Покалывание внизу живота справа при беременности на ранних сроках: в чем причина, что делать?

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое преэклампсия?

Преэклампсия — это серьезное нарушение артериального давления, которое развивается во время беременности. Люди с преэклампсией часто имеют высокое кровяное давление (гипертонию) и высокий уровень белка в моче (протеинурия). Преэклампсия обычно развивается после 20-й недели беременности. Он также может поражать другие органы тела и быть опасным как для матери, так и для ее развивающегося плода. Из-за этих рисков преэклампсию должен лечить поставщик медицинских услуг.

Что происходит при преэклампсии?

При преэклампсии у вас повышено артериальное давление (выше 140/90 мм рт.ст.), а в моче может быть высокий уровень белка. Преэклампсия создает нагрузку на сердце и другие органы и может вызвать серьезные осложнения. Это также может повлиять на кровоснабжение плаценты, ухудшить функцию печени и почек или вызвать накопление жидкости в легких. Белок в моче является признаком дисфункции почек.

Насколько распространена преэклампсия?

Преэклампсия — это уникальное состояние беременности, которое осложняет до 8% всех родов во всем мире. В Соединенных Штатах это является причиной около 15% преждевременных родов (до 37 недель беременности).

Кто болеет преэклампсией?

Преэклампсия может быть более распространена у первородящих матерей. Медицинские работники не совсем уверены, почему у некоторых людей развивается преэклампсия. Некоторые факторы, которые могут подвергнуть вас более высокому риску:

• История высокого кровяного давления, заболевания почек или диабета.
• Ожидается несколько.
• Семейный анамнез преэклампсии.
• Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка.
• Ожирение.

Симптомы и причины

Каковы симптомы?

Многие люди с преэклампсией не имеют никаких симптомов. Для тех, кто это делает, одними из первых признаков преэклампсии являются высокое кровяное давление, белок в моче и задержка воды (это может вызвать увеличение веса и отек).

Другие признаки преэклампсии включают:

• Головные боли.
• Затуманенное зрение или чувствительность к свету.
• В поле зрения появляются темные пятна.
• Боль в животе справа.
• Отек рук и лица (отек).
• Одышка.

Очень важно сообщать лечащему врачу обо всех симптомах беременности. Многие люди не подозревают, что у них преэклампсия, пока их кровяное давление и моча не будут проверены на дородовом приеме.

Тяжелая преэклампсия может включать такие симптомы, как:

• Неотложная гипертоническая болезнь (артериальное давление 160/110 мм рт. ст. или выше).
• Снижение функции почек или печени.
• Жидкость в легких.
• Низкий уровень тромбоцитов в крови (тромбоцитопения).
• Снижение образования мочи

Если у вас тяжелая форма преэклампсии, вас могут госпитализировать для более тщательного наблюдения или родить ребенка как можно скорее. Ваш лечащий врач может дать вам лекарства от высокого кровяного давления или помочь развитию легких плода до родов.

Что вызывает преэклампсию?

Никто не уверен. Считается, что преэклампсия возникает из-за проблем со здоровьем плаценты (органа, который развивается в матке во время беременности и отвечает за обеспечение плода кислородом и питательными веществами). Кровоснабжение плаценты может быть снижено при преэклампсии, и это может привести к проблемам как у вас, так и у плода.

Вызывает ли стресс преэклампсию?

Хотя стресс может влиять на кровяное давление, стресс не является одной из непосредственных причин преэклампсии. Хотя некоторый стресс во время беременности неизбежен, хорошей идеей будет избегать стрессовых ситуаций или научиться справляться со стрессом.

На какой неделе беременности начинается преэклампсия?

Преэклампсия обычно возникает после 20 недель беременности, но может наступить и раньше. В большинстве случаев преэклампсия возникает в доношенный срок или около него (37 недель беременности). Преэклампсия также может возникнуть после родов (послеродовая преэклампсия), которая обычно возникает в период от первых нескольких дней до одной недели после родов. В редких случаях она начинается через несколько недель после родов.

