Овуляция прошла а низ живота тянет: После овуляции тянет низ живота

Коричневые выделения из влагалища | Kotex®

Чаще всего выделения такого цвета появляются перед и после менструации.

Коричневые выделения состоят из крови. Когда крови мало, то ей требуется больше времени на то, чтобы покинуть пределы матки, и она окисляется в процессе. Из-за этого она темнеет и приобретает коричневый оттенок и специфический железистый запах. Кровь может выходить вместе с влагалищной смазкой и выглядеть как коричневая слизь или мазня.

Если вы заметили коричневые выделения, отметьте это в календаре менструации и обратите внимание, есть ли другие симптомы.

Чтобы избежать дискомфорта в период, когда идут коричневые выделения, можно пользоваться
ежедневными прокладками, например,
Kotex Natural. Они сделаны из 100% хлопка, гипоаллергенны и протестированы дерматологами. Они сделаны так, что к телу не прилегают материалы, при производстве которых использован пластик, хлор или красители. Они идеально подходят для чувствительной кожи и их можно использовать с любыми типами белья. Если выделения более обильные, то удобно пользоваться легкими
натуральными прокладками Kotex Natural на 4 капли. Они подходят для умеренных выделений: благодаря уникальному 3-D центру они быстро и эффективно впитывают выделения, а особенная форма обеспечивает идеальное прилегание к телу и защищает от протеканий. Приобрести их можно в аптеках, в магазинах ритейлеров и заказать в интернет-магазинах.


В какие периоды могут появляться коричневые выделения и по какой причине они могут быть?



Перед и после менструации


В эти периоды менструальное кровотечение слабое. Когда кровотечение сильное, то кровь обычно алого цвета, но когда оно замедляется, кровь окисляется и становится коричневой или даже черной. Если вы отметили выделения коричневого цвета в эти дни, то это абсолютно нормально.


В середине цикла


У небольшого количества женщин бывают кровянистые выделения в период овуляции. Объем выделений небольшой, они также могут быть розоватого цвета. Обычно небольшие кровянистые выделения в середине цикла бывают у юных девушек, у женщин, принимающих оральные контрацептивы и у женщин, приближающихся к менопаузе. Если у вас есть такие выделения, то стоит навестить врача, чтобы он убедился, что это не симптом болезни. Другие признаки овуляции: обильные бели, похожие по текстуре на яичный белок, несильная боль внизу живота (может болеть только с одной стороны), изменение базальной температуры.


Вместо месячных


Возможно, у вас немного сбился цикл (разница до 7 дней абсолютно нормальна). Если нормальные для вас месячные не наступают, следует обратиться к гинекологу.


При беременности


Коричневатые выделения могут быть признаком беременности. Зачастую небольшое кровотечение бывает спустя 10-14 дней после оплодотворения, когда яйцеклетка укрепляется на стенке матки (происходит имплантация). Другие признаки ранней беременности: чувствительные, болезненные груди, тошнота, рвота, частое мочеиспускание, усталость. Если у вас есть повод думать, что вы можете быть беременны, а вместо менструации у вас коричневые выделения или менструация задерживается, лучше сделать домашний тест. Если тест положительный, то нужно посетить гинеколога, чтобы подтвердить результат и спланировать дальнейшие действия.


При приеме оральных контрацептивов (ОК)


Некоторые ОК могут вызывать коричневые выделения во время менструации и посередине цикла. ОК влияют на уровень половых гормонов, так что такие изменения чаще всего нормальны в этом случае. Особенно часто коричневые выделения бывают в первые месяцы приема ОК. Если коричневые выделения без боли и запаха продолжаются дольше 3 месяцев после начала приема ОК, необходима консультация врача и замена средства.


Возможные патологические причины коричневых выделений: что это может быть?



Гормональный сбой


Эстроген помогает регулировать толщину эпителия матки. Если эстрогена слишком мало, то слизистая матки может отделяться на протяжении цикла, в результате чего могут появляться коричневые и другие нетипичные выделения.

Низкий уровень эстрогена также может вызывать:

  • Приливы жара

  • Бессонницу

  • Перепады настроения, депрессию

  • Сложности при попытке концентрации

  • Инфекции мочеполовой системы

  • Набор веса


Киста яичника


Киста яичника — небольшое образование, похожее по форме на мешочек, наполненное жидкостью, которое появляется на яичнике. Фолликулярная киста может образоваться, если яйцеклетка не смогла успешно покинуть яичник во время овуляции. Такая киста может образовываться бессимптомно и зачастую проходит сама собой через несколько месяцев. Иногда киста не проходит сама и начинает увеличиваться в размерах. Если это произошло, то она может вызывать целый ряд симптомов, среди которых и коричневые выделения. Кисты, которые продолжают увеличиваться в размере, могут быть очень опасны и могут перекрутить или передавить яичник. Если вы подозреваете, что у вас может быть киста, то необходимо обратиться к врачу за консультацией.


Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)


ИППП могут вызывать кровотечения и коричневые выделения. Многие заболевания этой группы протекают на ранних стадиях бессимптомно (например, гонорея и хламидиоз). Со временем могут появляться следующие симптомы: боль при мочеиспускании, ощущение давления в лобковой зоне, вагинальные выделения и кровотечения между менструациями.

Бактериальный вагиноз также является видом инфекции, но не обязательно передается только половым путем. Он появляется при избыточным росте некоторых видов бактерий, которые присутствуют в здоровой микрофлоре влагалища. Это состояние может вызывать изменения в текстуре, цвете или запахе влагалищных выделений.

Если вы подозреваете, что могли заразиться ИППП или другой инфекцией, то обязательно посетите врача. Без лечения такие инфекции могут привести к хроническому воспалению органов малого таза, бесплодию и хроническим болям.


Эндометриоз


При эндометриозе ткань, которая выстилает стенки матки, разрастается за пределы матки. При этом состоянии часто бывают сильные боли, обильные месячные и кровотечения между менструациями. Если эндометриальная ткань не имеет возможности покинуть тело, когда наступает момент менструации, то она может вызывать очень сильную боль, коричневые выделения и проблемы с оплодотворением.

Другие возможные симптомы:


Синдром поликистоза яичников (СПКЯ)


При СПКЯ менструальный цикл зачастую нестабилен. У многих женщин с этим состоянием бывает всего 9 менструаций за год. При поликистозе нередко бывают кровянистые коричневые выделения между менструациями из-за отсутствия овуляции.

Другие возможные симптомы:

  • Потемнение кожи

  • Набор веса

  • Депрессия, повышенная тревожность, перепады настроения

  • Истончение волос и рост волос на нетипичных для женщин зонах тела

  • Головные боли

  • Акне


Внематочная беременность


Иногда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а в фаллопиевых трубах, яичниках или на шейке матки. Такое состояние называется внематочной беременностью.

Помимо коричневых выделений может вызывать:

  • Острую боль в животе, в лобковой зоне, шее и плечах

  • Обмороки

  • Головокружения

  • Ощущение давления

  • Одностороннюю боль внизу живота

Если вы помимо коричневой мазни испытываете хотя бы один из этих симптомов, то нужно вызвать скорую помощь. Без лечения внематочная беременность может вызвать разрыв фаллопиевой трубы и сильнейшее кровотечение. Это смертельно опасно.


Выкидыш


Порядка 10-20% всех беременностей заканчиваются выкидышами, обычно это случается до 10 недели развития плода. Симптомы зачастую появляются очень стремительно и включают в себя коричневые выделения и обильное кровотечение.

Другие возможные симптомы:

На ранних стадиях беременности появление кровянистых выделений зачастую совершенно нормально, но необходимо сообщать о них врачу-гинекологу.


Лохии (кровянистые выделения после родов)


Лохиями называют кровянистые выделения, которые бывают у женщин на протяжении 4-6 недель после родов. Обычно поначалу они очень обильны, по цвету алые, с небольшими сгустками. Спустя несколько дней кровотечение ослабевает и становится розоватым или коричневатым. Спустя 10 дней выделения снова меняются и становятся желтыми или кремовыми, а затем проходят. Обратитесь ко врачу, если выделения имеют неприятный запах, появился жар или идут крупные сгустки. Все это может быть признаками бактериальной инфекции.


Пременопауза


Годы до менопаузы называются пременопаузой. Обычно пременопауза начинается с примерно в 40 лет. Для этого периода характерны перепады уровня эстрогена, что может вызывать сбои цикла и появление выделений коричневого, розового и красного цвета.

Другие возможные симптомы:


Эндометриоз


Эндометриоз

    • Популярные темы

      • Загрязнение воздуха
      • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
      • Гепатит
    • Данные и статистика »

      • Информационный бюллетень
      • Факты наглядно
      • Публикации
    • Найти страну »
    • А
    • Б
    • В
    • Г
    • Д
    • Е
    • Ё
    • Ж
    • З
    • И
    • Й
    • К
    • Л
    • М
    • Н
    • О
    • П
    • Р
    • С
    • Т
    • У
    • Ф
    • Х
    • Ц
    • Ч
    • Ш
    • Щ
    • Ъ
    • Ы
    • Ь
    • Э
    • Ю
    • Я
    • ВОЗ в странах »

      • Репортажи
    • Регионы »

      • Африка
      • Америка
      • Юго-Восточная Азия
      • Европа
      • Восточное Средиземноморье
      • Западная часть Тихого океана
    • Центр СМИ

      • Пресс-релизы
      • Заявления
      • Сообщения для медиа
      • Комментарии
      • Репортажи
      • Онлайновые вопросы и ответы
      • События
      • Фоторепортажи
      • Вопросы и ответы
    • Последние сведения
    • Чрезвычайные ситуации »
    • Новости »

      • Новости о вспышках болезней
    • Данные ВОЗ »
    • Приборные панели »

      • Приборная панель мониторинга COVID-19
    • Основные моменты »
    • Информация о ВОЗ »

      • Генеральный директор
      • Информация о ВОЗ
      • Деятельность ВОЗ
      • Где работает ВОЗ
    • Руководящие органы »

