При беременности живот как камень: Гипертонус матки при беременности — симптомы и методы лечения.

Содержание

Почечная колика: причины, первая помощь и лечение

Тихий зимний вечер (весенний, летний или осенний – как удобно), Вы пришли с работы, поужинали, выпили бокальчик любимого пива и удобно расположились на диване, сосредоточившись на просмотре TV. Вдруг, Вы чувствуете дискомфорт в поясничной области, который постепенно переходит в ноющую, а затем в резкую боль. Вы пытаетесь найти то положение тела, при котором боль будет менее выраженной – эффекта ноль. Боль не стихает, начинаете кататься по полу или постели. Вас трясет, накатила слабость, тошнота, рвота – облегчения нет. Живот вздут как барабан, газы не отходят. Возникают многократные болезненные позывы к мочеиспусканию. Что это такое?! Несвежее пиво?! Забродившая капусточка?! Нет, друзья, это почечная колика! Что это? Как это? За что? Что делать? Давайте разбираться.

Почечная колика (ПК) — термин собирательный, в него включено несколько симптомов, которые говорят о нарушении оттока мочи. Боль, возникающая при этом, относится к категории наиболее интенсивных и яростных. Ее почти невозможно терпеть, больной может даже впасть в состояние шока. Необходимо понимать, что появление приступа боли — лишь симптом, причем опасного состояния для здоровья и жизни пациента. Как правило, возникновение ПК свидетельствует о мочекаменной болезни и в данный момент связано с миграцией камней из чашечки или лоханки почки в мочеточник.

Механизм возникновения ПК: в результате нарушения оттока мочи повышается внутрипочечное (внутрилоханочное, если быть более точным) давление – образно говоря, почку раздувает как шарик с водой. Давление мочи на паренхиму почки приводит к нарушению в ней микроциркуляции, развитию отека. Все это в совокупности воздействует на рецепторы чувствительных нервов ворот и фиброзной капсулы почки, которые имеют небольшой потенциал растяжимости, следствием чего является возникновение характерного приступа боли.

Частота возникновения ПК в популяции составляет 1-12%, причем большая половина случаев приходится на мужскую половину населения. Следует отметить, что 13% случаев от общего числа больных с почечной коликой приходится на другие заболевания почек и мочеточника (опухоли, туберкулез, гидронефроз, уровазальный конфликт, ретроперитонеальный фиброз) и связано с отхождением сгустков крови, гноя, слизи, закрывающих просвет мочевых путей.

Колика, возникающая при почечной патологии, является одной из наиболее сильных видов боли, требующая неотложной диагностики и лечения. ПК, как правило, возникает внезапно после езды, тряски, обильного приема жидкости, алкоголя. Боли имеют настолько сильный характер, что пациенты мечутся по помещению, постоянно меняя местоположение и позу, что обычно им не приносит облегчения. Такое характерное поведение больного часто позволяет установить диагноз «на расстоянии».

Боль может отдавать в паховую область, половые органы (мошонка, половой член, во влагалище и половые губы), усиливаться при мочеиспускании. В зависимости от локализации обструкции, могут возникнуть ложные позывы на дефекацию и мочеиспускание. Может повышаться температура тела до субфебрильных цифр (37.1 – 37.5° С), снижаться частота сердечных сокращений и незначительно повышаться артериальное давление. Моча приобретает розовый или красный цвет при повреждении камнем стенки мочеточника или полости почки. Боли продолжаются иногда несколько часов и даже дней, периодически стихая.

ЧТО ДЕЛАТЬ? ПРИ ПРИСТУПЕ ПК НЕОБХОДИМО СРАЗУ ВЫЗЫВАТЬ «НЕОТЛОЖКУ»!

Но обычно проходит немало времени, прежде чем бригада прибудет на место. В этом нет вины медиков: заторы на дорогах, погодные условия, перегруженность графика и много других моментов могут помешать оперативно приехать по вызову. Поэтому нужно самому больному и его близким уметь распознать опасность и знать, что можно принимать в пик болей, а что может повредить.

