При схватках живот каменеет: Начало родов (возможные сценарии). Неотложные состояния

Содержание

Тренировочные схватки

Для чего нужны тренировочные схватки, как они проявляются и сколько длятся – попробуем разобраться в этом непростом вопросе. В основном те женщины, которые уже прошли испытание беременностью и родами знают, что это такое. Но не все, ведь все мы разные с различной чувствительностью и есть такие, кто ни разу не ощущал тренировочные схватки, но их меньшинство.

Для тех женщин, кто впервые собираются стать мамой, непонятно, на что похожи тренировочные схватки, и с какой недели их ожидать. Внезапные сокращения матки, начиная с середины второго триместра, которые не ощущаются, как болезненные, и являются нерегулярными, а возникают, время от времени называются схватками Брекстона-Хикса, или ложными.

Симптомы тренировочных схваток

Чувствуются такие схватки, как тонус матки. Живот каменеет от нескольких секунд до двух минут, но не более. Это происходит совершенно спонтанно, вне зависимости от положения тела или рода деятельности. Чаще всего тренировочные схватки при беременности безболезненные, но у небольшого процента женщин, с повышенной чувствительностью это состояние может вызывать неприятные ощущения вплоть до болезненности.

Если тренировочные схватки, кроме тонуса, ничем не беспокоят – нет резких болей в животе или пояснице, не подтекают воды или мажущие выделения, то беспокоиться не стоит – это физиологическая особенность данного организма. Для того чтобы неприятное ощущение тонуса быстрее прошло, когда начинаются тренировочные схватки нужно поменять положение тела, можно выйти на свежий воздух, или наоборот, прилечь и, оставив работу, отдохнуть.

Тренировочные схватки нужны организму, для того, чтобы матка была готова к процессу родов, а женщина имела представление об ощущениях во время рождения ребенка. К постоянному ощущению напряжения живота подключаются болезненные тянущие боли в пояснице.

Современные доктора советуют использовать эти моменты для тренировки дыхания во время родов, ведь ложные схватки помогают женщине понять, что с ней будет происходить вскоре, а значит, подготовиться к этому процессу как можно лучше. Тренировка дыхательных упражнений – это неотъемлемая часть подготовки к родам, ведь будучи уже в родзале, роженица не воспринимает нужную информацию и не может ею воспользоваться без предварительных занятий в спокойной домашней обстановке.

Как распознать тренировочные схватки перед родами?

Ложные схватки продолжаются вплоть до родов, но в 37-38 недель могут перерасти в самые настоящие родовые. Каждая беременная на пороге родов боится пропустить начало процесса. Такое случается крайне редко, в основном, женщина в один прекрасный момент осознает с замиранием в сердце – вот оно, началось!

Никакие тренировочные схватки несравнимы со схватками во время родовой деятельности. Ведь кроме, непосредственно маточных сокращений, происходит одновременно множество других видимых и невидимых изменений в женском организме. Живот начинает каменеть достаточно регулярно и интенсивность этого напряжения всё время нарастает. Если такие схваткообразные ощущения наблюдаются чаще 4-6 раз в час, то определенно, начался родовой процесс, особенно если смена положения тела никак не влияет на состояние скованности матки.

Постепенно или вместе со схватками могут появиться боли как при менструации или расстройстве желудка, которое тоже часто имеет место в начале родов. У кого-то появляются рези внизу живота или тупые боли в пояснице. Каждая женщина по-своему описывает эти ощущения. Едино в них одно – раз появилась боль, значит, идет раскрытие шейки матки и как только оно будет достаточным, на свет появиться еще одно маленькое чудо, ради которого можно всё стерпеть.

Безоары — Расстройства пищеварения — Справочник MSD Версия для потребителей

Зубаир Малик

, доктор медицинских наук, Школа медицины им. Льюиса Каца при Университете Темпл

Полный обзор/редакция Май 2021 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

Тематические ресурсы

Безоары представляют собой плотно упакованные скопления частично переваренного или непереваренного материала, который может застрять в желудке или кишечнике.

Массы неперевариваемых материалов могут застрять в желудке.
Большинство безоаров не вызывают симптомов.
Диагноз основывается на рентгенографии и других визуализирующих исследованиях, а также на визуальном исследовании пищеварительного тракта с помощью эндоскопии.
Большинство безоаров необходимо раздробить на части с помощью инструментов или проглотить агентов или удалить с помощью эндоскопа или хирургическим путем.

Желудок является обычным местом сбора затвердевших, частично переваренных или непереваренных масс материала, называемых безоарами. Безоары не могут пройти через узкие отверстия или пространства и, таким образом, могут застрять в пищеварительном тракте. Безоары чаще всего накапливаются в желудке, но иногда и в других частях пищеварительного тракта. Безоары диаметром более ¾ дюйма (около 2 сантиметров) редко могут выйти из желудка из-за узкого отверстия (пилорический сфинктер), через которое содержимое желудка должно пройти, чтобы попасть в первый сегмент тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). ).