      • Всемирная ассамблея здравоохранения
      • Исполнительный комитет
    • Главная страница/
    • Центр СМИ/
    • Информационные бюллетени/
    • Подробнее/
    • Эндометриоз

    Основные факты

    • Эндометриоз – это заболевание, при котором ткань, подобная эндометрию (внутреннему слою матки), разрастается за пределами матки, вызывая боль и/или бесплодие (1).
    • Во всем мире эндометриоз поражает примерно 10% (190 миллионов) женщин и девочек репродуктивного возраста (2).
    • Это хроническое заболевание, симптомами которого являются сильная, мешающая жить боль во время менструации, полового акта, дефекации и/или мочеиспускания, хроническая тазовая боль, вздутие живота, тошнота, повышенная утомляемость, а иногда также депрессия, тревожное расстройство и бесплодие.
    • Из-за многообразия симптомов эндометриоза работникам здравоохранения нелегко диагностировать это заболевание, и многие страдающие им люди мало что знают о нем. Поэтому с момента появления симптомов до постановки диагноза иногда проходит довольно много времени (3).
    • В настоящее время не существует каких-то общепризнанных методов лечения эндометриоза, и в большинстве случаев лечение сводится к устранению симптомов (4).
    • Большое значение имеет доступ к ранней диагностике и эффективному лечению эндометриоза, но он ограничен во многих странах, в том числе в странах с низким и средним уровнем дохода.
    • Необходимо продолжать исследования и повышать осведомленность относительно заболевания во всем мире, чтобы обеспечить эффективную профилактику, раннюю диагностику и более эффективное лечение (2,5).

    Введение и определение
    Эндометриоз – это заболевание, при котором ткань, подобная эндометрию (внутреннему слою матки), разрастается за пределами матки (1). Это вызывает хроническую воспалительную реакцию, которая может
    привести к образованию рубцовой ткани (спаек, фиброза) в тазу и других частях тела. Описано несколько типов поражений (1,6):

    • поверхностный эндометриоз, в основном на тазовой брюшине
    • эндометриоидная киста яичника (эндометриома)
    • глубокий эндометриоз в ректовагинальной перегородке, мочевом пузыре и кишечнике
    • в редких случаях эндометриоз возможен вне таза

    Симптомы эндометриоза различаются и могут проявляться в виде сочетания следующих состояний:

    • болезненная менструация
    • хроническая тазовая боль
    • боль во время и/или после полового акта
    • болезненная дефекация
    • болезненное мочеиспускание
    • повышенная утомляемость
    • депрессия или тревожное расстройство
    • вздутие живота и тошнота

    Помимо вышеперечисленных симптомов, эндометриоз может привести к бесплодию. Бесплодие возникает из-за возможного воздействия эндометриоза на полость таза, яичники, маточные трубы или матку. Не прослеживается явной взаимосвязи между степенью поражения
    эндометрия и серьезностью или продолжительностью симптомов: в некоторых случаях при явно более значительных поражениях симптомы могут быть более легкими, а в других случаях симптомы могут быть более тяжелыми при небольших поражениях. Состояние больного
    часто улучшается после менопаузы, но в некоторых случаях болезненные симптомы могут сохраняться. Хроническая боль может быть связана с тем, что центры боли в головном мозге со временем становятся гиперчувствительными (центральная сенситизация), и
    боль может появиться в любой момент на всем протяжении заболевания, включая пролеченный, недостаточно пролеченный и оставленный без лечения эндометриоз, и может сохраняться даже тогда, когда очаги поражения эндометриозом больше не видны. В некоторых
    случаях эндометриоз протекает бессимптомно.

    В чем причина возникновения эндометриоза?
    Эндометриоз – это сложное заболевание, которое поражает некоторых женщин с начала первой менструации (менархе) до менопаузы,
    независимо от этнического происхождения или социального статуса. Точное происхождение эндометриоза считается полиэтиологическим (многофакторным), что означает, что его развитию способствует множество различных факторов. Было выдвинуто несколько гипотез,
    объясняющих происхождение эндометриоза. В настоящее время считается, что эндометриоз возникает по следующим причинам.

    • Ретроградная менструация, когда менструальная кровь, содержащая клетки эндометрия, течет обратно по фаллопиевым трубам в полость таза, в то время как кровь вытекает из тела через шейку матки и влагалище во время менструации. Ретроградная менструация
      может привести к тому, что клетки, подобные эндометрию, откладываются за пределами матки, где они могут имплантироваться и расти.
    • Метаплазия клеток, когда клетки одного типа замещаются клетками другого типа. Клетки вне матки превращаются в клетки, подобные эндометриальным, и начинают расти.
    • Стволовые клетки вызывают заболевание, которое затем распространяется по организму через кровеносные и лимфатические сосуды.

