При замершей беременности болит ли живот: Замершая беременность — Планирование и ведение беременности в гинекологии поликлиники Литфонда после замершей беременности

признаки, симптомы и причины. Как определить замершую беременность. Клиника Ак. Грищенко

15.03.2021

Не всегда долгожданная и такая желанная беременность заканчивается рождением малыша. Иногда женщины узнают, что беременность замерла. К сожалению, такая проблема не является редкой. По статистике примерно в 15% случаев запланированные малыши «замирают» в утробе по тем или иным причинам.

СОДЕРЖАНИЕ:

• Что это такое?
• Опасные сроки: когда может случиться?
• Почему это происходит?
• Как врачи определяют замершую беременность?
• Признаки и симптомы
• Как восстановиться после замершей беременности?
• Какие анализы сдать после?
• Ответы специалистов о том обязательна ли чистка при ЗБ.
• Часто задаваемые вопросы за которыми идут на форум.

   

Что это такое?

Замершей называется такая беременность, которая изначально соответствовала всем медицинским нормам, но в определенный период внезапно перестала развиваться. Прекращение прогресса в развитии плода приводит к его гибели, но он остается в полости матки. По этой причине такую патологию именуют несостоявшимся выкидышем.

По сути, в самом начале происходит все, как и при обычной беременности – яйцеклетка оплодотворяется, попадает в матку и имплантируется для дальнейшего развития, но оно в один момент прекращается. К этой патологии относят также синдром «пустого плодного яйца». Он представляет собой развитие плодных оболочек, в которых отсутствует эмбрион. При таком синдроме положительным оказывается тест на беременность, а также анализ на ХГЧ.

Опасные сроки: когда может случиться?

Прекратиться развитие плода может в любое время до 28 недель (в редких случаях прекращение развития может произойти и позднее), но наибольшая вероятность такой патологии приходится на первый триместр. Существует также несколько периодов с наиболее высокими рисками возникновения замершей беременности, к ним относятся следующие сроки:

• 3-4 неделя;
• 8-10 неделя;
• 16-18 неделя.

Именно эти сроки чаще всего становятся критическими для беременности.

Причины замершей беременности?

Не всегда даже врачам удается с точностью узнать, почему случилась замершая беременность. В современной медицине существует целый ряд причин, которые могут вызывать такую патологию. Все их делят на несколько больших групп:

• Генетические патологии. Именно эти причины наиболее часто провоцируют остановку развития плода. Патологические гены или присутствие лишней хромосомы у эмбриона могут стать причиной развития множества пороков, которые являются несовместимыми с жизнью, что приводит к прерыванию беременности. Часто генетические патологии становятся причиной остановки развития беременности на восьмой-десятой неделе.
• Инфекции. Замершая беременность также нередко может случиться из-за наличия инфекционных заболеваний, так как в период вынашивания ребенка у женщины происходит достаточно серьезный спад иммунной защиты. Особенно опасными для этого периода считаются ТORCH-инфекции, к которым относятся краснуха, цитомегаловирус, герпес и токсоплазмоз. Наибольшую опасность для плода представляет первая «встреча» матери с инфекцией в уже беременном состоянии. Поэтому при постановке на учет беременным настоятельно рекомендуют пройти обследование на такие виды инфекций. Даже, казалось бы, такие простые и привычные заболевания, как грипп или ОРВИ могут стать причиной патологии, особенно на ранних сроках, когда у плода формируются жизненно важные органы. Инфекция может воздействовать непосредственно на плод, вызывая различного вида аномалии, или на плодные оболочки, что приводит к существенному недостатку поступления кислорода или питательных веществ плоду.
• Гормональные нарушения. Гормональный баланс крайне важен для нормального вынашивания ребенка. Поэтому при недостатке прогестерона или избытке мужских гормонов (андрогенов) существенно повышается вероятность невынашивания ребенка. Любые гормональные сбои рекомендуется пролечить еще до наступления беременности.
• Антифосфолипидный синдром. Из-за них же может снижаться образование плацентарных сосудов или их закупорка, что приводит к нарушению получения плодом необходимого питания.
• Тератозооспермия. Эта причина замершей беременности связана с патологиями в семенной жидкости мужчины. При тератозооспермии сперматозоиды имеют неправильное строение, поэтому оплодотворение такой клеткой приводит к аномалиям развития эмбриона.
• Образ жизни. Наличие вредных привычек, а также образ жизни во время вынашивания ребенка (и периода планирования) также могут негативно сказаться на развитии эмбриона, провоцируя его замирание. Употребление алкогольных напитков, курение, стрессы, производственные вредности, режим дня, сидячий образ жизни, несбалансированное питание – все это считается негативными факторами для беременности.
• Другие факторы. Замирание беременности может произойти также из-за резкой смены климата, наличия в анамнезе абортов (особенно если их было несколько).

В некоторых случаях может быть обнаружено сразу несколько причин, которые могли привести к замиранию беременности.

Как врачи определяют замершую беременность?

На каждом осмотре беременной женщины врач-гинеколог определяет размеры матки, поэтому при их несоответствии текущему сроку специалист может заподозрить замирание плода. Но такой диагноз ставится только после проведения ультразвукового исследования. В редких случаях УЗИ не проводят – если женщина поздно обратилась к врачу и уже произошла интоксикация организма из-за гибели плода.

