Если колит в левом боку внизу живота при беременности: Боли внизу живота при беременности

Хирургия язвенного колита | Crohn’s & Colitis Foundation

Жизнь с таким хроническим заболеванием, как язвенный колит, часто требует нескольких подходов к лечению. Это может включать лекарства, диетические модификации, пищевые добавки и даже хирургическое вмешательство.

Хотя хирургическое вмешательство может быть большим источником стресса и беспокойства, оно может облегчить некоторые симптомы язвенного колита. Мы можем помочь вам понять некоторые из наиболее распространенных хирургических процедур, используемых для лечения язвенного колита, чтобы вы могли вести информированные обсуждения с вашей медицинской командой и вашими близкими.

Новинка! Посмотрите наше видео о подготовке к операции по поводу ВЗК:


Операция может быть рекомендована пациентам, которые перестали реагировать на свои лекарства или если их лекарства уже не так эффективны, как раньше. Другие пациенты решаются на операцию, чтобы улучшить качество своей жизни. Некоторые пациенты становятся опасно больными и нуждаются в экстренной операции.

Отказ от ответственности : Эта информация не должна заменять рекомендации и советы вашего врача. Информация о хирургии актуальна на момент публикации. Вы всегда должны консультироваться со своим врачом для получения самой последней информации.

Осложнения, требующие хирургического вмешательства

Несмотря на то, что язвенный колит часто лечится медикаментозно, могут развиться осложнения, требующие экстренного хирургического вмешательства. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы считаете, что у вас может быть одно или несколько из этих осложнений.

 

Внезапный тяжелый язвенный колит

Это осложнение является основной причиной экстренной операции у пациентов с язвенным колитом. При внезапном тяжелом язвенном колите лекарства и внутривенные стероиды не в состоянии контролировать симптомы.

  • Неконтролируемое кровотечение может возникнуть из-за глубоких изъязвлений в толстой кишке, хотя это случается редко.

  • Тяжелый внезапный язвенный колит может привести к токсическому мегаколону , потенциально опасному для жизни осложнению, вызванному тяжелым воспалением.

  • Токсический мегаколон приводит к быстрому увеличению толстой кишки. Симптомы включают боль, вздутие живота, лихорадку, учащенное сердцебиение, запор и обезвоживание.

  • Токсический мегаколон требует немедленного лечения и операции.

 

Перфорация толстой кишки

Хроническое воспаление, вызванное язвенным колитом, может ослабить стенку толстой кишки до образования отверстия или перфорации . После перфорации толстой кишки содержимое кишечника может попасть в брюшную полость и вызвать серьезную инфекцию, называемую перитонитом .

Это потенциально опасное для жизни состояние, требующее немедленного лечения.

 

Хирургические процедуры при язвенном колите

Стандартной хирургической процедурой для лечения язвенного колита является проктоколэктомия . В ходе этой операции удаляются как толстая кишка, так и прямая кишка (вместе называемые толстой кишкой).

Существует два типа процедур проктоколэктомии, используемых для лечения язвенного колита.

  • Проктоколэктомия с подвздошно-анальным анастомозом : Удаление толстой и прямой кишки и создание внутреннего резервуара, что устраняет необходимость в постоянной наружной стоме.

  • Проктоколэктомия с концевой илеостомой : Удаление толстой кишки, прямой кишки и заднего прохода и наложение наружной стомы.

Когда вам рекомендуют одну из этих операций, это может быть ошеломляюще. Мы можем помочь вам понять, что связано с каждой операцией, и подготовиться к жизни после проктоколэктомии.

 

Проктоколэктомия с подвздошно-анальным анастомозом (IPAA)

Это наиболее часто выполняемая операция у больных язвенным колитом. Многие медицинские работники и пациенты предпочитают этот хирургический вариант, потому что он восстанавливает функцию кишечника, позволяя стулу проходить через задний проход.

Эта процедура обычно называется хирургией j-мешка.

