Покалывания внизу живота: Беременность 21 неделя. Покалывания внизу живота.

Покалывание в груди — причины, диагностика и лечение

Почему колет в груди

Кардионевроз

Покалывание в левой половине грудной клетки, особенно в проекции сердца, чаще всего встречается при неврозах. Дискомфортные ощущения в груди провоцируются умственным переутомлением, стрессами, изредка отмечаются при физических нагрузках. Больные склонны детально рассказывать о своем состоянии: они подбирают множество слов для описания боли (колет, ноет, сдавливает). Одновременно с покалыванием ощущается замирание сердца, озноб или приливы жара.

Как правило, человек принимает симптомы кардионевроза за признаки тяжелого кардиального заболевания. Возникает повышенная тревожность, страх смерти, которые усугубляют течение болезни. Колющие ощущения беспокоят пациента по нескольку раз в день, длятся не более 1 часа, имеют легкую либо умеренную интенсивность. Приступы покалывания могут исчезать так же внезапно, как и начинаться.

Соматизированная депрессия

Для психических расстройств патогномоничны покалывание, кардиалгии со щемящим чувством в груди («предсердечная тоска»). Симптомы чаще появляются в утренние часы, сразу после пробуждения, но по мере прогрессирования депрессии суточная периодичность теряется. Покалывание дополняется вегетативными изменениями: гипергидрозом, брадикардией или тахикардией. Психоэмоциональное состояние характеризуется раздражительностью, усталостью, апатией.

Сердечно-сосудистые болезни

Покалывание с левой стороны грудной клетки наблюдается при органических и функциональных кардиологических заболеваниях. Обычно оно является первым симптомом патологии. Интенсивность ощущений колеблется в зависимости от причины. При органическом поражении бывают сильные «прострелы», вынуждающие человека замереть и приложить руку к предсердечной области. Типичные кардиальные факторы покалывания в груди:

• Аритмии. Перебои ритма проявляются несильными и кратковременными колющими ощущениями, которые четко локализованы в груди. На их фоне больной испытывает замирание или, наоборот, слишком быстрое биение сердца. Симптоматика не имеет четких провоцирующих факторов, может появиться в любое время суток.




• Ишемическая болезнь сердца. Для ИБС характерны интенсивные колющие боли, которые ощущаются за грудиной или во всей левой половине груди, отдают в лопатку и руку. Приступ длится 5-10 минут, быстро купируется приемом нитратов. Если симптомы сменяются мучительной жгучей или давящей болью, есть риск нестабильной стенокардии, переходящей в инфаркт миокарда.




• Воспалительные процессы. Покалывание в груди умеренной силы, не имеющее четкой локализации, типично для миокардита, эндокардита, перикардита. Возможна связь симптома с перенесенной пару недель назад бактериальной или вирусной инфекцией. Пациенты также жалуются на одышку, повышенную утомляемость, лихорадку.




• Кардиомиопатии. Невоспалительные повреждения миокарда отличаются длительным малосимптомным течением. Человек изредка замечает покалывание в прекардиальной области, одышку при физической нагрузке, перебои в работе сердца. Колющие ощущения не иррадиируют, выражены слабо или умеренно.




• Пороки сердца. Покалывание в груди встречается при патологиях с неизмененным или частично измененным кровообращением, которое не критично для состояния. Помимо этого, отмечаются одышка, приступы тахикардии или замирания сердца, цианоз носогубного треугольника и кончиков пальцев.

Покалывание в груди

Анемия

Колющее ощущение в груди слева — один из компонентов анемического синдрома, обусловленного нехваткой гемоглобина и недостаточным насыщением тканей кислородом. Дискомфорт максимально выражен во время физической активности, а при среднетяжелой и тяжелой степени анемии он возникает и в покое. Помимо покалывания, наблюдается бледность кожи, частые приступы головокружения и шума в ушах, быстрая утомляемость.

Заболевания органов дыхания

Сильные колющие ощущения типичны для плевральных болей, которые развиваются на фоне сухого плеврита, пневмоторакса, канцероматоза. Покалывание одностороннее, иногда отдает в межлопаточную область. Боль усугубляется при кашле, смехе. Поэтому больной ложится на бок на пораженную сторону, стараясь дольше не шевелиться. Симптом сопровождается одышкой, отставанием половины грудной клетки в дыхании.

Туберкулез

При наличии первичного туберкулезного комплекса, вовлечении внутригрудных лимфатических узлов пациенты ощущают легкое покалывание на стороне активного процесса или по центру грудной клетки. Симптом дополняется ночной потливостью, кашлем со скудной мокротой. При осложнении туберкулеза плевритом возникают острые колющие боли на одной половине груди. Болезненность усиливается при глубоком вдохе, наклонах туловища в противоположную сторону.

