При беременности стреляет внизу живота: Колющие боли внизу живота при беременности

Острая боль в тазу. Возможности УЗД Medical On Group Оренбург

При возникновении острой боли внизу живота необходима консультация гинеколога.

Врач-гинеколог проводит комплексное обследование: опрашивает, осматривает, оценивает общее состояние, назначает дополнительные исследования, консультацию смежных специалистов.

УЗИ является оптимальным начальным методом исследования лучевой диагностики, т.к. позволяет провести диагностику многих причин болей. Это доступный и безопасный метод исследования.

Кисты яичника

Причиной болей может быть рост яичниковых кист. При УЗД можно оценить строение, размер кисты и порекомендовать при необходимости контрольное УЗ исследование. Небольшие кисты могут проходить самостоятельно. Это функциональные кисты, связанные с созреванием яйцеклетки. 

 

Внематочная беременность

Диагностике внематочной беременности помогают жалобы пациентки, связанные с задержкой менструации или нарушением менструального цикла и тест на беременность.

Диагностика внематочной беременности зависит от аппаратуры и опыта врача.

 

Воспалительное заболевание органов таза

Большинство случаев воспалительного заболевания органов таза являются следствием восходящей инфекции. Гинеколог проводит комплексное обследование с взятием материала на инфекцию. УЗИ не может надежно выявлять маловыраженные признаки сальпингита, но может  визуализировать другие признаки воспаления.

При запущенных воспалительных процессах таза может сформироваться гнойник в области придатков. Боли могут сопровождаться тошнотой, рвотой, лихорадкой.

Эндометриоз

Боли бывают разной степени выраженности и, как правило усиливающиеся перед менструацией. Поставить диагноз эндометриоз помогает сравнение нескольких результатов УЗИ, сделанных в разные дни менструального цикла и конечно же в сочетании с клиническими данными.

Опухоли придатков

 

Опухоли придатков на ранних этапах могут протекать бессимптомно. Боли обычно появляются при инфицировании, перекруте или кровоизлиянии. Для раннего выявления опухолей придатков проводится осмотр у гинеколога не реже 1 раза в год. УЗИ малого таза назначается гинекологом при необходимости. Желательно 1 раз в год проходить УЗИ органов малого таза и УЗИ молочных желез.

Аппендицит

Пациенты жалуются на боль в правом нижнем квадранте живота, которая может сопровождаться лихорадкой, лейкоцитозом (изменениями в показателях крови) и болезненностью при пальпации. Иногда аппендицит сопровождается поносом и пациенты могут попасть в инфекционное отделение. Иногда отмечается нарушение отхождения газов.

Клинические симптомы могут быть нетипичны. УЗИ – эффективный метод диагностики острого аппендицита.

Камни мочеточников

Боль в нижних отделах живота может также отмечаться у пациентов с камнями в мочеточниках, если камень нарушил прохождение мочи. Боль односторонняя , отдает в спину. Может быть кровь в моче, повышение температуры. УЗИ может выявить расширения мочевыводящих путей на ранних стадиях развития. Иногда проводится трансвагинальное или трансректальное исследование, позволяющее увидеть камень в нижних отделах мочеточника.

Правильно поставить диагноз позволяет клинический опыт специалиста.

Автор статьи:

• Бастан М. Н.

Другие статьи этого автора (похожие статьи):

• Эхогистероскопия
• УЗИ сосудов полового члена

Понравился материал? поделись с друзьями!

Тазовая боль при беременности | BabyCenter

Примерно каждая четвертая беременная женщина испытывает тазовую боль – острую боль чаще всего ощущают в бедрах или в паху. Это может начаться в конце первого триместра и может продолжаться в течение нескольких месяцев после родов или дольше. Могут помочь такие методы лечения, как физиотерапия и изменение того, как вы двигаетесь.

Что вызывает тазовую боль при беременности?

Эксперты считают, что тазовая боль, также известная как боль в тазовом поясе, вызвана множеством факторов, связанных с нормальными изменениями беременности.

