Каменеет живот почему: Иногда бывает каменеет живот, потом отпускает? Это Брекстоны или тонус? — 18 ответов

Гастролиты

Гастролиты

Гастролиты

Многие животные едят камни. Или, по крайней мере, они глотают камни; они не едят их в смысле переваривания. Это относится ко многим современным рептилиям и птицам, а также к некоторым млекопитающим, таким как тюлени и киты. Это также относилось к некоторым вымершим животным, включая травоядных динозавров и морских рептилий. Камни, побывавшие в пищеварительной системе животного, называются гастролитами, что буквально означает «желудочные камни». Гастролитом может стать любой камень — достаточно, чтобы он был чем-то проглочен.

Многие виды вымерших животных были обнаружены с группами небольших округлых камней внутри их грудных клеток, и подобные камни часто находят сами по себе в скальных образованиях, которые также содержат окаменелости динозавров. Присутствие гастролитов в летописи окаменелостей поднимает пару важных вопросов: для чего нужны гастролиты и откуда мы знаем, что гастролиты действительно являются гастролитами? Новые открытия последних нескольких лет заставляют палеонтологов пересмотреть оба этих вопроса.

Для чего нужны гастролиты?
Среди живых животных гастролиты чаще всего встречаются у птиц, особенно у наземных птиц, таких как куры и страусы, а также у активных пловцов, таких как пингвины, крокодилы, тюлени и зубатые киты. Вымершие животные, у которых были обнаружены определенные гастролиты в их телах, включают травоядных динозавров, таких как зауроподы, примитивные цератопсы и страусоподобные, морских рептилий, таких как плезиозавры и (редко) ихтиозавры, а также крокодилов. Эти животные в основном делятся на две категории: травоядные (травоядные динозавры и многие птицы) и животные, которые плавают (все остальные).

Многие птицы проглатывают острые камешки и песок и удерживают эти камни в мышечной части желудка, называемой желудком. Желудок сжимается и перемалывает гастролиты друг о друга и о проглоченную птицей пищу (помните, что птицы должны проглатывать каждый кусочек целиком). Камни перемалывают пищу — по сути, птица использует гастролиты, чтобы пережевывать пищу в своем желудке — и камни перемалывают друг друга. В конце концов, острые, зазубренные куски камня превращаются в гладкие, округлые камешки, и их уже не так хорошо шлифовать. Таким образом, птица вырвет их и найдет новые острые камни, чтобы проглотить их.

Определенные гастролиты были обнаружены в грудных клетках динозавров-зауроподов, примитивных цератопсов, таких как Psittacosaurus , и у беззубых теропод, таких как страусовые динозавры и пернатые Caudipteryx . Все эти животные, по-видимому, были травоядными. Возможно, у всех у них были желудки, как у птиц, и они использовали гастролиты для измельчения пищи. Чтобы проверить эту идею, палеонтолог Оливер Уингс скармливал страусам различные виды камней, чтобы изучить функции и характеристики гастролитов. Он обнаружил, что у страусов гастролиты составляют от одной пятой до половины содержимого желудка и около 1% массы тела. Аналогичное количество гастролитов было обнаружено у Psittacosaurus , Caudipteryx и динозавры-страусы, поэтому гипотеза о том, что эти динозавры использовали гастролиты для улучшения пищеварения, подтверждается. Однако во всех случаях гастролитов зауроподов камни составляли менее 0,1% массы тела — слишком мало, чтобы быть важной частью пищеварительного процесса. Кроме того, подавляющее большинство скелетов зауроподов находят без гастролитов. Так что наличие гастролитов у некоторых зауроподов загадочно.

Функция гастролитов у водных животных также неясна. Долгое время ученые предполагали, что плавающие животные глотают камни, чтобы контролировать свою плавучесть. Например, многие крокодилы любят плавать в воде, выставляя напоказ только глаза и ноздри, чтобы устроить засаду на свою добычу. Желудок, полный камней, может помочь им держать свое тело под водой и скрыться от глаз. Многие тюлени и киты ныряют глубоко в океан, чтобы поесть, и гастролиты могут помочь им нырнуть глубже (конечно, им также приходится вытаскивать гастролиты обратно, когда они возвращаются на поверхность).

