Пиявки на низ живота отзывы: Лечение бесплодия пиявками — Записаться на прием

Содержание

Гирудотерапия в гинекологии, лечение пиявками

Гирудотерапия в гинекологии является альтернативой медикаментозному, а также хирургическому методам лечения разного рода женских заболеваний. Метод этот основан на применении для лечения медицинских живых пиявок или Hirudo medicinalis. Во время укуса такой пиявки происходит значительное усиление микроциркуляции крови, что помогает повысить иммунитет благодаря комплексному действию на человеческий организм в целом. Это обеспечивает более быстрое и эффективное лечение, а также оказывает болеутолящий и общеукрепляющий эффект.

Основные эффекты гирудотерапии

В целом при лечении пиявками оказывается два типа действия на организм:

  1. дозированная кровопотеря;
  2. воздействие БАВ биологически активных веществ, которые содержатся в слюне медицинской пиявки. В ее состав входят более тридцати пяти веществ, которые помимо всего прочего оказывают антибактериальное действие. Поэтому лечение медицинскими пиявками в отличие от прочих нетрадиционных методов широко признано во всем мире профессиональными врачами.

Под воздействием этих двух факторов лечение медицинскими пиявками оказывает следующий эффект на человека:

  • Противовоспалительный. Гирудотерапия благодаря стимулированию капиллярного кровообращения, а также усиления иммуного эффекта в области воспаления помогает значительно снизить отек, уменьшить болевые ощущения, снять воспаление;
  • Рассасывающий. Лечение пиявками помогает уменьшить избыточное образование коллагена при начале рубцевания протеолитическими ферментами;
  • Гирудотерапия позволяет восстановить микроциркуляцию крови, а также разгрузить венозное кровенсное русло. Это ведет к возникновению внимгипоксического, лимфодренирующего, а также трофического эффекта;
  • Иммуностимулирующий за счет активации защитных функций человеческого организма;
  • После воздействия пиявки проявляется анальгезирующий или обезболивающий эффект как местный (в области присасывания пиявки), так и общеорганный;
  • Помимо этого гирудотерапия способна оказывать противотромбатический и тромболитический эффект за счет последовательного расщепления молекул с поверхности тромба происходит его постепенное рассасывание.

Показания к применению медицинских пиявок в гинекологии

На практике лечения гинекологических заболеваний медицинские пиявки широко используются при:

  • хронических воспалений придатков, а также матки, как то: параметрит, эндоцервицит, сальпингит и прочие;
  • спаечных процессах, протекающих в малом тазу;
  • доброкачественных образованиях придатков, а также матки. К ним относят эндометриоз, фибромиому, кисту;
  • тяжело протекающих климактерии и предменструальном синдроме;
  • маточных кровотечениях;
  • альгодисменореи;
  • вторичном бесплодии;
  • фибромастопатии.

Гирудотерапия и гинекологические заболевания

Одними из наиболее частовстречающихся гинекологических заболеваний являются эндометриоз и миома матки, причем они — гормонозависимые. Официальная медицина для их лечения обычно использует хирургические, а также медикаментозные способы. При этом лекарственные препараты применяют гармональные. Чаще всего лечение подобных гинекологических заболеваний бывает довольно продолжительным, но малоэффективным. Нередко по окончании курса терапии случаются рецедивы.

Это ведет к тому, что все больше женщин, зная о малой эффективности, а также большом количестве побочных эффектов, стараются избежать лечения гормональными препаратами. Избежать подобных неприятных явлений может помочь метод гирудотерапии.

При миоме матки, а также эндометриозе применение медицинских пиявок помогает выравнять нарушенный гармональный баланс без использования гормоносодержащих препаратов, повысить иммунитет и активизировать защитные силы человеческого организма, нормализовать работу многих органов и систем.

Также методы гирудотерапии широко и довольно успешно используются при лечении хронических воспалительных процессов в матке и придатках. Эта группа включает несколько заболеваний, носящих воспалительный характер. Они сопровождаются тянущими болевыми ощущениями в нижней части живота, увеличением размеров придатков, сбоем менструального цикла, а также болезненностью его протекания. Благодаря лечению пиявками снимаются не только симптомы этих заболеваний, но и достигается стабильный положительный эффект в их лечении.

Противопоказания лечения пиявками

Несмотря на стабильный положительный эффект, который достигается при применении гирудотерапии для лечения гинекологических заболеваний, этот метод имеет ряд противопоказаний к использованию.

Пиявки противопоказаны при:

  • гемморагических диатезах;
  • ярко выраженной анемии, когда уровень гемоглобина в крови составляет менее 100 граммов на литр;
  • аллергии на медицинских пиявок;
  • наличии у пациента кахексии, злокачественных образований;
  • алкоголизм также является противопоказанием к применению гирудотерапии;
  • эпилепсия, а также психогенные расстройства;
  • беременность;
  • обострение течения заболевания.

Подготовка к гирудотерапии

До начала лечения пиявками необходимо сдать следующие виды анализов:

  • на такие скрытые инфекции как сифилис, гепатиты групп В и С, ВИЧ;
  • фибриноген, АЧТВ, МНО, тромбиновое время;
  • анализ крови на СОЭ и общий.

Курс лечения пиявками

Продолжительность, количество сеансов гирудотерапии, а также количество устанавливаемых медицинских пиявок определяются индивидуально в зависимости, прежде всего, состоянием пациента и особенностями течения заболевания. Самое интересное в гирудотерапии то, что пиявки самостоятельно определяют время длительности процедуры. Обычно курс гирудотерапии составляет около десяти процедур дважды в неделю.

Многих пациентов волнует, нет ли опасности заразиться чем-либо во время сеанса гирудотерапии. Можете быть спокойны — медицинские пиявки используются только один раз, после чего уничтожаются.

Выращивание лечебных пиявок производится в специально созданных абсолютно стерильных условиях. Процесс выращивания производится на специализированных биологических фабриках.

Точки постановки медицинских пиявок

Чаще всего женщин, выбравших в качестве метода лечения гинекологических заболеваний гирудотерапию, волнует вопрос: в какое место устанавливают пиявок.

В зависимости от заболевания, а также от заключения врача область установки пиявок может быть различна: они могут устанавливаться как наружно, так и непосредственно внутрь влагалища. Кроме того пиявки могут быть установлены на низ живота, область ануса, половые губы (как большие, так и малые). Вне зависимости от места постановки медицински пиявок процедура эта совершенно безболезненна и не требует большого количества времени.

К сожалению гинекологическое заболевание редко бывает изолированным. Это означает, что, если выявлено поражение одной части женской половой системы, скорее всего, проблема имеется где-то еще. Нередки случаи, когда недолеченные проблемы переходят на все органы малого таза. Очень часто в таких ситуациях пиявки выводят из пораженных органов темную густую кровь с наличием в ней сгустков черной ткани. Это позволяет сделать вывод, что чаще всего проблемы у женщин возникают в связи с нарушением лимфо и кровотока в органах половой системы. Решить эту проблему с успехом помогает гирудотерапия.

Таким образом польза гирудотерапии при лечении гинекологических заболеваний несомненна. Лечебные пиявки могут оказывать комплексное благоприятное воздействие на организм женщины, а также помочь наладить работу половой системы. Гирудотерапия благодаря обезболивающему, противовоспалительному эффектам, а также способности стимулировать работу имунной системы в последнее время завоевывает все большую популярность в области гинекологии. Сфера применения пиявок в этой отрасли медицины становится все шире.

Благодаря методикам гирудотерапии многим женщинам удалось избежать хирургического вмешательства, обусловленного течением гинекологических заболеваний. Кроме того имеет место успешность использования пиявок при лечении бесплодия, если оно связано со спаечными процессами в маточных трубах.