Признаки и симптомы

Симптомы замершей беременности в любом триместре одинаковые. Основными признаками, которые могут указывать на такую патологию, являются:

• выделения из влагалища с кровяными примесями;
• общая слабость, озноб, повышение температуры тела;
• тянущие боли в нижней части живота;
• прекращение набухания и болезненности молочных желез;
• резкое исчезновение проявлений токсикоза;
• отсутствие шевелений плода (при патологии во втором триместре).

Несмотря на существование характерных симптомов патологии, нередко прекращение развития плода остается незамеченным, так как базальная температура может оставаться в пределах 37 градусов, а уровень ХГЧ остается высоким еще несколько недель. В таком случае женщина узнает о проблеме лишь на очередном приеме у врача или плановом УЗИ.

Как восстановиться после замершей беременности?

При возникновении такой патологии обязательно необходимо удалить погибший эмбрион из полости матки, если это не произошло естественным путем. Для этого проводят чистку, с помощью которой удаляют все частицы плодных оболочек из матки. Может использоваться как выскабливание, так и вакуум. Если замирание произошло на очень ранних сроках, врачи могут предложить медикаментозный аборт, который является несколько более щадящим для женщины, в том числе в психологическом плане.

Врачи рекомендуют воздержаться от следующей беременности в течение полугода (по рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения). Этого времени хватает для восстановления организма после случившегося. Поэтому в течение этого времени женщинам рекомендуется принимать оральные контрацептивы, которые минимизируют вероятность зачатия, а также позволяют нормализовать гормональный фон.

Во время восстановления также рекомендуется вести максимально здоровый и активный образ жизни, позаботиться о сбалансированном рационе и приеме витаминных комплексов. Женщине обязательно нужна психологическая поддержка, а если случившееся она перенесла особенно тяжело, может понадобиться помощь специалистов – психолога или психиатра. Это поможет вернуться к нормальной жизни и подготовиться к следующей беременности.

Какие анализы сдать после?

Перед тем, как забеременеть после замершей беременности, необходимо исключить вероятность повторения случившегося. Лечение должно соответствовать проблеме, которая вызвала патологию. Поэтому крайне важно пройти полное обследование, которое поможет определить, в чем причина замирания развития плода. По результатам обследования врачи назначают лечение в соответствии с обнаруженными заболеваниями.

Проходить обследование рекомендуется после восстановления менструального цикла женщины (обычно это занимает порядка 30 дней после чистки). Но сдавать анализы следует обоим супругам. В полное обследование входит:

• генетическое обследование супругов;
• анализы на ТОRCH-инфекции;
• исследование гормонального фона;
• коагулограмма крови;
• УЗИ гинекологическое;
• спермограмма;
• иммунограмма.

Такого обследования обычно бывает достаточно для определения причин возникновения замершей беременности как на ранних, так и на поздних сроках. Лечащий врач может назначить дополнительные исследования при необходимости. Все эти обследования можно пройти в клинике ЭКО и лечения бесплодия академика В.И. Грищенко.

Замершая беременность не является приговором – в 90% случаев после возникновения такой патологии супруги в ближайшем будущем становятся счастливыми родителями здоровых малышей. Главное – пройти полное обследование и устранить причину патологии. А при необходимости можно пройти процедуру искусственного оплодотворения (ЭКО).

Ответы специалистов в сфере репродуктологии, фертильности, женского здоровья о том обязательна ли чистка при замершей беременности.

На просторах интернета часто задают вопрос: «Нужно ли делать выскабливание при замершей беременности (ЗБ)?»

Мы задали этот вопрос нашим докторам:

Паращук Валентин Юрьевич

Главный врач Клиники академика Грищенко, акушер-гинеколог, репродуктолог.

Добрый день. Если беременность замерла на раннем сроке и нету признаков того, что она собирается сама разрешится, то есть нету кровотечения, то тогда желательно эвакуировать содержимое полости матки, то есть сделать выскабливание. Если же беременность стремится саморазрешиться, то она может выйти и сама. И тогда не требуется выскабливание, можно просто посмотреть на УЗИ, как только закончатся выделения, что нет в полости матки никаких включений, что не осталось никаких элементов плодного яйца в полости матки. 

Другая ситуация, когда беременность замерла и нужно действительно эвакуировать содержимое, и тогда есть альтернативные способы, иногда предлагают так называемый «медикаментозный аборт», это такой термин. И правильнее сделать выскабливание, либо вакуум, если позволяет срок.  Потому что, иногда, после этих самых медикаментозных прерываний беременности приходится делать выскабливание, но уже по факту осложнений. Потому что не всегда выходит все содержимое полости матки полностью, и вот присоединяется воспаление, это большая травма для матки, это уже более такое условно ургентное состояние, и до него лучше не допускать.  Поэтому лучше сделать умеренное, без сильной травмы и без осложнений выскабливание вовремя, чем делать его как вынужденную меру. Когда уже понятно, что это замершая беременность, можно обсуждать тактику, но важно действительно понять, когда же это она, что является такими опасными или тревожными звоночками.

