Почему при беременности идет кровь и болит низ живота: У меня идут кровянистые выделения, и иногда побаливает низ живота. Может ли это быть при беременности?

Содержание

Маточное кровотечение — описание, причины, симптомы, диагностика и лечение

Для любой женщины половое здоровье – залог хорошего самочувствия и настроения, а также возможность родить здорового ребёнка. Необходимо постоянно следить за изменениями в организме.

При нарушении целостности сосудов матки возникает кровотечение. Маточное кровотечение характеризуется более обильными и продолжительными выделениями, по сравнению с менструальным циклом. Оно может развиться в любом возрасте и требует немедленного обращения к гинекологу.

Основные сведения

Маточное кровотечение может быть симптомом гинекологических или онкологических заболеваний, а также осложнениями при беременности и родах. Вне зависимости от возраста, у девушек может появиться эта проблема. Даже у новорождённых девочек могут наблюдаться кровянистые выделения из гениталий.

Регулярный менструальный цикл, протекающий ежемесячно в среднем 5 дней, является нормальным. Выделения на начальном этапе незначительные, к середине происходит увеличение, а затем – постепенный спад. Если женщина абсолютно здорова, то никаких болевых ощущений при менструации не наблюдается.

Все иные проявления и изменения обусловлены отклонением или врождённой патологией матки, а также гинекологическими заболеваниями или гормональным сбоем. Если при болезненных менструациях наблюдаются головокружение и слабость, необходимо обратиться к специалисту.

Серьезными патологическими отклонениями являются ранние месячные у девочек в возрасте до 11 лет, а также появление кровяных выделений у женщин после менопаузы (старше 55 лет), требующие наблюдения у гинеколога. В период беременности месячные прекращаются.

В межменструальный промежуток могут появляться кровянистые выделения. Это может быть связано с гормональным дисбалансом в период овуляции (продолжительность 1–2 дня). Простудные или воспалительные процессы в организме могут спровоцировать появление кровотечения.

Основной симптом маточного кровотечения – обильное выделение крови из влагалища. Происходит резкое увеличение объема кровопотери, цикл длится более недели, изменяется интервал. Кровяные выделения наблюдаются после полового акта, а также после менопаузы.

Причины и виды кровотечений

Основной причиной маточного кровотечения является дисфункция яичников. В основе патологии лежит нарушение со стороны гипоталамо-гипофизарной системы, приводящее к ановуляции в период менструального цикла. Отсутствие овуляции и фазы желтого тела провоцируют менструальные расстройства, связанные с недостаточным уровнем прогестерона и избытком эстрогенов.

Длительные и обильные кровотечения могут привести к развитию заболеваний матки и придаточной системы.

Вызвать кровотечение может множество факторов:

онкологические заболевания;

тяжёлый физический труд и стрессы;

гормональные нарушения;

травмы, полученные во время гинекологических манипуляций;

анемия;

опухоли яичников или матки;

сексуальное насилие;

аборты.

При любом маточном кровотечении необходимо срочно обратиться к врачу, для установления причины и снижения риска осложнений в дальнейшем. Отсутствие врачебной помощи в кратчайшие сроки может усугубить ситуацию, так как кровотечение станет более сильным. Женщина может просто скончаться от потери крови.

При беременности

Маточное кровотечение может возникнуть в период вынашивания плода. Это может указывать на начало выкидыша, эктопическую или замершую беременность, преждевременные роды. Данные причины сопровождаются болевыми ощущениями внизу живота, тошнотой, рвотой, слабостью, кровяными выделениями со сгустками.

Причинами кровотечений могут быть:

рубец на матке;

патологии развития плодного яйца;

отслойка плаценты;

травмы родовых путей;

миома матки;

разрыв матки;

задержка выхода последа после родов.

Маточное кровотечение несет опасность для беременных женщин, так как может навредить не только ребенку, но и матери. В данной ситуации необходимо сразу вызвать скорую помощь.