Межреберная невралгия

При поражении межреберных нервов человек испытывает резкое покалывание и стреляющую боль, которые локализованы в одном месте груди или распространяются по ходу ребер. Колющие ощущения резко усиливаются при ощупывании межреберных промежутков, при глубоких вдохах и поворотах туловища. Приступ продолжается пару минут, в это время больной замирает и старается не дышать из страха усугубить болезненность.

Клиническая картина межреберной невралгии дополняется парестезиями («ползание мурашек») и онемением на пораженной стороне грудной клетки. Реже наблюдается гиперемия кожи, локальный гипергидроз. Приступы покалывания, возникающие слева в груди, напоминают кардиальные боли. Пациенты среднего и пожилого возраста зачастую пытаются снять дискомфорт нитроглицерином, но он не дает никакого эффекта.

Фибромиалгия

Для этого заболевания характерно покалывание различной интенсивности по всей грудной клетке. Болезненность также ощущается в животе, руках и ногах — больные жалуются, что «болит везде». Симптомы появляются без видимых причин, продолжаются несколько недель или даже месяцев. На коже груди возможны чувство «ползания мурашек», онемение, жжение. При фибромиалгии болевые ощущения дополняются разбитостью и недомоганием, бессонницей, депрессией.

Воспалительные заболевания ребер

Покалывание может быть одним из проявлений синдрома Титце. Колющие ощущения возникают возле грудины, чаще с одной стороны. Они начинаются внезапно, становятся более сильными при неловких движениях, кашле и чихании. Симптоматика сохраняется в течение нескольких лет с чередованием периодов обострений и ремиссий. Покалывание в груди также бывает при асептическом периостите, остеомиелите ребер.

Патологии ЖКТ

При поражениях органов, расположенных в верхней части живота, часто беспокоит покалывание в нижних, реже средних отделах грудной клетки, что обусловлено особенностями иннервации. Колющие ощущения посередине груди, над эпигастрием, характерны для гиперацидного гастрита, язвенной болезни желудка. При холециститах, гепатитах покалывание наблюдается в груди справа. Прослеживается четкая связь дискомфорта с приемом пищи, погрешностями в диете.

Болезни молочных желез

При мастопатии женщина предъявляет жалобы на болезненность и покалывание в одной или обеих грудных железах. Неприятные ощущения усиливаются перед менструацией, в этой период грудь становится очень чувствительной. Иногда колющая боль имеет четкую локализацию, что типично для очаговой формы заболевания. Подобные симптомы бывают при кисте, фиброаденоме молочной железы.

Диагностика

Покалывание в груди имеет десятки этиологических факторов, поэтому для их уточнения необходимо детальное обследование. В диагностическом поиске участвуют несколько специалистов: невролог, кардиолог, терапевт и т. д. Чтобы определить причину колющих болей в различных частях грудной клетки, подбирается комплекс лабораторных и инструментальных методов, в который включаются:

• Электрокардиография. ЭКГ используется для диагностики нарушений ритма: экстрасистолий, блокад. Кардиограмма также показывает признаки ИБС, миокардита, гипертрофической кардиомиопатии. Для оценки функционального класса стенокардии специалисты в сфере кардиологии назначают стресс-тест (ЭКГ с дозированной нагрузкой).




• Ультразвуковое исследование. Если при электрокардиографии выявлены отклонения, выполняется ЭхоКГ. УЗИ плевральной полости информативно для обнаружения плеврита. При неясных покалываниях внизу груди проводится сонография органов живота, чтобы выявить воспалительный процесс или признаки язвенного дефекта. УЗИ-скрининг — первый этап диагностики болезней молочных желез.




• Рентгенологические методы. Рентгенография грудной клетки — стандартный метод, который визуализирует патологические изменения в легочной паренхиме, патогномоничные изменения конфигурации сердца. При подозрении на поражение суставов показана рентгенограмма ребер. Для уточнения диагноза делают КТ или МРТ грудной клетки.




• Анализы крови. В гемограмме можно выявить анемию, неспецифические признаки воспаления. Биохимическое исследование крови помогает диагностировать коронарогенные болезни (по специфическому изменению липидного спектра). При сильных колющих ощущениях в области сердца целесообразно исследовать миокардиальные маркеры.

Учитывая, что частой причиной покалывания в груди являются нарушения работы ЦНС, пациенту рекомендуется полное неврологическое обследование с проверкой вегетативного статуса. В редких случаях назначаются электрофизиологические методы: ЭЭГ, электронейромиография (ЭНМГ). По показаниям к диагностическому поиску подключается психиатр, который может выявить признаки маскированной депрессии.

