Когда растет живот при беременности: Как выглядит живот с 10 по 40 неделю беременности
Содержание
Удивительная беременность: живот рос «в себя»
Каждая беременность не похожа на другую, но бывают и такие случаи, в реальность которых верится с трудом. На шестом месяце беременности владелица онлайн-магазина одежды Йиота Коузукас выглядела совершенно обычно, словно в ее теле и не растет ее ребенок, пишет Self.com.
Продолжение статьи находится под рекламой
Реклама
Йиота Коузукас делилась своими фотографиями в Instagram с самого начала беременности, но, когда пошел шестой месяц, подписчики стали сомневаться в том, что она вообще беременна, потому что на то, что она носит под сердцем ребенка, был лишь намек. Йиота написала большой и развернутый ответ, почему ее живот практически не виден.
Публикация от Yiota Kouzoukas (@yiota) Окт 1, 2017 в 2:12 PDT
Оказывается, дело в позиции матки женщины — она перевернута и находится под таким углом, что живот рос «в себя», а не вперед, как обычно. По ее словам, «у большинства женщин с таким типом матки на сроке в 12 недель матка обычно поворачивается и продолжает расти вперед как в любой обычной беременности».
Йиота рассказывает, что до пятого месяца ее беременность внешне ничем себя не выдавала, а стала проявляться только на шестом.
Еще одна причина столь долгой задержки — старые шрамы от эндометриоза на крестцово-маточных связках: «Они работают словно якоря, удерживая рост матки в направлении внутрь, а не наружу. Поэтому мой живот был намного меньше, чем у большинства беременных женщин на этих сроках».
На седьмом месяце живот Йиоты начал расти как обычно, поскольку шрамы на ее связках медленно разрушаются: «У меня довольно короткое туловище, а живот натренирован, поэтому мышцы отлично удерживают его от выпирания. Однако я прекратила все упражнения для пресса, что избежать возможного диастаза мышц живота — так посоветовал мне мой лечащий врач».
instagram.com/p/BbaRKS0lIfV/» data-instgrm-version=»8″>
Публикация от Yiota Kouzoukas (@yiota) Ноя 12, 2017 в 1:34 PST
Размер живота во время беременности зависит от множества факторов, в том числе и от расположения матки.
Матка может быть наклонена вперед или назад, или располагаться посередине. Однако ни один из этих вариантов не значит, что с вами что-то не так — просто так устроены ваши поддерживающие связки. Положение матки не вызывает никаких осложнений, это всего лишь анатомическая особенность.
Однако многие уверены, что повернутая матка — причина многих проблем, в том числе и бесплодия, но, по словам доктора Эдварда Марута из Fertility Centers of Illinois, США, это убеждение не имеет никаких оснований — это всего лишь позиция матки. Матка наклонена в ту или другую сторону примерно у каждой пятой женщины в мире, и многие из женщин об этом даже и не знают. Об этом может знать ваш доктор после ультразвукового анализа, но он может и не сказать вам об этом, потому что это абсолютно нормально. Однако не всем женщинам, у которых наклонена матка, при беременности придется долго ждать, прежде чем они увидят увеличение живота.
Помимо наклона матки, есть и другие факторы — например, если это первая беременность или у вас высокая фигура или крепкий пресс, то живот может заявить о себе намного позже и менее явно. Как в случае с Йиотой, шрамы от эндометриоза также могут удерживать матку в первоначальном положении до 12-14 недель, затем шрамы сами по себе разрушаются, и матка поворачивается вперед.
В очень редких случаях шрамы бывают настолько плотными, что не разрушаются и продолжают удерживать матку в наклоненном положении. Тогда требуется медицинская помощь для ослабления рубцовых тканей и освобождения матки. Пациентки с таким патологическим состоянием нередко испытывают проблемы с мочевым пузырем и запорами, однако это бывает крайне редко и об этом не стоит беспокоиться.
