Как узнать опустился ли живот: Как понять опустился живот или нет?) — 29 ответов

Содержание

Проблемы с селезенкой и удаление селезенки

Некоторые люди рождаются без селезенки или нуждаются в ее удалении из-за болезни или травмы.

Селезенка – это орган размером с кулак, расположенный в верхней левой части живота, рядом с желудком и за левыми ребрами.

Это важная часть вашей иммунной системы, но вы можете выжить и без нее. Это потому, что печень может взять на себя многие функции селезенки.

Что делает селезенка?

Селезенка выполняет несколько важных функций:

Он борется со всеми проникающими в кровь микробами (селезенка содержит лейкоциты, борющиеся с инфекцией).
Контролирует уровень клеток крови. Селезенка контролирует уровень лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов (маленьких клеток, образующих тромбы)
Проверяет кровь и удаляет старые или поврежденные эритроциты.

Если селезенка не работает должным образом, она может начать удалять здоровые клетки крови. Это может привести к:

анемия из-за пониженного количества эритроцитов
повышенный риск заражения из-за пониженного количества лейкоцитов
кровотечение или синяк из-за сниженного количества тромбоцитов

Проблемы с селезенкой

Боль в селезенке

Боль в селезенке обычно ощущается как боль за левыми ребрами. Это может быть нежно, когда вы касаетесь области. Это может быть признаком повреждения, разрыва или увеличения селезенки.

Поврежденная или разорванная селезенка

Селезенка может быть повреждена или может разорваться (разорваться) после сильного удара по животу, автомобильной аварии, спортивной аварии или перелома ребер.

Разрыв может произойти сразу или через несколько недель после травмы.

Признаки разрыва селезенки:

боль за левым ребром и болезненность при прикосновении к этой области
головокружение и учащенное сердцебиение (признак пониженного артериального давления, вызванного кровопотерей)

Иногда, если лечь и поднять ноги, можно почувствовать боль в кончике левого плеча.

Разрыв селезенки требует неотложной медицинской помощи, поскольку он может вызвать опасное для жизни кровотечение. Если вы считаете, что разорвали или повредили селезенку, обратитесь прямо к неотложной помощи.

Увеличенная селезенка

Селезенка может увеличиться после инфекции или травмы. Он также может увеличиться в результате такого заболевания, как цирроз печени, лейкемия или ревматоидный артрит.

Увеличенная селезенка не всегда вызывает симптомы. В противном случае обратите внимание на:

очень быстрое чувство насыщения после еды (увеличенная селезенка может давить на желудок)
ощущение дискомфорта или боли за левыми ребрами
анемия и/или усталость
частые инфекции
легкое кровотечение

Врачи часто могут определить, есть ли у вас увеличенная селезенка, ощупывая живот. Анализ крови, КТ или МРТ подтвердят диагноз.

Селезенку обычно не удаляют, если она просто увеличена. Вместо этого вы получите лечение от любого основного заболевания, и ваша селезенка будет находиться под наблюдением. Антибиотики могут быть назначены, если есть инфекция.

Вам следует некоторое время избегать контактных видов спорта, так как вы подвергаетесь большему риску разрыва селезенки, когда она увеличена.

Хирургическое вмешательство необходимо только в том случае, если увеличение селезенки вызывает серьезные осложнения или если причину установить не удается.

Спленэктомия (удаление селезенки)

Операция по удалению селезенки, известная как спленэктомия, может потребоваться, если селезенка повреждена, поражена или увеличена.

Иногда может быть целесообразнее удалить только часть селезенки — частичную спленэктомию.

Если есть время, вам порекомендуют сделать серию прививок перед операцией.

Лапароскопия

Большинство спленэктомий выполняются с помощью лапароскопии (хирургия замочной скважины).

Лапароскоп — длинный, тонкий, гибкий инструмент с собственным источником света. Он прикреплен к камере и передает увеличенные изображения высокой четкости обратно на экран телевизора, чтобы направлять инструменты хирурга.

Лапароскопическая спленэктомия позволяет хирургу получить доступ к внутренней части живота без необходимости делать большие разрезы (разрезы) на коже. Однако вам все равно понадобится общий наркоз.

Процедура включает:

Несколько надрезов на животе (в области живота).
Введение лапароскопа в тело через один из разрезов, чтобы врачи могли видеть, что они делают.
Введение тонких инструментов в брюшную полость через другие разрезы для удаления селезенки. Чтобы облегчить это, в брюшную полость будет закачиваться газ.

Затем разрезы зашивают или иногда склеивают. Возможно, вы сможете вернуться домой в тот же день или вам придется остаться в больнице на ночь. Если вы отправитесь домой в тот же день, кто-то должен будет остаться с вами в течение первых 24 часов.

