Тянет низ живота 22 дц: Овуляция или имплантация? — 11 ответов

тянет низ живота

1. Форум
2. Архив
3. Планирование беременности

Девоньки, может у кого было такое: тянет низ живота, начиная с вчерашнего вечера, и сегодня уже целый день. Боль тянущая, ноющая, точно как при М. Сегодня 18 день цикла, ПА был 3 ноября. Месячные должны начаться 20 ноября. Успокойте, а? Есть хотя бы маленькая надежда на чудо???

Ну вот судя по срокам (почти как у меня: Овуляция ориентировочно 3 ноября, Месячные жду (дай Бог, чтоб я их не дождалась ближайшие 9 месяцев!) 19 ноября)
приблизительно сейчас наиболее возможна имплантация. Так что зажимаем кулачки и надеемся на долгожданный результат @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@!

И я подержу кулачки, может наконец-то ОНО?????

@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Тоже поддержу@@@@@@@@@

@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

@@@@@@@@@@@ интересно…. и у меня тоже тянет и низ живота и живот побаливает как во время месячных, и еще поясницу простреливает периодически. а вдруг? День Х 22.11.10

У меня сегодня тоже тянет, точнее не тянет, а как бы печёт в одной точке, чуть ниже пупка и левее. И поясницу тянет. Но она всегда во второй фазе тянет.
Автор, а вы как?

И, самое интересное, лицо такое чистое-чистое гладкое. Обычно в эти дни цикла уже обсыпало к М.

у меня так каждый цикл, но надеюсь, что у Вас это значит, что что-то есть, удачи!

Ой, девоньки, сегодня перестало тянуть, но зато начало подтягивать поясницу. Не знаю, даже что и думать. Вчера (18 ДЦ) и сегодня (19 ДЦ) меряла БТ — 37,1. но, правильно ли я понимаю, это абсолютно ни о чем не говорит? Овуляцию я не отслеживала, поэтому не знаю когда она была. Как же долго тянется время! Мыслями, я уже думаю, что внутри меня бьется сердечко моей девочки (сыночек у меня уже есть), но в то же время резко себя останавливаю, и делаю вид, что жду М.!!!

Потому и напряглась, что для меня это абсолютно нетипично и нехарактерно. Сегодня поясницу начало тянуть…
За добрые пожелания спасибо! :0)))

У меня ситуация один в один! тоже тянет, и мечты в голове и чувства в душе! вот ток боюсь надумывать, что-бы не расстроиться потом(

Нууусердце еще не бьется (оно начинает это делать на 22-й день после зачатия), а так — от всей души Вам@@@@@@@@@@@@@@@

Такая БТ говорит о том, что у вас сейчас точно вторая фаза цикла

Ой, Ирина, а не подскажете, я вот сегодня опять же утром померяла БТ (не сразу, пол-часа крутилась в постели), она — 36,9. Или в моем случае (я меряю БТ урывками, не каждый день) — это пустые цифры, которые не о чем не говорят? Поясню, после сегодняшней БТ — 36,9, расстроилась, ведь при беременности температура держится выше 37? Проясните, пожалуйста.

Вот что знаю по этому поводу (изыините, что вмешиваюсь):

«Объяснение какой должна быть нормальная базальная температура при овуляторном цикле я приведу на примере 28-дневного менструального цикла. В первой фазе цикла, т.е. от первого дня менструации до овуляции температура должна колебаться в пределах 36.4 √ 36.8. В день овуляции температура резко падает вплоть до 36.0 градусов и на следующий день поднимается выше 37. градусов, но не выше 37.3. На таком уровне она держится 14 дней (продолжительность второй фазы цикла одинакова при различной длительности цикла). В день овуляции температура снижется до 36.4 √36.8. Если температура держится выше 37.0 градусов более 16 дней, следует предположить наличие беременности. При ановуляторном цикле базальная температура не поднимается выше 37. 0 градусов Цельсия.»

Ой, ну что вы, наоборот, с удовольствием читаю, пытаюсь понять. У меня вот что получается:
17 дц — 37,1
18 дц — 37,1
19 дц — 36,8
20 дц — не измеряла
21 дц — 37
22 дц — 36,9. Вот такие скачки (((
День Х — 20 ноября. Может кто что скажет?

здесь важно знать какая у вас БТ в первой фазе. Может у Вас 36,5 или и того меньше, тогда 36,9 — вполне нормальная темп-ра для второй фазы Не надо расстраиваться

Не пытайтесь по недельным данным что-то интерпретировать, только накрутите себя. Пусть у вас в этом цикле все получится, но если вдруг нет — следующий меряйте полностью, тогда увидите всю картину

Спасибо большое за разъяснение! Буду надеяться и верить!!! Отпишусь обязательно!

ничего не должно быть выше 37, сами цифры не показательны, а важна только разница в температуре. мой максимум был 36. 8, так что не переживайте по поводу цифр. ну и мерить надо сразу, т.к. после получаса бодрствований она может измениться

а вы измеряете четко в одно и то же время сразу, как проснулись? че-то странно как-то скачет, на самом деле

у меня такое было где-то на 15-18 день цикла. очень тянуло живот. малышику 2,5 года сейчас. удачи вам!!!!

можно я рядом постою тоже периодически тянет низ живота, где-то на 3 пальца ниже пупка уже дня 4, сегодня грудь начала болеть. М должны начаться 22 ноября. Сегодня сделала тест, молчит (знаю что ещё рано, а вдруг…). Поддержите, охота второго, доче 4 года.

