На каком сроке беременности опускается живот вниз: Предвестники родов — роддом «Лелека»

Коррекция ИЦН во время беременности в Клинике женского здоровья «Святая Мария» во Владивостоке

Истмико-цервикальная недостаточность (сокращенно ИЦН) – это
несостоятельность (недостаточность) перешейка и шейки матки. Они
укорачиваются, размягчаются и приоткрываются. Такое состояние во время
беременности опасно самопроизвольным выкидышем.

Когда беременность протекает нормально, мышцы шейки матки находятся в
тонусе. Это мышечное кольцо удерживает плод, не дает ему покинуть
матку раньше положенного срока. По мере того как растет срок
беременности, увеличиваются размеры и вес плода, объем околоплодных
вод. Параллельно возрастает и нагрузка на шейку матки. При
истмико-цервикальной недостаточности мышцы матки не в состоянии
справляться с растущей нагрузкой.

При ИЦН плод опускается вниз. Оболочки плодного пузыря выбухают в
канал шейки матки, происходит их инфицирование, и они вскрываются. Это
грозит преждевременными родами.

Чаще всего коррекция ИЦН необходима при многоплодной беременности.

Какими симптомами проявляется истмико-цервикальная недостаточность?

Симптомы ИЦН обычно выражены очень слабо. Ведь патология возникает
из-за раскрытия шейки матки – состояния, при котором нет ни заметного
кровотечения, ни ощутимых болей.

Беременную женщину могут беспокоить следующие симптомы:

• ощущение тяжести внизу живота;
• частые мочеиспускания;
• обильные выделения из влагалища слизистого характера.

Если возникли подобные проявления, о них нужно сразу же сообщить
акушеру-гинекологу.

Лечение истмико-цервикальной недостаточности

Своевременная диагностика, лечебно-охранительный режим, правильная
тактика ведения беременности, а также позитивный психологический
настрой помогут доносить беременность до нормального срока и родить
здорового ребенка.

Существуют разные способы коррекции ИЦН:

• Наложение на шейку матки швов.
• Применение акушерских пессариев.
• Сочетание двух вышеперечисленных методик.

Хирургическое лечение ИЦН

Суть хирургической коррекции ИЦН довольно проста. Швы, наложенные на
шейку матки, помогают ее укрепить, предотвратить дальнейшее раскрытие.
В итоге она снова в состоянии справляться с растущей нагрузкой. Обычно
швы накладывают на 13–17 неделе беременности, но для каждой женщины
это индивидуально. Сроки хирургической коррекции определяются временем
возникновения ИЦН и ее клинических проявлений.

Хирургическое лечение проводится в условиях стационара, под
внутривенным наркозом. Лекарственные препараты, которые при этом
применяются, абсолютно безопасны для плода. После того как на шейку
матки наложены швы, врач назначает препараты, которые снижают тонус
матки.

Применение акушерских пессариев

Акушер-гинеколог может установить акушерский пессарий амбулаторно, для
этого не нужна госпитализация в стационар. Обычно на практике
акушерские пессарии устанавливают не ранее 20–22 недели беременности.
На более ранних сроках врачи предпочитают накладывать на шейку матки
швы.

Показания к снятию швов и извлечению пессария:

• Гестационный срок беременности 37-38 недель: если роды произойдут до
  этого срока, они будут считаться преждевременными и швы будут сняты
  и /или извлечение пессария по ходу родоразрешения.
• Если необходимо экстренное родоразрешение.
• Если отошли околоплодные воды.
• Если у женщины начались роды.

Если у вас возникли симптомы, описанные на этой странице, обратитесь к
врачу. Своевременное лечение поможет предотвратить прерывание
беременности и обеспечить оптимальные условия для развития вашего
будущего малыша.

Мы будем рады ответить

+7 (423) 233-90-55 +7 (423) 244-00-00 [email protected]

На какой неделе ребенок должен перевернуться головой вниз?