Публикация от Yiota Kouzoukas (@yiota) Дек 23, 2017 в 6:02 PST
Пример Йиоты в очередной раз показывает, что все беременности разные и то, как выглядит одна беременная женщина, может совершенно быть отличным от того, как выглядит другая будущая мамочка. Величина живота никак не влияет на беременность и не делает ее более или менее ценной.
Йиота, которая успешно родила сына, говорит: «Я полностью здорова, мой сын полностью здоров, и только это важно. Наши тела, животы, формы и размеры такие разные, потому что мы все разные».
Публикация от Yiota Kouzoukas (@yiota) Янв 17, 2018 в 11:05 PST
Опубликованные материалы и любая их часть охраняются авторским правом в соответствии с Законом об авторском праве, и их использование без согласия издателя запрещено. Более подробная информация здесь.
Дородовой уход Модуль: 10. Оценка гестационного возраста по измерению высоты дна матки: Посмотреть на одной странице
Если не указано иное, авторское право © 2022 The Open University, все права защищены.
Создана страница для печати Четверг, 10 Ноября 2022, 06:13
Введение
На этом учебном занятии вы узнаете, как выполнить важное измерение, которое следует проводить при каждом дородовом посещении, — измерение высоты верхушки матки матери как способ оценки того, нормально ли растет ее ребенок. Мы научим вас делать это двумя способами — с помощью пальцев и с помощью мягкой измерительной ленты. Это позволит вам оценить стадию беременности, которой она достигла, и проверить точность даты родов, рассчитанной по последнему нормальному менструальному циклу матери. Затем мы обсуждаем возможные причины того, что матка растет слишком быстро или слишком медленно, и какие действия вам следует предпринять, если вы подозреваете, что что-то может быть не так.
Результаты обучения для учебной сессии 10
Изучив эту сессию, вы должны уметь:
10.1 Определять и правильно использовать все ключевые слова, напечатанные жирным шрифтом . (SAQ 10.1)
10.2 Знать, как измерить высоту дна с помощью пальцевого метода и мягкой измерительной ленты. (SAQ 10.1)
10.3 Интерпретация измерений высоты дна матки для оценки нормального роста плода по отношению к гестационному возрасту. (SAQ 10.2)
10.4 Определите возможные причины аномальных измерений высоты дна и примите соответствующие меры. (Вопросный ответ 10.3)
10.1 О чем говорит измерение высоты матки матери?
Целью измерения высоты матки матери является определение того, нормально ли растет ребенок на каждом этапе беременности. Когда вы измеряете матку, вы проверяете, где находится верхняя часть матки.
Здоровые признаки
- Высота матки соответствует гестационному возрасту плода, т.е. количеству недель или месяцев беременности (гестации).
- Верхушка матки поднимается в животе матери примерно на два пальца или на 4 см каждый месяц.
Предупреждающие знаки
- Высота матки не соответствует количеству недель или месяцев беременности.
- Верхушка матки поднимается более или менее чем на два пальца или 4 см каждый месяц.
Когда вы измеряете высоту верхнего края матки в животе матери, вы измеряете высоту дна матки. Это гораздо более точный способ оценки роста плода, чем взвешивание матери. Измерение высоты дна покажет вам три вещи:
- Сколько месяцев сейчас беременна женщина.
- Вероятная дата родов. Если вы смогли определить дату родов по последнему ежемесячному кровотечению матери, измерение высоты верхушки матки может помочь вам определить, является ли эта дата родов правильной. Если вы не смогли определить дату родов по ее последним нормальным менструальным циклам (LNMP), измерение высоты дна может помочь вам определить вероятную дату родов. Это должно быть сделано во время первого дородового осмотра.
- Как быстро растет ребенок. При каждом дородовом осмотре измеряйте высоту дна матки, чтобы убедиться, что ребенок растет с нормальной скоростью. Если он растет очень быстро или очень медленно, может возникнуть проблема.
По мере того, как ребенок растет внутри матки, вы можете почувствовать, как увеличивается матка в животе матери. Верх матки перемещается примерно на два пальца или на 4 см выше каждый месяц (вставка 10.1).