У меня такая же ситуация, тянет низ, мес. должны быть числа 21-22, но вчера и сегодня были мажущие кровянистые выделения совсем чуть-чуть. Напряглась(((((

Мне кажется у вас имплантационное кровотечение было)) ☺️
А меня напрягает мой низ живота, 18дц, вчера вздутие было и покалывание, пошла в душ, при наклоне вперёд как будто шарик внизу живота свинцовый пришили и поясницу тянуло. Сегодня также, только ещё и пульсирует низ живота. Что думать не знаю

Открыть тему в окнах

Знаменитости в тренде

Дело не во времени: почему сегодня мало кто владеет английским в совершенстве

Внук Эммануила Виторгана решил служить в израильской армии

Школьный буллинг: как его заметить и помочь ребенку

Эндометриоз: почему об этой болезни известно так мало

• Эйме Грант Камбербетч
• BBC Future

30 января 2019

Это заболевание, которое сопровождается невыносимой болью, обнаруживают примерно у одной из десяти женщин. Но несмотря на распространенность эндометриоза, причины его возникновения и способы лечения до сих пор остаются малоизученными.

Болезненные месячные начались у меня в 14 лет. Чтобы продержаться день в школе, я клеила обезболивающий пластырь. Но помогало это далеко не всегда. Довольно часто я оказывалась в кабинете медсестры, где корчилась от боли на кушетке, а врачи не знали, что и думать, ведь аппендицит мне уже вырезали.

Через десять лет борьбы с невыносимой болью я наконец услышала диагноз — эндометриоз. Но это не слишком облегчило ситуацию. Заболевание изучено довольно мало, а диагностика и лечение — сложные и могут длиться всю жизнь.

Эндометриоз — это гинекологическое заболевание, связанное с менструацией, при котором ткань эндометрия (внутреннего слоя матки) разрастается на других частях тела, например маточных трубах, кишечнике, влагалище. В редких случаях она проявляется даже в легких, глазах, позвоночнике и мозге. Единственное место в организме, где никогда не было обнаружено клеток маточного эндометрия, — селезенка.

Симптомы заболевания — сильная, иногда просто невыносимая, ​​боль внизу живота, усталость и обильные месячные.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Эндометриоз встречается у одной из 10 женщин репродуктивного возраста

Существует много заболеваний, исследование которых не получает достаточного финансирования, и которые остаются малоизученными. Но ни одно из них не является таким распространенным, как эндометриоз, от которого страдает около 176 млн женщин во всем мире.

В США, где, как и в других странах, эндометриоз обнаруживают у одной из 10 женщин репродуктивного возраста, на исследование этого заболевания выделяют 6 млн долл. Для сравнения, исследования расстройств сна получают в 50 раз больше.

Серия The Health Gap посвящена гендерному неравенству в вопросах здоровья и медицины. Другие статьи серии:

• Мигрень: почему нам так мало известно о самой распространенной болезни в мире
• Как менструальный цикл влияет на умственные способности женщины
• Почему женщины начинают пить и как это на них влияет
• Получите ли вы качественную медицинскую помощь, если вы — женщина?

Боль — не единственное следствие эндометриоза. Недавнее исследование, проведенное в 10 странах, показало, что эндометриоз ежегодно стоит каждой пациентке в среднем 9579 евро (это касается здравоохранения, производительности и качества жизни), то есть более 26 евро в день.

Его следствием также может быть бесплодие. А сильная боль делает пациенток уязвимыми к другим недугам.

«Доказано, что сильная боль меняет центральную нервную систему, а также реакцию пациента на боль в будущем, что повышает риск возникновения других состояний хронической боли», — объясняет Кэти Винсент, старший научный сотрудник в Оксфордском университете.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Первичный симптом — острая боль внизу живота без видимых физиологических причин

У женщин, у которых есть признаки эндометриоза (а у многих он может проходить незаметно), основным симптомом, как правило, является острая боль в тазу без очевидных физиологических причин.

Это одна из причин загадочности этого заболевания. Впрочем, главная причина того, что о таком распространенном заболевании до сих пор так мало известно, заключается в том, что от эндометриоза страдают только женщины, и связан он с менструацией.

Древнее происхождение

Считается, что эндометриоз обнаружил с помощью микроскопа чешский ученый Карл фон Рокитанский в 1860 году. Хотя есть данные и о более ранних исследованиях. Однако симптомы заболевания были описаны еще во времена античности.

Эндометриоз часто объясняли «истерией» — так, один анализ описаний боли в тазу в медицинской литературе показал, что многие случаи, которые списывали на истерию, могли оказаться эндометриозом.

«То, что в древности называли истерическими судорогами, часто описывали как состояние, когда женщина падает на землю, корчась в позе эмбриона, — говорится в исследовании. — Но это очень напоминает реакцию на сильную боль».

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Много случаев, которые в древности списывали на «истерию», имеют симптомы, похожие на эндометриоз

Пропустити подкаст і продовжити

подкаст

Що це було

Головна історія тижня, яку пояснюють наші журналісти

Випуски

Кінець подкаст

Недооценивание и непонимание эндометриоза стали причиной того, что и современная медицина знает о нем очень мало. Причины заболевания неизвестны, лечение отсутствует. Постановка точного диагноза может занимать до десяти лет, а единственным способом окончательно поставить диагноз является хирургическое вмешательство — лапароскопия.

Я поговорила с тремя женщинами в возрасте 20-30 лет, у которых диагностирован эндометриоз. Пока у женщин окончательно не обнаружили эндометриоз, им ставили несколько ложных диагнозов, а на симптомы часто не обращали должного внимания.

«Я не помню ни одного врача, который бы сказал диагноз «эндометриоз» или по крайней мере ставил бы правильные вопросы, — рассказывает 31-летняя Алиса Боденхем. — Все, что я слышала, было «это нормально» или «вы преувеличиваете».

