Симптомы болезни - боли после кесарева. После кесарева сечения боли в животе
Какие могут возникнуть боли после кесарева сечения
Сегодня многие женщины во время родов проходят через операцию кесарево сечение, чтобы не терпеть родовые боли. О родовой боли даже слагают легенды. Вот только молодые мамочки не думают, что их могут ждать многочисленные подводные камни, а именно боли после кесарева сечения. Несомненно, в первые несколько дней, а то и больше, роженицу будут мучить боли в области шва, все-таки операция никак не может пройти без симптомов. Но бывают и другие боли, их может быть много, однако выделим наиболее популярные.
Боли в животе после кесарева
После кесарева сечения обработка раны осуществляется с помощью специального антисептика, поэтому боль не ощущается. Когда их действие заканчивается, боли возобновляются, они связаны с повреждением тканей организма. Насколько сильные боли вы будете испытывать в области живота, напрямую зависит от вашего болевого порога, а также количества подходов к надрезу тканей организма. Обычно боли в этом месте исчезают уже в первую неделю после операции, однако у некоторых рожениц они могут держаться до месяца.
Также боли в области живота после операции могут случиться в результате нарушения работы кишечника и скопления газов в животе. Обычно болевые ощущения от газов проходят, если их выпустить. Возникнуть подобные боли в животе могут в результате появления спаек – срощенных участков кишок, которые и становятся причиной болевых ощущений. ПОДРОБНЕЕ
Боли в спине после кесарева
Боли в спине могут возникнуть в результате плохо перенесенного анестетика, который был принудительно выведен из организма. Возможно, они останутся надолго, в любом случае следует проконсультироваться с невропатологом и нейрохирургом.
Боли в пояснице после кесарева
Боли в пояснице являются взаимосвязанными с мышцами живота. Во время беременности эти мышцы удлиняются и растягиваются, расходятся в стороны, в итоге поясничная мышца укорачивается. Видоизменение поясничных мышц может стать причиной возникновения «впадины» в области поясницы, при этом живот выпячивается. Это становится причиной болей в пояснице, которые особенно ощутимы во время приседаний, поднятий тяжестей и наклонах вперед.
Еще одной причиной боли в пояснице является растяжение при родах мышц таза. Чаще всего такие боли возникают у физически не подготовленных женщин. У тех женщин, которые до беременности занимались спортом, подобны болевые ощущения возникать не должны.
Боль при мочеиспускании после кесарева
Если у вас появились трудности или боли при мочеиспускании, то вы можете попробовать несколько способов, к примеру, включить кран с водой, так как в противном случае придется вставлять катетер. Стоит также отметить, что некоторые используемые во время операции лекарства для облегчения боли способны оказать негативное влияние на работу мочевого пузыря. У некоторых женщин могут возникнуть физические травмы, связанные с мочевым катетером. Поэтому если вы испытываете жгучую боль во время мочеиспускания, особенно если она повторяется, вам нужно сообщить об этом врачу.
Чтобы предотвратить возможные проблемы с мочевым пузырем, попробуйте мочиться уже в первый день через каждые два часа. Делая это, вы сможете предотвратить чувство боли от заполненного мочевого пузыря, оказывающего на рану давление. Если у вас возникнет недержание мочи, которое возможно началось еще во время беременности в результате растущего живота, оказывающего постоянно давление на мочевой пузырь, то вам лучше обратиться за консультацией к врачу. Он сможет назначить упражнения для мышц тазового дна, которые необходимо выполнять для сохранения контроля над мочевым пузырем. Также данные упражнения будут полезны и в том случае, если у вас нет подобных проблем.
Головные боли
Головные боли после кесарева сечения появляются в результате проведения спинального обезболивания, и являются одним из осложнений такой анестезии. Считается, что незначительная головная боль после спинальной анестезии возникает примерно у 30% женщин. Сильно выраженные головные боли довольно редкое явление, они возникают у менее 1% случаев. Обычно продолжительность таких болей после спинальной анестезии может сильно отличаться. Так они могут беспокоить женщину, как на протяжении нескольких часов, так и несколько недель. Главной мерой, направленной на профилактику головной боли после спинальной анестезии, является использование спинальных современных игл, которые отличаются малым диаметром (25G) и карандашного типа заточки.
