Сильные боли при овуляции внизу живота: Овуляторный синдром, симптомы — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Симптомы и причины овуляционной боли

Овуляционная боль менее изучена по сравнению с менструальной болью. Тем не менее, это затрагивает многих женщин, по крайней мере, один раз в их жизни. Вот сообщение в блоге, которое поможет вам лучше понять это распространенное гинекологическое состояние здоровья.

Что такое боль при овуляции?

Во-первых, давайте обсудим овуляцию. Это относится к фазе менструального цикла, когда один из яичников выпускает яйцеклетку (яйцеклетку). Это происходит в середине цикла, то есть примерно на 14-й день 28-дневного менструального цикла. Именно в это время у некоторых женщин могут возникать боли при овуляции. Его интенсивность и продолжительность варьируются от одной женщины к другой. Однако сильная боль и дискомфорт свидетельствуют о гинекологических заболеваниях, в том числе об эндометриозе.

Почему возникает боль при овуляции?

Быстрое повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) является основной причиной овуляционных спазмов. Он увеличивается за 24-36 часов до овуляции и подготавливает яичники к высвобождению неоплодотворенной яйцеклетки, напрягая мышцы внутри или вокруг них. Во время этого процесса две возможные причины боли включают появление фолликула яичника или разрыв фолликула яичника.

Формирующийся фолликул яичника (заполненный жидкостью мешочек) доживает до зрелости и растягивает оболочку яичника в процессе роста. Это расширение яичника может вызвать боль при овуляции. В качестве альтернативы, разрыв фолликула возникает в результате разрыва, вызванного вырыванием из него зрелой яйцеклетки. Процесс вызывает некоторое кровотечение, которое может раздражать брюшину (слизистую оболочку живота) и вызывать боль. Овуляционная боль обычно возникает в середине цикла; однако исследования предполагают более широкий диапазон овуляции — около 7–19дней до менструации.

Каковы симптомы боли при овуляции?

Боль обычно возникает примерно за две недели до менструации. Боли при овуляции могут включать:

  • Боль от легкой до сильной с обеих сторон нижней части живота
  • Боль, которая длится от нескольких минут до 48 часов
  • Боль, которая чередуется между правой и левой стороной нижней части живота
  • Тошнота
  • Выделения из влагалища
  • Кровянистые выделения

Как узнать, испытываете ли вы боль при овуляции?

Боль при овуляции начинается через несколько лет после менструации и может ощущаться не каждый цикл. Отслеживание подробностей боли при овуляции может помочь вам узнать, нужно ли вам проконсультироваться с врачом. Следующие шаги могут помочь определить, испытываете ли вы боль при овуляции.

  • Используйте приложение для отслеживания месячных или календарь, чтобы отслеживать, когда вы чувствуете боль. Если это происходит в середине цикла, скорее всего, это боль при овуляции.
  • Обратите внимание, где вы чувствуете боль. Боль во время овуляции обычно ощущается с одной или обеих сторон.
  • Запишите продолжительность боли. Боль в яичниках обычно длится 48 часов.
  • Отслеживайте овуляцию не менее двух дней.
  • Отслеживайте интенсивность боли. Боль при овуляции может ощущаться как легкие спазмы, прерывистая и пульсирующая боль или колющая боль. Постоянная или спорадическая сильная боль указывает на возможность более серьезной проблемы.

Что можно спутать с болью при овуляции?

Боль и спазмы при следующих заболеваниях могут быть ошибочно приняты за боль при овуляции:

  • Эндометриоз: Болезненное заболевание, при котором ткань матки разрастается за пределы матки. Он затрагивает яичники, фаллопиевы трубы и область таза, что приводит к боли и воспалению.
  • Внематочная беременность: Плод не может выжить вне матки. Однако оплодотворенная яйцеклетка растет вне матки при внематочной или внематочной беременности.
  • Рубцовая ткань: Иногда рубцы, оставшиеся после кесарева сечения или любой другой операции в женской репродуктивной области, могут превращаться в шишки или образования, вызывающие боль и кровотечение.
  • Хронические воспалительные заболевания органов малого таза: Это инфекция матки, фаллопиевых труб или яичников.
  • Сальпингит: Бактериальная инфекция, вызывающая воспаление фаллопиевых труб.
  • Кисты яичников: Образование заполненных жидкостью мешочков на яичниках или в них.
  • Аппендицит: Воспаление аппендикса, приводящее к боли внизу живота или вокруг пупка.
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом: Инфекция или воспаление желудочно-кишечного тракта вызывает вздутие живота, боль и тошноту.
  • Заболевания, передающиеся половым путем: Судороги в области таза могут быть симптомом ЗППП, прежде всего хламидиоза, гонореи и трихомониаза.

