Тянет низ живота грудь не болит: Вопрос задает – Давыдова Анастасия Николаевна,

Что вызывает боль в верхней части спины и груди?

Когда боль в верхней части спины и в груди возникают одновременно, симптомы могут широко варьироваться в зависимости от причины или степени тяжести. Некоторые люди могут испытывать легкий дискомфорт или стеснение, в то время как другие могут испытывать острую или сильную боль. Эта боль может быть односторонней (слева или справа) или с обеих сторон. Ниже приведены возможные причины одновременного появления боли в верхней части спины и груди.

Боль в верхней части спины может быть вызвана несколькими состояниями, поражающими мышцы и суставы позвоночника. Смотреть: Причины боли в верхней части спины Видео

реклама

Общие причины боли в верхней части спины и груди

Некоторые из наиболее распространенных причин боли в верхней части спины и груди включают:

Напряжение мышц

Несколько мышц груди и верхней части спины используются вместе при выполнении действий, связанных с верхней частью тела, таких как гребля, бросание мяча, поднятие тяжестей, покраска стен или мытье окон. Мышцы грудной клетки и верхней части спины могут быть напряжены одновременно, например, из-за чрезмерной нагрузки или подъема чего-то слишком тяжелого.

Напряжение мышц грудной клетки также может передавать боль в верхнюю часть спины и наоборот. Например, растяжение межреберной мышцы (мышца между соседними ребрами) может вызвать полосу боли вдоль ребра как в груди, так и в верхней части спины.

См. Боль в верхней части спины из-за растяжения межреберных мышц

Грудной спондилез

Дегенерация грудного отдела позвоночника, также называемая грудным спондилезом, может включать грудной остеоартрит, грудной остеохондроз и другие состояния, связанные с износом грудного отдела позвоночника. Поскольку с возрастом позвоночник в конечном итоге начинает дегенерировать, одно или несколько межпозвонковых отверстий (костные отверстия, через которые спинномозговые нервы выходят из спинномозгового канала) могут уменьшаться, что называется фораминальным стенозом. При меньшем пространстве спинномозговой нерв может сдавливаться или воспаляться, вызывая иррадиацию боли от позвоночника в верхней части спины вдоль ребра к грудной клетке.

Смотреть видео о спондилезе

Синдром соскальзывающего ребра

Травматическое повреждение, например, в результате крупного столкновения или падения, потенциально может привести к смещению ребра в месте его соединения с позвоночником в реберно-позвоночных суставах в верхней части спины. Смещенное ребро, также называемое синдромом скользящего ребра, может раздражать или сдавливать близлежащий межреберный нерв, что может вызвать острую или электрическую боль, распространяющуюся по пути ребра от позвоночника к верхней части живота или груди. Синдром скользящего ребра чаще всего возникает на 8-м, 9-мго, или 10-го ребра. В то время как редко, иногда синдром скользящего ребра возникает без известной травмы или травмы.

Иногда боль в верхней части спины и груди может иметь несколько причин. Например, столкновение с велосипедом может вызвать грыжу межпозвоночного диска, перелом и растяжение мышц, которые способствуют боли в верхней части спины и груди.

В этой статье:

• Понимание боли в верхней части спины и груди

• Что вызывает боль в верхней части спины и груди?

• Видео о причинах болей в верхней части спины

Другие причины боли в верхней части спины и груди

Некоторые другие причины боли в верхней части спины и груди могут включать:

Грыжа межпозвоночного диска грудной клетки

как только внутренний слой (студенистое ядро) начинает просачиваться наружу, близлежащий корешок нерва может воспаляться и болеть. Хотя относительно редко, грудная грыжа межпозвоночного диска может иррадиировать боль по ходу нерва от верхней части спины до грудной клетки.

¹
Като К., Ябуки С., Отани К. и др. Необычная боль в грудной клетке, вызванная грыжей грудного диска у профессионального бейсболиста. Фукусима J Med Sci. 2016; 62(1):64-7. doi: 10.5387/fms.2015-25.
^,
2
Баранто А., Борджессон М., Даниэльссон Б., Хеллстром М., Свард Л. Острая боль в груди у известного футболиста из-за грыжи грудного диска. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2009 г.; 34(10):E359-62. дои: 10.1097/BRS.0b013e3181a16d41.

