При беременности может болеть живот как при месячных: Боли внизу живота при беременности

Содержание

Признаки и симптомы беременности

Ранние признаки беременности

Если у вас регулярный месячный менструальный цикл, самым ранним и наиболее надежным признаком беременности является задержка менструации.

В первые несколько недель беременности у вас могут быть кровотечения, похожие на очень легкие менструации, с небольшими кровянистыми выделениями или с небольшой потерей крови. Это называется имплантационным кровотечением.

Каждая беременность индивидуальна, и не все заметят все эти симптомы.

Тошнота во время беременности

Вы можете чувствовать себя плохо или заболеть. Это обычно известно как утренняя тошнота, но это может произойти в любое время дня и ночи.

Симптомы утреннего недомогания обычно появляются на 4-6 неделе беременности.

Если вас постоянно тошнит и вы не можете ничего сдержать, обратитесь к врачу общей практики.

У вас может быть гиперемезис беременных — серьезное состояние во время беременности, вызывающее сильную рвоту и требующее лечения.

Во время беременности часто бывает чувство усталости

Во время беременности часто чувствуется усталость или даже истощение, особенно в течение первых 12 недель или около того.

Гормональные изменения в организме в это время могут вызвать у вас усталость, недомогание, эмоциональное состояние и расстройство.

Болезненность груди на ранних сроках беременности

Ваша грудь может увеличиться и стать болезненной, как и перед менструацией. Они также могут покалывать.

Вены могут стать более заметными, а соски могут потемнеть и выделиться.

Более частое мочеиспускание указывает на беременность

Вы можете испытывать потребность в мочеиспускании чаще, чем обычно, в том числе ночью.

Другие признаки беременности, которые вы можете заметить:

  • запор
  • выделения из влагалища (без болезненности или раздражения)

Странные вкусы, запахи и тяга

продукты или напитки, которые вам раньше нравились.

Вы можете заметить:

  • странный привкус во рту, который некоторые описывают как металлический
  • вы жаждете новых продуктов
  • вы теряете интерес к определенным продуктам или напиткам, которые вы привыкли получать, например, к чаю, кофе или жирной пище
  • вы теряете интерес к курению
  • у вас более чувствительное обоняние, чем обычно – например, запах еды или готовки

акушерка.

Если ваш тест на беременность отрицательный

Положительный результат теста почти наверняка является правильным, если вы правильно следовали инструкциям.

Отрицательный результат менее надежен. Если вы получили отрицательный результат, но все еще думаете, что можете быть беременны, подождите неделю и повторите попытку.

Если вы беременны, воспользуйтесь калькулятором срока родов, чтобы определить, когда должен родиться ваш ребенок.

Найдите ближайший к вам родильный дом

Получайте электронные письма Start4Life о беременности

Подпишитесь на еженедельные электронные письма Start4Life, чтобы получать советы экспертов, видео и советы о беременности, родах и не только.

Видео: какие симптомы беременности считаются нормой?

В этом видео акушерка описывает, какие симптомы во время беременности являются нормальными.

Последнее рассмотрение СМИ: 20 марта 2020 г.
Срок рассмотрения СМИ: 20 марта 2023 г.

Последняя проверка страницы: 8 октября 2019 г.
Дата следующего рассмотрения: 8 октября 2022 г.

Эндометриоз | Office on Women’s Health

Эндометриоз возникает, когда ткань, похожая на слизистую оболочку матки (матки), разрастается за пределами матки. Это заболевание может затронуть более 11 % американских женщин в возрасте от 15 до 44 лет. Несколько различных вариантов лечения могут помочь справиться с симптомами и повысить ваши шансы забеременеть.

 

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз, иногда называемый эндометриозом, представляет собой распространенную проблему со здоровьем у женщин. Он получил свое название от слова эндометрий (en-doh-MEE-tree-um), ткани, которая обычно выстилает матку или матку. Эндометриоз возникает, когда ткань, похожая на слизистую оболочку матки, разрастается за пределами матки и в других областях тела, где ей не место.

Чаще всего эндометриоз обнаруживают на:

  • Яичниках
  • Фаллопиевы трубы
  • Ткани, удерживающие матку на месте
  • Наружная поверхность матки

Другими местами образования могут быть влагалище, шейка матки, вульва, кишечник, мочевой пузырь или прямая кишка. Редко эндометриоз появляется в других частях тела, таких как легкие, мозг и кожа.

Каковы симптомы эндометриоза?

Симптомы эндометриоза могут включать:

  • Боль. Это наиболее распространенный симптом. Женщины с эндометриозом могут испытывать различные боли. Это включает:
    • Очень болезненные менструальные спазмы. Боль может усиливаться со временем.
    • Хроническая (длительная) боль в пояснице и тазу
    • Боль во время или после секса. Это обычно описывается как «глубокая» боль и отличается от боли, ощущаемой у входа во влагалище, когда начинается проникновение.
    • Кишечная боль
    • Болезненные движения кишечника или боль при мочеиспускании во время менструального цикла. В редких случаях вы также можете обнаружить кровь в стуле или моче.
  • Кровотечение или кровянистые выделения между менструациями. Это может быть вызвано чем-то другим, кроме эндометриоза. Если это случается часто, следует обратиться к врачу.
  • Бесплодие, или невозможность забеременеть.
  • Желудочные (пищеварительные) проблемы. К ним относятся диарея, запор, вздутие живота или тошнота, особенно во время менструаций.

Почему эндометриоз вызывает боль и проблемы со здоровьем?

Опухоли эндометриоза доброкачественные (не раковые). Но они все еще могут вызвать проблемы.

Эндометриоз возникает, когда ткань, похожая на слизистую оболочку внутри матки или матки, разрастается за пределами матки или матки, где ей не место. Наросты эндометриоза могут опухать и кровоточить так же, как слизистая оболочка внутри матки каждый месяц — во время менструального цикла. Это может вызвать отек и боль, потому что ткань разрастается и кровоточит в области, откуда она не может легко выйти из вашего тела.

Наросты также могут продолжать увеличиваться и вызывать проблемы, такие как:

  • Закупорка фаллопиевых труб, когда новообразования покрывают яичники или прорастают в них. Захваченная кровь в яичниках может образовывать кисты.
  • Воспаление (отек)
  • Формирование рубцовой ткани и спаек (тип ткани, которая может связывать ваши органы вместе). Эта рубцовая ткань может вызвать боль в области таза и затруднить беременность.
  • Проблемы с кишечником и мочевым пузырем

Насколько распространен эндометриоз?

Эндометриоз является распространенной проблемой женского здоровья. Исследователи считают, что по крайней мере 11% женщин, или более 6,5 миллионов женщин в Соединенных Штатах, имеют эндометриоз. 1

Кто болеет эндометриозом?

Эндометриоз может возникнуть у любой девушки или женщины, у которых есть менструальный цикл, но чаще он встречается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

У вас больше шансов заболеть эндометриозом, если у вас есть:

  • Никогда не имел детей
  • Менструальные периоды, длящиеся более семи дней
  • Короткие менструальные циклы (27 дней и менее)
  • Член семьи (мать, тетя, сестра) с эндометриозом
  • Проблема со здоровьем, препятствующая нормальному оттоку менструальной крови из организма во время менструации

Что вызывает эндометриоз?

Никто точно не знает, что вызывает это заболевание. Исследователи изучают возможные причины:

  • Проблемы с течением менструального цикла. Наиболее вероятной причиной эндометриоза являются ретроградные менструальные выделения. Часть ткани, сброшенной во время менструации, течет через фаллопиеву трубу в другие области тела, например, в таз.
  • Генетические факторы. Поскольку эндометриоз передается по наследству, он может передаваться по наследству.
  • Проблемы с иммунной системой. Неисправная иммунная система может быть не в состоянии найти и уничтожить ткань эндометрия, растущую вне матки. Нарушения иммунной системы и некоторые виды рака чаще встречаются у женщин с эндометриозом.
  • Гормоны. Гормон эстроген способствует эндометриозу. Исследования направлены на то, является ли эндометриоз проблемой гормональной системы организма.
  • Хирургия. Во время операции на брюшной полости, такой как кесарево сечение (кесарево сечение) или гистерэктомия, ткань эндометрия может быть взята и перемещена по ошибке. Например, ткань эндометрия была обнаружена в рубцах на животе.

Как предотвратить эндометриоз?

Вы не можете предотвратить эндометриоз. Но вы можете снизить вероятность его развития, снизив уровень гормона эстрогена в организме. Эстроген помогает утолщать слизистую оболочку матки во время менструального цикла.

Чтобы снизить уровень эстрогена в организме, вы можете:

  • Поговорите со своим врачом о методах гормональной контрацепции, таких как таблетки, пластыри или кольца с более низкими дозами эстрогена.
  • Регулярные физические упражнения (более 4 часов в неделю). 2 Это также поможет вам поддерживать низкий процент жира в организме. Регулярные физические упражнения и меньшее количество жира в организме помогают уменьшить количество эстрогена, циркулирующего в организме.
  • Избегайте большого количества алкоголя. Алкоголь повышает уровень эстрогена. 3 Женщинам, предпочитающим употреблять алкоголь, рекомендуется не более одной порции в день.
  • Избегайте большого количества напитков с кофеином. Исследования показывают, что употребление более одного напитка с кофеином в день, особенно газированных напитков и зеленого чая, может повысить уровень эстрогена. 4

Как диагностируется эндометриоз?

Если у вас есть симптомы эндометриоза, поговорите со своим врачом. Врач расскажет вам о ваших симптомах и выполнит или назначит одно или несколько из следующих действий, чтобы выяснить, есть ли у вас эндометриоз:

  • Тазовый осмотр. Во время гинекологического осмотра врач прощупает большие кисты или рубцы за маткой. Меньшие участки эндометриоза труднее прощупать.
  • Визуальный тест. Ваш врач может сделать УЗИ , чтобы проверить наличие кист яичников из-за эндометриоза. Врач или лаборант могут ввести сканер в форме палочки во влагалище или провести сканером по брюшной полости. Оба вида ультразвуковых тестов используют звуковые волны для получения изображений ваших репродуктивных органов. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — еще один распространенный метод визуализации, с помощью которого можно получить изображение внутренних органов вашего тела.
  • Медицина. Если врач не обнаружит признаков кисты яичника при УЗИ, он может назначить лекарство:
    • Гормональный противозачаточный препарат может помочь уменьшить тазовую боль во время менструации.
    • Гонадотропин (go-na-doh-TRO-pen) -агонисты рилизинг-гормона (GnRH) блокируют менструальный цикл и снижают количество эстрогена, вырабатываемого организмом. Агонисты ГнРГ также могут помочь при тазовой боли.
  • Если ваша боль уменьшается с помощью гормональных препаратов, у вас, вероятно, эндометриоз. Но эти лекарства работают только до тех пор, пока вы их принимаете. Как только вы перестанете их принимать, ваша боль может вернуться.
  • Лапароскопия (лап-ар-ос-ко-пи). Лапароскопия — это вид хирургического вмешательства, с помощью которого врачи могут заглянуть внутрь области таза, чтобы увидеть ткани эндометриоза. Хирургия — единственный способ убедиться, что у вас эндометриоз. Иногда врачи могут диагностировать эндометриоз, просто увидев наросты. В других случаях им нужно взять небольшой образец ткани и изучить его под микроскопом, чтобы подтвердить это.

Как лечится эндометриоз?

Эндометриоз неизлечим, но существуют методы лечения симптомов и проблем, которые он вызывает. Поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

Медицина

Если вы не пытаетесь забеременеть, гормональные противозачаточные средства обычно являются первым шагом в лечении. Сюда могут входить:

  • Противозачаточные средства с увеличенным циклом (у вас всего несколько менструаций в году) или с непрерывным циклом (у вас нет менструаций). Эти типы гормональных противозачаточных средств доступны в таблетках или инъекциях и помогают остановить кровотечение и уменьшить или устранить боль.
  • Внутриматочная спираль (ВМС) для уменьшения боли и кровотечения. Гормональная ВМС защищает от беременности до 7 лет. Но гормональная ВМС может не облегчить боль и кровотечение из-за эндометриоза в течение такого длительного времени.

Гормональное лечение работает только до тех пор, пока оно принимается, и лучше всего подходит для женщин, у которых нет сильной боли или симптомов.

Если вы пытаетесь забеременеть, ваш врач может назначить агонист гонадотропин-высвобождающего гормона (GnRH). Это лекарство останавливает выработку организмом гормонов, ответственных за овуляцию, менструальный цикл и рост эндометриоза. Это лечение вызывает временную менопаузу, но также помогает контролировать рост эндометриоза. Как только вы прекратите принимать лекарство, ваш менструальный цикл вернется, но у вас может быть больше шансов забеременеть.

Хирургия

Хирургия обычно назначается при тяжелых симптомах, когда гормоны не помогают или если у вас проблемы с фертильностью. Во время операции хирург может обнаружить любые участки эндометриоза и удалить участки эндометриоза. После операции гормональное лечение часто возобновляют, если только вы не пытаетесь забеременеть.

Другие методы лечения, которые вы можете попробовать, отдельно или в сочетании с любым из перечисленных выше методов лечения, включают:

  • Лекарство от боли. При легких симптомах врач может порекомендовать принимать безрецептурные обезболивающие. К ним относятся ибупрофен (Адвил и Мотрин) или напроксен (Алеве).
  • Методы дополнительной и альтернативной медицины (CAM). Некоторые женщины сообщают об облегчении боли с помощью таких методов лечения, как иглоукалывание, хиропрактика, травы, такие как веточка корицы или корень солодки, или добавки, такие как тиамин (витамин B1), магний или омега-3 жирные кислоты. 5

Узнайте больше о лечении эндометриоза.

Проходит ли эндометриоз после менопаузы?

У некоторых женщин болезненные симптомы эндометриоза уменьшаются после наступления менопаузы. По мере того как организм перестает вырабатывать гормон эстроген, новообразования медленно уменьшаются. Тем не менее, у некоторых женщин, принимающих менопаузальную гормональную терапию, симптомы эндометриоза могут сохраняться.

Если у вас появились симптомы эндометриоза после менопаузы, поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

Могу ли я забеременеть, если у меня эндометриоз?

Да. Многие женщины с эндометриозом беременеют. Но вам может быть труднее забеременеть. Исследователи считают, что эндометриоз может поражать каждую вторую женщину с бесплодием. 6

Никто точно не знает, как эндометриоз может вызывать бесплодие. Некоторые возможные причины включают: 7

  • Участки эндометриоза блокируют или изменяют форму таза и репродуктивных органов. Это может затруднить поиск яйцеклетки сперматозоидом.
  • Иммунная система, которая обычно помогает защитить организм от болезней, атакует эмбрион.
  • Эндометрий (слой слизистой оболочки матки, где происходит имплантация) не развивается должным образом.

Если у вас эндометриоз и вы не можете забеременеть, поговорите со своим врачом. Он или она может порекомендовать лечение, например, операцию по удалению новообразований эндометрия. 7

Какие другие заболевания связаны с эндометриозом?

Исследования показывают связь между эндометриозом и другими проблемами со здоровьем у женщин и их семей. Некоторые из них включают:

  • Аллергия, астма и химическая чувствительность 8
  • Аутоиммунные заболевания, при которых система организма, борющаяся с болезнью, вместо этого атакует сама себя. К ним относятся рассеянный склероз, волчанка и некоторые виды гипотиреоза. 9
  • Синдром хронической усталости и фибромиалгия 9
  • Некоторые виды рака, такие как рак яичников 10 и рак молочной железы 11

Мы ответили на ваш вопрос об эндометриозе?

Для получения дополнительной информации об эндометриозе позвоните в справочную службу OWH по телефону 1-800-994-9662 или обратитесь в следующие организации:

  • Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD), NIH, HHS
    Телефон Номер: 800-370-2943
  • Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG)
    Номер телефона: 800-673-8444
  • Ассоциация эндометриоза
    Номер телефона: 414-355-2200
  • Эндометриозный фонд Америки
    Номер телефона: 646-854-3337
  • Центр исследования эндометриоза
    Номер телефона: 800-239-7280

Sources

  1. Buck, L. G.M., Hediger, M.L., Peterson, C.M., Croughan, M., Sundaram, R., Stanford, J., Chen, Z., et al. (2011). Заболеваемость эндометриозом в исследуемой популяции и методом диагностики: исследование ENDO. Фертильность и бесплодие; 96(2): 360-5.
  2. Американский колледж акушеров и гинекологов. (2010). Ведение эндометриоза (Практический бюллетень № 114): Пресс-релиз. Акушерство и гинекология, 116(1), 223–236
  3. Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. (2003). Влияние алкоголя на женскую репродуктивную функцию.
  4. Шлип К. и др. (2012). Потребление напитков с кофеином и репродуктивные гормоны среди женщин в пременопаузе в исследовании BioCycle. Американский журнал клинического питания; 95(2): 488–497.
  5. Рошни П. и др. (2012). Методы дополнительной и альтернативной медицины (CAM) для лечения боли, связанной с эндометриозом. Международный исследовательский фармацевтический журнал; 3(3): 30-34.
  6. Мейсер, М. Л., Тейлор, Х.С. (2012). Эндометриоз и бесплодие: обзор патогенеза и лечения бесплодия, связанного с эндометриозом. Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки; 39(4): 535–549.
  7. НИЧД. (2013). Эндометриоз
  8. Маталиотакис, И. и др. (2012). Высокий уровень аллергии среди женщин с эндометриозом. Журнал акушерства и гинекологии; 32(3): 291-293.
  9. Синаи, Н. и др. (2002). Высокая частота аутоиммунных и эндокринных заболеваний, фибромиалгии, синдрома хронической усталости и атопических заболеваний среди женщин с эндометриозом: анализ опроса. Репродукция человека; 17(10): 2715-2724.
  10. Саясне А. и др. (2011). Эндометриоз и рак яичников: систематический обзор. ISRN Акушерство и гинекология.
  11. Манксгаард, П.С., и Блаакер, Дж. (2011). Связь между эндометриозом, гинекологическим раком и раком молочной железы: обзор эпидемиологических данных. Гинекологическая онкология, 123, 157-163.

Управление по охране здоровья женщин благодарит за медицинский обзор:

  • Эстер Айзенберг, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, медицинский сотрудник, научный сотрудник сети репродуктивной медицины, отделение фертильности и бесплодия, Национальный институт детского здоровья и развития человека
  • Э.