Первая помощь при почечных коликах — обеспечение полного покоя больному, предоставление свободного пространства. Пациенты обычно мечутся в припадке болей, не могут найти себе место, поэтому важно создать для них комфортные условия
Если боль можно терпеть до прибытия врачей, то лучше обойтись без обезболивающих, чтобы было проще провести предварительную диагностику
Если пациент — камневыделитель, длительно страдающий мочекаменной болезнью, и это уже не первый приступ почечной колики в его жизни, если нет повышения температуры тела, то можно попробовать поместить его в горячую воду. Причем обратите внимание на то, что вода должна быть очень горячей, какую только в состоянии выдержать человек

Горячая ванна противопоказана тем больным (особенно пожилым), у которых есть серьёзные сердечно-сосудистые заболевания, и которые перенесли инсульт или инфаркт. Таким людям для оказания первой помощи при почечной колике нужно использовать горячую грелку, положенную на поясницу, или горчичники, поставленные на область почек.

Больному можно принять 2-3 таблетки Но-шпы (Дротаверина), таблетку Кетанова или что-то из спазмолитиков (папаверин – 1 таблетку). Если есть возможность, то лучше ввести препараты внутримышечно (Кеторол, Баралгин), а не в виде таблеток — эффективность возрастает в несколько раз, действие препарата наступает быстрее. При отсутствии названных лекарств можно использовать нитроглицерин (полтаблетки под язык), который также расслабляет гладкомышечную мускулатуру, и способен снять спазм мочеточника.

Эффективно снимают болевой синдром нестероидные противовоспалительные препараты, в частности Диклофенак – оптимальным считаю внутримышечное введение 75мг или ректальное введение свечи в дозировке 100 мг. До приезда врача необходимо записывать принятые медицинские препараты, и контролировать мочу на предмет отхождения конкрементов (лучше всего собирать мочу в какой-либо сосуд). Если приступ стихнет, отменять вызов бригады врачей нельзя, поскольку есть риск возврата приступа (камень, если причина в нем, может продвинуться и тогда спазм проходит).

Использовать обезболивающие препараты при ПК не всегда может быть нужно и полезно. Проявления мочекаменной болезни (МКБ) могут напоминать симптомы других болезней органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Следует учесть, что наличие мочекаменной болезни не исключает возможности развития другой острой патологии (к примеру, аппендицита). Поэтому, если приступ протекает атипично, лучше ничего не предпринимать до приезда врача.

Тепло и спазмолитики могут усугубить инфекционно-воспалительные процессы в случае острого аппендицита или другого заболевания из группы патологий с клиникой «острого живота». Вот почему лучше все-таки дождаться врача скорой помощи, которому в первую очередь необходимо будет исключить такие проявления острого живота, как острый аппендицит, внематочную беременность, желчнокаменную болезнь, язвенную болезнь и др. , что необходимо иногда сделать вместе с врачами других специальностей.

Если у Вас есть киста яичника, необходимо сразу сказать об этом бригаде «скорой помощи». Особенное внимание нужно уделить больной с почечной коликой, если это беременная женщина. Лечение женщин с почечной коликой, да еще и в «положении», должно осуществляться только стационаре. Почечная колика у беременных очень схожа по клинике со схватками, поэтому важно не медлить и сразу вызывать специалистов. Не забывайте сразу говорить о том, что больная беременна и какой у нее срок, тогда бригада приедет быстрее из-за возможной угрозы жизни матери и малыша.

Итак, Вас осмотрел врач скорой помощи, выставил диагноз почечной колики. Что делать дальше?

Если введенные врачом скорой помощи препараты не принесли облегчения, активно настаивайте на Вашей госпитализации в дежурную урологию! Не факт, что у Вас почечная колика, все могут ошибаться, тем более, в аптечку врача скорой помощи не входит переносной УЗИ-аппарат и биохимическая лаборатория. Как правило, урологические стационары являются структурными подразделениями крупных лечебных учреждений, где есть хирургическое отделение, гинекологическое отделение и т.д. В данном лечебном учреждении Вас могут более качественно обследовать с привлечением смежных специалистов, а также оказать специализированную помощь.