Проблема ложных диагнозов частично связана с общей тенденцией врачей не обращать внимание на жалобы женщин на боль, тогда как боль является наиболее распространенным симптомом эндометриоза.

Так было и со мной. Однажды во время УЗИ я почувствовала острую боль и сообщила об этом врачу. Позже в результатах анализа я прочитала пометку «во время исследования пациентка чувствовала легкий дискомфорт».

Осложняет ситуацию и тот факт, что между интенсивностью боли и тяжестью состояния пациентки нет прямой корреляции.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Женщины часто сталкиваются с тем, что их жалобы на боль не воспринимают серьезно

Неинвазивных средств поставить окончательный диагноз не существует, но чтобы направить пациентку на лапароскопию, врач должен отнестись к описанным симптомам со всей серьезностью. А это бывает не всегда, вердикт «это все в вашей голове» до сих пор очень распространен.

Поэтому, наверное, неудивительно, что из 2600 женщин с эндометриозом почти половина обращались к семейному врачу 10 и более раз, прежде чем получили направление к специалисту.

И Боденхем, и Кристал Родригес (31 год) несколько раз теряли сознание от боли, прежде чем к их жалобам отнеслись серьезно.

24-летняя Кейтлин Конерс, которая сейчас ведет блог «Мой дневник эндометриоза», практически поставила себе диагноз сама. Изучая медицинскую литературу, девушка начала подозревать, что у нее эндометриоз, но врач решительно отверг ее предположения.

«Я объясняла, что у меня очень сильные периодические боли и боль внизу живота, но врачи говорили, что это точно не эндометриоз».

Кейти Винсент из Оксфордского университета уверена, что гендерное неравенство играет существенную роль в ситуации.

«Если бы любой 14-летний мальчик обратился к врачу, отметив, что он ежемесячно пропускает два дня школы за сильной боли, врачи обратили бы внимание на его слова», — говорит исследовательница.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Даже на УЗИ врачи не всегда могут выявить очаги эндометриоза

Даже во время УЗИ врачи не всегда могут выявить участки поражения на начальной стадии болезни. Форумы, посвященные эндометриозу, завалены историями о неверных негативных результатах ультразвуковых исследований.

Недостаточная осведомленность пациенток, табу, которые до сих пор окружают женскую физиологию, часто задерживают постановку диагноза. Женщины, с которыми я разговаривала, рассказали, что в семье или на занятиях по сексуальному образованию они постоянно слышали, что месячные могут приносить дискомфорт или быть болезненными.

Но насколько болезненными, и что уже не является нормой — этого они не знали.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Табу, которые до сих пор окружают менструацию, являются причиной того, что женщины не знают, какая боль является нормой, а какая — нет

Благотворительные организации и кампании в поддержку больных эндометриозом активно работают над распространением информации о болезни, и их усилия уже имеют результат.

В 2017 году австралийское правительство приняло «Национальный план по борьбе с эндометриозом», цель которого — улучшить лечение и повысить осведомленность, а также увеличило финансирование исследований до 4,5 млн долл.

Были внесены поправки в лечебный протокол действий, а главное — эндометриоз внесли в программу подготовки специалистов первичной медицинской помощи.

Хотя это — важный шаг, семейным врачам все равно приходится обходить немало инструкций, а отсутствие специализированных центров является еще одной проблемой во всем мире.

Панацеи нет

Впрочем, даже если диагноз определен правильно, во время лечения врач также может допустить ошибку.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Некоторые врачи до сих пор рассказывают пациенткам, что беременность — эффективное средство от эндометриоза

Некоторые врачи до сих пор рассказывают пациенткам, что беременность — эффективное средство от эндометриоза.

«С эндометриозом ничего не сделаешь, единственное, что вам поможет — это беременность», — сказала мне врач.

Учитывая то, что болезнь может вызывать бесплодие, такой совет как минимум нелогичен. Но он также ошибочен, поскольку симптомы исчезнут только на период беременности.

Другие, например писательница Лена Данэм, предлагают решить проблему с помощью гистерэктомии (удаление матки) — о своем решении сделать операцию она написала в Vogue ранее в этом году.

Но и такой радикальный метод является спорным, поскольку эндометриоз поражает ткани вне матки, а не внутри нее, потому и после удаления матки рецидивы не исключены.

Поскольку на эндометриоз прежде всего влияет эстроген, наиболее распространено гормональное лечение. Впрочем, гормоны помогают контролировать болезнь, но не лечат ее, к тому же, они могут иметь свои побочные эффекты.

К примеру, женщины, применяющие гормональные контрацептивы, чаще склонны к развитию депрессии, как показывает недавнее исследование, проведенное датскими учеными.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Гистерэктомия не является надежным средством от эндометриоза

Возможным способом лечения могла бы быть медицинская менопауза (искусственное прекращение менструации). Однако в долгосрочной перспективе она плохо влияет на плотность костной ткани, прежде всего у молодых женщин, а одним из потенциальных, хотя и редких, побочных эффектов является полная менопауза.

По поводу этого метода не существует единого мнения специалистов, но число женщин, которые в конечном итоге прибегают к искусственной менопаузе, не осознавая ее побочных последствий, является достаточно большим.

«Медикаментозное лечение эндометриоза полностью сосредоточено на гормональной терапии, но пока нам известно, что у многих пациенток от него нет должного эффекта», — отмечает Крин Зондерван, профессор репродуктивной и геномной эпидемиологии в Оксфордском университете.

«К тому же, она имеет много побочных эффектов, которые в долгосрочной перспективе женщины не хотели бы ощущать», — добавляет специалист.

Еще одна опция — обезболивающие средства, хотя они только избавляют от симптомов, но не лечат болезнь.