Открытая хирургия

Открытая хирургия, при которой делается один большой разрез, может потребоваться, если селезенка слишком велика или слишком повреждена, чтобы ее можно было удалить хирургическим путем. Часто в экстренных случаях это будет предпочтительным методом быстрой остановки кровотечения.

Вам понадобится общая анестезия и, возможно, вам придется остаться в больнице на несколько дней, чтобы восстановиться.

После спленэктомии

Болезненные ощущения и синяки – это нормально, но вам дадут обезболивающее.

Вскоре после операции вы сможете нормально есть и пить.

Как и любая операция, спленэктомия сопряжена с небольшим риском осложнений, включая кровотечение и инфицирование.

Ваш врач пройдёт через эти риски вместе с вами.

Вам должны быть назначены упражнения на дыхание и движения ног, которые вы можете выполнять дома, чтобы снизить риск образования тромба или инфекции грудной клетки.

Другим риском является инфицирование хирургической раны. Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, немедленно обратитесь к своему врачу общей практики или в больницу, так как вам могут потребоваться антибиотики.

Восстановление обычно занимает несколько недель. Ваш врач или медсестра/медбрат посоветуют, когда вы сможете вернуться к своей обычной деятельности, например к вождению автомобиля.

Жизнь без селезенки

Если вам необходимо удалить селезенку, другие органы, такие как печень, могут взять на себя многие функции селезенки.

Это означает, что вы по-прежнему сможете справиться с большинством инфекций. Однако существует небольшой риск быстрого развития серьезной инфекции. Этот риск будет присутствовать на всю оставшуюся жизнь.

Риск заражения

Маленькие дети подвержены более высокому риску серьезной инфекции, чем взрослые, но риск все же невелик. Риск также увеличивается, если у вас есть заболевание, такое как серповидно-клеточная анемия, глютеновая болезнь или состояние, которое влияет на вашу иммунную систему, такое как ВИЧ.

Этот риск можно свести к минимуму, соблюдая простые меры предосторожности для предотвращения заражения.

Прививки

Убедитесь, что вы сделали все обычные детские прививки. Вы также должны быть вакцинированы против:

пневмококковые инфекции, такие как пневмония
грипп (прививка от сезонного гриппа каждую осень)
менингит (MenACWY и MenB)

Антибиотики

Рекомендуется до конца жизни принимать низкие дозы антибиотиков для предотвращения бактериальных инфекций. Антибиотики особенно важны:

для детей до 16 лет
в течение первых двух лет после удаления селезенки
, если ваша иммунная система не работает должным образом

Будьте бдительны при признаках инфекции

Остерегайтесь признаков инфекции, таких как:

высокая температура (лихорадка)
боль в горле
кашель
сильная головная боль
головная боль с сонливостью или сыпью
боль в животе
покраснение и припухлость вокруг операционной раны

Ваш лечащий врач может прописать вам курс антибиотиков, которые вы сможете использовать в случае инфекции. Вы должны начать принимать их при первых признаках инфекции, поэтому как можно скорее обратитесь к врачу общей практики.

Если ваша инфекция станет серьезной, вас госпитализируют.

Укусы животных и клещей

Укусы животных и клещей (мелких кровососущих паразитов) могут вызывать инфекции.

Если вас укусило животное, особенно собака, начните курс антибиотиков и срочно обратитесь к врачу.

Если вы регулярно ходите в походы или в походы, вы можете подвергнуться риску бабезиоза, редкого заболевания, передающегося клещами. Старайтесь избегать укусов клещей, надевая одежду, закрывающую кожу, особенно длинные брюки. Если вы заболели, немедленно обратитесь к врачу.

Сообщите медицинскому персоналу о своем состоянии

Медицинские работники отметят вашу медицинскую карту, чтобы показать, что у вас не работает селезенка. Тем не менее, всегда не забывайте сообщать об этом любому медицинскому работнику, которого вы посещаете, в том числе своему стоматологу.

Носите с собой медицинское удостоверение

Рекомендуется носить с собой медицинское удостоверение. Например:

если у вас удалена селезенка, больница может выдать вам карту спленэктомии, которую вы можете забрать домой
вы можете приобрести собственный медицинский идентификатор, например, браслет или подвеску MedicAlert или Medi-Tag

Если вам нужна помощь или неотложная помощь, ваш медицинский паспорт сообщит персоналу о вашем состоянии.

Выезд за границу

Если вы выезжаете за границу:

вам могут порекомендовать пройти курс антибиотиков с собой
узнайте, нужна ли вам дополнительная вакцинация против менингита (тип ACWY)
проверьте, нужны ли вам какие-либо прививки для путешествий

Люди без работающей селезенки имеют повышенный риск развития тяжелой формы малярии. По возможности избегайте стран, где есть малярия. Если вы не можете, поговорите со своим врачом общей практики или местным фармацевтом о противомалярийных препаратах перед поездкой. Также следует использовать москитные сетки и средства от насекомых.