В период менопаузы

Во время климакса у женщин часто возникают кровотечения, которые отличаются обильностью, интенсивностью, болезненным ощущением. Причин возникновения кровотечения множество. Некоторые не несут опасности, а другие могут указывать на серьезные заболевания.

Основные причины маточных кровотечений при климаксе:

гормональные нарушения;

рак матки и яичников;

прием гормональных медикаментов;

воспаление слизистой оболочки влагалища;

опухоли половых органов.

Опасными симптомами при кровотечении являются высокая температура, головокружение, бледность кожи, холодный пот, длительный период выделений, болезненные ощущения внизу живота. Чтобы избежать ухудшения здоровья, необходимо в срочном порядке посетить гинеколога.

При гормональном сбое

При гормональном дисбалансе у женщин возникает опасность появления маточного кровотечения. При функциональных нарушениях головного мозга уровень и выработка гормона не контролируется. Патология гипофиза – пример такого заболевания.

К такой проблеме может привести хроническая усталость и слабость, истощение организма на фоне постоянного недоедания. Данные нарушения могут возникнуть в организме девочки при первой менструации, а также после абортов, во время вынашивания ребенка и после родов. Продолжительные кровотечения могут возникнуть после медикаментозного аборта, приема гормональных препаратов.

При любых кровотечениях следует обратиться к специалисту, который поможет выяснить причину возникновения и подберет правильное лечение.

После кесарева сечения

Основной причиной кровотечения является гемостаз, требующий врачебного вмешательства (происходит очищение стенок матки). В результате хирургического вмешательства на матке образуется рубец, препятствующий ее сокращению. Процесс заживления длится долго и может вызвать кровотечение. При первых признаках появления требуется немедленно обратиться к гинекологу.

Гипотоническое кровотечение трудно остановить по причине того, что оно происходит при сокращении матки, и может случиться гипотонический шок. Если остановить кровотечение не представляется возможным, то врачи могут пойти на крайние меры и удалить матку для спасения пациентки.

При онкологических процессах

Одним из симптомов рака матки также является кровотечение. Вместе с ним у женщины наблюдаются частые боли и гнойные выделения. Особенное внимание стоит обратить на подобное сочетание симптомов, если женщина уже прошла границу репродуктивного возраста.

Рак матки – опасное заболевание с быстрыми темпами развития. По статистике каждый год отмечается порядка 60 тысяч пациенток с этим диагнозом. Самая большая проблема у этого заболевания – трудность его определения на первых стадиях, так как зачастую симптомы схожи со многими другими гинекологическими заболеваниями. Чем позже женщина начинает лечение, тем хуже становится прогноз.

Классификация маточных кровотечений по признакам

Гинекологи классифицируют маточные кровотечения по нескольким признакам:

Гипотонические. При гипотонии плодное яйцо задерживается в миометрии матки. После родов сокращения мышечной ткани матки происходят самопроизвольно, а при их отсутствии наступает критическое состояние. Требуется срочно остановить кровотечение, и обязательно произвести пополнение объемов циркулирующей крови. Контролируются давление и пульс. После родов удаляется плацента. Для этого используют: массаж (при необходимости), прикладывают лед или тампон, смоченный в эфире. Если гипотония продолжается, то проводится терапия атонии. Лечение направлено на восстановление моторной функции матки.

Атонические. Данные кровотечения появляются при отсутствии сокращений матки. Гинекологическое название – матка Кувелера. Нулевой тонус матки не способен остановить кровотечение при медикаментозной терапии. Данное кровотечение очень опасно, так как за короткий промежуток времени женщина теряет свыше 1,2 л крови. В данной ситуации проводят электростимуляцию для восстановления сократительной функции. Если возникает угроза жизни, то врачи принимают решение о гистерэктомии.

Ювенильные. Характерны для полового созревания. Терапия проводится только в стационаре. Основной причиной считают дисфункцию яичников. Кроме того, кровотечение могут спровоцировать психологические травмы, чрезмерная физическая нагрузка, простудные заболевания, различные инфекции. При тяжелом течении возможно развитие анемии. Если кровотечение возникло, то необходимо сразу принять горизонтальное положение, приложить лед к нижней части живота, принять кровоостанавливающие препараты.

