До месячных 5 дней тянет низ живота: Болит поясница и тянет низ живота(( — 256 ответов на форуме Woman.ru

Содержание

Менструальная боль: может быть, это эндометриоз?

Отзыв:

Ни одна женщина не ждет «этого времени месяца». Большинство из нас имеют дело с перепадами настроения, вздутием живота и судорогами, которые никогда не доставляют удовольствия. Но женщины с эндометриозом часто считают менструацию особенно невыносимой. Для них средний период совсем не средний, с изнурительными спазмами.

Во время типичного менструального цикла слизистая оболочка внутри матки — эндометрий — накапливается, а затем отторгается. И, ну, вы знаете, что тогда происходит. У женщин с эндометриозом эта оболочка растет за пределами матки, обычно вокруг яичников или под маткой в области, называемой задним тупиковым мешком. По мере того, как он накапливается и разрушается, он вызывает небольшое кровотечение внутри таза. Это приводит к боли, воспалению, отеку и рубцеванию.

Если вы думаете, что у вас может быть эндометриоз, знайте, что вы не одиноки. Это состояние затрагивает сотни тысяч женщин каждый год. Даже Лена Данхэм, звезда телешоу «Девочки», привлекла к этому заболеванию всеобщее внимание, рассказав о своем собственном диагнозе и последующих операциях по его исправлению.

Остерегайтесь этих пяти симптомов

Гинеколог Минди Кристиансон из Университета Джона Хопкинса, доктор медицины, говорит, что существует пять распространенных признаков эндометриоза. Вот на что следует обратить внимание:

Болезненные менструации. У большинства из нас во время менструации бывают спазмы, но женщины с эндометриозом часто испытывают изнурительную боль.
Хроническая тазовая боль. Иногда женщины испытывают хроническую и сильную тазовую боль, даже когда у них нет менструаций, — говорит Кристиансон. Это может быть связано с длительной болезнью и рубцеванием.
Болезненный половой акт. Этот распространенный симптом, также известный как диспареуния, возникает из-за эндометриоза под маткой. Во время проникновения у женщин может возникать сильная локализованная боль.
Кисты яичников. Эти кисты, известные как эндометриомы, являются еще одним признаком эндометриоза. Они могут стать большими и болезненными, и их часто необходимо удалять.
Бесплодие. Бесплодие определяется как отсутствие зачатия в течение одного года, несмотря на регулярные половые сношения без контрацепции. Около 10 процентов женщин, живущих с бесплодием, страдают эндометриозом. «Это основная причина бесплодия, потому что это может привести к образованию рубцовой ткани, а также к повреждению и воспалению фаллопиевых труб, которые необходимы для естественного зачатия», — объясняет Кристиансон. «Исследования также показывают, что эндометриоз может влиять на качество яйцеклеток и уменьшать количество яйцеклеток в организме».

Вышеуказанные симптомы не являются исключительными для эндометриоза, говорит Кристиансон. Болезненные менструации не всегда указывают на эндометриоз; иногда они представляют собой отдельное состояние, известное как дисменорея. Тазовая боль также может быть вызвана рубцовой тканью, перенесенными инфекциями или аппендицитом в анамнезе. Синдромы раздраженного или воспалительного кишечника также могут вызывать тазовую боль.

Диагностика и лечение эндометриоза

Если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов, обратитесь к гинекологу. Женщин с бесплодием можно направить к репродуктивному эндокринологу или репродуктологу. Некоторые врачи также специализируются на тазовых болях и эндометриозе.

Для подтверждения диагноза врач, скорее всего, проведет малоинвазивную лапароскопию. Во время этой процедуры в крошечный разрез брюшной полости вводится тонкая трубка с подсветкой. Это позволяет вашему врачу увидеть ваши органы малого таза и взять небольшое количество ткани для биопсии, чтобы поставить диагноз.

Часто симптомы можно контролировать с помощью таких лекарств, как противозачаточные таблетки или ацетат лейпролида. Оба подавляют высвобождение гипофизом гормонов, вызывающих рост эндометриоза.

Подпишитесь на нашу бесплатную рассылку

Одна из лучших вещей, которую вы можете сделать для защиты и улучшения своего здоровья, — это быть в курсе. Your Health — это БЕСПЛАТНЫЙ электронный информационный бюллетень, который служит вашим умным и простым средством связи с опытом мирового уровня Johns Hopkins.

Зарегистрироваться

Вагинальные кровотечения между менструациями Информация | Гора Синай

Кровотечения между менструациями; Межменструальные кровотечения; Споттинг; Метроррагия

В этой статье обсуждается вагинальное кровотечение, возникающее у женщины между месячными менструациями. Такое кровотечение можно назвать «межменструальным кровотечением».

Связанные темы включают:

Дисфункциональные маточные кровотечения
Обильные, продолжительные или нерегулярные менструальные периоды

Внешние структуры женской репродуктивной анатомии включают малые и большие половые губы, влагалище и клитор. Внутренние структуры включают матку, яичники и шейку матки.

