На ранних сроках беременности болит поясница и низ живота: причины боли на ранних сроках

Боль в спине при беременности — BabyCentre UK

В этой статье

• Что вызывает боль в спине при беременности?
• Каковы симптомы болей в спине при беременности?
• Можно ли предотвратить боли в спине во время беременности?
• Что я могу сделать, чтобы облегчить боль в спине?
• Влияет ли боль в спине на то, как я буду рожать?
• Когда мне следует немедленно обратиться за помощью при болях в спине?

Боль в спине очень распространена во время беременности. До трех четвертей беременных женщин имеют его на той или иной стадии (Mota et al 2015).

Однако вы можете сделать многое, чтобы облегчить боль в спине и предотвратить ее усиление. Некоторые женщины, у которых до беременности были боли в спине, также обнаруживают улучшение во время беременности (Mota et al 2015).

Что вызывает боль в спине при беременности?

Ваши кости и суставы соединены прочными тканями, называемыми связками. Во время беременности гормон релаксин ослабляет связки. Пик уровня релаксина приходится на период от 10 до 14 недель беременности (Murray and Hassall, 2014).

Итак, если вы испытываете боль в спине на ранних сроках беременности, причиной, скорее всего, является релаксин. В первом триместре часто возникают боли в пояснице (Murray and Hassall, 2014).

По мере прохождения второго и третьего триместра увеличивающийся вес вашего ребенка и расширяющаяся матка создают дополнительную нагрузку на ваши связки и мышцы (Murray and Hassall 2014).

Мышцы живота также растягиваются. Это означает, что они не смогут помочь вам удерживать осанку так же крепко, как раньше (Мюррей и Хассалл, 2014). Нижняя часть спины примет на себя большую нагрузку.

Вы также с большей вероятностью будете испытывать боль в пояснице во время беременности, если у вас избыточный вес или если вы не занимаетесь регулярными физическими упражнениями (Gjestland et al 2013, Mota et al 2015).

Если вы ранее испытывали боль в пояснице или в области таза, вы, скорее всего, будете страдать от нее во время беременности. Напряженная физическая работа также может сделать его более тяжелым (Murray and Hassall, 2014).

Каковы симптомы болей в спине при беременности?

Скорее всего, вы почувствуете боль в том месте, где поясница соединяется с тазом. Его легко спутать с тазовой болью, поэтому полезно разделить этот тип боли на две категории:

• Боль в пояснице. Если у вас ее раньше не было, то это тупая боль, которую вы чувствуете, когда наклоняетесь вперед. Это ограничивает вашу способность двигаться в нижней (поясничной) части позвоночника. Некоторые мышцы спины будут болеть при нажатии (Murray and Hassall 2014).
• Боль в области таза (БТП). Это происходит из-за ослабления связок и суставов в области таза. Вы можете почувствовать боль в задней части таза, где есть сустав между тазовой костью и нижней костью позвоночника. Этот сустав называется крестцово-подвздошным суставом. Боль может быть колющей, стреляющей, тупой или жгучей, она может приходить и уходить. PGP также может распространяться на заднюю часть бедер (NHS 2019).). Если вы также чувствуете боль на лобковой кости или вокруг нее спереди, у вас может быть тип PGP, называемый дисфункцией лобкового симфиза (SPD) (NHS 2019).

Если вы считаете, что у вас ПГП или у вас сильная боль в спине, попросите акушерку или врача общей практики направить вас к физиотерапевту. Ваш физиотерапевт определит, испытываете ли вы только боль в спине, только PGP или их комбинацию. Она адаптирует свои методы лечения в зависимости от того, есть ли у вас один или оба, и даст вам укрепляющие упражнения для выполнения дома (NHS 2019).).

Боль в спине может затруднить выполнение следующих повседневных действий:

• вставание из положения сидя
• переворачивание в постели
• одевание и раздевание
• длительная ходьба
• поднятие и переноска небольших тяжестей (Mota et al 2015)

Вы можете заметить, что ваша спина чувствует себя более болезненной к концу дня (Mota et al 2015) или если вы долгое время стояли на ногах. Это происходит потому, что ваши мышцы устают, а связки слегка растягиваются под весом вашего тела и ребенка в течение дня.

Можно ли предотвратить боли в спине во время беременности?

Физические упражнения до и во время беременности могут помочь предотвратить боль в спине или уменьшить ее остроту (Pennick and Liddle 2013, NHS 2018, Shiri 2018) (Sklempe Kokic 2017).

