Может ли тянуть живот при овуляции: Сильное вздутие живота при овуляции: причины, симптомы и лечение

Лечение разрыва кисты яичника

Что такое лечение разрыва кисты яичника?

Киста яичника представляет собой заполненный жидкостью мешок, который образуется на яичнике или внутри него. В некоторых случаях киста может вскрыться (разорваться). Разорвавшуюся кисту можно лечить несколькими способами:

  • Возможно, вам просто нужно следить за своими симптомами.
  • Возможно, вам потребуется принять обезболивающее.
  • Возможно, вам потребуется операция.

Яичники представляют собой пару небольших органов овальной формы в нижней части живота женщины (живот). Примерно раз в месяц один из яичников выпускает яйцеклетку. Яичники также вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон. Они играют роль в беременности, менструальном цикле и росте груди.

Киста яичника может развиваться по разным причинам. Большинство кист яичников безвредны. Разорвавшаяся киста может не вызывать никаких симптомов или иметь только легкие симптомы. Разорванные кисты, которые вызывают легкие симптомы, часто можно лечить обезболивающими препаратами. Киста может быть осмотрена с помощью визуализирующего теста, такого как УЗИ.

В некоторых случаях разрыв кисты может вызывать более серьезные симптомы. Они могут включать сильную боль в нижней части живота и кровотечение. Такие симптомы требуют немедленного лечения.

Вам может потребоваться помощь в больнице, если у вас серьезные симптомы разрыва кисты. Вам могут вводить обезболивающие внутривенно через иглу, вставленную в вену. Возможно, вам потребуется заменить жидкости или кровь из-за внутреннего кровотечения. В редких случаях при разрыве кисты яичника может потребоваться хирургическое вмешательство. Это может быть экстренная операция.

Если вам нужна операция из-за внутреннего кровотечения, хирург сделает надрез на животе, пока вы находитесь под анестезией. Врач останавливает кровотечение и удаляет сгустки крови или жидкость. Затем он или она может удалить кисту или весь яичник.

Почему мне может потребоваться лечение разрыва кисты яичника?

Некоторые разрывы кист яичников могут вызывать сильное кровотечение. Эти люди нуждаются в немедленной медицинской помощи. В тяжелых случаях потеря крови может привести к уменьшению притока крови к органам. В редких случаях это может привести к смерти.

Многие кисты яичников не разрываются. Эксперты не знают, почему некоторые кисты вскрываются, а некоторые нет. Киста, скорее всего, разорвется во время напряженных упражнений или сексуальной активности. Если у вас есть состояние здоровья, которое вызывает легкое кровотечение, вам, вероятно, потребуется операция по поводу разрыва кисты.

Существуют различные типы кист яичников. Функциональные кисты являются наиболее распространенным типом. Это происходит только у женщин, которые не прошли через менопаузу. Они часто случаются, когда яйцеклетка не выходит из яичника во время овуляции. Эти кисты чаще всего разрываются.

Каковы риски лечения разрыва кисты яичника?

У многих женщин разрыв кисты яичника не вызывает никаких симптомов или вызывает только легкие симптомы. С легкими симптомами часто можно справиться с помощью обезболивающих. Рисков в этой ситуации мало.

В некоторых случаях симптомы могут быть более серьезными. Они могут включать сильную боль в нижней части живота и кровотечение. Неконтролируемое кровотечение может быть опасным для жизни. Немедленно обратитесь к своему поставщику медицинских услуг. В зависимости от ваших симптомов вам может потребоваться госпитализация.