Уже в возрасте 10 недель развивающаяся плацента вырабатывает повышенный уровень гормона релаксина. Этот гормон делает именно то, что следует из его названия: он расслабляет ваши связки, в том числе те, которые скрепляют кости таза. Это облегчает прохождение головки вашего ребенка во время родов.

Более высокие уровни эстрогена и прогестерона во время беременности также могут способствовать этому разрыхляющему эффекту.

Расслабленные связки могут причинять боль, если они растягиваются слишком сильно или позволяют костям, которые они удерживают на месте, двигаться слишком легко. Эти кости могут смещаться и оказывать давление на близлежащие мышцы, вызывая боль.

Прибавка в весе и изменение центра тяжести также могут способствовать возникновению болей в области таза. По мере роста живота таз выдвигается вперед, а изгиб нижней части спины становится более выраженным. Это может привести к большой нагрузке на мышцы и связки в области таза и вокруг него. На самом деле, боль в пояснице и тазовая боль часто связаны между собой.

Каковы симптомы тазовой боли при беременности?

Ослабление связок в области таза может вызывать болезненные, колющие, покалывающие или жгучие ощущения, которые могут возникать в любом месте от верхней части тазобедренных костей до ягодичных складок, спереди или сзади.

Некоторые женщины чувствуют это при подъеме, наклоне или ходьбе. Подъем и спуск по лестнице, вставание из сидячего положения и переворачивание в постели могут быть особенно болезненными. Некоторые женщины обнаруживают, что боль усиливается ночью, особенно после очень активного дня. Некоторые обнаруживают, что их таз кажется нестабильным.

Какие бывают виды тазовой боли при беременности?

Дисфункция лобкового симфиза (SPD) Лобковый симфиз — это сустав, в котором две стороны таза встречаются спереди, прямо под местом роста лобковых волос. Он поддерживается сетью связок, и когда эти связки расслабляются, сустав слишком сильно двигается и вызывает боль от легкой до мучительной.

Диастаз лобкового симфиза (ДСП) Это состояние возникает, когда щель в лобковом симфизе расширяется слишком сильно. Сустав обычно расширяется примерно на 2-3 миллиметра во время беременности, чтобы помочь ребенку пройти через таз. У некоторых женщин лобковый симфиз расширяется настолько, что становится нестабильным.

Боль в крестцово-подвздошном суставе. Крестцово-подвздошные суставы содержат связки, соединяющие крестец — структуру, состоящую из последних пяти позвонков позвоночника — с «крыльями» таза с обеих сторон. Если эти связки слишком сильно расслабляются, кости в этой области могут двигаться, оказывая давление на близлежащие нервы и мышцы. При боли в крестцово-подвздошном суставе одна сторона таза может болеть больше, чем другая. Боль может иррадиировать вниз по ногам, в заднюю или переднюю часть бедер. Или у вас может быть сочетание очень сильной боли в пояснице и ощущения нестабильности костей таза.

Боль в круглой связке. Есть две круглые связки, которые соединяют матку с тазом. По мере того как матка вырастает из таза, связки тянутся, растягиваются и утолщаются, чтобы приспособиться и поддерживать ее. Эти изменения могут вызвать боль, которая обычно длится всего несколько секунд, когда вы меняете положение. Эта боль концентрируется в паху, где живот встречается с ногами, хотя иногда она может простреливать внутреннюю часть бедра.

Кто подвержен риску болей в области таза во время беременности?

Вероятность развития тазовой боли у вас выше, если:

• Во время предыдущей беременности у вас была тазовая боль.

• Многоплодная беременность.

• Иметь в анамнезе травму таза, такую ​​как травма спины или перелом таза.

• Выполнять активные действия, такие как поднятие тяжестей, скручивания и наклоны.

Избыточный вес или вынашивание очень крупного ребенка (состояние, называемое макросомией) также могут повышать риск тазовой боли, но данные противоречивы.