Главная жалоба, это если уже замерла и матка пытается избавиться от беременности, то это кровянистые выделения, то есть уже отторгается беременность. Но бывает, что она замирает и пациентка абсолютно ничего об этом не знает, и становятся находкой на более позднем сроке, когда ей сообщают что плодное яйцо не соответствует по своему размеру, что она остановилась раньше и вот это заподозрить невозможно никак.  Поэтому если возникают боли, тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, обязательно нужно обратиться к врачу. Во-первых, потому что это не факт, что замершая. А может быть это угроза замирания беременности, и можно вовремя обратиться, вовремя отреагировать, остановить процесс и беременность спасти. А если она действительно замерла, то вовремя отреагировать и избавиться уже от остановившегося в развитии плодного яйца, не допустив каких-либо осложнений. В любом случае, при возникновении во время беременности болей либо кровянистых выделений, на любом сроке это показания к тому, чтобы обратится к врачу. Не должно быть болей, не должно быть крови.

Алипова Елена Константиновна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики.

Вопрос безоговорочной, что замершая беременность должна быть удалена из матки. То есть неразвивающиеся ткани, они являются источником воспалительного процесса в первую очередь, и эти ткани должны быть удалены как можно скорее. Оптимальным методом является всё-таки выскабливание.

Что касается вообще не удалять это даже не обсуждается. Можно немножко поговорить о медикаментозном прерывании беременности, но на мой взгляд он тоже не имеет права на существование при замершей беременности. Во-первых потому, что нужно сделать всё:

• быстро;
• максимально тщательно.

И самое главное, что продукты выскабливания, продукты концепции, как это сейчас говорят, можно отправить в этом случае на генетическое исследование. А это, при замершей беременности, очень важно потому что, ну что случилось — то случилось, а всех интересует вопрос почему это случилось. Генетическое исследование абортивного материала и помогает примерно в 80% случаев ответить на вопрос, что же всё-таки произошло. Если это виновата генетика — это один разговор, если с генетической точки зрения всё в порядке -дополнительные обследования будут направлены в другом направлении.

Луцкий Андрей Сергеевич

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог.

Здравствуйте. Сегодня мы поговорим о замершей беременности. Существуют оперативные методы, это выскабливание, вакуум аспирация и гистероскопическое удаление плодного яйца, и медикаментозные методы, так называемый «медикаментозный аборт». Медикаментозные методы прерывания беременности показаны женщинам, у которых уже в прошлом были беременности и были естественные роды. Это связано с тем, что шейка матки у таких женщин приоткрыта и при индукции, искусственной индукции сокращений матки, происходит полный самопроизвольный аборт, не остаются остатки в полости матки. Если девушка нерожавшая, то медикаментозный аборт часто дает осложнения. Из полости матки не все выходит. Остаются части плодных оболочек, сгустки, и происходит, скажем так, задержка этих частей и может быть воспалительный процесс, в результате которого, в последующем, требуется хирургическое вмешательство – выскабливание или вакуум аспирация. Метод прерывания замершей беременности выбирается лечащим врачом исходя из этих данных. В нашей клинике мы, зачастую, сталкиваемся с замершей беременностью у тех женщин, которые хотят родить своего ребенка. И для понимания генетики плода мы, зачастую, рекомендуем гистероскопическое удаление или вакуум аспирацию плодного яйца.

Лабузная Юлия Владимировна

Акушер-гинеколог отделения оперативной гинекологии, врач кабинета патологии шейки матки

Здравствуйте. Сегодня я попытаюсь ответить на самые часто задаваемые вопросы касательно неразвивающейся беременности. Пожалуй, начну с такого катка: — «Нужно ли делать вакуум аспирацию содержимого полости матки, то есть эвакуацию, замершей беременности, в случае установления диагноза неразвивающаяся беременность?»  И так разберемся с понятием. Неразвивающаяся беременность — это такое патологическое состояние, при котором происходит замирание беременности, но спонтанного изгнания из полости матки не происходит. При этом сама женщина не сразу понимает, что с ней произошло. Первые признаки замершей беременности могу проявляться через 2-3 недели после случившегося. Плодное яйцо, которое находится в полости матки, подвергается различный паталогическим изменениям, неблагоприятно влияя на эндометрий, тем самым вызывая воспалительный процесс, который носит название «эндометрит».

Если женщина принимает решение ждать самопроизвольного изгнания замершей беременности из полости матки — что происходит? Эндометрий пытается отторгнуть замершее плодное яйцо, но воспалительные процессы проходящие в этом эндометрии, замедляют этот процесс, и процесс может длится от нескольких дней, до нескольких недель. Что абсолютно точно негативно влияет на эндометрий и способствует развитию воспалительного процесса дальше. Бывает акт, что плодное яйцо из полости матки, как-бы, вышло, но не полностью. Осталась какая-то его часть. Из этой части, зачастую, формируется плацентарный полип. Наличие плацентарного полипа в полости матки, способствует не наступлению последующей беременности. Перед наступлением, планированием последующей беременности, такой пали необходимо удалять. Кроме того, нахождение плодного яйца в полости матки четырех недель и более, значительно повышает риск развития кровотечения. Поэтому, оптимальным решением, такого вопроса, при наличии замершей беременности у пациентки, является вакуум аспирация содержимого полости матки с назначением последующей противовоспалительной терапии.