Существует несколько типов безоаров. Безоары классифицируются в зависимости от того, из чего они сделаны:

Фитобезоары наиболее распространены и состоят из неперевариваемого фруктового и овощного материала, такого как волокна, кожура и семена.
Диоспиробезоары, разновидность фитобезоаров, получают из плодов хурмы.
Трихобезоары производятся из частично переваренных волос.
Фармакобезоары состоят из затвердевших блоков лекарств (таких как антациды).
Лактобезоары состоят из молочного белка и могут встречаться у младенцев, которых кормят молоком.

Безоары также могут быть изготовлены из множества других материалов, включая папиросную бумагу и изделия из пенополистирола (например, чашки).

Пищевые и другие материалы могут накапливаться в любом человеке, включая детей, но более вероятно, что они будут накапливаться у людей с определенными факторами риска.

Общие факторы риска включают

Перенесенные хирургические вмешательства на пищеварительном тракте, в частности процедуры, включающие удаление части желудка или кишечника (например, операции по поводу пептической язвы. Лечение Пептическая язва представляет собой круглую или овальную рану, на которой слизистая оболочка желудка или двенадцатиперстной кишки разъедается желудочной кислотой и пищеварительными соками Пептические язвы могут возникать из-за Helicobacter pylori … читать дальше и хирургия ожирения Бариатрическая хирургия Бариатрическая хирургия (похудение) изменяет желудок, кишечник, или и то, и другое для снижения веса. В Соединенных Штатах около 160 000 человек ежегодно проходят бариатрическую операцию. Это число составляет… читать дальше )
Заболевания, препятствующие надлежащему опорожнению желудка от пищи (например, диабет Сахарный диабет (СД) Сахарный диабет — это заболевание, при котором организм не вырабатывает достаточное количество инсулина или не реагирует на него нормально, вызывая повышение уровня сахара (глюкозы) в крови быть аномально высоким Мочеиспускание и жажда. .. читать далее, некоторые аутоиммунные расстройства Обзор аутоиммунных заболеваний соединительной ткани При аутоиммунном заболевании антитела или клетки, вырабатываемые организмом, атакуют собственные ткани организма Многие аутоиммунные расстройства поражают соединительную ткань и различных органов Соединительная ткань… читать далее и смешанное заболевание соединительной ткани Смешанное заболевание соединительной ткани (СЗСТ) Смешанное заболевание соединительной ткани — это термин, используемый некоторыми врачами для описания расстройства, характеризующегося признаками системной красной волчанки, системной склеродермии , и полимиозит Рейно… читать дальше )
Принимая определенные препараты, которые замедляют сокращения желудка

Факторы риска, более распространенные среди пожилых людей, включают

Нет зубов
Плохие зубные протезы
Не набрасывая еду
Не набрасывая еду низкий уровень желудочной кислоты (гипохлоргидрия)

Трихобезоары чаще всего встречаются у молодых женщин с психическими расстройствами, которые жуют и глотают собственные волосы.

Большинство безоаров не полностью блокируют пищеварительный тракт и поэтому не вызывают никаких симптомов. Однако люди могут чувствовать себя очень сытыми после еды нормального размера, у них может быть тошнота, рвота и боль. Люди также могут потерять аппетит и похудеть.

Иногда безоары разрушают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и вызывают кровотечение, которое может появиться в стуле (см. Желудочно-кишечные кровотечения Желудочно-кишечные кровотечения Кровотечения могут возникать в любом месте пищеварительного (желудочно-кишечного [ЖКТ]) тракта, от рта до ануса. Кровь могут быть легко видны невооруженным глазом (явно), или кровь может присутствовать в большом количестве… читать далее ).

Если безоары частично или полностью закупоривают желудок, тонкую кишку или, реже, толстую кишку, они могут вызывать спазмы, вздутие живота, потерю аппетита, тошноту и рвоту (см. Кишечная непроходимость Кишечная непроходимость Непроходимость кишечника это закупорка, которая полностью останавливает или серьезно ухудшает прохождение пищи, жидкости, пищеварительных выделений и газов через кишечник. Наиболее частые причины… читать далее ). Иногда безоары вызывают инвагинацию кишечника. Инвагинация кишечника. Инвагинация кишечника — это расстройство, при котором один сегмент кишечника скользит в другой, подобно частям телескопа. Пораженные сегменты блокируют кишечник и блокируют кровоток. Причина… читать далее (где один сегмент кишечника скользит в другой, как части телескопа) и может блокировать кишечник. Если не лечить, инвагинация иногда приводит к отмиранию части кишечной ткани.