Повлияет ли преэклампсия на моего ребенка?

Преэклампсия может привести к преждевременным родам (вашему ребенку необходимо досрочное родоразрешение). Недоношенные дети подвергаются повышенному риску осложнений со здоровьем, таких как низкий вес при рождении и проблемы с дыханием.

Диагностика и тесты

Как диагностируется?

Преэклампсия часто диагностируется во время плановых дородовых осмотров, когда ваш врач проверяет прибавку в весе, артериальное давление и анализ мочи.

При подозрении на преэклампсию ваш лечащий врач может:

• Назначить дополнительные анализы крови для проверки функции почек и печени.
• Предложите 24-часовой сбор мочи для выявления протеинурии.
• Проведите ультразвуковое исследование и другой мониторинг плода, чтобы определить размер плода и оценить объем амниотической жидкости.

Преэклампсию можно разделить на легкую и тяжелую. У вас может быть диагностирована легкая преэклампсия, если у вас высокое кровяное давление плюс высокий уровень белка в моче.

У вас диагностирована тяжелая преэклампсия, если у вас есть симптомы легкой преэклампсии плюс:

• Признаки поражения почек или печени (видимые в анализе крови).
• Низкое количество тромбоцитов
• Жидкость в легких.
• Головные боли и головокружение.
• Нарушение зрения или пятна зрения.

Управление и лечение

Как лечится преэклампсия?

Ваш лечащий врач посоветует вам лучший способ лечения преэклампсии. Лечение обычно зависит от того, насколько серьезна ваша преэклампсия и на каком сроке беременности вы находитесь.

Если вы близки к полному сроку (37 недель беременности или больше), ваш ребенок, вероятно, родится раньше срока. У вас все еще могут быть вагинальные роды, но иногда рекомендуется кесарево сечение (кесарево сечение). Ваш поставщик медицинских услуг может дать вам лекарство, чтобы помочь легким плода развиться и контролировать ваше кровяное давление, пока ребенок не сможет появиться на свет. Иногда безопаснее родить ребенка раньше, чем рисковать пролонгированием беременности.

Если преэклампсия разовьется на ранних сроках беременности, вы будете находиться под пристальным наблюдением, чтобы пролонгировать беременность и дать возможность плоду расти и развиваться. У вас будет больше пренатальных приемов, включая УЗИ, анализы мочи и забор крови. Вас могут попросить измерить артериальное давление дома. Если у вас диагностирована тяжелая преэклампсия, вы можете оставаться в больнице до родов.

Если преэклампсия ухудшится или усугубится, вашему ребенку потребуется родоразрешение.

Во время родов и после родов женщинам с преэклампсией часто вводят магний внутривенно (непосредственно в вену) для предотвращения развития эклампсии (приступов при преэклампсии).

Есть ли лекарство от преэклампсии?

Нет, от преэклампсии нет лекарства. Преэклампсию можно вылечить только родоразрешением. Ваш поставщик медицинских услуг по-прежнему захочет наблюдать за вами в течение нескольких недель после родов, чтобы убедиться, что ваши симптомы исчезли.

Профилактика

Как снизить риск развития преэклампсии?

Людям с факторами риска можно предпринять некоторые шаги до и во время беременности, чтобы снизить вероятность развития преэклампсии. Эти шаги могут включать:

• Снижение веса, если у вас избыточный вес/ожирение (до увеличения веса, связанного с беременностью).
• Контроль артериального давления и уровня сахара в крови (если до беременности у вас было высокое артериальное давление или диабет).
• Регулярные физические упражнения.
• Высыпаться.
• Употребление здоровой пищи с низким содержанием соли и отказ от кофеина.

Можно ли предотвратить преэклампсию?