Если удалось снять болевой синдром, то не расслабляемся, проблема еще не решена! Ждем утра. Проснулись (если удалось задремать), помылись, побрились и вперед – к урологу!

Рекомендую обращаться в медицинские Центры, которые, в том числе, занимаются проблемами лечения мочекаменной болезни.

На что, прежде всего, Вы должны обратить внимание в резюме врача-уролога, к которому обратились на прием (такую информацию можете получить на сайте клиники):

Владеет ли он современными методами диагностики (УЗИ, рентген) МКБ
Клинический опыт малоинвазивного и эндоскопического лечения МКБ
Оснащенность клиники – наличие оборудования, отвечающего современным Европейским стандартам качества оказания помощи больным МКБ (дистанционный литотриптер, контактный литотриптер, лапароскопическая стойка)

В таком медицинском Центре врач-уролог за короткое время определит причину возникшей колики, оценит степень риска, разработает алгоритм Вашего дальнейшего обследования и лечения. Нужно понимать, что почечная колика — лишь симптом и чаще это признак «закупорки» мочевыводящих путей.

Обструкция верхних мочевыводящих путей — крайне опасное явление, при котором важно как можно быстрее устранить ее причину при помощи грамотного лечения. В противном случае состояние больного прогрессивно будет ухудшаться за счет присоединения вторичной инфекции, повышения уровня интоксикации организма, не говоря уже о постоянном и нестерпимом болевом синдроме. В ряде случаев именно с деблокирования верхних мочевыводящих путей и начинается лечение. Почему я делаю акцент на сроках начала лечения? В первые часы после начала приступа почечной колики, в почке еще не успевает развиться инфекционный воспалительный процесс — ситуация является «неосложненной».

Как обычно поступает врач-уролог поликлинического приема: с помощью дополнительных методов исследования определяет размеры конкремента, уровень его локализации, степень обструкции ВМП, оценивает изменения показателей мочи, крови и назначает камнеизгоняющую терапию… Правильно ли это?

Общепринятым в урологической среде считается мнение, что камни размерами до 7 мм способны самостоятельно отходить (Глыбочко П. В., 2012). Поэтому назначается стандартная схема камнеизгоняющей терапии и все начинают ждать, когда же больной «родит» этот мерзкий камешек. Ждут день, два, неделю, месяц и т.д. А в это время, могут возникать повторные приступы почечной колики, которые сопровождает вышеописанная симптоматика. Кто из урологов может больному конкретно сказать, когда выйдет камень?

Ведь диаметр мочеточника в самой узкой части (интрамуральный отдел) составляет 2-3 мм, а мы как бы хотим, чтобы вышел камень 5-7 мм. Да, в большинстве случаев, выходят такие камешки самостоятельно. Но, вопрос – откуда больной может знать, что попадет в число этого счастливого «большинства», сколько времени он должен ждать и при этом страдать?! По данным зарубежных авторов (Preminger GM., 2007, Miller OF., 1999) вероятность самостоятельного отхождения конкрементов мочеточника размерами <5 мм составляет 68%, >5 мм – 47%. Сроки самостоятельного отхождения конкрементов размерами <2 мм составляют в среднем 31 день, 2-4 мм – 40 дней, > 4-6 мм – 39 дней соответственно. Вдумайтесь в эти цифры!

Современные малоинвазивные и малотравматичные методы лечения мочекаменной болезни коренным образом изменили менталитет целого поколения урологов, отличительной особенностью сегодняшней сути которого является то, что независимо от размеров и локализации камня, а так же от его «поведения» пациент должен и может быть от него избавлен! И это правильно, поскольку даже мелкие, асимптомно находящиеся в чашечках камни должны быть элиминированы, поскольку всегда существует риск их роста и развития хронического пиелонефрита.