Вставка 10.1 Изменения высоты дна матки при нормальной беременности
Приблизительно к трем месяцам (13–14 недель) верхняя часть матки обычно находится прямо над лобковой костью матери (там, где начинаются ее лобковые волосы).
Приблизительно в пять месяцев (20–22 недели) верхняя часть матки обычно находится прямо у пупка матери (пупок или пупок).
Примерно в восемь-девять месяцев (36-40 недель) верхняя часть матки почти достигает нижней части ребер матери.
Младенцы могут опускаться ниже в течение нескольких недель непосредственно перед рождением. Вы можете вернуться к рисунку 7.1 в учебной сессии 7, чтобы увидеть диаграмму высоты дна плода на разных неделях беременности.
10.2 Как измерить высоту дна
Чтобы ощупать матку, положите мать на спину с некоторой опорой под голову и колени. Объясните ей, что вы собираетесь делать (и почему), прежде чем начать трогать ее живот. Ваше прикосновение должно быть твердым, но нежным. Проведите пальцами вверх по ее животу (рис. 10.1), пока не почувствуете верхнюю часть ее живота под кожей. Это будет похоже на твердый мяч. Вы можете почувствовать вершину, слегка согнув пальцы в живот.
Увеличить
Рис. 10.1. Когда женщина лежит на спине, начните с нахождения пальцами верхней части матки. Затем посмотрите, на каком месяце беременна женщина, сравнив количество пальцев с рисунком 10.2 (каждая линия примерно равна ширине двух пальцев).
10.2.1 Как измерить высоту дна матки с помощью пальцевого метода
Если верхняя часть матки ниже пупка, измерьте, сколько пальцев ниже пупка. Если вершина матки находится на над пупком, измерьте, сколько пальцев над пупком.
Увеличить
Рис. 10.2 Измерение высоты дна с помощью пальцевого метода. Женщина лежит на спине. Каждая линия представляет ширину двух пальцев.
Посмотрите внимательно на рисунок 10.2. Если ребенок растет нормально, на сколько пальцев должна подняться матка во втором триместре (3–6 месяцев беременности или 15–27 полных недель беременности)?
Рисунок 10.3 Высота дна матки на 7 месяце беременности.
Высота дна матки должна увеличиваться на 6 ширин пальцев (на 2 ширины пальцев каждый месяц) во втором триместре.
Как вы объясните положение пунктирной линии на 9?месяцев на рис. 10.2, которая находится ниже линии, показывающей высоту дна от 8½ до 9 месяцев?
Дети могут опускаться ниже в течение нескольких недель непосредственно перед рождением (см. вставку 10.1).
Посмотрите на схемы на рис. 10.4 (а) и (б). На каком сроке беременности находится женщина в каждом случае, исходя из пальцевого метода измерения высоты дна матки, показанного на рис. 10.2?
Увеличить
Рисунок 10.4 (a) и (b) Как вы думаете, сколько месяцев беременности показано на каждой из этих диаграмм?
На рис. 10.4(а) женщина находится примерно на 4,5 месяца беременности. На рис. 10.4 (b) она примерно на 6½ месяце беременности (на три пальца выше пупка).
При измерении высоты дна матки при каждом дородовом посещении запишите количество пальцев, которые вы использовали для измерения высоты матки, в дородовой карточке женщины. Поставьте знак «+» (плюс) перед числом, если верхняя часть матки выше пупка. Поставьте знак «–» (минус) перед числом, если вершина матки равна 9.0083 ниже пупка.
Ограничения пальцевого метода
Необходимо знать, что пальцевый метод для оценки гестационного возраста (количество недель/месяцев беременности) имеет некоторые ограничения, влияющие на его точность.
Посмотрите на свои руки. Можете ли вы предположить, почему пальцевый метод может давать разные оценки гестационного возраста, если два разных медицинских работника использовали этот метод для измерения высоты дна матки одной и той же женщины?
