Схватка это когда каменеет живот: Начало родов (возможные сценарии). Неотложные состояния

Содержание

Кие ощущуения при тренировочных схватках

Форум
Архив
Беременность

Болит нерегулярно и не по нарастающей низ живота как при месячных — это они? А почему тогда только низ живота… матка ведь сейчас гораздо больше и выше?

у меня тренировочные схватки вообще безболезненные были — просто живот напрягался на несколько секунд и отпускало потом. А вот низ живота болел как при месячных уже в родах.

У меня ноет как при месячных, каменеет низ живота, поясница болит. Беременность 4-я.

У меня были похожи на то, что описывает автор: боли не усиливались, но время уменьшалось. В роддоме говорили, чтобы отличить треники от реальных схваток, надо выпить Но-шпу, если не сработает через 20 мин. — то настоящие.

То, что не настоящие, пока ясно — они через день появляются и не периодические через 15-20 минут, а такие — прихватит на пол часа и отпустит, опять прихватит.Ночью могут быть, но недолго

У меня началась 29 неделя и тренировочные схватки довольно часто (нерегулярно, но могут быть каждый час), ощущения — каменеет низ живота (чувствуешь если лежишь, а если ходишь — как позыв в туалет по-маленькому).

схватка не может длиться 30 минут.

У меня начались треники где-то на 36 неделе. Сначало изрезка ночью и слабенькие. Болел низ живота и спина. Ближе к родам боль стала интенсивнее, даже просыпалась. Да, и живот становился каменным.

А сколько? Они ж тренинровочные… может вообще не они. Врач сказала — все нормально.

до минуты.
если в течении получаса живот каменный…. это не есть хорошо, тк на схватке кислорода(и вообще крови) ребенку поступает существенно меньше.

У меня такие-же схватки, 33 неделя. Вчера вечером около часа меня так «схватывало». Во время 1-й беременности такого не было и поэтому не с чем сравнить…

А я не помню чтобы они вообще были…помоему обошлось без них, или я не заметила

А-а. Ну он не каменеет так, к счастью. Потягивает только. Да и осталось недели 2 до родов. Уже и не знаешь, что нормально, а что нет

до ПДР? тогда ждите, что тренировочные перейдут в настоящие )

Они самые, оказалось и были . Настоящие ткие же, только сильнее и потом несколько больнее

И у меня так же было.

у меня на 28-й такие схватки задолбали, и раз в час, и раз в полчаса могли быть.
начала пить гинипрал, т.к. частые треники на этом сроке могли привести к родам.
сейчас 31 неделя, на фоне приема таблеток стало меньше таких схваток. но в день штук 5-6 бывает (что, по словам врачей, норма).

матка становится каменной и болезненной, сердце нчинает колотиться, лицо краснеет.

А у меня как при настоящих схватках — и матка каменеет и поясница болит, и даже потеть от напряга начинаю. Спать с ними не могу, тут же просыпаюсь, все думаю — рожаю али нет.

И все это бестолку Не люблю тренировочные схватки.

Живот каменел. И боли тоже небольние были. Во вторую Б они как-то более выраженными были. за 2-3 дня до родов даже уснуть нормально ночью не могла.

У меня просто потягивало ночью. Ни поясница ничего не болело. Вполне терпимо

Открыть тему в окнах

Знаменитости в тренде

На какие моменты в отношениях с ребёнком нужно обратить внимание мамам разных знаков зодиака в январе

8 вариантов для волшебного свидания на новогодних каникулах

5 лучших комедийных мелодрам для зимних праздников

какие ощущения от тренировочных схваток могут быть и со скольки недель они бывают

Статья проверена врачом акушером-гинекологом сети центров репродукции и генетики Нова Клиник

Соколовской Анастасией Николаевной

Как только ни называют беременные женщины схватки Брекстона-Хикса — тренировочными, ложными, схватками Хиггса и «по Хиксу», «трениками». Как их ни назови, суть, по большому счёту, не меняется. Но вот механизм и симптоматика вызывают немало вопросов. В этом материале мы расскажем, что же это такое и как проявляется.