Одним из наиболее эффективных и малотравматичных методов лечения МКБ является дистанционная литотрипсия (экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия — ЭУВЛ). Дистанционный литотриптер осуществляет дробление камней в почках и мочеточнике с помощью сфокусированных, высокой интенсивности акустических импульсов.

Дробление камня происходит под действием ударной волны, состоящей из импульсов сверхвысокого и сверхнизкого давления. Данный эффект можно сравнить с кругами, которые образуются на воде после падения в нее камня. При касании воды камень образует высокое давление, при этом раздвигает воду во все стороны, после того как камень погрузился, за ним образуется зона отрицательного давления. Именно расходящиеся волны можно сравнить с распространением ударной волны, под действием которой и происходит разрушение камня.

Разрушение камня происходит в несколько этапов: сначала разрушается плотный каркас камня, далее формируются трещины, проникающие все глубже и глубже с каждым импульсом, приводящие к разрушению камня на мелкие фрагменты. В конечном итоге, их размер не превышает 3 мм, что позволяет им самостоятельно и беспрепятственно выйти из мочевыводящей системы, при этом, избавляя пациента от камня мочевыводящих путей.

Для локации и фокусировки используется рентгеновское изображение, усиленное на многих моделях литотриптеров ультразвуковым наведением. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия настолько малоинвазивна, что применяется амбулаторно (Лопаткин Н.А. и соавт., 1990, Бещлиев Д. А., Дзеранов Н.К., 1992, Трапезникова М.Ф. и соавт., 1992.). В настоящее время многими авторами доказаны преимущества метода не только перед открытой операцией, но и перед чрескожной пункционной нефролитотрипсией (Рамадан Салахеддин, 1992, Степанов В.Л. и соавт., 1993).

Размер камня имеет ведущее значение при проведении дистанционного дробления камней в почках и мочеточнике. От этого во многом зависит количество сеансов, которое необходимо провести для полной фрагментации камня. Увеличение размера камня приводит к снижению эффективности первичного сеанса дистанционного дробления камней.

Например, при размерах камня до 9 мм в 80 % необходим лишь один сеанс, а при размере до 14 мм эффективность первичного сеанса снижается до 64%. Наиболее эффективна дистанционное дробление камней в почках при их размере до 15 мм, а дистанционное дробление камней в мочеточнике – при размере до 10 мм. При дистанционном дроблении камней в почках и мочеточнике необходимо учитывать также и плотность конкремента. Чем плотнее камень, тем тяжелее будет раздробить его с первого раза.

Камни мочеточника размерами до 10мм следует дробить дистанционно (бесконтактно), чем раньше, тем лучше и эффективнее!!! Больному будет намного проще и безболезненнее «родить» фрагменты конкремента и песок после дробления

Не раз наблюдал ситуацию, когда пациент заползает в кабинет с диким приступом боли. В течение 15 минут визуального, пальпаторного и ультразвукового осмотра выставляю диагноз конкремента мочеточника. Еще 45 минут провожу сеанс дистанционного дробления. А через 1 час больной выходит из палаты дневного стационара абсолютно здоровый, отдохнувший, без боли и без камня. Итого: 2 часа!!!

Когда мы можем говорить о камнеизгоняющей терапии (это мое субъективное мнение, основанное на 17-летнем клиническом опыте лечения мочекаменной болезни):

Имеется четкая тенденция к отхождению конкремента — уже в первые часы приступа почечной колики камень опускается в нижнюю треть мочеточника (идеальный вариант устье мочеточника), при сонографии мы видим выбросы мочи из устья соответствующего мочеточника (пусть даже ослабленные) и размеры конкремента не более 7мм. Через день сонографический контроль, контроль общего анализа крови, мочи. При повторных приступах колики, усилении степени обструкции, ухудшении лабораторных показателей – дистанционное дробление (ДЛТ). Если больной чувствует себя удовлетворительно, ждем до 7 дней. Если камень не вышел – дистанционное или контактное дробление.
Камень мочеточника размерами до 7мм, который технически не представляется возможным дистанционно раздробить (отсутствие сонографической и рентген-визуализации конкремента). При этом, по данным экскреторной урографии, конкремент должен быть обтекаемым. Один раз в 3 дня сонографический контроль, контроль общего анализа крови, мочи. Если больной чувствует себя удовлетворительно, ждем максимум 2 недели. В случае осложнения ситуации, или если конкремент не вышел, выполняется эндоскопическое вмешательство, направленное на удаление конкремента либо дренирующее пособие на верхних мочевыводящих путях.

