После кесарева живот болит как при месячных: при кормлении, но их нет , нормально ли это?

при кормлении, но их нет , нормально ли это?

У некоторых женщин после родов болит живот как при месячных. Такие боли обуславливаются разными причинами. Бывает это связано с физиологией женского организма, но может быть и патология. Важно вовремя выяснить, чем продиктованы боли.

Оглавление

• Причины боли в животе
• Что если боли в животе месяц преследуют после родов
• Боли после кесарева сечения
• Почему болит живот при вскармливании грудью
• Болит живот, а месячных нет
• Что делать если болит и тянет низ живота после родов

Причины боли в животе

Если сам процесс деторождения проходит довольно болезненно, то не нужно полагать, что восстановление организма пройдёт без болей.

Причиной тянущей схваткообразной боли становится активность окситоцина. Этот особый гормон после родов вырабатывается более интенсивно и оказывает хорошую услугу. Матка после родов раскрывается и увеличивается в размере, а окситоцин помогает ей обрести нужную форму.

В момент сокращения матки боль часто усиливается из-за давления на неё соседних органов. Важно следить, чтобы мочевой пузырь не переполнялся. В противном случае он будет давить на матку и обострять боли внизу живота.

Некоторым женщинам накладывают швы, в случае, если произошёл разрыв ткани. Нахождение инородного тела в организме будет какое-то время вызывать дискомфорт.

После родов врачи могут обнаружить в матке остатки плаценты, эпителия и плодного яйца. А значит возникает необходимость сделать маточное выскабливание. После такой нелёгкой процедуры роженицу какой-то период времени будут сопровождать тянущие боли в животе.

В процессе родов могут происходить костные травмы, которые впоследствии вызывают болезненные ощущения в нижней части живота. Со временем они проходят.

Боли в животе продолжительностью до 1 месяца определяют, как физиологические, и они проходят сами по себе. Если болезненные ощущения беспокоят месяц и больше, то это может быть патология.

Что если боли в животе месяц преследуют после родов

Роженице нужно быть внимательной к себе, чтобы не расценить затянувшуюся боль как естественную. Если прошёл месяц после родов, а боль продолжает преследовать, то нужно срочно обращаться в больницу. Гнойные выделения и повышение температуры также служат сигналом для визита к врачу.

Патологические проявления могут быть продиктованы попаданием инфекции. Слизистая оболочка матки воспаляется и может вызвать осложнения.

Одним из заболеваний, вызванных болезнетворными бактериями, является эндометрит. Слой, выстилающий матку поражается грибками, спирохетами, вирусами. Сопровождается такое заболевание температурой, гнойными или кровяными выделениями и тянущими болями внизу живота.

Боль в животе может не проходить и из-за нарушений в процессе пищеварения. Если наблюдается вздутие живота и плохо переваривается пища, необходимо изменить рацион питания.

Боли после кесарева сечения

Так как кесарево сечение нельзя назвать естественным процессом, то таких рожениц непрерывно наблюдают в течение нескольких суток после проведения операции.

Болевые ощущения неизбежны, так как это хирургическое вмешательство и любая операция даёт о себе знать. Поэтому, в первый послеоперационный период – это нормально. Однако, есть и другие причины возникновения боли.

Для того, чтобы облегчить страдания женщины, при обработке раны используют анестетики. Специальные обезболивающие средства перестают действовать, и роженица начинает чувствовать боль. Степень болезненных ощущений зависит от количества и глубины надрезов тканей. Болевой порог у каждой пациентки индивидуален, поэтому и боль протекает по-разному.

Живот после кесарева сечения часто болит из-за возникших спаек. Некоторые участки кишок срастаются и вызывают болевой синдром.

Скопившиеся газы в кишечнике могут давать о себе знать. Причиной их возникновения являются сбои в его работе. Необходимо принять меры для того, чтобы выпустить газы.

Несмотря на то, что была проведена операция, организм выполняет отведённые ему функции. Вырабатывается окситоцин. При кормлении ребёнка этот гормон содействует сокращению мышц матки.