В период 27-40 недели врач проводит осмотр, чтобы определить положение плода в матке. Именно тогда и выяснится его предлежание. От предлежания – то есть положения ребенка зависит то, как будут протекать роды. Гораздо меньше неожиданностей ждет женщину, если ребенок занимает в матке классическое положение – вниз головой. Головное положение плода самое благоприятное для родов, так как в этом случае риск осложнений для крохи минимален. Однако не стоит пугаться, если положение в матке вашего малыша будет другим: тазовым или поперечным. Такой вердикт врача также не является критичным, просто ваши роды будут другими. И проходить они будут под пристальным вниманием врачей.  

Головное положение плода (плод головкой вниз): выявляется на 7 месяце беременности, когда доктор прощупает живот будущей роженицы. Это подтвердят также результаты осмотра через влагалище и ультразвуковое исследование. 

Тазовое предлежание плода (ребенок либо «сидит» на попке, подняв ножки вверх, либо «на корточках», опустив их вниз, либо поджимает ножки под себя) распознается с 32-й недели беременности: в верхней части матки врач нащупывает твердую головку ребенка, а в нижней – мягкую попку. 

Поперечное предлежание плода (плод лежит поперек) определяется с 20-й недели беременности. Прощупав живот будущей мамы, доктор «обнаружит» по бокам головку и ягодицы ребенка.  

Не существует определенной недели или дня, в который женщины могут ожидать, что их ребенок займет необходимое положение. В некоторых случаях ребенок переворачивается уже в начала родов или за несколько часов до начала. У других женщин это происходит за несколько дней или недель до начала родового процесса.  

Переворот в головное предлежание ближе ко дню родов обычно происходит у женщин, которые уже имеют детей. Это связано с тем, что их организм уже знаком с родовой деятельностью, поэтому тазу может потребоваться меньше времени, чтобы приспособиться к этому процессу. 

Женщины, которые беременны в первый раз, могут обнаружить, что переворот ребенка происходит за несколько дней или недель до родов. Это может быть связано с тем, что их мышцы таза требуют больше времени для приспособления к родам. 

Если женщине кажется, что ее ребенок перевернулся вниз головой, она должна поговорить с врачом. Врач может проверить положение ребенка, что поможет ему предположить, когда начнутся роды. 

НА ЧТО ЭТО ПОХОЖЕ? 

Одни женщины могут почувствовать переворот ребенка, как внезапное, ощутимое движение. Другие вообще могут ничего не почувствовать и упустить этот момент. 

Некоторые женщины могут заметить, что их живот как-будто стал легче, после того как ребенок перевернулся. Возможно, это связано с тем, что ребенок продвинулся в область таза, оставляя больше свободного места в животе. Это ощущение освободившегося пространства в животе — причина, по которой переворачивание еще называют облегчением. Однако некоторых такое облегчение может напугать. Иногда, когда ребенок продвигается вниз, женщинам кажется, будто у них между ног находится шар для боулинга. У каждой женщины свой уникальный опыт переворачивания ребенка. 

ДЕВЯТЬ ПРИЗНАКОВ ТОГО, ЧТО РЕБЕНОК ПЕРЕВЕРНУЛСЯ ГОЛОВКОЙ ВНИЗ 

Следующие признаки указывают на то, что ребенок, скорее всего, перевернулся головкой вниз:

1.  Опущение живота. Когда ребенок перевернется, живот может выглядеть так, будто он немного опустился. 
2. Давящая боль в области таза. Когда ребенок продвигается в таз, давление в этой области может увеличиться. Это может привести к тому, что женщина почувствует, что она раскачивается из стороны в сторону во время ходьбы. 
3. Вспышки тазовой боль. Когда ребенок переворачивается, некоторые женщины могут испытывать вспышки тазовой боли. Это может быть связано с тем, что голова ребенка прижимается к связям в области таза. 
4. Облегченное дыхание. Когда ребенок переворачивается и опускается в таз, на диафрагму оказывается меньше давления. Это может облегчить дыхание.
5.  Геморрой. После того, как ребенок занимает предродовое положение, его голова может оказывать давление на нервы в области таза и прямой кишки. Это давление может вызвать геморрой. 
6. Больше выделений. Продвижение ребенка к тазу увеличивает давление на шейку матки. Это заставляет ее выделять слизь, которая находится в верхней части шейки матки до конца беременности. Это происходит для того, что бактерии не попадали в матку. После того, как ребенок переворачивается, слизь может выйти из влагалища в виде желеобразных выделений.
7. Частая потребность в мочеиспускании. Когда ребенок продвигается ниже в область таза, его голова может оказывать давление на мочевой пузырь. Это может заставить женщину часто мочиться. 
8. Боль в спине. Головное предлежание ребенка может оказывать дополнительное давление на мышцы нижней части спины. Это может вызывать боль в спине. 
9. Чувство голода. Правильная предродовая позиция ребенка может уменьшить давление на желудок. Это может облегчить изжогу и увеличить голод. 

РОЛЬ ВНУТРИУТРОБНОГО ПОЛОЖЕНИЯ ПЛОДА В РОДАХ 

Если женщина думает, что ее ребенок перевернулся головой вниз, она должна обратиться к врачу. Врач может определить, в каком положении находится ребенок, используя специальную шкалу. Некоторые врачи используют трехбалльную шкалу, в то время как другие используют пятибалльную. 

Пятибалльная шкала более традиционная и более широко используется. Научная статья 2015 года описывает ее как систему, которая делит таз выше и ниже седалищных остей на пять отрезков. Седалищные ости расположены на тазу. Когда ребенок готов родиться, его голова находится на уровне с ними.  

Пятибалльная шкала измеряется от -5 до +5. Каждый шаг вперед по шкале означает, что ребенок на сантиметр ближе к рождению. Прежде чем ребенок перевернется, женщина может находиться на точке -5. Когда ребенок переворачивается (и продвигается глубже в таз), женщина может находиться на нулевой точке. Когда ребенок опускается во влагалище, женщина может находиться на точке +5. 

Согласно исследованию 2014 года, 95 процентов женщин во время полного раскрытия находятся в нулевой точке или ниже. Чтобы оценить, на какой стадии находится женщина, врач осматривает влагалище женщины и пытается нащупать головку ребенка. 

КАК ПОМОЧЬ РЕБЕНКУ ЗАНЯТЬ ПРАВИЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПЕРЕД РОДАМИ? 

Если дата родов уже на носу, а ребенок еще не перевернулся, женщина может попробовать осуществить определенные действия, побуждающие ребенка занять нужное положение. 

К ним относятся: 

• Пешие прогулки 
• Сидение на мяче для родов 
• Приседания
•  Наклоны таза 

Эти действия помогают раскрыть бедра и растянуть мышцы таза. Это может побудить ребенка продвинуться в таз.

 КОГДА НУЖНО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ? 

Вполне нормально ощущать боль в области таза после того, как ребенок занял предродовое положение. Тем не менее, некоторые виды боли в области таза могут нуждаться в обследовании. Поговорите с врачом, если тазовая боль является постоянной или регулярной. Или если она сопровождается:

•  Кровотечением 
• Потерей жидкости 
• Лихорадкой 

Переворачивание ребенка обычно происходит к концу беременности. Это может произойти как непосредственно в начале родов, так и за несколько часов, а иногда и недель до этого. У женщин, беременных первым ребенком, этот процесс, скорее всего, произойдет за несколько недель до родов. Этот маневр может ощущаться как внезапное, резкое движение, однако, некоторые женщины вообще не замечают, когда он происходит. Головное предлежание ребенка может облегчить дыхание и увеличить аппетит. Это происходит потому, что в животе освобождается место и снижается давление на органы. Когда ребенок переворачивается и опускается вниз, давление на таз может вызывать некоторую боль. Но если боль является непрерывной или регулярной, рекомендуется поговорить с врачом.

 Источник: http://www.likar.info/

Что ожидать, разработка и тесты

Что такое второй триместр беременности?

