Если при беременности живот каменеет: Гипертонус матки при беременности — симптомы и методы лечения.

Мочекаменная болезнь при беременности: терапия под контролем визуализации

1. Horowitz E, Schmidt JD. Камни почек при беременности. Клин Обстет Гинекол. 1985; 28: 324–338. [PubMed] [Google Scholar]

2. Strong DW, Murchison RJ, Lynch DF. Лечение конкрементов мочеточников во время беременности. Хирургический гинекологический акушер. 1978; 146: 604–608. [PubMed] [Google Scholar]

3. Батлер Э.Л., Кокс С.М., Эбертс Э.Г., Каннингем Ф.Г. Симптоматический нефролитиаз, осложняющий беременность. Акушерство Гинекол. 2000; 96 (5 часть 1): 753–6. дои: 10.1016/S0029-7844(00)01017-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Maikranz P, Coe FL, Parks JH, et al. Нефролитиаз и беременность. Baillieres Clin Obstet Gynaecol. 1987; 1: 909–919. doi: 10.1016/S0950-3552(87)80041-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Charalambous S, Fotas A, Rizk DE. Мочекаменная болезнь при беременности. Int Urogynecol J Дисфункция тазового дна. 2009;9:1133–1136. doi: 10.1007/s00192-009-0920-z. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Rosenberg E, Sergienko R, Abu-Ghanem S, et al. Нефролитиаз при беременности: особенности, осложнения, исход беременности. Мир Дж. Урол. 2011;29: 743–747. doi: 10.1007/s00345-011-0719-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Swartz MA, Lydon-Rochelle MT, Simon D, et al. Госпитализация по поводу нефролитиаза при беременности и риск неблагоприятных исходов родов. Акушерство Гинекол. 2007; 109:1099–1104. doi: 10.1097/01.AOG.0000259941.90919.c0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Stothers L, Lee LM. Почечная колика при беременности. Дж Урол. 1992;148(5):1383–1387. [PubMed] [Google Scholar]

9. Масселли Г., Гуальди Г. МРТ плаценты: что должен знать радиолог. Визуализация брюшной полости. 2013;38(3):573–87. doi: 10.1007/s00261-012-9929-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Regan F, Bohlman ME, Khazan R, et al. МР-урография с использованием визуализации HASTE для оценки обструкции мочеточников. AJR Am J Рентгенол. 1996; 167:1115. doi: 10.2214/ajr.167.5.8911161. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Mullins JK, Semins MJ, Hyams ES, et al. Магнитно-резонансная урография с однократным турбо-спин-эхом полуфурье для оценки подозрения на почечную колику во время беременности. Урология. 2012;79(6):1252–5. doi: 10.1016/юрология.2011.12.016. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

12. Regan F, Kuszyk B, Bohlman ME, et al. Острая обструкция мочеточника конкрементом: спиральная КТ без контрастного усиления в сравнении с МР-урографией HASTE и рентгенографией брюшной полости. Бр Дж Радиол. 2005; 78:506. doi: 10.1259/bjr/22314006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Grenier N, Pariente JL, Trillaud H, et al. Расширение собирательной системы во время беременности: физиологическое и обструктивное расширение. Евро Радиол. 2000;10:271. doi: 10.1007/s003300050043. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

14. Hamm M, Knopfle E, Wartenberg S, et al. Низкодозовая спиральная компьютерная томография без усиления для оценки острой боли в боку. Дж Урол. 2002; 167:1687. doi: 10.1016/S0022-5347(05)65178-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. White WM, Zite NB, Gash J, et al. Низкодозовая компьютерная томография для оценки болей в боку у беременных. Дж. Эндоурол. 2007;21:1255. doi: 10.1089/end.2007.0017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. McCollough CH, Schueler BA, Atwell TD, et al. Радиационное облучение и беременность: когда следует беспокоиться? Рентгенография. 2007;27:909. doi: 10.1148/rg.274065149. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Lewis DF, Robichaux AG, III, Jaekle RK, et al. Мочекаменная болезнь при беременности. Диагностика, лечение и исход беременности. J Reprod Med. 2003; 48: 28–32. [PubMed] [Google Scholar]

18. Бияни С.С., Джойс А.Д. Мочекаменная болезнь при беременности. I: Патофизиология, рассмотрение плода и диагностика. БЖУ Интерн. 2002; 89: 811–818. doi: 10.1046/j.1464-410X.2002.02772.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Pais VM, Jr, Payton AL, LaGrange CA. Мочекаменная болезнь при беременности. Урол Клин Н Ам. 2007; 34:43–52. doi: 10.1016/j.ucl.2006.10.011. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

