Растет ли живот при замершей беременности в первом триместре беременности: Замершая беременность — Планирование и ведение беременности в гинекологии поликлиники Литфонда после замершей беременности

Неразвивающаяся беременность — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

Общая краткая информация

Неразвивающаяся или замершая беременность – это остановка развития плода вследствие его гибели, при которой отсутствуют признаки выкидыша. Чаще данная патология возникает на ранних сроках – в 1 триместре. Еще одной разновидностью ее является неразвивающаяся беременность по типу анэмбрионии. Это ситуация, при которой оплодотворение произошло, и плодные оболочки начали формироваться, но эмбриона в плодном яйце нет.

Симптомы

К сожалению, в большинстве случаев женщина не знает о том, что ее ребенок уже погиб, поскольку неразвивающаяся беременность на ранних сроках не имеет ярких симптомов, которые характерны для выкидыша. При этой патологии плацента не прекращает вырабатывать гормоны, из-за чего женщина продолжает чувствовать себя беременной. Однако в некоторых случаях женщина может заметить, что у нее исчезли такие симптомы, как повышенная чувствительность груди, тошнота и усталость. На более поздних сроках замирание беременности характеризуется отсутствием движений плода в матке.

Причины возникновения

К сожалению, не всегда удается установить, отчего у той или иной женщины возникает неразвивающаяся беременность. Если смерть эмбриона происходит в течение 1 триместра, она, как правило, вызвана наличием проблем у нерожденного ребенка. Примерно 3/4 случаев невынашивания беременности происходит в этот период. Если плод гибнет во время 2 или 3 триместра, это может быть следствием наличия заболеваний у матери.

Диагностика

Диагноз неразвивающейся беременности устанавливают чаще всего после проведения ультразвукового исследования, с помощью которого обнаруживают отсутствие у плода сердцебиения. УЗИ проводят через переднюю брюшную стенку или трансвагинально. Последняя методика более точная, но ее проведение сопровождается некоторым дискомфортом. Для исключения ошибки с диагнозом проводится как минимум две процедуры обследования. Выявить отсутствие сердцебиения у плода на более поздних сроках беременности врач может с помощью аускультации акушерским стетоскопом. Подтвердить опасения поможет кардиотокография – методики регистрации сердцебиения плода и тонуса матки. Также может быть проведено определение уровня хорионического гонадотропина и прогестерона – гормонов, связанных с беременностью. В некоторых случаях установить диагноз сразу же не удается. Например, неразвивающуюся беременность до срока гестации в 6-7 недель подтвердить тяжело, поскольку только в это время у плода появляется сердцебиение. В этом случае врачи, как правило, рекомендуют пройти повторное обследование через 1-2 недели. Иногда гибель плода обнаруживают случайно, при проведении скринингового ультразвукового обследования. После случая замирания беременности мужчине и женщине нужно пройти полное обследование, с помощью которого специалисты попытаются выявить возможные причины гибели плода. К сожалению, в половине случаев этиологию неразвивающейся беременности обнаружить не удается.

Методы лечения

Как правило, женщине предлагают один из вариантов: Выжидательная тактика. На ранних сроках беременности при внутриутробной гибели эмбриона возможно ожидание на естественное отторжение его тканей организмом женщины. В это время проводится тщательный мониторинг и наблюдение. Тем не менее ждать слишком долго нельзя – это опасно. Как правило, отсрочить активное лечение можно только до 2 недель от установления диагноза. Врачи не слишком любят выжидательную тактику при замершей беременности. Хирургическая тактика. После установления и уточнения диагноза проводится малая акушерская операция – расширение шейки матки и кюрретаж (выскабливание полости матки). Во время этого хирургического вмешательства из полости матки удаляются ткани плода, его оболочки и плацента. Операция, как правило, проводится под общим обезболиванием. Медикаментозная тактика. Прерывание неразвивающейся беременности на ранних сроках (до 8 недель гестации) можно провести и консервативным методом. С этой целью применяются препараты, которые заставляют матку сокращаться и выталкивать из своей полости ткани плода и плаценту. При внутриутробной гибели плода в 3 триместре необходимо проведение родоразрешения. С этой целью врачи или стимулируют роды через естественные родовые пути или проводят операцию кесарева сечения.