Стенограмма

если колиты всякие

00:03

воспалений и симптомов не было

00:05

, контролируемые лекарствами, вашим врачом

00:07

, возможно, рекомендовал общий тип

00:10

. a it

00:17

включает в себя удаление толстой и прямой кишки

00:20

для формирования того, что часто называют J

00:23

эта операция может выполняться за один два

00:27

или три этапа в зависимости от вашего состояния здоровья

00:30

мы рассмотрим наиболее распространенную процедуру

00:33

включающую два этапа во время первой операции

00:37 3 3 3 толстую кишку и прямую кишку удаляют

00:39

и на конце тонкой

00:45

создают мешок, обычно в форме J

00:42

00:45

и соединяют с верхушкой

00:47

анальный канал, позволяющий контролировать

00:50

одновременную дефекацию a

00:53

временное отверстие, известное как петля 01:00

позволить экскрементам пройти через

01:02

брюшную стенку в мешок для стомы, пока

01:05

новообразованный мешок заживляет второй

01:09 3 после операции 8 до 12 недель один раз

01:12

мешок на данный момент здоров

01:15

илеостомия закрыта и оба конца

01:18

кишка снова присоединена

3 0010103 03 03

способность пройти через тонкий кишечник

01:24

собрать в мешок и вывести через

01:27

задний проход после завершения операции вашему

01:30

организму потребуется время для адаптации к

01:32

пакет некоторые пациенты могут испытывать

01:35

повышенное количество дефекаций, но

01:37

это обычно уменьшается через некоторое время

01:40 3 побочный эффект как мешок

01:44

ит включает воспаление резервуара

01:46

в большинстве случаев носит временный характер и поддается лечению антибиотиками в некоторых случаях

01:49

случаи

01:55

нарушение половой функции может привести к повреждению нерва

01:58

мужская сексуальная дисфункция у женщин шрам

02:02

100 113 ткани, окружающие яичники 90 02:04

трубка, которая может привести к бесплодию вам

02:07

следует поговорить со своим хирургом о

02:08

этих рисках и спросить, когда безопасно возобновить половую жизнь

02:11 3 занятие

02:13

ваш врач и медицинский персонал

02:15

помогут вам понять все

02:18

риски и преимущества J pouch

auto-

английский ( создано)

Далее

AU

В некоторых случаях хирурги могут выполнять эту и другие операции по поводу язвенного колита с помощью лапароскопической хирургии, минимально инвазивной техники. В лапароскопической хирургии используются специальные инструменты, вставленные в тело, в том числе крошечные камеры, которые отображают изображения на мониторе, чтобы ваша хирургическая бригада могла заглянуть внутрь вашего тела. Этот метод часто означает более короткое время восстановления в больнице.

 

Что следует знать о проктоколэктомии с подвздошно-анальным анастомозом (IPAA)
  • Эта процедура может быть выполнена в один, два или три этапа.

  • Временная илеостомия обычно создается для того, чтобы ваш новообразованный мешок мог зажить. В это время вам нужно будет носить внешний мешок для стомы.

  • Трехэтапная процедура может быть рекомендована пациентам с плохим физическим здоровьем, принимающим высокие дозы стероидов или нуждающимся в неотложной операции по поводу кровотечения или токсического мегаколона.

  • Сначала у вас может быть до 12 дефекаций в день. Ваш стул может быть мягким или жидким, и у вас может быть чувство срочности или некоторая недержание стула.

  • Ваш мешок будет постепенно увеличиваться в размерах, а мышцы анального сфинктера укрепятся, что приведет к тому, что ваш стул станет более густым и менее частым.

  • Через несколько месяцев после операции у большинства людей снижается до шести-восьми испражнений в день. Консистенция вашего стула будет разной, но в основном она будет мягкой, почти похожей на замазку.

Возможные осложнения J-мешка

Хотя хирургия J-мешка часто бывает успешной при лечении язвенного колита, существуют некоторые осложнения, которые требуют последующего лечения. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы считаете, что у вас есть одно из этих состояний.

 

Резервуар

Воспаление резервуара является наиболее частым осложнением хирургии j-мешка. Поухит лечат антибиотиками.

Симптомы поухита могут включать:

 

Тотальная проктоколэктомия с концевой илеостомой

Эта хирургическая процедура  проктоколэктомии удаляет толстую кишку, прямую кишку и задний проход, а также создает концевую илеостому , чтобы отходы могли выходить из вашего тела в мешок для стомы.

  • Эта процедура аналогична временной илеостоме в хирургии IPAA, за исключением того, что илеостомия будет постоянной.

  • Стома , или небольшое отверстие, созданное в брюшной полости для подвздошной кишки, имеет размер около четверти, розоватого цвета и выглядит влажной и блестящей. Стома будет немного выступать за пределы брюшной полости.

  • После этой операции вы будете постоянно носить наружный мешок для стомы для сбора отходов. Мешок необходимо опорожнять несколько раз в день.

  • Илеостома обычно располагается в нижней части живота справа от пупка, чуть ниже линии пояса.

Немедленно сообщите своему врачу или другому поставщику медицинских услуг, если у вас возникнут следующие симптомы:

  • Инфекция после операции или в месте стомы

  • Если отходы не выходят из стомы в течение четырех-шести часов и сопровождаются судорогами и/или тошнотой, что может указывать на закупорку

  • Если ваша стома выступает за пределы брюшной стенки больше, чем обычно, что называется пролапсом , или втягивается глубже внутрь вашего тела, что называется ретракция .