Боли при сексе
Боль при сексе после кесарева сечения схожа на потерю девственности. Соединительные ткани, связки и мышцы женщины должны быть слегка растянуты перед тем, как все вернется на круги своя. Действуйте медленно, не делайте рывков, возможно, что после длительного воздержания органы просто «застыли». В редких случаях боль приходит после 12 и даже более недель после операции. Тут можно порекомендовать одно – слушайтесь свое тело и посоветуйтесь с врачом. Если ваш врач рекомендует возобновить сексуальную жизнь, то не стоит бояться: справьтесь с болью и начинайте аккуратно и медленно. ПОДРОБНЕЕ
Боли в ногах после кесарева
Многие женщины испытывают боли в ногах после операции. Причиной их возникновения является еще не прошедший до конца отек либо наличие варикозного расширения вен, которое только начинает развиваться. Варикозное расширение вен связано с увеличением в организме количества крови, в то время как сосуды беременной женщины не успевают растягиваться настолько быстро. При этом с нагрузкой также не справляются и клапаны вен, и в результате этого в нижних конечностях происходит застой крови. Для того чтобы избежать всего перечисленного выше необходимо использовать специальные компрессионные чулки, которые способствуют правильному кровообращению и предупреждают застои жидкости в нижних конечностях.
comments powered by HyperComments womanroutine.ru
боли после кесарева | Что делать, если болит тело после кесарева?
Кесарево сечение - это хирургическая операция, при которой плод и послед извлекают через разрез брюшной стенки и матки. В различных роддомах частота кесарева сечения колеблется от 12 до 27% от всех родов.Показаний к кесареву сечению довольно много. Они могут быть связаны с исходным здоровьем матери, с проблемами во время беременности и родов, с состоянием плода.
Причины боли после кесарева: - Боль в месте шва. Как только закончится действие наркоза, у вас начнет болеть шов, хотя интенсивность болевых ощущений будет зависеть от многих факторов, включая ваш болевой порог, наличие предыдущего кесарева сечения (последующие восстановительные периоды бывают менее тяжелыми, чем первый). Вероятно, по мере необходимости вам будут давать обезболивающее, после которого вы будете испытывать чувство, сходное с легким опьянением. Это также поможет вам заснуть. Если вы корми грудью, не тревожьтесь: сколько-нибудь значительно количества лекарств в молозиво не попадет, а к тому времени, как у вас появится молоко, вам, скорее всего, уже ни понадобятся обезболивающие.
- Отраженная боль. Раздражение диафрагмы скоплением воздуха в брюшной полости после операции может вызвать острую боль, которая длится в течение нескольких часов и отдается в плече. Вам могут помочь обезболивающие (они не попадут в молозиво).
- Боли от газов. Когда ваш кишечник (временно вышедший из строя из-за операции) снова начнет работать, задержавшиеся в нем газы могут вызвать довольно сильные боли, особенно если они будут давить на шов. Дискомфорт может усиливаться при смехе, кашле или чихании. Скажите врачу или медсестре об этом. Вам могут посоветовать походить по коридору, попробовать полежать на левом боку или на спине с согнутыми коленями и глубоко подышать, прижимая подушку к шву. Если эти методы не помогут, вам могут поставить свечу или клизму, чтобы помочь вывести газы. При болях из-за газов наркотические средства не рекомендуются: они могут продлить это состояние, которое обычно проходит за день или два. Однако если боль остается острой, вам могут вставить в задний проход трубочку, через которую выйдут газы, что принесет вам облегчение.
Причины боли после кесарева в связи с осложнениями:
- Во время операции нарушается целостность брюшины – покрова, который позволяет кишечнику свободно перистальтировать, т.е. продвигать пищу. После оперативного вмешательства, как правило, возникают спайки – сращения между петлями кишечника и другими внутренними органами. Если спаечный процесс выражен незначительно, пациентка это никак ощущать не будет; если же произойдет развитие обширного спаечного процесса, могут возникнуть проблемы со стулом, появиться боли в животе, особенно в нижних отделах. Лечение в таком случае зависит от выраженности спаечного процесса. В нетяжелых случаях достаточно физиопроцедур, а в тяжелых может быть поставлен вопрос об оперативном лечении.
- Из осложнений кесарева сечения можно отметить эндомиометрит - воспаление матки. Естественно, в данном случае он возникает чаще, чем после самопроизвольных родов, так как во время операции происходит непосредственный контакт полости матки с воздухом, который не может быть полностью стерильным. Для профилактики эндомиометрита после операции назначают антибиотики. Короткий это будет курс или длинный - зависит от сопутствующих заболеваний женщины и травматичности проведенной операции.