Со мной произошло то, о чем не говорят: что такое замершая беременность

Это случилось со мной

Со мной произошло то, о чем не говорят: что такое замершая беременность

Александра Шевелева

14 сентября 2016 13:11

Это история архитектора Оксаны Иващенко, которая потеряла беременность и решилась об этом рассказать — несмотря на то, что такие вещи в России обсуждать не принято. По просьбе Афиши Daily врачи объяснили, почему это случается, а перинатальный психолог рассказала о том, как говорить о таких потерях.

Мы из тех пар, которые планируют беременность заранее: постепенно избавились от вредных привычек, обследовались. Мы готовились. Все получилось где-то через полгода, что для нашего возраста и образа жизни мне кажется нормальным.

Беременность продлилась семь-восемь недель. Когда я пришла на очередное УЗИ, на котором надо было услышать сердцебиение, его не оказалось. Мужчина-узист сказал прохладно: «Нет сердцебиения. Замершая. Это надо прекращать: утром, натощак, приходите по такому-то адресу». И все. Иностранцы называют это silent miscarriage — «тихий выкидыш». Нельзя сказать, что я потеряла ребенка, что у меня был ребенок и вот он умер. Нет. У меня не было ребенка. У меня была беременность и, как позже выяснилось, эмбрион мужского пола. У него было сильное хромосомное нарушение, и он был нежизнеспособен.

Не важно, был ли ты подготовлен. Есть вещи, которые сильнее нас, например, наш мозг, наполненный гормонами. Это самовключающийся механизм самки, сильнее которого мало что существует, и его сложно выключить или поставить на паузу.

Когда я смогла говорить, я спросила узиста: «А какая статистика?» «Двадцать процентов». Я об этом ничего не знала. Двадцать процентов женщин переживают замершую беременность в любой стране мира. С возрастом женщины этот процент увеличивается. Мой первый вопрос был: «А почему я об этом ничего не знаю?» Почему об этом не говорят мамы, сестры, подруги, коллеги? Если это 20%, значит, как минимум у 10 из 50 женщин, с которыми я близко общаюсь, было то же самое. Он мне ответил: «Об этом вообще никто не говорит».

Так не принято

Беременность и деторождение в России окутаны предрассудками больше других сфер медицины: считается, что нельзя фотографировать аппарат УЗИ, многие не рекомендуют стричься во время беременности, иногда тебя крестят узисты.

О своей беременности до 12–14 недель тоже не принято говорить. Это негласное правило. Когда начинаешь докапываться, почему это нужно держать в тайне, люди нехотя отвечают: «Мало ли что может произойти». Только сейчас я поняла, что общество, придумавшее замалчивать беременность до 12–14 недель, прекрасно знает, что каждая пятая семья эту беременность потеряет.

Если вдуматься, это случается едва ли не чаще, чем переломы рук и ног. Об этом нужно научиться говорить. Многие женщины не разговаривают про это, потому что испытывают стыд, чувство вины, непонимание, что произошло, как сказать своему мужчине, страх, что это повторится. Когда я смотрю на две тысячи своих фейсбук-друзей, то понимаю, что эта проблема коснулась или коснется четырех сотен моих знакомых, как мужчин, так и женщин.

Женское дело

Я хотела бы, чтобы все поняли: замершая беременность — это не история про женскую долю. Это проблема двоих. Мне кажется, что генетик или гинеколог должен не одну женщину звать в кабинет. Он должен говорить: «Ваш муж в коридоре сидит? Зовите его. Половина генов его».

Нормально и планировать ребенка вместе, и воспитывать, и потери переживать вместе. Да, женщина переживает сильнее, потому что биологически связана с плодом, но мужчина переживает наравне с женщиной, потому что оказывается абсолютно беспомощным в этой ситуации.

