Колит низ живота при беременности на ранних сроках: Почему болит низ живота при беременности? Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей

Симптомы и причины – Forbes Health

Боль в нижней части живота может варьироваться от легкой до сильной и возникать в любом месте от пупка до таза. Иногда это не более чем тупое, ноющее ощущение, которое легко игнорировать. В других случаях это проявляется как острая, колющая боль, которая может остановить вас. И это распространено — согласно исследованию, опубликованному в Clinical Pathways in Emergency Medicine , на боль в животе приходится от 10% до 12% посещений отделений неотложной помощи во всем мире ^[1] Мехта Х. Боль в животе. Клинические пути в неотложной медицине. 2016;22:32945. .

Менее серьезные причины болей в животе включают газы, несварение желудка или запор. Хотя эти состояния обычно не требуют срочной медицинской помощи, может быть трудно точно определить причину дискомфорта в животе. Кроме того, тяжесть боли в животе не обязательно коррелирует с серьезностью состояния, которое ее вызывает. Например, вирусная кишечная инфекция может вызывать сильную боль, в то время как более серьезные заболевания, такие как рак толстой кишки, могут вызывать минимальную боль или не вызывать ее вовсе.

Предложение для избранных партнеров

Предложения для партнеров представляют бренды, которые заплатили Forbes Health, чтобы оказаться в верхней части нашего списка. Хотя это может повлиять на то, где их продукты или услуги появляются на нашем сайте, это никоим образом не влияет на наши рейтинги, которые основаны на тщательных исследованиях, надежных методологиях и рекомендациях экспертов. Наши партнеры не могут платить нам за предоставление положительных отзывов об их продуктах или услугах.0017 Может способствовать уменьшению вздутия живота и работе иммунной системы

Купить сейчас

На веб-сайте Ritual

Что такое боль внизу живота?

Представьте себе горизонтальную линию, проведенную на уровне пупка. Любой значительный дискомфорт, расположенный ниже этой линии, считается болью внизу живота, говорит Карл В. Кроуфорд, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог из Weill Cornell Medicine в Нью-Йорке. По словам доктора Кроуфорд, иногда боль может быть ограничена очень конкретной областью, на которую можно указать одним пальцем. Но в других случаях может быть сложнее определить его источник.

Это связано с тем, что в этом регионе находится так много внутренних органов, включая желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, тонкую и толстую кишку, говорит Ванесса Мендес, доктор медицины, трижды сертифицированный гастроэнтеролог, терапевт и специалист по образу жизни. врач-медик и основатель практики телемедицины Planted Forward. «Каждый из этих органов играет различную роль в вашем пищеварении и, как правило, выражает дистресс немного по-разному», — объясняет доктор Мендес.

Кроме того, боль внизу живота может быть острой или хронической. Острая боль относится к новой проблеме с внезапным началом, объясняет доктор Мендес, тогда как боль, которую вы испытываете в течение длительного периода времени — постоянная или периодическая — считается хронической. Острая боль обычно связана с болезнью или травмой и обычно проходит после лечения. Хроническая боль может длиться месяцами и даже годами.

Определение того, является ли источник вашей боли внизу живота острой или хронической, может помочь вашему лечащему врачу сузить круг причин и определить наилучшее лечение, говорит д-р Мендес.

Местоположение тоже важно. Врачи часто рассматривают брюшную полость в четырех квадрантах, а также эпигастрий или среднюю линию между грудиной и пупком, говорит Елена Иванина, доктор медицинских наук, директор нейроинтегративной гастроэнтерологии в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке. «Тонкий кишечник обычно находится посередине вокруг пупка, а толстый кишечник — в виде перевернутой буквы «U» по краям живота и сверху», — продолжает она. Квадранты и соответствующие им симптомы, по мнению доктора Иваниной, включают:

• Правый верхний квадрант Симптомы отражают боль со стороны печени и желчного пузыря.
• Левый верхний квадрант Симптомы неспецифичны и могут отражать боль во многих местах.
• Правый нижний квадрант симптомы обычно отражают боль от тонкой к толстой кишке.
• Симптомы в левом нижнем квадранте обычно указывают на боль в толстой кишке.
• Эпигастральная симптомы указывают на боль в желудке или поджелудочной железе.

