С какого месяца беременности начинает расти живот: На каком месяце беременности начинает расти живот

развитие ребенка по неделям, фото живота, признаки и симптомы

8 месяц беременности начинается, когда с первого дня последней менструации прошло 28 недель. Этот период захватывает несколько недель — от 29-й до 32-й включительно.

Восьмой месяц беременности — подготовительное время перед родами. У будущей мамы может появиться ощущение усталости и желание родить быстрее. В этом нет ничего удивительного, ведь организм потратил много ресурсов на вынашивание ребенка. Но рожать еще рано, хотя малыш уже практически сформировался. Вместе с экспертом, акушером-гинекологом Юлией Царевой выясняем, что меняется в организмах женщины и ребенка на 8 месяце беременности, какие обследования нужно проходить, что можно и нельзя делать будущей маме.

Главные факты о 8 месяце беременности

Симптомы, признаки и ощущения

Изменения гормонального фона и растущая матка — главные факторы, которые влияют на состояние женщины в этот период. 8 месяц беременности может сопровождаться изжогой, частым мочеиспусканием, болями в животе и спине.

Изжога и тяжесть в желудке

Матка все сильнее давит на близлежащие органы, в том числе на желудок, а мышцы желудочно-кишечного тракта расслабляются из-за гормональных изменений и не могут как следует удерживать содержимое. Из-за этого возникает чувство тяжести после еды, а часть пищи из желудка может «забрасываться» обратно в пищевод, вызывая жжение и неприятный привкус во рту (2).

Частое мочеиспускание

Это происходит, поскольку матка давит на мочевой пузырь. Кроме частого мочеиспускания могут быть и ложные позывы. Так называют ситуацию, когда при пустом или полупустом мочевом пузыре мозг посылает ошибочные сигналы о необходимости мочеиспускания. 

Боли в животе на 8 месяце беременности

К 32 неделе за счет плацентарного гормона релаксина происходит расслабление связочного аппарата, что может быть причиной болевых ощущений в лонном сочленении (внизу живота). Иногда возникают эпизодические боли в разных частях живота, которые связаны с сокращением и расслаблением мышц матки. Это явление называется в медицине схватками Брекстона-Хикса или иначе — ложные схватки. Так организм готовится к родам (2).

Боли в спине

На 8 месяце беременности будущая мама может мучиться болями в области спины и тазобедренных суставов, что связано с изменением центра тяжести и смещением позвоночника (2). 

Выделения на 8 месяце беременности

Выделения из половых путей могут стать немного обильнее, чем раньше, и это нормально. Но стоит насторожиться и обратиться к врачу, если выделения изменили цвет, запах и консистенцию или в них появилась кровь. 

С 30-й недели возможно выделение молозива из молочных желез. Это первичное молоко, густое, белого или желтоватого цвета.

Фото живота

Фото: Hans Wiedl, globallookpress.com

На восьмом месяце беременности живот продолжает расти, матка поднимается максимально высоко к ребрам, а пупок начинает сглаживаться. Размеры и форма живота у всех женщин выглядят по-разному: на это влияет телосложение будущей мамы, тонус передней брюшной стенки и матки, размеры и положение плода. 

У многих женщин появляется гиперпигментация — темная линия, которая проходит от пупка до лобка. Эта линия исчезает в течение нескольких недель после родов.

Развитие ребенка на 8 месяце беременности

На 8 месяце беременности у малыша интенсивно растет мышечная масса, а внутренние органы и системы приобретают окончательную форму. Места в матке становится все меньше, ребенок шевелится менее интенсивно и чаще всего находится в одном и том же положении.

29 неделя

На 29 неделе у малыша накапливается подкожный жир, который нужен для нормальной терморегуляции после родов (3). Активизируется рост волос на голове, а вот количество пушковых волосков на теле резко сокращается.

Узнать больше

30 неделя

Идет активная подготовка внутренних органов к внеутробной жизни. Грудная клетка расширяется и сокращается, имитируя дыхательные движения. В легких продолжает вырабатываться сурфактант — вещество, которое покрывает легочные альвеолы и помогает самостоятельно дышать. Глотание околоплодной жидкости стимулирует работу ЖКТ. К этому времени практически завершилось формирование печени и поджелудочной железы.

