При беременности колит внизу живота слева: Тянет живот при беременности почему и что предпринять

Симптомы, причины, диагностика, лечение, хирургия

Хотя дивертикулярная болезнь была редкостью до 20-го века, она является очень распространенной проблемой здравоохранения в западном мире. Это группа состояний, которые могут повлиять на ваш пищеварительный тракт.

Наиболее серьезным типом дивертикулярной болезни является дивертикулит. Это может вызвать неприятные симптомы и, в некоторых случаях, серьезные осложнения. Если их не лечить, эти осложнения могут вызвать долгосрочные проблемы со здоровьем.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о дивертикулите, в том числе о его причинах, симптомах, вариантах лечения и о том, как ваша диета может повлиять на риск его развития.

Дивертикулит может вызывать симптомы от легких до тяжелых. Эти симптомы могут появиться внезапно или развиваться постепенно в течение нескольких дней.

Потенциальные симптомы дивертикулярного заболевания включают в себя:

• боль в животе
• . Раздувает
• Диаргея
• Запоры

Если у вас развивается дивертикулит, вы можете испытать:

• Констант. и рвота
• лихорадка и озноб
• кровь в стуле
• кровотечение из прямой кишки

Боль в животе является наиболее распространенным симптомом дивертикулита. Скорее всего, это произойдет в нижней левой части живота. Он также может развиваться в правой части живота.

Если у вас разовьется какой-либо из вышеперечисленных симптомов, это может быть признаком серьезного осложнения дивертикулита или другого заболевания. Немедленно позвоните своему врачу.

Дивертикулярная болезнь развивается, когда вдоль пищеварительного тракта образуются мешочки, обычно в толстой кишке. Эти мешочки (дивертикулы) могут воспаляться и инфицироваться, что может произойти, когда фекалии или частично переваренная пища блокируют открытие дивертикулов.

Хотя не существует какой-либо одной известной причины дивертикулярной болезни, несколько факторов могут увеличить риск развития дивертикулита, в том числе:

• генетика
• диета
• снижение иммунной функции
• ожирение
• отсутствие физической активности
• 4
• 4 9 в кишечном микробиоме
• некоторые лекарства, такие как стероиды

Более 75 процентов случаев дивертикулита не осложняются, и примерно в 25 процентах случаев развиваются осложнения.

Эти осложнения могут включать:

• абсцесс, инфицированный карман, заполненный гноем
• флегмона, инфицированная область, которая менее ограничена, чем абсцесс
• свищ, аномальное соединение, которое может развиться между двумя органами или между орган и кожа
• перфорация кишечника, разрыв или отверстие в стенке кишечника, через которое содержимое толстой кишки может просочиться в брюшную полость, вызывая воспаление и инфекцию
• кишечная непроходимость, закупорка кишечника, препятствующая прохождению стула

Для диагностики дивертикулита врач, скорее всего, спросит о ваших симптомах, истории болезни и принимаемых вами лекарствах. Скорее всего, они проведут физический осмотр, чтобы проверить ваш живот на предмет болезненности.

Если им нужна дополнительная информация, они могут выполнить пальцевое ректальное исследование для проверки:

• ректального кровотечения
• боли
• новообразований
• других проблем

Некоторые другие состояния могут вызывать симптомы, сходные с дивертикулитом. Чтобы исключить другие состояния и проверить наличие признаков дивертикулита, врач может назначить один или несколько анализов.

Анализы могут включать:

• УЗИ брюшной полости, МРТ брюшной полости, компьютерную томографию брюшной полости или рентгенографию брюшной полости для создания изображений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
• колоноскопию для исследования желудочно-кишечного тракта изнутри; хотя это происходит после приступа дивертикулеза
• анализ кала на наличие инфекций, таких как Clostridium difficile (C. diff)
• анализ мочи на наличие инфекций
• анализ крови на наличие признаков воспаления, анемии или проблем с почками или печенью
• гинекологический осмотр для исключения гинекологических проблем у лиц женского пола при рождении
• тест на беременность для исключения беременности у лиц женского пола при рождении

Если у вас дивертикулит, эти обследования и тесты могут помочь вашему врачу узнать, является ли он неосложненным или сложным.

Использование колоноскопии для диагностики дивертикулита

Если у вас есть симптомы дивертикулита, ваш врач может порекомендовать вам пройти колоноскопию после разрешения острого эпизода. Эта процедура может помочь подтвердить диагноз дивертикулита или другого состояния, вызывающего аналогичные симптомы, например язвенного колита или болезни Крона.

Во время колоноскопии врач введет гибкий эндоскоп в прямую и толстую кишку. Они могут использовать эту область для осмотра внутренней части толстой кишки. Они также могут использовать его для сбора образцов тканей для тестирования.

Чтобы вы чувствовали себя более комфортно во время этой процедуры, вам заранее дадут успокоительное.

В некоторых случаях ваш врач может узнать о наличии у вас дивертикула во время обычной колоноскопии. Если дивертикулы не воспалены, не инфицированы и не вызывают симптомов, вам, вероятно, не потребуется лечение.

Лечение, которое назначит врач при дивертикулите, будет зависеть от того, насколько тяжелым является ваше состояние.

Неосложненный дивертикулит обычно можно лечить дома. Ваш врач может порекомендовать вам внести изменения в свой рацион. В некоторых случаях они могут назначать лекарства, в том числе антибиотики.

Если у вас разовьются осложнения дивертикулита, вам может потребоваться обратиться в больницу для лечения. Вам могут вводить жидкости и антибиотики через внутривенную (IV) линию. В зависимости от типа осложнения вам может потребоваться операция или другая процедура.

