Тянет низ живота до задержки форум: У кого тянуло живот до задержки при Б? — 29 ответов

Содержание

Когда экспресс-тест на беременность ошибается, объяснила гинеколог университета Мечникова

Здоровье

Фото: Getty Images

Гинеколог НИИ медицинской микологии им. Кашкина СЗМГУ им. Мечникова

Жизнь — бесценна. Женщинам дарована способность созидать жизнь. Моя задача — помогать им ценить и хранить этот дар.

Личный сайт

Все экспресс-тесты, вне зависимости от цены и способа работы, основаны на одном принципе — они определяют наличие в моче хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Это гормон, который начинает вырабатываться в женском организме на 7-10 день после того, как оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться. Считается, что при наступлении беременности ХГЧ можно определить уже в первые дни задержки менструального цикла.

В тестах есть специальные вещества, которые улавливают гормон и реагируют на него изменением цвета на полоске или появлением на экране электронного устройства надписи: pregnon или non pregnon («беременна» или «не беременна»).

Почему ложным может быть отрицательный ответ

Если концентрация гонадотропина недостаточна, результат теста может оказаться ложноотрицательным. Так может случиться, когда зачатие произошло незадолго до начала менструации, и ХГЧ еще не успел накопиться в уловимом количестве. Кстати, при сроке больше 12 недель экспресс-тест тоже окажется бесполезен: ХГЧ перестает вырабатываться.

Ложноотрицательным тест может быть при внематочной беременности и угрозе выкидыша. При чрезмерном употреблении жидкости концентрация ХГЧ в моче тоже может уменьшиться, а значит, и результат анализа может оказаться недостоверным. Поэтому перед проведением теста специалисты советуют не пить много жидкости и не использовать мочегонные. Особенно важно это на маленьких сроках, когда женщина делает тест в первые дни после задержки. И лучше всего определять уровень гормона утром.

«На некоторых тестах написано, что время суток, в которое он проводится, не имеет значения, — говорит Юлия Долго-Сабурова. — Как правило, такие тесты позиционируются как высокочувствительные. Но что бы ни говорили в инструкции, через несколько дней после задержки я бы все равно рекомендовала делать тест с утра, поскольку заметное на протяжении всего дня количество ХГЧ появляется в моче где-то к третьей неделе развития эмбриона».

Почему ложным может быть положительный ответ

Помимо ложноотрицательных результатов экспресс-тесты на беременность могут показывать и ложноположительные. Так происходит при приеме препаратов, содержащих ХГЧ, например, стимулирующих овуляцию «Прегнила» и «Профази». По окончании курса лечения с применением этих лекарств высокий уровень ХГЧ может сохраняться до двух недель. Поэтому с тестом придется на этот период повременить. После выкидышей, абортов, удаления внематочной беременности гормон уходит не сразу — какое-то время еще сохраняется в организме, и тесты могут давать ложноположительные ответы.

Показывать беременность там, где ее нет, тест может и при различных опухолевых процессах.

Как избежать ошибки

Кроме того, ложные результаты, как положительные, так и отрицательные, экспресс-тесты могут показывать по «техническим» причинам.

Тест может оказаться некачественным или просроченным. Поэтому всегда необходимо проверять срок годности, герметичность упаковки и не стесняться спрашивать сертификат. Можно использовать только хорошо запакованное устройство и распечатывать его перед непосредственным применением. Нарушение условий хранения тоже может ввести в заблуждение. Чтобы не сомневаться в правильности хранения тестов, лучше покупать их в аптеке.

Несоблюдение инструкции к тесту и использование несвежей мочи тоже могут изменить результат. Но гораздо чаще случается, что в один день тест бывает положительным, а спустя некоторое время становится отрицательным. Но это не ошибка. Так бывает, когда беременность замирает на очень маленьком сроке, и происходит выкидыш. Обычно женщина его и не замечает: все происходит как обычная менструация, только с небольшой задержкой.

