Если при беременности живот острый кто будет: Живот огурчиком – будет мальчик

Острый панкреатит и беременность — National Pancreas Foundation

Timothy Gardner, MD

Острый панкреатит определяется как внезапное воспаление поджелудочной железы, клинически проявляющееся болью в животе, тошнотой и обезвоживанием, которое обычно самокупируется, но иногда может прогрессировать до тяжелой формы заболевания. и даже смерть. Существует множество причин острого панкреатита, две наиболее распространенные из которых — употребление алкоголя и заболевание желчного пузыря/желчных протоков. В этом обзоре мы обсудим конкретный случай острого панкреатита у беременных.

Причины острого панкреатита и беременности

В то время как острый панкреатит является причиной почти 1 из каждых 200 госпитализаций в Соединенных Штатах ежегодно, к счастью, острый панкреатит во время беременности встречается редко. Подсчитано, что острый панкреатит возникает примерно в 1 из каждых 10 000 беременностей, однако этот показатель варьируется в зависимости от региона и типа больницы. Большинство случаев острого панкреатита у беременных вызваны желчнокаменной болезнью. Считается, что с весом и гормональными изменениями, вызванными беременностью, желчные камни с большей вероятностью образуются и, таким образом, перемещаются по общему желчному протоку, препятствуя оттоку протока поджелудочной железы. Другим предполагаемым механизмом острого панкреатита во время беременности является высокий уровень жира в крови, называемый триглицеридами. Опять же, гормональные изменения во время беременности могут предрасполагать некоторых женщин к развитию этого состояния. Когда уровень триглицеридов становится слишком высоким, кислород не может адекватно поступать к поджелудочной железе через кровоток, и может возникнуть панкреатит. Конечно, все остальные причины развития острого панкреатита – употребление алкоголя, реакция на некоторые лекарства, травма протока поджелудочной железы – также могут привести к острому панкреатиту у беременных

Лечение острого панкреатита у беременных

Лечение острого панкреатита у беременных такое же, как и у небеременных пациенток, за некоторыми исключениями. Необходимо дать отдых пищеварительному тракту, отказавшись от еды, уменьшить боль и ввести агрессивные жидкости через капельницу. Как правило, если причиной является желчнокаменный панкреатит, удаление желчного пузыря откладывают до наступления беременности. Часто стент, помещенный в желчный проток, может быть установлен, чтобы отсрочить ситуацию до тех пор, пока не потребуется оперативная резекция. Однако, если дождаться конца беременности невозможно, хирургическая резекция, как правило, может быть безопасно выполнена. Если причиной острого панкреатита являются триглицериды, для предотвращения повторных приступов можно использовать определенные лекарства и диетические модификации. Однако, если приступ происходит в конце третьего триместра, обычно рекомендуется родоразрешение, так как это вызовет немедленное снижение уровня триглицеридов. Другие причины острого панкреатита, такие как травматическое повреждение протоков, необходимо тщательно оценивать на индивидуальной основе.

Исходы острого панкреатита во время беременности

К счастью, уровень материнской смертности при остром панкреатите во время беременности составляет менее 1%. Однако частота преждевременных родов составляет около 20%. Также у пациенток с нежелчнокаменным панкреатитом частота преждевременных родов несколько выше. Поэтому очень важно, чтобы беременные пациенты как можно скорее доставлялись в отделение неотложной помощи для обследования, если у них появятся какие-либо аномальные симптомы боли в животе.

Выводы

Острый панкреатит встречается во время беременности редко. К счастью, при раннем лечении, как правило, можно избежать преждевременных родов и свести к минимуму частоту повторных приступов.

Тимоти Гарднер, доктор медицинских наук, директор отделения заболеваний поджелудочной железы в Медицинском центре Дартмут-Хичкок в Ганновере, Нью-Гэмпшир. Окончил медицинский факультет Университета Коннектикута. Он прошел резидентуру в Дартмут-Хичкок и стажировался в клинике Майо в Рочестере, штат Миннесота. Он является постоянным автором веб-сайта и информационных бюллетеней Национального фонда поджелудочной железы.