Неуравновешенность в физической активности провоцирует сильные боли. Если женщина слишком энергична, то это может привести к надрывам швов, что может повлечь за собой плачевные последствия.

Не рекомендуется также и слишком долгая реабилитация. Неподвижный образ жизни принесёт неудобства. Из-за медленного восстановления организма, матери будет сложно давать должный уход своему малышу.

При хирургическом вмешательстве больше вероятности заразиться эндометритом. Это происходит при недостаточном соблюдении правил санитарии. Поэтому, не следует игнорировать подозрительные симптом

Почему болит живот при вскармливании грудью

Некоторых настораживает боль в животе при вскармливании грудью. Естественная выработка гормона окситоцина даёт о себе знать. В каждый очередной раз, когда малыш питается, мамочка может ощущать, как сокращается матка. Это нормальный естественный процесс. В таких случаях нет причин переживать из-за боли внизу живота. Как правило, она проходит через две недели. Кормление грудью, таким образом приносит пользу как ребёнку, так и материнскому организму. Чем чаще будут кормления, тем скорее завершится процесс сокращения матки.

Болит живот, а месячных нет

Во многих случаях, как только женский организм восстановился после родов, менструальный цикл нормализуется и месячные проходят регулярно. Есть женщины, у которых менструация наступает через 2-3 месяца и это рассматривается как норма. Бывает, что у кормящих мам между первыми двумя менструациями перерыв 2-3 месяца. Иногда месячные наступают раньше времени. Здесь нет причин для волнений, если при этом нет тянущих болей внизу живота. График обычно стабилизируется на 4-м цикле.

Стандартный срок появления месячных у кормящих женщин наступает обычно тогда, когда малыша вскармливают реже из-за дополнительного питания. Для рожениц, которые не кормят грудью – через 2 месяца.

Бывает, что у мамы, которая стала кормить ребёнка реже, всё равно не начинаются менструации. Всё дело в том, что после родов в организме женщины вырабатывается большое количество пролактина. Благодаря этому появляется молоко. Молочный гормон препятствует процессу овуляции и соответственно появлению месячных. У женщин, которые не вскармливают грудью, наличие пролактина уменьшается и менструальный цикл восстанавливается быстро.

Если в организме женщины нет патологий, то перед наступлением менструации у неё не должно быть сильных болей внизу живота. В частых случаях после родов естественный цикл протекает менее болезненно. Обуславливается это тем, что при родах выравнивается загиб матки. Это способствует беспрепятственному выходу оттока крови.

Иногда болевые ощущения могут быть аналогичны болям, которые бывают перед месячными. Организм каждой женщины индивидуален и на восстановление менструального цикла могут влиять некоторые факторы.

1. Эмоциональное состояние. Если женщина много нервничает или переживает какие-либо жизненные неурядицы – это может спровоцировать боль внизу живота.
2. Неправильный режим питания и отдыха пагубно отражается на самочувствие роженицы.
3. Если роды были патологическими и есть осложнения.

Что, если живот болит очень долго, а месячных нет. Это могут быть и патологии.

• Серьёзные гормональные нарушения, вызванные понижением количества эстрогена.
• Синдром Шихана. Данное заболевание развивается после затяжных и тяжёлых родов. Одним из симптомов, характеризующих синдром – отсутствие месячных. Как следствие, железа гипофиз, отвечающая за выработку гормонов, плохо снабжается кровью.
• Воспаление половых органов и возможные опухоли.
• Последствия после инфекционных заболеваний.

Что делать если болит и тянет низ живота после родов

Как и в любых случаях, когда есть жалобы, нужно обратиться к врачу. После осмотра и сдачи нужных анализов гинеколог назначит курс лечения. Врач может выписать антибиотики, противовоспалительные и антибактериальные препараты. Иногда приходится назначать лекарства с седативным действием. Эффективными оказываются комплексные методы лечения.

До посещения врача категорически нельзя принимать спазмолитики.

Если боль в животе не проходит после вторых родов, то выписывают такие средства как Аспирин, Диклофенак, Диклоберл, Найз. Для обезболивания, врач может назначить Кетопрофен, Кетонов, Артокол.

