Стреляет внизу живота справа при беременности: Боли внизу живота при беременности

Высокое кровяное давление во время беременности

Высокое кровяное давление может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка во время беременности, включая преэклампсию и преждевременные роды.

Высокое кровяное давление обычно не вызывает признаков или симптомов. Посещайте все свои дородовые визиты, чтобы ваш врач мог проверить ваше кровяное давление.

Если вам нужно лекарство для контроля артериального давления, принимайте его каждый день.

Если вы подвержены высокому риску преэклампсии, ваш врач может порекомендовать вам принимать низкие дозы аспирина, чтобы предотвратить ее.

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление — это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Артерии — это кровеносные сосуды, которые несут кровь от сердца к другим частям тела. Каждый раз, когда ваше сердце бьется, оно перекачивает кровь в артерии. Если давление в ваших артериях становится слишком высоким, у вас высокое кровяное давление (также называемое гипертонией). Высокое кровяное давление может вызвать дополнительную нагрузку на ваши органы. Это может привести к сердечному приступу, сердечной недостаточности, инсульту и почечной недостаточности.

У некоторых женщин перед беременностью повышается кровяное давление. Другие имеют высокое кровяное давление впервые во время беременности. Около 8 из 100 женщин (8 процентов) имеют какое-либо высокое кровяное давление во время беременности. Если у вас высокое кровяное давление, поговорите со своим лечащим врачом. Контроль артериального давления может помочь вам иметь здоровую беременность и родить здорового ребенка.

Как узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление?

Показания артериального давления представлены двумя числами:

1. Систолическое артериальное давление.  Это верхнее (первое) число в вашем чтении. Это давление, когда ваше сердце сжимается (напрягается). Ваше кровяное давление является самым высоким, когда ваше сердце бьется и перекачивает кровь.
2. Диастолическое артериальное давление.  Это меньшее (второе) число в ваших показаниях. Это давление, когда ваше сердце расслабляется. Ваше кровяное давление падает, потому что ваше сердце отдыхает между ударами.

Показания артериального давления относятся к одной из пяти категорий:

1. Обычный.  Ваше артериальное давление ниже 120/80.
2. Надземный.  Это когда ваше систолическое артериальное давление находится в пределах 120-129, а диастолическое давление меньше 80.
3. Высокое кровяное давление 1 стадии.  Это когда ваше систолическое давление находится в пределах 130-139 или ваше диастолическое давление находится в пределах 80-89.
4. Высокое кровяное давление 2 стадии.  Это когда ваше систолическое давление составляет не менее 140 или диастолическое не менее 90.
5. Гипертонический криз.  Это когда ваше систолическое давление выше 180 и/или ваше диастолическое давление выше 120. Немедленно позвоните своему лечащему врачу, если ваше артериальное давление такое высокое.

Во время каждого дородового осмотра ваш врач проверяет ваше кровяное давление. Для этого она надевает манжету (повязку) на ваше плечо. Она накачивает воздух в манжету, чтобы измерить давление в ваших артериях, когда сердце сокращается, а затем расслабляется. Если у вас высокое давление, ваш врач может перепроверить его, чтобы точно определить, есть ли у вас высокое кровяное давление. Ваше кровяное давление может повышаться или понижаться в течение дня.

К каким осложнениям беременности может привести высокое кровяное давление?

Высокое кровяное давление может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка во время беременности, в том числе:

Проблемы у мам включают:

• Преэклампсия .  Это когда у беременной женщины высокое кровяное давление и признаки того, что некоторые ее органы, такие как почки и печень, могут работать неправильно. Признаки и симптомы преэклампсии включают наличие белка в моче, изменения зрения и сильные головные боли. Преэклампсия может быть серьезным заболеванием. Даже если у вас легкая преэклампсия, вам необходимо лечение, чтобы убедиться, что она не ухудшится. Без лечения преэклампсия может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая повреждение почек, печени и головного мозга. В редких случаях это может привести к опасным для жизни состояниям, называемым эклампсией и HELLP-синдромом. Эклампсия вызывает судороги и может привести к коме. HELLP-синдром — это когда у вас серьезные проблемы с кровью и печенью. HELLP означает гемолиз (H), повышенный уровень ферментов печени (EL), низкий уровень тромбоцитов (LP).
• Гестационный диабет .  Это разновидность диабета, которым болеют только беременные женщины. Это состояние, при котором в вашем организме слишком много сахара (также называемого глюкозой). Большинство женщин проходят тест на гестационный диабет на сроке от 24 до 28 недель беременности.
• Сердечный приступ  (также называемый инфарктом миокарда).
• Почечная недостаточность.  Это серьезное заболевание, которое возникает, когда почки плохо работают и позволяют шлакам накапливаться в организме.
• Отслойка плаценты . Это серьезное состояние, при котором плацента отделяется от стенки матки до родов. Если это произойдет, ваш ребенок может не получать достаточного количества кислорода и питательных веществ в утробе матери. У вас также может быть серьезное кровотечение из влагалища. Плацента растет в матке и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину.
• Послеродовое кровотечение (также называемое ПРК). Это когда у женщины сильное кровотечение после родов. Это серьезное, но редкое заболевание. Обычно это происходит через 1 день после родов, но может произойти и через 12 недель после рождения ребенка.
• Отек легких.  Это когда жидкость заполняет легкие и вызывает одышку.
• Инсульт.  Это когда приток крови к мозгу прекращается. Инсульт может произойти, если сгусток крови блокирует сосуд, несущий кровь к мозгу, или когда кровеносный сосуд в мозгу лопается.
• Смерть, связанная с беременностью .  Это когда женщина умирает во время беременности или в течение 1 года после окончания беременности от проблем со здоровьем, связанных с беременностью.