На данный момент дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ или ЭУВЛ) является «золотым стандартом» лечения камней мочевыводящих путей небольших размеров. Мочекаменная болезнь, бесспорно, требует лечения, так как существует вероятность развития различных по степени тяжести осложнений, приводящих к снижению и потери функции почки и ее гибели. При наличии высокотехнологичных неинвазивных методов лечения, таких как дистанционная литотрипсия, травматичность и послеоперационные осложнения сведены до минимума, а количество больных, которым успешно выполнено лечение мочекаменной болезни, с каждым годом стремится к 100%.

В нашей клинике активно и успешно выполняется дистанционное дробление камней в почках и мочеточнике на современной высокоэффективной установке Modulith SLK фирмы Storz Medical (Швейцария). Дистанционное дробление камней проводит специалист с 17 летним опытом малоинвазивного лечения МКБ. Дистанционная литотрипсия проводится под внутривенной анестезией с привлечением врачей-анестезиологов. Благодаря слаженной работе бригады «уролог-анестезиолог» дробление проводится в амбулаторных условиях – госпитализация не требуется. Продолжительность нахождения в клинике 2-3 часа.

Р.П.ФЕДОРИШИН
КАНДИДАТ МЕДИЦИНСКИХ НАУК, ВРАЧ-УРОЛОГ ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ
МЕЖДУНАРОДНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КЛИНИКА «НЬЮ ЛАЙФ». КИЕВ.

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (дробление камней)

Kõrge kontrastsus

Tavaline kontrastsus

Suur

Tavaline

Дистанционное дробление камней ударной волной (Extracorporeal Shock Wave Litotripsy, ESWL) –это метод лечения мочекаменной болезни без хирургического вмешательства. Ударная волна, используемая по медицинским показаниям, является акустической волной и вызывающая ею энергия безопасна для пациента.

Часто камни из почек выходят самопроизвольно. Если камень вызывает боль, повреждение почечной ткани или задержку оттока мочи, то камень необходимо удалить. В зависимости от величины, местонахождения и состава камня, Ваш лечащий врач решит, какой метод лечения больше подходит — хирургическое удаление камня или дистанционное дробление камней ударной волной.

Противопоказания для ESWL

Беременность,
наличие сердечного стимулятора (проконсультироваться со своим лечащим врачом),
воспаление почек, мочевого пузыря или мочевого канала,
очень большой камень (более 2 см),
сужение мочевого канала,
нарушение свертываемости крови,
острая гипертоническая болезнь.

Рекомендации перед процедурой

Если вы принимаете препараты, которые разжижают кровь, то их приём нужно прекратить до процедуры (см список ниже):

aspiriin/аспирин 7 дней,
klopidogreel/клопидогрель 5 дней,
tikagrelool/тикагрелол 5 дней,
dabigatraan/дабигатран 2 дня при почечной недостаточности 4 дня,
rivaroksabaan/ривароксабан 2 дня,
apiksabaan/апиксабан 2 дня.

Другие лекарства можно принимать как обычно.

За сутки до процедуры рекомендуется употреблять легкую пищу (супы, овощи, салаты).

В день процедуры не употребляйте пищу за 6 часов до процедуры. За 2 часа до процедуры можно попить максимально 200 мл воды.