Часто женщинам после родов назначают ректальные свечи. Они быстро всасываются и имеют минимум побочных действий.

Если в матке обнаружены какие-либо послеродовые остатки и делается выскабливание, то назначают антибиотики.

При смещении позвонков назначается мануальная терапия.

Если выставлен диагноз перитонит, то возможно потребуется хирургическое вмешательство.

Если боли внизу живота не продиктованы патологией, то может помочь соблюдение режима сна и правильное питание.

Выполнение специальных упражнений послужит вспомогательным способом для сокращения матки.

После родов необходимо наблюдаться у гинеколога, чтобы вовремя обнаружить возможные проблемы и устранить их.

Интересное видео:

Болезненные месячные
– NEO-Сlinic Тюмень

Болезненная менструация (альгоменорея, дисменорея, альгодисменорея) – это проявление болевого синдрома различной степени интенсивности, имеющее четкую зависимость от сроков наступления менструаций. Около 40-50% представительниц женского пола, находящихся в репродуктивном возрасте, отмечает обильные и болезненные месячные различной степени интенсивности. Тяжелой формой альгоменореи, вплоть до полной утраты трудоспособности, страдают около 10% всех женщин, у которых наблюдаются болезненная менструация.

На сегодняшний день выделяют первичную, вторичную и не уточненную дисменорею или альгоменорею.

Первичная формы дисменореи

Считается, что первичная форма возникает из-за повышенного уровня простагландина в эндометрии матки – внутреннем слое матки, отвечающим за формирование среды для оплодотворенной яйцеклетки.

Полный механизм образования боли при высоком уровне простагландина сложно описать и понять, но простым языком объяснить можно. Замечено, что при повышенном простагландине частота маточных сокращений увеличивается в 2-2,5 раз в сравнении со здоровым значением. Сами простагландины не вызывают боли, но могут провоцировать болевой синдром, воздействуя на медиаторы боли. В итоге боль возникает из-за высоких сокращений, ишемии матки и высокой чувствительности ткани к медиаторам боли, раздраженных простагландином.

Вторичная формы дисменореи

Несмотря на то, что вторичная форма болезненных месячных более опасна, чем первичная, опознать ее истинные причины гораздо проще. В большинстве случаев виновником является то или иное заболевание половой системы девушки, разной степени тяжести:

– эндометриоз – разрастание эндометрия, внутреннего слоя стенки матки;

– миома и опухоли яичников;

– воспалительный процесс;

– спаечный процесс;

– пороки половых органов, врожденные или приобретенные, при которых нарушается отток менструальной крови;

– внутриматочная контрацепция.

Лечение женщин с вторичной дисменореей всегда строится на лечении изначального заболевания, вызвавшего подобное состояние.

Болезненность менструации после родов

Достаточно часто молодые мамы жалуются на болезненные месячные после родов. В большинстве случаев естественные роды вызывают резкое развитие вышеперечисленных причин. Может возникнуть как первичная форма, так и вторичная форма дисменореи, например на фоне эндометриоза.

Помимо этого боль наблюдается при кормлении ребенка, особенно в период менструации. При кормлении грудью происходит рефлекторная реакция, и матка сокращается, вызывая при этом дискомфорт или боль во время месячных. Если роды были тяжелыми, и без травм или разрывов не обошлось, то месячные также могут вызывать дополнительную боль, пока организм полностью не восстановится. То же самое относится к девушкам, которым делали кесарево сечение.

Симптомы болезненной менструации

Несмотря на различные причины «проблемных» месячных, симптомы в обоих случаях достаточно схожи, и с ходу определить по ним форму дисменореи не удастся:

– сильная боль в нижней части живота, при этом различного характера – ноющая, режущая, колющая, дергающая и отдающая в поясницу;

– эмоциональное и психической расстройство – бессоница, раздражительность, депрессия, сонливость, непереносимость запахов, изменение вкуса;

– вегетативные нарушения – тошнота, икота, отрыжка, ложное ощущение жара, гипертермия,

– повышенное мочеиспускание, вздутие живота, диарея или запор, повышенная потливость;

– сосудистые нарушения – головная боль, головокружение, обмороки, тахикардия, сердечная боль,

– чувство озноба или онемения рук, отек лица;

– эндокринные расстройства – резкая слабость, зудящая кожа, отеки по всему телу, полиурия, «ватные» ноги и рвота.

