У плода маленький живот: Данные узи — маленький животик плода — 13 ответов

Содержание

узи плода на 14 неделе

Развитие плода по неделям
Наша аппаратура
другие виды…
Ведение беременности
Данные фетометрии в различных сроках

Стоимость узи во втором триместре в сроке от 14 до 26 недель составляет 400 гривен. В цену включено проведение пренатального скрининга, биометрии по протоколам, 3D/4D визуализация. Стоимость комплексного пренатального скрининга по PRISCA (УЗИ + свободный эстриол + альфа-фетопротеин + бетаХГЧ с расчетом индивидуального риска хромосомных патологий (например синдрома Дауна или Эдвардса) и дефектов развития (например дефект нервной трубки) – 735 гривен.

УЗИ плода в 14 недель беременности в большинстве случаев проводится абдоминальным доступом, то есть через живот. Плод при УЗИ в 14 недель беременности достаточно большой для четкой визуализации всех его структур. Исключение составляют пороки развития сердечно-сосудистой системы. При подозрении на такие пороки для ранней точной диагностики применяется трансвагинальное УЗИ плода в 14 недель беременности. Проведение трансвагинальной эхокардиографии плода (УЗИ сердца плода) требует определенных навыков врача УЗИ и аппаратуры высокой разрешающей способности.

Необходимые измерения при УЗИ плода в 14 недель беременности (ультразвуковая фетометрия):

КТР (копчико-теменной размер) длинна (рост) плода, без учета ножек, от макушки до копчика. По этому размеру при УЗИ плода в 11 недель беременности, УЗИ плода в 12 недель беременности и УЗИ плода в 13 недель беременности четко определялся срок беременности и возможность осуществления полноценного пренатального скрининга (измерениеносовой кости, воротниковой зоны, кровотока в венозном протоке и т.д.) В полных 14 недель беременности проведение пренатального скрининга уже не достоверно. В норме при УЗИ плода в 14 недель беременности КТР соответствует в среднем 76 мм.
БПР (бипариетальный размер) – это поперечный размер головки плода. Со срока 14 недель беременности данный размер является основным для диагностики срока беременности. При УЗИ плода в 14 недель беременности БПР в среднем составляет 27 мм.
ОГ (окружность головки плода) – так же важный размер для диагностики срока беременности при проведении УЗИ плода при беременности. При УЗИ плода в 14 недель беременности окружность головки в среднем соответствует 97 мм.
ОЖ (окружность живота плода) — при УЗИ плода в 14 недель беременности составляет в среднем 78 мм.
ДБ (длина бедра) — при УЗИ плода в 14 недель беременности составляет в среднем 12,5 мм. Обязательным является оценка и измерение двух бедренных костей для исключения пороков развития.

Кроме этих основных измерений дополнительно оценивают и измеряют при УЗИ плода в 14 недель беременности длинные кости (локтевые, лучевые, плечевые, большеберцовые, малоберцовые), стопы и кисти, внутренние органы (желудок, сердце, мочевой пузырь, почки, кишечник), головной мозг, лицо. Подробнее в УЗИ при беременности.

Изменения, происходящие у плода в 14 недель беременности

Нос, лоб, подбородок все более совершенны, маленький человечек имеет практически полностью узнаваемый вид, что будущая мама не может не отметить при проведении УЗИ плода в 14 недель беременности, особенно 3d 4dУЗИ при беременности.

Мышцы лица активно начинают работать. Плод может улыбаться, хмурить брови — появлятся первая мимика.

У плода появляются первые рефлексы, что связано с все большим совершенствованием нервной системы. Если б мы могли пощекотать маленькому человечку стопу – он бы прижал большой палец, при прикосновении к ладони он сжал бы ручку в кулачок. Уже после родов неонатолог оценит врожденные рефлексы, в том числе, и перечисленные выше. По ним определяется зрелость нервной системы новорожденного.

Удлинняется шея, при УЗИ плода в 14 недель беременности можно увидеть, как мирно подбородок отдыхает на груди плода.

Плод уже имеет свой индивидуальный рисунок на его крошечных пальчиках, хотя размер плода еще только соответствует вашему кулаку.

Развито полностью небо в ротовой полости, кишечник активно продуцирует меконий, но он в норме содержится внутри кишечника и отходит только после родов. Меконий –это так называемый первородный кал. Небольшое отхождение мекония в околоплодные воды до родов чаще всего связано с дистрессом плода (внутриутробным страданием).

Кожа плода покрыта лануго. Это мягкие беленькие волосики. В доношенном состоянии лануго у плода отсутствует. При наличии лануго на ряду с другими признаками недоношенности после родов (преждевременные роды), делается заключение о незрелости новорожденного и необходимости особого наблюдения. Чаще такие детки не могут находится сразу на совместном пребывании с мамой, а требуют наблюдения или лечения в детском отделении.