Три вида тестов — три степени точности

Есть три группы экспресс-тестов: тест-полоски, планшетные и струйные. Самые популярные из них — тест-полоски. Принцип действия прост: нужно опустить тест-полоску в небольшое количество мочи и через 5-10 минут ответ будет известен. Если вторая полоска окрасилась — тест положительный, не окрасилась — отрицательный. Бывает, что вторая полоска поменяла цвет едва заметно, такой результат считается слабо положительным. И гинекологи советуют повторить пробу через три дня. Тест-полоски самые дешевые, но и менее «правдивые» по сравнению с остальными. Неточность результатов связана с тем, что полоску можно недодержать или передержать.

Планшетные тесты несколько дороже, но считается, что и качество их результатов выше. Тест состоит из двух окошек: в первое нужно пипеткой накапать несколько капель мочи, а во втором через некоторое время появится ответ.

Для струйных тестов отдельно мочу собирать не надо — достаточно подставить устройство под струю мочи, как указано в инструкции. Через несколько минут результат появится на дисплее. Струйные тесты считаются самыми дорогими, но и самыми чувствительными — с их помощью можно определить беременность даже за несколько дней до начала предполагаемой менструации.

Сколько ни тестируйся, а на УЗИ идти надо

– Если тест на беременность проведен по всем правилам и в организме нет никаких внутренних причин, которые могли бы повлиять на его достоверность, не имеет никакого значения, каким типом тестов пользуется женщина: в 99% случаев ему можно верить, — говорит гинеколог Юлия Долго-Сабурова. — В моей многолетней практике было только два или три случая, когда тесты ошибались.

Однако единственным неопровержимым доказательством беременности считается только УЗИ, на котором видно плодное яйцо. А увидеть его можно не раньше, чем через неделю после задержки.

Если в первый-второй день задержки тест на беременность окажется отрицательным, специалист советует повторить его через 3 дня. Если он будет положительным — это несомненный повод обратиться к гинекологу. Если же тест останется отрицательным — его стоит провести еще через три дня. И если он и в третий раз окажется отрицательным, а менструация так и не начнется, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Елена Ртищева

Теги

Беременность и роды

Сегодня читают

Для молодости и красоты: 5 полезных привычек, которые должны появиться у женщин перед Новым годом

Спрей вместо таблеток: как российские фармацевты замещают средства для потенции

Не очень-то и хотелось: названы болезни, из-за которых пропадает интерес к сексу

Психолог Долгов назвал самую вредную новогоднюю традицию для душевного здоровья

Так точно попадете в больницу: терапевт Абакумов назвал 4 опасных способа сбить температуру у детей

Признаки задержки развития у младенцев, детей ясельного возраста и детей младшего возраста

Задержка развития может повлиять на физическое развитие ребенка, а также на его социальное и эмоциональное развитие, коммуникативные навыки и способности к обучению. Когда вы наблюдаете, как растет ваш ребенок, и предвидите вехи, естественно задаться вопросом (и даже беспокоиться), идет ли его развитие по плану. Скорее всего, они будут развиваться очень хорошо, в соответствии с их собственной временной шкалой. Но если у вашего ребенка действительно есть задержка, вы должны выявить ее как можно раньше, чтобы он мог поставить диагноз и начать лечение.

Дети развиваются с разной скоростью, но большинство из них следуют общему графику. В большинстве случаев дети достигают всех этапов развития (например, переворачивания, сидения, ходьбы и разговора) примерно в ожидаемом возрасте, а если нет, то быстро наверстывают упущенное. Если кажется, что ваш ребенок не достигает вех в течение нескольких недель в среднем, спросите об этом своего врача.

Имейте в виду, что если ваш ребенок родился недоношенным, ему иногда может потребоваться немного больше времени, чем другим детям его возраста, чтобы достичь различных стадий развития. Врачи могут отслеживать развитие недоношенного ребенка, используя дату родов, а не фактическую дату рождения до 2 или 3 лет.

Как правило, доверяйте своим инстинктам. Если что-то кажется вам странным или неправильным в том, как ваш ребенок двигается или действует, спросите об этом. Ведь вы лучше всех знаете своего малыша.