Смотреть видео о грыже диска грудной клетки

Миофасциальный болевой синдром

Это состояние с неизвестной причиной включает болевые триггерные точки, которые могут появляться в мышцах и фасциях (соединительных тканях) в различных частях тела, включая верхнюю часть спины и грудь. Триггерные точки могут ощущаться болезненными или стянутыми, а при нажатии они могут передавать острую или сильную боль в другие близлежащие области.

Фибромиалгия

Этот синдром обычно включает широко распространенную боль, усталость, триггерные точки и связанные с этим психические расстройства. Верхняя часть спины является частым местом миофасциальной боли у людей с фибромиалгией. Многие другие участки тела также могут стать болезненными, включая грудь.

Смотреть видео: Что такое фибромиалгия?

Костохондрит

Это состояние включает воспаление хряща, соединяющего грудину (грудную кость) с ребрами, что может вызывать боль в груди. Эта боль может также отдавать в спину.

Реберно-позвоночный остеоартрит

Это состояние связано с износом хряща в реберно-позвоночном суставе (сочленениях), где ребро соединяется с грудным отделом позвоночника.

реклама

Заболевания сердца

Различные заболевания сердца могут вызывать боль в груди, верхней части спины или плече(ях):

• Стенокардия возникает, когда сердечная мышца не получает достаточного количества крови.

  ³
  Стенокардия (боль в груди). Сайт Американской кардиологической ассоциации. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/стенокардия-боль в груди. По состоянию на 12 сентября 2019 г.

• Сердечный приступ включает повреждение сердечной мышцы, как правило, из-за снижения или полной потери кровоснабжения из-за закупорки артерии.

  ⁴
  Острое сердечно-сосудистое заболевание. Министерство здравоохранения США & Социальные службы, веб-сайт Национального института сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack. По состоянию на 10 сентября 2019 г.

• Перикардит — воспаление двух тонких слоев (перикарда), окружающих сердце.

  ⁵
  Симптомы и диагностика перикардита. Сайт Американской кардиологической ассоциации. https://www.heart.org/en/health-topics/pericarditis/symptoms-and-diagnosis-of-pericarditis. По состоянию на 12 сентября 2019 г. .

Хотя сердечные заболевания чаще всего связаны с болью в груди, важно отметить, что боль в груди не всегда присутствует или является сильной. Связанная с сердцем боль может ощущаться и в других областях, например, в плече или верхней части спины.

Заболевания легких

Некоторые заболевания легких могут вызывать боль в верхней части спины и груди:

• Плеврит — воспаление слизистой оболочки (плевры) легких и грудной клетки.

  ⁶
  Плеврит и другие заболевания плевры. Министерство здравоохранения США & Веб-сайт Службы социального обеспечения, Национального института сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pleurisy-and-other-pleural-disorders. По состоянию на 12 сентября 2019 г..

• Рак легкого опухоль(и) может расти таким образом, что в конечном итоге вызывает боль в груди и верхней части спины (или плеча).

  ⁷
  Симптомы рака легких. Сайт Ассоциации рака легких. https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/learn-about-lung-cancer/symptoms/. По состоянию на 12 сентября 2019 г.
  ^{,
  8}
  Симптомы рака легких. Сайт Канадского онкологического общества. https://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/lung/signs-and-symptoms. По состоянию на 12 сентября 2019 г..

Болезненные состояния легких могут также сопровождаться усилением боли при дыхании.

Существует множество других причин болей в верхней части спины и груди. Обратитесь к врачу при любой необъяснимой боли в груди, которая сохраняется или повторяется. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль в верхней части спины и груди сопровождается какими-либо тревожными симптомами, такими как онемение, слабость, тошнота, головокружение, лихорадка, озноб или проблемы с равновесием или координацией.