Узнать больше

31 неделя

В этот период интенсивно растет головной мозг плода, а его отделы работают как единое целое. Периоды сна и активности четко сменяют друг друга. Малыш уже умеет различать свет и темноту, открывать и закрывать глаза, жмуриться и даже прищуриваться.

Узнать больше

32 неделя

На 32 неделе беременности в организме ребенка резко возрастает количество иммуноглобулинов и начинает формироваться собственная иммунная защита (3). Увеличивается количество подкожного жира, поэтому малыш хорошеет на глазах. Разглаживаются морщинки, цвет кожи становится розовым, а черты лица — такими, какие они бывают у новорожденных (3).

Узнать больше

Обследования на 8 месяце беременности

В этот период беременная дважды посещает врача. Кроме стандартных обследований (измерения веса, окружности живота и артериального давления), будущей маме нужно сдать анализы крови и мочи, сделать УЗИ с допплерометрией и КТГ.

Анализы крови

Беременной женщине нужно сдать коагулограмму, общий и биохимический анализ крови. Особое значение имеет уровень ферритина — он показывает, какие запасы железа есть в организме будущей мамы (2). При низком уровне ферритина доктор может назначить препараты железа.

Анализы мочи

Анализы мочи нужны, чтобы не пропустить развитие таких патологий как инфекционные заболевания мочевыводящих путей и поздний токсикоз или гестоз, который может представлять угрозу для жизни матери и плода. Признаки гестоза: присутствие белка в моче, отеки и повышенное артериальное давление (4).

Глюкозотолерантный тест

Пероральный глюкозотолерантный тест делают в период с 24 по 28 неделю. Если женщина пропустила этот срок, исследование можно выполнить на 8 месяце беременности. Тест делают, чтобы исключить или подтвердить гестационный сахарный диабет (2). Эта патология серьезно осложняет течение беременности, а в будущем может стать причиной сахарного диабета 2-го типа у женщины.

УЗИ с допплерометрией

Во время ультразвукового исследования оценивают размеры и развитие плода, состояние плаценты, положение пуповины, количество околоплодных вод. Одновременно с УЗИ проводится допплерометрия, чтобы понять, как функционирует кровеносная система плода, сосудов пуповины и плаценты (2).

КТГ

С 32-й недели дополнить картину течения беременности может кардиотокография (КТГ). Это исследование помогает измерить сердцебиение и двигательную активность малыша, оценить его реакцию на сокращения матки (2).

Что можно и нельзя делать будущей маме

Восьмой месяц беременности — хорошее время для отдыха и подготовки к родам. Будущая мама должна много бывать на свежем воздухе, правильно питаться и беречь себя от стрессовых ситуаций. Очень важен полноценный сон, а вот от длительных путешествий лучше отказаться. Помним, что принимать любые лекарственные препараты можно только после консультации с врачом.

Рациональное питание

Важно следить, чтобы в ежедневном меню были зерновые и молочные продукты, фрукты и овощи, растительные масла. Мучное и сладкое нужно ограничить, а алкоголь — исключить.

Отдых и умеренные нагрузки

Будущей маме на 8 месяце беременности рекомендуется носить поддерживающее белье и не игнорировать разумные физические нагрузки: плавание, йогу, пешие прогулки.

Беременной положено много отдыхать. Спать оптимально на боку, а для удобства можно подкладывать под спину и живот валики и небольшие подушки.

Путешествия

Ездить за рулем можно только на небольшие расстояния и обязательно пристегиваться в дороге ремнем безопасности.

Не стоит путешествовать далеко от дома. Длительные поездки могут повредить беременной женщине и плоду, а в сложной ситуации лечащий врач будет далеко.

Секс 

При нормально протекающей беременности интимные отношения не противопоказаны. Самой безопасной позицией во время секса на 8 месяце беременности считается коленно-локтевая. 

Ограничить интимные контакты нужно, если:

• ожидается рождение двух и более детей, 
• у женщины в прошлом были преждевременные роды,
• нынешняя беременность сопровождается осложнениями, например, предлежанием плаценты.

Популярные вопросы и ответы

На самые популярные вопросы об особенностях протекания беременности на 8 месяце отвечает Юлия Царева, акушер-гинеколог Lahta Clinic.

Почему может болеть внизу живота на 8 месяце беременности?