Возможные предупреждающие признаки проблемы:

К 2 месяцам

Не реагирует на громкие звуки
Не следит за движущимися предметами
Не может держать голову, когда лежит на животе
Не улыбается людям
Не подносит руки ко рту 9
Не улыбается людям рот
Не отталкивается ногами, когда ступни стоят на твердой поверхности
Имеет проблемы с движением одного или обоих глаз во всех направлениях

К 6 месяцам

Не пытается схватить предметы в пределах досягаемости
Не проявляет привязанности к опекунам
Не реагирует на окружающие звуки
С трудом подносит предметы ко рту
Не произносит гласные звуки
Не переворачивается ни в одном направлении (спиной вперед или вперед-назад)
Нет смеется или визжит
Кажется очень скованным, с напряженными мышцами
Кажется очень вялым, как тряпичная кукла

К 9 месяцам

Не переносит вес на ноги при поддержке
Не сидит с посторонней помощью
Не бормочет
Не играет в игры, требующие игры взад-вперед
Не отзывается на свое имя
Похоже, не узнает знакомых людей
Не смотрит, куда вы указываете
Не смотрит не перекладывает игрушки из одной руки в другую

К 12 месяцам

Не ползает
Не может стоять на опоре
Не произносит отдельные слова, такие как «мама» или «папа»
Не не использовать такие жесты, как махание или качание головой
Не указывает на вещи
Не ищет вещи, которые они видят, что вы прячете
Теряет навыки, которые у них когда-то были

Реклама | страница продолжается ниже

К 18 месяцам

Не хочет показывать вещи другим
Не может ходить
Не знает, что такое знакомые вещи для
Не копирует других
Не получает новые слова
Не знает как минимум 6 слов
Не замечает и не возражает, когда опекун уходит или возвращается
Теряет навыки, которые когда-то имели
Не копирует действия и слова
Не следует простым инструкциям
Ходит неравномерно
Теряет навыки, которые когда-то имели
пускает слюни или говорит очень нечетко
Не умеет манипулировать простыми игрушками
Не говорит предложениями
Не понимает простых инструкций
Не играет в притворство или притворяется
Не хочет играть с другими детьми или с игрушками
Не смотрит в глаза
Теряет навыки, которыми когда-то обладал

К 4 годам

Не может прыгать на месте
Трудно писать
Не проявляет интереса к интерактивным играм или воображению
Игнорирует других детей или не реагирует на людей вне семьи
Сопротивляется одеванию, сну и использованию туалета
Не может пересказать любимую сказку
Не следует инструкциям, состоящим из 3 частей
Не понимает «такой же» и «другой»
Не правильно использует «я» и «ты»
Говорит нечетко
Теряет навыки, которыми когда-то владел

К 5 годам

эмоции
Демонстрирует экстремальное поведение (необычно боязливое, агрессивное, застенчивое или грустное)
Необычно замкнутый и неактивный
Легко отвлекается, ему трудно сосредоточиться на одном действии более 5 минут
Не реагирует на людей или отвечает только поверхностно
Не играет в разные игры и занятия
Не может назвать имя и фамилию
Не использует правильно множественное число или прошедшее время
Не говорит о повседневных делах или переживаниях
Не рисует
Не может чистить зубы, мыть и сушить руки или раздеваться без посторонней помощи
Теряет навыки, которыми когда-то владел

Что означает «задержка развития»?

Врачи используют этот термин, когда ребенок не достигает вех развития в широком диапазоне того, что считается нормальным. Задержка может быть в одной или нескольких областях: Навыки крупной моторики, такие как умение сидеть, и мелкие моторные навыки, такие как захват предметов и манипулирование ими, коммуникативные и языковые навыки (как понимание языка, так и речь), навыки самопомощи (например, приучение к туалету и одевание). ) и социальные навыки (такие как установление зрительного контакта и игра с другими).

Какова вероятность того, что у моего ребенка задержка развития?

Различные исследования показали, что от 10 до 15 процентов детей в возрасте до 3 лет имеют задержки в развитии, такие как трудности в обучении, общении, играх или выполнении физических упражнений или практических навыков.

Раннее вмешательство может иметь огромное значение для многих детей с задержкой развития, однако одно исследование показало, что только около 3 процентов детей получают надлежащее внимание. Вот почему вам важно сообщить об этом, если вы подозреваете, что у вашего ребенка отставание в развитии.