Нет определенных продуктов, которых следует избегать всем больным дивертикулитом. Однако вы можете обнаружить, что определенные продукты улучшают или ухудшают ваше состояние.

По мере улучшения симптомов врач может рекомендовать вам есть больше продуктов с высоким содержанием клетчатки. Некоторые исследования связывают диеты с высоким содержанием клетчатки со снижением риска дивертикулита. В других исследованиях изучалась возможная польза пищевой или пищевой клетчатки при дивертикулярной болезни, но до сих пор нет уверенности в том, какую роль клетчатка должна играть.

Ваш врач может также рекомендовать вам ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира и продуктов из очищенного зерна. Большое когортное исследование показало, что люди, соблюдающие диету, богатую этими продуктами, более склонны к развитию дивертикулита, чем люди, которые придерживаются диеты, богатой фруктами, овощами и цельными зернами.

Диета может сыграть важную роль в лечении дивертикулита и общем состоянии пищеварения. Найдите минутку, чтобы узнать о некоторых продуктах, которые могут повлиять на ваши симптомы.

Диетические изменения

Чтобы дать вашей пищеварительной системе возможность отдохнуть и восстановиться, ваш врач может порекомендовать вам избегать твердой пищи и в течение нескольких дней соблюдать диету, состоящую из прозрачных жидкостей.

Если ваши симптомы легкие или начали улучшаться, вы можете попробовать есть продукты с низким содержанием клетчатки, пока ваше состояние не улучшится. По мере улучшения вашего состояния врач, скорее всего, порекомендует вам добавлять в перекусы и приемы пищи больше продуктов с высоким содержанием клетчатки.

Лекарства

Чтобы уменьшить боль или дискомфорт от дивертикулита, врач может порекомендовать безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол).

Если они заподозрят у вас инфекцию, они, скорее всего, назначат антибиотики для ее лечения. Они могут включать:

• метронидазол (Flagyl, Flagyl ER)
• амоксициллин
• моксифлоксацин

Важно пройти полный курс назначенных антибиотиков, даже если ваши симптомы улучшаются после первых нескольких доз.

Другие процедуры

Если у вас развился сложный случай дивертикулита, который нельзя вылечить только диетой и лекарствами, врач может порекомендовать одну из следующих процедур:

• Дренаж иглы. При этой процедуре в брюшную полость вводится игла для дренирования гнойного абсцесса.
• Хирургия. Операции могут включать дренирование гнойного абсцесса, заживление свища или удаление инфицированных сегментов толстой кишки.

Если у вас многократные эпизоды дивертикулита, которые не поддаются эффективному лечению с помощью диеты и лекарств, врач может порекомендовать операцию. Хирургия также может быть использована для лечения осложнений дивертикулита.

Для лечения дивертикулита используются два основных типа операций.

Резекция кишки с анастомозом

Во время резекции кишки с анастомозом хирург удаляет инфицированные сегменты толстой кишки и прикрепляет здоровые сегменты друг к другу.

Резекция кишечника с колостомой

При резекции кишечника с колостомой хирург удаляет инфицированные участки толстой кишки и прикрепляет конец здорового участка к отверстию в брюшной полости, известному как стома.

Обе процедуры могут быть выполнены в виде открытой хирургии или лапароскопической хирургии. Узнайте больше о типах операций, которые можно использовать для лечения дивертикулита.

Домашние средства от дивертикулита в основном состоят из изменений в питании, но есть и другие варианты, которые могут помочь облегчить симптомы и улучшить пищеварение.

Некоторые домашние средства от дивертикулита включают:

• Пробиотики. Хотя необходимы дополнительные исследования, некоторые исследования показали, что определенные штаммы пробиотиков могут помочь облегчить или предотвратить симптомы дивертикулита.
• Ароматерапия. Было доказано, что некоторые эфирные масла уменьшают боль, что может быть полезно для облегчения ваших симптомов.
• Акупунктура. Мало того, что иглоукалывание может улучшить проблемы с пищеварением, такие как запоры, но некоторые исследования также показывают, что оно может помочь в лечении хронической боли.
• Травы. Некоторые травы обладают мощными противовоспалительными свойствами, включая имбирь, куркуму и розмарин. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы конкретно оценить влияние этих трав на дивертикулит.

Узнайте больше о домашних средствах, которые могут помочь вам справиться с этим заболеванием.

Дивертикулярная болезнь обычно поражает взрослых. В редких случаях дети рождаются с дивертикулами. Когда это происходит, это известно как дивертикул Меккеля. Если дивертикулы воспаляются, это называется дивертикулитом Меккеля.

В некоторых случаях дивертикул Меккеля не вызывает заметных последствий. В других случаях это может вызвать такие симптомы, как:

• боль в животе
• тошнота
• рвота
• кровавый стул
• кровотечение из прямой кишки

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть дивертикулит, запишитесь на прием к врачу. Узнайте о некоторых стратегиях, которые педиатры могут использовать для диагностики и лечения дивертикула Меккеля.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать, что вызывает дивертикулярную болезнь, включая дивертикулит. В настоящее время эксперты считают, что несколько факторов играют роль. Некоторые потенциальные факторы риска могут быть изменены путем изменения образа жизни.

Например, это может помочь:

• стараться поддерживать умеренную массу тела
• придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки, чтобы помочь увеличить объем стула (однако при остром дивертикулите можно избегать клетчатки)
• ограничьте потребление насыщенных жиров
• получайте достаточное количество витамина D
• регулярно занимайтесь физическими упражнениями, если это возможно
• старайтесь избегать сигаретного дыма

Эти профилактические стратегии также могут способствовать укреплению общего состояния здоровья.