- После кесарева сечения матка сокращается хуже, чем после естественных родов, так как во время операции мышца матки рассекается. В связи с этим часто требуется назначение дополнительной терапии, направленной на улучшение сократительной способности матки. Эту терапию проводят в родильном доме в течение 2-5 дней.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас болит тело после кесарева? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
www.eurolab.ua
Боли после кесарева сечения: основные причины болевых ощущений
Автор: Алена Морозова
Достаточно популярной у современных рожениц стала такая полостная операция, как кесарево сечение, при которой ребенка, а также плаценту, извлекают из тела матери, сделав предварительно разрез тканей ее живота и матки. И не удивительно, ведь показаний к проведению данной операции существует немало – в большинстве случаев, речь идет о специфическом состоянии плода или о здоровье будущей мамочки.
Какими могут быть последствия оперативного вмешательства?
Некоторые женщины (особенно если они впервые примеряют на себя роль мамы) хотят сделать кесарево сечение без каких-либо показаний к нему, просто боясь родовых болей. И врачи никогда не идут на поводу у таких пациенток, ведь после кесарева сечения женщине придется пережить немало неприятных минут, и даже более того, подобное вмешательство чревато серьезнейшими осложнениями как для матери, так и для ребенка.
Если же кесарево сечение было назначено пациентке самим врачом, значит, это максимально приемлемый для нее способ родоразрешения. Поэтому поговорим о том, какими могут быть последствия данной операции, чтобы вы могли заранее подготовиться к ним и, при необходимости, облегчить свое состояние.
Почему после операции женщина может испытывать боли?
Как правило, боли после кесарева сечения могут возникать в следующих случаях:
1. Болевые ощущения возникают на месте расположения шва. Этой проблемой молодые мамы сталкиваются сразу же после того, как перестает действовать анестезия. При этом интенсивность неприятных ощущений напрямую зависит от болевого порога женщины, а также от того, впервые ли ей делают подобную операцию. И если у вас сильно болит шов, не спешите паниковать, вам обязательно дадут эффективное обезболивающее, чтобы вы могли расслабиться и даже поспать. Причем все препараты, которые на сегодняшний день используются в качество обезболивающих средств для женщин после кесарева, совершенно безопасны для ребенка. Так что вы запросто можете кормить своего малыша грудью.
2. Боль отраженная. Это происходит из-за скопления воздуха непосредственно в брюшной полости, который оказывает определенное воздействие на диафрагму. Причем у женщины, которая попала в такую ситуацию, болит не сам живот, а плечо или спина, именно поэтому боль и называется отраженной. 3. Боль возникает из-за скопления газов. Если у вас болит живот, это может быть следствием большого скопления газов в кишечнике. Они будут давить на шов, вызывая очень интенсивные неприятные ощущения. Для облегчения страданий женщины медперсонал использует, как правило, специальные лекарственные препараты или же газоотводную трубку.
В каких случаях стоит насторожиться?
Отметим, что далеко не все боли после кесарева так уж безобидны. Бывают случаи, когда вследствие врачебной ошибки или просто по стечению обстоятельств, что-то во время этой бесчисленное множество раз отработанной операции идет не так. Поэтому каждая новоиспеченная мама должна очень внимательно следить за своим состоянием, обращая внимание медперсонала на любые его изменения.
Какие послеоперационные боли бывают вызваны осложнениями?
Основные осложнения, которые являются причиной возникновения сильных болей после кесарева, таковы:
1. Эндометрит (или воспаление матки). Данное воспаление возникает вследствие контакта воздуха окружающей среды с полостью матки. Ведь воздух никогда не бывает полностью стерильным, и потому ни одна роженица не защищена от подобного осложнения. Вылечить же эндометрит можно только с помощью антибиотиков.
2. Спайки. Речь идет о сращениях между внутренними органами и петлями кишечника, которые могут доставить женщине очень сильную боль. Причем врачи обязательно должны установить уровень выраженности спаечного процесса, прежде чем начинать лечение.
www.moymalish.com
Кесарево сечение: последствия, восстановление, профилактика осложнений
Возможные последствия операции
Кесарево сечение — это операция рождения плода путем извлечения через разрез брюшной стенки и матки. Послеродовая матка возвращается в свое исходное состояние в течение 6—8 недель. Травматизация матки во время хирургического вмешательства, отек,
наличие кровоизлияний в области шва, большое количество шовного материала замедляют инволюцию матки и предрасполагают возникновению послеоперационных гнойно-септических осложнений в области малого таза с вовлечением в процесс матки и придатков. Эти осложнения после кесарева сечения встречаются в 8— 10 раз чаще, чем после влагалищных родов. Такие осложнения, как эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки), аднексит (воспаление придатков), параметрит (воспаление околоматочной клетчатки), в дальнейшем оказывают влияние на репродуктивную функцию женщины, т.к. могут привести к нарушению менструального цикла, синдрому тазовых болей, невынашиванию, бесплодию.