Из-за большой разницы в толщине наших пальцев может быть разница до трех недель между измерениями высоты дна одной и той же женщины, сделанными двумя разными людьми. (Это известно как «вариация между наблюдателями», т. е. вариация между разными наблюдателями.)
Даже если один и тот же медицинский работник измерит высоту дна одной и той же женщины несколько раз в один и тот же день, ответ каждый раз может быть разным, потому что пальцевый метод не очень точен. (Это известно как «вариация внутри наблюдателя», т. е. вариация одного наблюдателя в разное время.)
Наконец, вы, возможно, поняли, что расстояние между лобковым симфизом (лобковая кость) и пупком (пупком) различается у беременных женщин , а не , и это изменение влияет на точность измерения высоты дна матки с помощью пальца. метод. Например, предполагается, что расстояние между лобковым симфизом и пупком составляет 20 см при сроке беременности 20 недель, но оно может быть от 30 см до 14 см.
Чтобы преодолеть эти ограничения, рекомендуется измерить высоту дна с помощью мягкой рулетки, если она у вас есть, как описано ниже.
10.2.2 Как измерить высоту дна матки с помощью мягкой рулетки
Этот метод можно использовать, когда верхушка матки достигает высоты пупка женщины.
Во второй половине беременности размер матки в сантиметрах приближается к числу недель беременности женщины. Например, если с момента последней нормальной менструации прошло 24 недели, размер матки обычно составляет 22-26 см. Матка должна увеличиваться примерно на 1 см каждую неделю или на 4 см каждый месяц.
- Положите тканевую или мягкую пластиковую измерительную ленту на живот матери, удерживая 0 (ноль) на ленте в верхней части лобковой кости (см. стрелку на рис. 10.5а).
- Следуйте изгибу ее живота и держите ленту в верхней части матки (рис. 10.5b).
- Запишите количество сантиметров (см) от вершины лобковой кости до вершины матки.
Увеличить
Рисунок 10.5 (a) Стрелка указывает на верхнюю часть лобковой кости. Поместите 0 (ноль) рулетки сюда. (b) Следуйте изгибу живота женщины и держите ленту в верхней части ее матки.
Врачей, медсестер и многих акушерок учат считать беременность по неделям, а не месяцам. Они начинают считать в первый день последней нормальной менструации (LNMP), хотя женщина, вероятно, забеременела через две недели. При таком подсчете большинство беременностей длится 40 недель (или вы можете сказать, что нормальная беременность составляет 40 недель).
10.3 Что делать, если размер матки не соответствует вашим ожиданиям?
Если вы правильно измеряете и не находите верхнюю часть матки там, где вы ожидаете, исходя из даты, которую женщина сообщила вам для своей LNMP, это может означать три разные вещи:
- Дата родов, полученная вами путем подсчета из LNMP, может быть неправильной.
- Матка (и ребенок) могут расти слишком быстро.
- Матка (и ребенок) могут расти слишком медленно.
10.3.1 Дата родов, полученная вами путем подсчета из LNMP, неверна
Существует несколько причин, по которым дата родов, рассчитанная из LNMP, может быть неправильной. Иногда женщины неправильно помнят дату своей LNMP. Иногда женщина пропускает менструацию по другой причине, а потом беременеет позже. Этой женщине действительно может быть меньше беременных, чем вы думали, поэтому матка на меньше , чем вы ожидаете. Или иногда у женщины бывает небольшое кровотечение после того, как она забеременеет. Если она предположила, что это ее LNMP, эта женщина будет беременна на один или два месяца на больше, чем вы думали. Матка будет на больше, чем вы ожидаете.
Помните, что сроки не точны. Женщины часто рожают на 2-3 недели раньше или позже срока. Обычно это безопасно.
Если срок родов не соответствует размеру матки при первом посещении, сделайте пометку. Подождите и снова измерьте матку через две-четыре недели. Если матка увеличивается примерно на два пальца или на 1 см в месяц, то срок родов, который вы получили, ощупывая верхушку матки, вероятно, правильный. Срок родов, который вы получили, подсчитав из LNMP, вероятно, был 9.0083 неправильно .