Почему следует лечить болезненные менструации?

Учитывая вышесказанное, следует понимать, что естественная физиологическая функция — менструация, не должна вызывать значительное общее недомогание у женщины, лишающее ее работоспособности. Для того, чтобы уменьшить болезненность месячных, лечение должно заключаться не в обезболивании, а в устранении причины такого явления. Надеяться, что это изменится к примеру с рождением ребенка, конечно, можно, но если этого не происходит, тем более, если болезненные месячные возникают у женщины после рождения детей, следует обратиться к гинекологу, чтобы выяснить причину болей при месячных.

Терпеть боль не только тяжело физически, но и очень вредно для нервной системы, а регулярное использование НПВС и анальгетиков не устраняет причину болезненных месячных, более того, к ним организм привыкает и обезболивающие средства обладают рядом побочных действий.

Диагностика

Чтобы назначить эффективное лечение, следует правильно установить причину болезненных ощущений во время месячных. Диагностика может включать в себя следующие методы исследования:

– осмотр на гинекологическом кресле;

– общие анализы крови и мочи;

– мазки на микрофлору;

– УЗИ органов малого таза;

– лапараскопическое обследование;

– допплерография сосудов при подозрении на варикоз.

Методы лечения

Если болезненные месячные вызваны первичной альгоменореей, терапия чаще всего подразумевает устранение стрессовых факторов, увеличение физической активности и избавление от вредных привычек. Во второй половине цикла врачи рекомендуют воздержаться от активных половых контактов и подъема тяжестей. Зачастую после беременности и родов болезненные ощущения из-за первичной альгоменореи полностью исчезают, поэтому рекомендуется не прерывать первую беременность женщинам с подобным диагнозом.

В зависимости от причин, вызвавших развитие альгоменореи, может быть назначено лечение с помощью медикаментов или без них. Если альгоменорея вызвана спаечными процессами или новообразованиями в половых органах, то может быть показано хирургическое вмешательство.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие дисменореи следует придерживаться следующих правил:

– разработать правильный режим дня, в котором есть время для труда, сна и отдыха;

– подобрать сбалансированный рацион, во время месячных питаться лекоусваиваемыми продуктами, которые богаты витаминами;

– контролировать массу тела, не допускать ожирения, но и не истощать себя строгими диетами;

– регулярно принимать витамины;

– не увлекаться чаем или кофеинсодержащими напитками;

– не допускать стрессовых ситуаций;

– чаще гулять на свежем воздухе;

– уделяйте особое внимание двигательной активности, обязательно делайте зарядку и подбирайте спортивные увлечения в соответствии с возрастом и общим состоянием здоровья.

Помимо профилактических мероприятий, необходима своевременная консультация врача-гинеколога, который поможет выяснить причины недуга и назначить правильное лечение.

Эндометриоз после кесарева сечения: симптомы, лечение и рубцы

Кесарево сечение, также известное как кесарево сечение, является фактором риска развития эндометриоза. Эндометриоз после кесарева сечения остается относительно редким, но это потенциальное осложнение, которое женщины должны обсудить со своим врачом.

Ткань эндометрия обычно выстилает матку. Классический эндометриоз возникает, когда эндометриоподобная ткань развивается вне матки.

Это может вызвать образование спаек или рубцовой ткани. Они могут разрастаться в большие массы или в полосы, образующиеся между органами.

Когда эндометриоз вызывает либо воспаление, либо рубцовую ткань, у женщины могут быть обильные или болезненные менструации, а также боль между менструациями.

Во время беременности женщина, уже живущая с эндометриозом, может обнаружить, что симптомы эндометриоза временно улучшаются. Это может быть связано с повышением уровня прогестерона в организме во время беременности.

Однако это может быть верно не для каждого человека. В некоторых случаях облегчение боли может быть больше связано с отсутствием менструального цикла во время беременности. Некоторые люди могут не чувствовать облегчения боли во время беременности.