Одним из основных факторов риска развития дивертикулита является возраст. Пожилые люди более склонны к развитию дивертикулита, чем молодые. Это обычно встречается у мужчин моложе 50 лет и у женщин в возрасте от 50 до 70 лет.

Люди, у которых дивертикулы развиваются в более молодом возрасте, могут с большей вероятностью заболеть дивертикулитом. Молодые люди также с большей вероятностью будут госпитализированы с дивертикулитом, чем пожилые люди.

Согласно обзору исследований, опубликованному в 2018 г., к другим потенциальным факторам риска дивертикулита относятся:

Семейный анамнез

Исследования показали, что генетика играет определенную роль в дивертикулярной болезни, при этом, по некоторым оценкам, от 40 до 50 процентов потенциального риска дивертикулярной болезни являются наследственными.

Низкий уровень витамина D

Некоторые исследования показывают, что люди с более высоким уровнем витамина D могут иметь меньший риск развития дивертикулита. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять потенциальную связь между витамином D и дивертикулами.

Ожирение

Несколько исследований показали, что люди с более высоким индексом массы тела (ИМТ) и большей талией подвержены повышенному риску дивертикулита.

Возможно, ожирение повышает риск развития дивертикулита из-за изменения баланса бактерий в кишечнике, но необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, какую роль это играет.

Отсутствие физической активности

Некоторые исследования показали, что у физически активных людей вероятность развития дивертикулита ниже, чем у малоподвижных. Тем не менее, эта ссылка все еще нуждается в дополнительных исследованиях.

Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или курение

Регулярное использование аспирина, ибупрофена или других НПВП может повысить риск развития дивертикулита.

У курящих людей также выше вероятность развития дивертикулярной болезни, включая дивертикулит, чем у некурящих.

Согласно обзору исследований 2017 года, нет убедительных доказательств того, что употребление алкоголя повышает риск развития этого заболевания.

Если вы употребляете алкоголь, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам пить только в умеренных количествах. Хотя употребление алкоголя может не вызывать дивертикулит, чрезмерное употребление алкоголя может повысить риск возникновения многих других проблем со здоровьем.

Если у вас есть дивертикулы, которые не инфицированы и не воспалены, это называется дивертикулезом.

В некоторых случаях дивертикулез может вызывать такие симптомы, как боль в животе и вздутие живота. Когда это происходит, это известно как симптоматическая неосложненная дивертикулярная болезнь (SUDD).

Дивертикулы также могут развиваться в мочевом пузыре. Это происходит, когда слизистая оболочка мочевого пузыря образует мешочки, протыкающие слабые места в стенке мочевого пузыря.

Иногда дивертикулы мочевого пузыря присутствуют при рождении. В других случаях они развиваются в более позднем возрасте. Они могут образовываться, когда выходное отверстие мочевого пузыря заблокировано или мочевой пузырь не работает должным образом из-за болезни или травмы.

Если у вас воспаляются дивертикулы мочевого пузыря, это называется дивертикулитом мочевого пузыря. Для лечения дивертикулита мочевого пузыря врач может назначить антибиотики и обезболивающие. Они также могут порекомендовать операцию по восстановлению дивертикула.

Дивертикулит толстой кишки также может поражать мочевой пузырь. В тяжелых случаях у вас может образоваться свищ между толстой кишкой и мочевым пузырем. Это известно как коловезикальный свищ. Узнайте, что включает в себя это состояние.

Дивертикулы также могут образоваться в пищеводе. Это происходит, когда в слизистой оболочке пищевода образуются мешочки.

Дивертикулы пищевода встречаются редко. Если они и развиваются, то обычно медленно и в течение многих лет. По мере роста они могут вызывать симптомы или осложнения, такие как:

• проблемы с глотанием
• боль при глотании
• неприятный запах изо рта или неприятный запах изо рта
• регургитация пищи и слюны
• Аспирационная пневмония: развитие легочной инфекции после вдыхания пищи или слюны

Если дивертикулы воспаляются, это называется дивертикулитом пищевода.

Для лечения дивертикулита пищевода врач может назначить антибиотики и обезболивающие. Чтобы восстановить дивертикулы, они могут порекомендовать операцию. Получите больше информации о вариантах лечения.

Дивертикулит относительно распространен в западном мире. В большинстве случаев его можно лечить с помощью краткосрочных диетических изменений и лекарств.

Если развиваются осложнения, они могут быть серьезными. Если у вас сложный дивертикулит, врач, скорее всего, посоветует вам пройти лечение в больнице. Возможно, вам придется пройти операцию, чтобы восстановить повреждение толстой кишки.

Если у вас дивертикулит или есть вопросы о риске его развития, поговорите со своим врачом. Они могут помочь вам научиться лечить это заболевание и поддерживать здоровье пищеварительной системы.

Язвенный колит Симптомы, лечение, причины и прочее

У нас есть одобренные врачом подробности о причинах, симптомах, методах лечения и множество других фактов и советов, которые могут облегчить жизнь при язвенном колите.

Лара ДеСанто Медицинский обозреватель

000Z»> 29 октября 2021 г.

Медицинский обозреватель

Джейсон Райх, доктор медицинских наук вероятно, он нервничает, растерян и, может быть, даже немного напуган. Это нормально, и каждый, кто имеет хроническое заболевание, представленное на HealthCentral, в какой-то момент чувствовал то же, что и вы сейчас. Но мы — и они — здесь для вас. Только на этой странице вы узнаете о реалиях и проблемах этого состояния, а также о лучших методах лечения, полезных изменениях образа жизни, мудрости людей, страдающих ЯК в течение многих лет, и всей важной информации, которая поможет вам не только справиться, но и процветать. Мы уверены, что у вас есть много вопросов… и у нас есть ответы, которые вам нужны.