Шрамы

Шрамы от операции постепенно исчезнут.

Лечебная жидкость в брюшной полости | Жидкость в брюшной полости

Рак на поздних стадиях иногда может вызывать скопление жидкости в животе. Медицинское название этого состояния – асцит. Лечение для удаления жидкости или предотвращения ее накопления включает введение трубки, прием таблеток для питья или химиотерапию.

Наличие трубки для дренирования жидкости (парацентез)

Ваш врач может ввести в брюшную полость небольшую трубку для дренирования жидкости. Это уменьшает отек и позволяет вам чувствовать себя более комфортно. Это называется парацентезом брюшной полости (произносится как para-sen-tee-sis) или асцитическим постукиванием (произносится как ass-it-ic tap).

Дренаж жидкости облегчает симптомы у 90 из 100 человек (90%).

Жидкость иногда снова накапливается через некоторое время, поэтому ваш врач может предложить вам лекарства, чтобы попытаться замедлить накопление. Они могут предположить, что у вас долгосрочная утечка.

Что происходит?

Вы можете пройти это лечение амбулаторно или вам может потребоваться остаться в больнице на несколько дней.

Вы ложитесь на кровать, и медсестра помогает вам устроиться поудобнее. Ваш врач очищает кожу на животе и делает инъекцию местного анестетика, чтобы обезболить область. Они делают небольшой надрез на животе и осторожно с помощью иглы вводят небольшую трубку в жидкость. Возможно, в это же время вам сделают УЗИ. Это помогает им направить трубку в нужное место.

Затем врач прикрепляет трубку к дренажному мешку. Они могут сделать пару швов на коже, чтобы удержать ее на месте. У вас есть повязка на трубку, которая также помогает удерживать ее в нужном положении.

Вам может понадобиться ввести трубку только на несколько часов. Но если у вас больше пары литров жидкости, вы можете пить ее в течение нескольких дней. У некоторых людей может быть постоянный дренаж, который может оставаться в течение нескольких месяцев.

Возможные проблемы

Низкое кровяное давление

Ваше кровяное давление может упасть, и вы почувствуете себя плохо, если жидкость будет вытекать слишком быстро. Ваши медсестры будут регулярно проверять ваше кровяное давление и пульс.

Боль и дискомфорт

Ваша медсестра может дать вам обезболивающие, если они вам нужны. Они также могут помочь вам изменить свое положение, чтобы вам было удобно.

Жидкость в отдельных областях брюшной полости

Вашему врачу может потребоваться установить трубку более чем в одном месте, если жидкость находится в разных областях. Если жидкость находится в большом количестве различных карманов, это называется локализованным асцитом. Это может означать, что существует слишком много очагов жидкости, которые врачи не могут удалить.

Инфекция (перитонит)

Инфекции не распространены. Если вы получаете один, у вас есть антибиотики в виде таблеток или через капельницу.

Засорение трубки

Трубка может перестать опорожняться. Избавившись от блокады, иногда можно изменить свое положение или сесть прямо. В противном случае вашему врачу может потребоваться заменить трубку.

Утечка жидкости после извлечения трубки

У вас есть повязка для впитывания жидкости. Если из места дренажа вытекает много жидкости, вместо повязки можно использовать мешок для сбора. Возможно, вам придется наложить швы, если рана все еще протекает через пару дней.

Если жидкость снова накапливается

Возможно, вам удастся снова слить жидкость. Ваш врач может предложить шунтирование или долгосрочную трубку, если жидкость накапливается быстро или ее нужно дренировать довольно часто.

Лекарства для предотвращения образования жидкости

Некоторые лекарственные препараты могут помочь остановить накопление жидкости.

Таблетки для воды

Водные таблетки заставляют вас чаще мочиться. Они называются диуретиками (произносится как краситель-ю-рет-икс). Исследования показывают, что они помогают остановить накопление жидкости примерно у половины людей, которые их принимают.

Химиотерапия или гормональная терапия

Эти методы лечения могут помочь уменьшить рак или контролировать его. У некоторых людей это останавливает накопление жидкости в брюшной полости. Тип химиотерапии или гормональной терапии, которые могут вам помочь, зависит от типа вашего рака.

Ваш врач может предложить химиотерапию через трубку в брюшную полость. Некоторым людям это помогает контролировать накопление жидкости. Но на данный момент не так много доказательств того, что это работает очень хорошо.

Последняя проверка:

26 апреля 2021 г.

Срок следующей проверки:

26 апреля 2024 г.