Схваткообразные боли внизу живота при беременности на ранних сроках: Почему болит низ живота при беременности? Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей

Содержание

Лечение невынашивания Житомир — Клиника Никамед

Что такое невынашивание беременности?

Невынашивание беременности – это непроизвольное прерывание беременности на сроке до 22-й недели. Следует отметить, что от 10 до 20 процентов беременностей заканчиваются выкидышем, однако фактическое число, вероятно, гораздо выше, так как многие выкидыши происходят на очень ранних сроках беременности, когда женщина даже не знает, что беременна.

Симптомы

Большинство выкидышей происходит до 12-й недели беременности.

К признакам выкидыша относятся:

Мажущие или обильные кровянистые выделения из половых путей
Тянущие или схваткообразные боли внизу живота или пояснице
Преждевременное отхождения околоплодных вод

Нужно принять во внимание, что большинство женщин, у которых были кровянистые выделения из половых путей во время первого триместра, продолжили вынашивать нормальную беременность.

Причины

Хромосомные отклонения у плода

Большинство выкидышей происходят потому, что плод не развивается нормально. Проблемы с генами или хромосомами плода – это, как правило, результат нарушений, которые происходят случайно во время роста эмбриона, а не дефектов, унаследованных от родителей.

Примеры нарушений включают:

Пустое плодное яйцо (анембриония). Пустое плодное яйцо возникает при отсутствии формирования эмбриона.

Замершая беременность. В этой ситуации, эмбрион прекратил развиваться до того, как проявились симптомы потери беременности.

Пузырный занос. Доброкачественное перерождение трофобласта с формированием множества кист и прекращением развития беременности. Диагностируется данная проблема во время УЗИ и требует обязательного наблюдения после прерывания беременности.

Состояние здоровья матери

В некоторых случаях состояние здоровья матери также может привести к выкидышу.

Примеры заболеваний матери включают:

Сахарный диабет, особенно инсулинозависимый

Инфекции (хламидиоз, микоплазмоз ,токсоплазмоз, краснуха ,грипп, герпес).
Заболевания щитовидной железы, надпочечников.
Недостаточность шейки матки

Факторы, которые не могут привести к выкидышу

Ежедневная деятельность, перечисленная ниже, не может спровоцировать выкидыш:

Умеренные физические упражнения
Секс
Работа — при условии, что вы не подвержены воздействию вредных химических веществ или радиации.

Факторы риска

Существуют различные факторы, увеличивающие риск выкидыша, в том числе:

Возраст. Женщины старше 35 лет имеют более высокий риск выкидыша по сравнению с более молодыми женщинами. У беременных в возрасте 35 лет существует около 20 процентов риска невынашивания. В возрасте 40 лет риск составляет около 40 процентов. И в возрасте 45 лет этот риск достигает 80 процентов. Возраст отца также может сыграть свою роль. Некоторые исследования показывают, что женщины, забеременевшие от пожилых мужчин, подвержены несколько более высокому риску выкидыша.

Предыдущие выкидыши. Женщины, у которых было два или более последовательных выкидыша, подвержены более высокому риску невынашивания.

Хронические заболевания. Женщины с хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз, имеют более высокий риск выкидыша.

Проблемы матки или шейки матки. Некоторые аномалии матки или шейки матки во время беременности (истмико-цервикальная недостаточность) могут увеличить риск выкидыша, такие аномалии требуют лечения.

Курение, прием алкоголя и наркотических веществ. Женщины, которые курят во время беременности, имеют более высокий риск выкидыша, чем некурящие матери. Злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами также увеличивает этот риск.

Вес. Недостаточный и избыточный вес также могут быть причиной повышенного риска невынашивания беременности.

Инвазивные пренатальные тесты. Некоторые инвазивные пренатальные генетические тесты, такие как биопсия хориона и амниоцентез, несут небольшой риск выкидыша.

Осложнения

У некоторых женщин выкидыш осложняется развитием инфекции матки, который называется септическим абортом. К симптомам этой инфекции относят:

Высокую температуру
Озноб
Боли внизу живота
Зловонные выделения из влагалища

Тесты и диагностика

Ваш врач может провести различные тесты:

Гинекологический осмотр. Ваш врач удостоверится, соответствует ли размер матки сроку задержки и не начала ли расширяться шейка матки.
Ультразвук. УЗИ помогает проверить сердцебиение плода и определить, нормально ли развивается эмбрион.
Анализы крови. Если у вас произошел выкидыш, измерение уровня хорионического гонадотропина в динамике может быть весьма показательно, особенно после разрешения пузырного заноса.
Гистологическое исследование. Плацентарная ткань может быть направлена в лабораторию для исследования.

Диагностика включает:

Угроза выкидыша. Если наблюдаются скудные мажущие кровянистые выделения, но шейка матки еще не начала расширяться, значит появилась угроза выкидыша. Такие беременности при адекватном лечении имеют шанс завершиться благополучно.
Начавшийся выкидыш. Если есть умеренное кровотечение и наблюдаются сокращения матки, выкидыш неизбежен.
Неполный выкидыш. Случай, когда часть плода или плаценты вышли не полностью, называется неполным выкидышем.
Полный выкидыш. Если все продукты зачатия вышли, это считается полным выкидышем. Это характерно для выкидышей, происшедших до 12 недель беременности.
Септический выкидыш. Развитие инфекции в матке может привести к септическому выкидышу и требует оказания неотложной помощи.