Лечение бесплодия пиявками в клинике

Лечение бесплодия пиявками – методика не традиционной медицины, способная в короткие сроки повысить способности к зачатию у мужчин или женщин, а также помочь скорому наступлению беременности.

Методика позволяет восстановить репродуктивные функции, благотворно влияет на весь организм в целом, а также нормализует работу репродуктивной системы, благодаря чему с каждым днем набирает все большую популярность.

Гирудотерапия в гинекологии в Санкт-Петербурге успешно практикуется в многопрофильной клинике «Запад-Восток». Данная методика относится к сфере нетрадиционной медицины и на протяжении многих лет демонстрирует высокую эффективность. Если вы хотите пройти лечение бесплодия пиявками в СПб, запишитесь к нашим специалистам. Вам будет назначено удобное время приёма. Никаких очередей и дискомфорта не будет. Мы гарантируем высокий уровень сервиса и индивидуальный подход к каждому пациенту.

Особенности процедуры

В гирудотерапии используется специальный вид лечебного кольчатого червя — Hirudo medicinalis.

Существует мнение, что пиявки высасывают «плохую» кровь и это ведет к улучшению самочувствия. Однако такое суждение не верно – оздоровительный эффект достигается благодаря специальному веществу – гирудину, который червь впрыскивает в организм во время укуса. Именно этот фермент способствует разжижению крови, питает органы малого таза, улучшает кровообращение и благотворно сказывается на работе эндокринной иммунной системы.

Следует отметить, что гирудин – не единственный полезный компонент, который содержит слюнной секрет пиявки. В нём содержится еще около 200 целебных ферментов, которые обладают бактерицидными и противовоспалительными качествами, позволяют устранить спайки и снимают отёки.

Чем полезен этот метод при бесплодии?

Польза от такой терапии заключается в следующем:

  • При укусе пиявка впрыскивает особый фермент слюнных желез, который имеет в своем составе большое количество биологически активных веществ, которые оказывают положительное влияние на весь организм. Слюна этого кольчатого червя содержит более сотни компонентов, а именно гирудин, эглины, гиалуронидаза, бделлины и многие другие. Это обеспечивает противовоспалительное, иммуностимулирующее, антибактериальное и также разнообразное узкоспециализированное действие.
  • Пиявки, как и при иглоукалывании, могут приставляться на биологически активные точки на теле человека. Поэтому при укусе у пациента активизируются жизненно важные процессы в организме, улучшается состояние и работа внутренних органов, улучшается самочувствие и повышается общий тонус.
  • Терапия способствует скорейшему обновлению крови, за счет чего запускается процесс регенерации клеток и омоложение всего организма.

Таким образом, если процедура выполнена квалифицированным врачом, гирудотерапия оказывает великолепные результаты как при женском, так и мужском бесплодии.

Гирудотерапия в гинекологии в СПб: особенности и преимущества методики

В основу гирудотерапии положено восстановление репродуктивной функции за счёт попадания в организм гирудина. Это вещество продуцируется и впрыскивается при укусе кольчатыми червями Hirudo medicinalis, которые известны как пиявки. Данный фермент разжижает кровь, что положительно сказывается на активности кровообращения и питании тканей.

Кроме того, гирудин − источник более чем 200 полезных веществ. Они обладают бактерицидными свойствами, производят противовоспалительный эффект, помогают избавиться от отёчности, способствуют рассасыванию спаек.

Преимущества гирудотерапии следующие:

  • Эффективность. Обеспечивается не только активизацией обмена веществ и улучшением кровоснабжения органов малого таза, но и прицельным точечным воздействием на организм аналогично иглоукалыванию. Укус пиявки запускает важные процессы, в том числе омоложение и обновление крови.
  • Универсальность. Лечение бесплодия пиявками в СПб подходит и женщинам, и мужчинам. Гирудотерапия помогает решить такие проблемы, как миомы, гормональные сбои, эндометриоз, нарушение сперматогенеза, заболевания предстательной железы. Зоны постановки пиявок женщинам − низ живота, пупок, крестец, половые органы, мужчинам − копчик, область ануса, промежность.
  • Оперативность процедуры. Сеанс гирудотерапии длится 20-40 минут. После отпадания пиявки на месте укуса остаётся ранка, заживающая быстро (3-5 дней). На протяжении этого периода необходимо носить повязку.
  • Безопасность. Мы применяем для гирудотерапии в гинекологии в СПб пиявок, которые выращиваются на профильных биофабриках. Каждый червь используется только один раз, заражение исключено.

Пиявки при женской инфертильности

Гирудотерапия показывает наиболее эффективные результаты, если инфертильность у женщины спровоцирована следующими болезнями:

  • миома;
  • эндометриоз;
  • воспаления в матке;
  • гормональные нарушения;
  • спаечные процессы в матке, фаллопиевых трубах.

Благодаря рефлекторному раздражению биологически активных точек на теле, которое происходит во время терапии, значительно улучшается циркуляция крови в органах малого таза, что благотворно влияет на их функциональность. Также, благодаря улучшению кровообращения, устраняется утоньшение эндометрия и после прохождения полного курса терапии, нормализуется толщина стенки матки.

Содержащийся в слюне пиявки гирудин способствует растворению фибрина, не дает образовываться тромбам, благотворно влияет на уровень половых гормонов в организме пациентки. Репродуктивная система получает большое количество полезных компонентов и витаминов, что благоприятствует нормальному зачатию.

Кроме того, гирудотерапия положительно сказывается на женском организме, укрепляет иммунную систему и способствует значительному улучшению самочувствия.

Лечение мужского бесплодия пиявками

В большинстве случаев бесплодие у мужчин вызывается нарушениями сперматогенеза или заболеваниями предстательной железы. Терапия активно стимулирует кровообращение в области малого таза, благодаря чему органы получают большое количество различных питательных веществ. Вместе с этим, снимается воспаление в области предстательной железы, уменьшается болевой синдром при простатите. После прохождения полного курса лечения, наблюдается усиление эрекции и поднимается уровень качества спермы (сперматозоиды становятся более быстрыми и активными).

Терапия благотворно сказывается и на общем самочувствии пациента –здоровье становится более крепким, повышается работоспособность, настроение становится более приподнятым.

Проведение процедуры

Курс лечения бесплодия пиявками подбирается для каждого пациента индивидуально. Количество посещений специалиста зависит от формы и запущенности заболевания.

Сеанс проходит в несколько этапов:

  • Врач подбирает точки постановки пиявок на теле пациента. Женщинам, в зависимости от цели проведения лечения, они устанавливаются на низ живота, крестец, половые органы, области пупка. Мужчинам пиявка приставляется на крестец и копчик, в область ануса и промежности.
  • После полного насыщения пиявка отпадает сама. В редких случаях врач снимает ее самостоятельно. Сеанс продолжается около 20-40 минут.
  • На месте укуса появляется небольшая ранка, из которой некоторое время (до 12-24 часов) выделяется кровь и лимфа — такая реакция вполне естественна для организма. В течении этого времени пациенту нужно будет носить повязку. Раны заживают самостоятельно за 3-5 дней.

Для терапии используются специальные пиявки, которые выращиваются на биофабриках. Каждая из них используется однократно, что гарантирует полную безопасность процедуры.

Важно, чтобы процедура проходила под руководством опытного врача, специалиста в данной области. Только в этом случае гарантирован быстрый и эффективный результат, без осложнений или неприятных последствий.