    Другие факторы также могут способствовать росту или персистенции эктопической ткани эндометрия. Например, известно, что эндометриоз зависит от эстрогена, который вызывает воспаления, опухоли и боли, связанные с заболеванием. Однако связь между эстрогеном
    и эндометриозом сложна, поскольку отсутствие эстрогена не всегда исключает наличие эндометриоза. Считается, что несколько других факторов способствуют развитию, росту и сохранению очагов поражения эндометриозом. К ним относятся измененный или ослабленный
    иммунитет, локальные комплексные гормональные воздействия, генетика и, возможно, вещества, загрязняющие окружающую среду (2,7).

    Польза борьбы с эндометриозом с точки зрения охраны здоровья и социально-экономической точки зрения
    Эндометриоз имеет серьезные социально-экономические последствия и последствия для общественного здравоохранения. Он может снизить качество жизни из-за сильной боли, усталости, депрессии, тревожного расстройства и бесплодия. Некоторые люди с
    эндометриозом испытывают изнуряющую боль, которая мешает им работать или учиться (8,9). В этих ситуациях борьба с эндометриозом может сократить количество пропусков занятий в школе или повысить способность человека быть экономически активным. Связанные
    с эндометриозом болезненные ощущения при совокуплении могут привести к прерыванию или избеганию полового акта и повлиять на сексуальное здоровье людей, страдающих этим заболеванием, и/или их партнеров (9). Борьба с эндометриозом расширит возможности
    страдающих этим заболеванием людей, обеспечивая их право на наивысший достижимый уровень сексуального и репродуктивного здоровья, качества жизни и общего благополучия.

    Профилактика
    В настоящее время не существует каких-либо
    известных способов профилактики эндометриоза. Повышение осведомленности, а также ранняя диагностика и лечение могут замедлить или остановить естественное прогрессирование заболевания и уменьшить долгосрочное бремя его симптомов, включая, возможный
    риск сенситизации центральной нервной системы, однако в настоящее время болезнь считается неизлечимой.

    Диагностика
    Тщательный анамнез менструальных симптомов и хронической тазовой боли дает основание подозревать эндометриоз. Хотя были предложены и опробованы несколько инструментов и тестов для скрининга, ни один из них в настоящее
    время не прошел валидацию для точного выявления или прогнозирования эндометриоза среди лиц или групп населения, которые с наибольшей вероятностью могут иметь это заболевание. Раннее подозрение на эндометриоз является одним из ключевых факторов ранней
    диагностики, поскольку эндометриоз часто может иметь симптомы, имитирующие другие состояния, из-за чего диагностика может быть затруднена. Помимо истории болезни, может потребоваться направление из учреждений первичной медико-санитарной помощи в специализированные
    учреждения для более подробного обследования. Например, для обнаружения эндометриомы яичника, спаек и глубоких узловых поражений часто необходимо ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ). Гистологическая верификация, как
    правило после хирургической/лапароскопической визуализации, может быть полезна для подтверждения диагноза, особенно при наиболее характерных поверхностных поражениях (1,2). Необходимость гистологической/лапароскопической верификации не должна препятствовать
    началу эмпирического лечения.

    Лечение
    Лечение возможно при помощи лекарственных препаратов или путем хирургического вмешательства в зависимости от симптомов, характера поражений, желаемого результата и желания пациента
    (4). Наиболее распространенными средствами лечения являются стероидные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики (обезболивающие). Все эти средства должны тщательно прописываться и контролироваться во избежание потенциально
    проблемных побочных эффектов. Медикаментозное лечение эндометриоза направлено либо на снижение эстрогена либо на повышение прогестерона, чтобы изменить гормональную среду, способствующую эндометриозу. Эти методы медикаментозной терапии включают применение
    комбинированных оральных контрацептивов в виде таблеток, прогестинов и аналогов ГнВГ. Однако ни один из этих методов не излечивает от болезни, они имеют побочные эффекты, а симптомы эндометриоза могут иногда снова появляться после прекращения терапии.
    Выбор метода лечения зависит от особенностей организма пациента, побочных эффектов, долгосрочной безопасности, стоимости и доступности. Большинство современных гормональных препаратов не подходят для людей, страдающих эндометриозом, но желающих забеременеть,
    поскольку они влияют на овуляцию.

    Очаги поражения эндометриозом, спайки и рубцовую ткань можно удалить хирургическим путем. Однако то, насколько успешно удается ослабить болевые симптомы и повысить вероятность наступления беременности,
    часто зависит от степени заболевания. Кроме того, поражения могут рецидивировать даже после их успешного удаления, а аномалии мышц тазового дна могут быть причиной хронической тазовой боли. Некоторым пациентам со вторичными изменениями таза, включая
    тазовое дно, и центральной сенситизацией могут помочь физиотерапия и дополнительные методы лечения. Варианты лечения бесплодия, вызванного эндометриозом, включают лапароскопическое хирургическое удаление эндометриоза, стимуляцию яичников с помощью
    внутриматочной инсеминации (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), но показатели успеха варьируются (4).  Наряду с эндометриозом могут возникать другие сопутствующие заболевания, требующие диагностики и лечения. Для того чтобы многодисциплинарное
    лечение, направленное на различные симптомы и общее улучшение состояния здоровья, было максимально эффективным, в нем должны участвовать не только гинекологи, но также другие специалисты, такие как специалисты по лечению боли, физиотерапевты, специализирующиеся
    на тазовых органах, специалисты в области дополнительной и альтернативной медицины, врачи общей практики и психологи (2,10).

