С какого месяца начинает расти живот у беременной: Когда начинает расти живот при беременности: чем обусловлен его рост

Изменения объема крови при нормальной беременности

Сохранить цитату в файл

Формат:

Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес:

(изменить)

Который день?

Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день?

ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета:

SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум:

1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

. 1985 октября; 14 (3): 601-12.

Ф Хиттен

• PMID:

  4075604

Ф Хиттен.

Клин Гематол.

1985 Октябрь

. 1985 октября; 14 (3): 601-12.

Автор

Ф Хиттен

• PMID:

  4075604

Абстрактный

Объем плазмы и общая масса эритроцитов контролируются различными механизмами, и беременность представляет собой наиболее яркий пример того, как это может происходить. У здоровой женщины, вынашивающей плод нормального размера, со средней массой тела при рождении около 3,3 кг объем плазмы увеличится в среднем примерно на 1250 мл, что составляет немногим менее 50% от среднего объема небеременных белых европейских женщин около 2600 мл. В течение первого триместра наблюдается небольшое увеличение, затем следует постепенное повышение до максимума примерно на 34-36 неделе, после чего дальнейшее увеличение происходит незначительно или вообще не происходит. Кажется очевидным, что часто наблюдаемое снижение объема плазмы в последние шесть недель беременности является артефактом измерения из-за плохого смешивания индикатора, когда женщина лежит на спине и затрудняет кровообращение в ее нижних конечностях. Максимальный прирост во многом зависит от размеров концептуса. Он несколько увеличивается, возможно, в среднем до 1300 мл, в связи с более крупным ребенком у повторнородящих и еще больше увеличивается у двойни, тройни и четверни. Масса эритроцитов увеличивается относительно намного меньше, примерно на 250 мл (около 18% объема небеременных) у женщин, которые не принимают добавки железа, и на 400-450 мл, когда принимают добавки железа. Рост, вероятно, является линейным от конца первого триместра к сроку беременности, и есть некоторые свидетельства предварительного снижения массы эритроцитов в течение первого триместра. В результате относительно значительно большего увеличения объема плазмы эритроциты в крови «разбавляются», и венозный гематокрит падает со среднего значения для небеременных примерно 40 до примерно 33 в течение последнего триместра. Дифференциальные изменения биологически правдоподобны: масса эритроцитов увеличивается пропорционально потребности переносить дополнительный кислород, поглощенный во время беременности; больший прирост объема плазмы необходим, чтобы справиться с очень большим увеличением притока крови к органам, которые требуют небольшого количества дополнительного кислорода, коже и почкам.

Похожие статьи

• Исход беременности и изменение объема крови в зависимости от времени появления симптомов позднего токсикоза.

  Димитров А.
  Димитров А.
  Акуш Гинекол (София). 1990;29(2):5-9.
  Акуш Гинекол (София). 1990.

  PMID: 2400060

  Болгарский.

• Влияние хронических упражнений на увеличение объема крови и гематологические показатели во время беременности.

  Пиварник Дж.М., Мауэр М.Б., Эйрес Н.А., Киршон Б., Дилди Г.А., Коттон Д.Б.
  Пиварник Дж.М. и соавт.
  Акушерство Гинекол. 1994 г., февраль; 83 (2): 265-9.
  Акушерство Гинекол. 1994.

  PMID: 82

• [Концентрация гемоглобина до 20-й недели беременности коррелирует с осложнениями в третьем триместре].

  Poulsen HF, Mortensen PE.
  Poulsen HF, et al.
  Угескр Лаегер. 1990 г., 2 апреля; 152(14):1010-1.
  Угескр Лаегер. 1990.

  PMID: 2327035

  датский.

• Начало и эволюция задержки роста у младенцев и детей. Примеры из Программы поддержки совместных исследований в области питания человека. Исследования Кении и Египта.

  Нойманн К.Г., Харрисон Г.Г.
  Нейманн К.Г. и соавт.
  Eur J Clin Nutr. 1994 г., февраль 48 г. Приложение 1: S90-102.
  Eur J Clin Nutr. 1994.