Второй вопрос – это ошибки в постановке диагноза «неразвивающаяся беременность». Например в 5-6 недель ультразвуковое исследование, во избежание таких ошибок, проводятся не менее чем двумя специалистами. Если нет четких критериев неразвивающейся беременности, по пациентке рекомендуют повторить данное исследование через 3-7 дней. Во избежание, опять же, ошибок. Кроме того, параллельно является обязательным задача такого анализа, как анализ на хориональный гонадотропин человека в крови. Если беременность развивается, соответственно ХГЧ повысится, если беременность, все-таки, замершая, то ХГЧ либо упадет, либо не вырастит вообще. Если срок беременности 7-8 недель, то по данный ультразвукового исследования будет отсутствовать частота сердечных сокращений эмбриона. Кроме того, будет несоответствие размеров плодного яйца сроку беременности. При сроке беременности 9-12 недель, помимо отсутствия частоты сердечных сокращений и несоответствия срока беременности размерам плодного яйца, будут так же отсутствовать движения эмбриончика. Следует всегда помнить, что каждая женщина имеет право присмотреться на УЗИ через несколько дней для точной установки диагноза, контролировать хориональный гонадотропин человека, собственно, во избежание ошибок в постановке диагноза «неразвивающаяся беременность».

Ответы на часто задаваемые и обсуждаемые вопросы на форумах:

✅ Может ли УЗИ ошибочно показать замершую беременность?

Ошибочная постановка диагноза «неразвивающаяся беременность» встречается на ранних сроках. В нашей клинике, во избежание таких ошибок, УЗИ в 5-6 недель проводятся не менее чем двумя специалистами. Если нет четких критериев неразвивающейся беременности, то пациентке рекомендуют сделать повторное исследование через 3-7 дней. И на повторном исследовании может оказаться, что замершая беременность оказалась нормальной.

✅ При замершей беременности можно ли обойтись без чистки?

Если же замершая беременность стремится саморазрешиться, то она может выйти и сама, и тогда не требуется выскабливание (чистка). Как только закончатся выделения, необходимо проверить на УЗИ, что не осталось никаких элементов плодного яйца в полости матки. Если беременность замерла на раннем сроке и нету признаков того, что она собирается саморазрешиться, т. е. нету кровотечения, то тогда желательно сделать выскабливание.

✅ Замершая беременность — чистка или таблетки?

Медикаментозные методы прерывания беременности показаны женщинам, у которых уже в прошлом были беременности и были естественные роды. Но правильнее сделать выскабливание, либо вакуум, если позволяет срок. Потому что, иногда, после медикаментозных прерываний беременности приходится делать еще и выскабливание, но уже по факту осложнений. Потому что не всегда выходит содержимое полости матки полностью, и добавляется воспаление, а это большая травма для матки и этого лучше не допускать. Поэтому лучше сделать умеренное, без сильной травмы и без осложнений выскабливание вовремя, чем делать его как вынужденную меру. А главное, что продукты выскабливания можно отправить на генетическое исследование для выявления причин замирания развития плода.

✅ Может ли быть замершая беременность без симптомов?

Бывает так, что беременность замирает, а пациентка абсолютно ничего об этом не знает, и это обнаруживается на более позднем сроке, когда ей сообщают, что плодное яйцо не соответствует по своему размеру, что беременность остановилась раньше, но это, к сожалению, заподозрить заранее никак невозможно. Первые признаки неразвивающейся беременности могу проявляться через 2-3 недели после случившегося. Это кровянистые выделения или тянущие боли внизу живота. При этих симптомах стоит обязательно обратится к врачу.

✅ Сколько ждать выкидыш при замершей беременности?

Если женщина принимает решение ждать самопроизвольного изгнания неразвивающейся беременности — что происходит? Эндометрий пытается отторгнуть замершее плодное яйцо, но воспалительные процессы проходящие в этом эндометрии, замедляют этот процесс, и процесс может длится от нескольких дней, до нескольких недель. Что негативно влияет на эндометрий и способствует развитию воспалительного процесса «эндометрита». Бывает так, что плодное яйцо выходит не полностью, оставляя в полости матки какую-то часть, из которой, зачастую, формируется плацентарный полип, препятствующий наступлению последующей беременности.

ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИЯ

Замершая беременность: причины, симптомы, диагностика, профилактика

Содержание статьи

1. Симптомы и признаки замершей беременности
2. Причины развития
3. Факторы риска
4. Осложнения
5. Когда следует обратиться к врачу
6. Подготовка к посещению гинеколога
7. Диагностика замершей беременности
8. Лечение
9. Домашние средства лечения
10. Профилактика
11. Как записаться к акушеру-гинекологу?

Замершая беременность на раннем сроке – это гибель плода в утробе. Он прекращает свое развитие и погибает на сроке до 28 недель. Симптомы могут быть незначительными, что повышает риск интоксикации материнского организма. Если во время беременности плод замер и прекратил свое развитие, необходимо срочное посещение акушера-гинеколога.

