах малого таза, генетические факторы, генерализованные заболевания соединительной ткани, ожирение и тяжелую физическую работу. Многие из этих факторов риска включают резкое снижение давления, также называемое повышением внутрибрюшного давления. Если вы задержите дыхание и тужитесь, вы можете почувствовать, как давление спускается вниз к животу и тазовому дну — так ощущается повышенное внутрибрюшное давление.

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Мы не можем контролировать все эти ситуации, но принятие мер, направленных на то, чтобы помнить о повышении внутрибрюшного давления в повседневной жизни, может помочь предотвратить ухудшение состояния и уменьшить опущение тазовых органов и симптомы в долгосрочной перспективе.

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Каковы симптомы пролапса?

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Наиболее часто сообщаемыми симптомами являются:

                                                                                                                                                                                                                                                                                      • тяжесть или давление в области тазового дна или влагалища
                                                                                                                                                                                                                                                                                      • ощущение вздутия или «что-то выпадающее»
                                                                                                                                                                                                                                                                                      • затрудненное опорожнение мочи или стула
                                                                                                                                                                                                                                                                                      • недержание мочи

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Многие женщины вообще не сообщают о каких-либо симптомах. Например, в одном исследовании сообщалось, что через год после родов у большинства участвовавших в исследовании женщин была определенная степень пролапса при измерении их тазовых структур (89).% матки, 90% мочевого пузыря, 70% прямой кишки), но из них 80% вообще не имели симптомов.

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Мы все можем предпринять шаги, чтобы сохранить здоровье и счастье тазового дна, независимо от того, есть у нас симптомы или нет. Если вам сказали, что у вас пролапс, но у вас нет симптомов, вам все равно может быть полезно посетить тазового физиотерапевта, чтобы убедиться, что вы движетесь в правильном направлении.

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Как это выглядит?

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Если бы вы использовали зеркало и посмотрели на свое тазовое дно, вы могли бы увидеть выпуклость, спускающуюся к входу во влагалище. В зависимости от серьезности, эта выпуклость может быть очень заметной, или ее может быть трудно увидеть. Если вы задержите дыхание и надавите, вы можете увидеть, как выпуклость немного опускается к отверстию.

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Хотя это изображение может показаться пугающим, оно дает вам хорошее представление о том, почему мы хотим ограничить такое нисходящее давление везде, где это возможно, в течение дня. Например, попробуйте эти обычные движения и обратите внимание, задерживаете ли вы дыхание или оказываете давление на тазовое дно:

                                                                                                                                                                                                                                                                                      • Встаньте со стула
                                                                                                                                                                                                                                                                                      • Наклонитесь, чтобы поднять что-нибудь с пола
                                                                                                                                                                                                                                                                                      • Сильное напряжение или потуги во время дефекации
                                                                                                                                                                                                                                                                                      • Задержка дыхания или напряжение во время тренировки

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Если вы заметите, что задерживаете дыхание или напрягаетесь при выполнении любого из этих действий, попробуйте в следующий раз сделать легкий выдох, чтобы уменьшить давление на структуры тазового дна.

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Что я могу сделать, чтобы уменьшить симптомы?

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Упражнения для мышц тазового дна являются первой рекомендацией по лечению пролапса тазовых органов легкой и средней степени тяжести. Создание твердой силы, координации и подвижности тазового дна сохранит ваши тазовые структуры сильными и может сыграть роль в предотвращении усугубления пролапса с возрастом.

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Сила мышц тазового дна — это нечто большее, чем просто «выполнение теста Кегеля». Мышцы тазового дна нуждаются в силе, но они также должны быть в состоянии полностью расслабиться. Есть исследование, которое показывает, что 50% женщин не выполняют упражнения Кегеля правильно, если у них никогда не было указаний, поэтому всегда полезно проконсультироваться с вашим лечащим врачом и/или тазовым физиотерапевтом, чтобы убедиться, что вы выполняете упражнения. правильная дорожка с упражнениями для мышц тазового дна.

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Другие меры, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить симптомы и предотвратить ухудшение пролапса, включают:

                                                                                                                                                                                                                                                                                      • Контролируйте давление в теле, чтобы предотвратить переутомление тазовых органов. Например, выдохните и задействуйте тазовое дно, прежде чем поднимать что-то тяжелое, чтобы избежать давления вниз. Вы можете использовать аналогичную стратегию «выдох при напряжении» с упражнениями.
                                                                                                                                                                                                                                                                                      • Улучшение привычки пользоваться туалетом тоже может иметь значение. Избегайте запоров, выдыхайте при потугах (а не при натуживании) и старайтесь не сидеть в туалете слишком долго. Поставить табуретку под ноги тоже может помочь!
                                                                                                                                                                                                                                                                                      • Пессарии

                                                                                                                                                                                                                                                                                      • могут предложить некоторую структурную поддержку. Эти устройства бывают всех форм и размеров и вводятся во влагалищный канал почти как тампон, чтобы обеспечить структурную поддержку тканей. Поговорите со своим акушером-гинекологом или тазовым физиотерапевтом о плюсах и минусах этого варианта для вас.
                                                                                                                                                                                                                                                                                      • Эстроген для местного применения является распространенным и эффективным средством, которое может помочь тканям в области влагалища стать более сильными и гибкими. Это чаще всего назначают женщинам в пери- и постменопаузе, у которых наблюдается значительное снижение местного запаса эстрогена, а также это может быть полезно для кормящих родителей, которые находятся в аналогичном гормональном состоянии. Эстроген для местного применения доступен по рецепту, поэтому поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам это средство.
                                                                                                                                                                                                                                                                                      • Операция по восстановлению анатомической структуры может быть полезной, хотя она всегда сопряжена со своим собственным набором рисков и ограничений. Физиотерапия может помочь вам подготовиться к операции, чтобы вы могли быть уверены, что хорошо двигаетесь и готовы к успешному выздоровлению.

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Могу ли я предотвратить усугубление пролапса во время будущих вагинальных родов?

                                                                                                                                                                                                                                                                                      Процесс рождения ребенка может состоять из множества перипетий, и мы часто не в состоянии точно контролировать, как все обернется. Ребенок, путешествующий по вагинальному каналу, безусловно, повлияет на прочность этих тканей, но есть несколько вещей, которые вы должны учитывать при подготовке к вагинальным родам.

                                                                                                                                                                                                                                                                                      • Выдыхайте во время толчка, если это возможно. Задержка дыхания увеличивает внутрибрюшное давление, что может привести к тому, что ваши тазовые структуры опустятся вместе с ребенком.
                                                                                                                                                                                                                                                                                      • Примите меры, чтобы уменьшить тяжесть разрывов промежности. Разрыв промежности чрезвычайно распространен во время родов, и часто его невозможно предотвратить. Есть некоторые исследования, которые показывают, что массаж промежности, начиная с 36 недель и до конца беременности, может помочь уменьшить тяжесть разрывов, что может помочь в общей картине поддержки тазового дна, связанной с пролапсом.
                                                                                                                                                                                                                                                                                      • Поддержите свое тело во время выздоровления. Рассмотрите возможность использования послеродовой поддерживающей одежды, компрессионных шорт или леггинсов, которые закрывают живот, и облегчите себе жизнь в течение первых нескольких недель, пока вы восстанавливаетесь после рождения. Снятие давления с области с компрессией поможет вам чувствовать себя менее тяжелым во время заживления в первые недели.
                                                                                                                                                                                                                                                                                      • Будьте преднамеренными в том, как вы двигаете своим послеродовым телом.