Как диагностируется боль при овуляции?

Физикальное обследование органов малого таза является одним из первых шагов для диагностики боли при овуляции. В зависимости от вашей истории болезни ваш акушер-гинеколог может также порекомендовать несколько тестов, чтобы определить, является ли боль при овуляции безопасной или вызвана основным заболеванием. Эти тесты включают анализ крови, УЗИ брюшной полости, культуру шейки матки, УЗИ влагалища и лапароскопию.

Как лечить боль при овуляции?

Овуляционная боль в большинстве случаев проходит сама собой. Однако, если боль влияет на вашу продуктивность или распорядок дня, спросите своего врача, можно ли вам принимать безрецептурные обезболивающие. Сидение в ванне с теплой водой или прикладывание грелки к нижней части живота также может облегчить боль.

Поговорите со своим лечащим врачом о сильной боли при овуляции. Они могут прописать противозачаточные таблетки, чтобы остановить овуляцию, что не приведет к боли при овуляции. Тем не менее, вы можете обсудить другие варианты лечения, если вы хотите забеременеть.

Боль в середине цикла просто указывает на овуляцию для тех, у кого менструация. Тем не менее, несколько других состояний могут вызывать тазовую боль. Поэтому разумно обратить внимание на время, продолжительность и интенсивность боли при овуляции и проконсультироваться с врачом, если какой-либо симптом кажется необычным.

Естественное облегчение боли при овуляции (также известное как mittelschmerz)

Mittelschmerz в переводе с немецкого означает «средняя боль», явная овуляционная боль или спазмы, сигнализирующие о том, что ваше тело находится в режиме овуляции.

Mittelschmerz случается примерно у двадцати процентов женщин [1] и часто ощущается на одной стороне нижней части живота (хотя возможна также боль с обеих сторон ). Миттельшмерц может произойти до овуляции, так же, как происходит овуляция, или сразу после овуляции.

На что похож миттельшмерц?

Mittelschmerz Боль может варьироваться от женщины к женщине и даже от цикла к циклу. Некоторым женщинам миттельшмерц кажется тупым и болезненным. Некоторые женщины могут даже испытывать легкие спазмы, похожие на легкие менструальные спазмы. Другие могут почувствовать острую, внезапную боль. Иногда спазмы в середине цикла могут даже сопровождаться кровянистыми выделениями.

Что вызывает боль или спазмы при овуляции?

Точная причина миттельшмерца неизвестна. Одна из теорий состоит в том, что боль возникает из-за набухания зрелого фолликула, прижимающегося к стенке одного из ваших яичников, когда он пытается прорваться и высвободить яйцеклетку. Другая теория заключается в том, что кровь и жидкость, выделяемые во время разрыва фолликула, вызывают раздражение в брюшной полости. Другая теория состоит в том, что фактический выход яйцеклетки из фолликула может вызвать острую внезапную боль. Наконец, считается, что спазм фаллопиевых труб или матки, поскольку тело способствует движению яйцеклетки после овуляции, может вызвать некоторые спазмы или дискомфорт.

В то время как некоторые могут найти mittelschmerz раздражающим, для меня это хорошо знать! Хорошо, потому что овуляция — это хорошо, это признак здоровья, и я хочу знать, что я здорова. Не так ли?

Здоровая боль при овуляции и сильная боль при овуляции: когда обращаться к врачу

Конечно, боль обычно не считается полезной для нас. На самом деле, часто это признак того, что что-то не так. Но в случае овуляции я не уверен, что это правда.