Дисфункциональные. Нарушения гормональной регуляции функции яичников приводят к появлению кровотечения. Нерегулярные менструальные циклы с сильными кровотечениями после задержки месячных характерны для данного типа.

Ановуляторные. Данные кровотечения проявляются в пубертатном или предклимактерическом возрасте. Причина – однофазные циклы, возникающие при нарушении деятельности гипофиза и количественного уменьшения фолликулостимулирующего или лютеинизирующего гормона и при гормональном дисбалансе. Данный вид кровотечений может спровоцировать развитие злокачественных опухолей.

Профузные. Кровотечение возникает на фоне стрессов, физических нагрузок, после абортов, эндокринных нарушений, приема гормональных препаратов. Кровотечение протекает без болевых ощущений, объем кровопотери вариабелен.

Сгустки при маточном кровотечении

Иногда при менструациях наблюдаются кровяные сгустки. Обычно они проявляются из-за аномалии, развившейся в матке еще при утробном развитии плода. Кровь, заполняющая матку, выводится сгустками. Такие менструации очень болезненны, особенно при гормональном сбое. Могут иметь и приобретенный характер. Среди основных факторов возникновения выделяют образ жизни, профессию и зависимость от вредных привычек.

Чтобы исключить появление сгустков на гормональном фоне, необходимо проведение анализов. Возможно наличие эндометриоза, при подтверждении этого диагноза требуется срочное лечение.

Остановка кровотечения

Лечение проводится в условиях стационара. Для женщины, которая не рожала и не имеет опухолей, терапия включает курс гормональных препаратов. Лечение предусматривает прием лекарств в высокой дозировке, которая постепенно снижается. Чтобы остановить кровотечение, применяются Викасол, Аскорутин и другие препараты.

Для девушек, находящихся в процессе развития, назначается курс витаминов и общеукрепляющих препаратов. При этом дополнительно может назначаться курс фитотерапии и гормональных препаратов, действие которых направлено на стабилизацию менструального цикла.

Женщинам, прошедшим репродуктивный возраст, проводят хирургические вмешательства при эндометриозе и фиброме. Наличие онкологических проблем и патологий матки и яичников требует удаления придатков и матки.

Первая помощь при маточном кровотечении

После вызова бригады скорой помощи, нужно оказать первую помощь женщине – до того, как приедут врачи.

Алгоритм следующий:

Положите женщину в постель, при этом ноги должны быть выше головы. Это поможет снизить темп кровотечения и не позволит ей потерять сознание.

Используйте лед. Прикладывать холод к животу нужно с 5-минутными перерывами. Вы должны понимать, что это временная мера, которая позволит минут на 15 уменьшить кровотечение.

Давайте много воды. Жидкость в организме позволит поддерживать состояние.

Если женщина беременная, то следует использовать только препараты, имеющие минимум противопоказаний. После приезда врачей назовите используемые лекарства и их дозировку.

При первых проявлениях следует обратиться к гинекологу. Обычно используется ультразвуковой метод диагностики, проводятся анализы крови и биопсия.

Правильная диагностика – залог успешного лечения.

Автор

Радлевич Наталья Вадимовна

акушер-гинеколог, узи диагностика

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Стаж 26 лет

+7 (495) 032-15-21

Кровотечения во время беременности: Что нормально?: Новые начинания Акушерство и гинекология: Акушерство и гинекология

Кровотечения во время беременности: Что нормально?: Новые начинания Акушерство и гинекология

Беременность — одно из самых чудесных явлений, которые женщина может испытать в своей жизни. Но что делать, если вы понимаете, что у вас кровотечение? Это нормально? Это серьезно? В этом блоге команда New Beginnings OB-GYN обсудит беременность и то, что вам следует знать, если у вас кровотечение.