Проведение ESWL

В вену на руке Вам поставят специальный внутривенный зонд, через который при необходимости можно будет ввести успокаивающие обезболивающие лекарства. В течение всей процедуры Вы будете находиться в сознании.
Если камень расположен в почке, то во время процедуры Вы будете находиться лежа на животе. Если камень находится в нижней части мочеточника, то Вы будете лежать на спине.
При помощи ультразвука или рентгена врач установит точное местонахождение камня. Во время процедуры Вас попросят не двигаться, т.к. любое движение может увеличить время проведения процедуры или ее придется прекратить. Используемое во время процедуры рентгеновское излучение действует на минимальную часть тела и длится короткое время.
К области почек прислоняют специальную водяную подушку. Для улучшения проходимости ультразвука на водяную подушку наносят гель, чтобы между подушкой и телом не было воздуха. Используемый для этого гель нежирный и после процедуры легко удаляется с кожи.
Акустические удары ударной волной не повреждают кожу, но камни раздробляются на мелкие кусочки.
Обычно процедура длится 25−30 минут.
Раздробленные ударной волной камни выходят с мочой в течение нескольких дней после процедуры.

Рекомендации после процедуры

Кусочки камней могут выходить в течение нескольких дней и даже недель. Во время передвижения маленьких кусочков камней по мочевым путям, Вы можете почувствовать умеренную или сильную боль. При необходимости примите обезболивающее средство.
Сразу после процедуры нельзя управлять автомобилем , т. к. используемые во время процедуры лекарства могут вызвать сонливость и нарушение координации. Для безопасного возвращения домой необходим сопровождающий.
В первые дни после ESWL в моче может быть кровь.
Употребляйте больше жидкости (1−2 литра в день), чтобы кусочки камней могли легче выйти из мочевых путей.
Для контроля обратитесь к урологу через 3−4 недели после процедуры
В некоторых случаях необходимо повторить ESWL, если камень слишком большой или их несколько.

Возможные осложнения

Самым частым осложнением может быть задержка кусочков камня в мочеточнике (возникает сильная боль, которая не поддается обезболивающим). В таком случае необходимо обратиться в отделение экстренной помощи (ЕМО) по адресу Л. Пуусепа 8 в Тарту.

Также может быть воспаление мочевого пузыря или небольшое повышение температуры. Редко бывает кровоизлияние почки.

Свяжитесь со своим лечащим (или семейным) врачом, если у Вас поднимется температура. Возникнет сильная боль или Вы не можете мочиться.

Телефонный номер урологического кабинета 7319 462 (Пн-Пт. 9.00−14.00)

Перевoд: сестры урологического кабинета Aнжела Pеменцoва и Kристина Йохансон, др Okcaнa Захарова

06/2020

Рентген брюшной полости | Медицина Джона Хопкинса

Что такое рентген брюшной полости?

Рентгеновские лучи используют лучи энергии, которые проходят через ткани тела на специальные
снять и сделать картинку. Они показывают изображения ваших внутренних тканей,
костей и органов. Кость и металл выглядят белыми на рентгеновских снимках.

Рентгенологическое исследование живота может быть выполнено для проверки области на наличие причин абдоминального
боль. Это также можно сделать, чтобы найти проглоченный предмет или
искать закупорку или отверстие в кишечнике.

Рентген брюшной полости можно делать в следующих положениях:

Вставать
Лежа на полу с экспозицией сверху
В положении лежа с экспозицией со стороны больного
Положение лежа на левом боку можно использовать для людей, которые не могут встать.

Когда снято 2 или более таких ракурсов, набор фильмов можно назвать
Серия препятствий. Эта серия рентгеновских снимков делается для того, чтобы попытаться найти участок
непроходимости кишечника или брюшной полости.

Зачем может понадобиться рентген брюшной полости?

Рентген брюшной полости может быть использован для диагностики причин болей в животе. Эти
могут включать такие вещи, как массы, отверстия в кишечнике или закупорки.
Рентген брюшной полости может быть сделан до других тестов, которые смотрят на желудочно-кишечный тракт.
или мочевыводящих путей. К ним относятся КТ брюшной полости и почечная или почечная
тесты.