Причины боли внизу живота

Когда дело доходит до болей внизу живота, существует множество возможных причин. Некоторые из наиболее распространенных причин включают следующее.

Захваченный газ

Захваченный газ часто возникает в процессе пищеварения, говорит доктор Кроуфорд. Когда мы едим, мы глотаем воздух, и пока пища проходит через пищеварительный тракт, бактерии расщепляют углеводы, производя газ в качестве побочного продукта. Результатом этого процесса являются газы, которые могут вызывать неприятные симптомы.

Симптомы: Боль от скопившегося газа является острой и может возникать в любом месте живота, вызывая отрыжку, вздутие живота, вздутие живота и метеоризм. Как правило, люди чувствуют себя лучше после того, как они прошли газ, говорит доктор Кроуфорд. Мягкие движения, такие как ходьба, растяжка йоги, легкий массаж живота, много воды и успокаивающие чаи, могут помочь успокоить боль в животе, связанную с газами, советует доктор Мендес.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Приблизительно от 10% до 15% взрослых в США могут страдать синдромом раздраженного кишечника (СРК), по данным Американского колледжа гастроэнтерологии) ^[2] Синдром раздраженного кишечника. Американский колледж гастроэнтерологии. По состоянию на 10.09.2022. . Расстройство желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) СРК характеризуется хронической болью в животе и измененными привычками кишечника, говорит Анирудд Сетья, доктор медицинских наук, сертифицированный детский гастроэнтеролог в детской больнице Джо Ди Маджио и Kidz Medical Services в Голливуде, Флорида.

Поскольку другие заболевания желудочно-кишечного тракта должны быть исключены гастроэнтерологом, прежде чем может быть поставлен верный диагноз СРК, СРК называется диагнозом исключения, объясняет д-р Мендес. Хотя истинная причина неизвестна, считается, что СРК возникает из-за нарушения регуляции связи между кишечником и мозгом, что приводит к гиперчувствительности в органах кишечника и изменению мышечного сокращения в желудочно-кишечном тракте, добавляет она.

Симптомы: Боль при СРК носит хронический характер и возникает в нижней части живота. Симптомы СРК часто включают боль в животе, газы, вздутие живота и изменения кишечника, включая запор, диарею и жидкий стул. По словам доктора Сетья, общими триггерами являются стресс и определенные продукты, такие как молочные продукты и ферментируемые сахара. Лечение варьируется от диетического контроля до лекарств, предназначенных для контроля измененного режима работы кишечника или боли, добавляет доктор Кроуфорд.

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)

«Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это термин, который описывает два расстройства, связанные с хроническим воспалением кишечного тракта», — говорит д-р Мендес. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что эти два состояния — болезнь Крона и язвенный колит — могут затронуть до 3 миллионов человек в США ^[3] Воспалительное заболевание кишечника. Центры по контролю и профилактике заболеваний. По состоянию на 10.09.2022.

• Болезнь Крона может вызывать воспаление и раздражение в любом месте кишечного тракта от рта до ануса, но чаще всего она обнаруживается в последней части тонкой кишки и толстой кишке, говорит доктор Кроуфорд. Если не лечить, это состояние может вызвать глубокие язвы и рубцы на слизистой оболочке кишечника, а также абсцессы, свищи (аномальные связи между двумя органами) и анальные трещины.
• Язвенный колит вызывает воспаление и язвы вдоль слизистой оболочки толстой и прямой кишки, объясняет д-р Мендес. В отличие от болезни Крона, воспаление присутствует только в самом внутреннем слое слизистой оболочки толстой и прямой кишки, но, если его не лечить, это может привести к небольшому отверстию в слизистой оболочке, говорит доктор Кроуфорд.