Некоторые задержки исчезают к тому времени, когда ребенок идет в школу, в то время как другие проблемы выявляются позже. Около 14 процентов детей в возрасте до 17 лет имеют такие проблемы, как нарушения речи и языка, умственная отсталость, трудности в обучении или эмоциональные и поведенческие проблемы.

Среди детей с задержкой развития около 40 процентов имеют более одной проблемы развития, и менее 2 процентов имеют три или более проблем.

Если у моего ребенка задержка, что может быть причиной?

Иногда задержка развития имеет медицинскую причину, например, осложнения преждевременных родов или генетическое заболевание, такое как синдром Дауна. Или это может быть результатом серьезной болезни или несчастного случая.

Задержка речи и языка может быть связана с нарушением слуха или проблемами с гортанью, горлом, носовой или ротовой полостью. Проблемы с общением могут быть связаны с проблемами центральной нервной системы.

Однако чаще всего не удается найти конкретных медицинских причин, объясняющих задержку развития.

Будет ли врач моего ребенка проверять наличие задержки развития?

Да, должны. Американская академия педиатрии рекомендует проводить неофициальный скрининг новорожденных и детей во время посещений на предмет возможных задержек, а также формальный структурированный скрининг развития в возрасте 9, 18, 24 или 30 месяцев. Кроме того, скрининг можно проводить всякий раз, когда у родителей или воспитателей есть проблемы.

AAP также рекомендует проводить скрининг детей на аутизм в возрасте 18 и 24 месяцев.

Врач вашего ребенка должен расспросить вас о любых проблемах, которые у вас есть. Используя стандартные тесты для оценки развития, врач будет искать конкретные моторные, коммуникативные и языковые навыки, а также когнитивные способности.

Если они обнаружат что-либо, вызывающее беспокойство, они могут провести более детальное обследование или направить вас к специалисту по проблемам развития. Затем ваш ребенок пройдет оценку развития, которая представляет собой более глубокую оценку его навыков. Или, если у вашего ребенка есть задержка речи или общения, врач может отправить его к логопеду для оценки.

Проблемы со зрением и слухом, которые могут повлиять на развитие в других областях, трудно обнаружить, если вы не являетесь профессионалом. Осмотр глаз и ушей также должен быть частью каждого осмотра вашего ребенка, начиная с его первого визита к врачу в качестве новорожденного. Если врач вашего ребенка подозревает проблему, он может порекомендовать более тщательную проверку слуха или зрения.

Если вы беспокоитесь о развитии вашего ребенка в промежутке между регулярными визитами к врачу, не ждите следующего визита. Позвоните врачу и объясните, что вас беспокоит. Возможно, они смогут быстро успокоить ваши страхи или сразу же назначить встречу для проверки развития.

Если вашего ребенка осмотрел врач, но вы все еще обеспокоены, не стесняйтесь получить другое мнение. (Хорошо бы информировать лечащего врача вашего ребенка о визитах к другим врачам и их выводах. )

Найдите специалиста по проблемам развития или проконсультируйтесь с логопедом, если вас беспокоит задержка речи у вашего ребенка. Кроме того, в большинстве сообществ есть программы раннего вмешательства, которые предоставляют бесплатные оценки развития и скрининги тем, кто соответствует требованиям.

Тайна раскрыта: кислотный рефлюкс и полость рта

Я стоматолог на пенсии, страстно увлеченный профилактической стоматологией и профилактической медициной. Недавно я с болью осознал последствия кислотного рефлюкса и ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) в полости рта.

В конце прошлого года у меня развился тяжелый ГЭРБ. К сожалению, полное понимание трудностей, с которыми сталкиваются пациенты, лучше всего приходит через непосредственный опыт. Я оглядываюсь назад на многих пациентов, с которыми работал на протяжении 23 лет своей практики в стоматологии, и думаю, что хотел бы знать тогда то, что понимаю сейчас.

Я написал эту статью, чтобы помочь стоматологам и их пациентам понять, как ГЭРБ вызывает многие проблемы с зубами, а также лучший способ их решения. Я надеюсь, что вы потратите несколько минут на прочтение этой статьи, потому что я считаю, что эта информация может помочь вам изменить жизнь пациентов, а также уменьшить разочарование от лечения пациентов, чье здоровье полости рта ухудшается, несмотря на превосходную стоматологическую помощь.