Первая половина беременности

По данным Американской организации по вопросам беременности, частое кровотечение в течение первого триместра может не быть признаком проблемы. Легкие кровотечения в первом триместре встречаются почти у трети беременных женщин и часто не представляют угрозы ни для матери, ни для ее ребенка. Вот самые распространенные причины кровотечения у женщины в первом триместре:

Имплантационное кровотечение

После того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки, это нормально. Поскольку это происходит через 6-12 дней после зачатия, большинство женщин ошибочно принимают это за свой месячный цикл.

Осмотр акушера-гинеколога

Экзамены

акушер-гинеколога обычно требуют внутреннего осмотра. Если вы заметили кровянистые выделения через несколько часов, это совершенно нормально и должно пройти в течение 24 часов.

Секс

Причиной кровотечения может быть половой акт. Из-за повышенного кровоснабжения шейка матки опухает. Если вы участвуете в грубой игре, вас могут заметить.

Вторая половина беременности

Если вы приближаетесь ко второму триместру и заметили вагинальное кровотечение, это может быть связано с воспалением шейки матки, которое поддается лечению и не представляет угрозы для вашего ребенка.

Однако, если у вас сильное кровотечение, связанное с головными болями, болями в спине или лихорадкой, это может быть признаком преждевременных родов или возможного выкидыша. Несмотря на то, что вероятность выкидыша после 20 недель является редкостью, любое кровотечение должно быть обследовано вашим акушером-гинекологом.

Другие причины сильного кровотечения могут включать:

Отслойка плаценты

При этом заболевании плацента отделяется от стенки матки, что приводит к нехватке кислорода вашему ребенку. Вы испытаете кровотечение и другие болезненные симптомы. Если симптомы не будут замечены на ранней стадии, вы и жизнь вашего ребенка можете оказаться в опасности.

Предлежание плаценты

Это состояние возникает, когда плацента располагается низко в матке. Это может вызвать вагинальное кровотечение, но боли быть не должно. Это может произойти после 30-й недели беременности, потому что нижняя часть матки становится тоньше по мере ее растяжения. Если проблема не будет решена, это может привести к необходимости кесарева сечения.

Плацента приросшая

При этом состоянии плацента становится неотделимой от стенки матки. Это может произойти в третьем триместре и может быть причиной значительной кровопотери. Иногда эта проблема не может быть обнаружена до тех пор, пока ребенок не родится. Гистерэктомия обычно выполняется сразу после рождения ребенка, чтобы предотвратить потерю крови, которая может быть опасной для жизни.

Действия при кровотечении

Если во время беременности у вас появилось кровотечение, не паникуйте. Выполните следующие действия, чтобы определить уровень кровотечения и решить, что делать дальше:

Носите подушечку, чтобы следить за обильным кровотечением.
Обратите внимание на то, как выглядит кровь и какого она цвета.
Избегайте половых контактов до тех пор, пока кровотечение не прекратится, так как это может быть основной причиной вашего кровотечения.
Обратитесь к акушеру-гинекологу, если вы испытываете сильные спазмы или чувствуете сильную боль в нижней части живота.

Кровотечения могут возникать во время беременности, но иногда это не всегда нормально. Здесь, в New Beginnings OB-GYN, мы помогаем таким людям, как вы, иметь счастливую и здоровую беременность. Чтобы узнать больше о кровотечениях во время беременности, запишитесь на прием онлайн или по телефону.

Планируете скоро забеременеть? 4 шага к подготовке

Рождение ребенка — одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать. Если вы готовы начать планировать ребенка, но у вас никогда не было ребенка, вам следует знать некоторые вещи. Читай дальше, чтобы узнать больше.

Какие ЗППП вызывают тазовую боль?

Болезни, передающиеся половым путем (ЗППП), представляют собой распространенный риск, если вы ведете половую жизнь. Для женщин многие из этих заболеваний также могут привести к множеству неприятных побочных эффектов и осложнений, таких как тазовая боль.

Как подготовить подростка к первому гинекологическому осмотру

Будучи подростком, ваше тело претерпевает множество гормональных изменений на пути к взрослой жизни. Для девушек это также означает ваш первый визит к гинекологу. Давайте посмотрим, как подготовиться к первому экзамену.