Язвенный колит

Часто задаваемые вопросы

Язвенный колит и болезнь Крона: в чем разница?

ЯК и болезнь Крона — два основных типа воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). Хотя у них действительно много общих симптомов

Можно ли навсегда вылечить ЯК?

Разговор о том, можно ли «вылечить» язвенный колит, [горячо

В чем разница между язвенным колитом и обычным колитом?

Термин колит просто относится к воспалению в толстой кишке. Это может быть вызвано бактериями или вирусами

Какой диеты мне следует придерживаться, если у меня язвенный колит?

Не существует универсальной «диеты при язвенном колите». Тем не менее, большинство экспертов рекомендуют

Что такое язвенный колит?

Язвенный колит: Даже название звучит громко. Но давайте разберемся. ЯК является хроническим аутоиммунным заболеванием, которое вызывает воспаление толстой кишки (это часть колита) и прямой кишки. Это воспаление приводит к язвам (язвенная часть) или открытым язвам на слизистой оболочке кишечника, которые могут кровоточить или выделять гной и слизь. Наряду с этим могут появиться другие симптомы, такие как сильная и частая диарея и боль. Вы также можете слышать термин «колит», но знайте, что язвенный колит и обычный «колит» — это очень разные вещи. Колит — это кратковременное воспаление толстой кишки, тогда как язвенный колит — более серьезное хроническое заболевание.

ЯК является одним из двух основных типов воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Болезнь Крона является другим. Хотя болезнь Крона и ЯК похожи, между ними есть несколько ключевых отличий, главное из которых заключается в том, что ЯК обычно связан с воспалением, сосредоточенным в толстой кишке, в то время как болезнь Крона может поражать любую часть пищеварительного тракта.

Что происходит внутри вашего тела, когда у вас язвенный колит?

Начнем с иммунной системы. Здоровая иммунная система защищает организм от захватчиков, таких как бактерии и вирусы, вызывая временное воспаление (так называемый «иммунный ответ»), помогая бороться с ними. После устранения инфекции воспаление обычно проходит.

Но с UC дела обстоят иначе. Вместо этого иммунная система не получает сообщения о том, что борьба окончена, поэтому уровень воспаления остается высоким, а здоровая ткань становится побочным повреждением. В случае язвенного колита слизистая оболочка толстой и прямой кишки становится неправильно направленной мишенью. Тем не менее, этот вид хронического воспаления может в конечном итоге привести к симптомам по всему телу.

ЯК поражает около 238 из 100 000 взрослых в США, или немногим менее 1 миллиона человек. Как правило, у людей с НЯК впервые диагностируют в возрасте 30 лет, хотя НЯК может возникнуть в любом возрасте, даже у детей.

Узнайте все о причинах язвенного колита

Что в первую очередь вызывает язвенный колит?

Если вам поставили диагноз ЯК, одним из ваших первых вопросов может быть: «Почему это случилось со мной?» К сожалению, нет простого ответа. По мнению ученых, существует ряд факторов, которые вместе определяют, развивается ли у человека язвенный колит.

Вот основные факторы риска язвенного колита:

• Генетика. ЯК часто передается по наследству, и у людей с ВЗК был выявлен ряд генетических различий, согласно статье в журнале The Lancet . Если у вас есть родитель или брат или сестра с этим заболеванием, ваш собственный риск увеличивается в 10 раз. Но даже с таким большим скачком маловероятно, что он разовьется: только от 10% до 25% людей с ЯК имеют родственников первой степени родства с ВЗК (ЯК или болезнь Крона).

• Возраст. Как правило, язвенный колит впервые появляется у людей в возрасте от 15 до 30 лет. Он также чаще развивается у людей старше 60 лет, возможно, из-за старения иммунной системы и организма в целом.

• Расовая и этническая принадлежность. В то время как НЯК поражает людей всех рас и национальностей, европеоиды и лица еврейского происхождения ашкенази подвергаются повышенному риску.

• Диета с высоким содержанием жиров. Хотя вы можете обнаружить, что некоторые продукты питания вызывают ваши симптомы чаще, чем другие, не существует какой-то одной диеты, которая конкретно вызывает НЯК. Тем не менее, некоторые исследования показывают, что постоянное употребление большого количества жирной пищи может немного увеличить риск. Кроме того, исследование 2021 года в Клиническая гастроэнтерология и гепатология предполагают, что диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки может фактически улучшить качество жизни и уменьшить воспаление и дисбиоз кишечника у людей в ремиссии ЯК.

Есть ли у меня симптомы язвенного колита?

Один из наиболее распространенных симптомов язвенного колита, вероятно, также и самый страшный: кровь в кале. Вы можете поблагодарить эти кишечные язвы за это. Кровь также можно увидеть только при воспалении, поскольку слизистая оболочка толстой кишки становится рыхлой и легко кровоточит. Это может произойти до того, как разовьются язвы. У вас также может быть диарея, которая не прекращается даже через три-пять дней, постоянная боль в животе (от сдавливания и спазмов до острой боли) или частые позывы облегчиться, даже если в этом нет ничего особенного.

Другими словами, если эти симптомы проявляются в течение нескольких дней и вы можете исключить некачественную партию еды на вынос, возможно, происходит что-то, связанное с язвенным колитом.