Имеются также данные о том, что эндометриоз может развиться после кесарева сечения у людей, у которых не было этого заболевания до родов.

В этой статье обсуждается эндометриоз после кесарева сечения, в том числе то, как врачи диагностируют и лечат это заболевание.

Эндометриоз может развиться после кесарева сечения, когда он развивается внутри операционного рубца, что известно как послеоперационный эндометриоз.

Инцизионный эндометриоз встречается редко. Частота заболевания составляет всего 0,03-0,45%. Тем не менее, авторы отчета за 2017 год предполагают, что врачи чаще сталкиваются с эндометриозом, связанным с рубцами после кесарева сечения, поскольку количество кесаревых сечений растет.

Число также может быть выше, потому что не все люди могут знать, что у них эндометриоз после кесарева сечения, и могут не сообщать об этом.

Когда хирург выполняет кесарево сечение, ткань эндометрия разрезается и может выйти за пределы матки. Ткань эндометрия может имплантироваться в область послеоперационного рубца.

Затем ткань эндометрия нарастает вдоль рубца, что приводит к болезненным спайкам, которые могут повлиять на фертильность человека или сделать менструации более болезненными. Кроме того, человек может испытывать воспаление, боль и кровотечение из очагов эндометриоза.

Хирургия может эффективно лечить многие случаи инцизионного эндометриоза, поскольку она включает удаление воспалительной ткани эндометрия.

Инцизионный эндометриоз может вызывать циклическую боль, отек и коричневые выделения в месте рубца во время менструации. Кроме того, у человека могут наблюдаться стандартные симптомы эндометриоза.

К ним относятся:

• сильная боль во время менструации
• боль или спазмы между менструациями
• боль во время полового акта
• болезненные движения кишечника
• кровотечения между менструациями
• обильные или наполненные сгустками месячные
• проблемы с беременностью
• необъяснимая боль в животе, диарея или запор
• боль в мочевом пузыре, напоминающая инфекцию мочевого пузыря или мочевыводящих путей человека

23 A при наличии любого из этих симптомов следует обратиться к врачу, чтобы исключить эндометриоз или другое заболевание, которое может вызывать подобные симптомы.

Многие люди с эндометриозом годами ждут постановки диагноза.

Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что среднее время между появлением симптомов и постановкой диагноза в США составляет 4,4 года. Молодые женщины, как правило, ждали постановки диагноза дольше, чем женщины старшего возраста.

Однако, по данным Американского фонда эндометриоза, возможна задержка диагностики эндометриоза до 9 лет после появления симптомов. В случаях послеоперационного эндометриоза врачам может потребоваться больше времени, чтобы диагностировать состояние, поскольку оно встречается редко и до сих пор широко не изучено.

Как правило, для обеспечения быстрого и точного диагноза людям, которые подозревают эндометриоз, может потребоваться обратиться к своему гинекологу, в частности спросить о тестах на эндометриоз или обратиться за вторым мнением.

Обычно врачи собирают полную историю болезни и проводят гинекологический осмотр перед тестированием. Затем человеку может потребоваться пройти несколько тестов, чтобы получить точный диагноз.

Во время осмотра врач может почувствовать спайки или разрастания эндометрия, хотя это бывает редко. Если человек испытывает необычную боль во время гинекологического осмотра, это также может быть признаком эндометриоза.

Если гинекологический осмотр заставляет врача заподозрить эндометриоз, другие анализы могут подтвердить диагноз. К ним относятся:

• УЗИ органов малого таза : Во время этой процедуры врач использует звуковые волны для осмотра матки и окружающих органов. Они могут ввести небольшой датчик во влагалище, чтобы лучше рассмотреть его, или использовать датчик только снаружи живота.
• Биопсия : Врач может использовать иглу для удаления небольшого участка ткани эндометрия. Тестирование этого образца может помочь исключить другие проблемы, такие как раковые новообразования.
• Исследовательская хирургия : Хирургия, такая как лапароскопия, является единственным способом, которым врач может точно диагностировать эндометриоз в брюшной стенке. Тем не менее, можно диагностировать послеоперационный эндометриоз с помощью УЗИ, МРТ и, как правило, путем выполнения нового разреза на месте старого разреза и удаления ткани. Затем патологоанатом исследует ткань, чтобы подтвердить состояние.