Если у вас высокое кровяное давление во время беременности, у вас также больше шансов на кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением). Это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает в животе и матке.

К проблемам младенцев относятся:

• Преждевременные роды .  Это слишком ранние роды, до 37 недель беременности. Даже при лечении беременной женщине с тяжелым высоким кровяным давлением или преэклампсией может потребоваться родить раньше, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем для нее и ее ребенка.
• Ограничение роста плода.  Высокое кровяное давление может привести к сужению кровеносных сосудов в пуповине. Это шнур, который соединяет ребенка с плацентой. Он переносит пищу и кислород от плаценты к ребенку. Если у вас высокое кровяное давление, ваш ребенок может не получать достаточного количества кислорода и питательных веществ, что приведет к его медленному росту.
• Низкая масса тела при рождении .  Это когда ребенок рождается с весом менее 5 фунтов 8 унций.
• Внутриутробная смерть .  Спонтанная смерть ребенка в утробе матери на любом сроке беременности.
• Неонатальная смерть .  Это когда ребенок умирает в первые 28 дней жизни.

Какие виды высокого кровяного давления могут повлиять на беременность?

Два вида высокого кровяного давления, которые могут возникнуть во время беременности:

1. Хроническая гипертензия.  Это высокое кровяное давление, которое у вас было до беременности или которое развилось до 20 недель беременности. Он не исчезнет после родов. Примерно 1 из 4 женщин с хронической гипертензией (25 процентов) страдает преэклампсией во время беременности. Если вы подвержены высокому риску развития преэклампсии, ваш лечащий врач может назначить вам низкие дозы аспирина для ее предотвращения.

   Если у вас хроническая гипертензия, ваш врач проверяет ваше артериальное давление и анализ мочи при каждом посещении дородового ухода. Возможно, вам также придется проверить свое кровяное давление дома. Ваш врач может использовать ультразвуковое исследование и определение частоты сердечных сокращений плода, чтобы проверить рост и здоровье вашего ребенка. Ваш врач также проверяет наличие признаков преэклампсии.

   Если вы принимали лекарства от хронической гипертензии до беременности, ваш лечащий врач позаботится о том, чтобы их прием во время беременности был безопасным. Если это не так, он переключает вас на более безопасное лекарство. Некоторые лекарства от кровяного давления, называемые ингибиторами АПФ и блокаторами рецепторов ангиотензина, могут нанести вред вашему ребенку во время беременности.

   В первой половине беременности артериальное давление часто падает. Если у вас легкая гипертензия и вы принимали лекарства от нее до беременности, ваш лечащий врач может снизить дозу принимаемых вами лекарств. Или вы можете прекратить принимать лекарства во время беременности. Не прекращайте принимать какие-либо лекарства, пока не поговорите со своим лечащим врачом. Даже если вы раньше не принимали лекарства от артериального давления, возможно, вам придется начать принимать их во время беременности.
    

2. Гестационная гипертензия.  Это высокое кровяное давление, которым могут заболеть только беременные женщины. Он начинается после 20 недель беременности и обычно проходит после родов. Обычно это вызывает небольшое повышение артериального давления, но у некоторых женщин развивается тяжелая гипертензия и может возникнуть риск более серьезных осложнений на более поздних сроках беременности, таких как преэклампсия.