Узнайте больше о причинах болей в верхней части спины

• 1
  Като К. , Ябуки С., Отани К. и др. Необычная боль в грудной клетке, вызванная грыжей грудного диска у профессионального бейсболиста. Фукусима J Med Sci. 2016; 62(1):64-7. doi: 10.5387/fms.2015-25.
• 2
  Баранто А., Борджессон М., Даниэльссон Б., Хеллстром М., Свард Л. Острая боль в груди у известного футболиста из-за грыжи грудного диска. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2009 г.; 34(10):E359-62. дои: 10.1097/BRS.0b013e3181a16d41.
• 3
  Стенокардия (боль в груди). Сайт Американской кардиологической ассоциации. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/стенокардия-боль в груди. По состоянию на 12 сентября 2019 г.
• 4
  Острое сердечно-сосудистое заболевание. Министерство здравоохранения и социальных служб США, веб-сайт Национального института сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack. По состоянию на 10 сентября 2019 г.
• 5
  Симптомы и диагностика перикардита. Сайт Американской кардиологической ассоциации. https://www.heart.org/en/health-topics/pericarditis/symptoms-and-diagnosis-of-pericarditis. По состоянию на 12 сентября 2019 г..
• 6
  Плеврит и другие заболевания плевры. Веб-сайт Министерства здравоохранения и социальных служб США, Национального института сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pleurisy-and-other-pleural-disorders. По состоянию на 12 сентября 2019 г.
• 7
  Симптомы рака легких. Сайт Ассоциации рака легких. https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/learn-about-lung-cancer/symptoms/. По состоянию на 12 сентября 2019 г..
• 8
  Симптомы рака легких. Сайт Канадского онкологического общества. https://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/lung/signs-and-symptoms. По состоянию на 12 сентября 2019 г.

реклама

Лучшие выборы редактора

• Причины болей в верхней части спины

• Боль в верхней части спины из-за напряжения межреберных мышц

• Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины

• Видео о грыже грудного диска

• Видео о причинах болей в верхней части спины

• Видео о спондилезе

Боль в верхней и средней части спины – Библиотека медицинской информации

1. Грудная клетка

2. Позвоночник

3. Симптомы стенокардии

4. Боль в спине требует времени, активности и лекарств

5. Боль в спине: вставать и ложиться в постель

6. Боль в спине: самомассаж теннисным мячом

7. Правильный подъем для защиты спины

8. Правильное сидение и поднятие тяжестей для здоровой спины

Основы состояния

Что такое боль в верхней и средней части спины?

Боль в верхней и средней части спины — это боль, возникающая в любом месте от основания шеи до нижней части грудной клетки. Ваши ребра прикрепляются к грудине, прикрепляются к спине и огибают ее. Если нерв в этой области защемлен, раздражен или поврежден, вы также можете почувствовать боль в других местах, где проходит нерв. Например, у вас могут быть боли в руках, ногах, груди и животе.

Верхняя и средняя часть спины называется грудным отделом позвоночника. Боль в спине в этой области встречается реже, чем боль в пояснице или шее. Это потому, что кости в верхней и средней части спины не двигаются так сильно, как нижняя часть спины или кости шеи.

Чем это вызвано?

Многие факторы могут вызывать боль в верхней и средней части спины. К ним относятся плохая осанка; чрезмерное использование или повреждение мышц, связок или дисков, поддерживающих позвоночник; перелом позвонка; давление на спинномозговые нервы из-за таких проблем, как грыжа диска; и остеоартрит.

Каковы симптомы?

Обычными симптомами болей в верхней и средней части спины являются скованность или ригидность мышц, а также тупая, жгучая или острая боль. Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают слабость в руках или ногах, потерю контроля над кишечником или мочевым пузырем, а также онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.

Как диагностируется?

Ваш врач спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, работе и физической активности. Затем врач проведет медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализирующие исследования, такие как рентген или МРТ, чтобы выяснить, что вызывает вашу боль. Вам также могут понадобиться другие тесты.

Как лечить боль в верхней и средней части спины?

Большинство людей со слабой или умеренной болью в спине могут справиться со своими симптомами с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен и НПВП, тепла или льда, физических упражнений и мануальной терапии. Если ваша боль усиливается и ограничивает вашу повседневную деятельность, поговорите со своим врачом.

Инструменты для здоровья

Инструменты для здоровья помогут вам принимать мудрые решения о своем здоровье или принимать меры для улучшения своего здоровья.

Наборы действий разработаны, чтобы помочь людям играть активную роль в управлении состоянием здоровья.

Причина

Боль в верхней и средней части спины может быть вызвана:

• Перенапряжением, напряжением или повреждением мышц, связок или дисков, поддерживающих позвоночник.
• Плохая осанка.
• Давление на спинномозговые нервы из-за определенных проблем, таких как грыжа межпозвоночного диска или спинальный стеноз.
• Перелом одного из позвонков.
• Корешок необычной формы. Некоторые состояния, такие как сколиоз или кифоз, могут вызвать боль в спине.
• Остеоартрит, вызванный разрушением хряща, который амортизирует мелкие фасеточные суставы позвоночника.
• Миофасциальная боль, поражающая соединительную ткань мышцы или группы мышц.

В редких случаях боль может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.