Тошнота и рвота в третьем триместре беременности

Опубликовано в 05:12
в информ
от приглашенного участника

Доцент Стив Робсон объясняет, почему женщины могут испытывать тошноту и рвоту на поздних сроках беременности и что делать, когда это происходит.

Большинство женщин испытывают тошноту и, возможно, рвоту (обычно называемую «утренней тошнотой») на ранних сроках беременности. В то время как «тошнота и рвота беременных» (НВП) распространены и причиняют беспокойство, тяжелое состояние, называемое гиперемезисом беременных, к счастью, встречается редко.

Для тех немногих несчастных, кто страдает от непрекращающейся утренней тошноты вплоть до последних стадий беременности, это состояние может быть утомительным и изнурительным. А еще есть женщины, которые полностью выздоравливают и предполагают, что они в порядке, но проблемы возвращаются к концу беременности.

Причины тошноты во время беременности

По мере увеличения размеров матки другие органы брюшной полости (в частности, кишечник) сдавливаются в верхней части живота, напротив диафрагмы. Кроме того, гормоны беременности имеют некоторые важные эффекты. Эти гормоны расслабляют клапан, или «сфинктер», который обычно удерживает соединение между пищеводом (глоткой) и желудком закрытым.

В то же время продвижение пищи из желудка в тонкую кишку может быть очень медленным, состояние, известное как «гастропарез». прижимается снизу беременной маткой.

Из-за слабости сфинктера пища вытекает обратно вверх, а иногда и наружу. Это может вызвать болезненную изжогу, тошноту и иногда рвоту.

Меры по оказанию помощи

Может помочь дробное питание, отказ от большого количества жидкости во время еды, прием антацидов и отказ от еды перед сном. Некоторые женщины спят с приподнятой головой, чтобы уменьшить рефлюкс.

В тяжелых случаях, когда эти меры не приносят облегчения, врачи иногда назначают лекарства, которые снижают кислотность в желудке и увеличивают его подвижность, чтобы облегчить его опорожнение. К счастью, эти симптомы обычно исчезают, как только ребенок рождается.

Другие состояния, которые могут вызывать тошноту и рвоту

Существуют некоторые другие важные состояния, которые могут вызывать тошноту и рвоту на поздних сроках беременности, и если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, что их вызывает, обратитесь к врачу или акушерке. Пищевое отравление, например, сальмонеллой или кишечной палочкой, может вызвать внезапную рвоту, но обычно также и диарею.

Точно так же заразные эпизоды гастроэнтерита (например, вызванного норовирусом) также могут вызывать заболевания у женщин.

Рвота и диарея могут продолжаться в течение нескольких дней, приводя к обезвоживанию организма, что может представлять опасность как для матери, так и для ребенка, включая выкидыш. По этим причинам важно очень внимательно относиться к безопасности пищевых продуктов и избегать контакта с людьми, если происходит эпидемия гастроэнтерита.

Наконец, некоторые серьезные осложнения беременности могут иногда приводить к появлению болей в верхней части живота, тошноты и рвоты. К счастью, они очень редки, но женщины всегда должны сообщать своему врачу или акушерке, если у них есть проблемы.

Преэклампсия чаще всего возникает у женщин во время первой беременности.

Может вызвать высокое кровяное давление, отек и присутствие белка в моче. В очень тяжелых случаях преэклампсия может вызвать у женщины резкое недомогание, боли в верхней части живота, тошноту и рвоту.

Другим заболеванием является острая жировая дистрофия печени, которая встречается крайне редко и может быть трудно диагностируемой, поскольку иногда начальные признаки очень расплывчаты. Острая жировая дистрофия печени может быть настолько серьезной, что может привести к потере ребенка. А иногда пересадка печени является единственным лечением — к счастью, мы редко сталкиваемся с этим.

Таким образом, женщины, страдающие от тошноты и рвоты в третьем триместре, часто чувствуют себя лучше с помощью простых мер.

Если состояние не улучшается, становится тяжелым или связано с другими проблемами, немедленно сообщите об этом своему врачу или акушерке.

Адъюнкт-профессор Стив Робсон является вице-президентом Королевского колледжа акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии и практикующим акушером.