Как диагностируется тазовая боль при беременности?

Если вы испытываете боль в любом месте во время беременности, важно сообщить об этом своему врачу или акушерке. Они захотят убедиться, что ваша боль не связана с какими-либо другими проблемами со здоровьем, и предложат варианты облегчения.

Ваш лечащий врач осмотрит вас и может назначить вам определенные двигательные тесты, чтобы определить, откуда исходит боль. В некоторых случаях может потребоваться УЗИ или магнитно-резонансная томография (МРТ), которые позволяют получить изображения мягких тканей и костей.

Как лечить тазовую боль при беременности?

Доступно множество процедур. Хотя вы можете не получить полного облегчения боли в области таза во время беременности, вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить ее ухудшение. Многие женщины используют более одной из этих техник, чтобы добиться максимального облегчения.

Пояса, ленты и ремни для беременных. Они работают путем мягкого давления на таз, чтобы обеспечить вам большую устойчивость. Они могут быть эффективны в сочетании с легкими упражнениями.

Положение для сна. Подушки для беременных, поддерживающие живот и бедра, уменьшают нагрузку на связки таза и обеспечивают хороший ночной сон. Возможно, вам придется поэкспериментировать, чтобы найти тот, который подходит именно вам. Женские бедра шире коленей, особенно во время беременности. Спите с подушкой между коленями, чтобы ваши бедра оставались в нейтральном положении и избегали дополнительной нагрузки на бедра и поясницу. Узнайте больше о том, как чувствовать себя комфортно в постели во время беременности.

Физиотерапия . Исследования показывают, что некоторые упражнения, особенно в воде, могут уменьшить тазовую боль. Попросите своего врача или акушерку направить вас к физиотерапевту, специализирующемуся на беременности. (Ваша страховка может оплатить часть или всю стоимость.) Вы научитесь растяжке, чтобы облегчить боль, и упражнениям, чтобы укрепить кор, тазовое дно и спину, чтобы придать тазу большую устойчивость. Физиотерапевт также может научить вас, как избежать боли, когда вы встаете с постели и выполняете повседневные дела.

Акупунктура. Некоторые женщины считают, что иглоукалывание помогает при тазовой боли. Иглоукалывание, выполняемое лицензированным практикующим врачом, считается безопасным для будущих мам.

Обезболивающие. Ацетаминофен (например, Тайленол) — это безрецептурный препарат, который уже давно считается безопасным во время беременности. Избегайте ибупрофена (Адвил, Мотрин) и других нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как алив и аспирин.

Что еще я могу сделать, чтобы облегчить боль в области таза во время беременности?

В дополнение к процедурам, рекомендованным вашим врачом или акушеркой, есть способы уменьшить боль в течение дня:

Избегайте болезненных действий. Ограничьте действия, вызывающие дискомфорт, такие как подъем и перенос тяжестей, стояние или ходьба в течение длительного времени, а также физические нагрузки. Найдите новые способы делать то, что причиняет вам боль. Например, вместо того, чтобы вставать с кровати, сидя прямо, попробуйте сначала перевернуться на бок и оттолкнуться из этого положения.

Делайте частые перерывы. Старайтесь как можно чаще и регулярно отдыхать несколько минут в удобном положении.

Аккуратно выполняйте упражнения. Попробуйте легкие или умеренные физические нагрузки, такие как мягкие упражнения для укрепления брюшного пресса, упражнения Кегеля, пренатальную йогу и ходьбу. Не переусердствуйте и избегайте упражнений, требующих приседания или расставления ног, которые могут усилить боль в бедре.

Соблюдайте правильную осанку. Держите спину прямо и ровно. Старайтесь не сутулиться, особенно сидя.

Приложите лед или тепло. Попробуйте приложить пакет со льдом или потереть кубиком льда болезненные участки. (При болях в пояснице возьмите один из тех плоских пакетов со льдом, которые идут в пакетах для ланча, и засуньте его за пояс.) Лед помогает укротить воспаление. Если вы также испытываете боль в пояснице, успокоить может грелка, но используйте ее только на спине (около 20 минут за раз), а не спереди, где находятся матка и ребенок.