Безоары также редко могут вызывать перфорацию пищеварительного тракта. Перфорация пищеварительного тракта. Любой из полых органов пищеварения может стать перфорированным (проколотым), что вызывает выход желудочно-кишечного содержимого и может привести к сепсису (опасной для жизни инфекции кровоток)… читать дальше . Перфорация позволяет пище, пищеварительным сокам или кишечному содержимому, включая стул, просачиваться в брюшную полость. Такая утечка требует неотложной медицинской помощи, поскольку она может вызвать перитонит. Перитонит Боль в животе является обычным явлением и часто незначительна. Однако сильная боль в животе, которая возникает быстро, почти всегда указывает на серьезную проблему. Боль может быть единственным признаком необходимости операции… читать дальше (воспаление брюшины [брюшной] полости).

Визуализирующие исследования
Эндоскопия

Часто безоар можно увидеть при визуализирующих обследованиях, таких как рентген Рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта Рентгеновское исследование пищеварительного тракта часто используется для оценки проблем с пищеварением. Стандартный рентген (обычный рентген) не требует специальной подготовки (см. Обычный рентген). Эти рентгеновские снимки обычно могут показать закупорку или паралич… читать далее, компьютерная томография Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография пищеварительного тракта Компьютерная томография (КТ — см. также Компьютерная томография (КТ)) и магнитно-резонансная томография (МРТ — см. также Магнитно-резонансная томография (МРТ)) является хорошим инструментом для оценки размера и местоположения… читать далее (КТ) и УЗИ Ультразвуковое сканирование (УЗИ) брюшной полости При ультразвуковом сканировании используются звуковые волны для получения изображений внутренних органов (см. также УЗИ). Ультразвуковое сканирование может показать размер и форму многих органов, таких как печень и… читать далее брюшную полость.

Как правило, эндоскопия Эндоскопия Эндоскопия — это исследование внутренних структур с помощью гибкого смотрового тубуса (эндоскопа). Эндоскопия также может быть использована для лечения многих заболеваний, потому что врачи могут передавать инструменты… читать далее (визуальное исследование пищеварительного тракта с помощью гибкой трубки, называемой эндоскопом), проводится для подтверждения диагноза безоара и исключения опухоль как причина. Во время эндоскопии врачи могут удалить кусочек безоара и изучить его под микроскопом, чтобы увидеть, из чего он состоит, например, из волос или растительного материала. Врачи могут попытаться разбить безоар на кусочки и удалить его во время эндоскопии.

Чтобы помочь разрушить и растворить безоар, врач может прописать колу или целлюлазу людям с легкими симптомами. Целлюлазу растворяют в воде и принимают внутрь в течение 2–5 дней. Врачи также могут назначить другой препарат для приема внутрь, который называется метоклопрамид. Этот препарат стимулирует движение содержимого по желудку и кишечнику.

Если безоар не растворяется или у людей наблюдаются умеренные или тяжелые симптомы, врачи могут попытаться удалить безоар с помощью эндоскопии.

Во время эндоскопии врачи иногда используют щипцы, лазер или другие инструменты, чтобы разбить безоары на кусочки, чтобы их можно было легче пройти или удалить.

Безоары, твердые как камень (например, из хурмы), обычно необходимо удалять хирургическим путем.

Общее название	Выберите торговые марки
метоклопрамид	Гимоти, Метозолв, Реглан

ЗАМЕЧАНИЯ:

Это потребительская версия.

ВРАЧИ:

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

Проверьте свои знания

Пройди тест!

Ваша боль в животе из-за камней в почках? – Cleveland Clinic

Вы чувствуете боль в боку или кровь в моче. Это могут быть камни в почках? Один из 10 человек, вероятно, получит камень в почках в течение своей жизни. Хотя это распространенное заболевание, многие из нас изо всех сил пытаются определить, имеем ли мы дело с камнем в почках или с чем-то еще.

Уролог Смита Де, доктор медицинских наук, объясняет, какие признаки и симптомы раннего предупреждения нельзя игнорировать и когда необходимо обратиться за медицинской помощью.

Что такое камни в почках?

Камни в почках представляют собой твердые, часто неправильной формы массы или кристаллы, состоящие из минералов и солей, которые образуются в мочевыводящих путях. «Они образуются в почках, но затем могут перемещаться и застревать в мочеточнике [трубке, по которой моча отводится из почек в мочевой пузырь], что обычно и вызывает симптомы», — говорит доктор Де.

Распространенным заблуждением является то, что боль возникает из-за камней в почках, хотя на самом деле боль возникает, когда камень застревает, как правило, в мочеточнике. Моча возвращается в почку, вызывая ее отек. «Отек почки вызывает боль, потому что почка не является эластичным органом, а отек вызывает раздражение нервов на поверхности почки», — говорит доктор Де.