10.3.2 Матка растет слишком быстро
Если матка увеличивается более чем на 2 пальца в месяц или более чем на 1 см в неделю, возможны несколько различных причин:
- У матери может быть двойня.
- У матери может быть диабет.
- У матери может быть слишком много воды (амниотической жидкости) в матке.
- У матери может быть пузырный занос (опухоль вместо ребенка).
Если вы думаете, что могут быть близнецы, даже если вы можете обнаружить только одно сердцебиение, направьте женщину в ближайший медицинский центр.
У матери могут быть близнецы
Может быть очень сложно узнать наверняка, беременна ли мать двойней. Признаки близнецов таковы:
- Матка растет быстрее или больше, чем обычно.
- При ощупывании живота матери вы можете почувствовать две головы или два попа.
- Вы можете услышать два удара сердца. Это нелегко обнаружить, но это может быть возможно в последние несколько месяцев.
Мы покажем вам, как прослушивать сердцебиение плода через брюшную полость матери на Учебном занятии 11. Сейчас мы сосредоточимся на близнецах как на возможной причине размера матки, превышающего ожидаемый. Вот два способа услышать сердцебиение близнецов:
Рисунок 10.6 Наблюдение за ритмом сердцебиения плода может сказать вам, есть ли один ребенок или два.
- Найдите сердцебиение одного ребенка. Попросите помощника прослушать другие места, где легко услышать сердцебиение. Если она слышит сердцебиение, попросите ее слушать одно место, пока вы слушаете другое. Каждый из вас может отстукивать ритм сердцебиения рукой. Если ритмы одинаковые, возможно, вы слушаете одного и того же ребенка. Если ритмы не совпадают, возможно, вы слышите двух разных младенцев (рис. 10.6).
- Если у вас нет помощника, но есть часы с секундной стрелкой или самодельный таймер, попробуйте отсчитывать каждое сердцебиение отдельно. Если сердцебиение не совпадает, возможно, вы слышите двух разных младенцев.
Поскольку рождение близнецов часто бывает более трудным или опасным, чем рождение одного ребенка, женщине безопаснее обратиться в больницу для родов. Поскольку близнецы чаще рождаются раньше срока, мать должна всегда иметь готовую транспортировку после 6-го месяца. Если больница находится далеко, мать может захотеть переехать ближе в последние месяцы беременности. Убедитесь, что у вас есть план, как получить помощь в чрезвычайной ситуации.
У матери может быть диабет
Вы узнали о предупреждающих признаках диабета на занятии 9.
Если бы у женщины были все предупреждающие признаки диабета, что бы вы ожидали найти?
Направьте женщину в медицинский центр, если вы подозреваете, что у нее может быть диабет.
У нее был диабет во время предыдущей беременности. Один из ее прошлых малышей родился очень большим (более 4 килограммов), либо болел, либо умер при рождении и неизвестно почему. Она толстая. Она все время хочет пить. У нее частый зуд и неприятный запах из влагалища. Ее раны заживают медленно. Ей приходится мочиться чаще, чем другим беременным женщинам. Ее матка больше, чем обычно для того, сколько месяцев она была беременна. У нее есть сахар в моче, когда вы проводите тест с полоской (Раздел 9)..8.1 учебной сессии 9).
Слишком много воды в матке
Слишком много воды (амниотической жидкости) не всегда является проблемой, но это может привести к чрезмерному растяжению матки. Тогда матка не может сократиться настолько, чтобы вытолкнуть ребенка или остановить кровотечение после родов. В редких случаях это может означать, что у ребенка будут врожденные дефекты. Попытайтесь направить женщину в ближайшее медицинское учреждение, которое может сделать ей сонограмму (ультразвуковое исследование), если размеры матки слишком велики и вы не подозреваете близнецов.