Движения плода становятся более скоординированными, что можно заметить при проведении УЗИ плода в 14 недель беременности. Это связано с развитием и работой мозжечка в головном мозге плода. Маленький человечек без особого труда регулярно сосет пальчик на руке, может погладить себя по лицу, прикрыть лицо руками (кистями), как будто играет с мамой в прятки.

Наступает самое раннее время для проведения амниоцентеза. При неблагоприятном пренатальном скрининге или при наличии других факторов риска, амниоцентез проводится под контролем УЗИ с 14 недель беременности для определения кариотипа плода. Специальной иглой делается прокол через влагалище или переднюю брющную стенку. Аспирируется небольшое количество околоплодных вод для получения из них отшелушившихся частичек кожи плода. Эти клетки кожи используют для кариотипирования и достоверной диагностики или опровержения хромосомной патологии плода. Процедура повышает риск выкидыша на 1 %, поэтому для ее проведения имеются строгие показания. Так же процедура может проводится по настоятельному желанию будущих родителей.

Изменения, происходящие в Вашем организме в 14 недель беременности

Вас можно поздравить, официально начался второй триместр беременности, который чаще всего, является самым благоприятным периодом. Проходят неприятные ранние симптомы беременности. Это связано со снижением уровня гормона беременности ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Живот еще практически не мешает, кроме любительниц спать на спине.

С 14 недель лежать на спине уже нельзя. Также необходимо выбирать более свободную одежду, одежду из эластичных тканей.

Риски выкидыша с этого периода стали значительно ниже, но вы все равно должны прислушиваться к своим ощущениям.

Важно употреблять больше клетчатки для профилактики запоров.

Вы становитесь более энергичной, повышается работоспособность, может усилится сексуальность. Если доктор не давал вам других рекомендаций, вы можете полноценно реализовывать свой потенциал и желания. Но о полноценном отдыхе забывать не стоит, вам необходимо спать не менее 8 часов в сутки.

Продолжают растягиваться связки, фиксирующие матку. Вы можете ощущать это в виде умеренной или слабой тупой боли внизу живота постоянного характера.

читайте далее: 15 неделя беременности

Мы вполняем все виды узи-диагностики:

Узи при беременности

3D и 4D узи при беременности
Данные фетометрии в различных сроках
Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
Оценка правильного развития плода по УЗИ

Женское УЗИ

Гидротубация (эхогидротубация): исследование проходимости маточных труб (ультразвуковая гистеросальпингоскопия)
Трансвагинальное
Яичников
Матки
Молочных желез

УЗИ сосудов

Дуплексное сканирование
Сосудов головного мозга
Сосудов шеи (дуплексное ангиосканирование магистральных артерий головы)
Вен нижних конечностей

Мужское УЗИ

Трансректальное (трузи): предстательной железы
Мошонки (яичек)
Сосудов полового члена

УЗИ органов

Аппендицит
Брюшной полости
Желчного пузыря
Желудка
Кишечника
Мочевого пузыря
Мягких тканей
Поджелудочной железы
Печени
Почек
Суставов
Щитовидной железы
Эхокардиография (узи сердца)

УЗИ-диагностика заболеваний

Варикоз: УЗИ-диагностика варикозного расширения вен
Гипертония: УЗИ-диагностика гипертонии
Тромбоз: УЗИ-диагностика тромбоза вен
Узи диагностика хронического панкреатита
при камнях в почках
при холецистите

Детское УЗИ

Тазобедренных суставов у новорожденных (при подозрении на дисплазию тазобедренного сустава)

Как влияет гестационный сахарный диабет (диабет у беременных) на вашего ребенка?

06. Фев.2020

Гестационный сахарный диабет(далее — ГСД) – это диагноз, который выставляют при показателе глюкозы венозной крови 5,1 ммоль/л и более во время беременности. Недиагностированный и нелеченный ГСД может привести к серьезным осложнениям в развитии плода и к заболеваниям уребенка после его рождения, как в младенческом периоде, так и в отдаленной перспективе.

Что происходит с плодом, если его мама больна диабетом:

Через кровоток в плаценте от матери к ребенку глюкоза проникает в неограниченном количестве. Инсулин матери через плаценту не проникает. Поэтому поджелудочная железа плода вырабатывает избыточное количество собственного инсулина в ответ на избыточное поступление глюкозы из организма матери. Под действием инсулина глюкоза у плода преобразуется в жир, который откладывается во внутренних органах, приводя к их увеличению, и подкожно – жировой клетчатке. Формируется так называемая диабетическая фетопатия, которая проявляется диспропорциями частей тела плода — большой живот, широкий плечевой пояс и маленькие конечности. Вследствие этого дети часто рождаются с избыточным весом.