Исходное состояние здоровья женщин выбор рационального метода и техники выполнения операции, качество шовного материала и антибактериальной терапии, а так же рациональное ведение послеоперационного периода, профилактика и лечение осложнений, связанных с оперативным родоразрешением, определяют благоприятные результат операции.
Поперечный разрез в нижнем сегменте матки проводится параллельно круговым мышечным волокнам, в том месте, где почти нет кровеносных сосудов. Поэтому он меньше всего травмирует анатомические структуры матки, а значит, в меньшей степени нарушает течение процессов заживления в операционной зоне. Использование современных синтетических рассасывающихся нитей способствует длительному удерживанию краев раны на матке, что приводит к оптимальному процессу заживления и формированию состоятельного рубца на матке, что чрезвычайно важно для последующих беременностей и родов.
Профилактика осложнений после кесарева
В настоящее время с целью профилактики материнской заболеваемости после кесарева сечения применяют современные высокоэффективные антибиотики широкого спектра действия, поскольку в развитии инфекции велика роль микробных ассоциаций, вирусов, микоплазм, хламидий и др. Во время операции кесарева сечения профилактическое введение антибиотиков проводят после пересечения пуповины, чтобы уменьшить их отрицательное воздействие на ребенка. В послеоперационном периоде предпочтение отдается коротким курсам антибиотикотерапии, чтобы уменьшить поступление препаратов к ребенку через молоко матери; при благоприятном течении кесарева сечения после операции антибиотики не вводят вовсе.
В первые сутки после операции кесарева сечения родильница находится в палате интенсивной терапии под пристальным наблюдением медицинского персонала, при этом осуществляется контроль за деятельностью всего ее организма. Разработаны алгоритмы ведения родильниц после кесарева сечения: адекватное восполнение кровопотери, обезболивание, поддержание сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма. Очень важно в первые часы после операции следить за выделениями из половых путей, т.к. высок риск маточного кровотечения вследствие нарушения сократительной способности матки, вызванной операционной травмой и действием наркотических средств. В первые 2 часа после операции проводится постоянное внутривенное капельное введение сокращающих матку препаратов: ОКСИТОЦИНА, МЕТИЛЭРГОМЕТРИНА, на низ живота кладется пузырь со льдом.
После общего наркоза могут быть боли и першение в горле, тошнота и рвота.
Снятию болевых ощущений после операции уделяется огромное значение. Уже через 2—3 часа назначают ненаркотические анальгетики, через 2—3 суток после операции обезболивание проводится по показаниям.
Операционная травма, попадание в брюшную полость при операции содержимого матки (околоплодные воды, кровь) вызывают снижение перистальтики кишечника, развивается парез — вздутие живота, задержка газов, что может привести к инфицированию брюшины, швов на матке, спаечному процессу. Повышение вязкости крови во время операции и после нее способствует образованию тромбов и возможной закупорке ими различных сосудов.
С целью профилактики пареза кишечника, тромбоэмболических осложнений, улучшения периферического кровообращения, ликвидации застойных явлений в легких после искусственной вентиляции важна ранняя активизация родильницы в постели.
После операции желательно поворачиваться в кровати с боку на бок, к концу первых суток рекомендуется раннее вставание: сначала надо посидеть в постели, спустить ноги, а затем начать вставать и понемногу ходить. Вставать нужно только с помощью или под присмотром медперсонала: после достаточно длительного лежания возможно головокружение, падение.
Не позднее первых суток после операции необходимо начинать медикаментозную стимуляцию желудка и кишечника. Для этого применяется ПРОЗЕРИН, ЦЕРУКАЛ или УБРЕТИД, кроме того, делается клизма. При неосложненном течении послеоперационного периода перистальтика кишечника активизируется на вторые сутки после операции, газы отходят самостоятельно, а на третий день, как правило, бывает самостоятельный стул.