Заносная беременность (опухоль)
Иногда женщина беременеет, но вместо ребенка вырастает опухоль. Это называется молярной беременностью (рис. 10.7). Из влагалища могут выделяться кровянистые выделения и ткани (иногда в форме винограда).
Рисунок 10.7. Молярная беременность (опухоль), растущая в матке вместо плода.
Если вы обнаружите признаки и симптомы пузырного заноса, как можно скорее направьте женщину в больницу. Опухоль может стать раком и убить ее, иногда очень быстро. Хирург может удалить опухоль, чтобы спасти жизнь женщины.
Другими признаками пузырного заноса являются:
- Сердцебиение плода не слышно.
- Ребенок не ощущается.
- Женщину мучила тошнота на протяжении всей беременности.
- У нее кровянистые выделения и ткани в форме гроздей винограда, выходящие из влагалища.
10.3.3 Матка растет слишком медленно
Замедленный рост может быть признаком одной из следующих проблем:
- У матери может быть слишком мало воды (амниотической жидкости) в матке. Иногда воды меньше, чем обычно, и все равно все ок. В других случаях слишком мало воды может означать, что ребенок ненормальный или у него будут проблемы во время родов.
- У матери может быть плохое питание. Узнайте, какую пищу ела мать. Если она слишком бедна, чтобы получать достаточно хорошей еды, постарайтесь найти способ помочь ей и ее ребенку. Здоровые матери и дети делают все общество сильнее.
- У матери может быть высокое кровяное давление (гипертония). Высокое кровяное давление может помешать ребенку получать питание, необходимое ему для нормального роста. Вы научились измерять ее кровяное давление на предыдущем занятии.
- Мать может употреблять алкоголь, курить или принимать наркотики. Это может привести к тому, что ребенок будет маленьким. Постарайтесь найти какой-нибудь способ помочь ей прекратить это пагубное поведение.
- Ребенок может быть мертв. Мертвые дети не растут, поэтому матка перестает увеличиваться.
Если у вас нет необходимого оборудования для измерения артериального давления, а матка растет слишком медленно, направьте ее в ближайший медицинский центр для обследования.
Как определить, что ребенок мертв
Если вы подозреваете, что ребенок мог умереть, направьте мать в медицинский центр по поводу мертворождения.
Если мать находится на пятом месяце беременности или больше, спросите, чувствовала ли она в последнее время движения ребенка. Если малыш не шевелился два дня, возможно, что-то не так. Если мать находится на более чем седьмом месяце беременности или если вы слышали сердцебиение ребенка во время предыдущего визита, снова прослушайте сердцебиение.
Если женщина сообщает об отсутствии движений плода и вы не слышите сердцебиение, возможно, ребенок умер. Если это так, важно, чтобы мертвый ребенок (мертворождение) родился как можно скорее, потому что у женщины может быть больше кровотечений, чем у других матерей, и она подвергается большему риску заражения.
Когда мать теряет ребенка, ей нужны любовь, забота и понимание (рис. 10.8). Убедитесь, что она не проходит роды в одиночку. Если она рожает мертвого ребенка в больнице, кто-то, кому она доверяет, должен оставаться с ней во время родов.
Рисунок 10.8 Когда мать теряет ребенка, ей нужны любовь, забота и понимание.
10.4 Заключение
На этом учебном занятии вы научились измерять высоту дна с помощью пальцев и измерительной ленты. Вы также научились интерпретировать свои измерения и предпринимать соответствующие действия. На следующем учебном занятии вы научитесь оценивать положение ребенка путем пальпации (ощупывания) живота матери и прослушивания положения сердцебиения плода.
Краткое изложение учебного занятия 10
В учебном занятии 10 вы узнали, что:
- Измерение высоты дна позволяет определить продолжительность беременности, скорость роста ребенка и предполагаемую дату родов.
- Не забудьте правильно расположить женщину перед измерением высоты дна. Дно матки увеличивается в среднем на два пальца за каждый месяц беременности.
- Если высота дна не равна сроку беременности, необходимо проверить срок беременности от последней нормальной менструации (LNMP). Неправильная дата является одной из основных причин несоответствия между высотой дна плода и гестационным возрастом.