Избыток инсулина отрицательно влияет на выработкусурфактанта (вещество, необходимое для правильного функционирования легких), что является причиной дыхательных расстройств у новорожденного, вплоть до необходимости искусственной вентиляции легких после рождения ребенка.

Сахарный диабет у матери нередко провоцирует формирование врожденных пороков развития. Чаще всего наблюдаются пороки сердца – дефекты межпредсердной или межжелудочковой перегородки.

В ряде случаев, микроангиопатия, связанная с сахарным диабетом беременной, может наоборот привести к задержке внутриутробного развития ребенка, и такие дети рождаются с низкой массой тела, с дефицитом подкожно-жировой клетчатки и сложностями адаптации к внеутробной жизни.

Что происходит с новорожденным, или крупный младенец – не значит здоровый:

После перевязки пуповины у новорожденного резко прекращается поступление глюкозы от матери. Поэтому у ребенка, рожденного от матери с ГСД, вскоре после рождения может возникнуть такой симптом, как гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), так как у него еще сохраняется повышенная секреция инсулина. Склонность к гипогликемии может продолжаться несколько дней после рождения. Это может привести к неврологическим расстройствам и может в дальнейшем повлиять на умственное развитие ребенка, так как гипогликемия серьезно влияет на функционирование нейронов головного мозга. Поэтому таких новорожденных требуется чаще прикладывать к груди, докармливать, а в тяжелых случаях вводить глюкозу внутривенно.

Повышенная выработка инсулина поджелудочной железой плода, а затем новорожденного истощает его поджелудочную железу и может быть причиной развития бета-клеточной недостаточности поджелудочной железы ребенка и способствовать передаче этой патологии от поколения к поколению – поэтому в популяции отмечается рост диабета и 1 и 2 типа. ГСД у матери программирует развитие у ребенка в дальнейшем хронических заболеваний, таких как ожирение, артериальная гипертензия, сахарный диабет 1 и 2 типа.

Все эти осложнения ГСД для ребенка можно предупредить. Основным методом профилактики осложнений ГСД является тщательный контроль и коррекция уровня сахара в крови у беременной с самого первого момента установления диагноза ГСД. Иногда, во время беременности, для контроля уровня глюкозы крови, может назначаться инсулин. Бытует мнение, что назначение инсулина во время беременности спровоцирует пожизненную потребность в нем – это миф! Инсулин отменяется после родов.

Клинический случай:

Беременная с ГСД досрочно родоразрешена в 32 нед. 6 дней по причине осложнений у ребенка, выявленных при очередном УЗИ. Так как риск внутриутробной гибели плода возрастает.Вес новорожденного почти в 2 раза превышал нормальные показатели. Тем не менее ребенок родился раньше срока и ему потребовалось лечение в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных. В первые сутки и в течение дальнейших 4 суток из – за низкого уровня глюкозы в крови новорожденного потребовалась внутривенное введение глюкозы.

В дальнейшем малыш был переведен в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей, где еще в течение 7 дней его наблюдали врачи.

Совет:

Соблюдение элементарных правил питания до беременности и во время нее помогут избежать неблагоприятных последствий гипергликемии и для организма беременной и для организма будущего ребенка. Не злоупотребляйте фаст-фудом, быстрыми углеводами (выпечка, конфеты, сладкие напитки). Питание беременной должно быть сбалансированным. Есть за двоих – не означает есть в 2 раза больше. Есть за двоих – означает ответственно относиться к рациону питания, чтобы обеспечить себя и ребенка необходимыми веществами и микроэлементами для благоприятного течения беременности и внутриутробного развития плода. Не пренебрегайте советами врачей. Контролируйте уровень глюкозы крови, особенно, если среди ваших родственников есть случаи диабета любого типа.

Новорожденные с малым весом для гестационного возраста (SGA) — проблемы со здоровьем у детей

Arcangela Lattari Balest

, доктор медицинских наук, Университет Питтсбурга, Медицинский факультет

Медицинская экспертиза, октябрь 2022 г.

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

ПОЛУЧИТЕ БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

Новорожденный, который весит менее 90% новорожденных того же гестационного возраста при рождении (ниже 10-го процентиля), считается малым для гестационного возраста.

Новорожденные могут быть маленькими, потому что их родители маленькие, плацента не функционировала нормально, или у матери есть заболевание, или она употребляла наркотики, курила или употребляла алкоголь во время беременности.
Если только они не родились с инфекцией или генетическим заболеванием, большинство новорожденных с малым весом для гестационного возраста не имеют симптомов и чувствуют себя хорошо.
Некоторые маленькие новорожденные остаются маленькими во взрослом возрасте.