Во время беременности ваш врач проверяет ваше артериальное давление и анализ мочи при каждом предродовом осмотре. Она может использовать ультразвуковое исследование и определение частоты сердечных сокращений плода, чтобы проверить рост и здоровье вашего ребенка. Ваш врач может попросить вас измерить кровяное давление дома и подсчитать удары, чтобы увидеть, когда и как часто ваш ребенок шевелится. Вот два способа подсчета ударов:

1. Каждый день засекайте десять раз, сколько времени потребуется вашему ребенку. Если это занимает более 2 часов, сообщите об этом своему провайдеру.
2. Посмотрите, сколько движений вы чувствуете за 1 час. Делайте это три раза в неделю. Если номер изменится, сообщите об этом своему провайдеру.

Мы не знаем, как предотвратить гестационную гипертензию. Но если у вас избыточный вес или ожирение, достижение здорового веса до беременности может снизить ваши шансы заболеть этим заболеванием. И хотя гестационная гипертензия обычно проходит после рождения, у вас может развиться гипертония в более позднем возрасте. Здоровое питание, активный образ жизни и достижение здорового веса после беременности могут помочь предотвратить высокое кровяное давление в будущем.

Как справиться с повышенным кровяным давлением во время беременности?

Вот что вы можете сделать:

• Посещайте все дородовые осмотры, даже если вы чувствуете себя хорошо.
• Если вам нужно лекарство для контроля артериального давления, принимайте его каждый день. Ваш врач может помочь вам выбрать тот, который безопасен для вас и вашего ребенка.
• Проверьте давление дома. Спросите своего врача, что делать, если у вас высокое кровяное давление.
• Ешьте здоровую пищу. Не ешьте продукты с высоким содержанием соли, такие как суп и консервы. Они могут поднять ваше кровяное давление.
• Оставайтесь активными. Активность в течение 30 минут каждый день может помочь вам контролировать свой вес, уменьшить стресс и предотвратить такие проблемы, как преэклампсия.
• Не курите, не употребляйте алкоголь, не употребляйте уличные наркотики и не злоупотребляйте отпускаемыми по рецепту лекарствами.

Что вы можете сделать с высоким кровяным давлением до беременности?

Вот что вы можете сделать:

• Пройти обследование перед зачатием. Это медицинское обследование, которое вы проходите перед беременностью, чтобы позаботиться о состоянии здоровья, которое может повлиять на вашу беременность.
• Используйте противозачаточные средства, пока ваше кровяное давление не станет под контролем. Противозачаточные средства — это методы, которые вы можете использовать, чтобы не забеременеть. Презервативы и противозачаточные таблетки являются примерами контроля над рождаемостью.
• Доберитесь до здорового веса. Поговорите со своим врачом о весе, который подходит именно вам.
• Ешьте здоровую пищу.
• Делайте что-нибудь активное каждый день.
• Не кури. Курение опасно для людей с высоким кровяным давлением, потому что оно повреждает стенки кровеносных сосудов.

Последняя проверка: февраль 2019 г.

См. также: Преэклампсия, HELLP-синдром

Высокое кровяное давление во время беременности

Что такое высокое кровяное давление во время беременности?

Небольшой процент беременных женщин в США в какой-то момент беременности имеет высокое кровяное давление. Некоторые случаи легкие; другие случаи тяжелые. Лечение варьируется в зависимости от типа и срока беременности.

Существует три основных типа высокого кровяного давления во время беременности:

• Хроническая гипертензия. Это высокое кровяное давление, которое у вас было до беременности. Это также может относиться к высокому кровяному давлению, которое вы получаете до 20-й недели беременности. Иногда у вас может быть высокое кровяное давление задолго до того, как вы забеременеете, но вы не знаете об этом до вашего первого пренатального визита к врачу. Хроническая гипертония может привести к серьезным проблемам, включая преэклампсию. Этот тип высокого кровяного давления сохраняется после рождения ребенка.
• Гестационная гипертензия. Это высокое кровяное давление, которое у вас появляется после 20-й недели беременности. В большинстве случаев эта гипертония не причиняет вреда ни вам, ни вашему ребенку. У вас может даже не быть других симптомов. Однако иногда этот тип гипертензии протекает тяжело. Это может привести к тому, что ваш ребенок родится меньше, чем обычно (имеет низкий вес при рождении). Из-за этого ваш ребенок может даже родиться раньше срока. Это может привести к преэклампсии. И хотя это обычно проходит в течение трех месяцев после родов, это может повысить риск повышения артериального давления в будущем.
• Преэклампсия . Это внезапное повышение артериального давления после 20-й недели беременности, обычно в третьем триместре. Это также может привести к повреждению печени, почек или головного мозга. У вас могут быть судороги. У вас могут быть значительные отеки на ногах, а иногда и на руках и лице. Это состояние серьезное. Это может навредить и вам, и вашему ребенку, и даже быть опасным для жизни. Некоторые женщины заболевают преэклампсией после родов. Это называется послеродовой преэклампсией.

В некоторых случаях высокое кровяное давление во время беременности может причинить вред вам и вашему ребенку.