Нормальные менструальные выделения длятся около 5 дней и вызывают общую кровопотерю от 60 до 250 мл и происходят каждые 28 дней. Существует несколько причин аномального вагинального кровотечения, и тщательное обследование у поставщика медицинских услуг часто является лучшим способом выяснить источник кровотечения.

Матка представляет собой полый мышечный орган, расположенный в женском тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. Яичники производят яйцеклетки, которые проходят через фаллопиевы трубы. Как только яйцеклетка покинула яичник, она может быть оплодотворена и имплантирована в слизистую оболочку матки. Основной функцией матки является питание развивающегося плода до рождения.

Соображения

Нормальные менструальные выделения длятся около 5 дней. Он вызывает общую кровопотерю от 30 до 80 мл (около 2-8 столовых ложек) и обычно происходит каждые 21-35 дней.

Вагинальное кровотечение между менструациями или после менопаузы может быть вызвано различными проблемами. Большинство из них доброкачественные и легко поддаются лечению. Иногда вагинальное кровотечение может быть связано с раком или предраковым состоянием. Поэтому любое необычное кровотечение следует оценивать немедленно. Риск развития рака увеличивается примерно до 10% у женщин с кровотечением в постменопаузе.

Убедитесь, что кровотечение идет из влагалища, а не из прямой кишки или мочи. Введение тампона во влагалище подтвердит, что влагалище, шейка матки или матка являются источником кровотечения.

Тщательный осмотр врачом чаще всего является лучшим способом найти источник кровотечения. Это исследование можно проводить даже во время кровотечения.

Причины

Возможные причины:

Миома матки или полипы шейки матки или матки
Изменения уровня гормонов
Воспаление или инфекция шейки матки (цервицит) или матки (эндометрит) вызванные половым актом, травмой, инфекцией, полипами, остроконечными кондиломами, язвой или варикозным расширением вен)
Использование ВМС (может вызывать иногда кровянистые выделения)
Внематочная беременность
Выкидыш
Другие осложнения беременности
Сухость влагалища из-за недостатка эстрогена после менопаузы
Стресс
Нерегулярное использование гормональных противозачаточных средств (например, прекращение и начало или пропуск противозачаточных таблеток, пластырей или эстрогеновых колец) функции)
Использование препаратов, разжижающих кровь (антикоагулянтов)
Рак или предраковое состояние шейки матки, матки или (очень редко) маточной трубы
Тазовый осмотр, биопсия шейки матки, биопсия эндометрия или другие процедуры

Уход на дому

Немедленно обратитесь к врачу, если кровотечение очень сильное.

Следите за количеством использованных прокладок или тампонов с течением времени, чтобы можно было определить степень кровотечения. Маточную кровопотерю можно оценить, отслеживая, как часто прокладка или тампон намокают и как часто их нужно менять.

По возможности следует избегать приема аспирина, так как он может продлить кровотечение. Тем не менее, НПВП, такие как ибупрофен, можно использовать для минимизации кровотечения и спазмов.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если:

Вы беременны.
Любое необъяснимое кровотечение между менструациями.
Любое кровотечение после менопаузы.
Обильные кровотечения с менструациями.
Аномальное кровотечение сопровождается другими симптомами, такими как тазовая боль, утомляемость, головокружение.

Что ожидать в вашем кабинете Посетите

Медицинский работник проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о вашей истории болезни. Физический осмотр будет включать осмотр таза.

Вопросы о кровотечении могут включать:

Когда происходит кровотечение и как долго оно длится?
Насколько сильно кровотечение?
У тебя тоже судороги?
Есть ли вещи, которые усиливают кровотечение?
Есть ли что-нибудь, что предотвращает или облегчает его?
Есть ли у вас какие-либо другие симптомы, такие как боль в животе, кровоподтеки, боль при мочеиспускании, кровь в моче или стуле?

Анализы, которые могут быть выполнены, включают:

Анализы крови для проверки функции щитовидной железы и яичников
Посев шейки матки для проверки на инфекции, передающиеся половым путем
Кольпоскопия и биопсия шейки матки
УЗИ органов малого таза
Инфузия физиологического раствора соногистерограмма
Гистеросонограмма
Гистероскопия
Тест на беременность

Большинство причин межменструальных кровотечений легко поддаются лечению. Проблема чаще всего может быть диагностирована без особого дискомфорта. Поэтому важно не откладывать рассмотрение этой проблемы вашим врачом.

Булун СЭ. Физиология и патология женской репродуктивной системы. В: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник Уильямса по эндокринологии . 14-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020:глава 17.

Элленсон Л.Х., Пирог ВЦ. Женские половые пути. В: Кумар В., Аббас А.К., Астер Дж. К., ред. Роббинс и Котран Патологическая основа заболевания . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 22.

Рынц Т., Лобо Р.А. Аномальные маточные кровотечения: этиология и лечение острых и хронических обильных кровотечений. В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., ред. Комплексная гинекология . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 26.