Узнать больше

Часы

• Боль в спине: что это такое?

Симптомы

Боль в верхней и средней части спины может ощущаться как тупая, жгучая или острая боль или скованность или ригидность мышц. Эти симптомы могут:

• Ощущаться в одной точке или на обширной территории.
• Начало внезапное или медленное ухудшение.
• Будь постоянным или приходи и уходи.
• Состояние ухудшается, когда вы выполняете определенные действия или двигаетесь и сидите определенным образом.

Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:

• Слабость в руках или ногах.
• Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
• Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.

Когда звонить врачу

Звоните
911
или другие службы неотложной помощи немедленно , если:

• Боль в спине сочетается с болью в груди или другими симптомами сердечного приступа. Симптомы сердечного приступа включают:
  • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
  • Потливость.
  • Одышка.
  • Тошнота или рвота.
  • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти, верхней части живота, одном или обоих плечах или руках.
  • Ощущение головокружения или предобморочного состояния.
  • Учащенное или неравномерное сердцебиение.
• У человека имеются признаки повреждения позвоночника после травмы (автомобильная авария, падение, прямой удар по позвоночнику). Знаки могут включать:
  • Неспособность пошевелить частью тела.
  • Сильная боль в спине или шее.
  • Слабость, покалывание или онемение в руках, ногах, груди или животе.

Позвоните своему врачу прямо сейчас по номеру , если:

• У вас новая потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
• У вас новое или сильное онемение ног.
• У вас новая или более сильная слабость в ногах. (Это может затруднить вставание.)
• У вас появилась новая или усиливающаяся боль в спине с лихорадкой, болезненным мочеиспусканием или другими признаками инфекции мочевыводящих путей.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это выжидательный подход. Если вы поправитесь сами, вам не понадобится лечение. Если вам станет хуже, вы и ваш врач решите, что делать дальше. Если у вас легкая или умеренная боль в спине, она, вероятно, пройдет сама по себе. Вы можете попробовать домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы. Если вы не почувствуете себя лучше в течение 1–2 недель, позвоните своему врачу.

Обследования и тесты

Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, ваших симптомах, вашей работе и физической активности. Затем врач проведет медицинский осмотр.

Ваш врач может также назначить визуализирующие исследования, такие как рентген, МРТ или компьютерная томография. Этот тест должен выяснить, что является причиной вашей боли, например, перелом кости или грыжа межпозвоночного диска.

Вам могут потребоваться дополнительные анализы, такие как электромиограмма и исследование нервной проводимости, чтобы выявить другие возможные причины вашей боли.

Узнать больше

Часы

• Изучение вашего компьютерного томографа
• Изучение вашего МРТ-теста

Обзор лечения

Существует множество способов лечения болей в верхней и средней части спины. Работайте со своим врачом, чтобы найти то, что лучше для вас.

Лечение основано на:

• Насколько серьезны ваши симптомы.
• Насколько ваши симптомы мешают вам выполнять повседневные задачи.
• Насколько хорошо сработали другие методы лечения.

Лечение легкой и умеренной боли

В большинстве случаев люди с легкой и умеренной болью в верхней и средней части спины могут справиться с симптомами с помощью:

• Безрецептурных обезболивающих средств. К ним относятся ацетаминофен (например, тайленол) и НПВП (например, адвил, алив, аспирин или мотрин) для уменьшения боли.
• Местные обезболивающие. Это лекарства, которые вы наносите на кожу.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Это крем, которым можно натирать больное место, и он может облегчить боль.
  • Крем с капсаицином. Это может помочь облегчить боль. ^{сноска 1} Это вещество содержится в кайенском перце. Крем с капсаицином наносится непосредственно на кожу над болезненным участком.
• Тепло или лед.
• Упражнение на растяжку и укрепление мышц спины, плеч и живота.
• Физиотерапия для повышения гибкости, силы и равновесия. Ваш физиотерапевт может научить вас программе упражнений, чтобы вы могли выполнять ее дома.
• Массаж.
• Манипуляции на позвоночнике. Он может варьироваться от массажа и медленного нажатия до быстрого толчка.
• Акупунктура. Это включает в себя введение крошечных игл в кожу в определенных точках на теле.

Лечение сильной или длительной боли в спине

Если боль в спине не проходит или становится сильной, врач может порекомендовать:

Лекарства, отпускаемые по рецепту.