Кислотный рефлюкс или ГЭРБ поражает более 50% взрослых и 37% молодых людей. 1 Возникает, когда содержимое желудка попадает в пищевод и ротовую полость в результате
неадекватного закрытия пищеводных сфинктеров. Боль от изжоги является симптомом только в 10% случаев, в то время как другие могут испытывать:

• Заложенность носа
• Охриплость
• Боль в горле
• Откашливание
• Хронический кашель
• Затрудненное глотание
• Удушье
• Астмоподобные хрипы и симптомы
• Боль в груди
И многие другие симптомы….

Ночной рефлюкс очень распространен и чрезвычайно опасен, поскольку соляная кислота и ферменты желудка, особенно пепсин, остаются в контакте с пищеводом и ротовой полостью в течение нескольких часов. Многие люди испытывают тихий рефлюкс и не осознают, что некоторые из их симптомов являются результатом желудочной кислоты.

Врачи назначают ингибиторы протонной помпы (ИПП) для уменьшения количества кислоты, выделяемой в желудке, и устранения симптомов ГЭРБ. Хотя симптомы часто улучшаются, ИПП не способны остановить прогрессирование ГЭРБ. Датское исследование 10 000 пациентов показало, что прием ИПП может увеличить риск сердечных приступов и рака пищевода. 2 Другое исследование показало, что ИПП могут повышать риск развития деменции. 3 ИПП могут быть важны в течение короткого времени (в идеале от четырех до восьми недель), но не должны полагаться на долгосрочное лечение ГЭРБ.

Изменение диеты и образа жизни — лучший способ обратить вспять течение этого заболевания.

Оральные проявления

Когда я впервые столкнулся с кислотным рефлюксом, я был потрясен своими ощущениями. Я проснулся в первое утро с полным ртом кислой кислоты. Потребовалось несколько дней исследований, опробования различных предложений и антацидов, а также посещения моего врача, чтобы начать улучшать проблему. К тому времени мои зубы стали чрезвычайно чувствительными, десны и язык были саднящими, а горло постоянно болело.

Я начал думать о некоторых из моих пациентов, у которых была постоянная чувствительность, меловидная эмаль и безудержный кариес, и я понял, что пропустил диагноз ГЭРБ. Я также упустил возможность помочь им сохранить зубы и вылечить их болезни.

Оральные симптомы ГЭРБ могут включать любые из следующих:

• Кислый вкус
• Дисфагия
• Избыточное слюноотделение
• Боль при глотании
• Повышенная чувствительность зубов
• Общая боль и раздражение во рту
• Деминерализация эмали (сначала меловидный вид) )
• Чрезмерная эрозия эмали – первоначально может располагаться на небных поверхностях зубов верхней челюсти
• Хронический кариес

«Важно раннее распознавание поверхностных изменений. Начальные признаки включают первые стадии эрозии с мелообразованием и потерей блеска». 4

Стоматологи должны знать, что эти и многие другие симптомы могут указывать на ГЭРБ, и что пациенты не подозревают, что желудочная кислота способствует возникновению этих проблем.

The Cure

Существует множество способов, которыми стоматолог может помочь своим пациентам, страдающим ГЭРБ, защитить рот и пищевод. Вот несколько предложений, которые могут немедленно изменить
.

• Полностью отказаться от газированных напитков (обычных и диетических). С 70-х годов поп подкисляется, и это может быть причиной эпидемии ГЭРБ 5
• Перестаньте есть всю ночь. Никакой еды или напитков (кроме небольших глотков воды) после 19:00 или за четыре часа до сна
• Ешьте три раза в день и два перекуса. Избегайте обработанных, жирных и кислых продуктов
• Используйте клиновидную подушку для сна и/или приподнимите изголовье кровати на шесть дюймов
• Пейте щелочную воду. Эта вода нейтрализует пепсин, который является ферментом, повреждающим пищевод. 6
• Гуляйте, особенно после еды
• Поработайте с натуропатом или диетологом, чтобы определить чувствительность и триггеры, чтобы установить диету, которая работает для человека. Проблемные продукты очень индивидуальны и должны определяться для оптимального здоровья