    Решение проблем и приоритетные задачи
    Во многих странах широкая общественность и большинство медицинских работников не осознают, что мучительная и мешающая жить тазовая боль – это ненормально, из-за чего соответствующим симптомам
    не уделяют должного внимания, и диагнозы ставятся со значительной задержкой (2,3). Пациенты, которым могло бы помочь симптоматическое лечение, не всегда получают его из‑за недостаточной осведомленности об эндометриозе среди провайдеров первичной медико-санитарной
    помощи. Из-за задержек с диагностикой часто не удается своевременно применить доступные методы лечения, включая нестероидные анальгетики (обезболивающие), оральные контрацептивы и контрацептивы на основе прогестинов. Из-за ограниченности возможностей
    систем здравоохранения во многих странах доступ к специализированной хирургии для тех, кто в ней нуждается, остается неоптимальным. Кроме того, не хватает многопрофильных бригад, оснащенных соответствующим оборудованием и обладающих разнообразными
    навыками, необходимыми для ранней диагностики и эффективного лечения эндометриоза, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. Персонал учреждений первичной медико-санитарной помощи должен играть определенную роль в скрининге и базовом лечении
    эндометриоза, однако отсутствуют инструменты для скрининга и точного прогнозирования эндометриоза среди лиц или групп населения, которые с наибольшей вероятностью могут иметь это заболевание. Кроме того, существуют множество пробелов в знаниях и потребность
    в неинвазивных методах диагностики, а также в медикаментозном лечении, не предотвращающем беременность.

    Следовательно, некоторыми из приоритетных задач, которые необходимо решить в процессе борьбы с эндометриозом, являются следующие.

    • Повышение осведомленности об эндометриозе среди медицинских работников, женщин, мужчин, подростков, учителей и населения в целом. Необходимо проводить местные, национальные и международные информационные кампании для просвещения населения и медицинских
      работников о нормальной и ненормальной гигиене менструального периода и симптомах заболевания.
    • Обучение всех медицинских работников для повышения их квалификации и навыков в области скрининга, диагностики, лечения или направления пациентов с эндометриозом. Это может проводиться в разных формах – от базового обучения поставщиков первичной
      медико-санитарной помощи методам распознавания эндометриоза до повышения квалификации хирургов-специалистов и многопрофильных бригад.
    • Обеспечение того, чтобы учреждения первичной медико-санитарной помощи участвовали в скрининге, выявлении эндометриоза и купировании его болевых синдромов в ситуациях, когда гинекологи или высококвалифицированные многопрофильные специалисты недоступны.
    • Популяризация мер политики в области здравоохранения, обеспечивающих по меньшей мере минимальный уровень лечения и поддержки пациентов с эндометриозом.
    • Создание систем направления и маршрутизации пациентов, включающих эффективно взаимодействующие друг с другом центры первичной медико-санитарной помощи, а также центры вторичной (специализированной) и третичной (высокоспециализированной) медицинской
      помощи, применяющие передовые методы визуализации и меры фармакологического, хирургического, репродуктивного и многопрофильного вмешательства.
    • Укрепление потенциала систем здравоохранения для ранней диагностики и лечения эндометриоза путем обеспечения большей доступности оборудования (например, для ультразвуковой или магнитно-резонансной томографии) и лекарственных средств (например, нестероидных
      анальгетиков, комбинированных оральных контрацептивов и контрацептивов на основе прогестинов).
    • Увеличение масштабов исследований в таких областях, как патогенез, патофизиология, естественное прогрессирование, генетические и экологические факторы риска, прогнозирование, классификация заболеваний, неинвазивные диагностические биомаркеры, индивидуализированное
      лечение и другие парадигмы лечения, роль хирургии, новые средства таргетной терапии, методы радикального лечения и меры профилактики при эндометриозе (2,5).
    • Активизация совместных глобальных действий, направленных на улучшение доступа женщин к услугам по охране репродуктивного здоровья во всем мире, в том числе в странах с низким и средним уровнем дохода.

    Деятельность ВОЗ
    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признает важность эндометриоза и его влияние на сексуальное и репродуктивное здоровье людей, качество жизни и общее благополучие. ВОЗ старается стимулировать и поддерживать
    разработку и реализацию эффективных стратегий и мероприятий по борьбе с эндометриозом во всем мире, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. ВОЗ сотрудничает с множеством заинтересованных сторон, включая научно-образовательные учреждения,
    негосударственные структуры и другие организации, которые активно участвуют в исследованиях с целью выявления эффективных моделей профилактики, диагностики, лечения эндометриоза и ухода за пациентами. ВОЗ признает важность информационно-пропагандистской
    деятельности с целью повышения осведомленности, распространения информации о мерах политики и услугах по профилактике и лечению эндометриоза и в этом отношении сотрудничает с гражданским обществом и группами поддержки пациентов с эндометриозом. ВОЗ
    также сотрудничает с соответствующими заинтересованными сторонами, способствуя сбору и анализу необходимых для принятия решений данных о распространенности эндометриоза в конкретных странах и регионах.