В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Это может быть экстренная процедура. Операция может быть минимально инвазивной (лапароскопия). Это означает, что он использует очень маленькие разрезы (разрезы). Или это может быть стандартная открытая процедура с гораздо большим разрезом. Любое хирургическое вмешательство сопряжено с некоторыми рисками, но в этих тяжелых случаях риск для вас выше, если хирургическое вмешательство не проводится. Риски и возможные осложнения хирургического вмешательства по поводу разрыва кисты яичника включают:  

  • Кровотечение
  • Инфекция
  • Разрез плохо заживает
  • Сгустки крови
  • Риски анестезии
  • Повреждение кровеносных сосудов, нервов, мышц или близлежащих структур таза
  • Необходимость большего разреза (если была лапароскопия)
  • Рубцовая ткань (спайки), возникающая после операции

Что тебе нужно знать

Какие риски связаны с разрывом кисты яичника?

Наличие кисты (наполненного жидкостью бугорка) на яичниках является распространенным явлением и часто протекает бессимптомно. Кисты яичников, как правило, безвредны, но в некоторых случаях киста яичника может вскрыться и вызвать проблемы.

Узнайте больше о рисках разрыва кисты яичника

Как подготовиться к лечению разрыва кисты яичника?

Медицинский работник диагностирует разрыв кисты яичника. Если у вас возникла внезапная острая боль в животе, немедленно обратитесь к врачу. Если вы знаете, что у вас киста яичника, знайте, что она может разорваться и потребовать лечения.

Ваш лечащий врач или акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) поставит диагноз. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и ваших симптомах. Обязательно сообщите врачу, если вы знаете, что у вас киста яичника. Вам также предстоит медицинский осмотр. Это, вероятно, будет включать гинекологический осмотр.

Если ваш врач считает, что у вас может быть разрыв кисты, вам могут потребоваться анализы. Эти тесты могут помочь исключить другие возможные причины ваших симптомов, такие как внематочная беременность, аппендицит или камни в почках. Некоторые из этих тестов могут включать:

  • УЗИ. В этом тесте используются звуковые волны для определения размера, формы и местоположения кисты.
  • Тест на беременность. Это делается, чтобы проверить, не может ли беременность быть причиной кисты.
  • Анализы крови. Они проверяют низкий уровень железа в крови (анемия). Они также проверяют наличие инфекций и признаков рака.
  • Анализ мочи. Поиск других возможных причин вашей боли.
  • Посев из влагалища. Это делается для проверки на тазовую инфекцию.
  • Компьютерная томография. При этом используется серия рентгеновских снимков и компьютер для создания подробного изображения местности.

Вам могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы исключить другие возможные причины ваших симптомов.

Если вам требуется операция по удалению кисты, ваш лечащий врач расскажет вам, как к ней подготовиться. Например, перед операцией нельзя есть и пить после полуночи.

Что происходит при лечении разрыва кисты яичника?

Лечение разрыва кисты яичника зависит от ее сложности. Обычная киста представляет собой простой мешок, заполненный жидкостью. Сложная киста может иметь солидные участки, бугорки на поверхности или несколько участков, заполненных жидкостью.

Многие женщины имеют функциональные кисты яичников. Большинство из них не являются сложными. Разрыв кисты, который не является сложным, можно лечить обезболивающими препаратами. Вам могут порекомендовать наблюдать за своими симптомами с течением времени. В некоторых случаях может потребоваться повторное УЗИ. Вам может не понадобиться какое-либо другое лечение.

Если киста сложная, вам может потребоваться другой уход. Этот тип кисты может вызвать:

  • Кровопотерю, вызывающую низкое кровяное давление или учащенное сердцебиение
  • Лихорадка
  • Признаки возможного рака                                                      

Если у вас сложный разрыв кисты яичника, вам может потребоваться лечение в больнице. Ваше лечение может включать:

  • В/в (внутривенное) введение жидкости для возмещения потерянной жидкости
  • Тщательный мониторинг частоты сердечных сокращений и других показателей жизнедеятельности
  • Мониторинг уровня эритроцитов (гематокрит) для проверки способности крови переносить кислород
  • Повторные УЗИ для проверки кровотечения в животе
  • Операция по поводу ухудшения состояния здоровья или для проверки на рак

Если вам нужна операция, ваш врач может использовать минимально инвазивный метод. Это называется лапароскопия. Медицинский работник делает небольшие надрезы (надрезы) на животе, пока вы находитесь под наркозом. Через эти разрезы вставляют крошечную камеру с подсветкой и другие мелкие инструменты. Медицинский работник останавливает кровотечение и удаляет сгустки крови или жидкость. Затем он или она может удалить кисту или весь яичник. Затем инструменты удаляются. Разрезы закрываются и перевязываются.