Когда заходишь на русскоязычные женские форумы по замершей беременности, там рушатся семьи, карьеры, иногда женщины беременеют, не говоря даже мужу, а потом переживают потерю в одиночку. Потом женщины начинают себя бесконечно винить. Через три месяца после пережитого, как мне рассказывал генетик, может начаться второй виток горя: муж с женой начинают ссориться, обвинять друг друга, доходит до разводов. Так устроена наша психика, которая все время ищет ответы.

Окончательно я поняла, что об этом надо писать и говорить, когда зашла на российский сайт, посвященный замершей беременности, где прочитала: «Мы сознательно не вспоминаем о роли мужчины во всем этом нелегком процессе, потому что все случившееся с тобой ты переживаешь и осмысливаешь наедине с собой». Параллельно у меня были открыты американский и английский сайты по этой теме, где есть брошюры для родственников и для мужа, с которых началось мое возвращение в норму. Там было сказано: «Каким бы сильным ни было ваше горе, не забывайте, что ваша семья нуждается в вас и в вашей поддержке, вашему мужу сейчас тоже очень тяжело». На американских сайтах пишут: «Как бы вам сейчас ни хотелось замкнуться в себе, пожалуйста, постарайтесь этого не делать».

Мужчины безумно тяжело это переживают и не знают, с кем поговорить. Они даже не понимают, отчего все это произошло, как об этом поговорить? Что делать дальше?

У моего мужа был постэффект. Сначала он был молодцом. Каждую секунду был со мной, помогал и поддерживал. На каждом УЗИ, на приеме у хирурга, после операции. Но через неделю и он, мощный, маскулинный мужик, поехал вниз. Я просто увидела, как он не поехал на работу, молча, не завтракая, сел в пижаме на кухне, и, когда пошла одиннадцатая серия «Шерлока», я поняла, что надо успокаиваться. Я перестала бродить как привидение по квартире, помыла голову, приготовила ужин и позвала наших близких друзей. Я очень хотела дать понять мужу, что сопереживаю ему, благодарна за стойкость и мы пойдем потихоньку дальше, прямо сейчас. Самое ведь главное — это любой из врачей скажет, — что одна, даже три подряд замершие беременности, как было у Марка Цукерберга и у его жены, — это не приговор.

Просто так получилось. Это аппарат случайных чисел, и тебе сейчас выпало такое число. Не потому, что у тебя вьющиеся волосы или тебе 34 года.

Работа с плохими новостями

Врачи первым делом говорят, что это нормальная ситуация. Но это тяжело пережить: как это? Вчера ты была беременной, а сегодня уже нет. В этот момент ты чувствуешь себя абсолютно одинокой. Тебе кажется, что такое произошло только с тобой, и тебе так будет казаться, пока ты не начнешь об этом говорить настолько искренне, чтобы другие захотели сказать: «Слушай, мы никому не говорили, но с нами было то же самое».

Многие рассказывают, что им тяжела поддержка, которую пытаются оказывать окружающие. Люди же не знают, как это делать. У нас нет этики работы с плохими новостями. Когда нам говорят: «У меня кто-то умер» или «у меня такая вот болезнь», мы часто не знаем, что ответить.

Беременность в нашем представлении — что-то волшебное. Все такие классные, в фейсбуке так все здорово, все рожают своих замечательных детенышей. Не принято даже намекать, что иногда не все так радужно. И ты живешь в этом волшебном мире, а потом лежишь на УЗИ и тебе говорят: «Сердце остановилось». И думаешь: «Как это? Ведь у всех все так классно». Мы ведь только красивое выставляем на обозрение, а проблемы оставляем себе.

Беременность — это не только прекрасное время. Это наисложнейший процесс в организме, сравнимый с формированием Вселенной. Если бы мы осознавали это, риск становился бы более понятным. Я знаю, что мой опыт может быть полезен другим. Мы вообще могли бы многое на земле остановить и изменить, если бы могли говорить. Видимо, только наше поколение сможет рассказать об этом своим дочерям.