Но некоторые недавние исследования ставят под сомнение эту гипотезу. Используя компьютерные модели крокодилов, палеонтолог Дон Хендерсон обнаружил, что гастролиты у живых крокодилов и у ископаемых морских рептилий обычно составляют менее 2% массы тела. Гастролиты должны составлять более 6% массы тела, чтобы оказывать значительное влияние на плавучесть. Ниже этого уровня наполнение и опорожнение легких воздухом имеет гораздо больший эффект плавучести. Однако небольшое количество гастролитов, обнаруженных у водных животных, может помочь стабилизировать их тела в воде, поэтому они меньше склонны переворачиваться из стороны в сторону. Также многие тюлени и киты находят себе пищу на дне океана, и в процессе кормежки могут случайно заглатывать камни. Эти породы — гастролиты, но они ни для чего не нужны, они просто следствие того, как животные питаются.

Другие исследователи изучили гастролиты, найденные у эласмозавров (длинношеих плезиозавров), и обнаружили, что они имеют следы ударов от катания и ударов друг о друга. Эти гастролиты были обнаружены вместе с измельченными рыбьими костями в желудках эласмозавров. Используя критерии работы Хендерсона с крокодилами, эти гастролиты недостаточно многочисленны, чтобы влиять на плавучесть животных. Но по сравнению с данными Wings по страусам, гастролиты присутствовали в достаточно большом количестве, чтобы помочь перемалывать пищу. Таким образом, эласмозавры могли проглатывать гастролиты, чтобы размять проглоченную рыбу, а не для того, чтобы помочь ей плавать или нырять.

Распознавание гастролитов
Иногда находят ископаемый скелет с кучей гальки или мелких камней внутри грудной клетки или разбросанными по всему телу. Эти породы обычно довольно легко идентифицировать как гастролиты. Единственное, чем они могли быть, так это камешками ручья, которые примыли к телу животного, когда оно погребалось под песком и илом. Палеонтологи сравнивают эти породы с другими в той же формации, чтобы увидеть, могли ли они быть вымыты откуда-то еще, или они действительно представляют собой гастролиты. Обычно это необходимо только в том случае, если гастролиты рассеяны. Если камни находятся красивой плотной кучкой в ​​грудной клетке, они почти наверняка представляют собой гастролиты.

В некоторых горных породах, содержащих окаменелости динозавров, очень часто можно найти небольшие округлые камни и гальку в гораздо более мелкозернистых отложениях. Как эти камни попали туда? Подумайте о том, чтобы пойти на пляж или на грязный берег ручья. Часть песка и грязи крупная, часть мелкая, но по большей части они довольно однородны. Вы, вероятно, не найдете много округлых камней в том же месте, что и песок или грязь. С другой стороны, если вы идете к холодному ручью в горах, вы найдете много округлых булыжников, но мало песка или грязи. Движущаяся вода имеет тенденцию сортировать камни и куски камней и группировать куски одинакового размера вместе.

Тот же принцип применяется, когда эти отложения превращаются в камень. Песок становится песчаником, грязь становится аргиллитом, а группы гальки «склеиваются» вместе, образуя конгломераты. Так что, если вы найдете округлые камни — скажем, от мрамора размером до кулака — в отложениях песка или аргиллита, должно быть объяснение тому, как они туда попали, потому что движущаяся вода стремится отделить песчинки от крупных песчинок. горные породы.

В течение последних нескольких десятилетий многие палеонтологи предполагали, что эти округлые породы представляют собой гастролиты. Птицы, использующие гастролиты, иногда отрыгивают ставшие гладкими и округлыми камни, а затем заглатывают новые, острые камни. Вероятно, они делают это потому, что более острые камни лучше перемалывают пищу в их желудках. Кажется разумным предположить, что динозавры делали то же самое. Может быть, все эти неуместные гастролиты извергнуты динозаврами. Кроме того, некоторые из этих пород можно проследить до тех образований, из которых они изначально образовались, а некоторые из них находятся довольно далеко от того места, где они возникли. Некоторые из них находятся более чем в ста милях от своих источников. Если эти камни представляют собой гастролиты, они могли быть проглочены динозаврами в одном месте и извергнуты в другом, и таким образом они могли бы рассказать нам о перемещениях динозавров.