Симптомы: Общие симптомы язвенного колита и болезни Крона, которые являются хроническими состояниями, сходны и включают частую диарею, спазмы и боли внизу живота, стул с примесью крови, лихорадку, потерю веса, утомляемость и ночную потливость, говорит доктор Мендес. . Лечение этих хронических состояний может включать медикаментозное лечение, покой кишечника или хирургическое вмешательство.

Запор

Если у вас редкое опорожнение кишечника, которое затруднено или болезненно, вероятно, у вас запор, говорит доктор Сетья. Состояние, которое обычно вызывается диетическими триггерами, недостаточным увлажнением и стрессом, часто возникает у людей без идентифицируемой основной причины, продолжает он. И это обычное дело — Dr. Мендес говорит, что запор — самая частая жалоба на пищеварение среди ее пациентов.

Симптомы: Запор может быть острым или хроническим и обычно вызывает боль и дискомфорт в нижней части живота. Симптомы острого запора включают в себя три или менее опорожнений кишечника в неделю, твердый, комковатый стул, который может быть затруднен, и ощущение, что не весь стул вышел. Кровотечение может произойти, если нежная анальная ткань порвется, говорит доктор Сетья. Изменения в образе жизни, такие как употребление большего количества воды, потребление большего количества клетчатки и увеличение физических упражнений, часто помогают устранить запор, но если запор не проходит или становится хроническим, важно обратиться к врачу.

Дивертикулит

Считается, что хронические запоры из-за диеты с низким содержанием клетчатки вызывают образование дивертикулов или небольших мешковидных образований внутри толстой кишки. Это состояние известно как дивертикулез. Когда эти мешочки воспаляются или инфицируются, это называется дивертикулитом и чаще всего наблюдается у взрослых старше 60 лет, говорит доктор Мендес.

Вас также могут заинтересовать продукты для пищеварения от нашего рекомендуемого партнера

Пике Богиня Солнца Матча

купить сейчас

На сайте Пике

Цена

2,07 доллара США

на порцию

Характеристики

Органический, Без ГМО, Подходит для веганов, Без глютена

Ингредиенты

100% органический маття церемониального качества из Японии

Эликсир красоты гибискуса

купить сейчас

На сайте Пике

Цена

1,14 доллара США

на порцию

Характеристики

Без консервантов, рафинированного сахара или добавок

Ингредиенты

Гибискус, мята, корень солодки

Зеленый чай с жасмином

купить сейчас

На сайте Пике

Цена

1,14 доллара США

на порцию

Особенности

Без консервантов, рафинированного сахара или добавок

Ингредиенты

Только органический зеленый чай с жасмином

Имбирный эликсир пищеварения

купить сейчас

На сайте Пике

Цена

1,14 доллара США

на порцию

Характеристики

Без консервантов, рафинированного сахара или добавок

Ингредиенты

Имбирь, мята, корень солодки, цедра лимона, цедра апельсина

Зеленый чай с маракуйей

купить сейчас

На сайте Пике

Цена

1,14 доллара США

на порцию

Характеристики

Без консервантов, рафинированного сахара или добавок

Ингредиенты

Органический зеленый чай, натуральный ароматизатор маракуйи

Зеленый чай Сенча с мятой

купить сейчас

На сайте Пике

Цена

1,14 доллара США

на порцию

Характеристики

Без консервантов, рафинированного сахара или добавок

Ингредиенты

Органический зеленый чай, органическая мята

(Примечание. Информация о продукте и ценах указаны на дату публикации и могут быть изменены.)

Симптомы: Острый дивертикулит обычно ощущается в левой нижней части живота и может продолжаться в течение нескольких дней, говорит д-р Мендес, и может сопровождаться тошнотой, рвотой, лихорадкой и запорами.

Инфекция мочевыводящих путей

Когда бактерии случайно попадают в уретру, это может вызвать инфекцию мочевыводящих путей или ИМП.

Симптомы: Симптомы инфекции мочевыводящих путей включают сильную потребность в мочеиспускании, боль или жжение в нижней части таза, а также жжение при мочеиспускании небольшого количества мочи, говорит доктор Мендес. «Моча также может иметь неприятный запах и казаться старой окраски (мутной или красновато-розовой, если присутствует кровь)», — продолжает она. Эти острые инфекции лечат курсом антибиотиков.