Консультация терапевта при покалывании в груди

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Чтобы устранить покалывание в груди, нужно знать его причину. Самостоятельно можно применять только немедикаментозные методы. Колющее ощущение дискомфорта в грудной клетке зачастую провоцируются стрессами, переутомлением, поэтому человек должен максимально избегать этих факторов. Физические нагрузки нужны, но их нужно дозировать, чтобы не растянуть мышцы и не вызвать боль. Колющие боли в груди — повод для обращения к врачу.

Консервативная терапия

Покалывание в груди преимущественно имеет легкую или среднюю интенсивность, поэтому не требует приема анальгетиков. При мучительных симптомах используют обезболивающие средства, временно облегчающие состояние. Основу лечения составляет этиотропная терапия, которая устраняет причину покалывания. Препараты подбирают исходя из типа патологии. Применяются следующие лекарства:

• Противовоспалительные препараты. Необходимы при широком спектре состояний: от миокардитов и перикардитов до воспаления реберных хрящей. Представители группы нестероидных противовоспалительных средств обладают дополнительным обезболивающим действием, быстро снимают неприятные симптомы. При серьезных болезнях терапию усиливают кортикостероидами.




• Лекарства, влияющие на ЦНС. Рекомендованы при кардионеврозах, депрессии, межреберной невралгии. Лечение начинают с легких седативных препаратов, которые при необходимости дополняют антидепрессантами, транквилизаторами.




• Антиаритмические средства. Нормализуют сердечный ритм, поэтому покалывание в груди, чувство замирания сердца исчезают. Кардиологи подбирают медикаменты нескольких классов с учетом вида аритмии и степени ее тяжести, наличия или отсутствия других поражений сердечно-сосудистой системы.




• Антибиотики. Используются при бронхолегочных заболеваниях, которые вызваны инфекциями. Для терапии подтвержденного туберкулеза нужны специальные антибиотики, принимаемые длительными курсами. Включение противомикробных средств в схему терапии обосновано при ревмокардите, остром холецистите, гастрите, спровоцированном H.pylori.




• Препараты железа. Назначаются при анемии для повышения уровня гемоглобина, устранения симптоматики (колющих ощущений в груди, головокружения, слабости). При низких показателях красной крови показаны гемотрансфузии, которые быстро нормализуют самочувствие.

Как дополнение к фармакологическому лечению эффективны методы физиотерапии, которые успешно купируют дискомфортные ощущения. При колющих болях применяют водолечение, лазеротерапию, магнитотерапию. Устранить эмоциональные и неврологические причины покалывания в груди помогают методы когнитивно-поведенческой психотерапии. Для усиления стрессоустойчивости полезна БОС-терапия.

Хирургическое лечение

При врожденных и приобретенных пороках сердца нужна помощь кардиохирурга для коррекции анатомических аномалий и улучшения прогноза для больного. При плевритах производится пункция с целью эвакуации экссудата и местного введения антибактериальных препаратов. Некоторые формы доброкачественных неоплазий груди, имеющие высокий риск малигнизации, подлежат удалению.

Синдром Чарга-Стросса Симптомы, диагностика, лечение и ведение

Обзор

Синдром Чарга-Стросса (CSS) или эозинофильный гранулематоз с полиартериитом (ЭГПА) является разновидностью васкулита. Это заболевания, характеризующиеся воспалением кровеносных сосудов. Это воспаление часто поражает легкие, кожу, нервы и желудок. Астма является наиболее распространенным признаком CSS/EGPA. Симптомы могут также включать другие проблемы с легкими, аллергический ринит (сенную лихорадку), кожную сыпь, боль в животе и онемение рук и ног.

Симптомы и диагностика

CSS/EGPA может привести к различным симптомам, от легких до очень тяжелых и опасных для жизни. Симптомы часто проявляются поэтапно, хотя не у всех людей эти стадии развиваются в одном и том же порядке. При раннем обнаружении более поздние стадии можно предотвратить с помощью лечения.

Самая ранняя стадия – аллергическая. Общие симптомы на этой стадии включают:
•    Кашель, свистящее дыхание, одышка
•    Зуд, насморк и заложенность носа
•    Давление в пазухах и боль, которые могут быть связаны с полипами носа

Следующей стадией является гиперэозинофилия, означающая аномально высокий уровень определенного типа лейкоцитов, эозинофилов, в кровотоке. Гиперэозинофилия может привести к:
•    Лихорадка
•    Ночные поты
•    Усталость
•    Потеря веса
•    Кашель
•    Боль в животе
•    Иногда желудочно-кишечное кровотечение

Третья стадия — это стадия системного васкулита, характеризующаяся тяжелым воспалением кровеносных сосудов во многих частях тела, включая:
•    Скин
•    Сердце
•    Нервы
•    Мышцы
•    Кости
•    Желудочно-кишечный тракт

Многие возможные симптомы включают:
•    Потеря веса
•    Усталость
•    Боли в суставах
•    Сыпь
•    Онемение
•    Покалывание в руках или ногах
•    Боль в животе
•    Кашель
•    Боль в груди
•    Одышка

Диагноз CSS/EGPA основывается на анамнезе пациента, а также на отклонениях в анализах крови, рентгенографии грудной клетки или компьютерной томографии. Может потребоваться биопсия пораженного органа.