На 8 месяце беременности могут появиться болевые ощущения (покалывающие, тянущие) внизу таза и паховой области. Эти ощущения обычно усиливаются при смене позы и во время ходьбы. В большинстве случаев они вызваны расслаблением связок и небольшим расхождением лобковых костей. Для таких ситуаций есть стандартные рекомендации, которые помогают многим беременным женщинам. Обычно они касаются образа жизни: будущую маму учат правильно сидеть и ходить, носить тазовый бандаж, использовать поддерживающие подушки во время отдыха и сна.

Легкая болезненность и напряжение в отдельных областях живота, которые быстро проходят, часто являются проявлением ложных родовых схваток, то есть нерегулярных сокращений и расслаблений мышц матки.

Если болевые ощущения интенсивные и продолжаются длительное время, нужно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы прояснить акушерскую ситуацию.

Какой вес можно набрать на 8 месяце беременности?

На восьмом месяце беременности можно набрать от 250 до 500 г за неделю, это считается нормой. Но многое зависит от индекса массы тела: чем стройнее была женщина до беременности, тем больше может быть прибавка в весе.

Сколько весит ребенок в этот период?

Тут тоже многое индивидуально: генетические данные у всех детей разные. Одни малыши могут весить 2 кг и даже чуть больше, другие — всего 1,5 кг. Средним считается вес 1700-1800 г.

Могут ли наступить роды на 8 месяце беременности?

Могут, но они считаются преждевременными, а ребенок недоношенным. Чем раньше родился малыш, тем сложнее ему дышать самостоятельно. На более позднем сроке есть шанс, что ребенок сможет обойтись кислородной терапией без искусственной вентиляции легких.
Если малыш появился на свет преждевременно, существует риск развития осложнений: заболеваний легких, кровоизлияния в мозг, ретинопатии. Но многое будет зависеть от срока родов, наличия хронических заболеваний у матери и течения беременности.

Источники

1. Медунивер. Раздел «Акушерство». «Беременная женщина и ребенок в животе. Что чувствует, видит и слышит ребенок в утробе матери?». Искандер Милевски. URL: https://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/chto_chuvstvuet_beremennaia.html
2. Нормальная беременность. Клинические рекомендации. ООО «Российское общество акушеров-гинекологов». Одобрено Минздравом РФ. URL: https://clck.su/XXlSh
3. Медунивер. Раздел «Акушерство». «Этапы развития ребенка. Подробная схема девяти месяцев развития ребенка». Искандер Милевски. URL: https://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/razvitie_rebenka_deviat_mesiazev.html
4. Журнал «Лечащий врач» от 23.12.2010. А. М Торчинов, В. П. Кузнецов, Г. Н. Джонбобоева, Д. Х. Сарахова, С. Г. Цахилова. «Актуальные вопросы современного акушерства: гестоз беременных – проблема и решение». URL: https://www.lvrach.ru/2010/11/15435075

Прерывание беременности с помощью лекарств: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Подробнее о медикаментозном аборте

Некоторые женщины предпочитают использовать лекарства для прерывания беременности, потому что:

• Его можно использовать на ранних сроках беременности.
• Можно использовать дома.
• Это кажется более естественным, как выкидыш.
• Это менее инвазивно, чем аборт в клинике.

Лекарства можно использовать для прерывания беременности на ранних сроках. Во многих случаях первый день последней менструации должен быть меньше 9 часов.недели назад. Если срок вашей беременности превышает 9 недель, вы можете сделать аборт в клинике. В некоторых клиниках срок медикаментозного аборта превышает 9 недель.

Будьте уверены, что хотите прервать беременность. Небезопасно прекращать прием лекарств после того, как вы начали их принимать. Это создает очень высокий риск серьезных врожденных дефектов.

Кому не следует делать медикаментозный аборт

Вам не следует делать медикаментозный аборт, если вы:

• Срок беременности более 9 недель (время с начала последней менструации).
• Нарушение свертываемости крови или надпочечниковая недостаточность.
• Наличие ВМС. Его нужно удалить в первую очередь.
• У вас аллергия на лекарства, используемые для прерывания беременности.
• Принимать любые лекарства, которые нельзя использовать при медикаментозном аборте.
• У вас нет доступа к врачу или в отделение неотложной помощи.