Симптомы и признаки замершей беременности

Замершая беременность на раннем сроке протекает абсолютно незаметно, может длиться в течение 1-2 недель. В этом заключается опасность ситуации.

Спустя 10-12 дней у женщины появляются первые симптомы замершей беременности:

• выделения с кровью;
• сильная боль внизу живота;
• после 18 недели можно отследить прекращение шевеления плода.

Симптомов замершей беременности на первом триместре нет. Иногда проявляются мажущие кровянистые выделения, появляется тянущее чувство ниже пупка.

Вторая замершая беременность говорит о наличии патологии, которая требует тщательного изучения.

Причины развития

К сожалению, чаще встречается первая замершая беременность. Это связано с отсутствием подготовки собственного организма. Такое может случиться у любой женщины.

Основные причины:

• генетические и хромосомные отклонения вызывают развитие аномалий, которые несовместимы с жизнью плода;
• плод был инфицирован инфекциями и вирусами, передаваемыми половым путем – еще до беременности необходимо исключить риск наличия или развития таких заболеваний;
• гормональный сбой увеличивает риск выкидыша, во время вынашивания следует контролировать уровень прогестерона;
• проблема свертывания крови провоцирует образование тромбов, они не позволяют доставлять достаточное количество кислорода ребенку;
• резус-конфликт вызывает выработку антител, провоцирующих кислородное голодание плода.

Факторы риска

Точно ответить на вопрос «Почему замирает беременность?» довольно сложно.

Рассмотрим наиболее распространенные факторы:

• вирусные заболевания способны повлиять на развитие плода;
• основная причина – нарушения гормонального фона;
• несоблюдение рекомендаций врача;
• сильные стрессы;
• перегрев или сильное промерзание запрещены во время вынашивания ребенка;
• курение и алкоголь;
• очень тесная одежда может навредить протеканию беременности;
• следует отказаться от самолечения и приема препаратов, непрописанных врачом, химические процессы организма тесно взаимосвязаны друг с другом, эффект может быть непредсказуемым.

Осложнения

Признаки замершей беременности вызывают следующие осложнения:

• депрессия. Требует медикаментозного лечения, посещения психиатра;
• мумифицирование плода, наступает при длительной замершей беременности, мумификация происходит за счет солей кальция, требует оперативного вмешательства;
• инфицирование организма матери. Токсины, которые образовываются из-за разложения плода, быстро попадают в кровь женщины. Возникает сепсис, интоксикация, нарушается правильная свертываемость крови;
• литопедион – это окаменелый плод, который подвергся кальцификации в организме. Женщина при этом может не ощущать болезненных симптомов.

Когда следует обратиться к врачу

Гинеколог должен наблюдать своих пациентов на протяжении всего периода беременности. Если возникает риск замершей беременности, сроки которой не превышают 12 недель, необходимо сразу обратиться к врачу. Он определит состояние плода и назначит дальнейшие обследования, лечение.

Подготовка к посещению гинеколога

• Необходимо принять душ перед посещением врача.
• Посещать врача лучше с пустым мочевым пузырем, чтобы не мешать пальпации.
• Не принимать лекарств, которые могут повлиять на микрофлору или общее состояние организма, это помешает врачу собрать точный анамнез.

Симптомы замершей беременности могут вовсе не проявляться. Чтобы избежать интоксикации организма, следует регулярно посещать гинеколога.

Диагностика замершей беременности

Диагностика проводится 2 способами: анализ крови и УЗИ. Если на ультразвуковой диагностике выявляется остановка сердца плода, пациентку направляют к гинекологу для дальнейших процедур.

Пациент может записаться и получить консультацию в удобное для него время. Программа ведения беременности полностью соответствует клиническим рекомендациям и новейшим стандартам.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в ЦАО Москвы, недалеко от м Маяковская, м Белорусская, м Новослободская, м Тверская, м Чеховская. По адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.

Лечение

Лечение происходит 3 способами:

• кюретаж;
• аспирация;
• искусственные роды.

Кюретаж – выскабливание полости матки. Чистка после замершей беременности проводится на сроке от 5 недель.

Аспирация – откачивание остатков плодного яйца. Проводят на ранних сроках до 5 недель.

Кюретаж и аспирацию проводят под наркозом. Процедура занимает около 30 минут. После операции обязательно выписывают курс антибиотиков. Затем пациентка посещает врача в течение каждой недели. Если осложнения не проявятся, а причины замершей беременности устранены, женщина может продолжать жизнь в своем привычном ритме.

После потери эмбриона многие женщины находятся в подавленном состоянии, начинают винить себя, что могли что-то сделать неверно. Это абсолютная ошибка, которая может привести к депрессии. Чтобы облегчить свое состояние, следует обратиться к психологу, а также к гинекологу и другим специалистам, которые помогут подготовить организм к беременности.

После лечения, женщина может планировать беременность после замершей беременности уже через полгода.

Домашние средства лечения

Лечение замершей беременности, сроки которой превысили 12 недель, подразумевает оперативное вмешательство. В домашних условиях и восстановление организма невозможно. Для успешного выздоровления необходима сдача большого количества анализов и длительное восстановление, сопряженное с приемом антибиотиков. В домашних условиях возможно поднять общий тонус организма.

Важно! Во время вынашивания плода, любые препараты должны приниматься по назначению врача. Многие отвары и травы негативно воздействуют на плод и даже могут спровоцировать ранние роды или выкидыш.

Чтобы повысить уровень прогестерона, необходимо:

• включить в рацион кисломолочные продукты, сыры, творог, молоко, сливки;
• питаться жирными сортами рыбы;
• не забывать об орехах, ягодах, фруктах и овощах;
• пить отвар из семян подорожника, боровой матки, листьев малины.

Употреблять отвары лучше во второй половине цикла. Употреблять напиток в объеме 200 мл, не более 2 раз в день.

Важно! Отвары, повышающие прогестерон нельзя пить одновременно с гормональными препаратами.

Чтобы подготовиться к беременности, нужно:

• заменить кофе на чай с ромашкой, мятой, шиповником и душицей;
• заменить сахар и подсластители на натуральный мед;
• пить больше чистой воды;
• пролечиться от половых инфекций и поддерживать здоровье с помощью отвара красной щетки, боровой матки, мать-и-мачехи.

Профилактика

Профилактикой выступает тщательная подготовка к новому вынашиванию плода. Для этого необходимо изучить проблему предыдущей остановки развития эмбриона.

Чтобы исключить признаки замершей беременности, нужно:

• посетить генетика, который проконсультирует мужчину и женщину. Он просчитает вероятность замершей беременности;
• обоим партнерам необходимо обследоваться на наличие половых инфекций. При их наличии не приступать к зачатию, пока организм полностью не восстановиться;
• до зачатия нужно узнать резус-фактор и группу крови. Если резус будет отрицательным, женщина должна наблюдаться у врача, который проконтролирует динамическое наблюдение и будет контролировать титр антител;
• контроль гормона прогестерона снизит риск выкидыша и остановку развития. Если его уровень слишком низок, женщине назначают специальные препараты.

Также есть смысл отказаться от курения и распития увеселительных напитков. Сделать это необходимо не только женщине, но и мужчине.

Как записаться к акушеру-гинекологу?

Записаться на прием к врачу можно, заполнив простую форму на сайте или позвонив по номеру телефона +7 (495) 775-73-60. Звонить можно круглосуточно. Причины замершей беременности невозможно обнаружить самостоятельно, обязательна консультация нескольких специалистов.

Мы находимся недалеко от метро Маяковская и метро Белорусская.

Боль при выкидыше: причины, симптомы и лечение

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), выкидыш случается не менее чем в 10 процентах клинически выявленных беременностей. (Это означает, что вы действительно знали, что беременны; некоторые выкидыши случаются еще до того, как у вас наступила менструация).

Мы не можем облегчить выкидыш, но мы можем помочь вам понять, что происходит. Например, хотя боль в животе является одним из наиболее частых симптомов выкидыша, это не единственный тип боли или дискомфорта, который вы можете испытывать.

Ниже приведены семь видов боли, которые могут возникнуть во время выкидыша, и способы облегчения симптомов.

Спазмы при выкидыше обычно вызваны сокращением матки. Как и во время менструации, матка сокращается, чтобы вытолкнуть содержимое наружу. Поскольку ваша матка в основном состоит из мышц, эти сокращения ощущаются как мышечные спазмы (другими словами, они причиняют боль).

Эти спазмы обычно ощущаются с обеих сторон в нижней части живота или в области таза. Судороги могут приходить и уходить волнообразно, или ваша боль может быть более постоянной. Если ваш врач не запретил вам это делать, вы можете снимать боль безрецептурными болеутоляющими средствами, такими как Motrin или Tylenol. Вы также можете использовать грелку, чтобы облегчить спазмы.

Во время нормального менструального цикла матка выстраивается, чтобы подготовиться к беременности. Когда беременность не может продолжаться, слизистую оболочку необходимо удалить.

Поскольку ваше тело готовилось к беременности, в нем будет больше слизистой оболочки и тканей, поэтому ваше кровотечение будет более сильным, чем менструация. Чем дальше вы находитесь в беременности, тем тяжелее она будет.

Чтобы остановить кровотечение, вам понадобится прокладка. ACOG не рекомендует использовать тампоны во время выкидыша. А поскольку кровотечение может длиться дольше и быть более обильным, чем при обычной менструации, вы можете заметить некоторый дискомфорт из-за скопления влаги.

Кровопотеря при выкидыше

Вы можете потерять значительное количество крови при выкидыше. Оставайтесь на связи со своим врачом во время процесса и звоните, если вы испытываете головокружение или чрезмерную кровопотерю (например, пропитываете более двух макси-прокладок в час более 2 часов подряд).

Чтобы избавиться от любого дискомфорта, чаще меняйте прокладку и осторожно мойте поверхность водой, избегая использования мыла.

Изменение вагинальной среды из-за кровотечения может также вызвать разрастание дрожжей или бактерий, что может привести к неприятному запаху из влагалища. Если вы заметили какие-либо признаки дрожжевой инфекции, такие как зуд, или если выделения становятся очень дурно пахнущими, обратитесь к врачу.

Желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея, могут быть вызваны гормональными изменениями, а также побочными эффектами любых лекарств, которые вы принимаете для предотвращения выкидыша. Диарея также может быть вызвана расслаблением гладкой мускулатуры, как и при менструации.

Для борьбы с симптомами тошноты пейте много воды и старайтесь есть небольшими порциями, состоящими из мягких, нежных для желудка продуктов. Они могут включать:

• рис
• бананы
• овсяная каша
• яичница-болтунья
• простая курица-гриль

Если ваши симптомы мешают вам есть или избежать обезвоживания, спросите своего врача о приеме противорвотных или противодиарейных препаратов.

Подобно тому, как менструальные спазмы могут привести к болям в спине, сокращения матки во время выкидыша могут вызвать боль в спине. Обычно это ощущается в нижней части спины, и боль может быть легкой, умеренной или сильной.

Вы можете лечить его так же, как и судороги — обезболивающими и грелками, — но если это действительно неудобно, не стесняйтесь спросить своего врача, что еще вы можете сделать.

Боль в плече является симптомом внематочной беременности и требует неотложной медицинской помощи. Если у вас сильная односторонняя боль, головокружение или лихорадка, или боль в прямой кишке, тазу, плече или шее, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Внематочная беременность может не вызывать кровотечения, поэтому ее труднее выявить.

Чувствовать усталость и слабость при выкидыше — это нормально. У вас также может болеть голова. Если вы испытываете сильное головокружение или чувствуете, что можете потерять сознание, сообщите об этом своему врачу или позвоните в местный центр неотложной помощи.

Также важно отдыхать и пить много воды, чтобы справиться с этими симптомами. Старайтесь спать, избегайте обезвоживания и ешьте продукты, богатые питательными веществами.

Независимо от того, на каком сроке беременности у вас случился выкидыш, вы можете чувствовать горе. Эмоции выкидыша могут быть сложными и беспорядочными. Вы можете чувствовать одновременно грусть и облегчение от того, что все закончилось, или же вы можете испытывать сильную, а иногда и непреодолимую скорбь.

В какой бы ситуации вы ни находились, вы можете чувствовать разочарование, безнадежность или боязнь снова забеременеть. Вы можете испытывать тревогу, перепады настроения, раздражительность и даже депрессию.

Говорить о своей утрате может помочь. Попробуйте обратиться к доверенным друзьям и членам семьи, группам в социальных сетях или к специалисту в области психического здоровья. Выкидыш также может привести к клинической депрессии, похожей на послеродовую депрессию, поэтому обязательно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо симптомы.

Тяжесть симптомов выкидыша будет зависеть от того, на каком сроке беременности вы находитесь и какой у вас тип выкидыша. Тем не менее, выкидыш на любой стадии может быть тяжелым, потому что все органы реагируют по-разному.

Вы можете выбрать выжидательную тактику, чтобы позволить вашему телу пройти через ткань самостоятельно, вы можете использовать лекарства, которые могут ускорить процесс, или вы можете выбрать хирургическую процедуру, называемую дилатацией и кюретажем (D&C), для удаления содержимого полости. матка.

Кровотечение, возникающее при выкидыше, тоже может быть разным у всех. В целом можно ожидать менструальноподобных кровотечений около недели. После этого кровянистые выделения могут продолжаться несколько недель — иногда даже до следующей менструации. И когда это? Опять же, это варьируется: ваш менструальный цикл может возобновиться где-то между 4 и 8 неделями после выкидыша.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы подозреваете, что у вас выкидыш, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Ваш поставщик также будет поддерживать связь с вами на протяжении всего процесса восстановления.

В зависимости от времени вашего выкидыша и того, как с ним справились, может пройти 2 или 3 недели, прежде чем вы снова почувствуете себя физически. В некоторых случаях врач может назначить УЗИ, чтобы убедиться, что в матке нет оставшейся ткани.

Для некоторых людей эмоциональная боль выкидыша может длиться гораздо дольше. Важно помнить, что стадия вашей беременности, когда у вас случился выкидыш, не имеет значения: вы пережили потерю, а потеря, естественно, сопровождается чувством горя.

Иногда это горе может стать слишком большим, чтобы вы могли справиться с ним самостоятельно. Как и при послеродовой депрессии после родов, после выкидыша могут развиться симптомы депрессии. На самом деле, согласно журнальной статье 2015 года, почти 20 процентов женщин сообщают о симптомах депрессии и/или беспокойства после выкидыша.

Если вы думаете, что у вас может быть депрессия, или вам просто трудно справиться с эмоциональным восстановлением после выкидыша, не бойтесь и не стыдитесь обращаться за поддержкой. Лицензированный специалист в области психического здоровья может помочь вам справиться с потерей и начать исцеляться.

Вы также можете найти группу поддержки при выкидыше, чтобы связаться с другими людьми, которые поделились своим опытом. Вы можете найти или связаться с любым из следующих ресурсов для местных и онлайн-групп поддержки при выкидыше:

• Надежда после потери
• Поделиться поддержкой во время беременности и потери младенцев
• Пустая колыбель
• Первая свеча
• Пустые руки Помощь в случае утраты

9003 Сострадательный Друзья

• Ассоциация выкидышей (Великобритания)

Выкидыш может быть тяжелым испытанием для вашего тела, разума и сердца. Вы можете помочь облегчить физические симптомы с помощью отдыха, приема жидкости, безрецептурных обезболивающих и оставаться на связи со своим врачом, если у вас возникнут какие-либо осложнения.