Но и они имеют достаточно негативных последствий. Как рассказала Боденхем, употребление опиоидных обезболивающих в течение последних трех лет спровоцировало у нее кучу побочных эффектов, в частности анемию и гипертонию.

«Раньше я каждую неделю пробегала 5 км, но теперь иногда спускаюсь по лестнице вниз за стаканом воды с таким ощущением, будто я пробежала марафон», — рассказывает девушка.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Хотя обезболивающие помогают избавиться от симптомов болезни, они имеют немало побочных эффектов

Впрочем, надежда есть. Осведомленность о болезни растет заметными темпами, а врачей общей практики учат внимательнее относиться к жалобам пациентов на боль внизу живота.

Выяснив, что гормональная контрацепция негативно влияет на мое психическое здоровье, я должна была определиться со следующими действиями. Один вариант — применение внутриматочной спирали «Мирена», она имеет низкую дозу гормонов, другой — лапароскопия для постановки окончательного диагноза.

Однако восстановление после лапароскопии длится несколько недель, а я — фрилансер и не могу себе позволить так долго не работать. Для этого нужны сбережения, которых у меня пока нет.

И это еще один пример тяжелого выбора, который встает перед женщинами с синдромом хронической тазовой боли.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.

Следите за нашими новостями в Twitter и Telegram

38 CFR § 4.114 — График оценок — пищеварительная система. | Электронный свод федеральных правил (e-CFR) | Закон США

Рейтинги под диагностическими кодами с 7301 по 7329 включительно, с 7331, 7342 и с 7345 по 7348 включительно не будут объединяться друг с другом. Одна оценка будет назначена под диагностическим кодом, который отражает преобладающую картину инвалидности, с повышением до следующей более высокой оценки, если тяжесть общей инвалидности оправдывает такое повышение.