Доказано, что ежедневный прием детского аспирина снижает риск развития преэклампсии примерно на 15%. Если у вас есть факторы риска преэклампсии, ваш врач может порекомендовать начать прием аспирина на ранних сроках беременности (до 12 недель беременности).

Перспективы/прогноз

Каковы наиболее частые осложнения преэклампсии?

При отсутствии лечения преэклампсия может быть потенциально смертельной как для вас, так и для плода.

До родов наиболее частыми осложнениями являются преждевременные роды, низкий вес при рождении или отслойка плаценты.

Преэклампсия может вызвать HELLP-синдром (гемолиз, повышенный уровень печеночных ферментов и низкий уровень тромбоцитов). Это происходит, когда преэклампсия повреждает печень и эритроциты и препятствует свертыванию крови. Другими признаками синдрома HELLP являются расплывчатое зрение, боль в груди, головные боли и носовые кровотечения.

После родов у вас может быть повышенный риск:

• Болезни почек.
• Сердечный приступ.
• Инсульт.
• Развитие преэклампсии при будущих беременностях.

Проходит ли преэклампсия после родов?

Преэклампсия обычно проходит в течение нескольких дней или недель после родов. Иногда артериальное давление может оставаться высоким в течение нескольких недель после родов, что требует медикаментозного лечения. Ваш лечащий врач будет работать с вами после беременности, чтобы контролировать ваше кровяное давление. Люди с преэклампсией, особенно те, у кого это заболевание развивается на ранних сроках беременности, подвергаются большему риску высокого кровяного давления (гипертонии) и сердечных заболеваний в более позднем возрасте. Зная эту информацию, эти люди могут работать со своим лечащим врачом, чтобы предпринять шаги для снижения этих рисков.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Преэклампсия может привести к летальному исходу во время беременности. Если вы лечитесь от этого состояния, обязательно посещайте своего лечащего врача для всех ваших назначений и анализов крови или мочи. Свяжитесь со своим акушером, если у вас есть какие-либо опасения или вопросы по поводу ваших симптомов.

Обратитесь в ближайшую больницу, если вы беременны и испытываете следующее:

• Симптомы судорожного подергивания или конвульсий.
• Одышка.
• Острая боль в животе (особенно справа).
• Затуманенное зрение.
• Сильная головная боль, которая не проходит.
• Темные пятна в вашем зрении, которые не исчезают.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если ваш поставщик медицинских услуг диагностировал у вас преэклампсию, это нормально. Вот некоторые общие вопросы, которые следует задать своему лечащему врачу:

• Нужно ли мне принимать лекарства?
• Нужно ли мне ограничивать свою деятельность?
• Какие изменения мне следует внести в свой рацион?
• Как часто вам нужно будет следить за своим здоровьем во время беременности?
• Нужно ли мне рожать ребенка раньше срока?
• Как лучше всего справиться с преэклампсией?

Часто задаваемые вопросы

В чем разница между преэклампсией и эклампсией?

Эклампсия — тяжелая преэклампсия, вызывающая судороги. Это считается осложнением преэклампсии, но может протекать без признаков преэклампсии. В редких случаях это может привести к коме, инсульту или смерти.

Что такое послеродовая преэклампсия?

Послеродовая преэклампсия — это развитие преэклампсии после рождения ребенка. Обычно это происходит в течение двух дней после родов, но может развиться и через несколько недель. Признаки послеродовой преэклампсии аналогичны преэклампсии и включают отек конечностей и конечностей, головные боли, зрительные пятна, боли в животе и тошноту. Это серьезное заболевание, которое может вызвать судороги, инсульт и повреждение органов.

Записка из Кливлендской клиники

Преэклампсия — это серьезное заболевание, о котором вы можете даже не подозревать. Важно посещать все предродовые консультации и открыто рассказывать обо всех симптомах, которые вы чувствуете во время беременности. Когда преэклампсию обнаруживают на ранней стадии, ее можно вылечить и обеспечить безопасность и здоровье как для вас, так и для плода. Большинство людей с преэклампсией рожают здоровых детей.