Гестационный возраст Гестационный возраст Проблемы у новорожденных могут возникнуть До рождения, пока плод растет Во время родов После рождения Около 9% новорожденных нуждаются в особом уходе после рождения из-за недоношенности, проблем… читать далее относится к тому, как далеко вдоль плода. Гестационный возраст – это количество недель между первым днем последней менструации матери и днем родов. Эти временные рамки часто корректируются в соответствии с другой информацией, которую получают врачи, включая результаты раннего УЗИ, которые дают дополнительную информацию о гестационном возрасте. Предполагается, что ребенок должен родиться (дата родов) на 40 неделе беременности.

При гестационном возрасте 40 недель мальчики с массой тела менее 6 фунтов 9 унций (3 кг) имеют малый вес для гестационного возраста. Девочки, которые весят менее примерно 6 фунтов 3 унций (2,8 кг), являются маленькими для гестационного возраста. Врачи используют опубликованные диаграммы роста или компьютерные приложения для оценки состояния детей в другом гестационном возрасте.

(См. также Обзор общих проблем у новорожденных Обзор общих проблем у новорожденных Проблемы у новорожденных могут развиться до рождения, пока плод растет Во время родов и родоразрешения После рождения Около 9% новорожденных, нуждающихся в особом уходе после рождения из-за недоношенности, проблем… читать далее .)

Большинство новорожденных, которые являются умеренно малыми для своего гестационного возраста, являются здоровыми детьми, которые просто меньше ростом. Однако некоторые из них маленькие, потому что их рост в утробе матери был ограничен различными факторами. Ограничение роста — это когда ребенок в утробе матери (плод) не растет, как ожидалось.

Ограничение роста может быть классифицировано как

Симметричный: Новорожденный пропорционально мал, то есть его вес, длина и размер головы одинаково малы или малы.
Асимметричный: вес, длина или размер головы не изменяются в равной степени (например, размер головы может продолжать расти, как ожидалось, но вес или длина могут быть ниже ожидаемых).

При симметричной задержке роста причина, вероятно, возникает на ранних сроках беременности, когда она затрагивает все клетки тела новорожденного. Асимметричное ограничение роста, вероятно, является результатом проблем, возникающих на более поздних сроках беременности, поскольку некоторые ткани развиваются раньше, чем другие, и не все будут затронуты одинаково.

Не все младенцы, чей рост был ограничен в утробе матери, малы для гестационного возраста.

Факторы риска задержки роста включают факторы, связанные с основным состоянием здоровья матери, а также факторы, связанные с беременностью и/или плодом.

Риск рождения ребенка с малым весом для гестационного возраста (SGA) повышен у очень молодых или очень старых матерей или у матерей, у которых были другие дети с SGA.

Медицинские расстройства у матери, повышающие риск рождения ребенка с SGA, включают

Высокое кровяное давление Высокое кровяное давление во время беременности Высокое кровяное давление (гипертония) во время беременности классифицируется как одно из следующих: Хроническая гипертензия: Артериальное давление было высоким до беременности. Гестационная гипертензия: Кровь… читать дальше (гипертония)
Затяжной диабет Диабет во время беременности Для женщин, которые болели диабетом до беременности, риск осложнений во время беременности зависит от того, как долго присутствует диабет и есть ли осложнения сахарного диабета, таких… читать дальше
Хроническая болезнь почек Заболевания почек во время беременности Часто беременность не вызывает ухудшения заболевания почек. Обычно заболевания почек ухудшаются только у беременных женщин с плохо контролируемым высоким кровяным давлением. Если беременные женщины… читать дальше
Заболевания сердца Заболевания сердца во время беременности Большинство женщин с заболеваниями сердца, включая определенные заболевания сердечных клапанов (например, пролапс митрального клапана) и некоторые врожденные пороки сердца, могут безопасно родить ребенка. здоровые дети, без… читать дальше или заболеваний легких
Волчанка Системная красная волчанка (волчанка) Аутоиммунные заболевания, включая болезнь Грейвса, чаще встречаются у женщин, особенно у беременных. Аномальные антитела, вырабатываемые при аутоиммунных заболеваниях, могут проникать через плаценту и… читать дальше
Тяжелая анемия Анемия во время беременности Анемия возникает у одной трети женщин в течение 3-го триместра. Наиболее частыми причинами анемии являются дефицит железа Дефицит фолиевой кислоты (см. также Анемия). Если у женщин наследственная анемия… читать дальше
Серповидно-клеточная анемия Серповидно-клеточная анемия Серповидно-клеточная анемия — это наследственная генетическая аномалия гемоглобина (белка, переносящего кислород, обнаруженного в эритроцитах), характеризующаяся серповидно-клеточной эритроцитами и хроническим… читать далее
Аномалии матки, например двурогая матка