Почечная инфекция

Почечная инфекция или пиелонефрит — это тип ИМП, который может стать серьезным и потребовать внутривенного введения антибиотиков, — говорит д-р Иванина. Он начинается в мочевом пузыре и распространяется вверх, поражая одну или обе почки.

Симптомы: Симптомы этой острой инфекции могут включать боль в боку, боль в спине, лихорадку с ознобом (достаточно сильным, чтобы вызвать дрожь), тошноту и рвоту, говорит доктор Иванина.

Камни в почках

Концентрированные отложения солей и минералов, которые образуются в почках и проходят через мочевыделительную систему, называются камнями в почках, говорит доктор Иванина. Эти камни могут застрять в мочевыводящих путях и вызвать застой мочи в почках, мочевом пузыре или уретре, что может вызвать инфекцию и боль.

Симптомы: Симптомы этого острого состояния могут вызывать острую, сильную боль в спине, боку, животе и паху, которая возникает волнообразно, а также обесцвеченную мочу с неприятным запахом и изменение частоты мочеиспускания. Иванина. Также могут возникнуть тошнота, рвота, лихорадка и озноб, добавляет она.

Аппендицит

Аппендикс представляет собой небольшую трубчатую структуру, которая простирается в слепую кишку толстой кишки, объясняет доктор Кроуфорд. Обычно слизь, клетки и бактерии свободно перемещаются из червеобразного отростка в слепую кишку, но когда возникает закупорка, может возникнуть воспаление червеобразного отростка. Аппендицит это серьезно. Если вы считаете, что испытываете симптомы, важно обратиться в отделение неотложной помощи, поскольку часто требуется хирургическое вмешательство, говорит доктор Сетья 9.0007

Симптомы: Симптомы острого аппендицита включают боль в правом нижнем отделе живота, тошноту, рвоту, потерю аппетита и лихорадку, говорит доктор Сетья. Сначала боль может быть сосредоточена в районе пупка, но по мере прогрессирования воспаления она мигрирует в правый нижний квадрант живота, говорит он. Сильная боль может возникнуть внезапно.

Боль в области таза против боли в нижней части живота

Тазовая боль также считается болью внизу живота, но она конкретно относится к проблемам, затрагивающим мочеполовые пути и матку, фаллопиевы трубы и яичники, объясняет доктор Карпентер. Общие причины тазовой боли могут включать:

• Болезни, передающиеся половым путем
• Инфекции мочевыводящих путей
• Кисты яичников, включая синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• Перекрут яичника
• Эндометриоз
• Заболевания тазового дна

Диагностика боли внизу живота

Основная причина болей внизу живота зависит от каждого человека, говорит доктор Мендес. В большинстве случаев это что-то безобидное, например, газы или несварение желудка, но иногда боль внизу живота может быть симптомом более серьезной проблемы, продолжает она.

Диагностика начинается с тщательного сбора анамнеза и физического осмотра. Ваш врач может провести анализы мочи, крови и кала, клизмы, колоноскопию (процедура, при которой врач использует эндоскоп, чтобы заглянуть внутрь толстой или прямой кишки) или эндоскопию (процедура, при которой эндоскоп используется для осмотра различных органов в брюшной полости). тело — например, верхняя эндоскопия исследует пищевод и желудок), — говорит доктор Мендес, добавляя, что они также могут заказать рентген, УЗИ или компьютерную томографию. «Гастроэнтеролог проведет полное обследование, чтобы определить первопричину, включая анализ привычек питания и образа жизни», — продолжает доктор Мендес. Вас могут направить к другим специалистам, таким как уролог, гинеколог или даже хирург, добавляет доктор Карпентер.

Мультидисциплинарный подход является ключом к правильной диагностике болей внизу живота, говорит д-р Иванина. Тесты будут различаться в зависимости от того, к какому специалисту вас направят. «Гастроэнтеролог может назначить КТ брюшной полости/таза и колоноскопию. Гинеколог может провести внутренний осмотр и назначить УЗИ органов малого таза. Уролог может сделать анализ мочи и оценить состояние мочевого пузыря с помощью визуализации», — объясняет она.