Боль в животе при беременности на раннем и позднем сроке: что нормально?

Во время беременности не все может идти гладко, самочувствие может страдать и появляются опасные симптомы. Самыми серьезными из них являются тянущие, схваткообразные или любые другие боли в районе живота, матки, поясницы или промежности. Боль — это всегда сигнал опасности, неблагополучия в организме, но в период беременности на этот симптом нужно обращать особое внимание. В ранние сроки это возможный признак внематочной беременности, в поздние — начало преждевременных родов. Однако боль может являться и сигналом развития хирургических, инфекционных и иных патологий.

Стойкая и безопасная: как выбрать краску для волос?

Домашнее окрашивание: выбираем стойкую краску, которая не вредит волосам.

Боль у будущих мамочек

Боли при беременности нередко возникают в ранние сроки, до 10-12 недель беременности. Тогда они могут быть проявлениями внематочной беременности, угрозой прерывания беременности, либо симптомом начавшегося выкидыша. Особенно опасаться необходимо, если при беременности болит поясница или низ живота, возникают мажущие или кровянистые выделения и формируется нарушение самочувствия — это указывает на напряжение и повышение тонуса матки, высокий риск выкидыша. Однако боль в этом сроке может возникать и в результате воспалительных процессов почек, острой хирургической патологии или отравления. Тогда боль будет сопровождаться и набором других симптомов — лихорадкой, тошнотой, расстройствами стула, изменениями в анализах крови или мочи. Разобраться в причинах боли может только врач, к которому немедленно нужно обратиться. Если самочувствие резко страдает, нужно вызвать скорую помощь и госпитализироваться.

В ранние сроки: внематочная беременность или угроза выкидыша

Сильные боли при беременности могут возникать при эктопии зародыша (формировании внематочной беременности), либо могут быть симптомом начинающегося выкидыша. О внематочной беременности можно говорить, если имплантация оплодотворенного яйца произошла вне полости матки — в фаллопиевой трубе или в брюшной полости. Тогда растущий зародыш прорастает и повреждает окружающие ткани, такая беременность длительно существовать не может, она прерывается в сроке около шести-восьми недель в результате разрыва тканей и сильного кровотечения из поврежденных сосудов внутрь брюшной полости. Возникают резкие боли внизу живота, открывается кровотечение из половых путей, проявляется резкая бледность, головокружение, слабость и потеря сознания. Если немедленно не оказать женщине помощи — она может погибнуть. Внематочная беременность угрожает здоровью и жизни, может стать причиной бесплодия, поэтому важно вовремя выявить такое состояние.

Боли внизу живота, если это не внематочная беременность, типичны и для других акушерских патологий. Боль с чувством напряжения и кровянистыми выделениями из половых путей — это признак отслойки плодного яйца от стенки матки и угроза прерывания беременности. Если кровотечение незначительное, мажущее, а женщина вовремя обратится за помощью, в большинстве случаев угрозу выкидыша можно предотвратить и сохранить беременность. При сильной боли внизу живота и сильном кровотечении обычно говорят об аборте в ходу, который предотвратить не удается — необходимо выскабливание матки с целью спасения жизни уже только женщины.

В поздние сроки: начало преждевременных родов

В поздние сроки боли при беременности могут быть признаком начинающихся родов — как срочных, так и преждевременных. При срочных родах боли возникают по нарастающей, возникая в сроки от 38 до 41 недели, то есть когда плод уже вполне жизнеспособен и доношен. Эти боли имеют схваткообразный характер, возникают через равномерные промежутки времени, длятся по несколько секунд. Регулярные схватки имеют тенденцию к усилению, сокращению интервала между ними и удлинению промежутка боли. Тогда необходимо немедленно отправляться в роддом, роды могут быть стремительными или быстрыми, и важно, чтобы около женщины в это время были врачи.

Боли при беременности могут возникать и ранее 38 недель, тогда это может быть признаком преждевременных родов, особенно если боли схваткообразные. Преждевременные роды возможны в сроки от 26-28 недель беременности до 36-37 недель, и причины для их возникновения сильно разнятся в зависимости от срока. Какой бы ни была причина, преждевременные роды опасны для матери и малыша, поэтому нужно немедленно вызвать скорую помощь и отправиться в роддом. А вот отслойка плаценты, как нормальной, так и патологически расположенной, не всегда дает боли при беременности, нередко она проявляется кровотечением без каких-либо болевых ощущений.

Что делать, если возникли боли при беременности?

Если болит живот при беременности, не стоит заниматься самолечением — это опасно для жизни малыша и здоровья будущей матери. Немедленно нужно вызывать скорую помощь, какой бы срок беременности у нее ни был. При вызове врачей необходимо указать, что женщина беременна, уточнить срок, а также перечислить все симптомы, которые тревожат. Диспетчер скорой помощи сориентирует в первых действиях, пока бригада будет в пути.

До приезда медиков необходимо обязательно лечь в постель, принять успокоительное — настойку или таблетки валерианы, пустырника, и постараться успокоиться. Сильные волнения и эмоции усиливают тонус матки и угрозу для плода. На любых сроках беременности, если возникают боли в животе, до приезда скорой помощи можно поставить свечку с папаверином, выпить 2 таблетки но-шпы. Однако, запрещено применять обезболивающие по типу Анальгина, Парацетамола или комбинированные средства, напрягаться, поднимать тяжести или принимать душ.