Есть только одна проблема. Новое исследование поставило под вопрос идентичность этих камней. Oliver Wings обнаружил, что гастролиты страусов редко бывают полированными (то есть гладкими и блестящими). Многие округлые камни, обнаруженные в формациях, содержащих динозавров, идентифицируются как гастролиты именно потому, что они хорошо отполированы. Но если блестящие округлые породы не являются гастролитами, то как они отшлифовались и как попали в более мелкозернистые отложения? Одна из возможностей заключается в том, что они представляют собой остатки старых слоев конгломерата, которые выветрились, оставив лишь несколько округлых камешков, сидящих на песчаниках и аргиллитах под ними. Большинство изолированных «гастролитов» находятся на поверхности и на самом деле не встроены в песчаник или аргиллит. Возможно, это остатки старых слоев более грубых пород.

Другая возможность состоит в том, что гастролиты динозавров могли иметь характеристики, отличные от характеристик гастролитов птиц. Другая группа палеонтологов сравнила настоящие гастролиты динозавров (т. е. найденные внутри грудных клеток сочлененных скелетов) с некоторыми потенциальными гастролитами, обнаруженными в более тонких отложениях. Они использовали электронный микроскоп, чтобы сравнить износ на поверхности камней. Они пришли к выводу, что многие из изолированных гастролитов имеют тот же характер износа, что и настоящие гастролиты.

Так что же представляют собой изолированные округлые камни, найденные в породах, содержащих динозавров? Никто не знает точно. Они сильно отличаются от гастролитов современных птиц, но очень похожи на подтвержденные гастролиты динозавров. Описанное здесь исследование гастролитов находится на переднем крае палеонтологии, и обе стороны приводят веские аргументы. Вероятно, потребуется больше времени и больше работы, прежде чем появится четкий ответ.

Резюме
В течение долгого времени широко признавалась идея о том, что многие динозавры и другие вымершие животные глотали камни либо для измельчения пищи, либо для контроля плавучести. Считалось, что гладкие породы, обнаруженные в формациях, содержащих динозавров, представляют собой «использованные» гастролиты, извергнутые динозаврами. Новое исследование предполагает, что многое из того, что мы думали, что знали о гастролитах, может быть неверным. У некоторых травоядных динозавров не было достаточно гастролитов, чтобы перемалывать пищу, а многие водные животные не имеют достаточного количества гастролитов, чтобы действительно повлиять на их плавучесть. Многие животные могли проглатывать гастролиты нечасто (например, зауроподы) или случайно (например, киты). Идентификация и функция гастролитов во многих случаях неопределенны. Однако многие палеонтологи по-новому смотрят на гастролиты и разрабатывают новые способы проверки своих гипотез.

Если у этой истории и есть мораль, так это то, что в науке ничего не следует принимать на веру. Даже такое, казалось бы, простое явление, как крокодилы, глотающие камни, чтобы помочь себе утонуть, может оказаться более сложным, чем кажется. И даже «очевидные» гипотезы нужно проверять.

Каталожные номера

  • Everhart, M. 2004. Раковинчатые изломы, сохранившиеся на гастролитах эласмозавров, свидетельствуют об их использовании для обработки пищевых продуктов. Журнал палеонтологии позвоночных 24(3 доп.):56А.
  • Хендерсон, Д.М. 2003. Влияние камней в желудке на плавучесть и равновесие плавучего крокодила: вычислительный анализ. Канадский журнал зоологии 81:1346-1357.
  • Хендерсон, Д.М. 2005. Плавающая точка: компьютерное исследование плавучести, равновесия и гастролитов у плезиозавров. Journal of Vertebrate Paleontology 25 (3 приложения): 68A-69A.
  • Шмайссер Р. и Т. Флад. 2005. Распознавание палеогастролитов из формации Сидар-Маунтин в северной части Юты с помощью сканирующего электронного микроскопа. Journal of Vertebrate Paleontology 25 (3 приложения): 110A.
  • Wings, O. 2003. Функция гастролитов у динозавров — новые соображения после исследований современных птиц. Journal of Vertebrate Paleontology 23 (3 приложения): 111A.
  • Wings, O. 2004. Идентификация, распределение и функция гастролитов у динозавров и современных птиц с акцентом на страусов ( Struthio camelus ). Кандидат наук. Диссертация, Боннский университет, Бонн, Германия, 187 стр. URN: urn:nbn:de:hbz:5N-04626
  • Wings, O. 2005. Тафономия, гастролиты и литофагическое поведение динозавров-зауроподоморфов. Journal of Vertebrate Paleontology 25 (3 приложения): 131A.
     