Типичная беременность длится около 40 недель. Он делится на три периода времени — первый, второй и третий триместр. Каждый триместр длится примерно 14 недель. Когда вы вступаете во второй триместр, вы беременны примерно на 14 неделе. Этот средний триместр длится с 14-й недели до конца 27-й недели.

Во втором триместре беременности вы начнете выглядеть и чувствовать себя более беременной. Для многих людей это лучшая часть беременности, потому что утренняя тошнота и усталость первого триместра уходят в прошлое. Часто любое беспокойство, которое сопровождало ваш первый триместр, также начинает уменьшаться в этот момент. К концу этого триместра вы почувствуете, как ваш плод шевелится, и вы, возможно, начнете привыкать к своей беременности и получать от нее больше удовольствия. Конечно, важно помнить, что беременность у всех разная. Некоторые люди никогда не испытывают негативных симптомов, таких как утренняя тошнота, в первом триместре. Другие могут продолжать чувствовать себя плохо во втором триместре беременности.

Как развивается мой ребенок во втором триместре беременности?

Ваш плод претерпит множество изменений во втором триместре беременности. В течение этого триместра плод начинает больше походить на ребенка — его черты лица выравниваются, а пальцы рук и ног становятся четко очерченными. К четвертому месяцу у плода уже есть веки, брови, ресницы, ногти и волосы. Плод также сможет потягиваться, корчить рожи и даже сосать большой палец. Вскоре вы сможете определить пол плода на УЗИ — часто около 20 недель.

В этот момент вы также можете почувствовать движение плода. Движение часто описывается как трепетание или похожее на ощущение бабочек в животе. Плод будет делать сальто и движения на протяжении всего второго триместра. Это первое движение называется ускорением. Если это не первая ваша беременность, вы можете почувствовать шевеление плода раньше.

В последние несколько недель второго триместра плод также может вас слышать. Если вы поговорите со своим растущим животом, вы можете заметить движение в ответ.

Если ваш ребенок родился в конце второго триместра (преждевременные роды), он, скорее всего, выживет при интенсивной терапии.

Что происходит с моим телом во втором триместре беременности?

Во втором триместре растет и изменяется не только плод. За это время вы заметите несколько изменений в своем теле. Ваша матка — место, где плод растет во время беременности — продолжает растягиваться. Этот орган будет расширяться на протяжении всей беременности по мере роста плода. После беременности матка вернется к своему размеру до беременности (представьте себе перевернутую грушу).

Однако во втором триместре растет не только матка. Вы начнете прибавлять в весе, и у вас может развиться предательский увеличенный живот беременной женщины. Не волнуйтесь, если для этого потребуется время. Все люди разные, и во время беременности не бывает двух одинаковых тел.

Во втором триместре вы также можете почувствовать или развить несколько новых симптомов беременности, в том числе:

• Повышенный аппетит.
• Больное тело.
• Небольшие отеки на руках, ногах и лодыжках.
• Несколько растяжек.

Если вы испытывали утреннюю тошноту в течение первого триместра, сейчас она, скорее всего, пройдет. Неудобные симптомы ранней беременности (например, тошнота и сильная усталость) обычно не сохраняются во втором триместре. Это одна из причин, почему многие люди считают свой второй триместр беременности лучшей частью беременности.

Какие анализы мне будут делать во втором триместре беременности?

На протяжении всей беременности ваш лечащий врач назначит различные тесты для проверки вашего здоровья и здоровья вашего развивающегося плода. Во втором триместре вас обычно проверяют на несколько разных вещей, включая резус-фактор вашей крови и состояние гестационного диабета. Во втором триместре вам также сделают УЗИ. Этот ультразвук, вероятно, наиболее известен тем, что сообщает новым родителям пол плода, но в основном он используется для изучения их анатомии.

Во втором триместре врач проверит ваш резус-фактор. Резус-фактор — это белок-антиген, обнаруженный в эритроцитах большинства людей. Если у вас нет белка, то у вас резус-отрицательный. Вам сделают инъекцию Rh-иммуноглобулина (Rhogam®) на 28-й неделе беременности, чтобы предотвратить выработку антител, которые могут нанести вред плоду. Вам также сделают инъекцию Rhogam® после родов, если у вашего плода кровь Rh+ (положительная).