20. Стотерс Л., Ли Л.М. Почечная колика при беременности. Дж Урол. 1992; 148: 1383–1387. [PubMed] [Google Scholar]

21. Jones WA, Correa RJ, Jr, Ansell JS. Мочекаменная болезнь, связанная с беременностью. Дж Урол. 1979; 122: 333–335. [PubMed] [Google Scholar]

22. Swartz MA, Lydon-Rochelle MT, Simon D, et al. Госпитализация по поводу нефролитиаза при беременности и риск неблагоприятных исходов родов. Акушерство Гинекол. 2007; 109:1099–1104. doi: 10.1097/01.AOG.0000259941.90919.c0. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

23. Massell G, Derme M, Laghi F, et al. Визуализация мочекаменной болезни при беременности. Визуализация брюшной полости. 2013; 38:1409–1414. doi: 10.1007/s00261-013-0019-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Абрамович Дж. С., Коссофф Г., Марсал К., Тер Хаар Г. Заявление о безопасности, 2000 г. (подтверждено в 2003 г.). Международное общество УЗИ в акушерстве и гинекологии (ISUOG) Ultrasound Obstet Gynecol. 2003;21:100. doi: 10.1002/uog.36. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Барнетт С.Б. Симпозиум Всемирной федерации ультразвука в медицине и биологии по безопасности ультразвука в медицине: рекомендации по безопасному использованию ультразвука. Ультразвук Медицина Биол. 1998;24(доп.1):xv–xvi. [Google Scholar]

26. Patel SJ, Reede DL, Katz DS, et al. Визуализация беременной пациентки при неакушерских состояниях: алгоритмы и соображения относительно дозы облучения. Рентгенография. 2007;27(6):1705–22. doi: 10.1148/rg.276075002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Ян Дж.М., Ян С.Х., Хуан В.К. Трансвагинальная сонография в оценке дистальных конкрементов мочеточника. УЗИ Акушерство Гинекол. 2005;26(6):658–62. doi: 10.1002/uog.2610. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

28. Абдель-Кадер М.С., Тамам А.А., Элдерви А.А. и соавт. Лечение симптоматических конкрементов мочеточников во время беременности: опыт 23 случаев. Энн Урол. 2013;5(4):241–4. doi: 10.4103/0974-7796.120294. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Шокейр А.А., Махран М.Р., Абдулмаабуд М. Почечная колика у беременных: роль почечного резистивного индекса. Урология. 2000;55:344–347. doi: 10.1016/S0090-4295(99)00475-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Hertzberg BS, Carroll BA, Bowie JD, Paine SS, Kliewer MA, Paulson EK, Weber TM, Gimenez EI. Ультразвуковая допплерография почек матери: анализ индексов внутрипочечного сопротивления при нормальной беременности и физиологических тазовых эктазах. Радиология. 1993;186(3):689–92. doi: 10.1148/radiology.186.3.8430175. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Deyoe LA, Cronan JJ, Breslaw BH, et al. Новые методики УЗИ и цветной допплерографии в проспективной оценке острой почечной недостаточности: заменяют ли они внутривенную урографию? Визуализация брюшной полости. 1995; 20:58–63. doi: 10.1007/BF00199647. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Wachsberg RH. Одностороннее отсутствие струй мочеточников в третьем триместре беременности: подводный камень при цветной допплерографии в диагностике непроходимости мочевыводящих путей. Радиология. 1998;209:279–281. doi: 10.1148/radiology.209.1.9769844. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Patel SJ, Reede DL, Katz DS, et al. Визуализация беременной пациентки при неакушерских состояниях: алгоритмы и соображения относительно дозы облучения. РадиоГрафика. 2007; 27: 1705–1722. doi: 10.1148/rg.276075002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Katz DS, Venkataramanan N, Napel S, et al. Можно ли использовать низкодозовую мультидетекторную КТ без контрастного усиления для рутинной оценки подозрения на почечную колику? AJR Am J Рентгенол. 2003; 180:313–315. doi: 10.2214/ajr.180.2.1800313. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