    Библиография

    1. World Health Organization (WHO). International Classification of Diseases, 11th Revision (ICD-11) Geneva: WHO 2018.
    2. Zondervan KT, Becker CM, Missmer SA. Endometriosis. N Engl J Med 2020; 382:1244-56.
    3. Agarwal SK, Chapron C, Giudice LC, et al. Clinical diagnosis of endometriosis: a call to action. Am J Obstet Gynecol 2019(4):354-64.
    4. Johnson NP, Hummelshoj L, World Endometriosis Society Montpellier Consortium. Consensus on current management of endometriosis. Hum Reprod 2013;28(6):1552-68.
    5. Horne AW, Saunders PTK, Abokhrais IM, et al. Top ten endometriosis research priorities in the UK and Ireland. Lancet 2017; 389:2191-92.
    6. Johnson NP, Hummelshoj L, Adamson GD, et al. World Endometriosis Society consensus on the classification of endometriosis. Hum Reprod 2017;32(2):315-24.
    7. Wen X, Xiong Y, Qu X, et al. The risk of endometriosis after exposure to endocrine-disrupting chemicals: a meta-analysis of 30 epidemiology studies. Gynecol Endocrinol 2019;(35):645-50.
    8. Nnoaham K, Hummelshoj L, Webster P, et al. Impact of endometriosis on quality of life and work productivity: a multicenter study across ten countries. Fertil Steril 2011;96(2):366-73.e8.
    9. Culley L, Law C, Hudson N, et al. The social and psychological impact of endometriosis on women’s lives: a critical narrative review. Hum Reprod Update, 2013;19(6):625-639.
    10. Carey ET, Till SR, As-Sanie S. Pharmacological management of chronic pelvic pain in women. Drugs 2017;77:285-301.

     

    Признаки и симптомы овуляции: ощущения

    Овуляция — это часть вашего менструального цикла, когда яичники выделяют зрелую яйцеклетку. После выхода яйцеклетка спускается по одной из фаллопиевых труб, где может быть оплодотворена спермой, а затем спускается в матку.

    Если яйцеклетка не оплодотворена, это сигнал для вашего тела, что во время менструации слизистая оболочка матки сбрасывается. Есть несколько ключевых признаков овуляции, которые могут помочь вам определить лучшее время, чтобы попытаться зачать ребенка.

    8 распространенных симптомов овуляции

    Обратите внимание на эти общие признаки:

    1. Увеличение выделений из влагалища
    2. Очень незначительное повышение температуры тела
    3. Спазмы живота

      4. нежность

    4. Вздутие живота
    5. Повышенное чувство вкуса или запаха
    6. Повышенное половое влечение

    Овуляция длится от 12 до 48 часов, что дает вам довольно короткое окно фертильности каждый месяц. Может быть трудно точно знать, когда это происходит. Овуляция происходит примерно за 14 дней до начала менструации, при условии, что ваш цикл работает как часы и длится ровно 28 дней.

    Но если ваши месячные хоть немного нерегулярны, определить, когда у вас овуляция, может быть сложнее. Использование трекера фертильности или набора для прогнозирования овуляции может помочь вам точно определить наилучшее время для рождения ребенка.

    Но вы также можете получить некоторые подсказки, обращая внимание на свое тело. Можно обнаружить тонкие симптомы овуляции, если знать, на что обращать внимание. Вот восемь признаков, на которые следует обратить внимание.

    Незадолго до овуляции выделения из влагалища становятся более прозрачными, влажными, эластичными или скользкими. (Он очень похож на сырой яичный белок.) Почему? Все эти лишние слизистые вещества помогают сперматозоидам продвигаться вверх по шейке матки, чтобы оплодотворить яйцеклетку.

    Итак, если у вас есть несколько дней в месяц, когда вы чувствуете, что не можете обойтись без ежедневных прокладок, обратите внимание. Это довольно сильный признак того, что у вас овуляция.

    При овуляции ваша базальная температура тела (температура, когда вы полностью отдыхаете) немного повышается. Разница незначительна, поэтому вы получите наиболее точные показания, измеряя температуру первым делом утром, прежде чем встать с постели.

    Обязательно используйте базальный термометр. В то время как обычный термометр измеряет вашу температуру только до первого десятичного знака, базальный термометр тела разбивает ее до двух знаков после запятой.

    FYI : Ваша фертильность фактически достигает пика за 2-3 дня до ваша температура начинает расти. Это означает, что вам нужно будет отслеживать свою температуру в течение нескольких месяцев, прежде чем вы сможете использовать эту информацию для планирования секса.

    Некоторые люди отмечают болезненные ощущения в нижней части живота с одной стороны сразу после выхода яйцеклетки. Эти спазмы, также называемые mittelschmerz, могут быть острыми или тупыми и обычно не длятся слишком долго.