В 1-е сутки родильнице дают пить минеральную воду без газов, чай без сахара с лимоном небольшими порциями. На 2-е сутки назначается низкокалорийная диета: жидкие каши, мясной бульон, яйца всмятку. С 3—4-х суток после самостоятельного стула родильница переводится на общую диету. Не рекомендуется прием слишком горячей и слишком холодной пищи, твердые продукты в свой рацион надо вводить постепенно.
На 5—6-е сутки проводятся ультразвуковые исследования матки с целью уточнения своевременного ее сокращения.
В послеоперационный период ежедневно проводится смена повязки, осмотр и обработка послеоперационных швов одним из антисептиков (70%-ный этиловый спирт, 2%-ная настойка йода, 5%-ный раствор калия перманганата). Швы с передней брюшной стенки снимаются на 5—7-е сутки, после чего решается вопрос о выписке домой. Бывает, что рана на передней брюшной стенке ушивается внутрикожным «косметическим» швом рассасывающимся шовным материалом; в таких случаях наружных съемных швов нет. Выписка обычно проводится на 7—8-е сутки.
Налаживание грудного вскармливания после кесарева
После операции кесарева сечения нередко возникают трудности с кормлением грудью. Они обусловлены рядом причин, среди которых боль и слабость после операции, сонливость ребенка на фоне применения обезболивающих средств или нарушения адаптации новорожденного при оперативном родоразрешении, использование смесей, чтобы дать «отдохнуть» матери. Эти факторы затрудняют налаживание грудного вскармливания. В связи с необходимостью низкокалорийной диеты в течение 4 суток становление лактации происходит на фоне дефицита в рационе кормящей женщины макро- и микроэлементов, что отражается не только на количестве, но и качестве молока. Так, суточная секреция молока после кесарева сечения почти в 2 раза ниже по сравнению с самопроизвольными родами; в молоке наблюдается низкое содержание основных ингредиентов.
Важно обеспечить прикладывание ребенка к груди в первые 2 часа после операции. В настоящее время большинство родовспомогательных учреждений работают по принципу совместного пребывания матери и ребенка.
Поэтому, если все обошлось без осложнений, можно высказать пожелание оставить ребенка рядом с собой и начать кормление грудью под присмотром персонала, как только отойдет наркоз и появятся силы взять своего малыша на руки (примерно через 6 часов после операции). Родильницам, у которых кормление по разным причинам откладывается на более поздние сроки (рождение детей, требующих особого лечения, возникновение осложнений у матери), следует прибегать к сцеживанию молока в часы кормлений, чтобы стимулировать лактацию.
Одно из главных условий успешного грудного вскармливания после кесарева сечения — найти положение, в котором женщине удобно кормить ребенка. В первые сутки после операции легче кормить, лежа на боку. Некоторые женщины находят это положение неудобным, т.к. при этом происходит растяжение швов, поэтому можно кормить сидя и держа ребенка под мышкой («футбольный мяч из-под мышки» и «лежим поперек кровати»). В этих позах на колени кладутся подушки, ребенок на них лежит в правильном положении, одновременно снимается нагрузка с области швов. По мере восстановления в дальнейшем мать может кормить ребенка и лежа, и сидя, и стоя.
С целью стимулирования лактации применяют физиотерапевтические методы стимуляции лактации (УФО молочных желез, УВЧ, вибрационный массаж, ультразвуковое воздействие, звуковую «биоакустическую» стимуляцию), фитотерапию: отвар тмина, укропа, душицы, аниса и др. Для улучшения качественного состава грудного молока необходимо вводить в рацион кормящей матери пищевые добавки (специализированные белково-витаминные продукты): «Фемилак-2», «Млечный путь», «Мама плюс», «Энфимама». Все эти мероприятия оказывают благоприятное влияние на показатели физического развития детей в период пребывания в родильном доме, а мать выписывается с хорошо установившейся лактацией.