Происхождение и история изучения

У женской матки есть удивительное свойство — она не только увеличивается почти в 500 раз за время вынашивания малыша, но и может сокращаться, практически принудительно изгоняя плод, когда приходит время для его появления на свет. Мускулатура женского репродуктивного органа устроена так, что она может сокращаться с большой силой, одновременно раскрывается шейка матки, и малыш получает возможность покинуть уютную, но ставшую тесной материнскую утробу. Процесс ритмичного и регулярного непроизвольного (не зависящего от воли женщины) сокращения называется схватками. Они начинают процесс родов и имеют огромное значение для их исхода.

Тренировочные схватки или схватки Брекстона-Хикса с родами не связаны. Общее у них только название.

Они представляют собой напряжения мускулатуры матки, но никогда не приводят к раскрытию её шейки, отхождению слизистой пробки, излитию вод, не влияют на сроки наступления родов. Это — своего рода «репетиция» женской репродуктивной системы перед настоящим испытанием. Их женщины замечали, наверное, во все времена, но вот первым доктором, который воспринял женские сетования всерьёз и занялся изучением странного явления, стал англичанин Джон Брекстон-Хикс, в честь которого и назвали ложные схватки. Случилось это в 1872 году в одной из больниц Лондона, где доктор практиковал и одновременно с этим писал многочисленные научные труды.

Одного не учёл британский доктор в своём описании — индивидуальных особенностей разных женщин. Поэтому его утверждения, переданные потомкам и вошедшие во все учебники по медицине, гласят, что процесс этот безболезненный. На деле – и женщины не дадут соврать – не всегда ложные схватки доставляют приятные или нейтральные ощущения.

Ни Джону Брекстону-Хиксу, ни его последователям, ни современным врачам, увы, так и не удалось установить, каковы же истинные причины этого явления. Поэтому до сих пор в медицине бытует мнение, высказанное в XIX веке, о том, что так организм будущей матери готовится к родам. Не раз врачи подвергали это утверждением сомнению, ведь есть женщины, которые за все 9 месяцев не испытывали таких схваток ни разу, и это не помешало их организму подготовиться к родовому процессу и нормально разродиться в срок.

Так родилась ещё одна версия происходящего, гласящая, что кратковременные эпизоды повышения тонуса матки со всеми сопутствующими малоприятными ощущениями зависят от повышенной чувствительности репродуктивного органа из-за интенсивного роста (более чем в 500 раз — это не шутки!) и усиленного кровоснабжения. Таким образом, головной мозг просто посылает ошибочные нейронные сигналы гладкой мускулатуре женского детородного органа, из-за чего она и приходит в тонус.

Схватками Брекстона-Хикса принято называть эпизоды повышения маточного тонуса, которые стартуют заблаговременно, задолго до предполагаемой даты родов. Подготовительные, предвестниковые схватки, которые и являются настоящей «тренировкой», в ходе которой начинает созревать шейка матки, принято выделять в отдельную группу и называть прелиминарными.

Но такие нюансы нередко остаются незамеченными даже акушерами-гинекологами. Им проще называть все тренировочные схватки именем английского доктора, чем рассказывать каждой беременной о прелиминарном периоде и его особенностях.

В принципе, и самим женщинам эта информация не так уж и нужна. Для них главное — уметь отличать тренировочные схватки от настоящих и вовремя отреагировать на определённые патологические изменения, если таковые будут иметь место.

Сроки наступления

Доктор Брекстон-Хикс в наследие коллегам-потомкам оставил ещё одно спорное утверждение о том, что схватки его имени начинаются у женщин в середине беременности. Поэтому все современные официальные источники гласят, что ожидать появления ложных схваток следует с 20-той недели беременности.

На деле некоторые женщины замечают кратковременные эпизодические спонтанные напряжения детородного органа и раньше этого срока, и позже, а есть и те, кто выносил и родил несколько детей и понятия не имеет, что собой представляют такие схватки, они просто их не чувствовали.