- Если высота дна матки больше ожидаемой для гестационного возраста, возможно, мать дала вам неправильный LNMP, или у нее может быть двойня, диабет, слишком много воды в матке или пузырный занос.
- Если высота дна меньше ожидаемой для гестационного возраста, возможно, мать дала вам неправильный LNMP, у нее может быть слишком мало амниотической жидкости, окружающей плод, повышенное кровяное давление, плохое питание, она может употреблять алкоголь или принимать другие вредные лекарства, иначе ребенок может умереть.
Вопросы для самооценки (SAQ) для учебной сессии 10
Теперь, когда вы завершили эту учебную сессию, вы можете оценить, насколько хорошо вы достигли ее результатов обучения, ответив на вопросы, приведенные ниже в разделе «Пример из практики» 10.1. Запишите свои ответы в свой учебный дневник и обсудите их со своим наставником на следующем собрании поддержки обучения. Вы можете проверить свои ответы с помощью примечаний к вопросам для самооценки в конце этого модуля.
Практический пример 10.1 Абебеч
Абебек — беременная женщина, продолжительность беременности которой, исходя из ее последнего нормального менструального цикла (LNMP), составляет шесть месяцев. Когда вы ее обследуете, вы можете почувствовать, что дно находится на четыре пальца выше ее пупка, и вы можете отчетливо слышать сердцебиение плода.
SAQ 10.1 (тесты результатов обучения 10.1 и 10.2)
- a. Какова ваша оценка гестационного возраста ребенка Абебека с помощью измерения высоты дна матки?
- b.Сколько сантиметров должен быть размер живота Абебек от ее лобковой кости до верхней части матки, чтобы подтвердить ваши измерения высоты дна?
Ответ
- a.Гестационный возраст, основанный на измерении высоты дна матки, составляет семь месяцев.
- b. Если Абебек действительно находится на седьмом месяце беременности, вы ожидаете, что ее живот будет иметь размеры около 28 см от лобковой кости до верхушки матки, т. е. примерно один сантиметр на каждую неделю беременности по данным LNMP. Помните, что размер может варьироваться от 26 до 30 см.
SAQ 10.2 (тестирует результат обучения 10.3)
Соответствует ли гестационный возраст ребенка Абебек, основанный на измерении высоты дна матки, гестационному возрасту, рассчитанному на основе ее LNMP?
Ответ
Гестационный возраст, основанный на высоте дна матки, на один месяц больше ожидаемого с даты LNMP. Таким образом, матка больше, чем ожидалось с даты LNMP.
SAQ 10.3 (тестирование результатов обучения 10.4)
Какие возможные объяснения вы можете дать своим выводам в деле Абебек и какие действия вы должны предпринять?
Ответ
Матка может быть больше, чем ожидалось, потому что дата LNMP может быть неправильной, а Абебек действительно находится на седьмом месяце беременности. Это не проблема, но важно исследовать другие возможные объяснения. Например, у нее может быть слишком много амниотической жидкости (воды), окружающей ребенка в матке; вы должны направить ее в медицинское учреждение, где она может пройти ультразвуковое исследование, чтобы выяснить, является ли это проблемой. Или у нее может быть двойня. Вы можете четко слышать одно сердцебиение плода, поэтому попросите кого-нибудь еще помочь вам прослушать брюшную полость Абебеха, чтобы увидеть, слышите ли вы два сердцебиения плода. Если вы подозреваете, что у нее близнецы, направьте ее в ближайшее медицинское учреждение.
Как растет живот во время беременности: Триместр за триместром
4 минуты
То, как растет живот во время беременности, зависит от анатомии матери и размера полости матки. Учить больше!
Последнее обновление: 11 апреля 2022 г.
Признаком, который характеризует каждую беременную женщину, является ее увеличенный живот. Эволюция его размера будет зависеть от объема матки, который тесно связан с ростом ребенка и анатомией матери. В следующей статье мы расскажем вам как растет живот при беременности по триместрам по триместрам и другие основные моменты этой темы.