Лечение и управление

CSS/EGPA — серьезное заболевание, которое без лечения может привести к летальному исходу. Однако при лечении CSS/EGPA часто можно контролировать, и возможна полная ремиссия. Лечение обычно включает стероиды или другие препараты, подавляющие иммунитет. Некоторые новые лекарства, называемые биологическими препаратами, также использовались для лечения этого расстройства.

Следите за последней информацией и общайтесь с другими. Присоединяйтесь к нам на Facebook и Twitter.

Онемение грудной клетки, живота или спины

Проверьте свои симптомы и

найдите возможные причины с помощью искусственного интеллекта бесплатно

Медицинский осмотр:

Шохей Харасе, доктор медицинских наук

Неврология

+

Наша команда врачей Пожалуйста, выберите симптом, который вас больше всего беспокоит.

Это поможет нам оптимизировать дальнейшие вопросы для вас.

Запуская проверку симптомов, вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности и Условиями использования

Body numbness

Numbness in the back

Numbness on both sides

Numbness in the stomach

Numbness of the limbs

Body feels numb all over

Онемение позвоночника

Найдите другой симптом

Найдите другой симптом

Как Ubie может вам помочь

С помощью простого 3-минутного опроса система Ubie на основе искусственного интеллекта создаст бесплатный отчет о возможных причинах.

Ваши симптомы

Наш AI

Ваш отчет

Персонализированный отчет

✔︎ Когда обратиться к врачу

✔︎ Что вызывает ваши симптомы

✔︎ Информация о лечении и т. Д. найти возможные причины

• Онемение в верхней правой части живота

• Онемение в нижней правой части живота

• Онемение в левой нижней части живота

• Онемение в верхней левой части живота

• У меня онемение на коже живота

Всего 3 минуты.
Разработан врачами.

Подробнее

Содержание обновлено 6 сентября 2022 г.

О симптоме

Онемение описывает потерю чувствительности или чувствительности в любой части тела.

Когда следует обратиться к врачу

Обратитесь за профессиональной помощью, если у вас возникли какие-либо из следующих симптомов

Возможные причины

• Сахарный диабет (СД)

  Заболевание, при котором уровень сахара в крови аномально высок из-за проблем с выработкой инсулина или резистентностью. Часто симптомы отсутствуют до тех пор, пока состояние не ухудшится, поэтому важен регулярный скрининг.

• Нейропатическая боль

  Нейропатическая боль — это тип боли, вызванный повреждением нерва или нарушением нервной системы. он характеризуется жгучей, покалывающей, острой или колющей болью (даже при легком прикосновении), которая может быть постоянной или прерывистой (приходит и уходит) и усиливается в покое или ночью. К частым причинам невропатической боли относятся вирусные инфекции, рак, сосудистые мальформации, алкоголизм, диабет, давление на нервы или повреждение нервов после операции или травмы, неврологические состояния, такие как рассеянный склероз.

• Хроническая боль

  Постоянная боль, которая обычно длится более шести месяцев. Этот тип боли может продолжаться даже после того, как травма или болезнь, вызвавшая ее, зажила или исчезла. Это мешает повседневной жизни и может привести к депрессии и беспокойству.

• Опоясывающий лишай
• Ревматоидный артрит (РА)
• Гипотиреоз
• Нарушение адаптации

Сопутствующие тяжелые заболевания

• Острая фаза повреждения спинного мозга

  Острая фаза начинается сразу после повреждения спинного мозга (из-за травмы спинного мозга), включая повреждение кровеносных сосудов, ионный дисбаланс, накопление нейромедиаторов (эксайтотоксичность), воспаление, отек и гибель клеток.

• Повреждение шейного отдела спинного мозга
• Гиперкалиемия

Вопросы, которые ваш врач может задать об этом симптоме

Ваш врач может задать эти вопросы, чтобы проверить наличие этого симптома

• Онемение живота или спины ?

• У вас жар?

• У вас болит голова или чувствуете тяжесть в голове?

• Вы чувствуете слабость в руках или ногах?

• Вы задыхаетесь или вам трудно дышать?

Другие родственные симптомы

Симптомы той же системы организма/части

• Изжога0009

• Heart palpitation

• Breasts appear different

Symptoms treated by the same specialty

• Strange speech or behaviour

• Slurred speech

• Eye twitching

• Pain in the правая половина тела

• Онемение или необычные ощущения

Медицинский осмотр:

Шохей Харасе, доктор медицины

Неврология

От нашей команды из 50+ врачей

Всего 3 минуты.