Текст Мэтта Веделя, 5/2007. Кредиты фото прибывают.

Что такое Гастропарез? | Гастропарез Лечение, симптомы и диета

Гастропарез Симптомы

Гастропарез может быть без каких-либо симптомов. Когда симптомы присутствуют, они включают:

  • Изжога/кислотный рефлюкс/желудочно-кишечный рефлюкс (ГЭРБ)
  • Тошнота
  • Рвота – иногда непереваренная пища, съеденная несколькими часами ранее
  • Быстрое чувство насыщения во время еды
  • Боль в животе или вздутие живота
  • Отрыжка
  • Потеря аппетита / потеря веса / недоедание
  • Изменения уровня сахара в крови

 

Что вызывает гастропарез?

Гастропарез может быть осложнением операции или кислотным рефлюксом, но основная причина часто неизвестна. Диабетический гастропарез вызывается плохо контролируемым диабетом. Вопреки тому, что некоторые могут подумать, гастропарез не вызван закупоркой желудка или кишечника. В большинстве случаев это вызвано повреждением блуждающего нерва.

Блуждающий нерв контролирует мышцы живота. Если он поврежден, мышцы желудка не будут сокращаться и нормально перемещать пищу из желудка в тонкую кишку. Это также известно как замедленное опорожнение желудка.

Возможные причины пареза желудка и повреждения блуждающего нерва:

  • Заболевания, такие как диабет
  • Инфекции
  • Абдоминальная хирургия, приводящая к повреждению блуждающего нерва
Лекарства, связанные с нарушением опорожнения желудка

У людей с гастропарезом иногда возникают проблемы с некоторыми лекарствами, которые могут замедлить опорожнение желудка.

  • Наркотики
  • Трициклические антидепрессанты
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Клонидин
  • Агонисты дофамина
  • Литий
  • Никотин
  • Прогестерон

Факторы риска гастропареза

Риск увеличивается при:

  • Диабете
  • Гипотиреоз
  • Хирургия брюшной полости или пищевода
  • Инфекция
  • Определенные лекарства, в том числе некоторые антидепрессанты и наркотики.
  • Склеродермия (состояние соединительной ткани, которое может поражать внутренние органы)
  • Заболевания нервной системы, такие как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона.
  • Пол: у женщин чаще развивается гастропарез, чем у мужчин.

Гастропарез Осложнения

Гастропарез может серьезно повлиять на ваше здоровье, снижая общее качество жизни. Возможные осложнения включают:

  • Обезвоживание – частая рвота может привести к тяжелому обезвоживанию, которое может стать опасным для жизни.
  • Недоедание — у вас может не хватать аппетита для удовлетворения ваших потребностей в питании, или рвота может помешать вам усваивать достаточное количество питательных веществ.
  • Бактериальный рост — пища, которая слишком долго остается в желудке, может бродить и приводить к росту бактерий.
  • Безоары – безоары представляют собой твердые массы, образующиеся в желудке из непереваренной пищи. Они могут вызывать тошноту, рвоту и могут быть опасными для жизни, если блокируют путь между желудком и тонкой кишкой.
  • Непредсказуемый уровень сахара в крови: у вас может не хватать аппетита для удовлетворения ваших потребностей в питании, или рвота может помешать вам усваивать достаточное количество питательных веществ.