Если врач не использует лапароскопию, операция будет проводиться с большими разрезами.

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о том, какой вид лечения подойдет вам лучше всего.

Что происходит после лечения разрыва кисты яичника?

Вы и ваша медицинская бригада составите наиболее подходящий для вас план последующего наблюдения.

Если разрыв кисты яичника не сложный, вы, скорее всего, продолжите лечение дома. При необходимости вы можете использовать обезболивающие препараты. Ваша боль должна пройти через несколько дней. Немедленно сообщите своему врачу, если ваша боль усилится, если вы почувствуете головокружение или появятся новые симптомы. Обратитесь к своему врачу, если вам нужны изображения или анализы крови.

Если у вас сложный разрыв кисты яичника, вам может потребоваться остаться в больнице на 1 или более дней. Если ваша киста больше не кровоточит, вы можете вернуться домой. При необходимости вы можете использовать обезболивающие препараты. Вам могут потребоваться дополнительные визуализирующие исследования, чтобы убедиться, что кровотечение остановилось, и определить, нужна ли кисте хирургическая операция, чтобы исключить рак.

Если вы перенесли операцию, вам расскажут, как ухаживать за раной и перевязкой. Возможно, вам придется на некоторое время ограничить физическую активность. Ваша медицинская бригада предоставит вам дополнительную информацию.

В редких случаях причиной разрыва кисты яичника является рак. Это потребует тщательного последующего лечения у врача, который специализируется на лечении рака. Вам может понадобиться хирургическое вмешательство и другие методы лечения.

У некоторых женщин имеется более одной кисты яичника. Вы можете работать со своим лечащим врачом, чтобы спланировать лечение множественных кист. За кистой, которая не разорвалась, может потребоваться наблюдение с течением времени. В других случаях может потребоваться хирургическое удаление кисты. Ваш поставщик может прописать лекарства, такие как противозачаточные таблетки. В некоторых случаях они могут помочь уменьшить кисту яичника.

Следующие шаги

Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
  • Каких результатов ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
  • Что произойдет, если вы не пройдете тест или процедуру
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
  • Когда и как вы получите результаты
  • Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

 

Как рак и лечение рака могут повлиять на фертильность у женщин

Очень важно поговорить со своей командой по лечению рака, чтобы узнать, как операция или лечение рака, которые рекомендуются вам, могут повлиять на вашу фертильность до операции или начала лечения. Если об этих проблемах не говорят до операции или лечения, важно, чтобы они обсуждались как можно скорее после операции или в начале лечения. Не думайте, что ваш врач или медсестра будут спрашивать вас о бесплодии. Узнайте больше о разговоре с лечащим врачом в статье «Как рак и лечение рака могут повлиять на фертильность». Вы должны быть уверены, что получите достаточно информации, поддержки или ресурсов, чтобы помочь вам справиться с любыми сомнениями, чувствами и ожидаемыми проблемами с фертильностью.

Фертильность относится к способности зачать или иметь ребенка. Для женщин фертильность означает, что они могут забеременеть в результате нормальной сексуальной активности и выносить ребенка во время беременности. Фертильность человека зависит от правильной работы его репродуктивных органов и других факторов, например, от того, когда и как часто они занимаются сексом, от определенных гормонов и от того, есть ли у их партнера проблемы с фертильностью.

Когда человек не может иметь ребенка, это называется бесплодие , или бесплодие. Для женщин бесплодие может означать, что они не могут забеременеть при нормальной половой жизни или у них есть проблемы с вынашиванием ребенка во время беременности. Врачи обычно считают человека бесплодным, если он не может зачать ребенка после 12 или более месяцев регулярной половой жизни или через 6 месяцев, если женщина старше 35 лет.