Симптомы ЯК могут варьироваться от легких до тяжелых, и ваш врач примет во внимание все ваши симптомы при оценке вашего случая. Вот некоторые из основных симптомов, на которые следует обратить внимание:

• Кровь или гной в стуле (Он может быть ярко-красным, розовым или почти черным). 0396 (Люди с умеренным заболеванием могут иметь от 4 до 6 дефекаций в день, потому что воспаленная толстая кишка просто не может правильно перерабатывать пищу.)

• Тенезмы (Это внезапное и частое ощущение, что вам нужно опорожнить кишечник , но ничего не происходит, когда вы пытаетесь выйти.)

• Боль или дискомфорт в животе (может ощущаться как сжимающее давление, спазмы или болезненность в нижней левой части живота.)

• Потеря веса (Потому что большая часть того, что вы едите, не усваивается вашим телом.)

• Лихорадка (Обычно она носит стойкий характер, но слабо выражена; хроническое воспаление может буквально нагревать вашу температуру.)

• Усталость (Это глубоко в ваших костях, не может прожить день истощения.)

• Снижение аппетита время?)

Также важно знать: системное воспаление при язвенном колите также может вызывать симптомы, не связанные с пищеварением, включая анемию (из-за кровопотери), проблемы с глазами и кожей, такие как кожные язвы и воспаления, и даже артритоподобные боль в суставах.

Узнайте все подробности о симптомах язвенного колита

Когда следует звонить своему врачу

Если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов, запишитесь на прием к лечащему врачу. Чем раньше вы начнете лечение язвенного колита, тем лучше для вашего здоровья в целом. Если ваш врач подозревает язвенный колит, он, скорее всего, направит вас к гастроэнтерологу (GI), который специализируется на здоровье пищеварительной системы. Ваш GI может дополнительно оценить ваши симптомы, провести любые необходимые тесты и поставить вам диагноз.

Даже если у вас уже диагностирован язвенный колит, как можно скорее обратитесь к врачу, если у вас регулярная тяжелая диарея, кровотечение из прямой кишки или сгустки крови в стуле, постоянная боль в животе или высокая температура.

Как врачи диагностируют язвенный колит?

Ничего не поделаешь. Вам, вероятно, придется собирать какашки. Ваш врач также оценит ваши симптомы, соберет полную историю болезни, проведет полное обследование и, скорее всего, назначит следующие анализы:

• Образец кала. Говорил, что придет. Вы получите специальный контейнер для сбора «образца», который нужно принести своему врачу. (Постарайтесь не смущаться. Какашки — это буквально их работа.) Лаборатория будет искать кровь или лейкоциты в вашем стуле — признак язвенного колита — и стремиться исключить другие инфекции.

• Анализы крови. Ваш врач захочет определить, есть ли у вас анемия, которая является симптомом язвенного колита из-за потери крови, которую он может вызвать; он также захочет искать признаки инфекции и воспаления в организме. Анализы крови также будут проверять на наличие определенных антител (белков), называемых перинуклеарными антинейтрофильными антителами (pANCA) и антителами против saccharomyces cerevisiae (ASCA), которые могут помочь определить, есть ли у вас язвенный колит.

• Колоноскопия. Золотой стандарт диагностики язвенного колита? Пока вы находитесь под анестезией, ваш врач будет использовать гибкую трубку с камерой, чтобы осмотреть ваш желудочно-кишечный тракт и проверить наличие признаков язвенного колита. Они также могут использовать ультразвук во время этой процедуры, чтобы лучше рассмотреть слизистую оболочку кишечника. Вполне вероятно, что они также возьмут биопсию толстой кишки и отправят ее патологу для изучения под микроскопом.

• Визуальные тесты. Ваш желудочно-кишечный тракт может использовать рентген, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) области живота, чтобы получить картину степени вашего заболевания, включая проверку на наличие осложнений, таких как непроходимость кишечника.

Какое лечение лучше всего подходит для язвенного колита?

Основная цель лечения язвенного колита — остановить воспаление и уменьшить симптомы — желательно до ремиссии (это означает, что у вас мало симптомов, если они вообще есть). Но то, как именно лечится ваш язвенный колит, зависит от тяжести вашего заболевания. Ваш GI порекомендует различные подходы в зависимости от того, является ли ваш язвенный колит легким, умеренным или тяжелым.

Вы, вероятно, находитесь в легком диапазоне, если у вас менее четырех опорожнений кишечника в день и только легкие спазмы. С другой стороны, тяжелое заболевание может сопровождаться более чем шестью дефекациями в день и более сильными болями в животе.

Варианты лечения включают медикаментозное лечение и, в тяжелых случаях, хирургическое вмешательство, а также определенные изменения образа жизни.

Лекарства от язвенного колита: у вас есть варианты

Хорошие новости: сейчас доступно больше вариантов лекарств от язвенного колита, чем когда-либо прежде. Поработайте со своим врачом, чтобы определить лучший план лечения для вас.

Лекарства от язвенного колита включают:

• Аминосалицилаты (5-АСК). Эта группа препаратов, в которую входит месаламин, помогает уменьшить воспаление в кишечнике. Если у вас легкий или умеренный язвенный колит, ваш врач может рассмотреть этот вариант для вас. Эти препараты можно принимать ежедневно в виде пероральных таблеток или ректальных суппозиториев, в зависимости от локализации симптомов, на которые вы хотите воздействовать (например, суппозитории могут быть особенно эффективными, если вы испытываете воспаление в основном в прямой кишке, а не в животе). двоеточие).