Причин замершей беременности может быть несколько: генетические и хромосомные аномалии эмбриона, нарушение анатомии половых органов, хронические инфекционные заболевания органов малого таза матери, патологические состояния эндометрия, нарушения свертывающей системы крови. В некоторых случаях установить причину замершей беременности не удается, предположить врач может, но объективные данные выявить невозможно. Спорт, путешествия, секс, работа не являются причинами замершей беременности. Частота невынашивания, по данным ВОЗ, — 15–20% в зависимости от возраста матери. В России невынашивание беременности наблюдается в 10–25% случаях всех желанных беременностей, и это число растет.

Поэтому при подготовке к беременности обязательно лечение хронических болезней, оценка состояния вагинального микробиоценоза, избавление от зависимостей, прием фолиевой кислоты за два-четыре месяца до зачатия. Реабилитация женщин с замершей беременностью включает противовоспалительную терапию и по необходимости коррекцию иммунных нарушений, коррекцию микробиоценоза влагалища и гормональную терапию.

Необходимо понимать, что даже после нескольких невынашиваний подряд у женщины есть все шансы на рождение здорового ребенка. После невынашивания, спустя несколько месяцев восстановления физического и психоэмоционального состояния, если нет других противопоказаний, пара может снова планировать беременность.

К сожалению, это может случиться с каждой женщиной независимо от возраста, этнической принадлежности на любом сроке беременности. Даже самые высокие диагностические технологии не всегда позволят найти причину замершей беременности: более чем в 50% случаев причина остается не выясненной.

Наиболее высокий риск — во время первого триместра. Наибольшее значение в первом триместре имеют генетические факторы и хромосомные перестройки у эмбриона. Одной из причин неразвивающейся беременности является внутриутробная инфекция, поэтому обследование на инфекции является обязательным для всех беременных и планирующих беременность женщин.

Спонтанные генные аномалии, аутоиммунные болезни и другие иммунологические нарушения также могут стать причиной гибели плода до 12 недель беременности. Одна из причин прерывания беременности, на которую мало обращают внимание, — аномальная форма матки. Курение, наркотики, алкоголь, медикаменты могут приводить к нарушению нормального развития эмбриона и плода, формированию пороков.

По данным Американского общества акушеров-гинекологов, наиболее достоверно доказана связь ранней потери беременности со старшим и поздним репродуктивным возрастом матери и с большим числом предыдущих выкидышей.

Потеря беременности на любом сроке может быть очень травматична. Однако женщины (и другие члены семьи, которым нужна поддержка) часто даже не знают, что такая помощь в принципе может быть оказана. Иногда к психологам не обращаются из страха, что они не смогут все правильно понять, а говорить (а значит заново переживать) о потере придется, а это очень больно.

Часто благожелательные близкие, утешая женщину, недооценивают величину ее потери, не считают необходимым прожить это горе так, как переживалась бы потеря, например, родителя. Иногда и вообще общаются с женщиной, как будто ничего не произошло: «Ну ты молодая, родишь еще». А ведь это обесценивание именно этого ребенка, именно этой потерянной беременности. И слышать это бывает очень обидно. Теряя беременность, женщина теряет не только ребенка. Теряется образ себя как матери, мечты о будущем, светлые надежды. И если утраты физические обществом признаются, то утраты нематериальные — нет. И это еще больше травмирует.

В случае травмы после замершей беременности я бы рекомендовала искать перинатального психолога или психолога, умеющего работать с травмами и потерями. Работа будет направлена на переживание утраты, бережное сопровождение прохождения всех стадий горевания: от отрицания до полного восстановления. Очень помогают встречи групп поддержки.

Иногда в ответ на вопрос, как справлялись с утратой слышу: с головой ушли в работу. Такой подход — это про бегство от горя, которое оказалось слишком сильным, чтобы встретиться с ним лицом к лицу. Хорошей поддержкой будет все, что помогает пережить утрату, а не сделать вид, что ее не было. Важно, чтобы рядом оказался кто-то, кто скажет: «Ты не виновата. Ты не одна. Я с тобой».