Проблемы с фертильностью также можно назвать репродуктивными проблемами или изменения . Они возникают, когда уровень определенных гормонов аномально низкий или высокий, или если половые органы удалены или не работают должным образом. Некоторые люди никогда не узнают, почему у них проблемы с фертильностью. Многие эксперты считают, что стресс и беспокойство могут вызывать изменения, которые играют роль в бесплодии.

Эта информация предназначена для женщин, больных раком. Если вы лесбиянка или трансгендер , пожалуйста, поговорите со своей командой по лечению рака о любых потребностях, которые здесь не рассматриваются.

Когда пара рожает (зачинает) ребенка, это называется зачатием или репродукцией . Когда ребенок зачат естественным путем, многое должно произойти, чтобы это произошло. Например, мы знаем, что самка рождается со всеми яйцеклетками, которые у нее когда-либо будут, и они хранятся в ее яичниках. Любое изменение в работе яичников или изменение гормона, необходимого для высвобождения яйцеклетки из яичника во время месячных циклов (так называемая овуляция ), может привести к тому, что зачатие не произойдет. Другими словами, может быть «сбой системы организма», который может изменить фертильность женщины и повлиять на ее способность забеременеть и выносить ребенка во время беременности. Некоторые проблемы со здоровьем, включая рак, могут повлиять на эти вещи.

Самки могут быть диагностированы как бесплодные, если:

  • Яичники не содержат здоровых яйцеклеток
  • Гормоны, необходимые для выхода яйцеклетки, нарушены
  • Опухоль или другая проблема может давить на яичники или матку (матку) и вызывать их неправильную работу
  • Повреждение других частей репродуктивной системы препятствует высвобождению, оплодотворению или имплантации яйцеклеток
  • Оплодотворенная яйцеклетка не может расти внутри матки
  • Происходит что-то, что не позволяет плоду (нерожденному ребенку) выноситься на протяжении всей беременности, вызывая выкидыш

Во многих случаях хирургическое вмешательство или лечение рака может с большей вероятностью, чем сам рак, повлиять на некоторые части репродуктивного процесса и повлиять на вашу способность иметь детей. Различные виды операций и методов лечения могут иметь разный эффект. Риск бесплодия варьируется в зависимости от:

  • Возраста и стадии развития пациентки; например, до или после полового созревания, до или после менопаузы и т. д.
  • Тип и объем операции
  • Тип проводимого лечения (лучевая терапия, химиотерапия, гормональная терапия, таргетная терапия, иммунотерапия, трансплантация стволовых клеток)
  • Лечебная доза

Хирургия

Хирургия может потребоваться при опухоли, которая находится в другом репродуктивном органе или рядом с ним, например, в яичнике или маточной трубе, в матке или шейке матки. Это также может быть необходимо для опухоли, которая находится в близлежащих органах брюшной полости (живота) или таза, таких как толстая кишка, прямая кишка или анус. Некоторые опухоли возникают рядом с нервной системой, например, в головном или спинном мозге. Эти операции могут повлиять на фертильность женщины.

Операция по удалению репродуктивных органов

A Гистерэктомия — операция по удалению матки. Поскольку нерожденный ребенок вынашивается в матке, после удаления матки женщина не может забеременеть. У женщин с раком удаление матки проводится при раке матки (эндометрия), раке шейки матки и часто при других видах рака, поражающих репродуктивную систему.

Овариэктомия — операция по удалению яичников. Это может быть сделано одновременно с гистерэктомией. Поскольку яичники содержат женские яйцеклетки, без них женщина не может забеременеть. Женщинам с раком овариэктомия проводится при раке яичников и часто при других видах рака, поражающих репродуктивную систему. Если возможно, и если риск рецидива рака низкий, хирург может попытаться сохранить один яичник, чтобы сохранить яйцеклетки, которые все еще могут позволить женщине забеременеть. Сохранение хотя бы одного яичника также сохраняет гормоны, которые помогают предотвратить такие симптомы менопаузы, как приливы и сухость влагалища. Некоторые женщины с высоким риском развития рака молочной железы, матки и яичников выбирают удаление яичников, чтобы предотвратить возникновение рака.