Если у вас резус-фактор, вы также можете получить эту инъекцию, если вы:

• Вам предстоит инвазивная процедура (например, амниоцентез).
• Получил травму живота.
• Было какое-либо значительное кровотечение во время беременности.
• Необходимость переворота плода в матке (в связи с тазовым предлежанием).

Ваш врач также назначит тест, который называется пероральным скрининговым тестом на глюкозу. Обычно это делается в конце второго триместра — часто между 24 и 28 неделями. Цель скринингового теста на глюкозу — определить, не развивается ли у вас гестационный диабет. Во время теста вам дадут сиропообразный напиток. Медицинский работник, проводящий этот тест, даст вам определенное время, чтобы выпить всю бутылку, а затем вас попросят подождать поблизости в течение одного часа. По истечении часа у вас возьмут кровь. Затем ваш лечащий врач ознакомит вас с результатами анализов.

Что мне нужно подготовить или запланировать во втором триместре беременности?

Есть много вещей, о которых вы можете подумать во время второго триместра беременности, чтобы подготовиться к появлению нового члена семьи. Многие из этих вещей будут сосредоточены вокруг разговоров, которые вам следует начать на этом этапе беременности. Хорошо обсудить тип родов, на который вы надеетесь, и узнать о различных способах рождения вашего ребенка.

Ваш ребенок может появиться на свет несколькими способами:

• Вагинальные роды (это может быть медикаментозное, чтобы уменьшить боль, или немедикаментозное).
• Вспомогательные роды (для облегчения родов вам могут понадобиться такие инструменты, как щипцы или вакуум).
• Кесарево сечение (кесарево сечение).

Вы можете узнать больше об этих типах родов, проведя собственное исследование или посетив класс по рождению. Это время для вас, чтобы изучить образовательные классы о рождении, грудном вскармливании и воспитании вашего новорожденного. Эти занятия могут помочь вам подготовиться к вашей новой роли родителя. Попросите вашего поставщика медицинских услуг получить дополнительную информацию о занятиях и группах, к которым вы можете присоединиться на этом этапе беременности.

Сейчас самое время посетить больницу, где вы будете рожать. Экскурсия по больнице — отличный способ познакомиться с местом, где родится ваш ребенок. Во время тура вы узнаете, куда вам нужно идти, когда вы впервые попадете в больницу во время родов, и что произойдет потом. Как правило, вы увидите больничные палаты и узнаете больше о персонале больницы.

Что мне следует делать во втором триместре беременности, чтобы оставаться здоровым?

На протяжении второго триместра вы должны вести здоровый образ жизни. Старайтесь заниматься спортом около 20 минут в день. Регулярные физические упражнения полезны для вас и вашего развивающегося плода. Некоторые из самых безопасных видов упражнений включают ходьбу и плавание; хотя есть много других вариантов, которые вы можете попробовать. Поговорите со своим лечащим врачом о типе упражнений, которые вы хотели бы выполнять заранее, просто на всякий случай. Вам следует избегать контактных видов спорта и занятий, при которых вы можете упасть, так как это может поставить под угрозу вашу беременность.

Также рекомендуется выполнять упражнения Кегеля на протяжении всей беременности. Эти упражнения помогут укрепить мышцы тазового дна.

Помимо физических упражнений, вы должны продолжать соблюдать здоровую диету, принимать витамины для беременных и посещать все приемы.

Когда мне следует позвонить своему врачу во втором триместре беременности?

Вы лучше всех знаете свое тело. Если вы когда-нибудь почувствуете, что что-то не так, совершенно нормально обратиться к своему лечащему врачу. Также рекомендуется сразу же позвонить своему лечащему врачу, если у вас есть:

• Необычные или сильные спазмы или боль в животе.
• Заметные изменения в подвижности плода (после 28 недель беременности). Если вы не насчитали от шести до десяти движений за один час или меньше, позвоните своему врачу.
• Затрудненное дыхание или одышка, которая со временем усиливается.