Гимнастика после кесарева
Через 6 часов после операции можно приступать к простейшей лечебной гимнастике и массажу грудной клетки и живота. Можно выполнять их и без инструктора, лежа в постели со слегка согнутыми коленями:
-
круговые поглаживания ладонью по всей поверхности живота по часовой стрелке справа налево, вверх и вниз по ходу прямых мышц живота, снизу вверх и сверху вниз наискось - по ходу косых мышц живота - в течение 2-3 минут;
-
поглаживание передней и боковой поверхности грудной клетки снизу вверх к подмышечной области, левая сторона массируется правой рукой, правая - левой;
-
руки заводятся за спину и производится поглаживание поясничной области тыльной и ладонной поверхностью кистей рук в направлении сверху вниз и в стороны;
-
глубокое грудное дыхание, для контроля ладони кладутся поверх грудной клетки: на счет 1-2 делается глубокий вдох грудью (грудная клетка поднимается), на счет 3-4 глубокий выдох, при этом на грудную клетку слегка надавливают ладонями;
-
глубокое дыхание животом, ладонями, придерживая область швов, на счет 1-2 вдохнуть, раздувая живот, на счет 3-4 выдохнуть, как можно больше втягивая в себя живот;
-
вращение ступнями, не отрывая пятки от постели, поочередно в одну и другую сторону, описывая максимально большой круг, сгибание стоп на себя и от себя;
-
поочередное сгибание и разгибание левой и правой ноги, пятка скользит по постели;
-
покашливание, поддерживая ладонями область швов.
Упражнения повторять 2-3 раза в день.
Восстановление физической формы после кесарева
Теплое обливание тела по частям из душа возможно уже со 2-х суток после операции, но полностью принять душ можно после выписки из родильного дома. При омовении шва лучше пользоваться мылом без отдушек, чтобы не травмировать корочку. Погрузиться в ванну можно не ранее 6—8 недель после операции, т.к. к этому сроку полностью заживает внутренняя поверхность матки и матка возвращается в нормальное состояние. Поход в баню возможен только через 2 месяца после осмотра врача.
Чтобы послеоперационный рубец быстрее рассасывался, его можно смазывать преднизолоновой мазью или гелем КОНТРАКТУБЕКС. В области рубца до 3 месяцев может ощущаться онемение, до тех пор пока не восстановятся нервы, пересеченные во время операции.
Немаловажное значение имеет восстановление физической формы после операции кесарева сечения. С первых суток рекомендуется ношение послеродового бандажа. Бандаж снимает боли в пояснице, помогает сохранить правильную осанку, ускоряет восстановление эластичности мышц и кожи, предохраняет швы от расхождения, помогая заживлению послеоперационной раны. Однако его длительное ношение нежелательно, т.к. мышцы должны трудиться, сокращаться. Как правило, бандаж носят несколько недель после родов, ориентируясь на состояние мышц живота и общее самочувствие. Лечебную гимнастику следует начинать через 6 часов после операции, постепенно наращивая ее интенсивность. После снятия швов и консультации врача можно приступить к выполнению упражнений на укрепление мышц тазового дна и мышц передней брюшной стенки (упражнение Кегеля — сжатие и расслабление тазового дна с постепенным нарастанием продолжительности до 20 секунд, втягивание живота, подъем таза и другие упражнения), что вызывает прилив крови к органам малого таза и ускоряет восстановление. При выполнении упражнений не только восстанавливается физическая форма, но и происходит выделение эндорфинов — биологически активных веществ, улучшающих психологическое состояние женщины, уменьшающих напряжение, ощущение подавленности, заниженной самооценки.
После операции в течение 1,5—2 месяцев не рекомендуется подъем тяжестей более 3—4 кг. К более активным занятиям можно приступать через 6 недель после родов, учитывая уровень своей физической подготовки до беременности. Нагрузку увеличивают постепенно, избегая силовых упражнений на верхнюю часть туловища, т.к. это может снизить лактацию. Не рекомендуются активные виды аэробики и бега. В дальнейшем, если есть возможность, желательно заниматься по индивидуальной программе с тренером. После высокоинтенсивных тренировок может увеличиться уровень молочной кислоты, и, как следствие, вкус молока ухудшается: оно становиться кислым, и малыш отказывается от груди. Поэтому занятие каким-либо видом спорта для кормящей женщины возможно только по окончании грудного вскармливания, а не кормящим — после восстановления менструального цикла.
Сексуальные отношения можно возобновить через 6—8 недель после операции, посетив гинеколога и посоветовавшись о методе контрацепции.
Вторые и третьи роды после кесарева
Постепенное восстановление мышечной ткани в области рубца на матке происходит в течение 1—2 лет после операции. Около 30% женщин после кесарева сечения в дальнейшем планируют иметь еще детей. Считается, что более благоприятным для наступления беременности и родов является период спустя 2—3 года после перенесенной операции кесарева сечения. Тезис «после кесарева сечения роды через естественные родовые пути невозможны» в настоящее время становится неактуальным. По ряду причин многие женщины предпринимают попытку влагалищных родов после кесарева сечения. В некоторых учреждениях процент естественных родов с рубцом на матке после кесарева сечения составляет 40—60%.
www.9months.ru