расскажите друзьям

теги

здоровьебеременностьэто случилось со мноймедицина

люди

Марк Цукерберг

Первый триместр | Медицина Джона Хопкинса

Что тебе нужно знать

• Во время вашего первого пренатального визита вы пройдете медицинский осмотр, а также определенные тесты и обследования для оценки вашего здоровья и здоровья вашего будущего ребенка.
• Симптомы первого триместра варьируются от женщины к женщине: у некоторых наблюдаются все известные симптомы, а у других — только некоторые. Продолжительность симптомов также может быть разной.
• Через восемь недель эмбрион называется плодом.
• Несмотря на то, что к этому моменту длина плода составляет от 1 до 1,5 дюймов, все основные органы и системы уже сформированы.
• В течение первого триместра плод наиболее восприимчив к воздействию таких веществ, как алкоголь, наркотики и некоторые лекарства, а также к таким заболеваниям, как краснуха (краснуха).

Ваш первый дородовой визит

Ваш первый дородовой визит будет самым тщательным. Собирается полный медицинский анамнез, проводится медицинский осмотр, а также выполняются определенные тесты и процедуры для оценки здоровья как вас, так и вашего будущего ребенка. Ваш первый пренатальный визит может включать:

• Личная история болезни . Это может включать запись любого из следующего:

  • Предыдущие и текущие заболевания, такие как диабет, высокое кровяное давление (гипертония), анемия и/или аллергии

  • Текущие лекарства (рецептурные, безрецептурные и пищевые добавки)

  • Предыдущие операции

• Семейный анамнез матери и отца , включая болезни, умственные отклонения или отклонения в развитии, а также генетические нарушения, такие как серповидно-клеточная анемия или болезнь Тея-Сакса

• Личный гинекологический и акушерский анамнез , включая прошлые беременности (мертворождения, выкидыши, роды, аборты) и менструальный анамнез (продолжительность и продолжительность менструаций)

• Образование , включая обсуждение важности правильного питания и ожидаемого увеличения веса во время беременности; регулярное упражнение; отказ от алкоголя, наркотиков и табака во время беременности; и обсуждение любых опасений по поводу домашнего насилия

• Тазовый осмотр . Этот экзамен может быть сделан по одной или всем из следующих причин:

  • Чтобы отметить размер и положение матки

  • Для определения возраста плода

  • Для проверки размера и структуры тазовых костей

  • Для выполнения теста Папаниколау (также называемого мазком Папаниколау) для выявления наличия аномальных клеток

• Лабораторные анализы , включая следующие:

  • Анализы мочи . Это делается для выявления бактерий, глюкозы и белка.

  • Анализы крови . Это делается для определения вашей группы крови.

    • Все беременные женщины проходят тест на резус-фактор в первые недели беременности. Резус-несовместимость возникает, когда кровь матери резус-отрицательна, кровь отца резус-положительна, а кровь плода резус-положительна. Мать может вырабатывать антитела против резус-положительного плода, что может привести к анемии у плода. Наблюдаются проблемы несовместимости, и доступно соответствующее лечение для предотвращения образования резус-антител во время беременности. Существуют также другие антитела в крови, которые могут вызвать проблемы во время беременности, которые проверяются при первом посещении.

• Анализы крови . Это делается для выявления заболеваний, которые могут повлиять на течение беременности. Одним из примеров является краснуха, инфекционное заболевание, которое также называют краснухой.

• Генетические тесты . Это делается для выявления наследственных заболеваний, таких как серповидно-клеточная анемия и болезнь Тея-Сакса.

• Прочие скрининговые тесты . Они выполняются для выявления инфекционных заболеваний, таких как венерические заболевания и инфекции мочевыводящих путей.

Первое дородовое посещение также дает возможность задать любые вопросы или обсудить любые опасения, которые могут возникнуть у вас в связи с беременностью.

Первый триместр: что ожидать

Здоровый первый триместр имеет решающее значение для нормального развития плода. Возможно, снаружи вы еще ничего не показываете, но внутри формируются все основные органы и системы тела плода.