	Рейтинг
7200 Рот, травмы.
Ставка за обезображивание и нарушение жевательной функции.
7201 Губы, травмы.
Ставка как за обезображивание лица.
7202 Язык, полная или частичная потеря:
С невозможностью общаться с помощью речи	100
Половина или больше	60
С выраженным нарушением речи	30
7203 Пищевод, стриктура:
Пропускание только жидкостей при выраженном ухудшении общего состояния здоровья	80
Тяжелые, разрешены только жидкости	50
Умеренная	30
7204 Пищевод, спазм (кардиоспазм).
Если не поддается дилатации, оцените степень непроходимости (стриктуры).
7205 Дивертикул пищевода приобретенный.
Ставка как при непроходимости (стриктурах).
7301 Брюшина, спайки:
Тяжелая; определенная частичная непроходимость, выявляемая рентгенологически, с частыми и длительными эпизодами сильного вздутия кишечника, тошноты или рвоты, после тяжелого перитонита, разрыва аппендикса, прободной язвы или операции с дренированием	50
Среднетяжелая; частичная непроходимость, проявляющаяся задержкой подвижности бариевой муки и менее частыми и менее длительными эпизодами боли	30
Умеренный; тянущая боль при попытке выполнить работу или усиливающаяся при движениях тела, или эпизодические приступы колик, тошноты, запора (возможно чередующегося с диареей) или вздутия живота	10
Легкая	0
Примечание. Оценки спаек будут учитываться при наличии в анамнезе оперативного или другого травматического или инфекционного (внутрибрюшного) процесса и не менее двух из следующих признаков: нарушение моторики, реальная частичная непроходимость, рефлекторные нарушения, наличие боли.
7304 Язва желудка.
7305 Язва двенадцатиперстной кишки:
Тяжелая; боль, частично купируемая стандартной язвенной терапией, периодическая рвота, рецидивирующая кровавая рвота или мелена, с проявлениями анемии и похудания, приводящие к определенному ухудшению здоровья	60
Среднетяжелая; менее тяжелой, но с нарушением здоровья, проявляющимся анемией и похуданием; или повторяющиеся эпизоды потери трудоспособности продолжительностью в среднем 10 дней или более, по крайней мере, четыре или более раз в год	40
Умеренный; повторяющиеся эпизоды тяжелых симптомов два или три раза в год продолжительностью в среднем 10 дней; или с непрерывными умеренными проявлениями	20
Легкий; с повторяющимися симптомами один или два раза в год	10
7306 Язва краевая (гастроеюнальная):
Выраженный; периодическая или постоянная боль, не купируемая стандартной терапией язвы, с периодической рвотой, рецидивирующей меленой или кровавой рвотой и потерей веса. Полностью выводит из строя	100
Тяжелая; то же выраженное с менее выраженными и менее продолжительными симптомами с явным нарушением здоровья	60
Среднетяжелая; интеркуррентные эпизоды болей в животе по крайней мере один раз в месяц, частично или полностью купируемые язвенной терапией, легкие и преходящие эпизоды рвоты или мелены	40
Умеренный; с эпизодами повторяющихся симптомов несколько раз в год	20
Легкий; с короткими эпизодами повторяющихся симптомов один или два раза в год	10
7307 Гастрит гипертрофический (определяется гастроскопом):
Хронический; с сильными кровоизлияниями или большими участками изъязвления или эрозии	60
Хронический; с множественными небольшими эрозированными или изъязвленными участками и симптомами	30
Хронический; с небольшими узловыми поражениями и симптомами	10
Гастрит атрофический.
Осложнение ряда заболеваний, в том числе пернициозной анемии.
Оцените основное состояние.
7308 Постгастрэктомические синдромы:
Тяжелая; ассоциируется с тошнотой, потливостью, нарушением кровообращения после еды, диареей, симптомами гипогликемии и потерей веса при недоедании и анемии	60
Умеренный; менее частые эпизоды эпигастральных расстройств с характерными легкими циркуляторными симптомами после еды, но с диареей и потерей веса	40
Легкий; нечастые эпизоды эпигастрального дистресса с характерными легкими циркуляторными симптомами или постоянными легкими проявлениями	20
7309 Стеноз желудка.
Курс как при язве желудка.
7310 Желудок, травма, остаточные явления.
Оценить как перитонеальные спайки.
7311 Остатки повреждений печени:
В зависимости от специфических остаточных явлений отдельно оценивают спайки брюшины (диагностический код 7301), цирроз печени (диагностический код 7312) и хроническое заболевание печени без цирроза (диагностический код 7345).
7312 Цирроз печени, первичный билиарный цирроз или цирротическая фаза склерозирующего холангита:
Общая слабость, значительная потеря веса и стойкая желтуха, или; с одним из следующих рефрактерных к лечению: асцит, печеночная энцефалопатия, кровотечение из варикозно расширенных вен или портальная гастропатия (эрозивный гастрит)	100
История двух или более эпизодов асцита, печеночной энцефалопатии или кровотечения из варикозно расширенных вен или портальной гастропатии (эрозивный гастрит), но с периодами ремиссии между приступами	70
Один эпизод асцита, печеночной энцефалопатии или кровотечения из варикозно расширенных вен или портальной гастропатии (эрозивный гастрит) в анамнезе	50
Портальная гипертензия и спленомегалия со слабостью, анорексией, болями в животе, недомоганием и по меньшей мере незначительной потерей веса	30
Симптомы, такие как слабость, анорексия, боль в животе и недомогание	10
Примечание. Для оценки по диагностическому коду 7312 должны быть представлены документы о циррозе печени (биопсия или визуализация) и аномальные тесты функции печени.
7314 Холецистит хронический:
Тяжелая; частые приступы желчной колики	30
Умеренный; пузырная диспепсия, подтвержденная рентгенологически, и с нечастыми приступами (не более двух-трех в год) пузырной колики, с желтухой или без нее	10
Легкая	0
7315 Желчнокаменная болезнь хроническая.
Курс как при хроническом холецистите.
7316 Холангит хронический.
Курс как при хроническом холецистите.
7317 Желчный пузырь, повреждение
Ставка как для спаек брюшины.
7318 Желчный пузырь, удаление:
С тяжелыми симптомами	30
С легкими симптомами	10
Бессимптомное течение	0
Селезенка, заболевание или повреждение.
См. Гемическая и лимфатическая системы.
7319 Синдром раздраженной толстой кишки (спастический колит, слизистый колит и др.):
Тяжелая; диарея или чередование диареи и запора с более или менее постоянным абдоминальным расстройством	30
Умеренный; частые эпизоды расстройства кишечника с абдоминальным дистрессом	10
Легкий; нарушения функции кишечника с эпизодическими эпизодами абдоминального дистресса	0
7321 Амебиаз:
Легкие желудочно-кишечные расстройства, спазмы внизу живота, тошнота, вздутие живота, хронический запор, прерываемый диареей	10