  PMID: 8005095

  Обзор.

• Физиологическая сердечно-сосудистая адаптация при беременности — ее значение при заболеваниях сердца.

  Молл В.
  Молл В.
  З Кардиол. 2001; 90 Приложение 4:2-9.
  З Кардиол. 2001.

  PMID: 11373940

  Обзор.
  Немецкий.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Оценка статуса витамина B6 у никогда не беременных, беременных и родильниц и их детей.

  Bjørke-Monsen AL, Varsi K, Sakkestad ST, Ulvik A, Ueland PM.
  Бьёрке-Монсен А.Л. и др.
  Евр Дж Нутр. 1 ноября 2022 г. doi: 10.1007/s00394-022-03033-4. Онлайн перед печатью.
  Евр Дж Нутр. 2022.

  PMID: 36318283

• Материнская анемия и риск неблагоприятных акушерских и неонатальных исходов в странах Южной Азии: систематический обзор и метаанализ.

  Рахман М.А., Хан М.Н., Рахман М.М.
  Рахман М.А. и соавт.
  Практика общественного здравоохранения (Oxf). 2020 18 июня; 1:100021. doi: 10.1016/j.puhip.2020.100021. электронная коллекция 2020 нояб.
  Практика общественного здравоохранения (Oxf). 2020.

  PMID: 36101702
  Бесплатная статья ЧВК.

  Обзор.

• Ассоциации концентрации материнского гемоглобина в разные сроки и его изменения во время беременности с исходами массы тела при рождении.

  Пэн З., Си С., Ченг Х., Чжоу Х., Чи П., Мо М., Чжуан И., Лю Х., Ю. Ю.
  Пэн Зи и др.
  Питательные вещества. 2022 19 июня; 14 (12): 2542. дои: 10.3390/nu14122542.
  Питательные вещества. 2022.

  PMID: 35745272
  Бесплатная статья ЧВК.

• Физиологические механизмы воздействия тепла во время беременности и клинические последствия: обзор данных совещания группы экспертов.

  Samuels L, Nakstad B, Roos N, Bonell A, Chersich M, Havenith G, Luchters S, Day LT, Hirst JE, Singh T, Elliott-Sale K, Hetem R, Part C, Sawry S, Le Roux J, Ковац С.
  Сэмюэлс Л. и др.
  Int J Biometeorol. 2022 авг;66(8):1505-1513. doi: 10.1007/s00484-022-02301-6. Epub 2022 12 мая.
  Int J Biometeorol. 2022.

  PMID: 35554684
  Бесплатная статья ЧВК.

  Обзор.

• Обновленная информация о физиологических изменениях во время беременности и их влиянии на фармакокинетику и фармакогеномику лекарств.

  Эке АС.
  Эке АС.
  J Basic Clin Physiol Pharmacol. 2021 8 декабря; 33 (5): 581-598. doi: 10.1515/jbcpp-2021-0312. Электронная коллекция 2022 1 сентября.
  J Basic Clin Physiol Pharmacol. 2021.

  PMID: 34881531
  Бесплатная статья ЧВК.

  Обзор.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

термины MeSH

вещества

Процитируйте

Формат:

ААД

АПА

МДА

НЛМ

Отправить по номеру

Риски опасностей в зависимости от стадии беременности

Беременность, будучи одним из самых напряженных и неудобных периодов в жизни женщины, также является одним из самых захватывающих и замечательных периодов в жизни женщины с тяжелой ожидание рождения ребенка. Хотя может быть легко увлечься как утомительными, так и захватывающими аспектами беременности, важно понимать различные этапы и вещи, на которые следует обратить внимание, чтобы родить здорового ребенка. Беременность в большинстве случаев длится примерно 40 недель, начиная с первого дня последней нормальной менструации. Стадии разделены на три разных триместра. Ниже описывается каждый триместр, что происходит и чего ожидать, продолжительность каждого триместра, что происходит с плодом и общие осложнения, которые могут возникнуть, на что следует обратить внимание.