Основная информация о размере, форме и положении брюшной полости.
органы можно увидеть при рентгенографии брюшной полости. Камни в желчном пузыре,
могут быть видны почки или мочеточники. Кальциноз аорты также может быть
видно при рентгенографии брюшной полости. Могут быть и другие причины вашего
врачу порекомендовать рентген брюшной полости.

Каковы риски рентгена брюшной полости?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг о количестве радиации
используется во время процедуры. Также спросите о рисках, связанных с вашим
частный случай.

Если вы беременны или думаете, что можете быть беременны, вы должны сообщить об этом своему
поставщик медицинских услуг. Облучение во время беременности может привести к
к врожденным дефектам.

Могут быть и другие риски в зависимости от вашей конкретной медицинской проблемы. Быть
Обязательно обсудите любые проблемы с вашим поставщиком медицинских услуг до
процедура.

Недавнее рентгенологическое исследование брюшной полости или живота с барием может повлиять на точность
рентген брюшной полости.

Как подготовиться к рентгену брюшной полости?

Ваш поставщик медицинских услуг объяснит вам процедуру и даст вам
возможность задать любые вопросы о процедуре.
Как правило, никакой предварительной подготовки, такой как отказ от еды или седативных средств (наркотики
которые заставят вас спать) требуется.
Сообщите своему поставщику медицинских услуг и рентгенологу, если вы
беременны или думаете, что можете быть беременны.
Сообщите своему поставщику медицинских услуг и рентгенологу, если у вас
принимал лекарство, содержащее висмут, в течение последних 4 дней. Лекарства
содержащие висмут, могут мешать процедурам тестирования.
В зависимости от вашей медицинской проблемы ваш лечащий врач может запросить
другой специфический препарат.

Что происходит во время рентгенографии брюшной полости?

Рентген брюшной полости может быть сделан амбулаторно или как часть вашей
пребывания в больнице. Тесты и процедуры могут различаться в зависимости от вашего состояния.

Как правило, рентген брюшной полости следует этому процессу:

Вас попросят снять одежду, украшения или другие предметы.
которые могут мешать во время процедуры.
Если вас попросят снять одежду, вам дадут надеть халат.
Вы будете расположены таким образом, чтобы тщательно разместить часть
брюшная полость или живот для рентгенографии между рентгеновским аппаратом и пленкой.
Вас могут попросить встать, лечь на стол или на бок.
на столе, в зависимости от рентгеновского изображения, установленного вашим лечащим врачом
попросил о. Вам могут сделать рентгеновские снимки из более чем одного положения.
Части тела, не отображаемые на изображении, могут быть закрыты свинцовым фартуком или щитом.
ограничить воздействие рентгеновских лучей.
Как только вы займёте позицию, вас попросят задержаться на несколько секунд.
моменты, когда делается рентген. Вас могут попросить задержать дыхание
в разное время во время рентгенографии. Очень важно оставаться
совершенно неподвижно, пока делается рентгеновский снимок. Любое движение может изменить
изображение и может даже потребоваться еще один рентген.
Затем рентгеновский луч фокусируется на исследуемой области.
Рентгенолог заходит за защитное окно, в то время как
снимок сделан.

Хотя сама процедура рентгена не вызывает боли, манипуляции с
исследуемая часть тела может вызвать некоторый дискомфорт или боль, особенно если
вы недавно перенесли операцию или получили травму. Техник-радиолог
будет использовать все возможные меры комфорта и завершить процедуру как
как можно быстрее, чтобы свести к минимуму любой дискомфорт или боль.

Что происходит после рентгена брюшной полости?

Как правило, особого ухода после рентгенографии брюшной полости не требуется. Ваш
поставщик медицинских услуг может дать вам другие инструкции, в зависимости от вашего
ситуация.

Следующие шаги

Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

Название теста или процедуры
Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
Каких результатов ожидать и что они означают
Риски и преимущества теста или процедуры
Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
находятся
Что произойдет, если у вас не будет теста или процедуры
Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
Когда и как вы получите результаты
Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или
проблемы
Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Как лечить растяжки после беременности

Прибавка в весе, наряду с естественной растяжкой растущего ребенка, может вызвать разрывы кожи, называемые растяжками.

