Покалывание слева внизу живота при беременности на ранних сроках: в чем причина, что делать?

Содержание

Что вызывает боль внизу живота при климаксе?

Является ли тазовая боль признаком менопаузы?

Перименопауза — это период времени, предшествующий менопаузе. Это когда уровень гормонов начинает падать, но до полного прекращения менструации (менопауза). В это время эти гормональные изменения могут вызывать боль и спазмы в нижней части живота (живот) и в области таза.

Это также может усилить боль в животе, связанную с другими состояниями, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК).

Интенсивность боли может быть разной, и разные люди испытывают разную интенсивность и тип боли. Она может ощущаться как острые судороги или тупая боль, быть постоянной или время от времени, сильной или слабой.

Боль в животе, вызванная гормональными изменениями, обычно проходит со временем, но существует много других возможных причин тазовой боли, которые могут нуждаться в лечении.

Итак, читайте дальше, чтобы узнать больше, в том числе о том, когда следует обратиться к врачу по поводу болей в нижней части живота в период менопаузы.

Распространенные причины болей внизу живота и таза в период менопаузы и перименопаузы

Во время перименопаузы и

менопаузы

, а также при изменении уровня гормонов существует множество других возможных

причин болей внизу живота

5 и

20 и

20
тазовая боль
. Вот некоторые из наиболее распространенных причин.
Найдите полезную информацию о других аспектах менопаузы в нашем полном руководстве
.

Месячные

Во время перименопаузы, если у вас все еще есть

менструации

, вы можете обнаружить, что ваши менструальные спазмы и боль усиливаются, наряду с другими распространенными симптомами

предменструального синдрома (ПМС)

, такими как грудь нежность и перепады настроения.

Менструальные судороги связаны с уровнем гормонов эстрогена и прогестерона, и они меняются больше, чем обычно, во время перименопаузы.

При высоком уровне эстрогена в организме вырабатывается больше простагландинов. Это гормоны, которые заставляют вашу матку (матку) сокращаться во время менструации — чем выше уровень простагландинов, тем сильнее будут судороги.

Проблемы с тазовым дном

Тазовое дно представляет собой группу мышц, которая тянется от лобковой кости в передней части таза до копчика (копчика) сзади. Он поддерживает органы малого таза и помогает контролировать мочевой пузырь и кишечник.

Во время перименопаузы и менопаузы ваше тазовое дно может стать слабее. Иногда это может привести к опущению одного или нескольких органов малого таза (

пролапс

). Это может привести к дискомфорту в нижней части живота и таза, часто с ощущением тяжести или потягивания.

Другие симптомы пролапса таза включают ощущение комка во влагалище, боль или онемение во время секса и проблемы с мочеиспусканием, такие как потребность в более частом мочеиспускании или выделение небольшого количества мочи при кашле, чихании или физической нагрузке (

недержание мочи при напряжении

Откройте для себя

лучшие упражнения для мышц тазового дна

, которые помогут укрепить мышцы тазового дна.

Вагинальная атрофия и проблемы с мочеиспусканием

Низкий уровень эстрогена в перименопаузе и менопаузе может привести к истончению стенок влагалища, их сухости, зуду и воспалению. Это известно как вагинальная атрофия или атрофический вагинит. Это также может означать, что ваше влагалище расширяется менее легко, что может сделать секс неудобным или болезненным.

Низкий уровень эстрогена может также сделать слизистую оболочку мочевого пузыря и трубки, по которой моча выходит из тела (уретра), тоньше. Это может привести к тому, что вам придется чаще мочиться, а также к более высокому риску

инфекций мочевыводящих путей (ИМП)

, которые могут вызывать тазовую боль и дискомфорт, а также жжение или покалывание при мочеиспускании.

Миомы

— это небольшие незлокачественные (доброкачественные) новообразования, которые могут развиваться в матке или вокруг нее и вызывать давление или боль в брюшной или тазовой области.

Они довольно распространены, но у вас больше шансов получить их до наступления менопаузы. Обычно они перестают расти, уменьшаются или исчезают после наступления менопаузы, хотя у вас все еще могут быть симптомы после прекращения менструации.

Кисты яичников

— это заполненные жидкостью мешочки, которые могут развиваться в ваших яичниках. Они распространены, обычно не вызывают никаких симптомов и часто проходят в течение нескольких месяцев без лечения.

Однако иногда они могут перекручиваться, лопаться или кровоточить, что может вызвать сильную боль в животе. Это может произойти до, во время и после менопаузы.

Эндометриоз

— это состояние, при котором слизистая оболочка матки разрастается в других частях тела, например, вокруг яичников, фаллопиевых труб или кишечника.

Может вызывать боли внизу живота и таза во время перименопаузы и после нее, а также такие симптомы, как очень болезненные менструации, боли в пояснице, болезненные ощущения при половом акте и боль при мочеиспускании или дефекации.