A Трахелэктомия — операция по удалению шейки матки (нижней части матки). Он оставляет матку позади, поэтому у женщины есть шанс вынашивать беременность.

Эти операции могут быть выполнены либо через влагалище (лапароскопия), либо через надрез (разрез), сделанный в брюшной полости. Вы можете слышать, как люди говорят о «частичной» или «полной» гистерэктомии. Обычно это означает, что процедура удаляет только матку (частично) или удаляет все репродуктивные органы (полностью).

Некоторые женщины с высоким риском развития рака молочной железы, матки и яичников или с наследственным раковым синдромом могут выбрать частичную или полную гистерэктомию в качестве средства предотвращения возникновения рака.

Иногда другие виды онкологических операций, которые проводятся при опухолях брюшной полости или таза, могут привести к образованию рубцов в репродуктивных органах и вокруг них. Они называются спайками . Они могут блокировать яичники, фаллопиевы трубы или матку, препятствуя перемещению яйцеклеток к сперматозоидам. Это означает, что яйцеклетки не могут быть оплодотворены и имплантированы в матку.

Хирургия рака предоставляет дополнительную информацию о хирургическом лечении рака.

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует лучи высокой энергии для уничтожения раковых клеток. Радиация, направленная на репродуктивные органы женщины или вокруг них, может повлиять на фертильность.

Облучение области таза

Облучение, направленное на яичники или вокруг них, повреждает их в достаточной степени, чтобы повлиять на их функцию. Даже если излучение не направлено прямо на яичники, лучи могут поглощаться и тем не менее могут повредить яичники. Когда радиация направляется внутрь влагалища, яичники поглощают большую дозу радиации.

Для женщины, получающей лучевую терапию брюшной полости (живота) или таза, количество радиации, поглощаемой яичниками, определяет, станет ли она бесплодной. Высокие дозы могут разрушить некоторые или все яйцеклетки в яичниках и вызвать бесплодие или раннюю менопаузу. Большинство женщин, получающих облучение таза, теряют фертильность. Но некоторые яйцеклетки могут выжить, если яичники будут перемещены дальше от целевой области в ходе небольшой операции для их сохранения, которую можно было бы провести до начала облучения.

Облучение матки может привести к рубцеванию, что снижает гибкость и приток крови к матке. Это также делает матку неспособной растягиваться до полного размера во время беременности. Эти проблемы могут ограничивать рост и расширение матки во время беременности. Женщины, подвергшиеся облучению матки, имеют повышенный риск выкидыша, рождения детей с низкой массой тела и преждевременных родов. Эти проблемы наиболее вероятны у женщин, перенесших облучение в детстве, до того, как матка начала расти в период полового созревания.

Облучение головного мозга

Иногда облучение головного мозга влияет на гипофиз. Гипофиз обычно сигнализирует яичникам о выработке гормонов, поэтому вмешательство в эти сигналы может повлиять на овуляцию (выход яйцеклеток из яичников). Это может повлиять или не повлиять на фертильность в зависимости от направленности и дозы облучения.

Некоторые женщины могут быть фертильными перед началом лучевой терапии. Если вы фертильны или думаете, что можете быть таковыми, важно поговорить со своим врачом о риске бесплодия до начала лечения.

Радиация может нанести вред плоду. Таким образом, если вы фертильны и на вашу фертильность может не повлиять лучевая терапия, также важно обсудить, как долго вам следует ждать, чтобы возобновить незащищенную половую жизнь или попытаться забеременеть. Ваш врач сможет рассмотреть ваши обстоятельства и предоставить вам конкретную информацию о том, как долго вы должны ждать, прежде чем пытаться забеременеть.