Рекомендации для пациентов в отношении зубов и полости рта

• Используйте зубную пасту из пищевой соды с фтором. Протрите зубы пальцем, а затем прополощите водой несколько раз в день. Не чистите зубы, когда во рту чувствуется кислая среда, так как это способствует потере эмали
• Ежедневно полощите рот фторсодержащей жидкостью для полоскания рта или используйте фторсодержащий гель
• Избегайте употребления кислых и сладких продуктов – устраните триггеры и чувствительность, чтобы устранить ГЭРБ
• Регулярно принимайте стоматологические осмотры, рентген и чистка
• Рассмотрите возможность использования ночной каппы для защиты зубов от износа из-за бруксизма

Лучшее долгосрочное решение проблемы ГЭРБ — это сочетание диеты и изменения образа жизни.

Когда я обратился к своему врачу и гастроэнтерологу с тяжелыми симптомами ГЭРБ, мне прописали лекарства и отправили домой со страницей информации о правильном питании. Лекарство немного помогло, но мне нужна была поддержка, чтобы протестировать и внести изменения в образ жизни, которые привели бы меня к излечению от моей болезни. Имея диплом диетолога и большой опыт изменения образа жизни, я начала читать и исследовать проблему ГЭРБ.

Три месяца спустя я смог отказаться от ИПП и научился ежедневно контролировать кислотность. Это было нелегко, но этот процесс помог мне значительно улучшить свое здоровье.

Мы, как стоматологи, обязаны замечать проблему и предоставлять информацию и поддержку, необходимые им для улучшения состояния ГЭРБ, перед нашими пациентами. Стоматологи, вероятно, лучше всего могут помочь пациентам понять, почему у них возникают «проблемы с зубами», связанные с ГЭРБ. Как доверенные профессионалы, стоматологи могут порекомендовать рекомендации по лечению, питанию и образу жизни для лечения проблем с желудком, пищеводом и ротовой полостью, вызванных кислотным рефлюксом и ГЭРБ.

Ссылки:
1. Куфман, Джейми. кислотно-рефлюксная диета доктора Куфмана; Каталитикс Медиа; США, 2015 г.
2. Родригес, Хорхе Э., Решение кислотного рефлюкса; Ten Speed Press, Berkeley, 2013
3. Gomm W, von Holt K, Thomé F, et al. Связь ингибиторов протонной помпы с риском деменции: анализ данных фармакоэпидемиологических заявлений. ДЖАМА Нейрол. 2016;73(4):410-416. doi:10.1001/jamaneurol.2015.4791.
4. Hvid-Jensen, F., Pedersen, L., Funch-Jensen, P. and Drewes, A.M. (2014), Использование ингибитора протонной помпы не может предотвратить дисплазию высокой степени и аденокарциному пищевода при пищеводе Барретта: a общенациональное исследование 9883 пациента. Пищевая фармакология и терапия, 39: 984–991. doi: 10.1111/apt.12693
5. Ранжиткар С., Смейлс Р. Дж. и Кайдонис Дж. А. (2012), Оральные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Журнал гастроэнтерологии и гепатологии, 27: 21–27. doi: 10.1111/j.1440-1746.2011. 06945.
6.  Реш-Рамос, Лаура; Эрозия зубов, внепищеводное проявление гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Институт медико-биологических исследований, 2014 г. http://scielo.isciii.es/pdf/diges/v106n2/original3.pdf
7. Винсент В. Ван, доктор медицинских наук, и Мохаммад Вехби, доктор медицинских наук; Понимание кислотного рефлюкса и его стоматологических проявлений; www.dentistryiq.com.

Д-р Глория Албан окончила Стоматологический факультет Университета Торонто в 1978 году. Она работала в собственной стоматологической практике в Торонто до 2001 года, когда вышла на пенсию по состоянию здоровья. В рамках своего лечения в 2010 году она стала специалистом по комплексному питанию. В настоящее время доктор Албан работает в сотрудничестве с Институтом Спарк в Вогане, Онтарио – клиникой, занимающейся профилактической медициной и естественным лечением расстройств пищеварения, расстройств пищевого поведения, беспокойства и депрессии.