Вам также следует немедленно обратиться к своему врачу, если у вас появятся какие-либо признаки преждевременных родов. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из следующих признаков преждевременных родов:

• Регулярные спазмы или боли в нижней части живота или спины, возникающие более четырех раз в час.
• Любое кровотечение во втором или третьем триместре беременности.
• Любая утечка жидкости. Выделения из влагалища часто увеличиваются как часть гормональных изменений во время беременности.
• Давление в области таза или влагалища.

Есть ли причина для паники?

По мере продвижения беременности носите подходящую обувь, чтобы снизить риск травм при падении.

Подтверждено исследованиями

MomJunction считает, что предоставляет вам достоверную информацию, подкрепленную исследованиями. В соответствии с нашими строгими требованиями редакционной политики мы основываем наши статьи о здоровье на ссылках (цитатах), взятых с авторитетных сайтов, международных журналов и научных исследований. Однако, если вы обнаружите какие-либо несоответствия, не стесняйтесь писать нам.

Изображение: Getty

Как правило, падение во время беременности вызывает лишь незначительные травмы у матери, но если воздействие падения серьезное, это может поставить под угрозу беременность и нанести вред как матери, так и ребенку. Падение может быть более серьезным в течение первых трех месяцев беременности, так как это наиболее чувствительное время для ребенка и матери с высоким риском выкидыша. Кроме того, по мере приближения даты родов, если мать упадет в конце третьего триместра, это может вызвать преждевременные роды.

Прочтите этот пост, чтобы узнать о различных причинах падений во время беременности и о том, как этого можно избежать в каждом триместре.

Каковы причины падений во время беременности?

Хотя падений во время беременности можно избежать, во время беременности существуют определенные факторы, которые могут привести к потере равновесия.

1. Изменение центра тяжести: Растущая выпуклость затрудняет балансировку вашего тела, так как центр тяжести вашего тела смещается. Поэтому возможны падения (1), особенно на неровных поверхностях.

2. Гормон беременности релаксин: Гормон релаксин, помогающий расслабить суставы и связки, также может влиять на ваши движения, походку и ходьбу. Этот гормон в конечном итоге позволяет тканям таза и шейки матки растягиваться во время родов, что облегчает выталкивание ребенка (2). Эти свободные суставы могут сделать ваши ноги неустойчивыми, делая вас уязвимыми для падения.

Изображение: Shutterstock

3. Низкий уровень сахара в крови и артериальное давление: Эти состояния, которые обычно распространены во время беременности, также могут вызывать у женщин головокружение и потерю равновесия при ходьбе.

4. отек стоп может сделать ваши шаги неуклюжими, а стопы немного онемевшими. В результате вы можете не чувствовать шаги так четко, как до беременности, и склонны к падению.

5. Беременность может вызвать у вас дискомфорт, усталость и подавленность, что может привести к падению.

Может ли падение во время беременности нанести вред вашему ребенку?

Если вы не получили серьезных травм во время падения, маловероятно, что ваш ребенок получит травму. Это потому, что ваш плод хорошо защищен:

• Амниотический мешок и его жидкость, обеспечивающая амортизирующий эффект внутри (3)
• Толстая и мускулистая матка
• Брюшные мышцы и жир
• Тазовая кость

движение вашего ребенка в утробе матери и может снизить риск получения травм в результате незначительных несчастных случаев. Если падение серьезное и нанесло вам серьезную травму, вполне вероятно, что пострадал и ваш ребенок.

Когда падение может быть опасным?

Последствия падения могут различаться как для беременной женщины, так и для ребенка в зависимости от четырех основных факторов:

1. Возраст матери:

Вероятность осложнений при падении, вероятно, увеличивается с возрастом. Для женщин старше 35 лет риск может быть высоким (4). В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, даже если нет серьезных симптомов.