Все эти варианты — разновидности нормы. Существует ошибочное мнение, бытующее среди будущих рожениц, о том, что отсутствие таких схваток является признаком того, что и в родах силы будут слабыми и всё может завершиться плачевно, если вовремя не сделать кесарево сечение. Это утверждение не соответствует действительности.

Давно замечено, что у первородящих женщин тренировочные схватки начинаются раньше, чем у мамочек с опытом предыдущих родов. Часто при второй или третьей беременности женщина ощущает подготовительную мускульную деятельность только непосредственно перед родами, порой только в прелиминарном периоде. А беременная, которая готовится стать матерью в первый раз, вполне может начать замечать у себя такие схватки ещё до 20-той недели беременности.

Опытные врачи связывают это со структурными и физиологическими различиями между мускулатурой матки у рожавшей и нерожавшей женщины. Если есть опыт родов, мышцы более эластичные, растянутые, женщина может не ощущать ложных схваток вплоть до последних недель срока гестации. При первой беременности ощущения более обострённые.

Если тренировочные схватки имени английского доктора начинаются рано, паниковать нет никакого резона. Ещё один миф гласит, что это может стать причиной преждевременных родов, но это народное утверждение тоже имеет мало общего с правдой.

Симптомы и ощущения

Если ложные схватки не ощущаются, это ещё не означает, что их нет. В этом вопросе всё зависит от того, насколько чувствительна конкретная беременная женщина. У одних, как и говорил Брекстон-Хикс, всё протекает без боли и неудобств, тогда как другие ощущают напряжение стенок матки и это доставляет им определённые дискомфортные ощущения. По непонятным для медицины причинам у одной и той же женщины в разные беременности может быть разная чувствительность. При первой беременности тренировочных сокращений может не быть, а при следующей они появятся.

Тренировочная схватка проявляется внезапным непроизвольным напряжением матки. На довольно больших сроках женщина может даже сама прощупать дно матки. Ощущения в момент напряжения, по словам беременных, можно вполне описать словами «каменеет живот». Из-за резкого напряжения связочного аппарата могут возникнуть тянущие и ломящие ощущения внизу живота и в пояснице.

Сколько длится такая схватка, однозначно ответить сложно. Она может продолжаться 15-30 секунд, а может длиться несколько минут. В течение часа таких схваток обычно не бывает более 4-5. Зачастую бывает одна-две, после чего матка расслабляется и самочувствие возвращается в исходное состояние.

Схватки Брекстона-Хикса всегда нерегулярные. Никто не скажет, когда они появятся и через сколько могут повториться.

Если вдруг напряжения становятся регулярными, речь может идти не о ложных, а о самых настоящих схватках. Болевые ощущения, если таковые есть, при тренировочной мышечной активности не усиливаются, а обычно идут на спад. Что провоцирует ложные схватки, сказать сложно, но чаще всего, по наблюдениям специалистов, матка у беременных напрягается после секса, поскольку возбуждение и оргазмические ощущения приводят к незначительным сокращениям мышц маточных стенок. Если у женщины нет иных противопоказаний к полноценной интимной жизни во время беременности, то сами по себе тренировочные схватки не являются противопоказанием к любовным утехам.

Если женщина подвергает себя ощутимым физическим нагрузкам: поднимает тяжёлое, часто наклоняется, редко отдыхает, много ходит по лестницам, то ложные схватки повторяются чаще.

Причиной повышенного тонуса могут быть и слишком активные движения плода. Частота схваток Брекстона-Хикса повышается, если женщина подвергается стрессам, много нервничает, переживает. Повлиять может и полный мочевой пузырь. Если нет возможности опорожнить его по первому требованию организма, то вероятность, что внутреннее давление пузыря на стенку матки приведёт к её кратковременному тонусу, становится выше.

Довольно часто женщины отмечают, что схватки ложного типа появляются в совершенно конкретных ситуациях после определённых действий, например, только по утрам или только вечером, после того, как женщина потянется после пробуждения или расслабится перед засыпанием.

Влияние на беременность

На протекание беременности, здоровье ребёнка и будущей мамы тренировочные схватки влияния не оказывают. Существует даже гипотеза о том, что после момента напряжения к матке приливает больше крови, а потому ребёнок получает больше питательных веществ и кислорода. Как бы ни было, вреда от схваток Брекстона-Хикса не наблюдается, именно это и пытаются донести до волнующихся и впечатлительных будущих мам их лечащие врачи.