Возможно, мы можем думать о нормальной боле при овуляции с точки зрения «здоровой боли», похожей на боль, которую мы чувствуем во время физических упражнений. В конце концов, когда наши мышцы много работают, иногда возникает боль — и это не всегда плохо! Точно так же, когда матка женщины сокращается, когда она готовится к родам, она чувствует боль именно потому, что ее тело делает то, что должно делать. Конечно, люди, которые регулярно занимаются спортом, знают разницу между «хорошим ожогом», который вы чувствуете во время отличной тренировки, и ощущением травмы, а женщины, которые рожали раньше, знают, какими должны быть нормальные схватки. Именно здесь уверенность в том, что вы лучше знаете свое тело, и доверие своим инстинктам может быть важной частью выяснения того, когда что-то не так, и защиты себя в кабинете врача.

Нормальная боль mittelschmerz, как правило, не является сильной, изнурительной или нарушает вашу жизнь и деятельность и никогда не сопровождается лихорадкой. Он также недолговечен, обычно длится менее суток. Если вы испытываете сильную боль в середине менструального цикла (особенно боль настолько сильную, что вызывает тошноту или делает секс невероятно неудобным или даже болезненным), это может быть признаком другой проблемы, такой как эндометриоз или кисты яичников. Если ваша боль в середине менструального цикла является такой сильной или разрушительной, или если ваша боль сохраняется или сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка, это, вероятно, нездоровая боль при овуляции, и вам обязательно следует поговорить об этом со своим врачом.

Использование противозачаточных средств для mittelschmerz

К сожалению, женщинам, которые обращаются к обычным врачам с жалобами на ежемесячную боль, могут быть назначены противозачаточные средства для подавления овуляции. Хотя это может предотвратить дискомфорт в середине цикла, это также прервет процесс овуляции. Но учитывая, что овуляция — это нормальное, здоровое явление для женщины, возможно, даже неотъемлемая часть того, что делает ее женщиной, правильно ли ее подавлять? Не менее тревожным является то, что противозачаточные средства могут маскировать симптомы основного заболевания (например, эндометриоза или синдрома поликистозных яичников), затрудняя обнаружение или диагностику заболевания и получение реального восстановительного лечения для него. Наконец, следует сказать, что гормональные противозачаточные средства могут воздействовать на ваше тело и другими негативными способами.

Как определить, является ли ваш миттельшмерц нормальным или симптомом основного заболевания 

Если вы испытываете боль или спазмы в середине цикла, важно определить, что боль на самом деле связана с процессом высвобождения яйцеклетки, и не симптом расстройства. Для этого вам нужно выяснить время появления боли и посмотреть, есть ли закономерность. Это пример того, как понимание вашего собственного уникального менструального цикла бесценно для вашего здоровья!

Например, как и у большинства женщин, у вас, вероятно, не происходит овуляция в одно и то же время каждый месяц. У вас могут быть более длинные или короткие циклы, и у вас может не быть овуляции на 14-й день цикла, указанный в учебнике. Тем не менее, что, вероятно, довольно стабильно, так это продолжительность вашей лютеиновой фазы, то есть количество дней между овуляцией и началом следующей менструации, которая составляет от 12 до 16 дней для женщины со здоровым циклом. Зная эту информацию, вы сможете понять, когда следует ожидать появления боли при овуляции (никаких догадок!) и когда начнется следующая менструация.

Отслеживание боли при овуляции

Каждый раз, когда вы испытываете боль в середине цикла, вы должны поставить в своем календаре символ, указывающий, когда возникла боль и на какой стороне. Если вы хотите быть лучшим экспертом по ВАШЕМУ ТЕЛУ, сделайте то, что делает один мой клиент, и используйте аббревиатуры вроде «RAP» или «LAP» для боли в правом или левом животе. Или придумайте свои собственные подходящие символы в зависимости от того, где возникла боль, т. е. нижняя часть спины и т. д. 

После того, как вы наметите свой дискомфорт, отметьте, когда у вас начинается и заканчивается менструация. Затем, через несколько месяцев, вы сможете увидеть, есть ли связь между усилиями вашего тела по овуляции и вашим дискомфортом. Некоторые женщины, которые никогда раньше не обращали особого внимания на свои циклы, могут на самом деле обнаружить, что их дискомфорт связан не с овуляцией, а с предменструальным периодом.