Если вы не привыкли заниматься спортом, начните медленно. Стремитесь к 10-минутным сеансам умеренных упражнений для начала, распределяя их в течение недели. Умеренные упражнения означают, что ваше сердце бьется быстрее, но вы все еще можете говорить. Медленно доведите до рекомендуемых 150 минут (два с половиной часа) в неделю (главные медицинские работники Великобритании, 2019 г.).).

Укрепляющие упражнения во время беременности, такие как пилатес, уроки водного плавания и йога, способствуют развитию и укреплению основных мышц живота, помогая предотвратить боль в спине (O’Connor 2011). Они также улучшат вашу осанку, что поможет поддерживать ваш растущий вес (Holden et al 2019, Kinser et al 2017, NHS 2018). Найдите класс, специально предназначенный для беременных женщин, если можете. Если вы уже ходите на йогу или пилатес, обязательно сообщите своему учителю, что вы беременны.

Вы можете защитить свою спину, аккуратно сгибаясь, растягиваясь и поднимая тяжести в повседневной жизни. Если вам нужно что-то поднять, держите это близко к телу, сгибайте колени, а не спину, и старайтесь не скручиваться. Узнайте больше о том, как защитить спину и таз во время беременности.

Что я могу сделать, чтобы облегчить боль в спине?

Упражнения

Растяжка, упражнения для мышц тазового дна и стабилизирующие упражнения могут облегчить боль в спине (Pennick and Liddle 2013).

Попробуйте опуститься на руки и колени и выровнять спину, чтобы она была примерно плоской. Вдохните, а затем, когда вы выдыхаете, сожмите задний проход и попытайтесь подтянуть мышцы, как застежку-молнию, к переднему проходу.

Представьте, что вы пытаетесь остановить себя от продуваемого ветра или мочи. Продолжайте сжимать от пяти до десяти секунд, не задерживая дыхания и не двигая спиной. Медленно расслабьте мышцы в конце упражнения.

Если вы чувствуете устойчивость на руках и коленях, вы можете попробовать позу Супермена (см. изображение). Чтобы выполнить эту позу, одновременно поднимите правую руку и левую ногу. Используйте мышцы живота, чтобы сохранять устойчивость во время движений. Задержитесь на пять секунд, затем опустите руку и ногу. Переключитесь на другую руку и ногу. Стремитесь сделать до 10 повторений с каждой стороны. Смотрите больше упражнений для беременных.

Упражнения в воде могут облегчить боль в спине (Pennick and Liddle 2013). Узнайте, проводятся ли в вашем местном бассейне занятия по водным видам спорта.

Массаж

Массаж успокаивает уставшие, ноющие мышцы и может облегчить боль (NICE 2017, Pennick and Liddle 2013).

Наклонитесь вперед через спинку стула или лягте на бок. Попросите своего партнера или друга нежно помассировать поясницу и остальные мышцы спины. Квалифицированный массажист, ваша акушерка или физиотерапевт также могут вам помочь.

Массаж поясницы

Нижняя часть спины может пострадать во время беременности. Наше видео показывает вашему партнеру, как сделать вам массаж поясницы.Подробнее видео о подготовке к родам

Хорошая осанка

Старайтесь не сутулиться, когда сидите, и не скручиваться при подъеме. Старайтесь не оставаться в одном и том же положении в течение длительного времени (Пенник и Лиддл, 2013).

Встаньте или сядьте прямо и периодически прогибайте спину, насколько это удобно. Делайте регулярные перерывы на отдых, чтобы не слишком уставать.

Используйте подушку или поясничный валик, чтобы поддерживать нижнюю часть спины и поддерживать правильную осанку, когда вы сидите (Murray and Hassall, 2014).

Остеопатия

Остеопатия и хиропрактика — это практические методы лечения, направленные на выпрямление костей, мышц и суставов для уменьшения боли.

Оба метода лечения могут помочь облегчить боль в спине, радикулит, лобковую боль и боль в паху (Draper et al 2019), и оба безопасны для беременных (Hensel & Roane 2019).

Если вы решите попробовать одну из этих терапий, найдите остеопата или мануального терапевта с опытом лечения беременных женщин. Зарегистрированные практикующие врачи полностью обучены и регулируются законодательством Великобритании.

Акупунктура

Акупунктура использует тонкие иглы для стимуляции частей тела. Исследования показывают, что это может помочь облегчить боль в спине (Bishop et al 2016, Bishop et al 2019, Martins et al 2018, Vas et al 2019). Однако очень важно найти практикующего врача, который обучен и имеет опыт лечения беременных женщин (Pennick and Liddle 2013, NHS 2016). Вы можете найти квалифицированного специалиста на сайте Британского совета по акупунктуре.