Наличие более одного плода матка. Число близнецов, тройняшек и других многоплодных рождений увеличилось за последние два десятилетия…. читать далее , например, близнецов или тройняшек (близнецы растут с той же скоростью, что и одиночные зародыши, примерно до 32 недель. После этого, близнецы растут медленнее и могут быть SGA при рождении.Для тройни более медленный рост начинается примерно в 28 недель.)
Использование вспомогательных репродуктивных технологий Вспомогательные репродуктивные технологии Вспомогательные репродуктивные технологии включают работу со спермой и яйцеклетками или эмбрионами в лаборатории (in vitro) с целью получения беременности. (См. также Общие сведения о бесплодии.) Если лечение… читать далее для зачатия беременности
Преэклампсия Преэклампсия и эклампсия Преэклампсия — это новое высокое кровяное давление или ухудшение существующего высокого кровяного давления, которое сопровождается избытком белка в моче и развивается после 20-й недели беременности. Эклампсия… читать дальше
Раннее отделение плаценты (отслойка плаценты) Отслойка плаценты Отслойка плаценты — это преждевременная отслойка плаценты от стенки матки, обычно после 20 недель беременности. У женщин могут быть боли и болезненность в животе и вагинальное кровотечение. .. подробнее )
Употребление алкоголя Алкоголь во время беременности Более 50% беременных женщин принимают рецептурные или безрецептурные (безрецептурные) наркотики или употребляют социальные наркотики (такие как табак и алкоголь) или запрещенные наркотики в какой-то момент во время беременности. беременность… читать дальше или сигареты Курение сигарет (табака) во время беременности Более 50% беременных женщин принимают рецептурные или безрецептурные (безрецептурные) наркотики или употребляют социальные наркотики (такие как табак и алкоголь) или запрещенные наркотики в некоторых время во время беременности… читать дальше
Употребление некоторых наркотиков, таких как амфетамины Амфетамины во время беременности Более 50% беременных женщин принимают рецептурные или безрецептурные (безрецептурные) лекарства или употребляют социальные наркотики (такие как табак и алкоголь) или запрещенные наркотики во время беременности… читать далее , противосудорожные препараты Судорожные расстройства во время беременности Большинство женщин, страдающих судорожным расстройством, которое хорошо контролируется противосудорожными препаратами, могут безопасно родить здорового ребенка. Если эти женщины высыпаются и принимают противосудорожные препараты… читать далее , некоторые противораковые препараты, кокаин или опиоиды Опиоиды во время беременности Более 50% беременных женщин принимают рецептурные или безрецептурные (безрецептурные) лекарства или принимают социальные наркотики (например, табак и алкоголь) или запрещенные наркотики во время беременности… читать далее
Тяжелое недоедание

Врожденные дефекты Обзор врожденных дефектов Врожденные дефекты, также называемые врожденными аномалиями, представляют собой физические аномалии, возникающие до рождения ребенка. Они обычно очевидны в течение первого года жизни. Причиной многих родов… читать далее, связанных с головным мозгом Обзор врожденных дефектов головного и спинного мозга Врожденные дефекты головного и спинного мозга могут возникать на ранних или поздних стадиях развития плода. Типичные симптомы включают умственную отсталость, паралич, недержание мочи или потерю чувствительности у некоторых. .. читать далее , сердце Общие сведения о пороках сердца Примерно один из 100 детей рождается с пороком сердца. Некоторые из них серьезны, но многие нет. Дефекты могут включать аномальное формирование стенок или клапанов сердца или кровеносных сосудов, впадающих в… читать далее , или почек. моча). Эти дефекты обычно не выявляются при осмотре врачом… читать далее
Некоторые инфекции плода, включая вирус Зика Инфекция, вызванная вирусом Зика Инфекция, вызванная вирусом Зика, — это переносимая комарами вирусная инфекция, которая обычно не вызывает симптомов, но может вызывать лихорадку, сыпь, боль в суставах или инфекцию мембраны, покрывающей белок глаза… читать далее , цитомегаловирус Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция Цитомегаловирусная инфекция является распространенной герпесвирусной инфекцией с широким спектром симптомов: от отсутствия симптомов до лихорадки и усталости (напоминающих инфекционный мононуклеоз) до тяжелых симптомов, сопровождающихся… читать далее (ЦМВ), или краснуха Краснуха Краснуха — это заразная вирусная инфекция, которая обычно вызывает легкие симптомы, такие как боль в суставах и сыпь, но может вызвать серьезные врожденные дефекты, если мать заражается краснухой во время. .. читать далее (краснуха)
Генетические аномалии Генные аномалии Хромосомы представляют собой структуры внутри клеток, которые содержат гены человека. Ген представляет собой сегмент дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) и содержит код определенного белка, функционирующего в одном… читать далее, таком как трисомия 18 Трисомия 18 Трисомия 18 — это хромосомное нарушение, вызванное дополнительной хромосомой 18, которое приводит к умственная отсталость и физические отклонения. Трисомия 18, вызванная лишней хромосомой 18. Младенцы… читать далее