Бессимптомный	0
Примечание: амебиаз с абсцессом печени или без него по симптоматике аналогичен язвенному колиту и должен оцениваться по шкале, предусмотренной для последнего. Точно так же абсцесс легкого, вызванный амебиазом, будет оцениваться по шкале дыхательной системы, диагностический код 6809.
7322 Дизентерия бациллярная.
Тариф как для язвенного колита.
7323 Колит язвенный:
Выраженный; что приводит к выраженному недоеданию, анемии и общей слабости или к серьезным осложнениям в виде абсцесса печени	100
Тяжелая; с многочисленными приступами в год и нарушением питания, здоровье удовлетворительное только в период ремиссий	60
Среднетяжелая; с частыми обострениями	30
Умеренный; с нечастыми обострениями	10
7324 Дистомиоз кишечный или печеночный:
Тяжелые симптомы	30
Умеренные симптомы	10
Легкие симптомы или их отсутствие	0
7325 Энтерит хронический.
Та же частота, что и при синдроме раздраженной толстой кишки.
7326 Энтероколит хронический.
Частота такая же, как при синдроме раздраженной толстой кишки.
7327 Дивертикулит.
Тариф такой же, как при синдроме раздраженной толстой кишки, спайках брюшины или язвенном колите, в зависимости от преобладающей картины инвалидности.
7328 Тонкий кишечник, резекция:
С выраженными нарушениями всасывания и питания, проявляющимися выраженными нарушениями здоровья, объективно подтверждаемыми данными обследования, в том числе существенным снижением массы тела	60
При выраженном нарушении всасывания и питания, проявляющемся ухудшением самочувствия, объективно подтвержденным данными обследования, в том числе выраженной потерей массы тела	40
Симптоматика с диареей, анемией и неспособностью прибавлять в весе	20
Примечание: Если остаточные спайки представляют собой преобладающую инвалидность, оценивайте по диагностическому коду 7301.
7329 Кишечник толстый, резекция:
С выраженными симптомами, объективно подтвержденными данными обследования	40
С умеренными симптомами	20
С легкими симптомами	10
Примечание: Если остаточные спайки представляют собой преобладающую инвалидность, оценивайте по диагностическому коду 7301.
7330 Кишечник, свищ, персистирующий или после попытки оперативного закрытия:
Обильные и частые фекальные выделения	100
Постоянные или частые фекальные выделения	60
Немного редко, фекальные выделения	30
Исцеленный; частота спаек брюшины.
7331 Перитонит туберкулезный, активный или неактивный:
Активный	100
Неактивен: См. §§ 4.88b и 4.89.
7332 Прямая кишка и анус, нарушение контроля сфинктера:
Полная потеря контроля над сфинктером	100
Обширное подтекание и довольно частые непроизвольные дефекации	60
Случайные непроизвольные испражнения, требующие ношения прокладки	30
Постоянная небольшая или случайная умеренная утечка	10
Зажившие или незначительные, без утечки	0
7333 Прямая кишка и анус, стриктуры:
Требуется колостомия	100
Значительное уменьшение просвета или обширная утечка	50
Умеренное уменьшение просвета или умеренная постоянная утечка	30
7334 Прямая кишка, выпадение:
Тяжелая (или полная), персистирующая	50
Умеренная, стойкая или часто повторяющаяся	30
Легкая с постоянной незначительной или случайной умеренной утечкой	10
7335 Ано, свищ в.
Показатели нарушения контроля сфинктера.
7336 Геморрой, наружный или внутренний:
При непрекращающемся кровотечении и при вторичной анемии или при трещинах	20
Большие или тромботические, невправимые, с избыточной тканью, свидетельствующие о частых рецидивах	10
Легкая или умеренная	0
7337 Анальный зуд.
Курс основного условия.
7338 Грыжа паховая:
Крупные, послеоперационные, рецидивирующие, недостаточно хорошо поддерживаемые в обычных условиях и плохо поддающиеся вправлению, когда считаются неоперабельными	60
Маленькие, послеоперационные рецидивирующие или неоперабельные неизлечимые, плохо поддерживаемые фермой или не поддающиеся вправлению	30
Послеоперационный рецидив, легко вправимый и хорошо поддерживаемый фермой или поясом	10
Неэксплуатируемый, но ремонтопригодный	0
Маленькая, вправимая или без истинного грыжевого выпячивания	0
Примечание: добавьте 10% при двустороннем поражении, при условии, что вторая грыжа компенсируется. Это означает, что следует оценивать грыжу, приводящую к более серьезной инвалидности, и прибавлять только 10 процентов ко второй грыже, если последняя имеет компенсируемую степень.
7339 Грыжа вентральная послеоперационная:
Массивный, стойкий, выраженный диастаз прямых мышц живота или обширная диффузная деструкция или ослабление мышечной и фасциальной поддержки брюшной стенки до неоперабельности	100
Большие, плохо поддерживаемые лентой в обычных условиях	40
Маленькие, плохо поддерживаемые поясом в обычных условиях, или зажившие вентральные грыжи, или послеоперационные раны с ослаблением брюшной стенки и показанием к поддерживающему поясу	20
Раны послеоперационные, зажившие, без инвалидности, пояс не указан	0
7340 Грыжа бедренная.
Тариф как при паховой грыже.
7342 Висцероптоз, симптоматический, отмеченный	10
7343 Злокачественные новообразования органов пищеварения, за исключением новообразований кожи	100
Примечание. Рейтинг 100 процентов сохраняется после прекращения любой хирургической, рентгенологической, противоопухолевой химиотерапии или другой терапевтической процедуры. Через шесть месяцев после прекращения такого лечения соответствующий рейтинг инвалидности определяется обязательным обследованием VA. Любое изменение оценки, основанное на этом или любом последующем исследовании, должно регулироваться положениями § 3.105(e) настоящей главы. Если не было местного рецидива или метастазов, оцените остаточные явления.
7344 Доброкачественные новообразования, за исключением новообразований кожи:
Оценить по соответствующему диагностическому коду в зависимости от преобладающей инвалидности или конкретных остаточных явлений после лечения.
7345 Хронические заболевания печени без цирроза (включая гепатит В, хронический активный гепатит, аутоиммунный гепатит, гемохроматоз, лекарственный гепатит и др., но исключая заболевания желчевыводящих путей и гепатит С):
Почти постоянные изнурительные симптомы (такие как утомляемость, недомогание, тошнота, рвота, анорексия, артралгия и боль в правом подреберье)	100
Ежедневная усталость, недомогание и анорексия со значительной потерей веса (или другими признаками недоедания) и гепатомегалией, или; эпизоды инвалидизации (с такими симптомами, как утомляемость, недомогание, тошнота, рвота, анорексия, артралгия и боль в правом подреберье), общей продолжительностью не менее шести недель в течение последних 12 месяцев, но не возникающие постоянно	60