Подушки для беременных

Может помочь сон на боку с клиновидной подушкой под животом (Pennick and Liddle 2013). Сон на боку во втором и третьем триместре также помогает снизить риск мертворождения (Gordon et al 2015, Heazell et al 2017, McCowan et al 2017). Не волнуйтесь, если вы просыпаетесь ночью на спине. Просто перевернитесь на бок, прежде чем снова заснуть.

Если вы не можете устроиться поудобнее, поэкспериментируйте с различными подушками и подушками, пока не найдете то, что вам подходит (NICE 2017).

Чередуйте с теплом и льдом

Ванна, бутылка с теплой (не горячей) водой или струя теплой воды из насадки для душа могут облегчить дискомфорт (NICE 2017). Если погода жаркая, вы можете предпочесть использовать лед, например, пакет с замороженным горошком, завернутый в кухонное полотенце (NICE 2017). Чередуйте, чтобы увидеть, какой из них подходит вам лучше всего и приносит вам больше облегчения от ваших симптомов.

Влияет ли боль в спине на то, как я буду рожать?

При правильном лечении боли в спине редко вызывают затруднения при родах.

Даже если у вас серьезные проблемы со спиной, вы все равно сможете рожать так, как вам хочется. Ваш врач вряд ли порекомендует кесарево сечение из-за болей в спине. И восстановление после операции может быть тяжелее для вашей спины, чем после обычных родов.

Если ваша боль в спине связана с давней проблемой, такой как искривление позвоночника (сколиоз), или с предыдущей травмой или операцией, имеет смысл планировать заранее.

Попросите акушерку организовать встречу с родильным анестезиологом. Некоторые проблемы со спиной делают невозможным или небезопасным проведение эпидуральной анестезии во время родов. Гораздо лучше знать заранее, чтобы вы могли вместо этого планировать естественное обезболивание или другие виды медикаментозного обезболивания.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью при болях в спине?

Как можно скорее обратитесь к своему терапевту или акушерке, если у вас боли в спине, и:

• у вас второй или третий триместр, так как это может быть признаком преждевременных родов
• у вас жар (более 38°С), боль при мочеиспускании или кровотечение из влагалища
• вы теряете чувствительность в одной или обеих ногах, ягодицах или влагалище
• у вас болит под ребрами с обеих сторон
  (NHS 2018)

Более распространенные побочные эффекты при беременности

• Синдром запястного канала
• Боль в круглой связке
• Изменения кожи

Ссылки

Епископ А. , Оголла Р., Бартлам Б., Барлас П., Холден М.А., Исмаил К.М., Джоуэтт С., Льюис М., Ллойд А., Кеттл С., Кигози Дж., Фостер Н.Е., 2016. Оценка акупунктуры и стандартной помощи беременным женщинам с болями в спине: пилотное рандомизированное контролируемое исследование EASE Back. Пробная пробная шпилька . 12;2:72

Бишоп К.С., Форд А.С., Куллер Дж.А., Доттерс-Кац С., 2019. Иглоукалывание в акушерстве и гинекологии. Акушерство Gynecol Surv . 74(4):241-251

Дрейпер С., Азад А., Литтлвуд Д., Морган С., Баркер Л., Вейс К.А. 2019. Протокол записи двух жалоб на боли в спине, связанные с беременностью: серия случаев. J Can Chiropr Assoc . 63(2):111-118.

Gjestland K, Bo K, Owe KM, et al. 2013. Соблюдают ли беременные женщины рекомендации по физическим упражнениям? Данные о распространенности среди 3482 женщин и прогнозирование болей в пояснице, тазовом поясе и депрессии. Br J Sports Med . 47(8):515-20

Гордон А., Рейнс-Гриноу С., Бонд Д. и др. 2015. Положение во сне, задержка роста плода и мертворождение на поздних сроках беременности. Акушерство Гинекол . 125(2):347-55

Heazell A, Li M, Budd J et al. 2017. Отход ко сну в положении лежа на спине является модифицируемым фактором риска поздних мертворождений — результаты исследования случай-контроль мертворождения в Мидлендсе и Северной Англии. БДЖОГ . Впервые в сети: 20 ноября onlinelibrary.wiley.com [По состоянию на декабрь 2019 г.]

Hensel KL, Roane BM 2019. Вызывает ли компрессия четвертого желудочка преждевременные роды? Анализ данных исследования PROMOTE. Ассоциация остеопатов J Am . 119(10):668-672

Holden SC, Manor B, Zhou J, Zera C, Davis RB, Yeh GY, 2019. Пренатальная йога при болях в спине, балансе и благополучии матери: рандомизированное контролируемое экспериментальное исследование. Glob Adv Health Med .