Эндометриоз — это хроническое заболевание, неизлечимое. В случаях эндометриоза после кесарева сечения наиболее вероятным методом лечения является операция по удалению эндометриоза. Это также более вероятно, если человек хочет снова зачать ребенка.

В целом при эндометриозе хирургическое вмешательство не всегда является первым методом лечения. Существуют и другие методы лечения, которые могут помочь некоторым людям в зависимости от их конкретных симптомов. Некоторые методы лечения могут также предотвратить ухудшение состояния эндометриоза. Врач может порекомендовать:

• безрецептурные или отпускаемые по рецепту обезболивающие препараты.
• альтернативные методы обезболивания, такие как иглоукалывание или лечебный массаж
• Гормональные противозачаточные таблетки содержат прогестерон, который является гормоном, который может помочь предотвратить рост ткани эндометрия. Узнайте больше о противозачаточных средствах при эндометриозе.
• Гормональные контрацептивы, не содержащие прогестерон, такие как агонисты или антагонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (ГнРГ).

В тяжелых случаях люди, которые не хотят забеременеть, могут выбрать гистерэктомию, то есть операцию по удалению матки. Это может также включать двустороннюю сальпингоофорэктомию (БСО), при которой хирург также удаляет яичники.

Узнайте о новых рекомендациях по диагностике и лечению эндометриоза.

Эндометриоз является хроническим заболеванием, но хирургическое и медикаментозное лечение может помочь справиться с симптомами.

Люди, которые использовали лекарства, такие как прогестерон, для контроля эндометриоза, часто испытывают симптомы после прекращения лечения.

Даже у людей, перенесших операцию, эндометриоз может вернуться. Лечение прогестероном или агонистами и антагонистами ГнРГ может снизить риск рецидива или замедлить рост новообразований.

Гистерэктомия сама по себе может значительно снизить риск рецидива. Исследования 2020 года показали, что доля женщин, живущих с эндометриозом и испытывающих боль, после гистерэктомии снизилась на 28%.0003

Однако более ранние исследования показали, что у 62% участников наблюдались симптомы эндометриоза даже после гистерэктомии, но с сохранением яичников. Это означает, что в некоторых случаях человеку также может потребоваться удаление яичников.

Однако удаление яичников сопряжено с риском для здоровья. Человек должен принять решение о том, нужна ли ему операция и какая операция лучше всего, проконсультировавшись со своим врачом.

Опасен ли рубцовый эндометриоз?

Послеоперационный эндометриоз может вызывать боль и дискомфорт. Но это состояние настолько редкое, что недостаточно данных, чтобы указать, опасно ли оно. В крайне редких случаях состояние может стать злокачественным, то есть раковым.

Почему мой шрам после кесарева сечения болит спустя годы?

Через несколько лет после кесарева сечения человек не должен испытывать боли в области рубца. Если они испытывают боль, они могут захотеть исключить эндометриоз или другие состояния, такие как грыжа.

Узнайте больше о грыжах после кесарева сечения.

Может ли твердый комок в желудке после кесарева сечения указывать на эндометриоз?

Согласно исследованиям, опухоль в области рубца после кесарева сечения может указывать на эндометриоз. Скорее всего, это будет хроническая боль, но боль может приходить и уходить циклически.

Что такое послеродовой эндометрит?

Послеродовой эндометрит — это состояние, отличное от эндометриоза, хотя оба они возникают после беременности и родов. Когда женщина беременна, бактерии могут достигать слизистой оболочки матки и вызывать инфекцию. Это может произойти во время вагинальных родов, а также во время беременности, например, при гинекологическом осмотре. Состояние обычно развивается после родов, которые могут быть вагинальными или через кесарево сечение. Он затрагивает до 27% кесаревых сечений.