Подготовка к медикаментозному аборту

Медицинский работник:

• Проведет медицинский осмотр и УЗИ
• Изучите свою историю болезни
• Сдайте анализы крови и мочи
• Объясните, как действуют лекарства для аборта
• Подпишите формы

Что происходит во время медикаментозного аборта

Вы можете принимать следующие лекарства для аборта :

• Мифепристон – это таблетка для аборта или RU-486
• Мизопростол
• Вы также будете принимать антибиотики для предотвращения инфекции

Вы будете принимать мифепристон в кабинете поставщика или в клинике. Это останавливает работу гормона прогестерона. Слизистая оболочка матки разрушается, поэтому беременность не может продолжаться.

Медицинский работник скажет вам, когда и как принимать мизопростол. Это будет примерно от 6 до 72 часов после приема мифепристона. Мизопростол заставляет матку сокращаться и опорожняться.

После приема второго лекарства вы почувствуете сильную боль и спазмы. У вас будет сильное кровотечение, и вы увидите, как из влагалища выходят сгустки крови и ткани. Чаще всего это занимает от 3 до 5 часов. Сумма будет больше, чем у вас есть с вашим периодом. Это означает, что лекарства работают.

У вас также может быть тошнота, рвота, лихорадка, озноб, диарея и головная боль.

Вы можете принимать обезболивающие, такие как ибупрофен (Motrin, Advil) или ацетаминофен (Tylenol), чтобы облегчить боль. Не принимайте аспирин. Ожидайте легкое кровотечение в течение 4 недель после медикаментозного аборта. Вам понадобятся прокладки для ношения. Планируйте расслабиться на несколько недель.

Вам следует избегать вагинальных половых контактов в течение примерно недели после медикаментозного аборта. Вы можете забеременеть вскоре после аборта, поэтому поговорите со своим лечащим врачом о том, какие противозачаточные средства использовать. Убедитесь, что вы используете эффективную контрацепцию, прежде чем возобновить половую жизнь. У вас должны начаться регулярные месячные примерно через 4-8 недель.

Последующая консультация с вашим поставщиком медицинских услуг

Запишитесь на прием к своему поставщику медицинских услуг. Вам необходимо пройти обследование, чтобы убедиться, что аборт был завершен и что у вас нет проблем. Если это не сработало, вам придется сделать аборт в клинике.

Риски прерывания беременности с помощью лекарств

Большинство женщин безопасно делают медикаментозный аборт. Есть несколько рисков, но большинство из них можно легко вылечить:

• Неполный аборт — это когда часть беременности не выходит наружу. Вам нужно будет сделать аборт в клинике, чтобы завершить аборт.
• Сильное кровотечение
• Инфекция
• Сгустки крови в матке

Медикаментозный аборт, как правило, очень безопасен. В большинстве случаев это не влияет на вашу способность иметь детей, если только у вас нет серьезных осложнений.

Когда звонить врачу

Серьезные проблемы необходимо решать немедленно в целях вашей безопасности. Позвоните своему врачу, если у вас:

• Сильное кровотечение — вы пропитываете 2 прокладки каждый час в течение 2 часов
• Сгустки крови в течение 2 часов или более или если сгустки больше лимона
• Признаки того, что вы все еще беременны

Вам также следует обратиться к врачу, если у вас есть признаки инфекции: желудок или спина

Таблетка для аборта

Лесневски Р., Прин Л. Прерывание беременности: медикаментозный аборт. В: Fowler GC, изд. Процедуры Пфеннингера и Фаулера для первичной медико-санитарной помощи . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 114.

Mullins EWS, Regan L. Женское здоровье. В: Перо А., Рэндалл Д., Уотерхаус М., ред. Клиническая медицина Кумара и Кларка . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 29.

Оппегаард К.С., Квигстад ​​Э., Фиала С., Хейкинхеймо О., Бенсон Л., Гемцелл-Дэниелссон К. Клиническое наблюдение по сравнению с самооценкой исхода после медикаментозного аборта: многоцентровое, не меньшей эффективности, рандомизированное , контролируемое испытание. Ланцет . 2015;385(9969):698-704. PMID: 25468164, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25468164/.

Ривлин К., Дэвис А.Р. Контрацепция и аборты. В: Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., Лобо Р.А., ред. Комплексная гинекология . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 13.

Обновлено: Джон Д. Джейкобсон, доктор медицинских наук, отделение акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.