Кинсер П.А., Паули Дж., Джалло Н., Шалл М., Карст К., Хекстра М., Старквезер А., 2017 г. Подходы к физической активности и йоге для лечения болей в пояснице и тазовой боли, связанных с беременностью. J Акушерская гинекологическая медсестра для новорожденных . 46(3):334-346.

Martins ES, Tavares TMCL, Lessa PRA, Aquino PS, Castro RCMB, Pinheiro AKB, 2018. Лечение иглоукалыванием: многомерная оценка боли в пояснице у беременных женщин. Ред. Esc Enferm USP . 52:e03323

McCowan LME, Thompson JMD, Cronin RS, et al. 2017. Сон в положении лежа на спине является модифицируемым фактором риска мертворождения на поздних сроках беременности; Результаты многоцентрового исследования случай-контроль в Новой Зеландии. ПЛОС ОДИН . 12(6):e0179396. [По состоянию на декабрь 2019 г.]

Mota MJ, Cardoso M, Carvalho A, et al. 2015. Женский опыт болей в пояснице во время беременности. J Реабилитация опорно-двигательного аппарата спины . 28(2):351-7

Murray I, Hassall J. 2014. Изменения и адаптация во время беременности. В: Маршалл JE, Рейнор MD. ред. Учебник Майлза для акушерок . 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 143-77

NHS. 2016. Акупунктура . NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [По состоянию на декабрь 2019 г.]

Государственная служба здравоохранения. 2018. Боли в спине при беременности. NHS, Health AZ, Руководство по беременности и родам. www.nhs.uk [По состоянию на декабрь 2019 г.]

NHS. 2019. Тазовая боль при беременности. NHS, Health AZ, Руководство по беременности и родам. www.nhs.uk [По состоянию на декабрь 2019 г.]

NICE. 2017. Боль в спине — умеренная (без радикулопатии). Национальный институт здравоохранения и передового опыта, резюме клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на декабрь 2019 г.]

О’Коннор П.Дж.; Poudevigne MS, Cress ME и др. 2011. Безопасность и эффективность контролируемых силовых тренировок во время беременности. J Phys Act Health . 8(3):309-20 [По состоянию на декабрь 2019 г.]

Пенник В. , Лиддл С.Г. 2013. Вмешательства по профилактике и лечению болей в области таза и спины при беременности. Кокрановская база данных систематических обзоров . (8): CD001139. onlinelibrary.wiley.com [По состоянию на декабрь 2019 г.]

Шири Р., Коггон Д., Фалах-Хассани К. 2018. Упражнения для профилактики боли в пояснице и тазовом поясе при беременности: метаанализ рандомизированных контрольных исследований. Евро J Боль . 2018 янв; 22(1):19-27. [По состоянию на декабрь 2019 г.]

Sklempe Kokic I, Ivanisevic M, Uremovic M et al. 2017. Влияние лечебной физкультуры на связанную с беременностью боль в пояснице и тазовом поясе: вторичный анализ рандомизированного контролируемого исследования. J Rehabil Med . 2017; 49: 251-257 [По состоянию на декабрь 2019 г.]
Главный врач Великобритании. 2019 Физическая активность во время беременности и в послеродовой период . Рекомендации по физической активности. www.gov.uk [По состоянию на декабрь 2019 г. ]

Vas J, Cintado MC, Aranda-Regules JM, Aguilar I, Rivas Ruiz F 2019. Влияние акупунктуры уха на связанную с беременностью боль в нижней части спины и заднем отделе таза: многоцентровое рандомизированное клиническое исследование. Acta Obstet Gynecol Scand . 98(10):1307-1317

Показать ссылки
Скрыть ссылки

Натуральное обезболивающее средство при головных болях, болях в спине и других заболеваниях, связанных с беременностью

Натуральное обезболивающее средство при головных болях, болях в спине и других заболеваниях, связанных с беременностью

Любая телесная боль, в том числе боль в спине, тазовая боль и головная боль, может быть изнурительной для любого человека. Но болевые симптомы, несомненно, усложняются во время беременности. В конце концов, ваше беременное тело внезапно сильно изменилось, и варианты лечения, которые вам разрешено рассматривать, гораздо более ограничены.

Боли при беременности чаще всего возникают в первом и третьем триместрах, хотя каждая беременность уникальна. Наиболее вероятными виновниками являются внезапные изменения уровня эстрогена и другие гормональные колебания. Например, чтобы подготовиться к родам, ваше тело во время беременности выделяет гормоны, которые позволяют ослабить связки и суставы таза. Это серьезное изменение влияет на вашу осанку и может привести к тому, что ваша спина будет чувствовать себя очень неподдерживаемой, что приведет к сильной боли.