Эндометриоз после кесарева сечения: симптомы, лечение и рубцы

Кесарево сечение, также известное как кесарево сечение, является фактором риска развития эндометриоза. Эндометриоз после кесарева сечения остается относительно редким, но это потенциальное осложнение, которое женщины должны обсудить со своим врачом.

Ткань эндометрия обычно выстилает матку. Классический эндометриоз возникает, когда эндометриоподобная ткань развивается вне матки.

Это может вызвать образование спаек или рубцовой ткани. Они могут разрастаться в большие массы или в полосы, образующиеся между органами.

Когда эндометриоз вызывает либо воспаление, либо рубцовую ткань, у женщины могут быть обильные или болезненные менструации, а также боль между менструациями.

Во время беременности женщина, уже живущая с эндометриозом, может обнаружить, что симптомы эндометриоза временно улучшаются. Это может быть связано с повышением уровня прогестерона в организме во время беременности.

Однако это может быть верно не для каждого человека. В некоторых случаях облегчение боли может быть больше связано с отсутствием менструального цикла во время беременности. Некоторые люди могут не чувствовать облегчения боли во время беременности.

Имеются также данные о том, что эндометриоз может развиться после кесарева сечения у людей, у которых не было этого заболевания до родов.

В этой статье обсуждается эндометриоз после кесарева сечения, в том числе то, как врачи диагностируют и лечат это заболевание.

Эндометриоз может развиться после кесарева сечения, когда он развивается внутри операционного рубца, что известно как послеоперационный эндометриоз.

Инцизионный эндометриоз встречается редко. Частота заболевания составляет всего 0,03-0,45%. Тем не менее, авторы отчета за 2017 год предполагают, что врачи чаще сталкиваются с эндометриозом, связанным с рубцами после кесарева сечения, поскольку количество кесаревых сечений растет.

Число также может быть выше, потому что не все люди могут знать, что у них эндометриоз после кесарева сечения, и могут не сообщать об этом.

Когда хирург выполняет кесарево сечение, ткань эндометрия разрезается и может выйти за пределы матки. Ткань эндометрия может имплантироваться в область послеоперационного рубца.

Затем ткань эндометрия нарастает вдоль рубца, что приводит к болезненным спайкам, которые могут повлиять на фертильность человека или сделать менструации более болезненными. Кроме того, человек может испытывать воспаление, боль и кровотечение из очагов эндометриоза.

Хирургия может эффективно лечить многие случаи инцизионного эндометриоза, поскольку она включает удаление воспалительной ткани эндометрия.

Инцизионный эндометриоз может вызывать циклическую боль, отек и коричневые выделения в месте рубца во время менструации. Кроме того, у человека могут наблюдаться стандартные симптомы эндометриоза.

К ним относятся:

• сильная боль во время менструации
• боль или спазмы между менструациями
• боль во время полового акта
• болезненные движения кишечника
• кровотечения между менструациями
• обильные или наполненные сгустками месячные
• проблемы с беременностью
• необъяснимая боль в животе, диарея или запор
• боль в мочевом пузыре, напоминающая инфекцию мочевого пузыря или мочевыводящих путей человека

23 A при наличии любого из этих симптомов следует обратиться к врачу, чтобы исключить эндометриоз или другое заболевание, которое может вызывать подобные симптомы.

Многие люди с эндометриозом годами ждут постановки диагноза.

Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что среднее время между появлением симптомов и постановкой диагноза в США составляет 4,4 года. Молодые женщины, как правило, ждали постановки диагноза дольше, чем женщины старшего возраста.

Однако, по данным Американского фонда эндометриоза, возможна задержка диагностики эндометриоза до 9 лет после появления симптомов. В случаях послеоперационного эндометриоза врачам может потребоваться больше времени, чтобы диагностировать состояние, поскольку оно встречается редко и до сих пор широко не изучено.

Как правило, для обеспечения быстрого и точного диагноза людям, которые подозревают эндометриоз, может потребоваться обратиться к своему гинекологу, в частности спросить о тестах на эндометриоз или обратиться за вторым мнением.

Обычно врачи собирают полную историю болезни и проводят гинекологический осмотр перед тестированием. Затем человеку может потребоваться пройти несколько тестов, чтобы получить точный диагноз.