Как на самом деле ОЩУЩАЕТСЯ труд? —birth-ed

Мы много внимания уделяем физиологии рождения, выборам и возможностям, даже эмоциям.

Но как же ощущения? Что вы можете ожидать на самом деле ЧУВСТВОВАТЬ во время родов?

Хитрость в том, что на самом деле труд ощущается совершенно по-разному. Индуцированные роды ощущаются иначе, чем спонтанные, разные позы снова изменят ощущения, как и разные условия, меры комфорта и эмоции, такие как страх.

Когда мы готовимся к родам и слушаем истории о том, что кто-то рожает x часов, мы часто не осознаем, что ощущения родов на самом деле возникают только ВО ВРЕМЯ схваток. На пике родов они будут длиться около минуты, после чего последует двухминутный перерыв. В перерывах чувствуешь себя отдохнувшим, комфортным, на самом деле довольно нормальным! На ранних стадиях родов они будут короче и дальше друг от друга! Выполняйте их по одной, перенося внимание на точки комфорта в вашем теле (руки, ноги, лицо), и сосредоточьтесь на перерывах!

Насколько болезненны роды?

Хотя невозможно знать, каковы будут роды для любого человека, лучшее описание, которое мы получаем от большинства женщин, которые прошли через это, это «это больно». Но все не так просто — вы ушибаете палец ноги и «это болит», а на самом деле это сильное пульсирующее ощущение, вы получаете укол и «это болит», но на самом деле оно кажется острым и постоянным, у вас тонзиллит и «это болит». ‘, но конкретно это грубая боль … так что же на самом деле ОЩУЩАЕТСЯ родами?

Я собрал воедино слова НАСТОЯЩИХ женщин, у которых были роды, о том, на что на самом деле ОЩУЩАЕТСЯ каждая стадия. как булавки и иглы»

«Постоянная боль прямо во влагалище и ощущение тяжести там»

«Та боль, которую вы испытываете, когда у вас диарея»

«Спазмы в моем тазу, вот и все»

«Тупая боль в пояснице, не болезненная»

‘Болезнь, волны, которые приходили и уходили перед любыми спазмами’

‘Почувствовал, как будто ребенок растягивается внутри меня’

‘Стечка, как будто я внезапно пробежал 50 м спринт без предварительного разогрева’

‘как будто был боулинг мяч давил на шейку матки и тянул вниз’

‘Он расходился снизу вверх’

‘как будто я съел плохую пищу и не хотел быть слишком далеко от туалета!’

‘там внизу я почувствовал опухание и achey’

‘преувеличенно брэкстонские хиксы, это тугое тугое чувство, которое пронзает чем-то острым’

‘постоянная тупая боль внизу живота, которая не проходит, и спазмы в спине’

‘стягивание, покалывание, легкие менструальные спазмы. Возбуждающий, а не неприятный.’

‘растущие боли в ногах’

‘они почти перекатываются от задней части моей ягодицы к передней части шейки матки, достигая пика в конце’

‘боль в спине, иррадиирующая в нижнюю часть живота ‘

‘волны сильного жжения’

‘Точно такие же спазмы, которые возникают у меня, когда у меня начинается менструация’

Теперь вы можете видеть, что ДЕЙСТВИТЕЛЬНО каждый чувствует себя по-разному! Однако общее сообщение здесь заключалось в том, что эта часть полностью управляема!