Гастропарез Диагностика

Гастропарез часто диагностируется неправильно, потому что другие состояния, такие как изжога, могут иметь схожие симптомы. Есть несколько тестов, используемых, чтобы определить, есть ли у вас гастропарез. В дополнение к просмотру вашей истории болезни, физическому осмотру и анализам крови ваш врач может порекомендовать следующие тесты или процедуры для помощи в диагностике:

Верхняя эндоскопия

С помощью тонкой освещенной трубки с камерой на конце врач осмотрит пищевод, желудок и начальный отдел тонкой кишки. Этот тест может также исключить другие состояния, которые имеют те же симптомы, что и гастропарез.

Исследование опорожнения желудка

Одним из наиболее точных тестов в диагностике гастропареза является исследование опорожнения желудка. В этом тесте пациенты едят небольшими порциями (например, яйцом или овсянкой) с небольшим количеством радиоактивного материала. Затем используется сканирующее устройство для отслеживания продвижения пищи через желудок. Поговорите со своим врачом о любых лекарствах, которые вы принимаете перед этим исследованием, так как некоторые из них могут повлиять на результаты.

SmartPill

SmartPill представляет собой небольшую неперевариваемую беспроводную капсулу, которая передает информацию о пищеварении на приемник, который пациент носит на талии. Информация включает в себя уровень pH, температуру и изменения давления в пищеварительном тракте. Это может помочь определить, насколько быстро опорожняется желудок.

Визуализирующие обследования

Ваш врач может порекомендовать УЗИ или рентгенографию верхних отделов желудочно-кишечного тракта, чтобы исключить другие возможные причины ваших симптомов.

Лечение гастропареза и диета

Гастропарез неизлечим, но в большинстве случаев могут помочь лекарства и изменение диеты. В очень тяжелых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Лечение обычно начинается с выявления и лечения основной причины гастропареза. Если причиной является диабет, врач даст рекомендации по лечению.

Диета при гастропарезе

Обеспечение адекватного питания очень важно при лечении гастропареза. Изменения диеты обычно помогают людям справиться с гастропарезом и являются первым шагом в лечении. Может быть полезно посетить зарегистрированного диетолога, который поможет вам определить продукты, которые легче усваиваются.

Большинство людей могут вести относительно нормальный образ жизни, питаясь более мягкой пищей и выпивая дополнительные питательные напитки, чтобы получать необходимые им калории и питательные вещества.

Другие рекомендации по диете при гастропарезе включают:
  • Ешьте небольшими порциями (вместо 3 приемов пищи в день 5 или 6 приемов пищи небольшими порциями в течение дня)
  • Полностью пережевывать пищу
  • Выбирайте приготовленные овощи и фрукты вместо сырых, сырых фруктов и овощей
  • Избегайте овощей и фруктов с высоким содержанием клетчатки, таких как брокколи и апельсины
  • Избегайте жирной пищи (она может замедлить пищеварение)
  • Делайте пюре из пищи или ешьте супы, если жидкости легче всего глотать
  • Пейте много воды каждый день (от 1 до 1,5 литров)
  • Прогуляйтесь после еды
  • Избегайте употребления алкоголя, курения и газированных напитков
  • Старайтесь не ложиться в течение 2 часов после еды
  • Принимайте ежедневно поливитамины

Ниже приведены рекомендуемых вариантов диеты для людей с гастропарезом. Это не исчерпывающий список, и диетолог может предоставить более полный список.

Крахмалы

  • Белый хлеб и булочки
  • Светлый цельнозерновой хлеб (без семян и орехов)
  • Обычные рогалики
  • Английские кексы
  • Тортильи из кукурузы и муки
  • Блинчики
  • Пшеничная манная крупа
  • Соленые и другие белые крекеры
  • Белый картофель и сладкий картофель (без кожуры)
  • Картофель фри (только запеченный, не жареный)
  • Рис
  • Паста
Белки

  • Нежирная говядина, свинина и телятина
  • Курица и индейка (не жареные и без кожи)
  • Омары, крабы, креветки, устрицы, моллюски, морские гребешки
  • Тунец (в воде, не в масле)
  • Творог
  • Тофу
  • Яйца
Фрукты и овощи

  • Томатный соус, пюре, паста, сок
  • Вареная морковь, свекла и грибы
  • Овощной бульон и сок
  • Фруктовые напитки и соки
  • Яблочное пюре
  • Бананы
  • Груши и персики (консервированные)
Молочные продукты