Как растет живот в течение первого триместра беременности
То, как растет живот во время беременности, очень различается среди женщин, и сложно определить стандартные меры этой эволюции. Это связано с тем, что существует множество факторов, прямо или косвенно влияющих на его размер.
Среди них строение тела матери, размер ее таза, количество предыдущих беременностей, количество амниотической жидкости, размер плаценты, положение и объем ребенка.
Тем не менее, в общих чертах можно сказать, что живот не претерпевает серьезных изменений в течение первого месяца, так как матка практически не увеличивается.
На втором месяце беременности у многих беременных может наблюдаться легкое воспаление живота , в связи с тем, что матка начинает утолщать свои стенки и начинает расширяться плацента. С этого момента одежда становится более тесной в области талии. Это нормально.
По третий месяц беременности уже можно пальпировать верхний полюс матки над лобком. Вес ребенка около 40 грамм, количество околоплодных вод довольно значительное. Эти изменения приводят к тому, что матка становится более округлой и начинает упираться в стенки живота матери, особенно если у женщины были предыдущие беременности.
К концу первого триместра можно заметить рост живота, особенно если это не первая беременность.
Как растет живот во втором триместре беременности
Со второго триместра живот начинает расти гигантскими шагами. Между 12 и 16 неделями мамы начинают замечать, что их живот вздувается и постепенно принимает типичную для беременности форму. Фактически, многие женщины должны начать адаптировать свой гардероб к этому новому этапу.
В течение четвертого месяца дно матки (или верхний конец) находится примерно на 2 дюйма ниже пупка и на к этому времени ребенок весит около 5 унций и имеет размеры около 5 дюймов.
Одним из аспектов, определяющих размер живота в настоящее время, является число предыдущих беременностей. Это происходит потому, что когда беременность уже наступила, мышцы живота более гибкие, и это приводит к тому, что они легко поддаются росту матки.
К концу шестого месяца дно матки находится примерно на 2 дюйма выше пупка, а живот размером с футбольный мяч. В этом случае вы уже можете видеть, как кожа живота реагирует на это большое анатомическое изменение. Таким образом, ночью эпидермис может чувствовать себя довольно напряженным и зудящим. Это нормально.
Несмотря на то, что в этот период живот значительно увеличивается, его размеры обычно еще не вызывают дискомфорта и не мешают выполнению повседневных дел. Вот почему второй триместр считается наиболее терпимым из всей беременности.
Несмотря на то, что во втором триместре живот сильно увеличивается, его размеры все равно не доставляют дискомфорта и не мешают повседневной деятельности.
Третий триместр беременности: Всплеск роста
Третий триместр беременности характеризуется ускоренным развитием ребенка, что определяет размер живота.
Нормально замечать экспоненциальный рост живота, а также тяжесть, вызывающую дискомфорт, например боль в пояснице.
На восьмом месяце верхний конец матки располагается ниже ребер и оказывает давление на органы грудной полости.
Это препятствует полному расширению легких, из-за чего мать быстро устает, учащается дыхание, а иногда также имеет проблемы со сном. Другими распространенными симптомами этой стадии являются изжога, медленное пищеварение и частое мочеиспускание.
За несколько дней до рождения ребенок занимает исходное положение и укладывается в таз. Это вместе с тяжестью самого живота вызывает внезапное его опускание, что является признаком скорого рождения ребенка.
После родов живот медленно возвращается к своему нормальному размеру. Но это не происходит в одночасье. Вернее, это занимает около 6 недель, если не больше.
Наилучшим образом сопровождайте рост вашего живота
Во время беременности важно соблюдать сбалансированную диету , правильно пить воду и использовать увлажняющие кремы или лосьоны на животе , чтобы избежать растяжек.
Если у вас есть сомнения относительно изменений, которые могут появиться в вашем животе, и необходимого ухода, вам следует обсудить их со своим врачом и акушеркой.