35. Tack D, Sourtzis S, Delpierre I, de Maertelaer V, et al. Низкодозная мультидетекторная КТ без контрастного усиления пациентов с подозрением на почечную колику. AJR Am J Рентгенол. 2003; 180:305–311. doi: 10.2214/ajr.180.2.1800305. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Goldberg-Stein SA, Liu B, Hahn PF, et al. Управление дозой облучения: часть 2, оценка радиационного риска плода от КТ во время беременности. AJR Am J Рентгенол. 2008;198(4):W352–6. doi: 10.2214/AJR.11.7458. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

37. Goldberg-Stein SA, Liu B, Hahn PF, et al. КТ тела при беременности: тенденции использования, показания к обследованию и дозы облучения плода. AJR Am J Рентгенол. 2011;196(1):146–51. doi: 10.2214/AJR.10.4271. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Patel SJ, Reede DL, Katz DS, et al. Визуализация беременной пациентки при неакушерских состояниях: алгоритмы и соображения относительно дозы облучения. Рентгенография. 2007; 27: 1705–1722. doi: 10.1148/rg.276075002. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

39. Masselli G, Derchi L, Mc Hugo J, et al. Острая абдоминальная и тазовая боль при беременности: рекомендации ESUR. Евро Радиол. 2013;23:3485–3500. doi: 10.1007/s00330-013-2987-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. Spencer JA, Chahal R, Kelly A, et al. Оценка болезненного гидронефроза при беременности: магнитно-резонансная урография при физиологической дилатации и калькулезной обструкции. Дж Урол. 2004; 171: 256–260. doi: 10.1097/01.ju.0000102477.19999.b2. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

41. Spencer JA, Chahal R, Kelly A, et al. Оценка болезненного гидронефроза при беременности: магнитно-резонансная урография при физиологической дилатации и калькулезной обструкции. Дж Урол. 2004; 171: 256–260. doi: 10.1097/01.ju.0000102477.19999.b2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

42. Verswijvel G, Vandecaveye V, Gelin G, et al. Диффузионно-взвешенная МРТ в оценке почечной инфекции: предварительные результаты. JBR-БТР. 2002; 85: 100–103. [PubMed] [Академия Google]

43. Lewis DF, Robichaux AG, III, Jaekle RK, et al. Мочекаменная болезнь при беременности. Диагностика, лечение и исход беременности. J Reprod Med. 2003; 48: 28–32. [PubMed] [Google Scholar]

44. Stothers L, Lee LM. Почечная колика при беременности. Дж Урол. 1992; 148: 1383–1387. [PubMed] [Google Scholar]

45. Parulkar BG, Hopkins TB, Wollin MR, et al. Почечная колика при беременности: случай консервативного лечения. Дж Урол. 1998; 159: 365–368. doi: 10.1016/S0022-5347(01)63918-1. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

46. Макалир С.Дж., Лафлин К.Р. Нефролитиаз и беременность. Курр Опин Урол. 2004; 14: 123–127. doi: 10.1097/00042307-200403000-00013. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Склеродермия — NHS

Склеродермия — это редкое заболевание, которое приводит к образованию твердых, утолщенных участков кожи и иногда к проблемам с внутренними органами и кровеносными сосудами.

Склеродермия вызывается иммунной системой, атакующей соединительную ткань под кожей и вокруг внутренних органов и кровеносных сосудов. Это вызывает рубцевание и утолщение ткани в этих областях.

Существует несколько различных типов склеродермии, которые могут различаться по степени тяжести. Некоторые типы относительно легкие и могут в конечном итоге пройти сами по себе, в то время как другие могут привести к серьезным и опасным для жизни проблемам.

Лекарства от склеродермии не существует, но большинство людей с этим заболеванием могут вести полноценную и продуктивную жизнь. Симптомы склеродермии обычно можно контролировать с помощью ряда различных методов лечения.

Типы склеродермии и типичные симптомы 

Существует 2 основных типа склеродермии:

  • локализованная склеродермия — поражает только кожу
  • системный склероз — может поражать кровообращение и внутренние органы, а также кожу условия. Часто поражает детей, но может возникнуть в любом возрасте.

    Этот тип воздействует только на кожу, вызывая образование 1 или более твердых пятен. Внутренние органы не затронуты.

    Кредит:

    МАЙК ДЕВЛИН/НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА https://www.sciencephoto.com/media/100584/view

    То, как именно поражается кожа, зависит от типа локализованной склеродермии. Есть 2 типа, называемые morphoea и линейный.