Ritual Synbiotic+

Клинически изученный пребиотик, пробиотик и постбиотик 3-в-1 может помочь поддерживать сбалансированный микробиом кишечника.

Учить больше

Когда обратиться к врачу

Легкое расстройство желудка или несварение желудка время от времени возникают нормально, но если боль в животе постоянная, усиливается и сопровождается другими симптомами, пора обратиться к врачу, советует доктор Иванина. Некоторые из наиболее тревожных симптомов включают:

• Лихорадка
• Озноб
• Тошнота
• Рвота
• Значительное растяжение желудка
• Запор
• Диарея
• Кровь в стуле

Какими бы безобидными ни были случаи боли внизу живота, если вы начинаете испытывать какие-либо симптомы, которые вас беспокоят, всегда полезно поговорить с врачом.

Язвенный колит | Бэйлор Медицина

Здравоохранение: гастроэнтерология и пищеварение

Мастер

Заголовок

О язвенном колите

Содержание

Язвенный колит — это хроническое воспалительное заболевание пищеварительной системы, называемое воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК). В отличие от болезни Крона колит в первую очередь ограничивается толстой кишкой. Обычно поражает нижний отдел и прямую кишку. Но это может повлиять на всю толстую кишку. Как правило, чем больше поражена толстая кишка, тем хуже будут симптомы.

Заголовок

Что вызывает язвенный колит?

Содержание

К сожалению, причина язвенного колита неизвестна, хотя были предложены как генетические, так и экологические причины.

Большинство пациентов с язвенным колитом не имеют никого в семье с язвенным колитом. Однако до 20 процентов пациентов с язвенным колитом имеют по крайней мере одного родственника с язвенным колитом или болезнью Крона. Гены, участвующие в язвенном колите, не так хорошо изучены, как в болезни Крона, и в настоящее время нет коммерчески доступных генетических тестов, которые мы рекомендуем для диагностики язвенного колита.

Рост заболеваемости язвенным колитом в некоторых группах населения по всему миру привел некоторых исследователей к мысли, что неспецифические причины язвенного колита могут быть обусловлены окружающей средой. Инфекции и диета входят в число других потенциальных экологических причин язвенного колита; однако в этой области недостаточно информации, чтобы делать какие-либо твердые выводы. В этих областях еще многое предстоит узнать, и продолжаются исследования по определению причины язвенного колита.

Рубрика

Каковы симптомы язвенного колита?

Содержание

Хотя причина язвенного колита неизвестна, его влияние на организм становится все более понятным. При язвенном колите собственная иммунная система организма гиперактивна, что приводит к воспалению толстой кишки. Это может быть реакцией на бактерии, обычно находящиеся в толстой кишке, или на «кишечную флору». Постоянное воспаление приводит к повреждению и, в конечном итоге, к симптомам язвенного колита. Большинство лекарств от язвенного колита работают, уменьшая или «отключая» иммунную систему, чтобы уменьшить воспаление и повреждение в толстой кишке. Более современные лекарства нацелены на очень специфические молекулы для уменьшения воспаления. В настоящее время существует одно лекарство, одобренное FDA для воздействия на молекулу, называемую фактором некроза опухоли, для лечения язвенного колита. Для получения дополнительной информации о лекарствах от язвенного колита см. Лекарства.

Наиболее распространенные симптомы язвенного колита связаны с воспалением в толстой кишке, таким как диарея, стул с примесью крови и боль в животе. Эти симптомы также могут наблюдаться при других заболеваниях и не являются диагностическим признаком язвенного колита. У большинства пациентов может быть частичное, если не полное облегчение этих симптомов с помощью лекарств, что мы называем «ремиссией». Однако симптомы могут периодически возвращаться или «обостряться» у пациентов с течением времени, даже если они принимают лекарства.

Заголовок

Каковы осложнения язвенного колита?