«Например, когда у вас ДЕЙСТВИТЕЛЬНО большое пятно на лице, которое вот-вот лопнет (например, глубоко под кожей), но давление излучается через всю шишку и болит прямо во влагалище. Это приходит и уходит с каждым всплеском, между ними я чувствовал себя совершенно нормально»

«Серьезные покалывания и стеснение»

‘интенсивные спазмы в передней части нижней части таза’

‘похоже на очень интенсивную менструальную боль, которая распространяется прямо по животу, тазу и нижней части спины’

‘Ощущение тяжелой менструации, которое нарастает до пика и охлаждение обратно вниз, как волна’

‘действительно сильное ощущение перекатывания, как менструальные судороги с кнопкой громкости, которая увеличивается, а затем снова уменьшается’

‘самый сильный вид менструальных спазмов, как будто я не могу сидеть или лежать вниз, он излучался вокруг моего живота со спины’

‘короткое интенсивное давление, очень мощное’

‘вес, двигающийся вниз, давит на мою шейку матки’ глубоко внутри’

‘возобладала новая версия меня, она была НАСТОЛЬКО мощной, но я тоже’

‘тупая боль, которая переросла в очень сильную судорогу, вы узнаете ее ритм и как с ней справляться’

‘волны давления в нижней части живота и отчаянная потребность приседать во время каждой схватки’

‘было никаких болезненных ощущений для меня, только интенсивность, потустороннее, я чувствовал себя высоко»

‘Ощущение ползло вперед и ощущалось как «пояс» того же чувства, что и у вас, когда вас колет от бега’

‘острые судороги на пике’

‘как будто ремень затягивают и выпущен внутри’

Опять же, как видите, ОЧЕНЬ разные для всех. Иногда это может быть момент, когда вы решите потянуться за облегчением боли, в других случаях вам может быть достаточно дышать и найти удобное положение. Труд невероятно силен, но не забывайте ТАКОЙ ВЫ!

«Увлекательно! Я знал, что мы почти у цели. Мое тело просто взяло достаточно и знало, что делать’

‘Как будто я ДЕЙСТВИТЕЛЬНО нуждался в какашках!’

‘Гораздо более целеустремленный, я был полностью в зоне, это прогрессировало естественным образом’

‘неконтролируемое желание, тело просто ПРИНИМАЛО КОНЕЦ’

‘Как будто мне нужна огромная, массивная какашка!’

‘Огромное давление во влагалище, вы чувствуете, что хотите толкнуть что-то, что вы не можете контролировать’

‘Это как при пищевом отравлении и надо тошнить, кроме как из влагалища!»

‘Это была лучшая часть, вы можете внезапно СДЕЛАТЬ что-то с ощущениями’

‘Помогать моему телу толкаться было огромным облегчением’

‘Ощущения полностью изменились, это было просто непреодолимое желание оттолкнуться’

‘НАМНОГО лучше, чем раньше, у вас есть какое-то отношение к ощущениям’

‘совершенно непроизвольно и неожиданно, ребенок движется вниз, и вы ничего не можете сделать, чтобы остановить это, потрясающе!’

‘Что-то, что я не мог остановить, мой тело просто автоматически сделало это, так странно!»

‘изнуряющий’

‘Это было похоже на китайский ожог’

‘Это было облегчение’

‘Сосредоточение внимания на потугах казалось, что это остановило боль от самой схватки’

‘Постоянное давление во влагалище, я мог чувствовать, как он опускается и соскальзывает обратно при повторении’

‘мне казалось, что меня тошнит вниз’

‘Интенсивно, я чувствовал, как ее ноги брыкались все ниже и ниже, я толкал ее, потому что чувствовал, что должен’

‘ Меньше боли! Схватки, казалось, охватили мой живот ВНИЗ»

‘невероятное давление’

‘Мне казалось, что мое тело взяло верх и толкнуло’

‘словно, когда тебя вот-вот вырвет, ты не можешь это контролировать’

‘Укус длился только какое-то время секунд! И к этому моменту должен был родиться ребенок!»

‘Мое тело автоматически толкалось, я должен был идти с ним, если я пытался сопротивляться, это было невыносимо’

‘сюрреалистично, как чихание, но гораздо более интенсивное и неестественное.