Первый триместр A. Для мамы

Первый триместр длится с 1 по 12 недели, и в это время в организме матери происходят значительные изменения. Гормональные изменения значительны и могут вызывать симптомы очень рано, в дополнение к прекращению менструального цикла. Изменения, с которыми может столкнуться женщина, включают усталость, чувствительность и опухание молочных желез, расстройство желудка, которое может привести или не привести к рвоте, тягу и/или отвращение к определенным продуктам, перепады настроения, запоры, потребность в частом мочеиспускании, головные боли и увеличение веса. или потери.

B. Для ребенка

Для развития ребенка первый триместр имеет решающее значение. В этот период органы ребенка разовьются, а при нормальной беременности все органы будут развиты по ее завершению.

Недели 1 и 2

В течение 1 и 2 недель женщина фактически не беременна, поскольку зачатие происходит примерно через две недели после начала последнего менструального цикла. Врачи отсчитывают 40 недель вперед от начала последнего менструального цикла, чтобы установить временные рамки. Одним из самых больших рисков для беременности на этом этапе является поврежденная яйцеклетка, которая вызывает около половины выкидышей между двумя и шестью неделями (часто до того, как женщина узнает, что она беременна).

Неделя 3

Оплодотворение, при котором сперматозоид и яйцеклетка соединяются в фаллопиевых трубах, происходит на 3 неделе, и они образуют одноклеточное образование, называемое зиготой. Возможно высвобождение и оплодотворение более одной яйцеклетки или оплодотворенная яйцеклетка разделяется на две. Оба сценария могут привести к множеству зигот. Вскоре после оплодотворения зигота делится на скопление клеток, называемое морулой, и перемещается по фаллопиевым трубам в матку, где происходит имплантация.

4-я неделя

Имплантация происходит на 4-й неделе, когда бластоциста, формально называемая морулой, внедряется в эндометрий (слизистую оболочку матки). Бластоциста содержит внутреннюю группу клеток, которые становятся эмбрионом, и внешний слой, который становится плацентой, обеспечивающей питание ребенка на протяжении всей беременности.

5-я неделя

Уровень гормона ХГЧ резко возрастает на 5-й неделе, что приводит к тому, что ваши яичники перестают выделять яйцеклетки и увеличивают выработку эстрогена и прогестерона. Это увеличение гормонов вызывает остановку менструации, а также способствует росту плаценты. В это время эмбрион теперь имеет три отдельных слоя. Самый верхний слой, называемый эктодермой, является источником внешнего слоя кожи ребенка, центральной и периферической нервной системы, глаз и внутреннего уха. Сердце ребенка, система кровообращения и основа костей, связок, почек и репродуктивной системы происходят из среднего слоя клеток, называемого мезодермой. Наконец, легкие и кишечник ребенка развиваются в самых внутренних слоях клеток, называемых энтодермой.

6-я неделя

На 6-й неделе рост начинается очень быстро, и нервная трубка вдоль спины ребенка начинает закрываться, откуда разовьются головной и спинной мозг. Кроме того, в это время начинают формироваться сердце и другие органы, а также структуры, необходимые для развития глаз и ушей.

7-я неделя

Мозг и лицо ребенка начинают расти на 7-й неделе, и вы можете увидеть, какими будут ноздри и глаза, а также ножки и ручки.

Недели с 8 по 12

В течение следующих пяти недель у ребенка сформируются нос, пальцы ног, руки, локти, глаза и веки, половые органы и ногти на руках. К 11 неделе ребенка официально называют плодом, лицо становится очевидным, в печени начинают формироваться эритроциты и начинают развиваться гениталии. На 12 неделе кишечник ребенка будет находиться в брюшной полости. В это время плод все еще очень мал, около 2,5 дюймов и будет весить около половины унции.