Содержание

Рак толстой кишки

Хотя у большинства пациентов с язвенным колитом рак толстой кишки не развивается, риск развития рака толстой кишки у пациентов с язвенным колитом в 2–5 раз выше, чем у лиц без язвенного колита. Исследователи считают, что повышенный риск рака толстой кишки связан с хроническим воспалением в толстой кишке. Для выявления рака толстой кишки на ранней стадии большинству пациентов с язвенным колитом необходимо проходить колоноскопию через регулярные промежутки времени, причем чаще, чем пациентам без язвенного колита. Риск рака толстой кишки может быть еще выше у лиц с заболеванием печени, называемым первичным склерозирующим холангитом (ПСХ), или у членов семьи, у которых был рак толстой кишки. Все пациенты с язвенным колитом должны обсудить сроки и частоту колоноскопии со своим гастроэнтерологом.

Хирургическое вмешательство

Большинству пациентов с язвенным колитом хирургическое вмешательство не требуется. Однако некоторые пациенты могут не реагировать на лекарства или иметь другие серьезные симптомы, требующие удаления толстой кишки. Удаление толстой кишки ближе всего к «излечению» язвенного колита, потому что, в отличие от болезни Крона, язвенный колит не влияет на другие части пищеварительной системы и не должен рецидивировать после полного удаления толстой кишки. После удаления толстой кишки пациентам может потребоваться либо стома (мешок), либо реконструктивная операция, называемая «J-образным мешком» или подвздошным мешко-анальным анастомозом (IPAA). Выбор этих вариантов остается между пациентом и хирургом, поскольку каждый вариант имеет свои преимущества и недостатки.

Пациенты с язвенным колитом могут иметь симптомы в частях тела за пределами пищеварительной системы.

Суставы

Существуют формы артрита и боли в спине, связанные с язвенным колитом. Некоторые из этих состояний улучшаются с помощью лекарств от пищеварительных симптомов язвенного колита. Использование безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен, напроксен и аспирин, может усилить симптомы язвенного колита. Пациентам с язвенным колитом следует проконсультироваться со своим гастроэнтерологом перед применением этих препаратов.

Глаза

У некоторых пациентов с язвенным колитом развивается воспаление глаз, называемое иритом или увеитом. Ирит может привести к покраснению или боли в глазах и может колебаться в зависимости от тяжести пищеварительных симптомов язвенного колита. Увеит может привести к сильной боли в глазах и потере зрения. Пациенты с язвенным колитом должны регулярно посещать офтальмолога и немедленно сообщать врачу о любых изменениях зрения.

Кожа

Существует два состояния, связанных с язвенным колитом: узловатая эритема и гангренозная пиодермия. Узловатая эритема состоит из болезненных красных бугорков под кожей, которые могут развиваться при обострении язвенного колита; эти поражения часто реагируют на лекарства от язвенного колита. Гангренозная пиодермия состоит из кожных язв, которые могут образовываться как с обострением пищеварительных симптомов язвенного колита, так и без него.

Другие осложнения

Другие осложнения язвенного колита включают камни в почках, заболевание печени, называемое первичным склерозирующим холангитом (ПСХ), и мальабсорбцию витаминов и питательных веществ.

Рубрика

Какова жизнь при язвенном колите?

Содержание

Единственным методом лечения язвенного колита является полное хирургическое удаление толстой кишки. Тем не менее, большинству пациентов не требуется хирургическое вмешательство, чтобы контролировать свои симптомы, а у некоторых пациентов после операции могут возникнуть осложнения, такие как поухит. Независимо от того, требуется им хирургическое вмешательство или нет, наша цель — позволить нашим пациентам жить полной и продуктивной жизнью с язвенным колитом. Большинству пациентов лекарства требуются в течение неопределенного периода времени. Исследования показали, что пациенты с язвенным колитом, которые не принимают лекарства, даже если они чувствуют себя хорошо, с большей вероятностью вернутся к своим симптомам по сравнению с пациентами, которые продолжают принимать лекарства. Очень важно, чтобы пациенты обсуждали со своим врачом, рассматривают ли они возможность прекращения приема лекарств.