Несмотря на свой размер, новорожденные с малым весом для гестационного возраста (SGA) обычно выглядят и ведут себя так же, как новорожденные нормального роста того же гестационного возраста. Некоторые новорожденные SGA выглядят худощавыми и имеют меньше мышечной массы и жира, а некоторые имеют впалые черты лица (так называемое сморщенное лицо). Пуповина может казаться тонкой и маленькой.

Во время беременности плод с задержкой роста подвергается повышенному риску выкидыша Выкидыш Выкидыш — это потеря плода до 20 недель беременности. Выкидыши могут возникать из-за проблем у плода (таких как генетическое заболевание или врожденный дефект) или у женщины (таких… читать далее или мертворождения Мертворождение мертворождения — это смерть плода после 20 недель беременности. Мертворождение может быть результатом проблема у женщины, плаценты или плода. Врачи проводят анализы крови, чтобы попытаться определить причину мертворождения… читать далее . При рождении доношенные новорожденные с SGA не имеют осложнений, связанных с незрелостью систем органов характерны для недоношенных новорожденных аналогичного размера, однако они подвержены повышенному риску следующих проблем:

Перинатальная асфиксия Перинатальная асфиксия Родовая травма – это повреждение, возникающее в результате физического давления во время родового процесса, обычно при прохождении через родовые пути. Многие новорожденные получают незначительные травмы во время родов… читать далее : Это осложнение представляет собой снижение притока крови к тканям ребенка или снижение содержания кислорода в крови ребенка до, во время или сразу после родов. Это может быть результатом проблемы с плацентой до или во время родов.
Аспирация мекония Синдром аспирации мекония Синдром аспирации мекония представляет собой затрудненное дыхание (респираторный дистресс) у новорожденного, который вдохнул (аспирировал) темно-зеленый стерильный фекальный материал, называемый меконием, в легкие до… читать далее : Рост — ограниченный плод может выделять меконий (темно-зеленый фекальный материал, который образуется в кишечнике плода до рождения) с амниотической жидкостью, делать сильные вдохи и вдыхать (аспирировать) меконий-содержащую амниотическую жидкость в легкие.
Низкий уровень сахара (глюкозы) в крови (гипогликемия Гипогликемия Гипогликемия — это аномально низкий уровень сахара (глюкозы) в крови. Гипогликемия чаще всего вызывается лекарствами, принимаемыми для контроля диабета. Гораздо менее распространенными причинами гипогликемии являются.. . читать далее ): Это осложнение часто возникает в первые часы и дни жизни, потому что маленький новорожденный не имеет достаточного количества накопленных углеводов для использования в качестве энергии и не может адекватно перерабатывать углеводы, которые у него есть.
Избыток эритроцитов (полицитемия Полицитемия у новорожденных Полицитемия — это аномально высокая концентрация эритроцитов. Это нарушение может быть следствием недоношенности, диабета у матери, трансфузий от близнецов к близнецам, при которых кровь течет из … читать дальше ): детей SGA могут иметь более высокий анализ крови, чем обычно, и слишком много эритроцитов делают кровь слишком густой, что может замедлить кровоток. Новорожденные с полицитемией имеют красноватый цвет лица и вялость. Полицитемия также может способствовать развитию гипогликемии, дыхательной недостаточности и гипербилирубинемии. Желтуха у новорожденных Желтуха новорожденных — это желтый цвет кожи и/или глаз, вызванный повышением уровня билирубина в кровотоке. Билирубин – желтое вещество, образующееся при гемоглобине (входит в состав эритроцитов… читать далее (вызывает желтуху, при которой кожа желтеет).
Затрудненное регулирование температуры тела Затрудненное регулирование температуры тела Недоношенный новорожденный — это ребенок, родившийся до 37 недель беременности. В зависимости от того, когда они рождаются, недоношенные новорожденные имеют недоразвитые органы, которые могут быть не готовы функционировать за пределами… читать далее : Это осложнение возникает из-за того, что у новорожденных SGA меньше жира и массы тела, чтобы согреться, и у них нет достаточно углеводов для использования в качестве энергии.
Повышенный риск заражения: Новорожденные SGA могут иметь ослабленную иммунную систему, что увеличивает риск развития инфекций в больнице.