По мере имплантации эмбриона в стенку матки происходит несколько изменений, включая формирование:

• Амниотический мешок . Мешочек, наполненный амниотической жидкостью, называемый амниотическим мешком, окружает плод на протяжении всей беременности. Амниотическая жидкость представляет собой жидкость, вырабатываемую плодом и амнионом (оболочкой, покрывающей плодную сторону плаценты), которая защищает плод от повреждений. Это также помогает регулировать температуру плода.

• Плацента . Плацента – это орган, по форме напоминающий лепешку, который растет только во время беременности. Он прикрепляется к стенке матки с помощью крошечных выступов, называемых ворсинками. Кровеносные сосуды плода прорастают из пуповины в эти ворсинки, обмениваясь питательными веществами и продуктами жизнедеятельности с вашей кровью. Кровеносные сосуды плода отделены от вашего кровоснабжения тонкой мембраной.

• Пуповина . Пуповина представляет собой веревкообразный шнур, соединяющий плод с плацентой. Пуповина содержит две артерии и вену, которые несут кислород и питательные вещества к плоду и продукты жизнедеятельности от плода.

Именно в этом первом триместре плод наиболее подвержен воздействию веществ, таких как алкоголь, наркотики и некоторые лекарства, а также болезням, таким как краснуха (краснуха).

В течение первого триместра ваше тело и тело вашего ребенка быстро меняются.

Больница Джона Хопкинса признана дружелюбной к ребенку

Инициатива больниц, доброжелательных к ребенку, глобальная программа, запущенная Всемирной организацией здравоохранения и Детским фондом Организации Объединенных Наций, присвоила больнице Джона Хопкинса статус «Больницы, доброжелательные к ребенку». Это обозначение дается больницам и родильным домам, которые предлагают оптимальный уровень заботы о кормлении младенцев и установлении связи между матерью и ребенком.

Узнать больше

Первый триместр: изменения в вашем теле

Во время беременности в вашем организме происходит много изменений, которые помогают питать и защищать вашего ребенка. Женщины по-разному переживают эти изменения. Некоторые симптомы беременности сохраняются в течение нескольких недель или месяцев. Другие испытываются только в течение короткого времени. Некоторые женщины испытывают много симптомов, а другие женщины испытывают лишь некоторые из них или не испытывают их вообще. Ниже приведен список изменений и симптомов, которые могут возникнуть в течение первого триместра:

• Молочные железы увеличиваются, в результате чего грудь набухает и становится болезненной при подготовке к грудному вскармливанию. Это связано с повышенным содержанием гормонов эстрогена и прогестерона. Следует носить поддерживающий бюстгальтер.

• Ваши ареолы (пигментированные области вокруг сосков каждой груди) увеличатся и потемнеют. Они могут покрыться маленькими белыми бугорками, называемыми бугорками Монтгомери (увеличенные потовые железы).

• Вены становятся более заметными на поверхности груди.

• Матка растет и начинает давить на мочевой пузырь. Это заставляет вас чаще мочиться.

• Частично из-за всплесков гормонов вы можете испытывать перепады настроения, похожие на предменструальный синдром, состояние, которое испытывают некоторые женщины и которое характеризуется перепадами настроения, раздражительностью и другими физическими симптомами, возникающими незадолго до каждой менструации.

• Повышенный уровень гормонов для поддержания беременности может вызвать «утреннюю тошноту», которая вызывает тошноту, а иногда и рвоту. Однако утренняя тошнота не обязательно возникает только утром и редко мешает правильному питанию матери и ее плода.

• Может возникнуть запор, поскольку растущая матка давит на прямую кишку и кишечник.

• Мышечные сокращения в кишечнике, которые помогают продвигать пищу по пищеварительному тракту, замедляются из-за высокого уровня прогестерона. Это, в свою очередь, может вызвать изжогу, расстройство желудка, запор и газы.

• Одежда может казаться более тесной вокруг груди и талии, так как размер желудка начинает увеличиваться, чтобы вместить растущий плод.