Общие признаки и эффективные методы лечения ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) повреждает вашу иммунную систему и приводит к более опасному синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД), который унес жизни миллионов людей. Читайте дальше, чтобы узнать о признаках и методах лечения ВИЧ.

Хорошие новости о бактериальном вагинозе

Здоровое влагалище использует микроорганизмы, чтобы защитить нас от вещей, которые могут вызвать инфекцию, включая бактерии. Нарушение баланса может привести к таким проблемам, как бактериальный вагиноз. К счастью, это легко лечится.

Являются ли неприятные симптомы менопаузы неизбежными?

Менопауза — это то, через что проходят все женщины, но нет двух одинаковых переживаний. В то время как многие женщины сталкиваются с неприятными симптомами, вам может быть интересно, гарантированно ли они возникнут или есть ли способ их избежать.

Кровотечения и беременность, когда обращаться к врачу

Сколько кровотечений при беременности считается нормальным?

Беременные женщины нередко испытывают мажущие выделения или легкие кровотечения на ранних сроках беременности. На самом деле, примерно 20% беременных женщин испытывают легкие кровотечения или мажущие выделения в течение первого триместра беременности. Большинство женщин имеют неосложненную беременность и в конечном итоге рожают здорового ребенка.

Если это произойдет с вами, не пугайтесь, особенно если вы заметили это после полового акта. Но иногда вагинальное кровотечение во время беременности является признаком серьезной проблемы. Общие проблемы, которые могут вызвать легкое кровотечение на более поздних сроках беременности, включают воспаление или наросты на шейке матки.

Но сильное кровотечение является более серьезным признаком, и его нельзя игнорировать . Сильные кровотечения могут быть вызваны проблемами с плацентой.

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу кровотечения во время беременности?

Если вас беспокоит вагинальное кровотечение во время беременности, даже если это только первый триместр, не стесняйтесь звонить нам. Мы можем провести гинекологический осмотр и УЗИ, а если есть повод для беспокойства, мы можем заказать другие диагностические исследования. Будьте готовы к тому, что ваш лечащий врач запросит у вас полную историю болезни, в том числе информацию о том, сколько кровотечений у вас было и испытывали ли вы какую-либо боль.

Выкидыш и вагинальное кровотечение

Выкидыши наиболее вероятны в первые 13 недель беременности. По оценкам, 1 из 5 беременностей заканчивается выкидышем.

Многие выкидыши сопровождаются сильными спазмами и вагинальными кровотечениями со сгустками или без них. Однако некоторые выкидыши не сопровождаются спазмами, а иногда кровотечение происходит само по себе, не сигнализируя о выкидыше.

Выкидыш не означает, что у вас не может быть здоровой беременности в будущем или что вы сами нездоровы. Хотя специальных методов лечения выкидыша не существует, врач может посоветовать избегать определенных видов деятельности, постельного режима и т. д.

Выкидыш

Кровотечение, боли в животе и спине являются распространенными признаками выкидыша.
Осмотр показывает, что шейка матки открыта.
Ткань может быть экструдирована через шейку матки и влагалище.
Выкидыш происходит примерно в 15-20% случаев беременности, обычно в течение первых 12 недель беременности.
Генетический дефект, связанный с конкретным рассматриваемым эмбрионом, представляет собой наиболее распространенную причину выкидыша.

Существует несколько обстоятельств, при которых прогрессирующий выкидыш можно предотвратить.

Каковы другие причины кровотечения во время беременности?

Кровотечение или кровянистые выделения во время беременности могут быть вызваны рядом причин. Иногда занятия сексом или даже гинекологический осмотр у акушера-гинеколога или акушерки могут вызвать легкое кровотечение или кровянистые выделения. Проблемы с шейкой матки, включая цервикальную недостаточность или инфекцию шейки матки, могут привести к кровотечению. Более серьезные причины кровотечения на поздних сроках беременности включают предлежание плаценты, преждевременные роды, разрыв матки или отслойку плаценты.