    Это может раздражать, но такая боль не означает, что что-то не так, и не вредит вашему здоровью. Как правило, вы можете справиться с ним с помощью безрецептурных обезболивающих или рецептурных противозачаточных средств, но если это влияет на вашу повседневную деятельность, позвоните своему врачу.

    Быстрые гормональные изменения потенциально могут вызвать кровянистые выделения — обычно розовые или бледно-красные — во время овуляции. Однако это не общий признак. Одно исследование, проведенное в 2012 году, показало, что только 3 процента женщин испытывали кровянистые выделения во время овуляции.

    Гормональные колебания могут вызвать болезненные ощущения в груди или дискомфорт в различные периоды цикла. Болезненность чаще всего возникает прямо перед менструацией, но если вы заметите, что она появляется в середине цикла, это может означать, что у вас овуляция.

    Эта надоедливая отечность, которая появляется перед менструацией? У некоторых женщин вздутие живота (и небольшое газообразование) также может быть проблемой во время овуляции.

    Просто имейте в виду, что, как и спазмы и болезненность молочных желез, вздутие живота не является таким надежным индикатором, как такие вещи, как увеличение выделений из влагалища или более высокая базальная температура тела.

    Если вы заметили, что в определенное время каждого месяца все кажется, ну, острее , это может быть признаком того, что у вас овуляция.

    Но опять же, не придавайте слишком большого значения этому симптому. Как болезненность груди и вздутие живота, усиление вкуса или запаха не является основным признаком овуляции.

    Возможно, гормональные изменения заставят вас больше заниматься в период наибольшей фертильности. (Имеет смысл, верно?) Но это еще один признак того, что вы не обязательно можете рассчитывать на 10/10.

    Попытка забеременеть может вызвать стресс, когда вы видите отрицательный результат теста. Хотя это совершенно нормально не чтобы сразу забеременеть, стоит знать о потенциальных признаках бесплодия.

    Вам следует поговорить с врачом, если вы:

    • не смогли забеременеть после года частых попыток и вам меньше 35 лет
    • не смогли забеременеть после 6 месяцев частых попыток пытаетесь, и вам больше 35 лет
    • у вас в анамнезе болезненные или нерегулярные менструации, эндометриоз или воспалительные заболевания органов малого таза
    • или у вашего партнера есть другие известные проблемы со здоровьем, связанные с фертильностью
    • прошли курс лечения от рака

    Даже если у вас возникли проблемы с беременностью при половом акте, ваш врач может порекомендовать вам другие варианты зачатия, включая препараты для лечения бесплодия, искусственное оплодотворение, вспомогательные репродуктивные технологии, такие как ЭКО, или сторонние варианты например, донорские яйцеклетки, донорская сперма или суррогатное материнство.

    Овуляция и фертильность | Tommy’s

    Что такое овуляция?

    Овуляция — это выход яйцеклетки из одного из яичников во время менструального цикла. Яйцеклетка проходит по фаллопиевым трубам, и матка готовится к имплантации развивающегося эмбриона (оплодотворенной яйцеклетки).

    Забеременеть можно только в том случае, если яйцеклетка оплодотворена сперматозоидом. Иногда во время овуляции выделяется более 1 яйцеклетки. Если оплодотворено более 1 яйцеклетки, вы можете забеременеть более чем одним ребенком.

    Если вы не забеременеете, яйцеклетка реабсорбируется в тело, слизистая оболочка матки отслаивается и покидает ваше тело в виде менструации. Для начала периода после выхода яйцеклетки требуется от 10 до 16 дней.

    Овуляция происходит не каждый месяц у каждой женщины. Есть некоторые состояния, которые могут препятствовать овуляции, такие как эндометриоз и синдром поликистозных яичников. Постарайтесь не волноваться, но если у вас нет месячных и вы пытаетесь забеременеть, стоит поговорить с врачом.

    Когда я, скорее всего, забеременею?

    Вы наиболее фертильны примерно за 7 дней до овуляции и примерно за 2 дня после нее, особенно за день до и в день овуляции. Это связано с тем, что сперматозоиды могут жить в организме женщины около 5 дней, поэтому, если у вас был секс за несколько дней до овуляции, сперматозоиды могут «ждать» выхода яйцеклетки. Эти дни до и сразу после выхода яйцеклетки часто называют «фертильным окном».

    Ваше «плодородное окно»

    Когда вы изо всех сил пытаетесь забеременеть, выяснение вашего окна фертильности может превратиться во всепоглощающую задачу.

    Это также осложняется тем фактом, что некоторые женщины достигают своего фертильного окна раньше или позже в своем цикле, поэтому может быть трудно предсказать, когда вы достигнете своего фертильного окна, даже если у вас регулярные менструации.

    Однако, если у вас регулярный незащищенный секс (секс каждые 2–3 дня без контрацепции), вы, скорее всего, забеременеете. Более 8 из 10 пар, в которых женщина моложе 40 лет, забеременеют в течение одного года, если они будут заниматься регулярным незащищенным сексом.