Отличия от истинных

Всё тот же доктор Джон Брекстон-Хикс утверждал, что перепутать ложные схватки и настоящие совершенно невозможно. Современные акушеры часто утверждают, что любые сомнения женщины следует трактовать в пользу ложных, поскольку истинные схватки никаких сомнений в происходящем не оставляют. В большей степени вопрос о том, как распознать ложные схватки и отличить их от истинных, волнует беременных, которым до родов остаётся совсем немного. Для них приведём сравнительную таблицу.

Как облегчить?

Если схватки Брекстона-Хикса доставляют неприятные ощущения, женщине рекомендуется попробовать один из нижеописанных способов облегчения состояния.

Прогулки. Чем более регулярными будут прогулки неторопливым шагом на свежем воздухе, тем реже будут «посещать» тренировочные эпизоды тонуса матки.

Новое положение тела. Этот совет помогает большинству женщин очень эффективно. Просто смените позу. Встаньте, прилягте, походите, посидите. Можно попробовать всё по очереди. Помогает стояние в коленно-локтевой позиции с прогибом в пояснице, так называемая «поза кошки», а также правильное дыхание — глубокое и спокойное.

Тёплый душ. Водные процедуры вообще довольно эффективно снимают маточный тонус. Если ложные схватки повторяются часто, можно заняться плаванием.

Лекарственные средства. К спазмолитикам, разрешённым для применения у беременных, относятся «Но-шпа» и свечи с папаверином. Но применять их нужно только тогда, когда схватки доставляют ощутимые неудобства, и обязательно после консультации с врачом.

Если «треники» не сильно досаждают, лучше вообще игнорировать их, отвлекаясь чтением, просмотром фильмов, прослушиванием музыки.

Когда вызывать скорую или ехать к врачу?

Слишком частые и продолжительные схватки Брекстона-Хикса (более шести часов в день) — повод для посещения врача внепланово. Так будет спокойнее для всех. Если же схватки становятся регулярными, повторяются через определённые цикличные промежутки времени, усиливаются, появились нетипичные выделения из половых органов, следует вызвать скорую помощь и поехать в родильный дом. Не исключено, что начинаются роды. Особенно нужно быть внимательными до 37 недели беременности (37 недель – доношенная беременность, до 37 недели – преждевременные роды), чтобы не упустить момент начала возможных преждевременных родов.

О ложных и истинных схватках смотрите в следующем видео.

Расположение, схема, структура и дисфункция

Что такое сфинктер привратника?

Желудок содержит так называемый привратник, который соединяет желудок с двенадцатиперстной кишкой. Двенадцатиперстная кишка является первым отделом тонкой кишки. Вместе привратник и двенадцатиперстная кишка играют важную роль в продвижении пищи по пищеварительной системе.

Пилорический сфинктер представляет собой полосу гладкой мускулатуры, которая контролирует движение частично переваренной пищи и соков из привратника в двенадцатиперстную кишку.

Пилорический сфинктер расположен в месте перехода привратника в двенадцатиперстную кишку.

Изучите приведенную ниже интерактивную трехмерную схему, чтобы узнать больше о пилорическом сфинктере.

Сфинктер привратника служит своего рода воротами между желудком и тонкой кишкой. Он позволяет содержимому желудка пройти в тонкую кишку. Он также предотвращает повторное попадание частично переваренной пищи и пищеварительных соков в желудок.

Нижние отделы желудка сокращаются волнами (перистальтика), которые помогают механически расщеплять пищу и смешивать ее с пищеварительными соками. Эта смесь пищевых и пищеварительных соков называется химусом. Сила этих сокращений увеличивается в нижних отделах желудка. С каждой волной сфинктер привратника открывается и позволяет небольшому количеству химуса пройти в двенадцатиперстную кишку.