У 90% женщин растяжки появляются после шестого или седьмого месяца беременности.

По мере развития беременности ваш живот увеличивается, растягивая кожу, что может привести к появлению растяжек в таких областях, как живот, спина и бедра. Узнайте, как избежать растяжек во время беременности, воспользовавшись следующими четырьмя советами. Если вы не можете полностью избежать растяжек во время беременности, эти советы также помогут ускорить процесс заживления.

1. Поддерживайте водный баланс

Поддержание водного баланса сохраняет эластичность кожи и помогает предотвратить появление растяжек во время беременности. Во время беременности вы должны увеличить потребление воды как минимум до 64 унций воды в день. Если вы занимаетесь напряженной деятельностью, вам потребуется еще больше, чтобы пополнить резервы вашего тела.

Если вы живете в сухом климате или беременны зимой, вашей коже может потребоваться дополнительное увлажнение в дополнение к воде, которую вы пьете, чтобы предотвратить появление растяжек. Держите кожу влажной, опрыскивая открытые участки кожи из наполненного водой пульверизатора.

2. Поддерживайте здоровое питание

Питательная пища поддерживает ваше тело, в том числе вашу кожу, во время беременности. Некоторые витамины и минералы особенно полезны для здоровья кожи:

Витамин А усиливает приток крови к коже, повышая ее эластичность. Его можно найти в сладком картофеле, моркови, шпинате и яйцах.

Витамин C является мощным антиоксидантом, который помогает вашей коже оставаться здоровой и лучше бороться с пересушивающими кожу простудными заболеваниями. Его можно найти в апельсинах, клубнике, помидорах и брокколи.

Витамин Е устраняет сухость, восстанавливая естественный барьер влаги в коже. Его можно найти в семенах подсолнечника, миндале, тыкве и авокадо.

Цинк помогает восстановить поврежденные клетки кожи и способствует регенерации тканей. Его можно найти в устрицах, кешью, фасоли и овсянке.

Продукты, богатые этими витаминами и минералами, могут помочь вам предотвратить растяжки изнутри. Питательные вещества в этих продуктах помогают вашей коже оставаться более эластичной, способствуют выработке коллагена, повышают способность вашей кожи к восстановлению и помогают вашему телу регенерировать клетки кожи — все это помогает в борьбе с растяжками во время беременности.

3. Увлажните кожу

Во время беременности наносите на кожу увлажняющий лосьон или масло не реже одного раза в день. Увлажнение кожи обеспечивает дополнительное преимущество, предотвращая кожный зуд, который может возникнуть во время беременности. Масло ши, масло какао и кокосовое масло являются глубоко увлажняющими средствами, которые могут помочь сохранить вашу кожу мягкой и эластичной, что помогает предотвратить появление растяжек.

Отшелушивание удаляет сухие внешние слои вашей кожи, прокладывая путь для появления новой здоровой кожи, а также облегчая проникновение увлажняющих средств. Мягким способом отшелушивания кожи является «сухая чистка» — чистка кожи щеткой с натуральной щетиной, пока она сухая. Пемза и люфа также хорошо работают.

4. Оставайтесь активными

Упражнения улучшают кровообращение, что, в свою очередь, приносит пользу вашей коже, насыщая кровь кислородом, что способствует регенерации клеток кожи. Упражнения также помогают поддерживать эластичность кожи, что необходимо для предотвращения растяжек.

Кроме того, активный образ жизни может помочь тонизировать и укрепить ваше тело, что ограничивает увеличение веса и дальнейшую возможность появления растяжек. Деятельность, которая безопасна во время беременности, включает в себя любую форму легких движений, таких как ходьба, плавание или йога. Перед началом любой новой программы упражнений во время беременности проконсультируйтесь с акушером.

Лечение растяжек после их появления

Если у вас появились растяжки, ваши шансы на предотвращение дальнейшего повреждения возрастут, если вы будете лечить их, как только они появятся.