Недавние исследования показывают, что задержка внутриутробного развития увеличивает вероятность проблем во взрослом возрасте, включая болезни сердца, высокое кровяное давление и инсульт.

До родов измерение матки и УЗИ
После рождения оценка гестационного возраста, размера и веса ребенка

Во время беременности врачи измеряют расстояние на животе женщины от верхушки лобковой кости до верхушки матки (дна). Это измерение, называемое измерением высоты дна, примерно соответствует количеству недель беременности. Например, нормальная высота дна матки у женщины на 32-й неделе беременности составляет от 30 до 34 сантиметров. Если измерение низкое для количества недель, плод может быть меньше, чем ожидалось.

Ультрасонография Ультрасонография Пренатальное диагностическое обследование включает обследование плода до рождения (пренатально), чтобы определить, есть ли у плода определенные аномалии, в том числе определенные наследственные или спонтанные генетические… читать далее, чтобы оценить размер плода и оценить его вес. плода для подтверждения диагноза маломерки для гестационного возраста. Ультразвуковое исследование также может быть полезным для установления причины ограничения роста и того, как оно повлияло на плод. В зависимости от полученных результатов врачи могут провести генетическое тестирование или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы определить основную причину.

После рождения малый для гестационного возраста диагноз ставится путем оценки гестационного возраста и массы тела ребенка. Врачи измеряют длину тела ребенка. Длина и рост. Физический рост означает увеличение размеров тела (длины или роста и веса) и размеров органов. С рождения и примерно до 1-2 лет дети быстро растут. После этого быстрого младенца… читать дальше и окружность головы Окружность головы Физический рост означает увеличение размеров тела (длины или роста и веса) и размеров органов. С рождения и примерно до 1-2 лет дети быстро растут. После этого быстрого младенца… читать дальше, чтобы классифицировать ограничение роста как симметричное или асимметричное. Диагностические тесты, в том числе УЗИ, рентген, МРТ, анализы на инфекции, анализы крови и генетические тесты, могут потребоваться для выявления причины ограничения роста.

Прогноз сильно различается в зависимости от того, что вызвало малый вес младенца для гестационного возраста и от того, развились ли осложнения.

Младенцы с умеренно низкой массой тела при рождении обычно чувствуют себя хорошо, если только у них нет инфекции, генетического заболевания или перинатальной асфиксии. Большинство догоняют свой рост в течение первого года жизни и имеют нормальный взрослый рост.

Младенцы, особенно маленькие из-за болезни матери, подвержены риску осложнений, но обычно чувствуют себя хорошо. Некоторые маленькие дети остаются маленькими во взрослом возрасте, а другие находятся в пределах нормы.

Младенцы, чей рост был ограничен из-за того, что их мать употребляла алкоголь во время беременности, вероятно, будут иметь долгосрочные проблемы развития и поведения.

Исход для младенцев SGA, подвергшихся воздействию запрещенных наркотиков во время беременности, осложнен. Прогноз трудно предсказать, поскольку беременные женщины, употребляющие запрещенные наркотики, часто имеют другие социальные и экономические проблемы, влияющие на развитие их ребенка.

Специфического лечения новорожденных с малым весом для гестационного возраста не существует, но основные состояния и осложнения лечатся по мере необходимости. Инъекции гормона роста иногда делают некоторым детям SGA, которые остаются довольно маленькими в возрасте от 2 до 4 лет. Это лечение должно проводиться в течение нескольких лет и должно рассматриваться в каждом конкретном случае.

Новорожденные с полицитемией Полицитемия у новорожденных Полицитемия – это аномально высокая концентрация эритроцитов. Это расстройство может быть следствием переношенности, сахарного диабета у матери, трансфузии от близнеца к близнецу, при котором кровь оттекает от… читать далее, вводятся внутривенно (в/в) жидкости, а новорожденным с гипогликемией лечат раннее (в течение 1 часа после рождения) и частые кормления или внутривенное введение глюкозы.

Все беременные женщины должны получать хороший дородовой уход и должны избегать употребления алкоголя, табака и запрещенных наркотиков (таких как кокаин и героин) во время беременности.

Общее название	Выберите торговые марки
кокаин	ГОПРЕЛТО, НУМБРИНО

ПРИМЕЧАНИЕ:

Это потребительская версия.

ВРАЧИ:

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

Проверьте свои знания

Пройди тест!