Действительно профессиональные гирудотерапевты принимают в нашем многопрофильном центре «Запад-Восток». К Вашим услугам предоставляется многолетний опыт лучших врачей Санкт-Петербурга, удобные процедурные кабинеты, доступные цены на весь перечень услуг, а также прочие методы альтернативной медицины, направленные на лечение бесплодия без применения медикаментов и хирургического вмешательства.

Наши врачи, Гирудотерапия

Услуга Цена (за сеанс)
Гирудотерапия постановка 1 пиявки (накожно)450
Прием врача-гинеколога первичный по вопросам бесплодия, невынашивания беременности, подготовка к ЭКО с определением плана обследования3000
Вагинальная постановка 1 пиявки (без стоимости пиявки)600
Пиявка аптечная 1 шт300

Проявление пиявочной инвазии тяжелым желудочно-кишечным кровотечением у мальчика 3-х лет: клинический случай и обзор литературы | BMC Pediatrics

  • История болезни
  • Открытый доступ
  • Опубликовано:
  • Хамид Рейхани
    ORCID: orcid.org/0000-0002-8161-1385 1 ,
  • Али Ганей-Шахмирзади 1 ,
  • Sara Salehi 2 ,
  • Narges Ansari-Charsoughi 2 ,
  • Fereshteh Karbasian 2 &
  • Mohammad-Hadi Imanieh 3  

Педиатрия BMC
том 22 , Номер статьи: 704 (2022)
Процитировать эту статью

  • 413 доступов

  • Сведения о показателях

Abstract

Background

Пиявки — класс гермафродитных паразитов, которые могут прикрепляться к различным частям тела и начинать сосать кровь. Желудочно-кишечные (ЖК) кровотечения из-за пиявок — редкое явление, которое чаще встречается в менее развитых странах. Общие симптомы включают мелену, кровавую рвоту, бледность, слабость и утомляемость. Из-за сходства симптомов этой проблемы с основными дифференциальными диагнозами желудочно-кишечных кровотечений в педиатрии, такими как диарея, запор, дивертикулит, эзофагит и анальные трещины, ее сложно дифференцировать от остальных.

Описание случая

Мы представляем трехлетнего мальчика, который был переведен в наш центр с кровавой рвотой, дегтеобразным стулом и падением уровня гемоглобина. В конце концов у него диагностировали пиявку в животе.

Выводы

В менее развитых округах невозможность получить безопасную питьевую воду, купаться в озерах или родниках, а также недостаточная осведомленность населения о медицинской информации могут быть факторами риска заражения пиявками.

Отчеты экспертной оценки

История вопроса

Когда дело доходит до работы врачом в развивающихся странах, следует учитывать некоторые чрезвычайно редкие дифференциальные диагнозы. Заражение пиявками является одним из тех редких состояний, которые могут быть источником желудочно-кишечного кровотечения. Пиявки представляют собой группу гермафродитных паразитов, которые могут прикрепляться к нескольким областям человеческого тела и начинают сосать кровь [1]. Удивительно, но они могут наесться до 890% своего веса [2]. Кроме того, в их слюне присутствуют антикоагулянтоподобные ферменты, которые могут приводить к сильным кровотечениям после инвазии, что в осложненных случаях также может привести к смерти больного [3, 4]. Они могут поражать различные отделы желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы, в том числе носоглотку, полость рта, гортань, пищевод и прямую кишку [5, 6]. Желудочно-кишечное кровотечение, вызванное заражением пиявками, может проявляться по-разному, например, носовым кровотечением, кровавой рвотой [7], меленой [8] и свежим ректальным кровотечением [9].]. Здесь мы представляем 3-летнего мальчика, переведенного в наш центр с дегтеобразным стулом и кровавой рвотой. В конце концов у него диагностировали пиявку в животе.

Описание случая

3-летний мальчик был переведен в наше отделение неотложной помощи, которое является справочным центром, из больницы первичной медико-санитарной помощи рядом с его домом. Основными его жалобами были дегтеобразный стул недельной давности и кровавая рвота, начавшаяся вчера. По словам матери больного, его стул начал темнеть на прошлой неделе, но они не сочли это важной проблемой. Затем, за 2 дня до поступления, его внезапно вырвало кровью, и он был срочно доставлен в ближайшую местную больницу (рис. 1). В то время у него было падение уровня гемоглобина, за которым последовало переливание крови, и он также начал принимать ондансетрон и пантопразол. Уровень гемоглобина пациента после трансфузии был на приемлемом уровне; однако контрольный общий анализ крови через 18 часов после госпитализации показал снижение уровня гемоглобина. Поэтому после переливания эритроцитарной массы он был направлен в нашу больницу для дальнейшего исследования основного заболевания. Лабораторная динамика гемоглобина и гематокрита представлена ​​на рис. 2.

Рис. 1

Фотографии кровавой рвоты ( A, B ) и мелены ( C ) пациента, сделанные родителями

Изображение в натуральную величину

Рис. 2

Изображение в натуральную величину

При первом обследовании пациента в отделении неотложной помощи было установлено, что у него артериальное давление 110/70 мм рт.ст., частота пульса 120 ударов в минуту, частота дыхания 18, насыщение кислородом 9.8%. Общий вид был слегка бледным, но жалоб на рвоту и диарею не предъявлял. На его коже не было никаких признаков петехий, пурпуры или кровоподтеков. Ротоглотка была без воспаления или поражения, полипов носа, обструкции или аномальных выделений из слизистой оболочки носа не было. Его родители не заявляли о каких-либо травмах или геморрагическом диатезе. Кроме того, при осмотре брюшной полости печень и селезенка не пальпируются. Пальцевое ректальное исследование не выявило анального поражения; однако мелена была хорошо видна. Из анамнеза пациента известно, что в возрасте двух лет ему был поставлен диагноз гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Он принимал омепразол по 10 мг перорально один раз в день, но прекратил его прием за 2 месяца до госпитализации.

В нашем отделении у пациента лабораторные анализы были в норме, уровень гемоглобина 6,33 ммоль/л, поэтому повторное введение эритроцитарной массы не потребовалось. Показатели коагуляции у пациентки также находились в пределах нормы. Однако ему была назначена верхняя эндоскопия из-за падения гемоглобина во время его предыдущей госпитализации. Эндоскопия показала, что пищевод полностью интактен. Тем не менее желудок был виден не полностью из-за большого объема свежей крови, а точное место кровотечения не было локализовано (рис. 3), поэтому для установления причины кровотечения было рекомендовано повторное эндоскопическое исследование. На следующий день, когда пациент готовился к повторной эндоскопии, его мать заметила небольшое кровотечение изо рта сына, а также его жалобы на сильную тошноту. Затем его вырвало пиявкой трехсантиметровой длины, как показано на рис. 4. После этого он сообщил, что плавал в роднике недалеко от своего дома и пил там воду. В конце концов, он находился под наблюдением в течение 24 часов, и его статус гемоглобина был стабильным. Поэтому он выписан в хорошем общем состоянии с необходимыми рекомендациями родителям.

Рис. 3

Желудок был наполнен свежей кровью и не был полностью виден для установления первопричины

Изображение полного размера

Рис. 4

Пиявка, извлеченная из желудка пациента после рвоты

Изображение полного размера

Обсуждение и выводы

Пиявки представляют собой большую группу гематофагов-гермафродитов-эктопаразитов, состоящую из множества различных видов, таких как песчаные пиявки или водные пиявки [10]. В некоторых развивающихся странах, где люди могут пользоваться прудами или сточными водами, возможно заражение водными пиявками. В большинстве случаев основной целью пиявок является область носоглотки [11]. Но в ряде случаев сообщалось о поражении прямой кишки или пищевода [6, 10]. Из-за разнообразия мест заражения пиявками это заболевание проявляется различными симптомами, такими как носовое кровотечение [8], кровавая рвота [7, 12], мелена, ректальное кровотечение [6] и даже кашель [7]. Для всестороннего обзора этой темы мы провели расширенный поиск в базах данных PubMed/Medline, Scopus и Web of Science с использованием ключевых слов и терминов Mesh («пиявки» [Mesh], leech, hirudinea, «желудочно-кишечное кровотечение» [Mesh] , гематохезия, кровавая рвота, мелена), которые представлены в таблице 1.