    Morphoea:

    • обесцвеченные овальные пятна на коже
    • могут появляться в любом месте на теле
    • обычно зудящие
    • пятна могут быть безволосыми и блестящими
    • может улучшиться через несколько лет, и лечение может не потребоваться несколько лет, хотя может вызывать необратимые проблемы роста, такие как укорочение конечностей

    Системный склероз

    При системном склерозе могут поражаться как внутренние органы, так и кожа. Этот тип в основном поражает женщин и обычно развивается в возрасте от 30 до 50 лет. Дети болеют редко.

    Существует 2 типа системного склероза:

    • ограниченный кожный системный склероз
    • диффузный системный склероз

    Ограниченный кожный системный склероз:

    • более легкая форма, поражающая только кожу нижних конечностей, нижних конечностей, стоп ноги и лицо, хотя в конечном итоге это может также повлиять на легкие и пищеварительную систему
    • часто начинается как болезнь Рейно (нарушение кровообращения, при котором пальцы рук и ног белеют на холоде)
    • другие типичные симптомы включают утолщение кожи на руках, ногах и лице, красные пятна на коже, твердые образования под кожей, изжогу и проблемы с глотанием (дисфагия)

      • тяжелее, чем диффузный системный склероз, и его часто можно контролировать с помощью лечения

    Диффузный системный склероз:

    • чаще поражает внутренние органы
    • кожные изменения могут поражать все тело
    • другие симптомы могут включать потерю веса, усталость, боль и скованность в суставах
    • симптомы появляются внезапно и быстро ухудшаются в течение первых нескольких лет, но затем состояние нормализуется, и состояние кожи может постепенно улучшаться

    В некоторых случаях системного склероза поражаются такие органы, как сердце, легкие или почки. Это может вызвать ряд потенциально серьезных проблем, таких как одышка, высокое кровяное давление и легочная гипертензия (высокое кровяное давление в легких).

    Причины склеродермии

    Обычно иммунная система организма борется с любыми микробами, поражающими организм. Так он реагирует на все, что не распознает в организме, и успокаивается, когда инфекция устранена.

    Считается, что склеродермия возникает из-за того, что часть иммунной системы стала сверхактивной и вышла из-под контроля. Это приводит к тому, что клетки соединительной ткани вырабатывают слишком много коллагена, вызывая рубцевание и утолщение (фиброз) ткани.

    Непонятно, почему это происходит. Считается, что в этом участвуют определенные гены, и наличие близкого члена семьи с этим заболеванием может увеличить ваш риск.

    Как лечится склеродермия

    Целью лечения является облегчение симптомов, предотвращение ухудшения состояния, выявление и лечение любых осложнений (таких как легочная гипертензия) и помощь в сохранении возможности использования пораженных частей тела.

    Общие методы лечения включают:

    • лекарства для улучшения кровообращения
    • лекарства, снижающие активность иммунной системы и замедляющие прогрессирование заболевания
    • стероиды для облегчения проблем с суставами и мышцами
    • увлажняющие пораженные участки кожи, чтобы помочь сохранить ее эластичность и уменьшить зуд
    • различные лекарства для контроля других симптомов (таких как боль, изжога и высокое кровяное давление)

    Вам также потребуется регулярная проверка артериального давления и другие тесты для выявления проблем с вашими органами.

    При тяжелых симптомах может потребоваться хирургическое вмешательство. Например, может потребоваться удаление твердых уплотнений под кожей и ослабление напряженных мышц.

    Новые методы лечения, такие как лазерная терапия и фотодинамическая терапия, в настоящее время проходят испытания и могут улучшить исход заболевания у многих людей.

    Жизнь со склеродермией

    Существует множество методов лечения и изменения образа жизни, которые могут помочь уменьшить влияние склеродермии на вашу жизнь.

    Регулярная физиотерапия и упражнения на растяжку могут помочь сохранить эластичность мышц и расслабить стянутую кожу.

     Экологический терапевт может помочь вам адаптироваться к любым затруднениям с движением, предложив изменения в вашем доме и посоветовав оборудование, облегчающее повседневную жизнь.

    Если у вас болезнь Рейно, вам необходимо держать руки и ноги в тепле на холоде, надевая толстые перчатки и носки. Узнайте больше о лечении болезни Рейно.

    Важно здорово питаться, регулярно заниматься спортом и бросить курить (если вы курите), чтобы контролировать артериальное давление и улучшить кровообращение. Узнайте больше о контроле высокого кровяного давления.