Когда двенадцатиперстная кишка наполняется, она давит на сфинктер привратника, заставляя его закрыться. Затем двенадцатиперстная кишка использует перистальтику для перемещения химуса через остальную часть тонкой кишки. Как только двенадцатиперстная кишка опорожняется, давление на сфинктер привратника уходит, позволяя ему снова открыться.

Желчный рефлюкс

Желчный рефлюкс возникает, когда желчь забрасывается в желудок или пищевод. Желчь — это пищеварительная жидкость, вырабатываемая в печени, которая обычно находится в тонком кишечнике. Когда пилорический сфинктер не работает должным образом, желчь может попасть в пищеварительный тракт.

Симптомы желчного рефлюкса очень похожи на симптомы кислотного рефлюкса и включают в себя:

Верхняя боль в животе
Хректериала
Напуская
Зеленая или желтая вон. Желчный рефлюкс хорошо поддается лечению лекарствами, такими как ингибиторы протонной помпы, и операциями, используемыми для лечения кислотного рефлюкса и ГЭРБ.
Стеноз привратника
Стеноз привратника — это состояние у младенцев, при котором пища не может попасть в тонкую кишку. Это редкое заболевание, которое, как правило, передается по наследству. Около 15% младенцев с пилоростенозом имеют семейный анамнез пилоростеноза.
Стеноз привратника включает утолщение привратника, которое препятствует прохождению химуса через сфинктер привратника.
Симптомы пилорического стеноза включают в себя:
- Сильному рвоту после кормления
- Голод после рвоты
- Дегидратация
- Маленькие стулья или запоры
- Веслей или проблемы
- 7777 годы 9002 7002 70028 7002 7002 70027777 годы 9002 70028 7002 70028. Скорочные потери 9002 7002 70027777 гг. 9002 70028 7002 70028 7002 70028. Скорочные потери 9002 7002 7002 7002 7002 7002 7002 7002 7002 7002 7002 7002 7002 7.
Стеноз привратника требует хирургического вмешательства для создания нового канала, позволяющего химусу проходить в тонкую кишку.
Гастропарез
Гастропарез препятствует правильному опорожнению желудка. У людей с этим заболеванием волнообразные сокращения, перемещающие химус по пищеварительной системе, слабее.
Симптомы гастропареза включают:
- тошноту
- рвоту, особенно непереваренной пищей после еды
- боль в животе или вздутие живота
- кислотный рефлюкс
- чувство сытости после еды в небольших количествах
- колебания уровня сахара в крови
- плохой аппетит
- потеря веса
Кроме того, некоторые лекарства, такие как опиоидные обезболивающие, могут ухудшить симптомы.
Существует несколько вариантов лечения гастропареза в зависимости от степени тяжести:
- диетические изменения, такие как прием пищи небольшими порциями в день или употребление более мягкой пищи
- контроль уровня глюкозы в крови с помощью лекарств или изменения образа жизни
- Зондовое питание или внутривенное введение питательных веществ для обеспечения организма достаточным количеством калорий и питательных веществ
Пилорический сфинктер представляет собой кольцо гладкой мускулатуры, соединяющее желудок и тонкую кишку. Он открывается и закрывается, чтобы контролировать прохождение частично переваренной пищи и желудочного сока из привратника в двенадцатиперстную кишку. Иногда пилорический сфинктер слаб или не работает должным образом, что приводит к проблемам с пищеварением, включая рефлюкс желчи и гастропарез.
Ахалазия — NHS
Ахалазия — это редкое заболевание пищевода, которое может затруднить глотание пищи и питья.
В норме мышцы пищевода сокращаются, чтобы протолкнуть пищу по направлению к желудку. Затем кольцо мышц на конце пищевода расслабляется, позволяя пище попасть в желудок.
При ахалазии мышцы пищевода сокращаются неправильно, и мышечное кольцо может не раскрыться должным образом или вообще не раскрыться. Пища и питье не могут пройти в желудок и застревают. Его часто возвращают обратно.
Симптомы ахалазии
Не у всех с ахалазией есть симптомы.
Но большинству людей с ахалазией трудно глотать пищу или питье (известная как дисфагия). Глотание постепенно становится более трудным или болезненным в течение нескольких лет, вплоть до того, что иногда оно становится невозможным.