Также важно справиться с эмоциональной болью выкидыша. Общение со специалистом в области психического здоровья или поиск поддержки в местной или онлайн-группе по невынашиванию беременности может помочь вам предпринять шаги к исцелению.

Выкидыш: признаки и что происходит на самом деле | Статьи о беременности и поддержка

Вероятно, это самая большая тревога во время беременности, но иногда выкидыш окутан мифами и тайной. Вот факты, которые вам нужно знать.

У некоторых женщин нет явных признаков выкидыша, и он диагностируется только во время сканирования. У других женщин симптомы могут быть интенсивными, включая кровотечение или мажущие выделения, с болью в животе или спазмами или без них (NHS Choices, 2018a; Miscarriage Association, 2018a). Некоторые выделяют сгустки или «волокнистые кусочки».

«Когда симптомы действительно появляются, они не всегда приводят к выкидышу и могут быть частью нормальной беременности. Поэтому, если они появятся, постарайтесь не паниковать».

Симптомы и признаки выкидыша: кровотечение

Кровотечение может варьироваться от светлых пятен или коричневатых выделений до сильного кровотечения и ярко-красной крови (Miscarriage Association, 2018a). Он может прийти и уйти в течение нескольких дней.

Постарайтесь помнить, что легкое вагинальное кровотечение относительно часто встречается в первом триместре (первые 12 недель) и определенно не является верным признаком выкидыша. Одно исследование показало, что в первые 20 недель беременности у 21% женщин было вагинальное кровотечение, а у 12% после этого случился выкидыш (Эверетт, 19 лет).97). Это означает, что около половины женщин, у которых было вагинальное кровотечение, продолжили здоровую беременность.

Кровотечение может быть вызвано любой из следующих причин:

Если у вас началось кровотечение во время беременности, как можно скорее обратитесь к своему врачу общей практики, акушерке или в отделение ранней беременности в местной больнице. Если ваши симптомы не являются серьезными и ваш ребенок не должен появиться в ближайшее время, вы будете находиться под наблюдением. Некоторым женщинам, возможно, придется остаться в больнице для наблюдения (NHS Choices, 2018b).

Как узнать причину кровотечения?

Возможно, вам потребуется пройти вагинальное или тазовое обследование, ультразвуковое сканирование или анализы крови для проверки уровня гормонов. Ваш врач также спросит вас о других симптомах, но иногда может быть невозможно выяснить, что вызвало кровотечение.

Симптомы и признаки выкидыша: боль в животе

Боль в животе может быть вызвана расстройством желудка или запором. Некоторые женщины испытывают спазмы внизу живота из-за недавней имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Вы также можете получить судороги в первые недели, потому что ваша матка растягивается и растет (Marcin, 2017).

Если у вас есть кровотечение или кровянистые выделения, а также боль, это может быть признаком выкидыша (Miscarriage Association, 2018a). Обратитесь к своему терапевту или в отделение ранней беременности.

Если у вас острая боль в животе, односторонняя боль или боль в плечах и/или боль при дефекации, обратитесь в отделение неотложной помощи. Они проведут экстренное сканирование. Особенно важно получить помощь, если у вас уже была внематочная беременность (выбор NHS, 2018a; Ассоциация выкидышей, 2018a).

Если симптомы беременности исчезают, является ли это признаком выкидыша?

Внезапное исчезновение симптомов беременности, таких как тошнота или тяга к еде, также иногда может быть признаком выкидыша. Но это не обязательно означает наличие проблемы. Некоторые женщины все равно не замечают многих симптомов беременности.

Если у вас были сильные симптомы беременности, которые внезапно ослабевают или прекращаются задолго до 12 недель беременности, уровень гормонов может снижаться. Вы можете сделать еще один тест на беременность и/или поговорить со своим врачом о сканировании (Miscarriage Association, 2018a).

Выкидыш: Откуда вы знаете наверняка?

Выкидыш обычно диагностируется или подтверждается с помощью ультразвукового сканирования. Для окончательного подтверждения может потребоваться более одного сканирования.

В более поздних (второй триместр) беременности кровотечение, боль и выход узнаваемого плодного яйца или роды часто подтверждают то, что произошло без сканирования.

Выкидыш: что происходит потом?

Если в матке не осталось тканей плода, лечение не требуется. Если есть, ваши варианты удаления ткани следующие:

Обсудите варианты лечения с лечащим врачом и узнайте больше о доступных методах лечения на веб-сайте NHS Choices.

Если ваша группа крови резус-отрицательная (резус-отрицательная), вам должны быть предложены инъекции лекарства, называемого анти-D иммуноглобином. Это предотвращает резус-болезнь — состояние, при котором антитела в крови беременной женщины разрушают клетки крови ее ребенка (NHS Choices, 2018d).

Немедленно обратитесь в больницу, если кровотечение становится особенно сильным, у вас поднимается высокая температура или вы испытываете сильную боль.