Повлияет ли тазовая боль на мои роды?

Вот несколько вещей, которые вам, возможно, придется учитывать:

• По мере приближения срока родов убедитесь, что ваш лечащий врач повторно оценил ваше состояние и проверил уровень боли и диапазон движений, особенно если вы планируете получить эпидуральную анестезию. . Эта информация помогает определить, нужно ли делать какие-либо специальные приспособления для вас во время родов.

• В зависимости от вашей подвижности, вот несколько альтернативных положений для родов: на коленях, когда кто-то поддерживает вас сзади, лежа на боку, когда кто-то держит вашу ногу, или роды на четвереньках.

• Если вы выберете эпидуральную или спинальную анестезию, вы можете чрезмерно растянуть и без того чувствительные связки, пока онемел. Обсудите эту возможность со своим врачом, чтобы вы могли планировать, как избежать этой проблемы.

Будут ли у меня по-прежнему боли в области таза после рождения ребенка?

Большинство женщин чувствуют полное облегчение примерно через 3 месяца после родов. У небольшого числа пациентов сохраняется остаточная боль, которая может потребовать дальнейшего лечения, например обезболивающих или иммобилизационных устройств, таких как ремни или пояса. Многие женщины получают пользу от физиотерапии, чтобы укрепить мышцы живота и нижней части спины и восстановить силу и координацию тазового дна.

В очень редких случаях, когда происходит отделение лобкового симфиза, может потребоваться хирургическое вмешательство для стабилизации таза.

Узнайте больше о пролапсе тазовых органов.

реклама | страница продолжается ниже

Нужно ли делать прививку от гриппа во время беременности?

Во время беременности сохранение здоровья становится для вас еще более важным. Чем здоровее вы, тем лучше для ребенка.

Итак, вы перешли на диету для беременных. Вы принимаете витамины для беременных. Вы пытаетесь оставаться активным. Вы получаете регулярный дородовой уход. Но сделали ли вы ежегодную прививку от гриппа?

Если ответ отрицательный, я настоятельно рекомендую вам сделать это. Но я знаю, что у вас могут быть вопросы.

Многие будущие мамы спрашивают меня: безопасна ли прививка от гриппа во время беременности? Есть ли побочные эффекты? В каком триместре лучше всего делать прививку от гриппа? Неужели грипп настолько опасен?

Грипп — сезонный грипп — ежегодно вызывает миллионы заболеваний в Соединенных Штатах, и беременные женщины подвергаются более высокому риску серьезного заболевания. Но ежегодная прививка от гриппа может значительно снизить риск заболевания и защитить ребенка.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о прививках от гриппа во время беременности, о том, как они защищают вас и ребенка, почему вы можете быть более восприимчивы к гриппу во время беременности и многое другое.

Что нужно знать о прививке от гриппа во время беременности

Безопасны ли прививки от гриппа для беременных?

Да. Прививки от гриппа считаются безопасными для беременных женщин, и так было уже некоторое время. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) проделали большую работу по изучению безопасности вакцины против гриппа во время беременности.

CDC и его партнеры провели несколько исследований, все из которых показали, что вакцина безопасна для беременных женщин и их детей. На самом деле CDC провел одно из крупнейших исследований по изучению вакцинации против гриппа и риска выкидыша.

Исследование, опубликованное в сентябре 2019 г., было разработано как продолжение более мелкого исследования, которое предполагало возможную связь. Исследователи изучили три сезона гриппа (2012-13, 2013-14 и 2014-15) и не обнаружили связи между прививками от гриппа и повышенным риском выкидыша.

Насколько эффективна прививка от гриппа для беременных?

Существует миф, что прививки от гриппа не действуют. Хотя вакцинация не защищает вас от всех вирусов гриппа, она может значительно снизить ваши шансы заболеть гриппом и риск осложнений, связанных с гриппом, во время беременности.