  • Молоко (при переносимости)
  • Йогурт
  • Пудинг и заварной крем
  • Замороженный йогурт

Лекарства от гастропареза

Лекарства обычно делятся на две категории: те, которые стимулируют мышцы для продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту, и те, которые контролируют тошноту и рвоту:

  • Метоклопрамид (Реглан) – Этот препарат воздействует на дофаминовые рецепторы в желудке и может стимулировать мышцы желудка. Он также используется для уменьшения тошноты и рвоты. Могут возникнуть серьезные побочные эффекты, и его не следует принимать в течение длительного времени.
  • Ондансетрон (Зофран) и прохлорперазин (Компазин) — оба препарата помогают остановить тошноту и рвоту.
  • Эритромицин (Eryc, E.E.S.) – эритромицин – антибиотик, стимулирующий рецепторы мотилина желудка. Это заставляет желудок сокращаться и пропускать пищу. Со временем может развиться толерантность к лекарствам, что сделает их менее эффективными при длительном применении. Это лекарство также может вызвать диарею.
  • Домперидон . Этот препарат также действует на дофаминовые рецепторы, но имеет меньше побочных эффектов, чем метоклопрамид. Его использование ограничено в Соединенных Штатах, но домперидон используется в Мексике, Канаде и странах Европы. FDA ограничило его использование в Соединенных Штатах из-за опасений по поводу серьезных побочных эффектов. Однако могут быть определенные обстоятельства, когда его использование разрешено.

Хирургия гастропареза

Хирургия гастропареза предназначена для людей с тяжелыми симптомами, которые не реагируют на другие виды лечения. Хирургические варианты включают размещение вентиляционных трубок в желудке. Эти вентиляционные трубки могут уменьшить симптомы у пациентов с рецидивирующим обезвоживанием и рвотой.

Зонды для кормления можно использовать для тех, кто не переносит никакой пищи или жидкости. Трубка для питания, называемая чрескожной еюностомой, может быть введена хирургическим путем в тонкую кишку, или временная трубка для питания может быть введена через нос или рот.

В некоторых случаях нижняя часть желудка может быть сшита скобами или шунтирована для улучшения опорожнения желудка.

Электрическая стимуляция при гастропарезе

Одной из областей медицинских исследований является изучение электрической стимуляции для лечения гастропареза. Небольшая электроника прикреплена к стенке желудка. После активации они могут вызвать сокращение желудка. Исследования не показали значительного улучшения опорожнения желудка, но показали уменьшение неприятных симптомов, таких как тошнота и рвота.

Диабетический гастропарез

Наиболее частой причиной гастропареза является диабет. Это особенно касается людей с диабетом, так как может дестабилизировать уровень сахара в крови. Это состояние влияет на то, как быстро организм переваривает пищу и как быстро он усваивает питательные вещества, что затрудняет правильную дозировку инсулина. Он также вызывает частую рвоту, что может привести к опасному обезвоживанию.

Вы можете контролировать симптомы, если будете есть шесть раз в день небольшими порциями вместо трех больших приемов пищи. Ваш врач может также попросить вас скорректировать дозировку инсулина.

Лучший способ предотвратить диабетический гастропарез — контролировать диабет, поддерживая уровень сахара в крови близко к целевому диапазону.

Часто задаваемые вопросы о гастропарезе

Какие продукты следует избегать при гастропарезе?

Продукты, которых следует избегать при гастропарезе, включают сырые фрукты и овощи, фрукты и овощи с клетчаткой (апельсины, брокколи), продукты с высоким содержанием жиров, газированные напитки и алкоголь.

Как лучше всего лечить гастропарез?

Лучшее лечение гастропареза будет зависеть от каждого отдельного пациента и его реакции на лечение. Лекарства и хирургическое вмешательство следует рассматривать только после изменения диеты и образа жизни.

Можно ли вылечить гастропарез?

Гастропарез неизлечим, но большинству людей можно помочь, изменив диету и приняв лекарства.

Полезны ли бананы при гастропарезе?

Да, бананы считаются «безопасной» пищей для людей с гастропарезом.

Может ли гастропарез убить вас?

Гастропарез, как правило, не опасен для жизни, но осложнения могут быть серьезными.