C. Осложнения

Очень важно, чтобы в течение этого времени для предотвращения дефектов нервной трубки мать поддерживала здоровую диету с достаточным количеством фолиевой кислоты. Риск выкидыша наиболее высок в течение первого триместра, и эти риски можно свести к минимуму, принимая пренатальные витамины и избегая курения, алкоголя и наркотиков, в том числе некоторых лекарств, отпускаемых по рецепту. Врачи также рекомендуют диетические изменения, включая отказ от кофеина, мясных деликатесов и моллюсков, чтобы снизить вероятность выкидыша. Кроме того, курение, употребление наркотиков и алкоголя могут вызвать серьезные осложнения беременности и врожденные дефекты, и их следует прекратить во время беременности.

Другие осложнения в первом триместре, о которых следует знать, включают кровотечение, гиперемезис беременных, то есть обильную рвоту, спонтанные аборты/выкидыши, внематочную беременность и молярную беременность. Каждый из них кратко описан ниже.

• Кровотечение: минимальное кровотечение или кровянистые выделения обычно возникают в течение первого триместра, но поскольку очень трудно определить, какие случаи могут вызвать серьезные проблемы, кровотечение следует воспринимать серьезно, если только ваш врач не определил иначе. Кровотечение может при определенных обстоятельствах быть симптомом надвигающегося выкидыша. Если вы испытываете вагинальное кровотечение, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что ничего более серьезного не происходит.
• Гиперемезис беременных/тяжелая рвота: Рвота возникает преимущественно в течение первого триместра из-за гормона B-ХГЧ. Этот гормон, известный как гормон беременности, стимулирует центр CTZ в головном мозге, который вызывает рвоту. Хотя рвота является обычным явлением, с которым сталкиваются почти все женщины во время беременности, если она становится постоянной и тяжелой, она может помешать матери получать необходимое питание и жидкости, а если ее не лечить, может подвергнуть опасности как мать, так и ребенка. Если вы испытываете постоянную и чрезмерную рвоту, очень важно обратиться к врачу, чтобы получить надлежащее лечение.
• Самопроизвольный аборт/выкидыш: Когда прерывание беременности не происходит добровольно до наступления жизнеспособности, это называется самопроизвольным абортом. У женщин, у которых в анамнезе не было самопроизвольных абортов, вероятность того, что они будут, составляет примерно 15%; однако риск возрастает, если они были у них раньше. Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают спазмы внизу живота с болью в спине, вагинальное кровотечение или выделения, сокращения матки, тошноту или рвоту. Это может быть вызвано генетикой, особенно хромосомными аномалиями, а также эндокринными причинами, включая дефицит гормона прогестерона, неконтролируемый диабет, инфекцию, аномальную имплантацию плаценты и другие.
• Внематочная беременность: это происходит, когда имплантация происходит вне полости матки, где она должна быть. В большинстве случаев имплантация происходит в фаллопиевой трубе. Внематочная беременность является неотложной ситуацией, и ее нужно лечить быстро. Ключевыми признаками, на которые следует обратить внимание, являются боль внизу живота с обеих сторон, внезапные спазмы и, возможно, обмороки, повторяющиеся периоды сильной боли в животе, вагинальное кровотечение, учащение мочеиспускания с ощущением жжения, многократные задержки менструации и лихорадка. При раннем обнаружении и лечении многие внематочные беременности могут разрешиться сами по себе с помощью лечения и/или хирургического вмешательства.
• Молярная беременность: Молярная беременность возникает в результате аномального развития клеток плаценты, которые не могут поддерживать растущий эмбрион. Молярная беременность вызвана хромосомными аномалиями в сперме, которая оплодотворяет яйцеклетку, яйцеклетку или и то, и другое. Риск возникновения молярной беременности может быть увеличен, если вы забеременеете в возрасте старше 40 лет, ваша этническая принадлежность к азиатам и афроамериканцам имеет самый высокий уровень заболеваемости, недоедание, дефицит белка и предыдущие случаи молярной беременности. Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают нерегулярные менструации в течение трех-четырех месяцев, коричневые кровотечения цвета чернослива и обильную рвоту.