 

Что ожидать после операции

Большинство людей очень хорошо себя чувствуют после операции и могут вернуться к работе и своим обычным повседневным делам после выздоровления.

  • Вам следует ожидать период адаптации продолжительностью до одного года, чтобы привыкнуть к изменениям в своем теле после проктоколэктомии.

  • Скорее всего, первые несколько дней после операции вы будете соблюдать диету с жидкой или мягкой пищей. Затем ваш врач попросит вас постепенно вводить мягкую твердую пищу. Вы должны тщательно пережевывать пищу и избегать продуктов, которые могут вызвать газообразование, диарею или анальное раздражение. Также важно пить много воды. Мы рекомендуем от шести до восьми стаканов в день.

  • Некоторые пациенты могут все еще чувствовать, что им нужно опорожнить кишечник после операции, точно так же, как люди, которые потеряли конечность, иногда все еще чувствуют, что конечность все еще на месте. Это называется фантом прямая кишка и это совершенно нормально. Она не требует никакого лечения и часто проходит со временем.

  • Ваш врач может порекомендовать ограничение физической активности как минимум на шесть недель, в зависимости от типа операции, которую вы перенесли.

  • Поговорите со своим врачом о возобновлении нормальной половой жизни после операции. Некоторые люди обнаруживают, что их сексуальная жизнь улучшается через некоторое время после операции из-за уменьшения боли, воспаления и других симптомов язвенного колита.

 

Жизнь с илеостомой

Вы можете прожить долгую, активную и продуктивную жизнь с илеостомой. Во многих случаях пациенты с илеостомией могут заниматься теми же видами деятельности, что и до операции, включая занятия спортом, активный отдых, плавание и другие водные виды спорта, путешествия и работу.

Независимо от того, является ли ваша илеостомия постоянной или временной, пациенты обычно вначале стесняются своей стомы, и вы можете заметить изменение своего отношения к своему телу. Некоторые пациенты предпочитают ограничивать видимость мешка для окружающих. Мешок для стомы обычно лежит довольно ровно под одеждой.

Помните, заботиться о своем психическом и эмоциональном здоровье так же важно, как и о физическом здоровье. Поговорите со своим врачом или специалистом в области психического здоровья, если вы чувствуете, что испытываете симптомы депрессии или беспокойства.

  • На ваш выбор предлагается несколько систем мешков. Вы узнаете, как пользоваться вашей системой, а также как ухаживать за кожей вокруг стомы.

  • Поговорите со своим врачом о любых конкретных диетических ограничениях при илеостомии. Важно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания и потери электролитов.

  • Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием пектина, включая яблочное пюре, бананы и арахисовое масло, поможет увеличить количество стула и контролировать диарею. Обсудите это со своим врачом.

Объединенные ассоциации стомистов Америки предоставляют дополнительные ресурсы, поскольку вы учитесь жить со стомой.

 

Плановая хирургия колоректального рака

Пациенты с болезнью Крона и язвенным колитом имеют более высокий риск развития колоректального рака (КРР), чем население в целом, поэтому для устранения этого риска может быть рекомендована плановая операция.

Факторы риска колоректального рака

  • Риск КРР увеличивается после жизни с ВЗК в течение 8–10 лет

  • Чем дольше живет человек с ВЗК, тем выше риск

  • Наибольший риск для людей с ВЗК, поражающим толстую кишку

  • Пациенты с семейным анамнезом первичного склерозирующего холангита (состояние, поражающее желчные протоки печени) также подвержены более высокому риску развития колоректального рака

В большинстве случаев колоректальный рак начинается с полипа или небольшой шишки, растущей из стенки кишечника. Полипы обычно доброкачественные, но со временем становятся раковыми. Но у пациентов с ВЗК аномальная и потенциально предраковая ткань, называемая дисплазией, может плоско прилегать к стенке кишечника и даже быть обнаружена в областях стенки кишечника, которые кажутся нормальными при колоноскопии.

 

Скрининг колоректального рака

  • Если у вас ВЗК от 8 до 10 лет или дольше, вам следует проходить контрольную колоноскопию каждые один-два года в зависимости от других факторов риска, таких как колоректальный рак в семейном анамнезе. Пациентам с ПСХ может потребоваться более частое наблюдение.

  • Стандартная колоноскопия обычно сопровождается серией биопсий, представляющих собой небольшие образцы ткани, взятые для микроскопического исследования.

  • При обнаружении дисплазии, даже если она не является раковой, обычно рекомендуется операция по удалению толстой и прямой кишки, чтобы исключить риск развития рака.