Ежедневная усталость, недомогание и анорексия с незначительной потерей веса и гепатомегалией, или; эпизоды потери трудоспособности (с такими симптомами, как утомляемость, недомогание, тошнота, рвота, анорексия, артралгия и боль в правом подреберье) общей продолжительностью не менее четырех недель, но менее шести недель в течение последних 12 месяцев	40
Ежедневная усталость, недомогание и анорексия (без потери веса или гепатомегалии), требующие диетических ограничений или постоянного приема лекарств, или; эпизоды потери трудоспособности (с такими симптомами, как утомляемость, недомогание, тошнота, рвота, анорексия, артралгия и боль в правом подреберье) общей продолжительностью не менее двух недель, но менее четырех недель в течение последних 12 месяцев	20
Перемежающаяся усталость, недомогание и анорексия или; эпизоды потери трудоспособности (с такими симптомами, как утомляемость, недомогание, тошнота, рвота, анорексия, артралгия и боль в правом подреберье) общей продолжительностью не менее одной недели, но менее двух недель в течение последних 12 месяцев	10
Бессимптомное течение	0
Примечание (1): Оценивайте последствия, такие как цирроз или злокачественное новообразование печени, по соответствующему диагностическому коду, но не используйте те же признаки и симптомы в качестве основы для оценки по DC 7354 и по диагностическому коду последствий. (См. § 4.14.).
Примечание (2): Для целей оценки состояний под диагностическим кодом 7345 термин «инвалидизирующий эпизод» означает период острых признаков и симптомов, достаточно серьезных, чтобы требовать постельного режима и лечения у врача.
Примечание (3): Инфицирование гепатитом В должно быть подтверждено серологическим тестированием, чтобы оценить его по диагностическому коду 7345.
7346 Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы:
Боли, рвота, существенная потеря веса и кровавая рвота или мелена с умеренной анемией; или другие комбинации симптомов, приводящие к тяжелым нарушениям здоровья	60
Постоянно рецидивирующие эпигастральные расстройства с дисфагией, изжогой и регургитацией, сопровождающиеся болью за грудиной или в руке или плече, приводящие к значительному ухудшению здоровья	30
С двумя или более симптомами для 30-процентной оценки меньшей тяжести	10
7347 Панкреатит:
С частыми повторяющимися инвалидизирующими приступами болей в животе с редкими безболевыми перерывами и со стеатореей, нарушением всасывания, диареей и тяжелым нарушением питания	100
При частых приступах болей в животе, потере нормальной массы тела и других находках, свидетельствующих о сохранении панкреатической недостаточности между острыми приступами	60
Среднетяжелая; с не менее чем 4-7 типичными приступами болей в животе в год с хорошей ремиссией между приступами	30
По крайней мере, с одним повторяющимся приступом типичной сильной боли в животе за последний год	10
Примечание 1. Боль в животе при этом состоянии должна быть подтверждена соответствующими лабораторными и клиническими исследованиями как следствие панкреатита.
Примечание 2: После тотальной или частичной панкреатэктомии, частота согласно указанным выше симптомам, минимальная оценка 30 процентов.
7348 Ваготомия с пилоропластикой или гастроэнтеростомией:
После явно подтвержденных послеоперационных осложнений в виде стриктуры или продолжающейся задержки желудка	40
С симптомами и подтвержденным диагнозом щелочного гастрита или подтвержденной персистирующей диареей	30
Рецидивирующая язва с неполной ваготомией	20
Примечание. Оцените рецидив язвы после полной ваготомии по диагностическому коду 7305, минимальная оценка 20 процентов; и синдром демпинга ставки под диагностическим кодом 7308.
7351 Трансплантация печени:
На неопределенный срок с момента госпитализации для проведения трансплантационной операции	100
Минимум	30
Примечание. Рейтинг 100 процентов присваивается на дату госпитализации для операции по трансплантации и будет продолжаться. Через год после увольнения соответствующий класс инвалидности определяется обязательным экзаменом VA. Любое изменение оценки, основанное на этом или любом последующем исследовании, должно регулироваться положениями § 3.105(e) настоящей главы.
7354 Гепатит С (или гепатит ни А, ни В):
С серологическими признаками инфекции гепатита С и следующими признаками и симптомами инфекции гепатита С:
Почти постоянные изнурительные симптомы (такие как утомляемость, недомогание, тошнота, рвота, анорексия, артралгия и боль в правом подреберье)	100
Ежедневная усталость, недомогание и анорексия со значительной потерей веса (или другими признаками недоедания) и гепатомегалией, или; эпизоды инвалидизации (с такими симптомами, как утомляемость, недомогание, тошнота, рвота, анорексия, артралгия и боль в правом подреберье), общей продолжительностью не менее шести недель в течение последних 12 месяцев, но не возникающие постоянно	60
Ежедневная усталость, недомогание и анорексия с незначительной потерей веса и гепатомегалией, или; эпизоды потери трудоспособности (с такими симптомами, как утомляемость, недомогание, тошнота, рвота, анорексия, артралгия и боль в правом подреберье) общей продолжительностью не менее четырех недель, но менее шести недель в течение последних 12 месяцев	40
Ежедневная усталость, недомогание и анорексия (без потери веса или гепатомегалии), требующие диетических ограничений или постоянного приема лекарств, или; эпизоды потери трудоспособности (с такими симптомами, как утомляемость, недомогание, тошнота, рвота, анорексия, артралгия и боль в правом подреберье) общей продолжительностью не менее двух недель, но менее четырех недель в течение последних 12 месяцев	20
Перемежающаяся усталость, недомогание и анорексия или; эпизоды потери трудоспособности (с такими симптомами, как утомляемость, недомогание, тошнота, рвота, анорексия, артралгия и боль в правом подреберье) общей продолжительностью не менее одной недели, но менее двух недель в течение последних 12 месяцев	10
Бессимптомное течение	0
Примечание (1): Оценивайте последствия, такие как цирроз или злокачественное новообразование печени, по соответствующему диагностическому коду, но не используйте те же признаки и симптомы в качестве основы для оценки по DC 7354 и по диагностическому коду последствий. (См. § 4.14.).
Примечание (2): В целях оценки состояний под диагностическим кодом 7354 термин «инвалидизирующий эпизод» означает период острых признаков и симптомов, достаточно серьезных, чтобы требовать постельного режима и лечения у врача.