Во время осмотра врач может почувствовать спайки или разрастания эндометрия, хотя это бывает редко. Если человек испытывает необычную боль во время гинекологического осмотра, это также может быть признаком эндометриоза.

Если гинекологический осмотр заставляет врача заподозрить эндометриоз, другие анализы могут подтвердить диагноз. К ним относятся:

• УЗИ органов малого таза : Во время этой процедуры врач использует звуковые волны для осмотра матки и окружающих органов. Они могут ввести небольшой датчик во влагалище, чтобы лучше рассмотреть его, или использовать датчик только снаружи живота.
• Биопсия : Врач может использовать иглу для удаления небольшого участка ткани эндометрия. Тестирование этого образца может помочь исключить другие проблемы, такие как раковые новообразования.
• Исследовательская хирургия : Хирургия, такая как лапароскопия, является единственным способом, которым врач может точно диагностировать эндометриоз в брюшной стенке. Тем не менее, можно диагностировать послеоперационный эндометриоз с помощью УЗИ, МРТ и, как правило, путем выполнения нового разреза на месте старого разреза и удаления ткани. Затем патологоанатом исследует ткань, чтобы подтвердить состояние.

Эндометриоз — это хроническое заболевание, неизлечимое. В случаях эндометриоза после кесарева сечения наиболее вероятным методом лечения является операция по удалению эндометриоза. Это также более вероятно, если человек хочет снова зачать ребенка.

В целом при эндометриозе хирургическое вмешательство не всегда является первым методом лечения. Существуют и другие методы лечения, которые могут помочь некоторым людям в зависимости от их конкретных симптомов. Некоторые методы лечения могут также предотвратить ухудшение состояния эндометриоза. Врач может порекомендовать:

• безрецептурные или отпускаемые по рецепту обезболивающие препараты.
• альтернативные методы обезболивания, такие как иглоукалывание или лечебный массаж
• Гормональные противозачаточные таблетки содержат прогестерон, который является гормоном, который может помочь предотвратить рост ткани эндометрия. Узнайте больше о противозачаточных средствах при эндометриозе.
• Гормональные контрацептивы, не содержащие прогестерон, такие как агонисты или антагонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (ГнРГ).

В тяжелых случаях люди, которые не хотят забеременеть, могут выбрать гистерэктомию, то есть операцию по удалению матки. Это может также включать двустороннюю сальпингоофорэктомию (БСО), при которой хирург также удаляет яичники.

Узнайте о новых рекомендациях по диагностике и лечению эндометриоза.

Эндометриоз является хроническим заболеванием, но хирургическое и медикаментозное лечение может помочь справиться с симптомами.

Люди, которые использовали лекарства, такие как прогестерон, для контроля эндометриоза, часто испытывают симптомы после прекращения лечения.

Даже у людей, перенесших операцию, эндометриоз может вернуться. Лечение прогестероном или агонистами и антагонистами ГнРГ может снизить риск рецидива или замедлить рост новообразований.

Гистерэктомия сама по себе может значительно снизить риск рецидива. Исследования 2020 года показали, что доля женщин, живущих с эндометриозом и испытывающих боль, после гистерэктомии снизилась на 28%.0003

Однако более ранние исследования показали, что у 62% участников наблюдались симптомы эндометриоза даже после гистерэктомии, но с сохранением яичников. Это означает, что в некоторых случаях человеку также может потребоваться удаление яичников.

Однако удаление яичников сопряжено с риском для здоровья. Человек должен принять решение о том, нужна ли ему операция и какая операция лучше всего, проконсультировавшись со своим врачом.

Опасен ли рубцовый эндометриоз?

Послеоперационный эндометриоз может вызывать боль и дискомфорт. Но это состояние настолько редкое, что недостаточно данных, чтобы указать, опасно ли оно. В крайне редких случаях состояние может стать злокачественным, то есть раковым.

Почему мой шрам после кесарева сечения болит спустя годы?

Через несколько лет после кесарева сечения человек не должен испытывать боли в области рубца.