 

Связь с лечащим врачом

Если вам было рекомендовано хирургическое вмешательство, вам и вашему врачу следует проконсультироваться с хирургом, специализирующимся на желудочно-кишечном тракте. Ваш постоянный гастроэнтеролог будет продолжать лечить вас до и после операции.

  • Ваш хирург должен быть сертифицирован в области общей хирургии или хирургии толстой и прямой кишки, а также должен иметь значительный опыт выполнения хирургической процедуры, рекомендованной для вас. Потратьте время, чтобы найти хирурга и больницу, которая соответствует вашим потребностям. Спросите своего хирурга о его или ее опыте. Не бойтесь искать второе или третье мнение.

  • Вы можете попросить своего гастроэнтеролога или другого поставщика медицинских услуг порекомендовать хирургов. Вы также можете воспользоваться нашими ресурсами, чтобы найти специалиста, или обратиться за дополнительной информацией в Американское общество хирургов толстой и прямой кишки или в Американскую коллегию хирургов.

  • Попросите своего хирурга помочь вам связаться с другими людьми, которым была сделана такая же процедура. Вы также можете связаться с другими пациентами через программу Фонда Power of Two.

  • Поговорите со своим хирургом и другими поставщиками медицинских услуг о том, какая подготовка вам может понадобиться перед операцией, чего ожидать после операции и какие медицинские принадлежности вам могут понадобиться по возвращении домой.

  • Поговорите со своим лечащим врачом перед операцией о любых опасениях или вопросах, которые могут у вас возникнуть в отношении секса и близости, включая эректильную дисфункцию, ретроградную эякуляцию или снижение фертильности.

  • Проверьте, публикуют ли департаменты здравоохранения вашего штата данные о результатах определенных процедур в определенных больницах.

 

 

Спасибо Бонни и Эндрю Стерн за поддержку в разработке образовательных изображений и ресурсов по вариантам хирургии. Дополнительная поддержка предоставляется через ежегодную благотворительную программу Фонда Крона и Колита и доноров.

twitch-lower-left-abdomen — Googlesuche

AlleBilderVideosNewsMapsShoppingBücher

suchoptionen

Эти непроизвольные сокращения могут быть результатом мышечного напряжения или чрезмерной нагрузки. Но они также могут быть признаком обезвоживания. Большинство мышечных спазмов легкие и проходят сами по себе. Если они у вас продолжаются или если они ухудшаются и становятся тяжелыми, вам следует поговорить с врачом.

25 сентября 2020 г.

Почему я чувствую движение в нижней части живота: причины и лечение

www.healthline.com › здоровье › почему я чувствую движение в нижней части живота абд. ..

Hervorgehobene Snippets

Ähnliche Fragen

Почему дергается левый AB?

Почему у меня спазмы внизу живота?

Спазмы желудка: причины, лечение, домашние средства и многое другое

www.healthline.com › здоровье › спазмы желудка

Переутомление мышц живота может вызвать их спазм. Спазмы из-за мышечного напряжения чаще всего возникают у людей, которые часто и напряжённо тренируются …

Причины · При беременности · Домашние средства · Профилактика

Почему ваш желудок дергается: объяснение невролога

scarysymptoms.com › 2012/01 › почему-ваш-желудок… , это может быть результатом беспокойства, стресса, обезвоживания и/или минеральной …

Почему мой желудок дергается или пульсирует? — Orlando Gastro Doctor

orlando-gastro.com › orlando-gastro-doctor-stomac…

25.08.2019 · Подергивание или пульсация в животе может не только сильно раздражать, но и быть симптомом серьезная основная проблема. В одном сценарии это …

Ощущение подергивания в нижней части живота, и это похоже на … — Quora

www.quora.com › Ощущение-подергивания-в-моем-нижнем-животе-и-это …

30.12.2017 · Чувствую вибрацию внизу живота слева и сильную резкую боль внизу середины спины почему это кто-нибудь знает?

Что вызывает подергивания матки? — Quora

У меня спазмы мышц живота. Очень часто и это… — Quora

9- Quora спазмы желудка: причины, лечение и др.

www.medicalnewstoday.com › статьи

Отдых. горячая вода …

Диафрагмальный спазм: симптомы, причины и лечение

www.medicalnewstoday.com › статьи

29.05.2018 · Диафрагмальный спазм – это непроизвольное сокращение мышцы, разделяющей верхнюю часть живота и грудную клетку. Это может ощущаться как подергивание или трепетание …

Спазм толстой кишки: причины, симптомы, диета и лечение — Клиника Кливленда

my.clevelandclinic.