Другие симптомы включают:
- возврат непереваренной пищи
- приступы удушья и кашля
- изжога
- боль в груди
- повторные инфекции органов грудной клетки
- слюнотечение рвотными массами или слюной
- постепенная, но значительная потеря веса
Симптомы ахалазии могут появиться в любой момент жизни.
Длительная ахалазия увеличивает риск развития рака пищевода. Это означает, что важно сразу же получить соответствующее лечение, даже если симптомы вас не беспокоят.
Причины ахалазии
Считается, что ахалазия возникает, когда нервы в пищеводе повреждаются и перестают работать должным образом, поэтому мышцы и мышечное кольцо не работают. Точная причина этого неизвестна.
У некоторых людей это может быть связано с вирусной инфекцией. Это также может быть связано с аутоиммунным заболеванием, когда иммунная система организма атакует здоровые клетки, ткани и органы.
В редких случаях ахалазия может передаваться по наследству.
Диагностика ахалазии
Если врач общей практики считает, что у вас ахалазия, вас направят в больницу для прохождения диагностических тестов. Ахалазия также может быть диагностирована во время обследования, например при рентгенографии грудной клетки, по другой причине.
Анализы на ахалазию включают:
- Манометрия – через рот или нос в пищевод вводится небольшая пластиковая трубка для измерения мышечного давления вдоль него в различных точках.
- Бариевая ласточка 901:10 — вы пьете белую жидкость, содержащую химический барий, и делаете рентген. Барий четко виден на рентгеновском снимке, поэтому врач может увидеть, сколько времени требуется, чтобы попасть в желудок.
- Эндоскопия – тонкий гибкий инструмент, называемый эндоскопом, вводится в горло, чтобы врач мог непосредственно осмотреть слизистую оболочку пищевода, мышечное кольцо и желудок.
Лечение ахалазии
Нет лекарства от ахалазии, но лечение может облегчить симптомы и облегчить глотание.
Врачи расскажут вам о рисках и преимуществах различных вариантов лечения.
Лекарства
Лекарства, такие как нитраты или нифедипин, могут помочь расслабить мышцы пищевода. Это облегчает глотание и делает его менее болезненным для некоторых людей, хотя это работает не для всех.
Эффект длится недолго, поэтому лекарство можно использовать для облегчения симптомов, пока вы ждете более постоянного лечения. Они могут вызывать головные боли, но со временем это обычно проходит.
Растяжение мышц (баллонная дилатация)
Под седативным или общим наркозом баллон вводят в пищевод с помощью длинной тонкой гибкой трубки (эндоскопа). Затем баллон надувают, чтобы помочь растянуть кольцо мышц, которое пропускает пищу в желудок.
Это улучшает глотание у большинства людей, но вам может потребоваться лечение несколько раз, прежде чем ваши симптомы улучшатся.
Баллонная дилатация сопряжена с небольшим риском разрыва пищевода (разрыва пищевода), что может потребовать экстренной операции.
Инъекция ботокса
С помощью эндоскопа ботокс вводится в кольцо мышц, которое пропускает пищу в желудок, вызывая его расслабление.
Обычно он эффективен в течение нескольких месяцев, а иногда и в течение нескольких лет, но его необходимо повторять. Это обычно безболезненно и может быть использовано для временного облегчения у людей, которые не могут пройти другие виды лечения.
Хирургия
Под общей анестезией разрезают мышечные волокна в мышечном кольце, которое пропускает пищу в желудок. Это делается с помощью хирургии замочной скважины (лапароскопии) и называется миотомией Хеллера.
Может навсегда облегчить глотание.
Часто одновременно проводится вторая процедура, чтобы предотвратить кислотный рефлюкс и изжогу, которые могут быть побочным эффектом операции миотомии Хеллера. Ваш хирург поговорит с вами об этом.
В редких случаях некоторым людям может потребоваться операция по удалению части пищевода.
Последующее лечение
Баллонная дилатация и операция могут вызывать такие побочные эффекты, как кислотный рефлюкс, изжога и боль в груди.