Таблица 1 Характеристики 11 включенных историй болезни

Полная таблица

Согласно собранным исследованиям, большинство из них возникало у детей [5,6,7,8, 14,15,16,17, 19, 20 , 22], что может подчеркнуть роль родителей в наблюдении за рискованным поведением своих детей, поскольку ребенок не понимает разницы между здоровой и непитьевой водой. С другой стороны, мы опросили исследуемые страны и обнаружили, что почти все они были в странах с низким уровнем дохода или уровнем дохода ниже среднего, с меньшим доступом к чистой воде и меньшим количеством информации в области общественного здравоохранения [6, 13, 14, 16, 20, 22]. . Наконец, источником этой вредной для здоровья воды обычно называют родники, естественные озера и реки [5, 6, 12, 16, 19]., 22], которые преимущественно расположены в сельской местности и вдали от городов, и в некоторых сообщениях просто купание в таких водах и даже не питье из них может увеличить вероятность заражения пиявочной инвазией.

Наиболее захватывающим аспектом нашего случая является возможность заражения пиявками желудка нашего пациента, о чем не сообщалось в других исследованиях, обобщенных в таблице 1. При нашем физическом осмотре носоглотка была чистой, без каких-либо поражений или кровотечений; плюс эндоскопия не выявила никаких поражений в пищеводе и двенадцатиперстной кишке. Более того, его мать обнаружила паразита в его рвотном содержимом. Эти подсказки заставили нас поверить, что заражение пиявками в желудке является наиболее вероятным сценарием в нашем случае. Наше обоснование этого предположения заключается в длительном использовании пациентом ингибиторов протонной помпы (ИПП), что привело к изменению выработки желудочной кислоты у пациента, что сделало его уязвимым для имплантации пиявки в желудок. Поскольку желудочная кислота играет важную роль в борьбе с паразитарными заболеваниями, такими как Diphyllobothrium latum , Giardia lamblia и Strongyloides stercoralis [23, 24].

В заключение следует отметить, что заражение пиявками является одной из редких причин желудочно-кишечных кровотечений, о которых в основном сообщают в менее развитых странах, где люди не могут получить безопасную питьевую воду. Таким образом, история употребления непитьевой воды или купания в прудах или источниках в случаях подозрения на наличие паразитов является обязательной, особенно у детей, из-за их меньшей осведомленности о проблемах со здоровьем.

Наличие данных и материалов

Данные пациента могут быть запрошены у авторов. Не стесняйтесь обращаться к соответствующему автору, если вас интересуют такие данные.

Сокращения

GI:

Желудочно-кишечный тракт

ГЭРБ:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

№:

Не сообщается

Ссылки

  1. Мумчуоглу К.Ю. 60 — Другие эктопаразиты: пиявки, миаз и песчаные блохи. В: Farrar J, Hotez PJ, Junghanss T, Kang G, Lalloo D, White NJ, редакторы. Тропические инфекционные заболевания Мэнсона (двадцать третье издание). Лондон: WB Сондерс; 2014. с. 843–7.e1.

  2. Аль-Хадрани А., Дебри С., Фокон Ф., Фингерхат А. Охриплость голоса из-за проглатывания пиявок. Ж Ларынгол Отол. 2000;114(2):145–6.

    Артикул
    КАС

    Google ученый

  3. Cundall DB, Whitehead SM, Hechtel F. Тяжелая анемия и смерть из-за глоточной пиявки Myxobdella africana. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1986; 80 (6): 940–4.

    Артикул
    КАС

    Google ученый

  4. Джослин Дж., Биондич А., Уокер К., Занги Н. Всесторонний обзор гирудиниоза: от исторического использования пиявок до современных методов лечения их укусов. Дикая природа Мед. 2017;28(4):355–61.

    Артикул

    Google ученый

  5. Демирорен К., Калишкан У. Неожиданный результат в этиологическом подходе к анемическому случаю: заражение пиявками. Педиатр Гематол Онкол. 2003;20(7):547–50.

    Артикул

    Google ученый

  6. «>

    Tilahun T, Babu H, Berhane M. Пиявка в прямой кишке, вызывающая кровотечение из нижних отделов ЖКТ у четырехлетнего ребенка: история болезни. Эфиоп J Health Sci. 2020;30(6):1055–7.

    Google ученый

  7. Таскесен М., Катар С., Басчик Х. Необычная причина желудочно-кишечного кровотечения и тяжелой анемии у ребенка: заражение пиявками. J Trop Педиатр. 2009;55(5):338–9.

    Артикул

    Google ученый

  8. Эль Кораичи А., Аюби А., Бенжеллун М.Ю., Бенталья А., Эль Кеттани Ю.В. Мелена с носоглоточной пиявкой: педиатрический случай. Араб Дж. Гастроэнтерол. 2014;15(1):36–7.

    Артикул

    Google ученый

  9. Al B, Yenen ME, Aldemir M. Ректальное кровотечение из-за укуса пиявки: история болезни. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2011;17(1):83–6.

    Артикул

    Google ученый

  10. «>

    RU W. Пиявки и инвазия пиявками. Mansons Trop Dis. 1998;20:1523–5.

    Google ученый

  11. Бергуа А., Визманос Ф., Монзон Ф., Бласко Р. Неизбежное носовое кровотечение при назальном заражении пиявками. Acta Otorrinolaringol Esp. 1993;44(5):391–3.

    КАС

    Google ученый

  12. Кани Х.Т., Айдын Ю., Ялчин Н., Каймакчи М., Акин Х. Гипофарингеальный гирудиноз, проявляющийся кровавой рвотой. Эндоскопия. 2014;46(Приложение 1):UCTN:E550.

    Google ученый

  13. Нараян Дж., Натх П., Сингх А., Падхи П.К., Парида П.К., Пати Г.К. и др. Заражение пиявками проявляется сильным ректальным кровотечением. J Digest Endosc. 2017;8(3):132–3.

    Артикул

    Google ученый

  14. Мамуду Д., Диарра М., Ахидан Р. , Гарба М., Идрисси М., Хида М. Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, обнажающее пиявку. Pan Afr Med J. 2015; 22:155.

    Google ученый

  15. Абухандан В., Чалик М., Демир Н., Айчичек А. Случай гирудиноза с верхним желудочно-кишечным кровотечением. J Emerg Med Case Rep. 2012;3:91–2.

    Google ученый

  16. Рафи М., Джаббари-Могаддам Ю. Перемежающееся желудочно-кишечное кровотечение у ребенка: заражение пиявками. Иран Дж Педиатр. 2012;22(4):572–3.

  17. Басу С., Чандра П.К., Басу С. Пиявка в толстой кишке. JR Soc Med. 2004;97(2):83.

    Артикул

    Google ученый

  18. Радж С.М., Радзи М., Ти М.Х. Сильное ректальное кровотечение из-за укуса пиявки. Am J Гастроэнтерол. 2000;95(6):1607.

  19. «>

    Иракский MR, Squali FZ. Кровавая рвота и обструкция дыхательных путей из-за пиявок. Арка Педиатр. 1999;6(4):479–80.

    Артикул
    КАС

    Google ученый

  20. Estambale BB, Knight R, Chunge R. Рвота с кровью и тяжелая анемия, вызванная глоточной пиявкой (Myxobdella africana) у кенийского ребенка: клинический случай. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1992;86(4):458.