Например, CDC сообщает, что вакцинация снижает риск развития у беременных женщин острых респираторных заболеваний, связанных с гриппом, примерно наполовину.

Безопасны ли прививки от гриппа для будущего ребенка?

Да, они полностью безопасны для вашего развивающегося ребенка. Исследования показывают, что прививка от гриппа не увеличивает риск врожденных дефектов. На самом деле вакцина против гриппа защищает не только вас во время беременности, но и вашего ребенка после его рождения. Новорожденные слишком малы для вакцинации, поэтому прививка от гриппа может защитить их до тех пор, пока они не станут достаточно взрослыми, чтобы получить собственную вакцину.

Есть ли побочные эффекты от вакцины против гриппа во время беременности?

Некоторые люди испытывают легкие побочные эффекты после прививки от гриппа, независимо от того, беременны они или нет. Наиболее распространенными побочными эффектами являются мышечная болезненность, болезненность и припухлость вокруг места инъекции. Но некоторые люди могут испытывать легкую лихорадку, мышечные боли или легкую головную боль.

Если у вас тяжелая, опасная для жизни аллергия или у вас была аллергическая реакция на предыдущую иммунизацию, поговорите с врачом о возможных вариантах вакцинации. Например, для людей с аллергией на яйца доступны прививки от гриппа без яиц.

Когда нужно делать прививку от гриппа во время беременности?

Консультативный комитет CDC по практике иммунизации (ACIP) — это национальная группа экспертов, которая ежегодно дает рекомендации по вакцинации в США. Сюда входят рекомендуемые детские прививки от таких болезней, как полиомиелит, столбняк и корь, а также прививки от сезонного гриппа для всех в возрасте 6 месяцев и старше.

ACIP, совместно с CDC и Американским колледжем акушеров и гинекологов (ACOG), заявляет, что можно делать прививку от гриппа в первом, втором или третьем триместре.

Сделать прививку от гриппа очень просто. Вам просто нужно записаться на прививку от гриппа. Вакцина обычно доступна в начале сентября каждого года. И рекомендуется сделать прививку, как только сезонная вакцина от гриппа станет доступной, особенно если вы находитесь на третьем триместре беременности.

Кроме того, многие страховые компании, в том числе HealthPartners, покрывают прививки от гриппа на 100%. А если у вас нет страховки, в клиниках HealthPartners и Park Nicollet можно сделать прививку от гриппа за 50 долларов. Если вы не уверены, что покрывает ваша страховка, позвоните по номеру, указанному на обратной стороне вашей членской карты.

Что произойдет, если вы забеременеете и заболеете гриппом?

Вы, наверное, слышали, что грипп может быть опасен для пожилых людей, младенцев и людей с заболеваниями. Но вы можете не знать, что беременные женщины также подвержены более высокому риску таких осложнений, как пневмония. Почему? Потому что изменения в вашем теле облегчают вам заболевание.

Даже если во время беременности вы чувствуете себя здоровым и сильным, беременность влияет на вашу иммунную систему, сердце и легкие. Это может сделать вас более восприимчивыми к гриппу и повысить риск более серьезных заболеваний.

В дополнение к прививке от гриппа вы можете предпринять дополнительные шаги, чтобы оставаться максимально здоровыми, в том числе регулярно мыть руки, прикрываться кашлем и укреплять свою иммунную систему, высыпаясь, хорошо питаясь и придерживаясь хороших привычек для здоровья.

Может ли грипп во время беременности нанести вред вашему ребенку?

Да, это возможно. Распространенным симптомом гриппа является лихорадка, которая может быть связана с дефектами нервной трубки и другими неблагоприятными последствиями для развивающегося ребенка.

Что делать, если вы еще не беременны? Можно ли забеременеть после прививки от гриппа?

Вы абсолютно можете. Американский колледж акушерства и гинекологии (ACOG) рекомендует людям, которые пытаются забеременеть, пройти вакцинацию.