Более подробную информацию об этом виде лечения можно получить в разделе Лучевая терапия.

Химиотерапия

Самка рождается со всеми яйцеклетками, которые у нее будут. По мере того, как она проходит период полового созревания, гормоны позволяют ежемесячно выделять зрелые яйцеклетки в течение менструального цикла, пока женщина не достигнет менопаузы и гормональные циклы в конечном итоге не прекратятся. Химиотерапия (химия) работает, убивая быстро делящиеся клетки в организме. Гормоны, такие как эстроген, необходимые для ежемесячного выделения яйцеклеток и подготовки матки к возможной беременности, вырабатываются в клетках яичников (ооцитах). Ооциты имеют тенденцию к быстрому делению, поэтому на них часто влияет химиотерапия. Это может привести к потере этих важных гормонов и повлиять на фертильность. Иногда у женщины наступает преждевременная или ранняя менопауза.

Фертильность зависит от стадии жизни женщины (до или после полового созревания, до или после менопаузы), менструального цикла, уровня гормонов, типа рака и лечения, а также лечебных доз. Поскольку необходимо учитывать все эти факторы, может быть трудно предсказать, будет ли женщина способна к деторождению после химиотерапии.

Химиопрепараты, которые связаны с риском бесплодия у женщин:

  • Бусульфан
  • Карбоплатин
  • Кармустин
  • Хлорамбуцил
  • Цисплатин
  • Циклофосфан
  • Цитозин арабинозид
  • Доксорубицин
  • Ифосфамид
  • Ломустин
  • Мелфалан
  • Митомицин-С
  • Азотистый иприт (мехлорэтамин)
  • Прокарбазин
  • Темозоломид
  • Тиотепа
  • Винбластин
  • Винкристин

Более высокие дозы этих препаратов с большей вероятностью вызовут необратимые изменения фертильности, а комбинации препаратов могут иметь более выраженный эффект. Риск постоянного бесплодия еще выше, когда женщин лечат как химиотерапией, так и лучевой терапией живота (животной области) или таза.

Некоторые другие химиопрепараты, которые имеют более низкий риск вызвать бесплодие у женщин, включают:

  • 5-фторурацил (5-ФУ)
  • 6-меркаптопурин (6-МП)
  • Блеомицин
  • Цитарабин
  • Дактиномицин
  • Даунорубицин
  • Эпирубицин
  • Этопозид (ВП-16)
  • Флударабин
  • Гемцитабин
  • Идарубицин
  • Метотрексат

Поговорите со своим врачом о химиопрепаратах, которые вы будете получать, и связанных с ними рисках бесплодия.

Химиотерапия и беременность

Есть факторы, повышающие риск бесплодия у женщин, и другие, которые могут вообще не влиять на фертильность. Вот несколько примеров:

  • Возраст имеет значение. Чем вы моложе, тем больше яйцеклеток обычно находится в ваших яичниках. Это дает вам больше шансов сохранить фертильность, несмотря на ущерб от лечения. Женщины, которые лечатся от рака до 35 лет, имеют больше шансов забеременеть после лечения. В зависимости от лечения, которое они получают, у некоторых женщин в подростковом или двадцатилетнем возрасте менструация не прекращается до наступления менопаузы. У молодых женщин, у которых прекратились менструации во время лечения, менструации могут возобновиться после того, как они на некоторое время прекратят химиотерапию.
  • Половое созревание и менопауза имеют значение. После химиотерапии фертильность может сохраняться не так долго, как если бы лечение не требовалось. Девочки, прошедшие химиотерапию до полового созревания (время, когда начинаются менструации), или молодые женщины, у которых менструальные циклы начались после химиотерапии, подвержены риску ранней (преждевременной) менопаузы. Когда у женщины прекращаются менструации в возрасте до 40 лет, это считается преждевременной недостаточностью яичников или первичной недостаточностью яичников . Она становится бесплодной, потому что ее яичники перестают вырабатывать гормоны, необходимые для фертильности. Конечно, женщины, перенесшие операцию по удалению половых органов, не могут забеременеть.
  • Менструальный цикл не всегда означает, что женщина может зачать ребенка.  Даже если у женщины возобновились менструации после прекращения лечения рака, ее фертильность все еще остается под вопросом. Эксперт по фертильности может понадобиться, чтобы выяснить, способны ли вы к зачатию, или узнать, как долго может длиться окно фертильности.