• Вы можете испытывать крайнюю усталость из-за физических и эмоциональных нагрузок во время беременности.

• Объем сердца увеличивается примерно на 40–50 процентов от начала до конца беременности. Это вызывает увеличение сердечного выброса. Повышенный сердечный выброс может вызвать учащение пульса во время беременности. Увеличение объема крови необходимо для дополнительного притока крови к матке.

Первый триместр: развитие плода

Наиболее драматические изменения и развитие происходят в течение первого триместра. В течение первых восьми недель плод называется эмбрионом. Эмбрион быстро развивается и к концу первого триместра становится полностью сформированным плодом, весом примерно от 0,5 до 1 унции и длиной в среднем от 3 до 4 дюймов.

Показатели роста и развития плода в первом триместре

В приведенной ниже таблице представлены ориентиры для большинства нормальных беременностей. Однако каждый плод развивается по-своему.

Плод наиболее уязвим в течение первых 12 недель. В этот период формируются все основные органы и системы организма, которые могут быть повреждены при воздействии на плод лекарств, инфекционных агентов, радиации, некоторых лекарств, табака и токсических веществ.

Несмотря на то, что органы и системы организма полностью сформированы к концу 12 недель, плод не может выжить самостоятельно.

4 недели беременности | Беременность

Когда вы беременны, у вас возникает множество вопросов. Наш еженедельный гид по беременности содержит много полезной информации. От того, что происходит внутри вашего тела, до того, как развивается ваш ребенок, а также советы и рекомендации по здоровой беременности — это ваше универсальное руководство по беременности!

• 1-й триместр
• 2-й триместр
• 3-й триместр

Наш еженедельный справочник по беременности содержит важную информацию. Здесь вы найдете все: от ранних симптомов беременности до того, как растет и развивается ваш ребенок.

• Неделя 4
• Неделя 5
• Неделя 6
• Неделя 7
• Неделя 8
• Неделя 9
• Неделя 10
• Неделя 11
• Неделя 12

Что происходит в моем теле?

Вы, наверное, еще не выглядите беременной. Если это ваша первая беременность, вы можете не начинать показы по крайней мере до 12-й недели. Однако, если это не ваш первый ребенок, вы можете начать показываться раньше, так как мышцы матки (матки) и живота могут быть растянуты от вашего последняя беременность.

Дата беременности начинается с первого дня последней менструации. Читайте о вас и вашей беременности на сроке от 1 до 3 недель на веб-сайте NHS.

Я беременна?

Не знаете, когда делать тест на беременность? Некоторые из домашних тестов могут сказать вам, беременны ли вы примерно через 3 с половиной недели, и их точность составляет 99%.

Ранние симптомы беременности (в 4 недели)

Начнем с того, что у вас может вообще не быть никаких симптомов. Когда гормон беременности «хорионический гонадотропин человека» начинает действовать, вы можете испытывать ранние симптомы беременности.

В течение 1-го триместра, то есть до 12-й недели, вы можете испытывать:

• задержка менструации (часто один из первых признаков беременности)
• металлический привкус во рту
• болит грудь
• тошнота — также известная как утренняя тошнота, хотя вы можете испытать ее в любое время (читайте об утренней тошноте на 6-й неделе)
• усталость
• новая еда, которая нравится и не нравится
• обостренное обоняние
• нужно чаще мочиться
• молочно-белые выделения беременных из влагалища
• легкие кровянистые выделения, когда оплодотворенная яйцеклетка проникает в матку (обратитесь к врачу, если у вас кровотечение во время беременности)
• спазмы, напоминающие менструальные боли
• потемнение кожи на лице или коричневые пятна — это известно как faciei chloasma или «маска беременности»
• более густые и блестящие волосы
• вздутие живота (о вздутии живота читайте на 10-й неделе)

Если вы думаете, что можете быть беременны, но не заметили никаких симптомов, возможно, вы все еще беременны. Все люди разные, и ни у кого больше не будет такой беременности, как у вас.