Второй триместр A. Для матери

Второй триместр длится с 13-й по 28-ю неделю. В начале большинство матерей обнаруживают, что такие симптомы, как тошнота и усталость, начали проходить, но вскоре ощущают, что их живот расширяется все больше и больше по мере того, как беременность продолжается. В течение этого времени тело должно внести изменения, чтобы приспособиться к растущему ребенку, и мать может испытывать такие симптомы, как боли в теле, растяжки, линия кожи, идущая от пупка до лобковой линии роста волос, участки темной кожи, совпадающие с обеих сторон. лица, синдром запястного канала, вызывающий онемение или покалывание в руках, зуд и отек лодыжек, пальцев и лица. Большинству женщин этот триместр дается легче, чем первый, и еще до его окончания ребенок заметно начнет шевелиться внутри матки. Кроме того, в этом триместре ребенок сможет слышать и узнавать голос матери.

B. Для ребенка

Неделя 13

К этому времени все основные органы ребенка будут сформированы, но они еще недостаточно развиты, чтобы плод мог выжить вне матки.

14-я неделя

На 14-й неделе пол иногда можно увидеть, но не всегда.

Неделя 15

Некоторые матери в этот момент могут почувствовать шевеление плода, что называется учащением; однако не все матери могут, так как некоторые не смогут почувствовать никаких движений ближе к 25 неделе.

Неделя с 16 по 17

В этот период начинает формироваться слух и начинается дальнейшее развитие легких, которое будет продолжаться до 25 недели. К концу 17 недели, хотя легкие быстро развиваются, альвеолы ​​отсутствуют. еще не развиты, где происходит обмен кислорода и углекислого газа, поэтому дыхание еще будет невозможно.

Неделя 18

В это время уши станут хорошо видны, и плод может начать реагировать на звук.

Неделя 19

На 19 неделе уши, нос и губы станут отчетливо видны.

20-я неделя

К 20-й неделе на теле плода появляются тонкие волосы; у него появятся волосы на голове, и он станет способен производить два разных типа антител, IgG и IgM.

21-я неделя

На 21-й неделе плод в среднем будет около 10,5 дюймов, сможет сосать и хватать, и у него могут даже быть приступы икоты.

Неделя с 22 по 23

На этом этапе вероятность выживания плода вне матки составляет примерно 33 %, но вероятность выживания без серьезного заболевания составляет 2 %. Кроме того, во время сна у плода начнутся быстрые движения глаз.

24-я неделя

На 24-й неделе легкие становятся все более и более развитыми, и теперь вероятность выживания плода вне матки составляет примерно 65 %, а выживание без серьезного заболевания составляет около 9 %.

Неделя 25

В конце этой недели развитие легких подходит к концу, и дыхание становится возможным. У плода теперь будет примерно 81% шансов на выживание вне матки и около 25% на выживание без серьезного заболевания.

26-я неделя

На 26-й неделе плод сможет открывать и закрывать веки, а также реагировать на окружающие звуки.

Неделя 27

Наконец, по завершении второго триместра плод в среднем весит 2,3 фунта и имеет длину примерно 14,2 дюйма. В этот момент шанс выжить вне матки подскакивает до 9.4% с шансом на выживание без серьезного заболевания на уровне 50%.

C. Осложнения

В течение этого периода матери следует подумать о проведении скринингового теста на основании истории болезни, семейного анамнеза или генетических проблем, которые могут вызвать осложнения и подвергнуть ребенка риску. Также важно убедиться, что сердце, легкие, почки и головной мозг ребенка функционируют должным образом, что можно определить с помощью УЗИ анатомии. Гестационный диабет также может возникнуть во втором триместре с 26-й по 28-ю неделю. Мать должна пройти обследование, чтобы убедиться, что ее организм правильно реагирует на сахар во время беременности.

Хотя риск выкидыша снижается по достижении второго триместра, инфекции или аномалии матки или плаценты могут вызвать выкидыш. Одним из наиболее распространенных осложнений, наблюдаемых во втором триместре, является несостоятельность шейки матки, когда шейка матки слабее и мягче, чем должна быть, и может открыться слишком рано. Шейка матки может расшириться и укоротиться по мере роста плода и повышения давления, что в конечном итоге может привести к выкидышу, преждевременным родам или преждевременному разрыву плодных оболочек. При раннем обнаружении существуют доступные методы лечения, которые могут значительно снизить риск выкидыша или преждевременных родов.