Если вы фертильны или думаете, что можете быть фертильными, очень важно избегать беременности во время химиотерапии. Многие химиопрепараты могут нанести вред развивающемуся плоду, вызывая врожденные дефекты или другой вред. Некоторые могут способствовать выкидышу. Некоторые женщины остаются фертильными во время химиотерапии, поэтому лучше использовать очень эффективные противозачаточные средства. Помните также, что некоторые женщины могут забеременеть, даже если у них прекратились месячные. По этой причине важно использовать противозачаточные средства независимо от того, есть ли у вас менструации или нет, но поговорите со своей командой по лечению рака о том, что лучше всего подходит для вашей ситуации.

Если вы сохраняете способность к деторождению во время лечения и хотите забеременеть после его окончания, убедитесь, что вы знаете, как долго вам следует ждать, прежде чем пытаться. Трудно найти исследования на эту тему, но некоторые предполагают, что слишком ранняя беременность после химиотерапии может нанести вред плоду, вызвать врожденные дефекты или привести к выкидышу у женщины.

Для получения дополнительной информации см. Химиотерапия.

Гормональная терапия

Гормональная терапия часто используется для лечения рака молочной железы или других видов рака. Это может повлиять на вашу способность иметь ребенка. Некоторые из этих препаратов, такие как тамоксифен, могут не вызывать проблем с беременностью, но могут вызывать врожденные дефекты. Другие гормональные препараты могут блокировать или подавлять гормоны, вызывая бесплодие, вызывая у женщины раннюю менопаузу. Это может быть временным или постоянным, в зависимости от типа и продолжительности лечения.

Всегда лучше поговорить с лечащим врачом о вашем лечении и любых возможных последствиях для вашей сексуальной функции и фертильности. Также очень важно обсудить, нужно ли вам использовать противозачаточные средства во время и после лечения.

Таргетная терапия и иммунотерапия

Таргетная терапия и иммунотерапевтические препараты атакуют раковые клетки иначе, чем стандартные химиопрепараты. Мало что известно об их влиянии на фертильность или проблемы во время беременности. Очень важно поговорить со своим врачом о любых таргетных или иммунотерапевтических препаратах, которые вы получите, о рисках бесплодия, которые могут быть связаны с ними, и о любых мерах предосторожности, которые могут потребоваться. Известна некоторая информация, например:

  • Бевацизумаб (Авастин ® ) может вызвать недостаточность яичников, и у некоторых женщин яичники никогда не восстанавливаются.
  • Некоторые таргетные препараты (талидомид и леналидомид) настолько опасны, что вызывают врожденные дефекты , что женщин просят использовать два эффективных типа противозачаточных средств во время их приема.
  • Ингибиторы тирозинкиназы (ИТК) вызывают врожденные дефекты у лабораторных животных.

См. Таргетная терапия и иммунотерапия, чтобы узнать больше об этих методах лечения рака.

Трансплантация костного мозга или стволовых клеток

Пересадка костного мозга или стволовых клеток обычно связана с получением высоких доз химиотерапии, а иногда и облучением всего тела перед процедурой. В большинстве случаев это навсегда останавливает яичники от выделения яйцеклеток, что приводит к пожизненному бесплодию. Перед началом лечения поговорите со своим врачом или медсестрой об этом риске. (Дополнительную информацию об этих этапах процесса трансплантации см. в разделе Химиотерапия и лучевая терапия.) Если вы хотите узнать больше, см.