    Артикул
    КАС

    Google ученый

  21. el-Awad ME, Патил К. Рвота кровью из-за заражения пиявками. Энн Троп Педиатр. 1990;10(1):61–2.

  22. Сингх М., Наим А.Ф. Обструкция дыхательных путей и рвота кровью из-за пиявок. Ланцет. 1979;2(8156-8157):1374.

  23. Джаннелла Р.А., Бройтман С.А., Замчек Н. Влияние кислотности желудка на бактериальные и паразитарные кишечные инфекции. Энн Интерн Мед. 1973; 78 (2): 271–6.

  24. Fisher L, Fisher A. Кислотно-подавляющая терапия и риск инфекций: за и против. Клин по расследованию наркотиков. 2017;37(7):587–624.

    Артикул

    Google ученый

Скачать ссылки

Благодарности

Авторы выражают благодарность пациенту и его родителям за участие в данном исследовании.

Финансирование

Нет.

Информация об авторе

Авторы и организации

  1. Студенческий исследовательский комитет, Медицинский факультет, Ширазский университет медицинских наук, Шираз, Иран

    Hamid Reihani & Ali Ghanei-Shahmirzadi

  2. Department of Pediatric Gastroenterology, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran

    Sara Salehi, Narges Ansari-Charsoughi & Fereshteh Karbasian

  3. Gastroenterohepatology Research Center, Shiraz University of Медицинские науки, Шираз, Иран

    Мохаммад-Хади Имания

Авторы

  1. Хамид Рейхани

    Посмотреть публикации авторов

    Вы также можете искать этого автора в
    PubMed Google Scholar

  2. Ali Ghanei-Shahmirzadi

    Просмотр публикаций автора

    Вы также можете искать этого автора в
    PubMed Google Scholar

  3. Sara Salehi

    Просмотр публикаций автора

    Вы также можете искать этого автора в
    PubMed Google Scholar

  4. Narges Ansari-Charsoughi

    Посмотреть публикации автора

    Вы также можете искать этого автора в
    PubMed Google Scholar

  5. Фереште Карбасян

    Посмотреть публикации автора

    Вы также можете искать этого автора в
    PubMed Google Scholar

  6. Мохаммад-Хади Имания

    Просмотр публикаций автора

    Вы также можете искать этого автора в
    PubMed Google Scholar

Contributions

MI, FK и SS разработали исследование и отредактировали рукопись. HR, AG и NA отвечали за сбор данных и написание рукописи. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Автор, ответственный за переписку

Хамид Рейхани.

Декларация этики

Утверждение этики и согласие на участие

Наше исследование было рассмотрено и одобрено Комитетом по медицинской этике Ширазского университета медицинских наук.

Согласие на публикацию

От родителей пациента было получено письменное информированное согласие на публикацию данного клинического случая и любых сопутствующих изображений. Копия письменного согласия доступна для ознакомления и может быть запрошена в любое время редактором журнала.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

Дополнительная информация

Примечание издателя

Springer Nature остается нейтральной в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

Права и разрешения

Открытый доступ Эта статья находится под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 International License, которая разрешает использование, совместное использование, адаптацию, распространение и воспроизведение на любом носителе или в любом формате, при условии, что вы укажете соответствующую ссылку на оригинальный автор(ы) и источник, предоставьте ссылку на лицензию Creative Commons и укажите, были ли внесены изменения. Изображения или другие сторонние материалы в этой статье включены в лицензию Creative Commons на статью, если иное не указано в кредитной строке материала. Если материал не включен в лицензию Creative Commons статьи, а ваше предполагаемое использование не разрешено законом или выходит за рамки разрешенного использования, вам необходимо получить разрешение непосредственно от правообладателя. Чтобы просмотреть копию этой лицензии, посетите http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/. Отказ от права Creative Commons на общественное достояние (http://creativecommons. org/publicdomain/zero/1.0/) применяется к данным, представленным в этой статье, если иное не указано в кредитной линии данных.

Перепечатки и разрешения

Об этой статье

Терапия пиявками защищает свободные лоскуты от венозного застоя, образования тромбов и ишемии/реперфузионного повреждения: преимущества, осложнения и противоречия

1. Koul AR, Patil RK, Nahar S. Unfavorable приводит к свободному переносу тканей. Индийский J Plast Surg. 2013;46(2):247–55. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

2. Mumcuoglu KY. Рекомендации по применению пиявок в реконструктивно-пластической хирургии. Комплемент на основе Evid Alternat Med. 2014;2014:205929. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Herlin C, Bertheuil N, Bekara F, Boissiere F, Sinna R, Chaput B. Лечение пиявками при спасении лоскута: систематический обзор и практические рекомендации. Annales de Chirurgie Plastique Esthétique. 2017;62(2):e1–e13. [PubMed] [Google Scholar]

4. Уитакер И.С., Обумарзук О., Розен В.М., Надери Н., Баласубраманян С.П., Аззопарди Э.А. и соавт. Эффективность медицинских пиявок в пластической и реконструктивной хирургии: систематический обзор 277 зарегистрированных клинических случаев. Микрохирургия. 2012;32(3):240–50. [PubMed] [Академия Google]

5. Атли Д.С., Кох Р.Дж., Гуд Р.Л. Несостоятельный лоскут в пластической и реконструктивной хирургии лица: роль медицинской пиявки. Ларингоскоп. 1998; 108 (8 ч. 1): 1129–35. [PubMed] [Google Scholar]

6. Pannucci CJ, Nelson JA, Chung CU, Fischer JP, Kanchwala SK, Kovach SJ, et al. Лечебные пиявки при хирургически неустранимом венозном застое после пластики груди свободным лоскутом. Микрохирургия. 2014;34(7):522–6. [PubMed] [Google Scholar]

7. Корнехо А., Шаммас Р.Л., Поверомо Л.П., Ли Х.Дж., Холленбек С.Т. Институциональные результаты лечения пиявками венозного застоя у 87 пациентов. Журнал реконструктивной микрохирургии. 2017;33(9): 612–618. [PubMed] [Google Scholar]

8. Батт А.М., Исмаил А., Лоусон-Смит М., Шахид М., Уэбб Дж., Честер Д.Л. Пиявочная терапия для лечения венозного застоя в лоскутах, реплантации пальцев и реваскуляризации — двухлетний обзор из регионального центра. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2016;28(2):219–23. [PubMed] [Google Scholar]

9. Nguyen MQ, Crosby MA, Skoracki RJ, Hanasono MM. Результаты спасения лоскута с помощью медицинских пиявок. Микрохирургия. 2012;32(5):351–357. [PubMed] [Академия Google]

10. Grobe A, Michalsen A, Hanken H, Schmelzle R, Heiland M, Blessmann M. Пиявочная терапия в реконструктивной челюстно-лицевой хирургии. J Oral Maxillofac Surg. 2012;70(1):221–7. [PubMed] [Google Scholar]

11. Frodel JL, Barth P, Wagner J. Спасение частичных отрывов мягких тканей лица с помощью медицинских пиявок. Отоларингология – Хирургия головы и шеи. 2004;131(6):934–9. [PubMed] [Google Scholar]

12. Таширо К., Фуджики М., Арикава М., Кагая Ю., Миямото С. Спасение свободного лоскута после рецидивирующего венозного тромбоза с помощью крупномасштабного лечения медицинскими пиявками. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2016;4(12):e1157–e. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Pohlenz P, Klatt J, Schon G, Blessmann M, Li L, Schmelzle R. Свободные микрососудистые лоскуты в хирургии головы и шеи: осложнения и результат 1000 лоскутов. Международный журнал челюстно-лицевой хирургии. 2012;41(6):739–43. [PubMed] [Google Scholar]