Эндометриоз имеет тенденцию к улучшению или возникает редко после менопаузы из-за более низкого уровня эстрогена. Но это может вернуться, если вы принимаете заместительную гормональную терапию (ЗГТ).

Лечение эндометриоза иногда может включать

гистерэктомию

, при которой удаляются матка, а иногда и яичники. Это может вызвать так называемую хирургическую менопаузу.

Другие возможные причины боли в области таза и внизу живота

запор
— частая причина болей в животе. Другие симптомы включают вздутие живота, испражнения реже 3 раз в неделю и трудновыводимые твердые испражнения

инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
часто вызывают боль в нижней части живота, а также жжение или покалывание при мочеиспускании, трудности при мочеиспускании и частое мочеиспускание, желтые выделения и сильно пахнущую или мутную мочу
синдром раздраженного кишечника (СРК)
вызывает боль в животе и может стать более частым во время перименопаузы. Симптомы, как правило, приходят и уходят и могут также включать метеоризм, вздутие живота и приступы
диареи
и/или запор
дивертикулит
— это расстройство пищеварения, которое поражает толстую кишку и может вызывать боль и болезненность, обычно в левой нижней части живота, а также высокую температуру, спазмы желудка, диарею и тошноту
воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
является потенциально серьезной причиной болей внизу живота. Симптомы включают кровь или слизь в стуле, температуру (
лихорадка
), неожиданную потерю веса, усталость, боли в суставах и сыпь

аппендицит
вызывает сильную
боль в нижней правой части живота
, часто начинающуюся с легкого дискомфорта в области пупка
воспалительное заболевание органов малого таза
— инфекция, которая может вызывать постоянную тупую боль внизу живота наряду с лихорадкой, выделениями из влагалища и иногда болезненностью при половом акте
внематочная беременность
– если у вас все еще есть менструации, даже нечастые, вы все равно можете забеременеть. Если это возможно, и у вас возникла внезапная сильная боль в правой или левой нижней части живота, обычно без рвоты или лихорадки, это может быть внематочная беременность. Это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки и требует срочной медицинской помощи
рак – в том числе
рак яичников
и
рак кишечника
. Если у вас есть тазовая боль и боль в животе наряду с другими симптомами, такими как потеря веса, изменения в работе кишечника, тошнота или рвота, кровь в стуле, вздутие живота или болезненные ощущения при половом акте, обратитесь к врачу как можно скорее

Когда обращаться к врачу с болями внизу живота в период менопаузы

Вам следует вызвать скорую помощь или обратиться в отделение неотложной помощи, если у вас боли внизу живота и:

у вас была травма живота
боль очень сильная
вы могли съесть что-то
ядовитое
вас тошнит (
рвота
) и она ярко-зеленая, кровавая или выглядит как кофейная гуща
у вас рвота и вы не можете удержать жидкость
твой живот выглядит очень опухшим
твои какашки выглядят очень темными, как смола
в вашем стуле или моче много крови
ты не какал и не пукал весь день
вы не мочились весь день, или вы вдруг не можете мочиться
вы чувствуете себя очень растерянным или хотите спать
вы чувствуете себя очень плохо, у вас высокая температура (лихорадка), ваше сердце сильно учащается, вы чувствуете головокружение или обморок или у вас есть какие-либо другие признаки заражения крови (
сепсис
)
у вас очень болезненная шишка в животе или в паху, которую невозможно убрать
вы беременны, и боль сильная, у вас сильное вагинальное кровотечение, у вас также есть боль в месте соединения плеча с рукой, или вы чувствуете головокружение или обморок

Обратитесь к врачу в течение 24 часов, если у вас боли внизу живота и:

Как можно скорее обратитесь к врачу, если у вас боли внизу живота и:

рвота
не уходит или продолжает возвращаться
вы плохо себя чувствуете
изменения в ваших месячных
любое вагинальное кровотечение после менопаузы
кровь в кале или моче
изменение ваших привычек какать более чем на неделю (например, более частое испражнение с очень жидким стулом)
ты часто устаешь
вы худеете (и не пытаетесь)
у вас раздулся живот, и он не уходит
вы потеряли аппетит или быстро чувствуете себя сытым во время еды
вы чувствуете уплотнение в животе или в паху

Запишитесь на прием к врачу, если вас беспокоят какие-либо симптомы менопаузы, включая дискомфорт в животе или боль в области таза. Вам может потребоваться несколько простых исследований, чтобы исключить другие состояния, такие как миома или эндометриоз.

Лечение боли внизу живота во время менопаузы и перименопаузы

Подходящее для вас лечение будет зависеть от причины вашей боли.