2. Должность:

Изображение: iStock

Если вы не падаете лицом вниз и не болит живот, с вами, скорее всего, все будет в порядке. Многие женщины падают на спину или бок и не испытывают никаких проблем, кроме боли в этой области. Поддержите себя обеими руками на случай падения.

3. Поверхность:

Воздействие вашего падения также может зависеть от поверхности – твердой или мягкой. Однако могут быть женщины, которые падали на бетонные поверхности или соскальзывали с лестницы, но могли родить совершенно здоровых детей.

4. Стадия беременности:

Эффект от несчастного случая также зависит от стадии вашей беременности, во время которой вы упали. То, что может быть безопасным в первом триместре, может оказаться небезопасным в третьем. Фактор риска, вероятно, увеличится в более поздних триместрах. Причина в том, что малыш находится ближе к поверхности, вырос до приличных размеров и находится в перевернутой позе, головой вниз.

Падение в первом триместре беременности

На ранних сроках беременности матка остается внутри таза и надежно защищена тазовым дном. Таким образом, падение может оказать меньшее влияние на вашего ребенка или плаценту в течение первого триместра. Если вы упали, просто прилягте на некоторое время и расслабьтесь. Но если вы беспокоитесь или испытываете боль в спине или животе, обратитесь за медицинской помощью.

Падение во втором триместре

Изображение: Shutterstock

Во втором триместре матка обычно не подвернута к тазовому дну. Однако есть и другие защитные чехлы, защищающие ребенка. Вы можете столкнуться с некоторыми осложнениями во втором триместре, особенно если вы упадете на живот. Вам следует обратиться за медицинской помощью, если:

• Вы испытываете сильную боль при падении
• Движения плода кажутся уменьшенными
• Есть выделения из влагалища или кровотечение
• У вас появляются сокращения матки
• Вы чувствуете одышку или головокружение
• Вы чувствуете болезненность в животе

Падение во время третьего триместра

В начале третьего триместра вероятность причинения вреда как вам, так и ребенку может возрасти (5). Кроме того, в это время вы более подвержены падениям из-за усталости и неуклюжести. Если у вас серьезное падение, повреждение может быть больше для плаценты, чем для любой другой части. Это связано с тем, что травма живота может увеличить вероятность отрыва плаценты от стенки матки.

Падения в третьем триместре могут привести к преждевременным родам. Поэтому, даже если у вас нет ни одного из вышеперечисленных симптомов падения, вам все равно следует обратиться к врачу.

Предупреждающие признаки, побуждающие вас обратиться за медицинской помощью, включают:

• Вагинальные выделения или кровотечения
• Подтекание амниотической жидкости
• Снижение подвижности плода
• Чувство головокружения и обмороки дыхание
• Боль в животе

Проверка на травму, вызванную падением

Изображение: iStock

• Сначала врач может проверить наличие травм и назначить лечение. Травма может быть растяжением или переломом кости или травмой грудной клетки, что может повлиять на ваше дыхание.

• Затем ваш врач наблюдает за вашим ребенком, измеряя сердечные тоны плода с помощью ультразвука или допплера. Они могут спросить вас об определенных признаках, таких как маточное кровотечение, болезненность и схватки.

• Непрерывный электронный мониторинг плода может помочь вашему врачу определить возможные осложнения, такие как отслойка плаценты или нарушение сердечного ритма.

• Может быть рекомендован анализ крови для проверки группы крови и числа тромбоцитов. Это связано с тем, что беременные женщины с отрицательным резус-фактором подвергаются более высокому риску развития внутреннего кровотечения, которое может повлиять на их плод. Врачи также рекомендуют прививку Rho-GAM для предотвращения любых проблем, связанных с несовместимостью групп крови.

Можете ли вы предотвратить падение и поскользнуться?

Вы не всегда можете предотвратить падение. Однако, если принять надлежащие меры предосторожности, вы можете свести риск к минимуму.

• Облокотитесь на что-нибудь прочное для поддержки или сядьте, если у вас кружится голова.

• Носите обувь с нескользящей подошвой и надлежащим сцеплением. Вы можете носить обувь на танкетке или на низком каблуке, чтобы ваше тело не наклонялось вперед. Избегайте высоких каблуков и полной обуви на плоской подошве, так как они могут вызвать дополнительную нагрузку на нижнюю часть спины и икроножные мышцы.

• Смотрите вперед, пока вы стоите на ногах. Будьте осторожны, наступая на неровные или мокрые поверхности. Ходите по ровным поверхностям и избегайте травянистых участков.

• При подъеме по лестнице следует держаться за поручни. Если вы не можете ни за что удержаться, попросите кого-нибудь протянуть руку для поддержки.

Изображение: Shutterstock

• Не носите тяжелые грузы, так как они отвлекают ваше внимание от ног во время ходьбы.

• Влажные помещения, такие как ванная и кухня, часто становятся зонами аварий. Вода и мыло вместе могут сделать поверхность скользкой. Вы можете использовать противоскользящую ленту или нескользящие коврики в своей ванной комнате, чтобы избежать риска падений.

• Когда вы пользуетесь туалетом, особенно ночью, убедитесь, что это место хорошо освещено. Избегайте прогулок в темноте.

Многие физиологические изменения в организме могут увеличить вероятность падения во время беременности. В то время как несколько падений могут быть безвредными в зависимости от положения и интенсивности, другие могут быть фатальными. Тем не менее, было бы полезно оставаться осторожным и осознавать изменения вашего тела. Избегайте мест в доме, где могут произойти несчастные случаи, и не стесняйтесь просить о поддержке при выполнении задачи. Проконсультируйтесь с врачом, если вы в последнее время испытываете головокружение или онемение в ногах. Если вы упали, осмотрите себя на наличие травм и обратитесь к врачу для осмотра.

1. Может ли резкое падение стать причиной выкидыша?

Незначительные травмы не могут привести к выкидышу, так как ребенок хорошо защищен в матке. Однако серьезная травма может привести к выкидышу (6). Это зависит от различных факторов, таких как стадия беременности, влияние падения на какую часть тела и положение ребенка.

2. Может ли падение во время беременности повредить ребенку?

Толстые стенки матки, сильные мышцы живота, амортизация амниотической жидкости и тазовая кость помогают защитить ребенка во время беременности от падения, особенно в первом триместре. Однако прямая травма живота во втором и третьем триместрах может нанести вред как матери, так и ребенку (7).

3. Может ли падение во время беременности вызвать роды?

Женщина, перенесшая травму, может чувствовать боль, похожую на родовые схватки, но эти схватки могут не быть настоящими схватками. Однако, если схватки действительно присутствуют, необходимо учитывать вероятность отслойки плаценты, разрыва матки или кровотечения. Гипоксия и гиповолемия, возникающие в результате этих состояний, могут привести к преждевременным родам (8).

4. Может ли падение во время беременности вызвать отслойку плаценты?

Отслойка плаценты может произойти в 1-5% всех случаев легкой травмы (8).

Ссылки:

Статьи MomJunction написаны на основе анализа исследовательских работ авторов-экспертов и учреждений. Наши ссылки состоят из ресурсов, установленных властями в соответствующих областях. Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем в нашей редакционной политике.

1. Чакмак Б. и др.; Постуральный баланс и риск падения во время беременности; J Matern Fetal Neonatal Med (2016)
2. Лаура Т. Голдсмит и Герсон Вайс; Релаксин при беременности человека; Ann NY Acad Sci (2013)
3. Беременность и роды: преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM); Калифорнийский университет в Сан-Диего (2016)
4. Reeta Lampinen et al.; Обзор беременности у женщин старше 35 лет; Open Nurs J. (2009)
5. Inanir A et al.; Оценка постурального равновесия и риска падения во время беременности; Осанка походки (2014)
6. Что такое выкидыш?; Планируемое отцовство
7. Падение во время беременности: повод для беспокойства?; Beacon Health System
8. Дайанн М. Кривко и др.; Беременность Травма; Национальный центр биотехнологической информации

Следующие две вкладки изменяют содержание ниже.