• У вас может развиться гестационный диабет.
• У вас могут возникнуть проблемы с сердцем или почками. Вы также подвержены большему риску инсульта.
• Высокое кровяное давление может помешать плаценте получать достаточное количество крови. (Плацента дает ребенку кислород и пищу.) Если плацента не получает достаточного количества крови, ваш ребенок не получает достаточно кислорода и пищи. Это может привести к низкому весу при рождении и преждевременным родам.
• Высокое кровяное давление может привести к отслойке плаценты. Это когда плацента отсоединяется от матки. Это может быть опасной для жизни ситуацией как для вас, так и для вашего ребенка.

Симптомы высокого кровяного давления во время беременности

Следите за этими симптомами. Однако имейте в виду, что некоторые из этих симптомов распространены среди беременных женщин и не обязательно означают, что у вас есть проблема. Поговорите со своим врачом обо всех ваших симптомах.

• Постоянная головная боль.
• Изменения в вашем видении.
• Боль в животе.
• Тошнота и рвота.
• Одышка.
• Отек рук и лица.
• Низкий уровень мочи или ее отсутствие.

Что вызывает высокое кровяное давление во время беременности?

У некоторых женщин повышенный риск повышения артериального давления во время беременности. К ним относятся женщины, которые:

• рожают первого ребенка.
• У матери или сестры было высокое кровяное давление во время беременности.
• Вынашивают нескольких детей (близнецов, тройняшек).
• Возраст старше 40 лет.
• Афроамериканцы.
• Имели лишний вес, когда забеременели.
• У них было высокое кровяное давление до того, как они забеременели.

Как диагностируется высокое кровяное давление во время беременности?

Ни один тест не позволяет диагностировать высокое кровяное давление во время беременности. Вместо этого ваш врач будет измерять ваше артериальное давление на каждом предродовом приеме. Он или она будет отслеживать ваши показатели артериального давления во время беременности и сможет определить любые изменения, которые могут указывать на общую проблему. Он или она также будет использовать анализы мочи и крови, чтобы следить за возможными проблемами.

Можно ли предотвратить повышение артериального давления во время беременности?

Это невозможно предотвратить. Тем не менее, вы можете снизить свои шансы получить его, внеся необходимые коррективы до беременности. К ним относятся получение или поддержание здорового веса, здоровое питание и регулярные физические упражнения.

Если у вас хроническая гипертензия до беременности, поговорите со своим врачом. Он или она посмотрит, насколько хорошо вы лечите гипертонию, и сообщит вам, нужно ли вам внести какие-либо изменения, прежде чем забеременеть.

Лечение высокого кровяного давления во время беременности

Если у вас хроническая гипертензия, возможно, вы принимали лекарства от нее до того, как забеременели. Сообщите своему врачу, какое лекарство вы принимаете. Он или она может сказать, что можно продолжать принимать это лекарство. Но если лекарство небезопасно для вашего ребенка, вам может потребоваться перейти на другое лекарство во время беременности. Как и при любой беременности, ваш врач будет проверять ваше кровяное давление и анализ мочи во время ваших регулярных визитов.

Если у вас гестационная гипертензия, ваш врач будет более тщательно контролировать ваше кровяное давление и мочу. Он или она будет делать это, чтобы следить за признаками преэклампсии. Ваш врач может также наблюдать за вашим ребенком. Один из способов сделать это с помощью УЗИ. Это безболезненный тест, который позволяет вашему врачу увидеть вашего ребенка внутри вашего тела.

Если у вас преэклампсия, лечение зависит от того, где вы находитесь по отношению к дате родов. Это потому, что преэклампсия часто проходит после рождения ребенка. Если вы беременны 37 недель или более, ваш врач может предложить родить ребенка как можно скорее. Однако, если вы беременны менее 37 недель, ваш врач может выбрать еще более тщательное наблюдение, чем раньше. Наряду с регулярными анализами мочи и крови вам, возможно, потребуется принимать лекарства для снижения артериального давления. Вам также может потребоваться принимать лекарства, помогающие предотвратить судороги, которые могут возникнуть при преэклампсии. Вам могут порекомендовать оставаться в постели, пока не родится ребенок. Вам могут сделать укол стероида с лекарством, которое поможет легким вашего ребенка развиваться быстрее, если вашему ребенку нужно будет родиться раньше срока. Ваш ребенок будет продолжать наблюдаться с помощью УЗИ. Ваш врач может также наблюдать за здоровьем вашего ребенка с помощью кардиомонитора. Если ваша преэклампсия крайне тяжелая, ваш врач может сказать, что вам нужно немедленно родить ребенка, независимо от того, насколько вы близки к сроку родов.