Некоторые виды болей внизу живота, такие как боли, вызванные изменениями уровня гормонов, можно лечить простыми

обезболивающими

, такими как

парацетамол

или

ибупрофен

. Поговорите со своим фармацевтом или врачом, чтобы узнать, как безопасно получать и использовать эти лекарства.

При некоторых других причинах боли внизу живота, перечисленных выше, может потребоваться другое лечение, включая другие лекарства или лечение в больнице. Посетите ссылки на конкретные условия для получения более подробной информации о вариантах лечения.

Определенные изменения образа жизни могут помочь уменьшить боль в животе в перименопаузе. Вы можете попробовать избегать кофеина и

алкоголя

, так как они могут усугубить менструальные спазмы, ограничить потребление соли, чтобы уменьшить вздутие живота, и заниматься спортом каждый день. Боль, связанную с месячными, также можно облегчить, положив на живот бутылку с теплой (не горячей) водой.

Употребление большого количества свежих фруктов, овощей и клетчатки может

облегчить запор

и предотвратить другие проблемы с пищеварением.

Если перименопауза вызывает беспокоящие вас симптомы, такие как проблемы с менструацией,

приливы жара

усталость

или

перепады настроения

, врач может предложить заместительную гормональную терапию

. Это может быть очень эффективным для облегчения симптомов перименопаузы и менопаузы.

Ответы на вопросы о вашем здоровье

Ключевые выводы

боль внизу живота является обычным явлением, часто слабо выражена и проходит сама по себе
это может произойти в период пременопаузы и менопаузы из-за изменения уровня гормонов
существует много других возможных причин болей в области таза и нижней части живота
Связанную с менопаузой боль внизу живота обычно можно лечить изменением образа жизни, приемом болеутоляющих средств или лекарств, таких как заместительная гормональная терапия (ЗГТ)
обратитесь к врачу, если у вас сильная или необычная боль в животе или другие симптомы

Причины болезненного мочеиспускания во время беременности

Во время беременности совершенно нормально ходить в туалет много-много раз в день. Фактически, вы, вероятно, будете испытывать частое мочеиспускание почти с самого начала беременности, но это не значит, что оно должно быть болезненным. Мы все можем согласиться с тем, что не так много вещей, которые могут быть очень комфортными во время беременности, но болезненное мочеиспускание во время беременности может сигнализировать о проблеме. К счастью, это довольно легко исправить, особенно если ваша боль при мочеиспускании во время беременности указывает на инфекцию мочевыводящих путей (с которой сталкиваются до 7 процентов беременных женщин). Продолжайте читать, чтобы узнать все, что вам нужно знать о болезненном мочеиспускании во время беременности, в том числе о том, почему это происходит, какова скрытая причина и как с этим справиться.

В этой статье:
Что вызывает болезненное мочеиспускание во время беременности?
Опасно ли болезненное мочеиспускание при беременности?
Как лечить болезненное мочеиспускание во время беременности
Как предотвратить болезненное мочеиспускание во время беременности

Что вызывает болезненное мочеиспускание во время беременности?

Когда дело доходит до мочеиспускания во время беременности, частое — это нормально, но боль — это проблема. «Мочеиспускание никогда не должно быть болезненным», — говорит Сара Прагер, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии Вашингтонского университета. Хотя существует ряд причин, связанных с болью при мочеиспускании во время беременности, наиболее распространенной на сегодняшний день является инфекция мочевыводящих путей (ИМП). «ИМП чаще встречаются во время беременности из-за гормональных изменений, вызывающих расслабление мочевыводящих путей, а также из-за механических изменений, вызванных увеличением матки», — говорит Алан Фишман, доктор медицинских наук, специалист по охране материнства и плода в Медицинской группе акушеров Сан-Хосе. В Калифорнии.

Если вы испытываете болезненные ощущения при мочеиспускании во время беременности, знайте, что следующие состояния могут привести к ИМП или могут быть основной причиной боли в мочевом пузыре и болезненного мочеиспускания во время беременности.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз — это распространенное заболевание, вызванное дисбалансом нормальных бактерий, живущих во влагалище. Это может вызвать болезненное мочеиспускание из-за воспаления в непосредственной близости или из-за попадания бактерий в мочевыводящие пути, что может привести к ИМП.

Инфекции, передающиеся половым путем

Любые невыявленные инфекции, передающиеся половым путем, могут вызывать болезненное мочеиспускание во время беременности в результате воспаления. «ИППП могут вызывать боль, обычно тазовую, но иногда и вагинальную, или даже болезненное мочеиспускание. Вот почему беременных женщин обследуют на ИППП в начале беременности», — говорит Фишман.