14. Чалян А.А., Андерсон Т.Д., Вайнштейн Г.С., Вебер Р.С. Анастамоз внутренней яремной вены по сравнению с наружным анастомозом яремной вены: значение для успешного переноса свободной ткани. Голова и шея. 2001;23(6):475–8. [PubMed] [Академия Google]

15. Хури Р.К., Кули Б.К., Кунсельман А.Р., Лэндис Дж.Р., Ерамян П., Инграм Д. и соавт. Проспективное исследование микрососудистых операций со свободными лоскутами и их исходов. Пластическая и реконструктивная хирургия. 1998;102(3):711–21. [PubMed] [Google Scholar]

16. Urken ML, Weinberg H, Buchbinder D, Moscoso JF, Lawson W, Catalano PJ, et al. Свободные микрососудистые лоскуты при реконструкции головы и шеи Отчет о 200 случаях и обзор осложнений. Архив отоларингологии — хирургия головы и шеи. 1994;120(6):633–40. [PubMed] [Google Scholar]

17. Джонс Н.Ф., Джонсон Дж.Т., Шестак К.С., Майерс Э.Н., Шварц В.М. Микрохирургическая реконструкция головы и шеи: междисциплинарное сотрудничество хирургов головы и шеи и пластических хирургов в 305 случаях. Анналы пластической хирургии. 1996;36(1):37–43. [PubMed] [Google Scholar]

18. Ангел М.Ф., Меллоу К.Г., Найт К.Р., О’Брайен Б.М. Время вторичной ишемии у грызунов: контрастирование полного разрыва ножки с венозной обструкцией. Пластическая и реконструктивная хирургия. 1990;85(5):789–93; обсуждение 94-5. [PubMed] [Google Scholar]

19. Kerrigan CL, Wizman P, Hjortdal VE, Sampalis J. Глобальная ишемия лоскута: сравнение артериальной и венозной этиологии. Пластическая и реконструктивная хирургия. 1994;93(7):1485–95; обсуждение 96-7. [PubMed] [Google Scholar]

20. Hjortdal VE, Sinclair T, Kerrigan CL, Solymoss S. Венозная ишемия кожных лоскутов: микроциркуляторный внутрисосудистый тромбоз. Пластическая и реконструктивная хирургия. 1994;93(2):366–74. [PubMed] [Академия Google]

21. Идальго Д.А., Джонс К.С. Роль экстренного исследования при переносе свободной ткани: обзор 150 последовательных случаев. Пластическая и реконструктивная хирургия. 1990;86(3):492–8; обсуждение 9-501. [PubMed] [Google Scholar]

22. Идальго Д.А., Диса Дж.Дж., Кордейро П.Г., Ху К.Ю. Обзор 716 последовательных свободных лоскутов для онкологических хирургических дефектов: уточнение выбора донорского участка и техники. Пластическая и реконструктивная хирургия. 1998;102(3):722–32; обсуждение 33-4. [PubMed] [Академия Google]

23. Хасси А.Дж., Келли Дж.И. Микрохирургическая реплантация уха без венозной пластики. Скандинавский журнал пластической и реконструктивной хирургии и хирургии кисти. 2010;44(1):64–5. [PubMed] [Google Scholar]

24. Сенченков А., Якобсон С.Р. Спасение микрососудов тромбированного тотального ушного протеза. Микрохирургия. 2013;33(5):396–400. [PubMed] [Google Scholar]

25. Duroure F, Simon E, Fadhul S, Fyad JP, Chassagne JF, Stricker M. Микрохирургическая реплантация губ: оценка функциональных и эстетических результатов в трех случаях. Микрохирургия. 2004; 24(4):265–9.. [PubMed] [Google Scholar]

26. Чепеха Д.Б., Нуссенбаум Б., Брэдфорд Ч.Р., Текнос Т.Н. Лечение пиявками у пациентов с хирургически неустранимой венозной обструкцией после реваскуляризированной трансплантации свободной ткани. Архив отоларингологии — хирургия головы и шеи. 2002;128(8):960–5. [PubMed] [Google Scholar]

27. Baudet J. Использование пиявок при реплантации дистального пальца. Коагуляция крови и фибринолиз: международный журнал гемостаза и тромбоза. 1991;2(1):193–196. [PubMed] [Академия Google]

28. Niazi Z, Lee TC, Eadie P, Lawlor D. Успешная реплантация носа с помощью микрохирургической техники и обзор литературы. Британский журнал пластической хирургии. 1990;43(5):617–20. [PubMed] [Google Scholar]

29. Derganc M, Zdravic F. Венозный застой лоскутов, леченный применением пиявок. Британский журнал пластической хирургии. 1960; 13: 187–92. [PubMed] [Google Scholar]

30. Ригби М., Ореви М., Элдор А. Ингибиторы агрегации тромбоцитов и коагуляции в слюне пиявок и их роль в терапии пиявками. Семинары по тромбозу и гемостазу. 1996;22(3):273–8. [PubMed] [Google Scholar]

31. Sun Z, Wang G, Yang X, Yang J, Teng X, Yin G. [Экспериментальное исследование влияния природного гирудина на застой в венах случайного кожного лоскута на моделях свиней] Zhongguo xiu fu chong jian wai ke za zhi = Zhongguo xiufu chongjian waike zazhi = Китайский журнал восстановительной и реконструктивной хирургии. 2008;22(11):1296–300. [PubMed] [Google Scholar]

32. Pan XY, Peng L, Han ZQ, Yin GQ, Song YK, Huang J. Hirudin способствует ангиогенезу, модулируя взаимодействие между p38 MAPK и ERK в ткани ишемического кожного лоскута крысы. Ткань и клетка. 2015;47(3):301–10. [PubMed] [Академия Google]

33. Chang DW, Wang B, Robb GL, Reece GP, Miller MJ, Evans GR, et al. Влияние ожирения на лоскутные и донорские осложнения при реконструкции молочной железы с кожно-мышечным лоскутом свободной поперечной прямой мышцы живота. Пластическая и реконструктивная хирургия. 2000;105(5):1640–8. [PubMed] [Google Scholar]

34. Lee KT, Mun GH. Влияние ожирения на послеоперационные осложнения после реконструкции молочной железы с использованием свободной мышечно-сохраняющей поперечной прямой мышцы живота, мышечно-кожной, глубокой нижней эпигастральной перфорации и лоскута поверхностной нижней эпигастральной артерии: систематический обзор и метаанализ. Анналы пластической хирургии. 2016;76(5):576–84. [PubMed] [Академия Google]

35. Мозафари Н., Газисаиди М.Р., Хоссейни С.Н., Абдолзаде М. Сравнение терапии медицинскими пиявками с венозной катетеризацией при лечении венозного застоя икроножного лоскута. Микрохирургия. 2011;31(1):36–40. [PubMed] [Google Scholar]

36. Papanastasiou S, Estdale SE, Homer-Vanniasinkam S, Mathie RT. Защитный эффект прекондиционирования и предварительной обработки аденозином при экспериментальном реперфузионном повреждении скелетных мышц. Британский журнал хирургии. 1999;86(7):916–22. [PubMed] [Академия Google]

37. Erdmann D, Sweis R, Wong MS, Niklason LE, du Laney TV, Levin LS, et al. Экспрессия сосудистого эндотелиального фактора роста в кожно-мышечных лоскутах широчайшей мышцы спины свиней после ишемического реперфузионного повреждения. Пластическая и реконструктивная хирургия. 2003;111(2):775–80. [PubMed] [Google Scholar]

38. Marian CF, Jiga LP, Ionac M. Ишемическое прекондиционирование свободных мышечных лоскутов: экспериментальное исследование. Микрохирургия. 2005;25(7):524–31. [PubMed] [Google Scholar]

39. Avci G, Kadioglu H, Sehirli AO, Bozkurt S, Guclu O, Arslan E, et al. Куркумин защищает скелетные мышцы крыс от ишемии/реперфузии. Журнал хирургических исследований. 2012;172(1):e39–46. [PubMed] [Google Scholar]

40. Land WG. Роль постишемического реперфузионного повреждения и других неантигензависимых путей воспаления в трансплантологии. Трансплантация. 2005;79(5):505–14. [PubMed] [Google Scholar]

41. Jaeschke H, Farhood A. Вызванный нейтрофилами и клетками Купфера окислительный стресс и ишемически-реперфузионное повреждение печени крыс. Американский журнал физиологии. 1991; 260 (3 часть 1): G355–62. [PubMed] [Google Scholar]

42. Беренд М. Молекулы иммунной адгезии в предотвращении отторжения аллотрансплантата и реперфузионного повреждения. Экспертное заключение по исследуемым препаратам. 2000;9(4): 789–805. [PubMed] [Google Scholar]

43. Im MJ, Manson PN, Bulkley GB, Hoopes JE. Влияние супероксиддисмутазы и аллопуринола на выживаемость острых островковых кожных лоскутов. Анналы хирургии. 1985; 201(3):357–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

44. Pokorny AT, Bright DA, Cummings CW. Эффекты аллопуринола и супероксиддисмутазы на крысиной модели некроза кожного лоскута. Архив отоларингологии — хирургия головы и шеи. 1989;115(2):207–12. [PubMed] [Академия Google]

45. Suzuki S, Yoshioka N, Isshiki N, Hamanaka H, ​​Miyachi Y. Участие активных форм кислорода в постишемическом некрозе лоскута и его предотвращение антиоксидантами. Британский журнал пластической хирургии. 1991;44(2):130–4. [PubMed] [Google Scholar]

46. Simpson PJ, Lucchesi BR. Свободные радикалы и ишемия миокарда и реперфузионное повреждение. Журнал лабораторной и клинической медицины. 1987; 110(1):13–30. [PubMed] [Google Scholar]

47. Айдоган Х., Гурлек А., Парлакпынар Х., Аскар И., Бай-Карабулут А., Айдоган Н. и др. Благотворное влияние фенетилового эфира кофейной кислоты (CAPE) на ишемически-реперфузионное повреждение кожных лоскутов крыс. Журнал пластической, реконструктивной и эстетической хирургии: JPRAS. 2007;60(5):563–8. [PubMed] [Академия Google]

48. Cetin C, Kose AA, Aral E, Colak O, Ercel C, Karabagli Y, et al. Защитный эффект фукоидина (ингибитор свертывания нейтрофилов) при ишемическом реперфузионном повреждении: экспериментальное исследование лоскутов эпигастральных островков у крыс. Анналы пластической хирургии. 2001;47(5):540–6. [PubMed] [Google Scholar]

49. Гурлек А., Челик М., Парлакпинар Х., Айдоган Х. , Бай-Карабулут А. Защитное действие мелатонина на ишемически-реперфузионное повреждение модели пахового (нижнего эпигастрального) лоскута у крыс. Журнал исследований шишковидной железы. 2006;40(4):312–7. [PubMed] [Академия Google]

50. Akdemir O, Hede Y, Zhang F, Lineaweaver WC, Arslan Z, Songur E. Влияние таурина на реперфузионное повреждение. Журнал пластической, реконструктивной и эстетической хирургии: JPRAS. 2011;64(7):921–8. [PubMed] [Google Scholar]

51. Guo-Qian Y, Gang W, Zhi-Yong S. Исследование влияния местного применения натурального гирудина на микроциркуляцию при венозном застое случайного кожного лоскута свиньи. Биохимия и биофизика клетки. 2012;62(1):141–6. [PubMed] [Академия Google]

52. Ливаоглу М., Керимоглу С., Сонмез Б., Ливаоглу А., Каракал Н. Влияние гирудоида на случайную выживаемость кожных лоскутов у крыс. Журнал пластической, реконструктивной и эстетической хирургии: JPRAS. 2010;63(6):1047–51. [PubMed] [Google Scholar]

53. Ying-Xin G, Guo-Qian Y, Jia-Quan L, Han X. Влияние природного и рекомбинантного гирудина на уровни супероксиддисмутазы, малонового диальдегида и эндотелина в модели кожного лоскута случайной картины. . Журнал хирургии кисти, европейский том. 2012;37(1):42–9. [PubMed] [Google Scholar]

54. Элдор А., Ореви М., Ригби М. Роль пиявки в медицинской терапии. Обзоры крови. 1996;10(4):201–9. [PubMed] [Google Scholar]

55. Sollner C, Mentele R, Eckerskorn C, Fritz H, Sommerhoff CP. Выделение и характеристика гирустазина, ингибитора сериновых протеиназ антистазинового типа, из медицинской пиявки Hirudo medicalis. Европейский журнал биохимии. 1994;219(3):937–43. [PubMed] [Google Scholar]

56. Moosavian HR, Mirghazanfari SM, Moghaddam KG. Влияние предварительного кондиционирования при ишемии и лечения пиявками на кожные лоскуты на ножке, подвергнутые длительной ишемии в мышиной модели. Эстетическая пластическая хирургия. 2014;38(5):1024–9.. [PubMed] [Google Scholar]

57. Ян X, Коэн М.В., Дауни Дж.М. Механизм кардиопротекции ранним ишемическим прекондиционированием. Сердечно-сосудистые препараты и терапия. 2010;24(3):225–34. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

58. Li X, Cooley BC, Fowler JD, Gould JS. Внутрисосудистый гепарин защищает мышечные лоскуты от ишемии/реперфузии. Микрохирургия. 1995;16(2):90–3. [PubMed] [Google Scholar]

59. Lecoq JP, Senard M, Hartstein GM, Lamy M, Heymans O. Тромбопрофилактика в микрохирургии. Acta chirurgica Belgica. 2006;106(2):158–64. [PubMed] [Академия Google]

60. Hirigoyen MB, Zhang W, Gordon RE, Prabhat A, Urken ML, Weinberg H. Дополнительные преимущества гепарина при тромболитическом спасении ишемизированных кожных лоскутов. Анналы пластической хирургии. 1995;35(6):612–9. [PubMed] [Google Scholar]

61. Тесслер О., Ворстенбош Дж., Джонс Д., Лалонд С., Заде Т. Гепарин-индуцированная тромбоцитопения и тромбоз как недодиагностированная причина недостаточности лоскута у пациентов, ранее не получавших гепарин: клинический случай и систематический обзор литературы. Микрохирургия. 2014;34(2):157–63. [PubMed] [Академия Google]

62. Pan XL, Chen GX, Shao HW, Han CM, Zhang LP, Zhi LZ. Влияние гепарина на предотвращение потери лоскута при микрохирургическом свободном перемещении лоскута: метаанализ. ПлоС один. 2014;9(4):e95111. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

63. Chen CM, Ashjian P, Disa JJ, Cordeiro PG, Pusic AL, Mehrara BJ. Безопасно ли использование интраоперационного гепарина? Пластическая и реконструктивная хирургия. 2008;121(3):49e–53e. [PubMed] [Google Scholar]

64. Kroll SS, Miller MJ, Reece GP, Baldwin BJ, Robb GL, Bengtson BP, et al. Антикоагулянты и гематомы в хирургии свободного лоскута. Пластическая и реконструктивная хирургия. 1995;96(3):643–7. [PubMed] [Google Scholar]