    При этом заниматься сексом каждый второй день может быть проблемой по разным причинам, особенно если беременность не наступает быстро. Поэтому может быть полезно знать свой цикл и знать больше о вашем фертильном окне.

    Приведенные ниже советы должны помочь вам понять, когда вы наиболее фертильны. Остерегайтесь чрезмерной зависимости от ненаучных приложений и инструментов и сужения секса до неподходящего времени каждый месяц.

    Лучшие советы по поиску плодородного окна

    Это то, что вы можете сделать, чтобы отслеживать свой цикл и узнать, когда вы наиболее фертильны.

    1. Ведите дневник менструального цикла

    Менструальный цикл – это время от первого дня менструации до дня, предшествующего следующей менструации.

    Женские менструальные циклы различаются по продолжительности. Средняя продолжительность составляет 28 дней, хотя нормальными являются как более длинные, так и более короткие циклы. Неважно, как долго длится ваш цикл, у большинства женщин овуляция обычно происходит за 10–16 дней до начала следующего менструального цикла. Проверьте наш калькулятор овуляции здесь.

    Ведение записи о том, когда у вас обычно начинается и заканчивается менструация, поможет вам определить период фертильности.

    Если у вас регулярный менструальный цикл, вы, возможно, сможете потренироваться, когда у вас, вероятно, будет овуляция, но будьте осторожны, чтобы не слишком сузить его, если вы ошибетесь.

    2. Используйте набор для определения овуляции

    Существует гормон (называемый лютеинизирующим гормоном, ЛГ), уровень которого увеличивается в моче перед овуляцией. Было показано, что мониторинг этого гормонального всплеска помогает точно определить овуляцию и фертильное окно.

    Вы можете купить тест-наборы для определения овуляции, которые могут определить этот гормон в моче. Тесты доступны в аптеках или супермаркетах или в Интернете, и они просты в использовании.

    Наборы для прогнозирования овуляции могут не подойти, если у вас есть известные проблемы с фертильностью, которые влияют на ваш менструальный цикл, например, синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это связано с тем, что это состояние влияет на ваши гормоны, поэтому вы можете не получить точных показаний. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас СПКЯ и вы хотите забеременеть.

    Лучше всего ознакомиться со своим обычным менструальным циклом, чтобы понять, когда следует начинать тестирование. Если у вас нерегулярный цикл, набор для прогнозирования овуляции все же может помочь вам определить время овуляции, но вы можете использовать больше тест-полосок. Следуйте инструкциям на упаковке, чтобы узнать больше.

    На рынке представлено множество наборов для определения овуляции и приложений для определения фертильности.

    3. Обращайте внимание на боль в груди, вздутие живота и легкую боль в животе

    Это ненадежный способ прогнозирования овуляции, но у некоторых женщин во время овуляции могут появляться эти симптомы, поэтому это может помочь вам узнать свой цикл.

    Некоторые женщины испытывают боль в нижней части живота (в области живота) во время овуляции. Боль может быть тупой судорогой или резкой и внезапной болью.

    Боль при овуляции часто является нормальным явлением, но если вы беспокоитесь или боль сильная, обратитесь к своему терапевту. Иногда боль может быть вызвана заболеваниями, которые могут повлиять на вашу фертильность, такими как эндометриоз или инфекция, передающаяся половым путем.

    4. Проверьте шейку матки

    Ощущение шейки матки меняется, когда вы близки к овуляции. Вы можете проверить шейку матки, поместив внутрь себя чистый палец. Если она кажется высокой и мягкой, а не низкой и твердой, возможно, у вас овуляция.

    5. Обращайте внимание на изменения цервикальной слизи

    Вагинальные выделения (выделения из влагалища) меняются во время менструального цикла. Если у вас овуляция, ваши выделения станут более тонкими и эластичными, немного похожими на сырой яичный белок.

    6. Проверьте базальную температуру тела

    С помощью базального термометра измеряйте температуру каждое утро перед тем, как встать с постели, и записывайте ее в таблицу. Это следует делать перед едой или питьем, а в идеале в одно и то же время каждое утро. После овуляции и до следующей менструации наблюдается небольшое повышение температуры (около 0,2°C). В этот момент у вас будет меньше всего шансов забеременеть, поэтому вам нужно записывать температуру в течение нескольких месяцев, чтобы увидеть, есть ли какая-то закономерность в вашем цикле. Если есть, вы сможете оценить, когда у вас будет следующая овуляция. Доступны приложения, которые помогают записывать и отслеживать изменения температуры и цервикальной слизи.

    Инструкции по этому методу очень специфичны, поэтому их трудно выполнить правильно, а результаты вряд ли будут точными.

    7. Следите за своим половым влечением

    Некоторые исследования выявили связь между уровнем гормонов и половым влечением во время менструального цикла. Проще говоря, когда вы овулируете, гормоны, вырабатываемые яичниками, меняются, повышая ваше половое влечение.

    Так что, если вы чувствуете себя особенно сексуально, ваша фертильность может быть на самом высоком уровне.