Как выглядит мой ребенок?

Ваш ребенок или эмбрион имеет длину около 2 мм (размером с маковое зернышко) и быстро растет в матке. Он защищен амниотическим мешочком, наполненным амортизирующей жидкостью и прикрепленным к крошечному желточному мешку, обеспечивающему все необходимое питание. Внешний слой позже разовьется в плаценту и обеспечит вашего ребенка кислородом и питательными веществами.

Станции действий

Поделитесь новостями со своим врачом общей практики или попросите записаться на прием к акушерке в поликлинике вашего врача. В качестве альтернативы вы можете обратиться в местную больницу — контактную информацию можно найти на их веб-сайте.

Вам необходимо записаться на прием. Обычно это происходит между 8 и 12 неделями и занимает около часа. Вы можете говорить о вариантах вашей беременности и родов. Кроме того, вам предложат скрининговые тесты на инфекционные заболевания и такие состояния, как синдром Дауна. Вы можете спросить о Программе трансформации материнства и о том, какую пользу она может принести вам.

Первое сканирование для свиданий вы получите в возрасте 8–14 недель.

Если это ваша первая беременность, у вас, вероятно, будет около 10 визитов и всего 2 сканирования. Спросите, возможно ли видеть одного и того же опекуна на протяжении всей беременности, чтобы обеспечить преемственность.

Спросите у своей акушерки или врача об онлайн-курсах для беременных – возможно, они порекомендуют их. У благотворительной организации Tommy’s есть много полезной информации о дородовых занятиях и подготовке к родам.

Дородовые занятия дадут вам возможность познакомиться с другими людьми и подготовить вас к отцовству. NCT предлагает дородовые онлайн-классы с небольшими группами людей, которые живут рядом с вами.

Принимайте витамины для беременных. Вам рекомендуется принимать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, по крайней мере, до 12-й недели. Это помогает сформировать нервную систему вашего ребенка и обеспечивает некоторую защиту от таких состояний, как расщелина позвоночника.

Для поддержания здоровья костей и мышц нам необходим витамин D. С конца марта/начала апреля до конца сентября большинство людей вырабатывают достаточное количество витамина D под действием солнечного света на коже. Тем не менее, в период с октября по начало марта подумайте о том, чтобы ежедневно принимать добавку витамина D, потому что мы не можем получить достаточно от солнечного света. Некоторые люди должны принимать добавку витамина D круглый год — узнайте, относится ли это к вам, на веб-сайте NHS. Вам просто нужно 10 мкг (одинаково для взрослых и детей). Проверьте, имеете ли вы право на бесплатные витамины.

Считаете ли вы, что у вас или вашего партнера может быть инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)? Если это так, проверьтесь, так как это может повлиять на развитие вашего ребенка. Поговорите со своей акушеркой или врачом общей практики или посетите клинику сексуального здоровья.

Во время беременности рекомендуется заниматься физическими упражнениями 150 минут в неделю. Вы можете начать всего с 10 минут ежедневных упражнений — например, прогуляться на свежем воздухе. Ознакомьтесь с онлайн-упражнениями Sport England #StayInWorkOut (прокрутите до раздела о беременности). Слушайте свое тело и делайте то, что считаете правильным для вас.

Нет необходимости есть за двоих. Если вы наберете килограммы, вы можете подвергнуть себя и своего ребенка риску таких проблем со здоровьем, как высокое кровяное давление. Ешьте здоровую пищу, ешьте много свежих фруктов и овощей и избегайте обработанных, жирных и соленых продуктов. Вы можете получить бесплатное молоко, фрукты и овощи по схеме Healthy Start.

Если у вас хроническое заболевание, как можно скорее сообщите своему специалисту или врачу общей практики о том, что вы беременны. Не прекращайте принимать какие-либо обычные лекарства, не обсудив это сначала с врачом.

Как ты сегодня? Если вы чувствуете тревогу или подавленность, поговорите со своей акушеркой или врачом. Они могут указать вам правильное направление, чтобы получить всю необходимую поддержку.