65. Miyawaki T, Jackson IT, Elmazar H, Bier UC, Barakat K, Andrus L, et al. Влияние низкомолекулярного гепарина на выживаемость перегруженного кожного лоскута кролика. Пластическая и реконструктивная хирургия. 2002;109(6):1994–99. [PubMed] [Google Scholar]

66. Chien W, Varvares MA, Hadlock T, Cheney M, Deschler DG. Эффекты аспирина и низких доз гепарина при реконструкции головы и шеи с использованием свободных микрососудистых лоскутов. Ларингоскоп. 2005;115(6):973–6. [PubMed] [Google Scholar]

67. Peter FW, Franken RJ, Wang WZ, Anderson GL, Schuschke DA, O’Shaughnessy MM, et al. Влияние низких доз аспирина на тромбообразование в артериальных и венозных микроанастомозах и на тканевую микроциркуляцию. Пластическая и реконструктивная хирургия. 1997; 99(4):1112–21. [PubMed] [Google Scholar]

68. Lee KS, Suh JD, Han SB, Yoo JC, Lee SJ, Cho SJ. Влияние аспирина и простагландина Е(1) на проходимость микрососудистых анастомозов у ​​крыс. Хирургия кисти: международный журнал, посвященный хирургии кисти и верхних конечностей и связанным с ней исследованиям: журнал Азиатско-Тихоокеанской федерации обществ хирургии кисти. 2001;6(2):177–85. [PubMed] [Академия Google]

69. Farina JA Jr, Piccinato CE, Rossi MA, Mazzer N, Llorach-Velludo MA. Влияние изоволемической гемодилюции с 3% альбумином на тромбообразование при венозных микроанастомозах у крыс. Микрохирургия. 2002;22(4):152–7. [PubMed] [Google Scholar]

70. Riva FM, Chen YC, Tan NC, Lin PY, Tsai YT, Chang HW, et al. Результат применения простагландина-Е1 и декстрана-40 по сравнению с отсутствием антитромботической терапии при трансплантации тканей головы и шеи: анализ 1351 случая в одном центре. Микрохирургия. 2012;32(5):339–43. [PubMed] [Google Scholar]

71. Chiang S, Azizzadeh B, Buga G, Ignarro L, Calcaterra T, Blackwell K. Местное введение донора оксида азота значительно влияет на тромбоз микрососудов. Ларингоскоп. 2003;113(3):406–9. [PubMed] [Google Scholar]

72. Azizzadeh B, Buga GM, Berke GS, Larian B, Ignarro LJ, Blackwell KE. Ингибиторы оксида азота способствуют тромбозу микрососудов. Архивы пластической хирургии лица. 2003;5(1):31–5. [PubMed] [Академия Google]

73. Скотт Г.Р., Роткопф Д.М., Уолтон Р.Л. Эффективность эпидуральной анестезии при свободных лоскутах на нижней конечности. Пластическая и реконструктивная хирургия. 1993;91(4):673–7. [PubMed] [Google Scholar]

74. Ching S, Thoma A, Monkman S, Kelton JG. Ингибирование микрохирургического тромбоза антагонистом тромбоцитарного гликопротеина IIb/IIIa SR121566A. Пластическая и реконструктивная хирургия. 2003;112(1):177–85. [PubMed] [Google Scholar]

75. Swartz JE, Aarts MC, Swart KM, Disa JJ, Gerressen M, Kuo YR, et al. Значение послеоперационных антикоагулянтов для улучшения выживаемости свободного лоскута лучевой кости предплечья: систематический обзор и ретроспективный многоцентровый анализ. Клиническая отоларингология: официальный журнал ENT-UK, официальный журнал Нидерландского общества оториноларингологии и шейно-лицевой хирургии. 2015;40(6):600–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

76. Atchabahian A, Masquelet AC. Экспериментальная профилактика тромбоза свободного лоскута I: модель несостоятельности свободного лоскута. Микрохирургия. 1996;17(12):710–3. [PubMed] [Google Scholar]

77. Sawyer RT. Пиявка Биология и. Поведение. 1986. [Google Scholar]

78. Khouri RK, Sherman R, Buncke HJ Jr, Feller AM, Hovius S, Benes CO, et al. Испытание фазы II внутрипросветного орошения рекомбинантным ингибитором пути тканевого фактора человека для предотвращения тромбоза при операции со свободным лоскутом. Пластическая и реконструктивная хирургия. 2001;107(2):408–15; обсуждение 16-8. [PubMed] [Академия Google]

79. Seemuller U, Dodt J, Fink E, Fritz H. Ингибиторы протеиназы пиявки Hirudo medicalis (гирудины, бделлины, эглины) Ингибиторы протеиназ. 1986: 337–59. [Google Scholar]

80. Уитлок М.Р., О’Хара П.М., Сандерс Р., Морроу Н.К. Медицинская пиявка и ее использование в пластической хирургии: возможная причина инфекции. Британский журнал пластической хирургии. 1983;36(2):240–4. [PubMed] [Google Scholar]

81. Foucher G, Norris RW. Дистальные и очень дистальные реплантации пальцев. Британский журнал пластической хирургии. 1992;45(3):199–203. [PubMed] [Google Scholar]

82. Greinacher A, Volpel H, Janssens U, Hach-Wunderle V, Kemkes-Mattes B, Eichler P, et al. Рекомбинантный гирудин (лепирудин) обеспечивает безопасное и эффективное антикоагулянтное действие у пациентов с гепарин-индуцированной тромбоцитопенией: проспективное исследование. Тираж. 1999;99(1):73–80. [PubMed] [Google Scholar]

83. Lineaweaver WC, Furnas H, Follansbee S, Buncke GH, Whitney TM, Canales F, et al. Постпрандиальные культуры Aeromonas hydrophila и уровни антибиотиков в кишечных аспиратах медицинских пиявок, применяемых к пациентам, получающим антибиотики. Анналы пластической хирургии. 1992;29(3):245–9. [PubMed] [Google Scholar]

84. Koch CA, Olsen SM, Moore EJ. Применение медицинской пиявки для спасения венозных полнокровных микрососудистых свободных лоскутов головы и шеи. Американский журнал отоларингологии. 2012;33(1):26–30. [PubMed] [Google Scholar]

85. Schnabl SM, Kunz C, Unglaub F, Polykandriotis E, Horch RE, Dragu A. Острая послеоперационная инфекция Aeromonas hydrophila после использования медицинских пиявок для лечения венозного застоя. Архив ортопедической и травматологической хирургии. 2010;130(10):1323–8. [PubMed] [Академия Google]

86. Ардехали Б., Хэнд К., Ндука С., Холмс А., Вуд С. Отсроченная инфекция, вызванная пиявками Aeromonas hydrophilia, в ране с эсхаротическим лоскутом. Журнал пластической, реконструктивной и эстетической хирургии: JPRAS. 2006;59(1):94–5. [PubMed] [Google Scholar]

87. Уилмер А., Слейтер К., Йип Дж., Карр Н., Грант Дж. Роль отбора проб воды у пиявок при выборе профилактических антибиотиков при медицинской пиявочной терапии. Микрохирургия. 2013;33(4):301–4. [PubMed] [Google Scholar]

88. Daane S, Zamora S, Rockwell WB. Клиническое применение пиявок в реконструктивной хирургии. Американский журнал ортопедии. 1997;26(8):528–32. [PubMed] [Google Scholar]

89. de Chalain T, Jones G. Реплантация оторванной ушной раковины: 100-процентная выживаемость с одним артериальным анастомозом и заменой пиявок на венозный анастомоз. Пластическая и реконструктивная хирургия.