• Стероиды. Стероиды могут помочь уменьшить воспаление во всем теле. Их можно вводить перорально, ректально, внутривенно или в виде инъекций. Поскольку они сопряжены с высоким риском побочных эффектов, стероиды являются краткосрочным вариантом лечения, обычно назначаемым только в случае активного обострения, чтобы быстро взять под контроль умеренное или тяжелое воспаление.

• Иммуномодуляторы: Эти препараты, влияющие на иммунную систему, назначаются в таблетках ежедневно или в виде еженедельных инъекций и помогают снизить иммунный ответ вашего организма, тем самым останавливая дальнейшее воспаление. Иногда ваш врач прописывает короткий курс стероидов вместе с иммуномодулятором, так как иммуномодуляторы начинают действовать через несколько месяцев.

• Биопрепараты: Биопрепараты нацелены на ключевые белки иммунной системы, участвующие в воспалении, и воздействуют непосредственно на источник вашего язвенного колита. Эти препараты обычно назначают при среднетяжелом и тяжелом ЯК и могут помочь вам достичь или сохранить ремиссию заболевания, согласно исследованию Кишечник и печень . Они либо вводятся в виде самостоятельных инъекций, обычно каждые две-четыре недели, либо внутривенно в кабинете поставщика медицинских услуг каждые две-восемь недель.

Ваш лечащий врач также может порекомендовать определенные безрецептурные (OTC) препараты, в том числе обезболивающие и противодиарейные препараты, а также добавки, помогающие бороться с любым дефицитом питательных веществ, возникшим в результате ЯК, например, железо или витамин D.

Хирургическое лечение язвенного колита

К счастью, в настоящее время хирургическое вмешательство не очень распространено среди людей с ЯК, благодаря новым препаратам, которые эффективны даже при тяжелой форме ЯК (привет, биологические препараты!). Тем не менее, есть некоторые случаи, когда необходимо рассмотреть хирургическое вмешательство, например, когда ваш ЯК не реагирует на лекарства или есть осложнения, такие как неконтролируемое кровотечение или перфорация толстой кишки.

Обычно хирургическим вмешательством при тяжелом язвенном колите является проктоколэктомия, при которой удаляют толстую и прямую кишку. Мы знаем, что это, вероятно, звучит радикально, но многие люди действительно возвращаются к жизни после этих процедур. Существует два основных варианта операции:

• J-мешок: Эта процедура включает в себя создание мешочка внутри вашего тела, чтобы частично заменить удаленную толстую кишку. Он создан из части вашего тонкого кишечника и соединен с анусом, поэтому, как только вы выздоровеете, вы сможете ходить в туалет, как обычно.

• Стома: Для этого потребуется носить внешний мешок (называемый мешком для стомы) для сбора отходов при движении вперед. Второй вариант может показаться особенно пугающим, и, хотя это, безусловно, большая корректировка, знайте, что вполне возможно вести активную и счастливую жизнь со стомой.

Также важно знать, что хотя хирургическое вмешательство может купировать многие из ваших симптомов язвенного колита, некоторые проблемы могут сохраняться даже после этой операции, включая такие осложнения, как резервуарит (воспаление J-мешка).

Подробнее о вариантах лечения язвенного колита

Изменение образа жизни, которое может помочь

Вы также можете почувствовать облегчение, изменив свою повседневную жизнь, включая физическую активность, диету и многое другое. Вот несколько областей, на которых следует сосредоточиться:

• Упражнения. Исследования показывают, что физическая активность может оказать большую помощь людям с язвенным колитом, помогая укрепить иммунную систему, уменьшить воспаление и снизить уровень стресса.

• Сон. Качественный ночной сон имеет решающее значение для людей с ЯК, которые уже могут бороться с усталостью из-за анемии и других симптомов. Если вы боретесь с недостаточным отдыхом, вам может помочь контроль симптомов пищеварения.

• Диета. Специальной диеты для больных язвенным колитом не существует. Тем не менее, вы можете обнаружить, что некоторые продукты вызывают симптомы язвенного колита больше, чем другие. Распространенными виновниками являются продукты с высоким содержанием жира, сладкие продукты и продукты, содержащие нерастворимую клетчатку. Ведение дневника питания может помочь вам определить их. Поговорите со своим врачом или зарегистрированным диетологом, чтобы составить план питания, который подходит именно вам.

• Психическое здоровье. Жизнь с таким хроническим заболеванием, как язвенный колит, повышает риск возникновения проблем с психическим здоровьем, таких как депрессия и тревога. Возможно, вы захотите обратиться к терапевту, который поможет вам справиться со стрессами, связанными с ЯК.

Что вызывает вспышку UC?

Одна из самых разочаровывающих особенностей унифицированных коммуникаций заключается в том, насколько непредсказуемой она может быть. Но знакомство со своим заболеванием и выявление конкретных триггеров может помочь вам взять под контроль свою жизнь и уменьшить обострения. Хотя все люди разные, вот некоторые вещи, которые могут ухудшить симптомы язвенного колита:

• Отказ от приема лекарств от язвенного колита в соответствии с указаниями (пропуск доз может привести к усилению симптомов или снижению эффективности препарата). напроксен, который может раздражать пищеварительный тракт

• Стресс, вызывающий выброс кортизола и адреналина, что, в свою очередь, может усилить воспаление именно то, что ты не нужно )

• Употребление в пищу определенных продуктов (Ведите дневник питания/симптомов и работайте с профессионалом, чтобы выяснить продукты, которые вас беспокоят — триггеры у всех разные, но есть некоторые общие причины, которые следует учитывать.)

• Прием антибиотиков, которые могут избавить ваш кишечник от важных здоровых бактерий (поговорите с вашим GI, прежде чем принимать какие-либо антибиотики — они могут порекомендовать вам принимать антидиарейные средства, чтобы помочь бороться с любыми проблемами). Осложнения?

  Может, особенно если не лечить или не следовать инструкциям по приему лекарств. Общие осложнения ЯК включают:

  • Ректальное кровотечение, которое может привести к анемии

  • Перфорация толстой кишки, опасное состояние, при котором происходит разрыв толстой кишки

  • Повышенный риск рака толстой кишки; хроническое воспаление может увеличить вероятность развития раковых клеток. Согласно исследованию, проведенному в Клиническая эндоскопия .

  • Дефицит витаминов и минералов, таких как железо, кальций и витамины. Эти недостатки могут привести к таким вещам, как анемия и потеря костной массы в форме остеопении или остеопороза.

  • Воспаление по всему телу, например, глаза, кожа и суставы. Это может привести к таким вещам, как сухость глаз, сыпь и артрит.

  Профилактика язвенного колита

  Хотя не существует известного способа уберечь вас от язвенного колита, соблюдение привычек здорового образа жизни, о которых мы говорили выше, может помочь вам предотвратить осложнения и в целом чувствовать себя лучше. Шпаргалка:

  • Следуйте своему плану лечения, в том числе принимайте лекарства в соответствии с предписаниями и регулярно посещайте желудочно-кишечный тракт.

  • Соблюдайте здоровую диету.

  • Регулярно делайте физические упражнения.

  • Уделите особое внимание своему эмоциональному и психическому здоровью.

  Какова жизнь людей с ЯК?

  Жизнь с ЯК варьируется от человека к человеку в зависимости от конкретного заболевания и симптомов. Но люди нередко борются с ежедневными проблемами пищеварения, усталостью и многим другим. Возможно, вам также придется иметь дело с людьми, которые на самом деле не понимают вашего состояния и не могут полностью осознать, через что вы проходите, поскольку внешне вы можете выглядеть совершенно здоровым (поэтому это иногда называют «невидимым»). болезнь).

  Но по мере того, как вы приспосабливаетесь к жизни с UC, вы будете узнавать все больше и больше способов сделать свою жизнь проще — будь то сидение у прохода в кино, чтобы вы могли быстро сходить в туалет, избегая триггерных продуктов, или составление процедуры ухода за собой на случай обострения.

  Но если язвенный колит у вас относительно новый, или вы истощены и испытываете постоянную боль, мы понимаем, насколько сложными могут быть поиски хорошего лечения и пробы новых методов лечения. Итак, начните с малого: сначала узнайте о ЯК, а затем работайте над укреплением уверенности в том, кто вы есть как человек, живущий с этим хроническим заболеванием.

  Эмоциональное здоровье

  Будем откровенны: управление UC может быть утомительным и напряженным. Фактически, наличие ВЗК повышает риск возникновения проблем с психическим здоровьем, таких как тревога и депрессия, согласно исследованию, опубликованному в Канадском журнале гастроэнтерологии и гепатологии . Вы можете чувствовать давление, чтобы сделать счастливое лицо и скрыть любые проблемы, особенно когда эти проблемы часто связаны с пребыванием в ванной (или лихорадочными ее поисками). Не всем удобно говорить о здоровье пищеварительной системы, но простой разговор с друзьями и семьей о НЯК может помочь вам почувствовать себя менее одиноким и бороться с любой стигмой, связанной с вашими симптомами. Чем больше ваша система поддержки понимает, через что вы проходите, тем больше она может вам помочь.

  Поиск здоровых способов вести благополучный образ жизни при язвенном колите крайне важен для любого плана лечения. Уделяя первоочередное внимание своему эмоциональному здоровью, вы настраиваете себя на выполнение всех других аспектов управления UC.

  Секс и беременность при НЯК

  К сожалению, НЯК часто впервые поражает людей в молодом возрасте, когда вы можете встречаться или даже подумывать о создании семьи. И независимо от вашего возраста, НЯК может повлиять на все сферы вашей жизни, включая секс.

  Но знайте: у вас могут быть абсолютно полноценные отношения с UC. Найдите способ объяснить свое состояние новым людям удобным для вас способом. Например, вы можете сказать что-то вроде: «У меня хроническое заболевание, связанное с пищеварительной системой, из-за которого мой желудок иногда начинает барахлить». Вы можете обнаружить, что чем чаще вы будете откровенны и честны в отношении своего UC, тем легче вам будет.

  Так что, если вы встречаетесь, возможно, вам следует упомянуть о том, что у вас UC, на втором или третьем (или первом!) свидании. Чем увереннее вы выглядите, тем комфортнее будут чувствовать себя и другие.

  В конце концов, ваш UC последует за вами в спальню, которая может показаться ужасающей во всех отношениях. Например, что, если ты пукнешь или, что еще хуже, попадешь в настоящий несчастный случай? Вот важный урок: люди, которые действительно стоят вашего времени, проявят к вам сострадание в такие моменты.

  Когда дело доходит до рождения ребенка, знайте, что язвенный колит обычно не влияет на фертильность. Тем не менее, некоторые люди с ЯК беспокоятся о том, что это заболевание может передаться их детям, или они беспокоятся о том, не обострится ли их ЯК во время беременности. Заранее поговорив со своим врачом о планировании семьи, вы сможете понять, как действовать дальше, и дать вам время, чтобы привести свое тело в максимально возможное здоровое состояние (также известное как ремиссия!), прежде чем вы попытаетесь забеременеть. Они также могут посоветовать вам прекратить прием некоторых лекарств, которые вы принимаете для лечения язвенного колита, которые могут быть небезопасными во время беременности.

  Где я могу найти сообщества UC?

  Иногда может показаться, что вы единственный человек в мире с ЯК — невероятно изолирующее чувство. Но будьте мужественны: есть много других людей, которые точно знают, через что вы проходите, и они готовы помочь вам в вашем путешествии по объединенным коммуникациям.

  Лучшие блоггеры/инстаграмщики

  • Смешное двоеточие

    Следите, потому что: Блог Дженны Зиглер рассказывает о том, каково это было превратиться из «светской девушки» в отшельницу, когда ей впервые поставили диагноз ЯК, и как ей поставили диагноз «НЯК». научился снова процветать.

  • Double Baggin’ It

    Подпишитесь, потому что: Хотите немного комедии и честности UC в своей ленте Instagram? Тогда следуйте за этим комедийным дуэтом IBD, которые делятся мемами, повышают осведомленность и многое другое.

  • Бриттани Б. Р.Д.

    Подписывайтесь, потому что: Бриттани Роман-Грин посвящает свою карьеру диетолога помощи людям с ЯК и болезнью Крона «достичь ремиссии симптомов, расширить свой рацион и повысить уровень энергии». согласно ее Instagram. Следите за ее новостями на «грамме» или в ее блоге, чтобы получать практические советы о том, как питаться при ВЗК (включая идеи по питанию!), полезные сеансы вопросов и ответов и многое другое.

  • Notorious IBD

    Подписывайтесь, потому что: В своем Instagram Келли делится тем, что значит жить изо дня в день с UC. Подпишитесь на этого учителя йоги и гурмана, чтобы получить вдохновляющие материалы и советы.

  • Raziblog

    Подпишитесь, потому что: Иджмал Рази Хайдер болен UC, использует свой Instagram, чтобы делиться советами о состоянии, а также вдохновляющими цитатами и многим другим. Подпишитесь на него, чтобы расширить возможности сообщений в своей ленте.

  Лучшие подкасты

  • О ВЗК: «О ВЗК», организованная Эмбер Треска, у которой самой есть UC, повышает осведомленность о том, что на самом деле значит жить с этими состояниями, путем обмена информацией и историями пациентов.

  • Invisible Not Broken: Ведущие Моника Мишель и Ева Минкофф раскрывают всевозможные истории Spoonie — UC и не только.

  • Американский журнал гастроэнтерологии Авторские подкасты. Если вам нравится разбираться в будничной медицинской стороне UC, ознакомьтесь с подкастами из Американского журнала гастроэнтерологии. Поищите в архивах эпизоды, связанные с НЯК и ВЗК, чтобы прямо от экспертов узнать о последних исследованиях ВЗК.

  Ведущие группы поддержки и некоммерческие организации

  • Фонд Крона и колита: Фонд Крона и колита является бесценным ресурсом для всех, кто живет с ЯК. Местные и национальные отделения могут связать вас с другими людьми, живущими с ВЗК, через личную или онлайн-группу поддержки, мероприятия по сбору средств или даже Camp Oasis, летний лагерь для детей и подростков.

  • Girls with Guts: Эта организация стремится предоставить женщинам и девочкам с ВЗК возможность поделиться своими историями, повышая общую осведомленность о ЯК и болезни Крона. Они предлагают частный онлайн-форум, где вы можете общаться с другими сотрудниками UC, и ежегодные ретриты, чтобы общаться с сообществом лицом к лицу.

  • Великое движение кишечника: Цель этой организации — начать разговор о ВЗК и разрушить предрассудки. Они предлагают возможности принять участие и стать защитником вашего состояния.

  Вы не одиноки в этом путешествии по объединенным коммуникациям. Это всего лишь несколько способов найти своих людей!

  • Информация UC : Национальные институты здравоохранения. (2020.) «Определение и факты язвенного колита». https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/ulcerative-colitis

  • Общие факты о UC: Фонд Крона и колита. (2019 г.) https://www.crohnscolitisfoundation.org/

  • Информация о ВЗК: Центры США по контролю и профилактике заболеваний. (2017.) «Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)». https://www.cdc.gov/ibd/

  • UC Информация: Клиника Мэйо. (2019.) «Язвенный колит». https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ulcerative-colitis/symptoms-causes/syc-20353326

  • ЯК и генетическое исследование: Lancet . (2016). «Наследственные детерминанты фенотипов болезни Крона и язвенного колита: исследование генетической ассоциации». ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4714968/

  • Исследование диеты с высоким содержанием жиров и язвенного колита: Gut. (2014 г.) «Длительное потребление пищевых жиров и риск язвенного колита и болезни Крона». gut.bmj.com/content/63/5/776.short

  • Диета с низким содержанием жиров Влияние на ЯК: Клиническая гастроэнтерология и гепатология . (2021.) «Диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки снижает маркеры воспаления и дисбактериоза и улучшает качество жизни у пациентов с язвенным колитом». [https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1542356520306856 (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1542356520306856)

  • Биопрепараты и ремиссия: Кишечник и печень. (2015 г.) «Современные и новые биологические препараты для лечения язвенного колита». ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4282853/

  • UC и упражнения: BioMed Research International. (2014 г.) «Роль физических упражнений при воспалительных заболеваниях кишечника». ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4022156/

  • ВЗК и эмоциональное здоровье: Канадский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. (2017 г.) «Распространенность тревоги и депрессии у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника». hindawi.com/journals/cjgh/2017/6496727/

  Познакомьтесь с нашим писателем

  Лара ДеСанто

  Лара — автор книг о здоровье, арт-терапевт, работающий с травмами, и зарегистрированный младший семейный терапевт, практикующий в Лос-Анджелесе.