Камни в почках могут быть вызваны несколькими факторами, такими как обезвоживание, диета, медицинские условия, лекарства или наличие камней в почках в семейном анамнезе. Существуют также различные типы камней, такие как оксалат кальция, фосфат кальция, мочевая кислота и струвит.

Они могут различаться по форме, размеру и текстуре. «Самый маленький размер может быть размером с маковое семя или просто кристаллами, которые обнаруживаются при анализе мочи, но не видны глазу», — говорит доктор Де. «Они могут достигать размеров, заполняющих всю почку, так что они могут быть больше 4 или 5 сантиметров, в зависимости от размера чьей-то почки».

Ранние предупреждающие знаки

Как узнать, что у вас камни в почках? Хотя ее может быть трудно диагностировать самостоятельно и ее часто можно спутать с другой болью, доктор Де говорит, что обычно это ранние предупреждающие признаки того, что у вас могут быть камни в почках:

Рекламная политика

Боль в боку

Ваша почка частично находится под ребрами в спине, поэтому у многих боль начинается в области бока, которая находится по обе стороны от средней части спины, между тазом и ребрами. . Боль часто перемещается оттуда в область живота и паха, в область бедра между животом и бедром.

«Многие люди сбиты с толку, потому что у них могут быть проблемы со спиной, и они думают, что это камень в почках, но местоположение совершенно неверно», — говорит доктор Де. «Обычно вы не испытываете боли при камнях в почках в середине спины у позвоночника или в нижней части спины у тазовых костей».

Боль, которая приходит и уходит

Вы можете чувствовать прерывистую боль, известную как почечная колика. Боль будет приходить и уходить из-за того, что моча может проходить вокруг камня. «Многие люди предполагают, что из-за того, что боль ушла, они вышли из своего камня, что часто не соответствует действительности», — говорит доктор Де. «Это может просто означать, что моча теперь может обойти камень и не застаивается в почках».

Тошнота и рвота

Вы можете испытывать тошноту и рвоту при лечении камней в почках. Общая нервная связь между почками и желудочно-кишечным трактом может вызвать расстройство желудка.

Кровь в моче

Кровь в моче может указывать на наличие камней в почках. У некоторых количество крови невозможно обнаружить, пока врач не проведет простой анализ мочи. «На самом деле, некоторые люди просто видят кровь в моче и не имеют никаких других симптомов», — говорит доктор Де. «А потом у них обнаруживают камни в почках».

Возможная инфекция

Если вы считаете, что у вас инфекция мочевого пузыря или почек, у вас может быть почечный камень. Доктор Де наблюдал нескольких пациентов, у которых были диагностированы возможные ИМП (инфекции мочевыводящих путей) или инфекции мочевого пузыря, и им было назначено несколько курсов антибиотиков. «Оказывается, у них на самом деле нет инфекции», — говорит доктор Де. «У них есть камень, который некоторое время подпрыгивал, вызывая воспаление».

Рекламная политика

У некоторых людей настоящие инфекции возвращаются снова и снова. У них также могут быть камни в почках. Бактерии, вызывающие инфекцию, могут прилипать к камню до тех пор, пока сам камень не будет обработан. «Я бы посоветовал всем, у кого повторные ИМП, провериться на наличие камней в почках, потому что причина, по которой они могут не избавиться от инфекции даже с помощью антибиотиков, заключается в том, что бактерии прикрепляются к камню, а антибиотики не могут попасть внутрь. камень», — говорит доктор Де.

Люди могут испытывать лихорадку и озноб в дополнение к другим симптомам, если у них есть инфицированный камень в почках. Имейте в виду, что инфицированный камень в почках может потребовать неотложной медицинской помощи.

Мужчины против женщин

Хотя симптомы могут быть одинаковыми у мужчин и женщин, доктор Де говорит, что она видит много пациентов мужского пола, которые могут чувствовать боль в яичках. «Они приходят, думая, что у них тестикулярная инфекция, — говорит она. «В конце концов, это камень, застрявший в их мочевом пузыре».

Можете ли вы определить, прошел ли камень?

Доктор Де предостерегает людей быть осторожными с фразой «передача камня». «Есть переход камня из почки в мочевой пузырь, что является болезненной частью», — говорит она. «Затем есть мочевой пузырь из уретры, который обычно не вызывает боли». Часто люди узнают, что вымочили камень, только если отцедят мочу или увидят его в унитазе. Если у вас сильная боль или сильная тошнота или рвота, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Вам могут выдать сетку для мочи или сито для мочи, которые вы поместите на сиденье унитаза, чтобы собрать любой материал, содержащийся в моче.