Что нужно знать о задержке внутриутробного развития (ЗВУР) в третьем триместре —

Что нужно знать о задержке внутриутробного развития (ЗВУР) в третьем триместре

Опубликовано: 20 мая 2020 Автор: CIW

Иногда ребенок развивается в утробе матери не так, как должен. Это называется задержкой внутриутробного развития (ЗВУР), и это может быть сопряжено с некоторыми рисками для вашего ребенка как во время, так и после беременности, а это означает, что важно предпринять правильные шаги с помощью вашего специалиста по фетальной медицине. Вот что нужно знать об этом и как может помочь ваш специалист по фетальной медицине.

Что такое задержка внутриутробного развития?

Ограничение внутриутробного развития (ЗВУР) — это состояние, при котором нерожденный ребенок имеет меньшие размеры, чем обычно, из-за более медленного темпа роста в утробе матери. Это может сопровождаться некоторыми рисками, включая низкий вес при рождении, снижение уровня кислорода, повышенный риск во время родов, повышенный риск инфекций, низкий уровень сахара в крови и проблемы с дыханием или поддержанием температуры тела. Иногда ЗВУР может привести к долгосрочным проблемам роста после рождения.

Что отличает IUGR от SGA (малый для гестационного возраста)?

При подозрении на задержку внутриутробного развития (ЗВУР) в третьем триместре большинство плодов с ЗВУР будут либо конституционально маленькими, либо будут иметь задержку роста из-за плацентарной недостаточности. Другими менее распространенными причинами являются анеуплоидия, другие генетические нарушения, пороки развития плода и внутриутробная инфекция. Однако в большинстве случаев типичный вопрос заключается в том, является ли плод конституционально малым или ограничен в росте из-за плацентарной недостаточности.

Как диагностируется ЗВУР?

Чтобы отличить конституционально маленький плод от плода с задержкой роста, мы используем несколько тестов. Самый простой подход – анализ размера и этнической принадлежности родителей. У маленьких родителей чаще рождаются маленькие дети. Кроме того, морфология плода может отличать ограничение роста (маленький живот и нормальная голова) от конституционально маленького плода (живот и голова одинакового размера, маленькие длинные кости).

Другие признаки плацентарной недостаточности, такие как преэклампсия, маловодие и аномальный биофизический профиль или нестрессовые тесты, также указывают на то, что маленький плод с большей вероятностью будет иметь задержку роста, поскольку эти тесты указывают на плацентарную недостаточность. Наконец, двумя наиболее ценными тестами являются увеличение интервала с течением времени и допплеровская велосиметрия пупочной артерии.

Маленький, но растущий плод с меньшей вероятностью будет ограничен в росте и, скорее всего, выиграет от пребывания в утробе матери, особенно в свете других обнадеживающих тестов. В условиях обнадеживающего тестирования не рекомендуется рожать недоношенный маленький плод с адекватным интервалом роста.

Допплеровская велосиметрия полезна при оценке маленьких плодов и связана со снижением смертности у маленьких плодов. Нормальные результаты допплерографии пупочной артерии очень обнадеживают и предполагают нормально функционирующую плаценту, что делает ограничение роста из-за плацентарной недостаточности менее вероятным или менее тяжелым. В то время как допплеровская оценка, вероятно, будет нормальной для плода, который мал из-за генетической аномалии или ранней инфекции, в таких случаях ранние роды вряд ли улучшат исходы, а ятрогенная недоношенность, вероятно, ухудшит исходы для таких плодов.

Как предотвратить ЗВУР?

Задержка внутриутробного развития все еще может возникать в тех случаях, когда вы здоровы, поэтому важно предпринять некоторые шаги, чтобы предотвратить ее развитие. В том числе:

Обсуждение ваших лекарств со специалистом по материнскому и фетальному лечению. Некоторые лекарства, которые вы принимаете по поводу другого заболевания, могут вызвать осложнения во время беременности.
Употребление здоровой пищи в правильных количествах. Чрезвычайно важно обеспечить вашего ребенка питательными веществами, в которых он нуждается во время беременности.

Убедитесь, что вы высыпаетесь. Вы должны стремиться спать не менее восьми часов ночью и больше отдыхать в течение дня.
Отслеживание движений вашего ребенка. Если ваш ребенок не часто шевелится или вы заметили изменения, вам следует обсудить свои наблюдения со своим врачом-гинекологом.
Избегайте употребления алкоголя или курения. Они могут вызвать множество осложнений во время беременности.
Следите за вашими визитами к специалисту по охране материнства и плода. Если какие-либо опасения по поводу размера и развития вашего ребенка обнаруживаются на раннем этапе, их можно лечить заблаговременно.

Назначить встречу

Лучший способ предотвратить и диагностировать ЗВУР — это встретиться с нашей отмеченной наградами командой специалистов в области медицины матери и плода. Чтобы начать работу, мы предлагаем вам связаться с нашим офисом в Нью-Йорке, позвонив по телефону или заполнив нашу онлайн-форму.