Какие виды болей распространены во время беременности и какие существуют естественные способы их эффективного облегчения?

Боль во время беременности

Боль во время беременности чаще всего возникает в первом и третьем триместрах, хотя каждая беременность уникальна.

Например, боль в пояснице может быть обычным явлением во время беременности, с болью на уровне талии или выше в центре спины. Эта боль в пояснице во время беременности также может сопровождаться болью, отдающей в ногу или стопу.

Также распространена боль в задней части таза, известная как задняя тазовая боль . Эта сильная боль появляется ниже, а иногда и сбоку от линии талии, или ниже линии талии с обеих сторон поперек копчика. Задняя тазовая боль при беременности может достигать ягодиц и верхней части задней (задней) поверхности бедер и обычно не иррадиирует ниже колен.

Между тем, головная боль может поразить и во время беременности. От односторонних пульсирующих головных болей при мигрени до головных болей напряжения, которые проявляются в виде тупых, ноющих ощущений по всей голове, в вашей жизни может быть значительно больше головных болей, чем раньше.

Что вызывает боль во время беременности?

Наиболее вероятными виновниками являются внезапные изменения уровня эстрогена и другие гормональные колебания. Например, чтобы подготовиться к родам, ваше тело во время беременности выделяет гормоны, которые позволяют ослабить связки и суставы таза. Это серьезное изменение влияет на вашу осанку и может привести к тому, что ваша спина будет чувствовать себя очень неподдерживаемой, что приведет к сильной боли.

Дополнительные причины частых головных болей, болей в спине во время беременности и других болей, связанных с беременностью, включают:

• Всплески объема крови и кровообращения.
• Усталость и нарушение сна.
• Низкий уровень сахара в крови и обезвоживание.
• Распространенные заболевания. Даже такое обычное явление, как заложенность носовых пазух, нельзя лечить с помощью лекарств во время беременности.
• Отказ от кофеина.
• Добавлен вес. По мере того, как ваш ребенок растет, ваш центр тяжести смещается вперед, в результате чего ваша осанка меняется, когда вы преодолеваете этот дополнительный вес.

Лечение боли во время беременности

Во время беременности вам следует полностью отказаться от обезболивающих. На самом деле, независимо от того, беременны вы или нет, лечение головных болей и болей в спине лекарствами в большинстве случаев неэффективно и вызывает множество нежелательных побочных эффектов.

Что вы можете сделать, чтобы облегчить боли во время беременности?

• Сходить на массаж. Расслабит напряженные мышцы, особенно шеи и верхней части позвоночника.
• Соблюдайте сбалансированную диету. По возможности боритесь с тягой к нездоровой пище и придерживайтесь питательных продуктов.
• Соблюдайте регулярный график сна. Старайтесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день.
• Избегайте обезвоживания. Вы почувствуете себя лучше в целом и сможете легче переносить любую боль, с которой сталкиваетесь. Кроме того, вы сможете избежать осложнений беременности, включая дефекты нервной трубки, малое количество амниотической жидкости, неадекватное производство грудного молока и даже преждевременные роды.
• Дайте себе передышку. Полежав в темной комнате даже на короткое время, вы почувствуете себя отдохнувшим.

Вы можете достичь точки, когда эти домашние средства не облегчают боль, в которой вы нуждаетесь в один из самых физически напряженных периодов вашей жизни. Хиропрактика может принести вам облегчение на месте в сочетании с расширенным планом, чтобы свести к минимуму вашу боль во время беременности и после нее.

Хиропрактика во время беременности – безопасно ли это?

Хиропрактика обеспечивает безопасное и естественное решение проблемы боли, которое устраняет основную причину головных болей и болей в спине во время беременности, а не временно избавляет от симптомов.

Во время беременности позвоночник часто может смещаться из-за значительного увеличения веса, что приводит к неправильной осанке и изменениям таза. Смещенный позвоночник часто называют причиной болей в спине, головных болей и связанных с ними болей (даже у небеременных пациентов).

Кроме того, невылеченное смещение таза во время беременности может в конечном итоге уменьшить количество места, доступного для развивающегося ребенка, что затруднит для него принятие оптимального положения при рождении.

Многие пациентки также сообщают, что во время беременности хиропрактика приводит к уменьшению тошноты, значительному уменьшению болей в спине и шее, сокращению времени, затрачиваемого на роды, и даже снижению вероятности необходимости кесарева сечения при рождении.