Генитальный герпес

Герпес может вызывать болезненное мочеиспускание независимо от того, беременны вы или нет. Но, к сожалению, это болезненное состояние может вызвать дополнительные осложнения во время беременности. Если вы знаете, что у вас герпес, очень важно следовать советам врача, чтобы не допустить активной инфекции, особенно по мере приближения срока родов.

Механическая непроходимость

По мере того, как во время беременности ваша матка увеличивается в несколько раз по сравнению с нормальным размером, она может (буквально) сжимать все остальное в ней. Это включает в себя мочеточники, которые являются протоками от почки к мочевому пузырю, через которые проходит моча, говорит Бриттани Роблес, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог, который управляет PostpartumTrainer.com, сайтом о здоровье и фитнесе для беременных и послеродовых. Когда моча остается в мочеточниках из-за того, что физически трудно их правильно опорожнить, «это вызывает состояние, известное как уростаз», — говорит Роблес. «Это может привести к постоянному росту бактерий и, в конечном итоге, к инфекции мочевыводящих путей».

Опасно ли болезненное мочеиспускание во время беременности?

Боль при мочеиспускании во время беременности ненормальна и обычно указывает на проблему. Важно обратиться к врачу, если вы испытываете болезненное мочеиспускание или боль в мочевом пузыре во время беременности. Основные проблемы обычно быстро решаются с помощью лечения, но если их не лечить, они могут стать опасными для вас и вашего ребенка. «Невылеченные инфекции мочевыводящих путей связаны с осложнениями беременности, такими как преждевременные роды и преждевременные роды. Они также могут вызывать повреждение почек или сепсис у беременных женщин», — говорит Фишман.

Если причиной болезненного мочеиспускания является невыявленная или нелеченная ИППП, она также может нанести вред как вам, так и ребенку. По данным CDC, если не лечить хламидиоз и гонорею во время беременности, они могут вызвать преждевременные роды, низкий вес при рождении и быть связанными с выкидышем. Они также могут передаваться ребенку при рождении через родовые пути, что может привести к инфекциям глаз и легких. Хотя все это звучит пугающе, будьте уверены, что если вы своевременно сообщите своему врачу о любом болезненном мочеиспускании во время беременности, проблема, как правило, может быть решена быстро и безопасно.

Как лечить болезненное мочеиспускание во время беременности

Обратитесь к врачу при первых признаках болезненного мочеиспускания, говорит Прагер. Ваш врач, вероятно, назначит антибиотики, особенно если выяснится, что у вас ИМП. Причина? «ИМП могут перерасти в почечные инфекции или еще хуже, поэтому мы относительно агрессивно относимся к их лечению во время беременности», — говорит Прагер.

Это, вероятно, тот же курс действий, который предпримет ваш врач, если выяснится, что у вас ИППП: антибиотики могут довольно быстро вылечить многие инфекции, поэтому не стесняйтесь говорить об этом. Ведь нет ничего важнее здоровья вашего и малыша!

Как предотвратить болезненное мочеиспускание во время беременности

Беременность приносит много боли, и вы, вероятно, не хотите добавлять боль при мочеиспускании в список. Так как же предотвратить болезненное мочеиспускание во время беременности? «Адекватная гидратация — лучшее, что вы можете сделать, чтобы предотвратить ИМП во время беременности», — говорит Фишман. «Это благотворно влияет на увеличение производства и потока мочи, а также на промывание почек». Стремитесь удовлетворить или даже превысить рекомендуемые восемь чашек воды в день. Другие способы профилактики ИМП включают:

Не задерживать мочу
Всегда подтирайтесь спереди назад, чтобы предотвратить попадание бактерий во влагалище
Опорожнить мочевой пузырь до и после секса
Носите нижнее белье из дышащего хлопка

Для профилактики ИППП во время беременности CDC рекомендует:

Сокращение числа половых партнеров и регулярное обследование
Правильное использование презервативов во время всех видов секса

Из всех болей, которые вы можете испытать, болезненное мочеиспускание во время беременности решить относительно легко. Самое главное — своевременно обратиться к врачу, если вы испытываете какую-либо боль, чтобы он мог гарантировать, что вы и ребенок будете здоровы.

Об экспертах:

Сара Прагер, MD, MAS, профессор кафедры акушерства и гинекологии Вашингтонского университета и директор отдела планирования семьи. Она получила медицинскую степень в Юго-западной медицинской школе Техасского университета в 2000 году и прошла интернатуру и ординатуру в Университете Вермонта.

Алан Фишман, MD, является медицинским директором Медицинской группы акушеров в Сан-Хосе в Кэмпбелле, Калифорния, и имеет двойную сертификацию в области акушерства и гинекологии, а также медицины матери и плода. Он получил степень доктора медицины в Медицинском колледже Джефферсона в Филадельфии, штат Пенсильвания, а также прошел резидентуру по акушерству и стипендию в области медицины матери и плода в Медицинской школе Университета Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе.