При беременности на ранних сроках живот твердый: причины на ранних и поздних сроках, симптомы, поводы для волнений

Влияние сексуальной жизни женщины на беременность

Беременность — это волшебная пора в жизни каждой женщины. В организме с каждым мгновением происходят ощутимые изменения, которые полностью меняют отношение будущей мамы к жизни и окружающим. При наступлении беременности в организме женщины происходят сильнейшие гормональные изменения. Перестройка организма часто способствует усилению сексуального влечения, провоцирует в женщине желание ласк и нежностей, это абсолютно нормальное явление, ведь в этот период происходит расширение и рост матки, клитор также увеличивается, увеличивается и приток крови к органам малого таза. Соответственно желание женщин к половому акту во время беременности усиливается. Секс в пору беременности может быть весьма продуктивным: многие женщины отмечают, что оргазм во время вынашивания ребенка становится более ярким и сильным, а у некоторых он и вовсе наступает впервые, но так же секс может привести и к плачевным последствия таким как угрожающий выкидыш. Мы решили разобраться с данной проблемой и понять причино следственную связь между половым актом (оргазмом) и беременностью.

В приемном отделении КМКБ№4 в течение 6 мес. 2016 года проводилось исследование по выяснению причинно-следственной связи между угрозой прерывания беременности и половым актом.

Целью нашего исследования явилась оценка влияния полового акта на течение беременности.

Ввиду широкой распространенности диагноза: угрожающий выкидыш, самопроизвольный аборт, данная проблема на сегодняшний день заслуживает особого внимания. Причины угрозы выкидыша могут быть самые разнообразные. Согласно статистическим данным до 20% беременностей завершаются выкидышем.

Различают следующие причины прерывания беременности в ранние сроки:

1. Генетические дефекты у эмбриона, которые не совместимы с жизнью. Согласно статистике около 70% именно эта причина представляет угрозу выкидыша. Генетические расстройства не являются наследственными, а возникают в результате определенных мутаций в половых клетках мужчины и женщины вследствие действия экзогенных факторов (вирусы, алкоголь, лекарственные средства). Предупредить выкидыш, связанный с генетическими мутациями не представляется возможным, можно лишь заранее, до беременности, уменьшить риск возникновения генетических дефектов у плода, исключив мутагенные факторы.

2. Гормональные расстройства у женщины, связанные с недостаточной выработкой гормона прогестерона, необходимого для возникновения, поддержания и прогрессирования беременности. Предотвратить выкидыш, связанный с недостатком прогестерона возможно, если своевременно определить причинный фактор и устранить его. Также высокий уровень андрогенов в организме беременной может способствовать угрозе выкидыша, т.к. эти гормоны подавляют секрецию женских гормонов – прогестерона и эстрогена, необходимых для беременности. Дисбаланс гормонов надпочечников и щитовидной железы в организме беременной также способствуют угрозе выкидышу.

3. Резус-конфликт, возникающий в результате отторжения организмом резус-отрицательной женщины организм резус-положительного плода. При такой проблеме с целью предупреждения выкидыша часто назначают прогестерон.

4. Инфекционные болезни у женщины, вызванные неспецифическими и специфическими инфекциями. К неспецифическим болезням относят – грипп, гепатиты, пневмонии, пиелонефриты, аппендицит и др. К специфическим инфекциям принадлежат – гонорея, хламидиоз, трихомониаз, токсоплазмоз, герпес — и цитомегаловирусная инфекции. Учитывая высокий риск выкидыша вследствие инфекционных причин, рекомендуется до наступления беременности обследоваться и при необходимости, пройти необходимый курс терапии, чтобы в последующем наступившая беременность протекала без осложнений.

5. Предшествующие аборты могут быть причиной выкидыша, поскольку аборт – это манипуляция, которая является стрессовой для организма женщины и нарушает работу ее половых органов.

6. Прием лекарственных препаратов и трав могут вызвать угрозу выкидыша.

7. Психо-эмоциональные расстройства.

8. Ведение неправильного образа жизни, которое заключается в приеме наркотических веществ, спиртных напитков, в том числе курение и прием кофеин содержащих напитков.

Угрозе выкидыша также способствуют физически тяжелые нагрузки, падения, удары в живот. 

Причинными факторами угрозы выкидыша в поздние сроки беременности, кроме вышеописанных, могут также являться:

нарушения свертываемости крови,

патология плаценты – отслойка либо предлежание,

преэклампсия и эклампсия – повышение артериального давления, нарушение функции почек, что сопровождается потерей белка с мочой и появлением отеков,

многоводие,

наличие истмико-цервикальной недостаточности, которая возникает после предшествующих травматичных родов, абортов, операций на шейке матки.

Учитывая огромное количество причин, которые способствуют возникновению угрозы выкидыша, как в ранние, так и в поздние сроки беременности, мы решили проанализировать одну из причин выкидыша это половой акт. При половом акте вырабатывается гормон окситоцин и мы рассмотрим в нашем исследовании влияние данного гормона на женскую половую систему.

Окситоцин оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру матки, повышает сократительную активность и, в меньшей степени, тонус миометрия. В малых концентрациях окситоцин увеличивает частоту и амплитуду сокращений матки, в больших концентрациях способствует повышению тонуса матки, учащению и усилению её сокращений (вплоть до тетанических сокращений или развития тонической контрактуры матки). Окситоцин вызывает чувство удовлетворения, снижения тревоги и чувство спокойствия рядом с партнером. Многие исследования доказали связь окситоцина в человеческих отношениях, повышении доверия и уменьшения страха. Это позволило предположить, что окситоцин может влиять на области мозга, ответственные за поведение, страх и тревогу.

Чтобы развеять сомнения будущих мам, литературные данные свидетельствуют: оргазм полезен будущему ребенку. Так, во время оргазма происходит сокращение стенок матки, а это приводит к усилению кровотока, также усиливается циркуляция крови в плаценте. Таким образом, плод обеспечивается большим количеством питательных веществ и кислородом, усиливается обмен веществ. Помимо этого, гормоны удовольствия — эндорфины и энкефалины, которые вырабатываются в организме на пике удовольствия, — также положительно сказываются как на маме, так и на малыше. Еще одним фактором в пользу оргазма при беременности является то, что сокращение мускулатуры матки во время оргазма становится тренировочным моментом родовой деятельности.

Однако чрезмерная сексуальная активность не всегда может быть полезной. Неблагоприятно может сказаться оргазм, если есть угроза прерывания беременности — в этом случае придется быть максимально осторожной и лучше не жить половой жизни до купирования угрозы. Также следует отказаться от секса за 2-3 недели до предполагаемой даты родов — в этот период оргазм может вызвать схватки. А вот если срок родов уже подошел, а малыш все никак не желает показаться маме с папой на глаза, оргазм может оказать хорошую услугу и стать приятным началом родового процесса за счет сокращения матки с помощью окситоцина который вырабатывается при оргазме, а так же воздействием эякулята на шейку матки, т. к. в эякуляте имеются простагландины которые способствуют подготовке к родам.

Одним из главных факторов половой жизни при беременности является контроль инфекций передающиеся половым путем.

В приемном отделении КГБУЗ «КМКБ№4» нами проведен анализ обращений 200 пациенток поступивших по экстренным показаниям с жалобами на острые боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, отметим что данная группа выявлена путем опроса при сборе анамнеза. Путем анкетирования пациенток, выяснено: что у 80%(160) женщин жалобы появились на фоне полного благополучия, у всех пациенток беременность раннего срока до 12 недель. 10% (20) женщин жалобы появились после активной физической нагрузки, так же у всех пациенток беременность раннего срока до 12 недель. 6% (12 чел) женщин жалобы появились после пережитого стресса. 4% (8) женщин отмечали тянущие боли внизу живота, сукровичные выделения из половых путей, после полового акта отмечается усиление болей и кровянистых выделений с данными жалобами пациентки поступили в стационар. Всем пациенткам задавался вопрос: был ли у них половой акт при данной беременности — 90% ответили «Да», 10% ответили «Нет». Пациенткам задан следующий вопрос, были ли какие то боли или кровянистые выделения после полового акта? 98% ответили что не было, 2% что появились незначительные тянущие боли внизу живота. Из двухсот пациенток 150 госпитализировано в стационар, 50 направлено в дневной стационар.

Вывод: Активная сексуальная жизнь не влияет отрицательно на протекание беременности, а даже в некоторых аспектах влияет положительно на течение беременности и развитие плода, но при наличии противопоказаний с медицинской стороны половая жизнь категорически противопоказана при наличии признаков угрозы прерывания беременности.

Список литературы

1. Гинекология: национальное руководство /под ред. В.И. Кулакова, И.Б. Манухина, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР Медиа, 2007. С.1072.

2. Акушерство. Национальное руководство — Айламазян Э.К., Кулаков В.И. и др. — 2009 год — 1200.

3. Беременность малого срока и ретрохориальная гематома: диагностика, лечение и прогнозы на современном этапе развития акушерства. Торчинов А.М., Умаханова М. М., Доронин Г.Л., Рон М.Г. //Молодой ученый. 2013. №4. С. 659-662.

4. Беременность высокого риска. Макацария А.Д. 2015.

5. Диагностический алгоритм при кровотечении в ранние сроки беременности. Вихарева О.Н.1,2, Тетруашвили Н.К., Воеводин С.М., Демидов В.Н., Шмаков Р.Г., Юсупов К.Ф.

6. Выкидыши в ранние сроки беременности: диагностика и тактика ведения. Адамян Л.В., Смольнова Т.Ю., Артымук Н.В.

Курбанисмаилов Р.Б., Кучугура О.А.

КГБУЗ «КМКБ №4», приемное отделение

Стресс беременной угрожает здоровью будущего ребенка – DW – 07.11.2013

Владимир Фрадкин

07.11.20137 ноября 2013 г.

То, что сильный стресс вреден, общеизвестно. Теперь ученые взялись за выяснение вопроса, как стресс, испытываемый матерью во время беременности, отражается на здоровье ребенка.

https://p.dw.com/p/1ADc4

Реклама

Беременность, даже если она не первая, сама по себе, конечно, изрядный стресс. Но даже если бы это было не так, едва ли какой-нибудь женщине удается на протяжении всех девяти месяцев избегать стресса, вызываемого различными событиями повседневной жизни. А потому практически любая будущая мать задается вопросом: как испытываемый ею стресс отразится на ребенке? Могут ли страх, боль, горе, раздражение или возбуждение матери передаваться плоду в утробе?

Стрессовый гормон матери в крови эмбриона

Не только могут передаваться, но и обязательно передаются, хотя, конечно, все-таки не в полной мере, утверждают врачи. Плацента содержит целый ряд гормонов, призванных защитить плод от пагубного воздействия кортизола — стрессового гормона матери. Но он все же проникает в кровь эмбриона. Правда, там его концентрация примерно раз в 10 ниже материнской, однако и ее хватает, чтобы оказать на организм плода значительное воздействие.

И не просто значительное, а долговременное, нередко даже постоянное. К такому выводу пришла группа медиков во главе с профессором Маттиасом Швабом (Matthias Schwab) из неврологической клиники имени Ханса Бергера при университетской клинике Йены. Результаты своих исследований ученые доложили на прошедшей в Висбадене 21-й ежегодной сессии Немецкого сомнологического общества.

«Дородовой стресс приводит к долговременному повышению уровня кортизола в крови плода и ускоряет созревание головного мозга, — говорит профессор Шваб, возглавляющий рабочую группу «Внутриутробное развитие головного мозга и программирование заболеваний в дальнейшей жизни». — По этой причине стресс, испытываемый матерью во время беременности, является серьезным фактором риска, повышающим вероятность развития у ребенка позднейших депрессий и других патологий».

Сновидения ягненка в утробе овцы

Свои эксперименты профессор Шваб и его коллеги проводили на овцах, поскольку у этих животных течение беременности и формирование эмбриона имеют значительное сходство с теми же процессами у человека. Суягным — то есть беременным — овцам исследователи вводили бетаметазон — родственный кортизолу синтетический глюкокортикоидный препарат, который нередко прописывают женщинам при угрозе преждевременных родов. Этот препарат ускоряет развитие легких у плода, что повышает шансы недоношенного на выживание. Бетаметазон вводился суягным овцам на стадии, соответствующей у беременных женщин периоду между 25-й и 32-й неделями.

При этом ученые контролировали внутриутробную мозговую активность эмбрионов с помощью электроэнцефалографии. Оказалось, что бетаметазол ускоряет созревание не только легких, но и мозга, говорит профессор Шваб: «Об этом свидетельствует, прежде всего, раннее появление сновидений. Обычно формирование сновидений приходится на последнюю треть беременности, причем это развитие происходит очень постепенно. А бетаметазон буквально включает в мозге какой-то тумблер, и сновидения формируются за 2-4 дня».

Развитие мозга тормозит рост и деление клеток

Еще одним следствием введения гормона стала аномально частое чередование фаз быстрого и медленного сна. Такая фрагментация сна, если она становится перманентным состоянием, указывает на высокий риск развития депрессий в дальнейшей жизни и, по словам профессора Шваба, нередко диагностируется у новорожденных детей, матери которых переживали сильный стресс в период беременности.

Проблема в том, что преждевременное созревание структур головного мозга происходит за счет замедления клеточного деления и роста организма, говорит ученый. Это подтверждают и другие медики. «У детей, которым производились инъекции для ускорения созревания легких, наблюдается весьма значительное повышение активности оси стресса, а их вес при рождении был заметно ниже», — подчеркивает Торстен Браун (Thorsten Braun), гинеколог университетской клиники Charité в Берлине.

Терапия бетаметазоном чревата нарушениями поведения

В Германии от 8 до 10 процентов беременных получают бетаметазон. То, что этот препарат снижает смертность среди недоношенных на 31 процент, давно научно доказано. Впрочем, эксперименты на животных показали, что прием медикамента вызывает и долговременные побочные эффекты — в частности, гипертензию, — а также способствует развитию в дальнейшей жизни сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.

Что же касается человека, то здесь ученые выявили, прежде всего, повышенный риск развития депрессий и поведенческих аномалий. Недавно профессор Шваб и его коллеги обследовали 40 восьмилетних детей, в свое время подвергшихся внутриутробной терапии бетаметазоном. Сравнение результатов тестирования этих детей с результатами тестирования детей контрольной группы выявило существенные различия, подчеркивает ученый: «У детей, получавших стрессовый гормон, уровень умственного развития оказался в среднем на 10 процентов ниже, им труднее сосредоточиться, они менее внимательны, хуже справляются со стрессовыми ситуациями». Электроэнцефалография показала также, что эти дети перед тестированием не могли расслабиться, а во время тестирования — сконцентрироваться.

Для паники оснований нет

Судя по всему, повышенное содержание стрессового гормона в крови на стадии внутриутробного развития приводит к тому, что организм эмбриона привыкает к такой ситуации и начинает воспринимать ее как норму. «Такие дети уже в утробе матери программируются на то, чтобы в дальнейшей жизни вырабатывать слишком много стрессового гормона», — говорит профессор Шваб.

Нидерландские коллеги немецкого ученого — медики университета в Тилбурге — установили, что наиболее негативно материнский стресс отражается на плоде в период между 12-й и 22-й неделями беременности: его последствия дают о себе знать даже 20 лет спустя.

Но паниковать все же не следует, говорит профессор Шваб: «Стресс во время беременности — вещь совершенно нормальная. А инъекции бетаметазона, этого гормонального ускорителя развития легких, — важная и нужная терапия, если к ней имеются показания. Просто надо иметь в виду, что повышенный уровень стрессового гормона в крови эмбриона играет, видимо, более важную роль в развитии позднейших заболеваний, чем было принято считать до сих пор».

Написать в редакцию

Реклама

Пропустить раздел Еще по теме

Еще по теме

Показать еще

Пропустить раздел Топ-тема

1 стр. из 3

Пропустить раздел Другие публикации DW

На главную страницу

10 распространенных проблем со здоровьем во время беременности

На этой странице рассказывается о некоторых наиболее распространенных жалобах беременных. У нас есть дополнительная информация, если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят, или если вы хотите узнать больше об осложнениях беременности.

1. Кровоточивость десен при беременности

Замечали ли вы кровоточивость десен при чистке зубов? Кровоточивость десен во время беременности может быть состоянием, называемым гингивитом. Гормоны могут сделать ваши зубы более уязвимыми для зубного налета, что приведет к опуханию и кровоточивости десен.

Вот некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы позаботиться о своей улыбке во время беременности:

• записаться на прием к стоматологу
• спросите своего стоматолога о профессиональной чистке
• чистить зубы два раза в день по 2 минуты
• избегать сладких и кислых напитков и продуктов
• бросьте курить — если вам это нужно, вы можете получить много поддержки.

Если у вас тошнота во время беременности (утренняя), прополощите рот водой после того, как вы заболели – попробуйте подождать час, прежде чем чистить зубы (они будут смягчены кислотой в вашем животе).

Не забудьте попросить у акушерки справку об освобождении от беременности. Это позволит вам получать бесплатную стоматологическую помощь и лекарства по рецепту во время беременности и в течение 1 года после рождения ребенка.

2. Судороги ног при беременности

Судороги могут быть обычным явлением при беременности. Судороги ног — это внезапные острые боли, обычно в голени.

Во время судороги попробуйте размять ногу и подвигать лодыжкой вверх и вниз. Мягкая растяжка и попытка не опускать пальцы ног в положении лежа могут помочь предотвратить судороги.

Поговорите со своей акушеркой или врачом общей практики, если:

• судороги ног мешают вам спать
• у вас онемение или отек ног
• судороги длятся дольше 10 минут
• , если у вас есть какие-либо другие симптомы или проблемы.

У некоторых людей синдром беспокойных ног возникает во время беременности, обычно в третьем триместре.

3. Обморочное состояние во время беременности

Испытываете легкое головокружение или слабость? Это может быть связано с гормональными изменениями, низким кровяным давлением или перегревом (см. следующий симптом). Вот несколько полезных советов:

• медленно вставать после сидения или лежания
• как только почувствуете дурноту, быстро найдите место – если дурнота не проходит, лягте на бок(
• повернитесь на бок, если вы чувствуете слабость, лежа на спине (лучше всего спать на боку, когда вы достигаете третьего триместра. Исследования показывают, что это может снизить риск мертворождения).  
• избегайте обезвоживания, пейте много воды.

Поговорите со своей акушеркой или врачом, если вы чувствуете головокружение или слабость.

4. Чувство жара во время беременности

Во время беременности ваше тело перекачивает больше крови, что наряду с гормонами может вызывать чувство жара. Это может помочь:

• использовать настольный вентилятор на работе и в спальне
• носите с собой небольшой вентилятор на батарейках
• одежда из свободной дышащей ткани
• берегите себя от обезвоживания и всегда носите с собой бутылку воды
• окунитесь в освежающую ванну или поплавайте.

Некоторым женщинам во время беременности становится холоднее. Это не обязательно означает, что что-то не так. Но если у вас есть какие-либо опасения, всегда лучше позвонить акушерке или врачу.

5. Головные боли во время беременности

Головные боли могут быть обычным явлением на ранних сроках беременности и обычно уменьшаются по мере развития беременности. Это может помочь:

• попытаться отдохнуть, когда это возможно
• не допускайте обезвоживания
• найти способы расслабиться.

Парацетамол можно безопасно принимать во время беременности. Убедитесь, что вы принимаете только рекомендуемую дозу и принимайте ее в течение как можно более короткого времени. Не принимайте кодеин или ибупрофен, если это не предписано врачом.

Позвоните акушерке, врачу общей практики или в родильное отделение, если у вас сильная головная боль, которая не проходит. Это может быть признаком преэклампсии, которая может вызвать серьезные осложнения во время беременности.

6. Нарушение пищеварения и изжога во время беременности

Гормоны, а позднее во время беременности давление матки на живот может вызвать:

• изжогу – болезненное чувство жжения в груди, часто после еды
• ощущение сытости и вздутия живота
• тошнота (плохое самочувствие)
• отрыжка и пердеж
• жидкости с горьким вкусом в рот или через рот.

Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить ваши симптомы:

• запишите, что заставляет вас чувствовать себя хуже, и избегайте этих продуктов, особенно по вечерам (часто виноваты острые продукты, шоколад и фруктовые соки)
• придерживайтесь здоровой сбалансированной диеты
• старайтесь чаще есть небольшими порциями
• сидите прямо, когда едите, чтобы уменьшить давление в желудке
• заканчивайте есть примерно за 3 часа до сна
• не курите (при необходимости есть поддержка)
• не пейте алкоголь.

Поговорите со своей акушеркой или врачом общей практики, если у вас сильная изжога и приведенные выше идеи не помогают вам почувствовать себя лучше.

7. Опухание лодыжек, рук и ног во время беременности

Во время беременности в организме содержится больше воды, которая может перемещаться в нижние части тела, вызывая отек лодыжек, рук и ног. Попробуйте:

• избегать длительного стояния
• поддерживайте ноги так, чтобы они были выше уровня сердца примерно на час каждый день
• носить удобную обувь и носки
• сделайте несколько упражнений на растяжку, например, направьте пальцы ног вниз и отпустите их вверх 30 раз, затем поверните каждую ступню 8 раз 
• пить много воды
• немного поупражняйтесь.

Позвоните акушерке, врачу общей практики или в родильное отделение, если у вас внезапно увеличился отек, особенно на руках, лице или ногах. Это может быть признаком преэклампсии, которая может вызвать серьезные осложнения во время беременности.

8. Запоры во время беременности

Гормоны беременности могут нарушить работу пищеварительной системы, вызывая запоры. Вот несколько советов:

• Убедитесь, что вы получаете достаточно клетчатки. Ешьте много фруктов и овощей, бобовых, цельнозернового хлеба и круп.
• Пейте много воды.
• Будьте активны. Это не должно быть напряжно. Могут помочь регулярные легкие или умеренные физические нагрузки, такие как ходьба или плавание.
• Если вы принимаете препараты железа (которые могут вызывать запоры), поговорите со своим лечащим врачом о возможных вариантах.

Поговорите со своей акушеркой или врачом общей практики, если вы все еще боретесь с запорами после внесения этих изменений.

9. Диарея

Диарея во время беременности может быть вызвана гормональными изменениями, кишечной палочкой или пищевым отравлением. Узнайте больше о диарее во время беременности и о том, как ухаживать за собой.

Лоперамид (также известный как имодиум или диоралез) обычно не рекомендуется применять при беременности. Это потому, что недостаточно информации, чтобы сказать, безопасно это или нет. Не принимайте это лекарство для лечения диареи без предварительной консультации с акушеркой или врачом.

В редких случаях диарея может быть вызвана инфекцией, называемой листерией, которая может быть опасной во время беременности. Поговорите со своей акушеркой, врачом или NHS 111, если у вас диарея и:

• высокая температура 38°C или выше
• боли и боли
• озноб
• плохо себя чувствуют или болеют.

Узнайте больше об инфекциях во время беременности и о том, как их избежать.

10. Грубый узел

У некоторых женщин геморрой возникает во время беременности. Это вздутия, содержащие расширенные кровеносные сосуды внутри или вокруг дна. У любого может появиться геморроидальный узел, но он случается во время беременности, потому что гормон заставляет ваши вены расслабляться.

Симптомы геморроя могут включать:

• зуд, боль, болезненность или припухлость вокруг заднего прохода
• боль при дефекации (фекалиях, фекалиях) и последующее выделение слизи
• припухлость, свисающая за пределами заднего прохода, которую, возможно, потребуется втолкнуть обратно после дефекации
• кровотечение после дефекации – кровь обычно ярко-красная.

Сваи могут вызвать запор. Старайтесь пить много воды и есть много клетчатки, такой как:

• цельнозерновой хлеб
• фрукты
• овощей.

Поговорите со своей акушеркой, врачом или фармацевтом о том, как лечить геморрой. Не используйте крем или лекарство, предварительно не посоветовавшись с ними.

Посетите наш информационный центр «Спросите акушерку», чтобы узнать о более распространенных жалобах и вопросах, связанных с беременностью.