Сюда могут входить:

• Миорелаксанты, помогающие уменьшить боль и мышечное напряжение, а также улучшающие вашу подвижность. Они могут помочь при сильных мышечных спазмах, которые возникают, когда начинается боль в спине (острая фаза).
• Антидепрессанты, такие как дулоксетин. Они могут помочь в лечении длительной (хронической) боли в спине.
• Рецептурные обезболивающие.

Стероидные уколы.

Они могут помочь уменьшить отек и уменьшить давление на нервы и нервные корешки. Но мало доказательств того, что эти уколы могут помочь контролировать боль в спине.

В некоторых случаях для поддержки костей позвоночника после перелома может использоваться корсет для спины.

Хирургия

Хирургия редко используется для лечения болей в верхней и средней части спины. Если ваш врач рекомендует операцию, ее тип будет зависеть от вашей проблемы.

Варианты операции могут включать:

Кифопластику или вертебропластику.

Костный цемент вводится через иглу в сломанные позвонки, чтобы попытаться стабилизировать кость. Эти операции делаются не так часто, потому что большинство переломов срастаются сами по себе. И нет никаких доказательств того, что кифопластика или вертебропластика лучше нехирургического лечения. ^{сноска 2}

Удаление межпозвоночной грыжи.

Это делается для удаления грыжи диска, которая проталкивается в спинномозговой канал. В большинстве случаев грыжи межпозвоночных дисков в верхней и средней части спины имеют небольшие размеры и не требуют хирургического вмешательства. Но вам может потребоваться операция по поводу большой грыжи межпозвоночного диска, которая давит на спинной мозг.

Декомпрессия позвоночника при стенозе.

Это делается для расширения суженного позвоночного канала. Снимает давление на спинной мозг или нервы. Эту процедуру делают не так часто. Это связано с тем, что спинальный стеноз в верхней и средней части спины встречается редко.

Узнать больше

Часы

• Боль в спине: иглоукалывание и массаж
• Хирургия спины при спинальном стенозе: перед операцией
• Поясничная дискэктомия: перед операцией

Уход за собой

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить боль в спине. Попробуйте эти советы.

• Отдых, но не слишком много.

  Если сильно болит спина, сделайте перерыв. Но постарайтесь не пропускать слишком много времени, прежде чем вы снова начнете двигаться. Вместо этого медленно возвращайтесь к своей деятельности и избегайте вещей, которые усиливают вашу боль. Исследования показывают, что постельный режим не облегчает боль в спине лучше, чем активный образ жизни. А постельный режим более чем на пару дней может усилить боль в спине. Это также может привести к другим проблемам, таким как тугоподвижность суставов и слабость мышц.

• Используйте безрецептурные обезболивающие.

  При большинстве болей в спине вы можете принимать безрецептурные обезболивающие. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, лучше всего справляются с болью в спине. Но если вы не можете принимать НПВП, вы можете попробовать ацетаминофен. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

• Используйте грелку или пакет со льдом.

  Вы можете использовать либо тепло, либо холод, в зависимости от того, что вам больше поможет. Возможно, вы захотите переключаться между теплом и холодом, пока не найдете то, что помогает вам больше всего.

• Упражнение.

  Спросите своего врача или физиотерапевта, какие упражнения вы можете делать, чтобы растянуть и укрепить мышцы спины, плеч и живота. Эти мышцы помогают поддерживать позвоночник. Сильные мышцы помогут улучшить осанку, удержать тело в лучшем равновесии, снизить вероятность травм и уменьшить боль.

• Практикуйте хорошую осанку.
  • Плохая осанка создает нагрузку на спину. Обязательно встаньте или сядьте прямо, с втянутыми плечами и животом, чтобы поддерживать спину. Не сутультесь и не сутультесь.
  • Будьте особенно осторожны при подъеме. Когда вам нужно подняться, согните колени и держите спину прямо. Избегайте скручивания. Держите груз близко к телу.
• Ведите дневник боли.

  Запишите, как ваше настроение, мысли, характер сна, действия и лекарства влияют на вашу боль. Наличие записи о вашей боли может помочь вам и вашему врачу найти наилучшие способы лечения вашей боли.

• Не кури.

  Курение уменьшает кровоток и замедляет заживление. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом.

Узнать больше

Часы

• Боль в спине: 5 способов позаботиться о себе
• Боль в спине: вставать и ложиться в постель
• Боль в спине: самомассаж теннисным мячом
• Правильный подъем для защиты спины

Каталожные номера

Цитаты

1. Ганье Дж.