[29 FR 6718, 22 мая 1964 г., с поправками 34 FR 5063, 11 марта 1969 г.; 40 FR 42540, 15 сентября 1975 г.; 41 FR 11301, 18 марта 1976 г.; 66 FR 29488, May 31, 2001]

Причины, симптомы, грыжи и растяжения

Мышцы живота тянутся по животу от груди к бедрам, охватывая также центр и бока. Некоторые люди называют эту область мышцей желудка, но желудок на самом деле является другим органом.

Врачи также называют растяжение мышцы растяжением или разрывом. Этот тип травмы может произойти из-за чрезмерного использования, чрезмерного растяжения мышцы или чрезмерной силы.

Растянутая мышца может быть воспаленной или болезненной и ограничивать движения. Поскольку мышцы живота трудно поддерживать извне, лечение включает отдых и обезболивающие препараты.

В этой статье вы узнаете больше о причинах и симптомах растяжения мышц живота. Кроме того, узнайте, как отличить его от других травм в той же области.

Поделиться на PinterestЧеловек может потянуть мышцу живота, если не разогреется должным образом перед тренировкой.

Люди могут тянуть мышцу живота:

• чрезмерно тренируя живот
• не разогреваясь должным образом перед тренировкой или напряженной деятельностью
• используя неправильную технику во время упражнения
• неправильный подъем тяжестей
• сильное чихание или кашель

Напряжение или усталость мышц живота или предыдущая травма в этой области могут увеличить риск растяжения мышц живота.

Растяжение мышц живота может вызывать болезненность и болезненность в животе, особенно во время движения.

Если человек потянул мышцу, он может заметить следующие симптомы в области живота и вокруг него:

• болезненность или болезненность
• боль или дискомфорт при прикосновении к животу
• отек
• кровоподтеки
• трудности с растяжением
• 6 9 мышца
• боль при движении или растяжении
• боль после травмы или чрезмерной физической нагрузки

Поделиться на PinterestПоднятие тяжестей может вызвать грыжу.

Врачи иногда называют растянутую мышцу живота «растяжением» или разрывом мышцы. Растяжение мышц может быть разной степени тяжести:

• Легкое растяжение вызывает растяжение или разрыв мышечных волокон, но сила не снижается.
• У среднего штамма больше порванных волокон, могут быть отеки или синяки, заметна слабость.
• Более тяжелый штамм может вызвать полный разрыв мышцы и будет очень болезненным. Это также приводит к потере мышечной силы.

Растянутая мышца живота иногда может ощущаться как грыжа.

Грыжа представляет собой выпячивание в отделе живота, когда ткань, жир или часть тонкой кишки разрастаются через ослабленную часть живота.

Существуют различные виды грыж. Одним из наиболее распространенных видов является паховая грыжа, которая поражает преимущественно мужчин.

Основным признаком грыжи является выпуклость в области живота, над пахом, которая может быть не видна, когда человек лежит. Грыжи могут появиться внезапно или формироваться постепенно.

Другие симптомы паховой грыжи включают:

• боль в паховой области, особенно при подъеме или физической нагрузке
• жжение в паху
• отек мошонки у мужчин

У людей может появиться грыжа:

• избыточный вес или ожирение
• хронический кашель
• напряжение из-за сильного запора
• поднятие тяжестей

Другие типы грыж включают:

Ущемленная грыжа может стать ущемленной, что перекроет приток крови к защемленной ткани. Ущемленная грыжа требует неотложной медицинской помощи.

Если человек не уверен, есть ли у него грыжа или растяжение мышцы, лучше обратиться к врачу во избежание серьезных осложнений.

Лечение растяжения мышц в домашних условиях возможно при достаточном отдыхе и отказе от интенсивных упражнений или физических нагрузок.

Если люди испытывают сильную боль или их симптомы не улучшаются, лучше обратиться к врачу.

Людям следует обратиться к врачу, если они подозревают, что у них может быть грыжа. Врач часто может диагностировать это состояние во время медицинского осмотра.

Ущемленные грыжи могут быть опасны для жизни. Если люди заметят следующие симптомы, они должны немедленно обратиться за медицинской помощью или позвонить по номеру 911:

• внезапная, постоянная боль в животе
• усиливающаяся боль
• тошнота
• рвота
• лихорадка
• красная и очень болезненная выпуклость в животе пах

Поделиться на Pinterest Медицинский работник может порекомендовать определенные упражнения для восстановления мышц.

Основным методом лечения растяжения мышц живота является отдых мышц для восстановления. Людям нужно будет избегать любых действий, которые вызывают дополнительную нагрузку на мышцы или вызывают боль.

Если человеку кажется, что он потянул мышцы живота во время физической активности, ему следует немедленно прекратить упражнение и выполнить следующие действия:

• оберните пакет со льдом полотенцем или тканью
• приложите пакет к животу на 20 минут
• повторяйте 2–3 раза в день

Медицинский работник может посоветовать выполнять определенные упражнения на растяжку, чтобы помочь мышцам восстановиться. Люди также могут принимать безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ибупрофен, чтобы уменьшить боль и отек.

Если нет отека, люди могут использовать тепло для расслабления растянутой мышцы. Приложите к мышце теплый компресс на 10–15 минут за раз. Это может помочь расслабить мышцу и позволить ей зажить.

При лечении грыжи врач обычно возвращает грыжу в правильное положение. Однако некоторым людям может потребоваться хирургическое вмешательство.

Скорость восстановления после растяжения мышцы зависит от степени его тяжести. Слегка растянутая мышца может зажить за несколько недель, в то время как более серьезное растяжение может занять от 4 до 6 недель.

Растяжение мышцы живота, которое технически является растяжением мышцы живота, может быть болезненным, но люди обычно полностью восстанавливаются после большого количества отдыха. Человек должен позаботиться о том, чтобы избегать напряженной деятельности или физических упражнений в период восстановления.

Люди могут предотвратить растяжение мышцы живота путем:

• правильного разогрева перед тренировкой или напряженной деятельностью
• правильного подъема и отказа от подъема слишком тяжелых предметов гибкость мышц живота

Если у людей наблюдаются какие-либо тяжелые или продолжительные симптомы, им следует обратиться к врачу.

Любой, кто заметит какое-либо необычное выпячивание в области живота, должен обратиться к врачу, так как это может быть грыжа.