Кроме того, отслойка плаценты также является частым осложнением, наблюдаемым во втором триместре. Отслойка плаценты возникает при слишком раннем отделении плаценты от матки и при отделении половины и более становится возможным выкидыш. Травма живота, употребление наркотиков, алкоголя и курение значительно увеличивают риск отслойки плаценты. Симптомы, о которых следует знать, включают кровотечение, спазмы и болезненность матки.

Третий триместр A. Для матери

На последнем этапе беременности мать, скорее всего, будет испытывать многие из тех же неприятных ощущений, что и в предыдущие два триместра, и, кроме того, у нее могут возникнуть трудности с дыханием и более частое мочеиспускание. Однако нет необходимости беспокоиться, так как эти симптомы являются результатом того, что ребенок растет и оказывает большее давление на окружающие органы. Матери также могут испытывать изжогу, повышенный отек лодыжек, пальцев и лица, геморрой, проблемы со сном, схватки, болезненность груди, подтекание молозива, водянистого преждевременного молока, и их пупок может торчать.

B. Для ребенка

Неделя 28

В этот момент у плода появятся ресницы и он будет покрыт казеозом, веществом, образующим защитную пленку с антиинфекционными свойствами.

Недели с 29 по 31

К концу 31-й недели длина плода составляет в среднем 16,4 дюйма, а вес — примерно 4 фунта.

Недели с 32 по 33

Сейчас плод находится в процессе формирования мышц и накопления жира. Кроме того, у мужчин начинают опускаться яички.

Недели с 34 по 36

На данный момент плод недоношен.

Недели от 37 до 38

В настоящее время плод считается доношенным и в среднем имеет длину около 20 дюймов и весит 7 фунтов.

Недели с 39 по 41

Наконец-то плод доношен.

C. Осложнения

Гестационный диабет может возникнуть в третьем триместре и вызвать высокий уровень сахара в крови, который может повлиять как на здоровье вашего ребенка, так и на вашу беременность. Это можно контролировать с помощью диеты, физических упражнений и лекарств. Если уровень сахара в крови не находится под контролем, более вероятно возникновение осложнений во время родов. Обычно в случае гестационного диабета уровень сахара в крови возвращается к нормальному уровню после родов. Однако важно отметить, что если у вас есть история гестационного диабета; это может подвергнуть вас более высокому риску диабета 2 типа.

Преэклампсия — еще одно осложнение третьего триместра, о котором следует знать. Преэклампсия приводит к повышению артериального давления и поражению других органов, обычно печени и почек. Единственное лекарство от преэклампсии — это ранние роды, и если их не лечить, это может привести к серьезным, а иногда и смертельным осложнениям для вас и ребенка.

Преждевременные роды также могут возникать в третьем триместре и происходят, когда ваше тело готовится к родам слишком рано, то есть раньше, чем за три недели до предполагаемой даты родов. В некоторых случаях преждевременные роды приводят к преждевременным родам, однако существует множество методов лечения, которые врач может предложить, чтобы отсрочить или предотвратить преждевременные роды.

Также может произойти преждевременное излитие плодных оболочек, при котором амниотическая оболочка, окружающая ребенка, разрывается до 37-й недели. Если это произойдет, существует повышенный риск заражения, а также преждевременных родов.

Также важно помнить о предлежании плаценты, когда плацента выходит первой и блокирует раскрытие шейки матки. Если у вас ранее было кесарево сечение или операция на матке, вы подвержены большему риску этого осложнения. Кроме того, курение значительно увеличивает риск развития этого состояния.

Задержка внутриутробного развития — это состояние, при котором плод не растет с нормальной скоростью, в результате чего нерожденный ребенок меньше, чем должен быть. Это подвергает ребенка риску возникновения определенных проблем, включая низкий вес при рождении, трудности с переносом стресса при родах, снижение уровня кислорода, гипогликемию, недостаточную иммунную систему, аномалии температуры тела и очень высокое количество эритроцитов.