Диаграмма вашего цикла дает вам больше всего информации 

Конечно, если вы составляете карту с помощью формального метода осведомленности о фертильности, вы обучены точно определять время вашей овуляции, и у вас не будет проблем с соединением боли/спазмов и ваша овуляция. Вы можете поставить маркер на свою диаграмму, будь то приложение для телефона или бумажная диаграмма.

Вы также можете узнать, что это что-то другое, если боль или спазмы сохраняются, но явно не совпадают с процессом овуляции. В этом случае вы можете передать свою карту на рассмотрение своему врачу. Тазовый осмотр может выявить такие заболевания, как эндометриоз или аномальные кисты; в этих случаях боль явно не является признаком здорового процесса, и есть методы лечения, которые устраняют основную причину этих проблем.

(Но вы никогда не узнаете причину, если не научитесь составлять графики своих циклов!) 

Какие естественные методы лечения помогают при боли в области миттельшмерца?

Итак, предположим, вы задокументировали предполагаемую боль в области миттельшмерца в течение нескольких месяцев. Вы знаете, что это всегда примерно одинаковое расстояние от начала вашего периода, и вы хотите найти методы лечения боли при овуляции таким образом, чтобы не подавлять овуляцию.

Еще хорошие новости. С болью, особенно временной, легко справиться с салициклатами (аспирином) или ацетаминофеном (который предпочтительнее ибупрофена, поскольку ибупрофен может мешать простагландинам, вызывающим овуляцию). Или, если вы похожи на меня, вы бы предпочли принять горячую ванну, которая увеличивает кровоток и расслабляет ваше тело. Горячая ванна может быть особенно полезной, если вы используете немного соли Эпсома, которая позволяет расслабляющему мышцам эффекту сульфата магния напрямую впитываться через кожу, минуя любые проблемы с кишечником, которые он может вызвать. К другим вариантам обезболивания миттельшмерца относятся использование грелки или одного из этих горячих и холодных пакетов с бобами, которые можно использовать в микроволновой печи – любой из них поможет увеличить кровоток (и уменьшить боль). Нежная йога с глубоким дыханием в брюшную полость или массаж, специально разработанный для ваших репродуктивных органов, также могут работать. Эфирные масла, которые способствуют расслаблению и напряжению, также могут быть полезны, а ромашка и лаванда – успокаивающие средства. Добавьте несколько капель в ванну, горячий компресс или массажное масло.

Опять же, имейте в виду, что это естественный процесс, вызывающий боль в середине цикла, и он полезен для информирования вас о том, когда вы находитесь на пике фертильности. Смирись с этим. Будьте добрее к себе в это время. Не принимайте близко к сердцу. Может быть, приготовить себе чай с имбирем и куркумой (см. рецепт ниже), который всегда помогает мне чувствовать себя менее болезненным после хорошей тренировки. Я обнаружил, что противовоспалительные свойства имбиря и куркумы [2] эффективны при овуляционных болях.

Главное сообщение заключается в том, что с помощью mittelschmerz вы определили что-то, что показывает, что вы можете овулировать, что нельзя принимать как должное, и это пройдет! Да, это может вернуться в следующем месяце, но это не так уж и плохо, особенно если вы поделитесь этим с партнером и обсудите последствия с точки зрения предстоящих симптомов ПМС и, конечно же, возможность зачать ребенка (или избежать).

Помните, что когда дело доходит до какой-либо боли во время вашего цикла, документирование , когда она возникает, скажет вам, с чем именно вы имеете дело, , что действительно дает силы!

Желтый чай, смягчающий боль  

½ ч.
½ стакана горячей воды (при использовании сухого козьего молока)
щепотка молотого имбиря (который также можно найти в отделе специй вашего бакалейщика) 

Положите все в свою любимую кружку, перемешайте, вдохните ароматный пар… и наслаждайтесь, возможно, в горячей ванне!

Ссылки:  

[1] Durai R, Ng P. Mittelschmerz, имитирующий аппендицит. Бр Дж Хосп Мед. 2009;70(7):419-419. doi:10.12968/hmed.2009.70.7.43133

[2] Куптнирацайкул В., Даджпратам П., Таечаарпорнкул В. и соавт. Эффективность и безопасность экстрактов куркумы домашней по сравнению с ибупрофеном у пациентов с остеоартритом коленного сустава: многоцентровое исследование. Clin Interv Aging. 2014:451. doi:10.